Coletanea PL - Idh 2 Sem 2013

UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013
COLETNEA
TEMA: IDH - NDICE DE DESENVOLVIMENTO HUMANO
2013
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SUMRIO
1.REPORTAGENS........................................................................................................................... 03
Texto 1.1 Reportagem: Entenda o que IDH.............................................................................................. Texto 1.2 Reportagem: Brasil melhora IDH, mas mantm 85. posio no ranking mundial ..................... Texto 1.3 Reportagem: Brasil destaque em relatrio do IDH, mas no avana no ranking .................... 2.NOTCIAS............................................................................................................................................... Texto 2.1 Notcia: Mais da metade dos municpios sergipanos esto com baixo IDH ............................... 3.CARTAS DE LEITOR................................................................................................................................. Texto 3.1 - Carta de leitor: IDH..................................................................................................................... 4.ARTIGOS DE OPINIO............................................................................................................................. Texto 4.1 Artigo de Opinio O mirabolante IDH de 2012........................................................................... Texto 4.2 - Artigo de Opinio IDH.................................................................................................................. 5.CHARGES................................................................................................................................................ Charge 5.1.......................................................................................................................................................... Charge 5.2.......................................................................................................................................................... 6.POEMAS................................................................................................................................................. Texto 6.1 Poema: O bicho........................................................................................................................... 7.TIRAS...................................................................................................................................................... Tiras 7.1.............................................................................................................................................................. Tiras 7.2.............................................................................................................................................................. 8.VDEOS.................................................................................................................................................... Vdeo 8.1............................................................................................................................................................ 9.ARTIGOS CIENTFICOS ............................................................................................................................ Texto 9.1 Desenvolvimento humano e hierarquia urbana.......................................................................... Texto 9.2 Pobreza, Injustia e Desigualdade social................................................................................. ..... 03 08 11 13 13 14 14 15 15 17 19 19 16 21 21 22 22 23 24 24 25 25 33
TEMA: IDH
1 REPORTAGENS
Texto 1.1 Reportagem
Entenda que IDH

Secretaria de Sade Pblica do Par
O ndice de Desenvolvimento Humano (IDH), divulgado pela ONU, parte do pressuposto de que para aferir o avano de uma populao no se deve considerar apenas a dimenso econmica, mas tambm outras caractersticas sociais, culturais e polticas que influenciam a qualidade da vida humana. Tem o objetivo de oferecer um contraponto a outro indicador muito utilizado, o Produto Interno Bruto (PIB) per capita, que considera apenas a dimenso econmica do desenvolvimento. Criado por Mahbub ul Haq com a colaborao do economista indiano Amartya Sen, ganhador do Prmio Nobel de Economia de 1998, o IDH pretende ser uma medida geral, sinttica, do desenvolvimento humano. Alm de computar o PIB per capita, depois de corrigi-lo pelo poder de compra da moeda de cada pas, o IDH tambm leva em conta dois outros componentes: a longevidade e a educao. Para aferir a longevidade, o indicador utiliza nmeros de expectativa de vida ao nascer. O item educao avaliado pelo ndice de analfabetismo e pela taxa de matrcula em todos os nveis de ensino. A renda mensurada pelo PIB per capita, em dlar PPC (paridade do poder de compra, que elimina as diferenas de custo de vida entre os pases). Essas trs dimenses tm a mesma importncia no ndice, que varia de zero a um. Apesar de ter sido publicado pela primeira vez em 1990, o ndice foi recalculado para os anos anteriores, a partir de 1975. Aos poucos, o IDH tornou-se referncia mundial. um ndice-chave dos Objetivos de Desenvolvimento do Milnio das Naes Unidas . No Brasil, tem sido utilizado tambm o ndice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDH-M), que pode ser consultado no Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil, um banco de dados eletrnico com informaes scio-econmicas sobre os 5.507 municpios do pas, os 26 Estados e o Distrito Federal.
INDICADOR EDUCAO Para medir o acesso educao em grandes sociedades, como um pas, a taxa de matrcula nos diversos nveis do sistema educacional um indicador suficientemente preciso. Todavia, quando foco est em ncleos sociais menores, como municpios, esse indicador menos eficaz, pois os estudantes podem morar em uma cidade e estudar em outra, distorcendo as taxas de matrcula. Da a opo pelo indicador de freqncia sala de aula, que baseado em dados censitrios. O que se pretende aferir a parcela da populao daquela cidade que vai escola em comparao populao municipal em idade escolar. O outro critrio para a avaliao da educao de uma populao o percentual de alfabetizados maiores de 15 anos. Ele se baseia no direito constitucional de todos os brasileiros de terem acesso s oito sries do ensino fundamental. Ao final desse perodo, que, pelo calendrio normal se encerraria aos 14 anos de idade, espera-se que o indivduo seja capaz de ler e escrever um bilhete simples. Da a opo por se medir essa capacidade na populao com 15 anos de idade ou mais. A taxa de alfabetizao obtida pela 3

diviso do total de alfabetizados maiores de 15 anos pela populao total de mais de 15 anos de idade do municpio pesquisado.
INDICADOR LONGEVIDADE Para avaliar o desenvolvimento humano no que diz respeito longevidade o IDH nacional e o IDH municipal usam a esperana de vida ao nascer. Esse indicador mostra qual a mdia de anos que a populao nascida naquela localidade no ano de referncia deve viver - desde que as condies de mortalidade existentes se mantenham constantes. Quanto menor for a mortalidade registrada em um municpio, maior ser a esperana de vida ao nascer. O indicador uma boa forma de avaliar as condies sociais, de sade e de salubridade por considerar as taxas de mortalidade das diferentes faixas etrias daquela localidade. Todas as causas de morte so contempladas para chegar ao indicador, tanto as ocorridas em funo de doenas quanto as provocadas por causas externas (violncias e acidentes). O Censo 2000 a base de clculo de todo o IDH municipal. Para se chegar ao nmero mdio de anos que uma pessoa vive a partir de seu nascimento so utilizados os dados do questionrio expandido do Censo. O resultado dessa amostra expandido para o restante da populao daquele municpio.
INDICADOR RENDA O Produto Interno Bruto (PIB) de um pas o valor agregado na produo de todos os bens e servios ao longo de um ano dentro de suas fronteiras. O PIB per capita a diviso desse valor pela populao do pas. Trata-se de um indicador eficaz para a avaliao da renda de um universo amplo, como pases e unidades da Federao. Esse o critrio usado pelo Pnud Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento, mundialmente para o clculo do IDHR dos pases e dos Estados. Na avaliao da renda dos habitantes de um municpio, o uso do PIB per capita torna-se inadequado. Por exemplo: nem toda a renda produzida dentro da rea do municpio apropriada pela populao residente. A alternativa adotada o clculo da renda municipal per capita. Ela permite, por exemplo, uma desagregao por cor ou gnero da populao, o que seria invivel de outra maneira.
O IDH NO BRASIL O Brasil melhorou em todos os itens que compem o IDH, com exceo da alfabetizao adulta que ficou estvel em 88,6% da populao com mais de 15 anos. O desempenho econmico do pas tambm contribuiu para melhorar o padro de desenvolvimento humano. O PIB per capita anual aumentou 2,5%. O pas cresceu em mdia 1,1% por ano, ritmo igual ao da Argentina, mas bastante inferior ao do Chile que cresceu em mdia 3,8% ao ano. H uma tendncia crescente de concentrao de renda, que, caso se mantenha, impedir o pas de atingir a meta de reduo da pobreza em 50% at 2015. De acordo com o PNUD, 10% dos lares mais ricos do Brasil tm 70 vezes a renda dos 10% mais pobres. Alm disto, o Pas tambm apresenta grandes desigualdades entre regies. Conforme as ltimas estatsticas disponveis, o Sul a nica regio que, se mantiver as tendncias atuais, conseguir reduzir metade a proporo de pessoas que vivem abaixo da linha de pobreza at 2015. O relatrio tambm aponta uma queda no nordeste, no centro e no sudeste do Pas. O Norte a nica regio onde a pobreza aumentou, passando de 36% para 44%. "A culpada no a escassez de recursos, mas uma persistente e alta 4

desigualdade", ressalta o relatrio, segundo o qual tambm houve um retrocesso do ndice de desenvolvimento humano dessa regio. Brasil entra para o grupo de 'alto desenvolvimento humano', aponta ONU
De acordo com o relatrio da ONU, o Brasil atingiu o ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) de 0,800, em uma escala de 0 a 1. Pases com ndice inferior a 0,800 so considerados de "mdio desenvolvimento humano", categoria na qual o Brasil figurava desde 1990, quando o PNUD comeou a divulgar o ranking. Os dados do relatrio divulgado em novembro de 2007 so referentes a 2005. No relatrio de 2004 o IDH do Brasil foi de 0,792. Apesar de ter tido uma pontuao maior, o pas caiu uma posio no ranking e agora ocupa o 70 lugar, o ltimo entre os de naes com "alto desenvolvimento". Nesse grupo, que saltou de 63 para 70 neste ano, o Brasil tambm o pas com maior desigualdade entre ricos e pobres, seguido por Panam, Chile, Argentina e Costa Rica. No Brasil, os 10% mais ricos da populao tm renda 51,3 vezes maior do que os 10% pobres. Alm do Brasil, pases como Rssia, Macednia, Albnia e Belarus tambm ingressaram no rol dos pases de "alto desenvolvimento humano" nesta edio do ranking, que neste ano foi liderado pela Islndia, com IDH de 0,968. O Brasil subiu no s devido a melhoras reais nos campos avaliados pelo IDH, mas tambm em funo de revises de estatsticas nos bancos de dados da UNICEF e do Banco Mundial - rgos que fornecem os nmeros para o PNUD, normalmente baseados em dados produzidos pelos prprios pases. Revises estatsticas do IBGE tambm revelaram que os padres de educao e expectativa de vida no Brasil aumentaram em 2005. A expectativa de vida mdia subiu de 70,8 anos, no relatrio do ano passado, para 71,7 anos, e a porcentagem de alunos matriculados em escolas e universidades aumentou de 86% para 87,5%.

IDH NOS ESTADOS BRASILEIROS Em todos os estados brasileiros, a educao foi o componente que mais influiu no aumento do IDH-M, sendo que em 21 deles, sua participao foi maior que 50% do acrscimo. O aumento do componente longevidade contribuiu positivamente para o crescimento do IDH-M em todos os estados, variando entre 15,15% (Santa Catarina) e 39,02% (Roraima) do acrscimo total do ndice. J o componente renda, apesar de sua contribuio para o acrscimo geral do IDH-M do Brasil, apresenta grandes variaes quando so analisados os estados individualmente. A participao da renda varia entre 37,64 % (Roraima) at 35,15% (Santa Catarina). Os cinco estados com maiores IDH-M no Brasil so, respectivamente, Distrito Federal (0,844), So Paulo (0,814), Rio Grande do Sul (0,809), Santa Catarina (0,806) e Rio de Janeiro (0,802), situando-se na faixa de alto desenvolvimento humano. Todos os demais encontram-se na categoria de mdio desenvolvimento humano. Os cinco IDH-M mais baixos so: Alagoas (0,633), Maranho (0,647), Piau (0,673), Paraba (0,678) e Sergipe (0,687). Em 2000, como em 1991, nenhum estado situou-se na faixa de baixo desenvolvimento humano. Os estados que mais aumentaram o ndice, entre 1991 e 2000, foram, respectivamente, o Cear (passou de 0,597 para 0,699), Alagoas (de 0,535 para 0,633), Maranho (de 0,551 para 0,647). Em contrapartida, os que menos cresceram foram: Distrito Federal (de 0,798 para 0,844), So Paulo (0,773 para 0,814) e Roraima (0,710 para 0,749). Isso reflete, parcialmente, o fato de que mais difcil crescer a partir de um patamar mais alto do que de um mais baixo. Os estados que mais subiram no ranking foram o Cear (subiu da 23 para a 19 posio) e o Mato Grosso (da 12 para a 9 posio). Rondnia, Tocantins, Bahia e Gois ganharam duas posies cada um. Os que mais caram no ranking foram Roraima (da 8 para 13 posio), Amazonas (da 14 para 17) e Acre (18 para 21). Sergipe e Pernambuco perderam duas posies cada. Os demais estados ou permaneceram na mesma colocao ou tiveram variao de uma posio para mais ou para menos. Em 23 estados o ndice de Gini, que mede a desigualdade da distribuio de renda, aumentou. As nicas excees foram Roraima, onde ele caiu de 0,65 para 0,62, e Rondnia, Rio Grande do Sul e Rio de Janeiro, onde a medida de desigualdade de renda manteve-se estvel. O Estado mais desigual do Brasil passou a ser Alagoas, cujo ndice de Gini aumentou de 0,63 para 0,69 e fez os alagoanos subirem 10 posies nesse ranking. O Estado menos desigual continua sendo Santa Catarina, a despeito de uma pequena elevao no ndice de Gini de 0,55 para 0,56. IDH DAS CIDADES BRASILEIRAS No Brasil, as 159 cidades que tiveram os maiores ganhos proporcionais de desenvolvimento humano no pas tm menos de 50 mil habitantes. Na mdia, os menores municpios tiveram uma evoluo de 15,9% no seu ndice de Desenvolvimento Humano Municipal, contra um crescimento mdio de 11,2% das cidades entre 50 mil e 500 mil habitantes, de 6,7% das entre 500 mil e 1 milho e de 6,1% das com mais de 1 milho de habitantes. O IDH-M mdio das cidades com menos de 50 mil moradores cresceu de 0,603 para 0,693, se aproximando, com isso, dos ndices das cidades maiores. O desenvolvimento humano mais rpido das cidades com menos de 50 mil habitantes especialmente importante porque elas abrigam 62,2 milhes de pessoas, ou 36% da populao do pas. Entre os municpios de mdio porte, com populao entre 50 mil e 500 mil habitantes, o crescimento dos nveis de educao foi responsvel pela elevao do IDH-M em todos os municpios, especialmente os da Regio Nordeste. Nesse grupo de cidades, as paulistas foram as registraram menos progressos. Entre as cidades grandes, com populaes entre 500 mil e 1 milho de pessoas, as cinco melhores classificadas no ranking do IDH-M so paulistas, sendo Ribeiro Preto a que est em primeiro lugar. Em 83% das cidades brasileiras, a dimenso que 6

mais se desenvolveu, ao longo da dcada de 90, foi a da educao. Na mdia das 5.507 cidades, o subndice de educao cresceu 25%, contra um crescimento de 12% do subndice de longevidade e de 11% do subndice de renda. Embora a alfabetizao da populao tenha crescido, o que mais puxou a evoluo educacional foi a taxa bruta de freqncia escola. Tratase da diviso do nmero de alunos de todos os nveis de ensino residentes no municpio pela populao de 7 a 22 anos (faixa etria ideal das pessoas que estudam) do mesmo municpio. Em 96% das cidades brasileiras o crescimento dessa taxa foi proporcionalmente maior do que o aumento da alfabetizao. Em 3.654 municpios brasileiros (66%) o ndice de Gini cresceu, indicando que o grau de desigualdade na distribuio da renda tornou-se ainda maior. Em 370 (6,7%) a desigualdade permaneceu inalterada, e em 1.483 (27%) a desigualdade diminuiu. A escala do ndice de Gini varia de 0 a 1. Em uma situao ideal, na qual todos os habitantes tivessem a mesma renda, o ndice seria igual a 0. No extremo oposto, se apenas um morador detivesse toda a renda da cidade e seus conterrneos no tivessem nada, o ndice seria igual a 1.
Texto disponvel em:
http://www.dhnet.org.br/dados/idh/idh_entenda_oqe.pdf Acesso em 07 de ago. de 2013.

Texto 1.2 Reportagem
14/03/2013 13h00 - Atualizado em 14/03/2013 14h19
Brasil melhora IDH, mas mantm 85 posio no ranking mundial

Isso ocorre porque maioria das naes tambm registrou progresso. ndice de Desenvolvimento Humano considera renda, educao e sade.
Mariana Oliveira Do G1, em Braslia
O Brasil registrou melhora no ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) de 2012, mostra relatrio da Organizao das Naes Unidas (ONU) divulgado nesta quinta-feira (14), mas manteve a posio no ranking mundial registrada no ano anterior, 85 lugar. QUEM EST PRXIMO DO BRASIL NO RANKING DO IDH Posio Pas 2011 2012 81 Bosnia-Herzegovina 0,734 0,735 82 Azerbaijo 0,734 0,734 83 So Vicente e Granadinas 0,732 0,733 84 Om 0,729 0,731 85 Brasil 0,728 0,730 86 Jamaica 0,729 0,730 87 Armnia 0,726 0,729 88 Santa Lcia 0,724 0,725 89 Equador 0,722 0,724 90 Turquia 0,720 0,722 Fonte: Relatrio de Desenvolvimento Humano da ONU Isso aconteceu, segundo a ONU, porque a melhora no progresso humano ocorreu em diversos pases. Das 187 naes das quais a ONU coleta dados, 108 pases mantiveram suas posies. Outros 44 pases perderam colocaes e 35 subiram no ranking, como frica do Sul e Panam. O IDH um ndice medido anualmente pela ONU com base em indicadores de renda, sade e educao. O ndice varia em uma escala de 0 a 1. Quanto mais prximo de 1, mais elevado o IDH. O ranking divide os pases em quatro categorias: naes com ndice de desenvolvimento "muito elevado", "elevado", "mdio" e "baixo".

O Brasil registrou IDH de 0,730, ante 0,728 em 2011, o que inclui o pas entre os de desenvolvimento elevado. Nas ltimas duas dcadas, o pas registrou crescimento de 24% no IDH, conforme a ONU - passou de 0,59 em 1990 para 0,73 em 2012. A primeira colocao no ranking mundial permanece com a Noruega (0,955), seguida por Austrlia (0,938) e Estados Unidos (0,937). Os trs piores colocados so Moambique (0,327), Congo (0,304) e Niger (0,304). O Brasil est atrs de quatro pases da Amrica do Sul, como Chile (40 lugar), Argentina (45), Uruguai (51) e Peru (77). Entre outros vizinhos, fica na frente de Equador (89) e Colmbia (91). Segundo a analista de desenvolvimento Daniela Gomes Pinto, do Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (Pnud) da ONU, o Brasil teve maior incremento no IDH, porm, do que os pases da Amrica do Sul melhor colocados. Segundo ela, o Brasil tem "obstculos". "Temos um passivo histrico na educao, antes da dcada de 90 tnhamos um sistema educacional incipiente, que no atendia. O IDH tende a melhorar mais quando a populao jovem virar a populao adulta", disse. Em relao a outros pases do grupo de pases emergentes conhecidos como Brics (Brasil, Rssia, ndia, China e frica do Sul), o Brasil s perde no IDH para a Rssia, que registra 0,788 e a 55 colocada. Segundo Daniela Pinto, a evoluo no IDH de ndia, China e frica do Sul foi melhor do que a do Brasil porque esses pases estavam em patamar inferior e, portanto, registram evoluo melhor. "Pases de baixo IDH tiveram maior crescimento no progresso humano porque veem de patamares baixos. Quanto mais sobe, maior preciso o esforo para o ndice crescer." OS DEZ PRIMEIROS E OS DEZ LTIMOS NO IDH Posio OS DEZ PRIMEIROS 1 Noruega 2 Austrlia 3 Estados Unidos 4 Holanda 5 Alemanha 6 Nova Zelndia 7 Irlanda 7 Sucia 9 Sua 10 Japo 2011 0,953 0,936 0,936 0,921 0,919 0,918 0,915 0,915 0,912 0.910 2012 0,955 0,938 0,937 0,921 0,920 0,919 0,916 0,916 0,913 0,912
OS DEZ LTIMOS 178 Burundi
0,352
0,355 9

179 Guin 180 Repblica Centro-Africana 181 Eritreia 182 Mali 183 Burkina-Faso 184 Chade 185 Moambique 186 Repblica Democrtica do Congo 186 Nger Fonte: Relatrio de Desenvolvimento Humano da ONU 0,352 0,348 0,346 0,347 0,340 0,336 0,322 0,299 0,297 0,355 0,352 0,351 0,344 0,343 0,340 0,327 0,304 0,304
O Brasil, aponta o relatrio, apresentou progresso em renda, educao e sade nos ltimos 20 anos. Segundo Daniela do Pnud, est entre os 15 pases que mais reduziram a diferena, desde 1990, entre o patamar do IDH e o mximo verificado pela ONU. "Isso fruto de fortalecimento da economia acompanhado de desenvolvimento humano", disse. O programa de transferncia de renda do Brasil, o Bolsa Famlia, citado pela ONU como exemplo para o mundo para melhoria do IDH. Metodologia O ndice, de acordo com a ONU, leva em conta trs fatores: dados de sade com base na expectativa de vida ao nascer; de educao, com informaes sobre mdia de anos de estudo da populao adulta e anos esperados de escolaridade para crianas; e renda nacional bruta, que identifica os recursos que ficaram no pas. Atualmente, mostra o relatrio, o Brasil est no grupo de pases com "alto desempenho" de IDH. A expectativa de vida ao nascer de 73,8 anos, a mdia de escolaridade de 7,2 anos, so esperados 14,2 anos de estudo e a renda per capita anual de US$ 10.152. A base de dados de educao de 2005 e a de sade e renda, de 2010. O Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (Pnud), da ONU, destaca que, se os quatro dados utilizados fossem atualizados com informaes atuais do governo brasileiro, o IDH do Brasil subiria para 0,754 - a expectativa de vida subiria para 74,1 anos, a mdia de estudos para 7,4, os anos esperados na escola passariam para 15,7 e a renda para US$ 11.547. A analista de desenvolvimento do Pnud, Daniela Gomes Pinto, lembrou, porm, que se trata de um "exerccio" e que o dado no pode ser comparado com o de outros pases porque no foi dada oportunidade para que outras naes atualizassem seus dados. O Cazaquisto, 69 no ranking mundial de 2012, registrou IDH de 0,754. Daniela negou que a atualizao seja um contraponto s crticas do governo federal. "O objetivo do relatrio a comparao entre pases. Os pases tm base de dados diferentes, alguns mais atualizados que outros. Fazemos escolhas metodolgicas difceis para comparar pases e dar um panorama do que acontece no mundo", explicou.
Texto disponvel em: http://g1.globo.com/brasil/noticia/2013/03/brasil-melhora-idh-mas-mantem-85-posicaono-ranking-mundial.html. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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Texto 1.3. - Reportagem
Brasil destaque em relatrio do IDH, mas no avana no ranking

Desenvolvimento humano. Desempenho econmico no to forte foi compensado, de acordo com relatrio, pela 'primazia nos investimentos estatais'; na educao, apesar de dados desatualizados, melhora foi considerada 'espetacular'.
15 de maro de 2013 | 2h 07 DANIEL BRAMATTI, ESTADO DADOS, LIGIA FORMENTI / BRASLIA - O Estado de S. Paulo
O Brasil teve entre 2011 e 2012 uma leve melhora em seu ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) e permaneceu na 85. posio no ranking que mede a qualidade de vida em 187 pases, mas aparece como uma das estrelas do relatrio apresentado ontem pelo Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (Pnud), graas a seu desempenho social nas ltimas duas dcadas. O IDH calculado com base em indicadores de renda, educao e longevidade, ou seja, sade. O ndice brasileiro chegou a 0,73 em uma escala que vai de 0 a 1 - quanto mais alto, mais desenvolvido o pas. Os dados revisados para 2011 atribuem ao Brasil o ndice 0,728. O Pnud reconheceu que utiliza em seus clculos dados menos atualizados que os do governo brasileiro - o que motivou protestos oficiais (mais informaes na pg. A5). Se os dados mais recentes tivessem sido considerados, o IDH seria de 0,754, segundo o rgo da ONU. Por razes metodolgicas, esse nmero no pode ser comparado aos dos demais pases. A Noruega, primeira colocada no ranking mundial, alcanou IDH de 0,955 (veja quadro ao lado). O Nger, na ltima posio, ficou com apenas 0,304. Desempenho. O Brasil aparece 137 vezes nos textos, grficos e tabelas do relatrio - um recorde desde a primeira avaliao do Pnud, feita em 1990. Uma das razes desse destaque o prprio enfoque do trabalho, centrado no crescimento econmico dos pases em desenvolvimento e nas consequncias sociais do fenmeno. O ttulo do relatrio A ascenso do Sul - progresso humano em um mundo diverso. Entre 1990 e 2012, praticamente todos os pases tiveram melhoras em seu IDH. Mas o Brasil aparece em um grupo de 40 naes que, no perodo, apresentaram desempenho "significativamente superior" ao previsto, dada sua condio em 1990. Desde aquele ano, o IDH brasileiro subiu 24% (era de 0,590), em velocidade maior que a dos vizinhos latino-americanos. "O Pas mudou o padro histrico em muito pouco tempo, e reconhecido por isso", afirmou Jorge Chediek, coordenador residente do sistema ONU no Brasil. Outros exemplos de pases com desempenho acima da mdia nas ltimas duas dcadas so China, ndia, Coreia do Sul, Turquia e Mxico. Para os autores do relatrio, o que explica a performance diferenciada de um determinado grupo de naes so fatores como "Estado desenvolvimentista proativo, aproveitamento dos mercados mundiais e inovaes em polticas sociais".
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O desempenho na rea social foi o principal impulsionador dos avanos do Brasil: o Pas teve melhoras mais significativas na educao e na sade que na renda mdia de sua populao. De 1990 a 2012, entre os 15 pases que mais reduziram seu "dficit de IDH" (distncia em relao pontuao mxima), aparecem Brasil, Arglia e Mxico, "apesar de sua renda per capita ter crescido, em mdia, apenas entre 1% e 2% ao ano". O desempenho econmico no to forte desses pases foi compensado, de acordo com o relatrio, pela "primazia nos investimentos estatais (...) em sade, educao e nutrio". No caso da educao no Brasil, os pesquisadores detectaram uma melhora "espetacular". Citaram o fato de o Pas ter apresentado, entre 2000 e 2009, o terceiro maior "salto" de pontuao em matemtica nos testes do Pisa, programa internacional de avaliao do desempenho de estudantes. Como deflagrador desse avano, o relatrio cita a criao do Fundef, em 1996, fundo que estabeleceu um piso nacional de gastos por aluno e ampliou os investimentos em ensino nas regies mais pobres do Pas. Critrios. O Brasil tambm ganhou elogios por ter reduzido a desigualdade entre seus cidados, graas " criao de um programa de reduo da pobreza, extenso da educao e ao aumento do salrio mnimo". O relatrio destaca o fato de o Bolsa Famlia - "verso otimizada do Bolsa Escola", programa criado em 2001, - ter alcanado mais de 97% de sua populao-alvo em 2009. Como resultado, alm da reduo da pobreza, observou-se um fenmeno de "empoderamento das mulheres", j que elas tm prioridade no recebimento dos cartes magnticos para a retirada do benefcio. Apesar de ter cado, a desigualdade social do Pas permanece alta. Tanto que, em um clculo que considera as diferenas de renda, educao e longevidade entre pobres e ricos, o Pas cai 11 posies no ranking mundial. No clculo do IDH do Brasil, o Pnud considerou que a expectativa de vida ao nascer de 73,8 anos. Os quesitos de educao foram 7,2 anos de escolaridade mdia na populao de mais de 25 anos e 14,2 anos esperados de estudo para as crianas que ingressam atualmente na escola. A renda mdia considerada foi de um poder de compra equivalente a US$ 10.152. / COLABORARAM JOS ROBERTO DE TOLEDO, AMANDA ROSSI e DIEGO RABATONE.
Texto disponvel em:
http://www.estadao.com.br/noticias/impresso,brasil-e-destaque-em-relatorio-do-idh-mas-nao-avanca-noranking-,1008947,0.htm. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 2. NOTCIAS

TEXTOS 2.1 NOTCIA
01/08/2013 19h46 - Atualizado em 01/08/2013 20h10
Mais da metade dos municpios sergipanos esto com baixo IDH

Sergipe est entre os 10 piores estados do pas, diz pesquisa da ONU. Longevidade foi o melhor ndice avaliado.
Do G1 SE
Mais da metade dos municpios sergipanos esto com baixo ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) colocando Sergipe entre os 10 piores estados do pas, de acordo com um estudo das Organizaes das Naes Unidas (ONU). A pesquisa levou em considerao aspectos como acesso educao, renda e longevidade. Entre os estados do Brasil, Sergipe ocupa a 20 colocao, a quarta no Nordeste. Longevidade foi o melhor ndice avaliado. Em Sergipe, o item longevidade foi o melhor indicador registrado 0,781, o que considerado alto. A capital foi a maior responsvel por esse ndice, em Aracaju ele atingiu 0,770. Sergipe ficou entre os 10 piores do Brasil e o acesso ao conhecimento influenciou muito. O acesso educao cresceu muito nos ltimos 20 anos, 128% e passou de 0,279 para 0,637, o que j considerado um ndice mdio, mas no suficiente. Nenhum dos 75 municpios sergipanos registrou IDH muito baixo ou muito alto, o de renda melhorou. O municpio de Poo Redondo, no serto sergipano, ficou com o pior ndice do estado, 0,529 o que considerado baixo, seguido por Riacho do Dantas com 0,534 e depois Brejo Grande, com 0,540. So municpios deficientes em renda, sade e educao. Apenas a capital atingiu o ndice alto, o que representa 1,3% do estado. Mais de 30 municpios atingiram o ndice mdio, como por exemplo Itabaiana, Nossa Senhora do Socorro e Lagarto, o que d 41,3% do total das cidades do estado. Por outro lado, 43 municpios, entre eles Canind de So Francisco, Tobias Barreto e So Miguel do Aleixo, tiveram um ndice baixo foi detectado somando o total de 57% dos municpios.
Texto disponvel em:
http://g1.globo.com/se/sergipe/noticia/2013/08/mais-da-metade-dos-municipios-sergipanos-estao-combaixo-idh.html. Acesso em: 06 de ago. de 2013. 13
UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 3. CARTAS DE LEITOR

TEXTO 3.1 CARTA DE LEITOR
No h do que se gabar pela melhora do nosso IDH. O Brasil, como potncia econmica que , jamais poderia ser o 85 colocado. Sair do ruim e chegar no bom bem mais fcil do que sair do bom e chegar no timo. mais do que botar gente na escola ou distribuir o Bolsa Famlia. Com a pssima educao pblica que temos, com a pssima qualificao profissional que temos, com um sistema de sade to ruim, como avanar? Eu, se fosse do governo, teria vergonha. OSVALDO SRGIO ORTEGA (Piraju, SP)
Disponvel em:
http://www1.folha.uol.com.br/paineldoleitor/1247596-leitores-comentam-o-idh-do-brasil.shtml. Acesso em:

06 de ago. de 2013.
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4 ARTIGOS DE OPINIO Texto 4.1 Artigo de Opinio
TENDNCIAS/DEBATES
O mirabolante IDH de 2012

Flvio Comim
O "IDH sombra", calculado por quem diz que o Brasil avanou, faz pouco sentido tcnico e impossibilita comparaes com outros pases. No princpio, parecia que a divulgao do ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) brasileiro de 2012 seria um evento montono. Afinal, os clculos oficiais do Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (Pnud) indicavam uma estagnao da posio brasileira (85) no ranking em comparao a 2011, repetindo a mesma notcia do "progresso a passos lentos" dos ltimos anos. Mas a forte crtica do governo brasileiro aos nmeros divulgados e a criao de um "IDH sombra" fizeram com que esse lanamento gerasse muitas controvrsias interessantes. Dependendo de como se olhe, pode-se concluir que o pas est pior, igual ou melhor no seu desenvolvimento humano, o que configura uma situao extraordinria. Aqueles que acham que o pas est pior se guiam pela posio nominal do Brasil no ranking. Desde 2005, quando o IDH brasileiro ocupou a 63 posio, o pas vem caindo na lista. Em 2010, o Brasil estava em 73, em 2011 em 84, em 2012 em 85 (a pior posio do Brasil no ranking do IDH de toda a histria). Difcil negar que a distncia que separa o Brasil do topo dos pases mais avanados no IDH no vem aumentando, quando a taxa de crescimento do IDH do pas caiu de 1,26% ao ano (de 1990 a 2000) para 0,73% ao ano (de 2000 a 2012). Aqueles que acham que o pas est na mesma levam em conta um argumento tcnico, que, apesar de sensato, diminui a transparncia pblica do indicador. Para fazer uma comparao apropriada, argumenta-se, preciso recalcular o IDH do ano anterior, atualizando-o. No caso presente, se calcula um "novo IDH de 2011" para calcular o progresso do pas em relao a 2012. Ao fazer essa conta, se "descobriu" que o Brasil no estava na posio 84 em 2011, como anunciado antes, mas sim na 85. Nessa leitura, que a oficial, o pas permaneceu constante no ranking. Os leitores de George Orwell podem, no entanto, se sentir vindicados pela obscuridade das revises contrafactuais que acontecem em anos que "nunca existiram". Aqueles que acham que o pas est melhor, como o governo brasileiro, reclamam do uso de dados defasados no clculo do IDH, promovendo o "exerccio" (assim foi chamado) de um reclculo de um "IDH sombra", baseado s em dados brasileiros, mesmo estando cientes de possveis erros na sua elaborao. Assim, em vez de 73,8 anos de expectativa de vida, foram usados 74,1. Em vez de 7,2 anos mdios de estudo, foram usados 7,4. Em vez de 14,2 anos esperados de estudo, foram utilizados 15,7. E em vez de US$ 10.152 de renda per capita, foram usados US$ 11.547 (onde claramente parece haver um erro). 15

Ignorando todos os problemas de harmonizao internacional desses dados, chegou-se concluso de que o Brasil, no ranking de 2012, teria subido 16 posies, passando para a 69. O mirabolante de tudo que o "exerccio" do "IDH sombra" faz pouco sentido tcnico e desrespeita o trabalho de harmonizao de estatsticas internacionais feito pela equipe do Pnud. Alm do mais, no permite comparaes com outros pases, servindo para pouco. Por sua vez, o reclculo retrospectivo do IDH parece correto para o valor bruto do ndice, mas pode enganar quando se trata do seu ranking. Quando esse reclculo feito em cima de um IDH calculado com valores mximos e mnimos mveis (desde 2010), produzimos um ndice que a anttese dos valores de transparncia e estmulo razo pblica promovidos pelo IDH. Fiquemos com o mais correto e mais simples. Evitemos o mirabolante. Assumamos nossas deficincias estruturais em prol da justia social no nosso pas.
FLAVIO COMIM, 46, professor da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e da Universidade de Cambridge, foi economista snior do Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (Pnud) Os artigos publicados com assinatura no traduzem a opinio do jornal. Sua publicao obedece ao propsito de estimular o debate dos problemas brasileiros e mundiais e de refletir as diversas tendncias do pensamento contemporneo. debates@uol.com.br
Texto disponvel em: http://www1.folha.uol.com.br/fsp/opiniao/99478-o-mirabolante-idh-de-2012.shtml. Acesso em 29 de junho de 2013.
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Texto 4.2 Artigo de Opinio
IDH
ANTONIO DELFIM NETTO
O famoso ndice de Desenvolvimento Humano (IDH), publicado anualmente pela ONU, tenta medir um fenmeno metafsico: a "qualidade de vida" de cada pas em relao a todos os outros. E o faz por meio de um indicador imaginoso que varia de 0 a 1, mas manipula apenas trs indicadores: nvel de renda, educao e sade. O problema que o IDH incorpora indicadores defasados para poder comparar a situao dos pases (hoje, 187) com a plena disponibilidade dos elementos estatsticos necessrios. Isso prejudicaria o Brasil, porque a qualidade e a disponibilidade de nossos dados so melhores. o caso, por exemplo, dos nmeros da educao: para "uniformizar" os dados dos 187 pases, o IDH foi construdo com os nmeros de 2005, o que deixa de medir os substanciais progressos que vimos obtendo desde ento. No relatrio, ocupamos o 85 lugar, o mesmo do ano anterior, com IDH de 0,730. A Noruega ocupa o 1, com o ndice de 0,955. A crtica obviamente pertinente. reconhecida, alis, no prprio relatrio "Ascenso do Sul - Progresso Humano em um Mundo Diverso", produzido pelo Pnud (Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento), que se desdobra em cuidados e elogios poltica social do governo do Brasil (citado mais de uma centena de vezes). Antecipando-a, o relatrio faz uma simulao irrelevante: qual seria nossa posio se tivesse utilizado os nmeros mais recentes da educao? O IDH seria de 0,754 e o pas passaria ao 69 posto no indicador. Mas essa uma hiptese absurda: supe que os outros 186 pases no tivessem feito progressos desde 2005. A realidade que o ndice de Bem-Estar Social, imaginado pelo economista e filsofo Amartya Sen, visto abaixo, mostra que melhoramos. O IDH apenas sugere que os outros tambm melhoram...
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ANTONIO DELFIM NETTO escreve s quartas-feiras nesta coluna.
Texto disponvel em: http://www1.folha.uol.com.br/fsp/opiniao/99477-idh.shtml. Acesso em 29 de junho de 2013.
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UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 5 CHARGES

Texto 5.1 Charge
Disponvel em: http://umasreflexoes.blogspot.com.br/2013/03/brasil-85-no-idh-economia-x.html. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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Texto 5.2 Charge
Disponvel em: http://empresa-shc.blogspot.com.br/2011/06/idh-indice-de-desenvolvimento-humano.html. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 6.POEMAS

TEXTOS 6.1- POEMA
O Bicho
Manuel Bandeira
Vi ontem um bicho Na imundcie do ptio Catando comida entre os detritos. Quando achava alguma coisa, No examinava nem cheirava: Engolia com voracidade. O bicho no era um co, No era um gato, No era um rato. O bicho, meu Deus, era um homem.
Disponvel em: http://fabianabatista.wordpress.com/2011/11/04/o-bicho-e-o-idh/. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 7- TIRAS

Texto 7.1 Tiras
Disponvel em: http://www.fotolog.com.br/jornaldorock/23812387/. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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Texto 7.2 Tiras
Disponvel em: http://www.brasilfront.com.br/o-sul-subdesenvolvido-caracteristicas-e-origens-do-subdesenvolvimento. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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8.VDEOS
TEXTO 8.1 VDEO
Disponvel em: http://www.youtube.com/watch?v=u318rClFvns. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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9.ARTIGOS CIENTFICOS
TEXTO 9.1 ARTIGO CIENTFICO
REVISTA DE BIOLOGIA E CINCIAS DA TERRA ISSN 1519-5228 Volume 6- Nmero 2 - 2 Semestre 2006
Desenvolvimento humano e hierarquia urbana: uma anlise do IDH-M entre as cidades mineiras
Wagner Barbosa Batella1, Alexandre Magno Alves Diniz2
RESUMO
Nas ltimas dcadas houve uma intensificao dos estudos acerca das cidades mdias. Tais cidades ocupam posio de destaque na hierarquia urbana e so conhecidas, dentre outras caractersticas, por apresentarem uma qualidade de vida superior. Dentre as diversas propostas de mensurao da qualidade de vida, destaca-se o IDH-M (ndice de desenvolvimento humano municipal), uma adaptao do IDH, produzido pela Fundao Joo Pinheiro e seus parceiros. Trata-se de um ndice que visa representar a complexidade das condies de vida dos municpios, tomando-se como base as dimenses renda, longevidade e educao. O presente trabalho, com base em anlises estatsticas e mapeamento coropltico,compara o IDH-M de 1991 e 2000, e suas componentes, entre as diversas classes de cidades mineiras, incluindo as metropolitanas, do colar metropolitano, centros regionais, cidades mdias de nvel superior, cidades mdias propriamente ditas, centros emergentes e pequenas cidades. Os resultados revelam que algumas categorias intermedirias da rede urbana mineira demonstram IDH-M superior, corroborando os postulados tericos acerca das cidades mdias. Palavras-chave: Hierarquia urbana, Cidades Mdias, Qualidade de Vida, ndice de Desenvolvimento Humano Municipal.
ABSTRACT
In the last decades the studies concerning the middle cities have had an intensification approach. Such cities occupy position of prominence in the urban hierarchy and are known, amongst other characteristics, for presenting a superior quality of life. Amongst the diverse proposals of measurement of the quality of life, the IDH-M is distinguished (ndice de desenvolvimento humano municipal), an adaptation of the IDH, produced for the Fundao Joo Pinheiro and its partners. One is about an index that it aims at to represent the complexity of the conditions of life of the cities, being been overcome as base the dimensions income, longevity and education. The present work, on the basis of statistical analyses and choroplethic mapping, compares the IDH-M of the 1991 and 2000, and its components, enters the diverse classrooms of mineiras cities, including the metropolitans, of the metropolitan necklace, regional centers, middle cities of superior level, middle cities properly said, emergent centers and small cities. The results show that some intermediate categories of the mining urban net demonstrate superior IDH-M, corroborating the theoretical postulates concerning the middle cities. Keywords: Urban hierarchy, Middle Cities, Quality of Life, Municipal Human Development
1 INTRODUO Na hierarquia urbana mineira, um grupo de cidades tem ganhado notoriedade nos estudos urbanos realizados, principalmente, por universidades e instituies de planejamento. Tratam-se das cidades mdias. Elas se destacam por cumprirem um importante papel, enquanto organismos urbanos intermedirios, na configurao da rede urbana estadual. Ao longo da histria de Minas 25

Gerais, do ponto de vista demogrfico, esse Estado se caracterizou como um grande expulsor de populao, principalmente para a Regio Metropolitana da sua capital, ou para outros grandes centros do Sudeste (Arruda e Amorim Filho, 2003). O crescimento dessas reas trouxe consigo grandes problemas, tais como: poluio, trnsito catico, aumento das taxas de crimes, dificuldades de atendimento s demandas de servios pblicos, enfim, uma mirade de problemas que so percebidos nas grandes cidades hodiernas. Por outro lado, mais recentemente, nota se uma mudana nesse processo. Os fluxos migratrios, que antes eram mais intensos em direo aos grandes centros, agora se caracterizam pela movimentao intra-regional e de curta distncia, principalmente em direo s cidades mdias, que vm funcionando como barreiras contra a saturao dos centros maiores (Arruda e Amorim Filho, 2002). Uma outra caracterstica dessas cidades se refere ao seu aspecto integrador entre as cidades de nvel inferior e as cidades de nvel mais elevado na hierarquia urbana. s caractersticas das cidades mdias acima mencionadas, somam-se outras que somente ganharam notoriedade nos ltimos anos. So aspectos que fazem parte de um conjunto de valores da sociedade contempornea, sociedade essa que convive com os grandes problemas dos centros urbanos e que passam a exaltar aspectos como a percepo dos lugares, a busca por identidades individuais e coletivas, lugares que apresentam maiores fluxos tursticos e, principalmente, lanam-se na busca de condies que possibilitem uma melhor qualidade de vida. No que se refere qualidade de vida, em detrimento da existncia de critrios subjetivos intrnsecos ao imaginrio humano, existem trabalhos que procuram dot-la de um carter mais cientfico. Dentre essas abordagens, merece destaque o IDH-M (ndice de desenvolvimento humano municipal), uma adaptao do IDH, produzido pela Fundao Joo Pinheiro e seus parceiros. Trata-se de um ndice que visa representar e medir a complexidade das condies de vida dos municpios, tomando-se como base as dimenses renda, longevidade e educao. Diante da relevncia dos estudos sobre qualidade de vida, o presente trabalho visa comparar o IDH-M de 2000, e suas componentes, entre as diversas classes de cidades mineiras, incluindo as metropolitanas, do colar metropolitano, centros regionais, cidades mdias de nvel superior, cidades mdias propriamente ditas, centros emergentes e pequenas cidades. 2 O PAPEL DAS CIDADES MDIAS NA HIERARQUIA URBANA O Estado de Minas Gerais apresenta uma realidade bastante complexa. De acordo com Arruda e Amorim Filho (2002: 189), este Estado ... sempre lembrado por sua diversidade fsica e socioeconmica refletindo dinmicas diferenciadas na configurao do espao. Toda essa diversidade est refletida, ainda, no processo de urbanizao diferenciado, pelo qual as cidades mineiras passaram.Processo esse que muito vem influenciando a localizao das atividades econmicas. Em virtude da configurao variada das diversas regies mineiras, tem-se o desenvolvimento de redes de cidades diferenciadas, que so balizadas por aspectos econmicos, demogrficos, tecnolgicos, de recursos naturais, dentre outros. No entanto, as cidades no devem ser encaradas como elementos estticos, mas sim, como organismos dinmicos na configurao dessas redes urbanas.Em virtude dessa dinmica, interna e externa, a rede urbana mineira vem sendo objeto de estudo de centros de planejamento urbano, ou acadmico, desde meados da dcada de 1960 (Arruda e Amorim Filho, 2002). Dentre esses estudos, alguns buscaram caracterizar e hierarquizar as cidades mineiras visando o melhor conhecimento da distribuio espacial das diversas realidades dessas cidades. A hierarquia urbana atual apresenta as seguintes classes: cidades Metropolitanas, cidades do colar metropolitano, cidades mdias e cidades pequenas. Os nveis intermedirios, as cidades mdias, no apresentam caractersticas homogneas, sendo passveis, ainda, de serem submetidos a uma nova classificao, que 26

funciona como uma subdiviso hierrquica. Neste trabalho, utiliza-se a classificao realizada por Amorim Filho e Abreu (1999), que apresentam as seguintes classes (Tabela 1):
TABELA 1 HIERARQUIA DAS CIDADES MDIAS
Nvel 1 Nvel 2 Grandes Centros Regionais Cidades Mdias de Nvel Superior Juiz de Fora e Uberlndia. Alfenas, Araguari, Barbacena, Divinpolis, Governador Valadares, Ipatinga (aglomerao), Itajub, Ituiutaba, Lavras, Montes Claros, Passos, Patos de Minas, Poos de Caldas, Pouso Alegre, Sete Lagoas, Uberaba e Varginha. Arax, Caratinga, Cataguases, Conselheiro Lafaiete, Curvelo, Formiga, Frutal,Guaxup, Itabira, Itana, Joo Monlevade, Leopoldina, Muria, Ouro Preto, Par de Minas, Paracatu, Patrocnio, Ponte Nova, Santa Rita do Sapuca, So Joo del Rei, So Loureno, So Sebastio do Paraso, Tefilo Otoni, Trs Coraes, Ub, Una e Viosa. Abaet, Aimors, Alm Paraba, Almenara, de Cocais, Boa Esperana, Bocaiva, Bom Despacho, Campo Belo, Carangola, Carlos Chagas, Carmo do Paranaba, Caxambu, Congonhas, Conselheiro Pena, Corinto, Diamantina, Dores do Indai, Ibi, Itabirito, Itambacuri, Itapecerica, Iturama, Janaba, Januria, Jequitinhonha, Joo Pinheiro, Lagoa da Prata, Machado, Manhuau, Manhumirim, Mantena, Mariana, Monte Carmelo, Nanuque, Nova Era, Nova Serrana, Oliveira, Ouro Branco, Ouro Fino, Pedra Azul, Pirapora, Pium-i, Raul Soares, Resplendor, Sacramento, Salinas, Santa Brbara, Santos Dumont, So Gonalo do Sapuca, So Gotardo, Trs Pontas, Tupaciguara e Visconde do Rio Branco.
Nvel 3
Cidades Mdias Propriamente Ditas
Nvel 4
Centros Emergentes
Fonte: Amorim Filho e Abreu (1999)
Em detrimento das vrias caractersticas que norteiam a noo de cidade mdia, este trabalho se prende ao recente crescimento dos nveis de qualidade de vida que esses organismos urbanos ostentam. Os outros nveis da hierarquia urbana apresentam uma dualidade no quesito em debate. As cidades de nveis mais ocupam posies geoeconmicas privilegiadas, possuem funes mais especializadas e uma melhor infra-estrutura, trazem consigo os problemas relacionados ao seu crescimento. No outro extremo, as cidades pequenas, que so a grande maioria das cidades mineiras, carecem de recursos necessrios melhoria da qualidade de vida. Portanto, importante reafirmar que, em virtude da posio intermediria das cidades mdias na hierarquia urbana mineira, a noo de qualidade de vida vem alcanando patamares elevados, ao longo dos ltimos anos. O IDH-M de 2000 confirma o crescimento recente que as cidades mdias mineiras esto alcanando. Todavia, antes que se apresentem os seus resultados, torna-se importante entend-lo melhor. 3 O INDICE DE DESENVOLCIMENTO HUMANO MUNICIPAL O IDH (ndice de Desenvolvimento Humano) um ndice de carter universal utilizado para se medir o desenvolvimento humano de pases ou regies. Ele calculado desde 1990 para todos os pases do mundo. A aplicao dessa metodologia na escala municipal recebe o nome de IDH27

M (ndice de Desenvolvimento Humano Municipal) (FJP; IPEA; PNUD, 2005). O IDH-M tem por objetivo representar a complexidade de um municpio em termos do desenvolvimento humano que ele apresenta. Para tanto, so considerados trs componentes que so encarados como essenciais para a vidadas pessoas, quais sejam: educao, longevidade e renda, sendo que esses componentes so caracterizados por um conjunto de indicadores (FJP; IPEA; PNUD, 2005).No que se refere educao, o clculo do IDH-M considera dois indicadores, com pesos diferentes: a taxa de alfabetizao de pessoas acima de 15 anos de idade, com peso 2, e a taxa bruta de frequncia escola, com peso 1. O primeiro indicador o resultado da razo entre o nmero de pessoas com mais de 15 anos capazes de ler e escrever um bilhete simples, ou seja, o nmero de adultos alfabetizados e o nmero de pessoas com mais de 15 anos residentes no municpio. O segundo indicador obtido atravs da razo entre o nmero de pessoas que esto frequentando a escola, independente da idade, e a populao do municpio na faixa etria de 7 a 22 anos de idade (FJP; IPEA; PNUD, 2005). No tocante a longevidade, o IDH-M leva em conta a expectativa de vida ao nascer para o ano em estudo e, para a avaliao da renda, o critrio utilizado a renda municipal per capita em dlares PPC (paridade de poder de compra), ou seja, a renda mdia dos moradores do municpio com correes que possibilitem sua comparao (FJP; IPEA; PNUD, 2005). Definidos os indicadores, so calculados subndices especficos para cada um dos trs componentes. O IDH-M de cada municpio a mdia aritmtica desses trs subndices, de modo a resultar num valor entre 0,0 e 1,0. Quanto mais prximo de 1, melhor as condies de desenvolvimento humano, e quanto mais prximo de 0,0, piores so essas condies. A classificao do IDH-M considera como baixo desenvolvimento humano o intervalo entre 0,0 e 0,5; como mdio desenvolvimento humano o intervalo entre 0,5 e 0,8 e alto desenvolvimento humano o intervalo entre 0,8 e 1,0 (FJP; IPEA; PNUD, 2005). 4 METODOLOGIA Para materializao do presente estudo trabalhou-se com os dados de IDH-M e seus componentes: IDH-M educao, IDH-M longevidade e IDH-M renda, para o ano de 2000, do Atlas do Desenvolvimento Humano no Brasil. Trata-se de um trabalho elaborado pelo PNUD (Programa das Naes Unidas Para o Desenvolvimento), IPEA (Instituto de Pesquisas Econmicas Aplicadas) e pela FJP (Fundao Joo Pinheiro). Os dados desagregados do IDHM permitem uma anlise da participao individual de cada um de seus componentes na definio desse ndice. Depois da organizao desses dados, deram-se incio s anlises a partir da utilizao de estatsticas descritivas, visando conhecer melhor a distribuio e o comportamento espacial do IDH-M em Minas Gerais. Ao final, trabalhou-se, com o mapeamento do IDH-M e de seus componentes, com o fito de visualizar e analisar a sua distribuio espacial. 5 - RESULTADOS Nos clculos para o Estado de Minas Gerais, o valor do IDH para o ano de 2000 foi de 0,773, caracterizando-o como de mdio desenvolvimento humano e representando uma evoluo positiva de mais de 10% em relao a 1991. Mas este crescimento no aconteceu de maneira uniforme entre todos os municpios. Comparado com os dados de 1991, o IDH-M de 2000 revela uma tendncia recente. As cidades mdias esto apresentando um crescimento de sua qualidade de vida, mais acelerado do que as cidades que ocupam posies mais elevadas na hierarquia urbana, na ltima dcada. No IDH-M de 1991, Belo Horizonte, a capital mineira, era o municpio que apresentava o IDH-M mais elevado. No ltimo clculo, para o ano de 2000, essa posio passou a ser de Poos de Caldas, uma cidade mdia de nvel superior, seguida de So Loureno, uma cidade mdia propriamente dita. Os resultados estatsticos mostram que o IDH-M 2000 representa a heterogeneidade de Minas. O IDH-M mdio dos municpios do Estado em 2000 foi de 0,718. Porm, ao mesmo tempo em que existem municpios com o IDHM considerado de alto 28

desenvolvimento humano, como Poos de Caldas (0,841), existem ainda, os municpios que se apresentam no limiar entre o baixo e o mdio desenvolvimento humano, como Setubinha (0,568). O subndice educao foi o que mais colaborou para o crescimento do IDH-M entre 1991 e 2000, seguido por longevidade e renda, respectivamente. Mas importante destacar, conforme menciona Paiva (2003: 94), que embora a alfabetizao da populao tenha crescido, o que mais puxou a evoluo educacional foi a taxa bruta de freqncia escola. Isso reflete o esforo dedicado universalizao do ensino, feito em Minas Gerais e em todo o Brasil, especialmente no decorrer da dcada de 90. Mas esse indicador revela apenas a ateno dedicada ao acesso das pessoas escola, em detrimento da qualidade do ensino ofertado. A distribuio espacial do IDH-M confirma a heterogeneidade de Minas. A partir da anlise dos mapas, tem-se uma melhor visualizao dessa distribuio. O mapa 01 representa a distribuio espacial do IDH-M do ano de 2000. Nota-se, em primeiro lugar, que o Estado de Minas Gerais apresenta uma diviso geogrfica clara, onde coexistem duas realidades distintas, a poro norte/nordeste apresentando os nveis de IDH-M mais baixos em detrimento das outras pores do Estado. Porm, na rea de Minas que apresenta os menores valores de IDH-M, mencionada acima, alguns municpios se destacam por apresentarem um ndice mais elevado, quais sejam, Montes Claros, Governador Valadares, Timteo, Ipatinga e Coronel Fabriciano. Ambos se enquadram na categoria de cidades mdias. Ainda analisando o mapa 01, pode-se inferir que as grandes concentraes de municpios com os maiores nveis de IDH-M se encontram nas regies do tringulo, Centro Oeste, no Sul de Minas e, em menor quantidade, na Zona da Mata e no entorno de Belo Horizonte. Tal distribuio representa as graves desigualdades regionais de Minas Gerais.O mapa 2 confirma a posio de destaque das cidades mdias no que se refere qualidade de vida. Considerando-se e mantendo a classificao do IDH-M realizada pela FJP, IPEA e PNUD, o Estado de Minas Gerais apresenta 38 municpios que se enquadrariam na categoria de alto desenvolvimento humano. Desses 38 municpios, 85% so classificados como cidades mdias, obedecendo a classificao de Amorim Filho e Abreu (1999). As cidades mdias que pertencem a essa categoria se sobressaem em relao a outras importantes cidades, como as do colar metropolitano que so muito influenciadas pela capital mineira, Belo Horizonte. 6 CONSIDERAES FINAIS O estudo sobre qualidade de vida em cidades mdias est na sua fase inicial e ainda carece de muitos estudos. Mas inegvel a importncia dessa temtica na geografia, principalmente diante do aumento da qualidade de vida dessas cidades na ltima dcada. Sobre o tema, existe um grupo de pesquisadores chilenos1 que prope a construo de um modelo que visa medir a qualidade de vida, no nvel intra-urbano das cidades mdias, nas escalas do bairro ou outras subdivises municipais. Este trabalho que ora apresentamos objetivou contribuir para o preenchimento de uma lacuna, que o estudo sobre qualidade de vida nas cidades mdias. Ele revelou a importncia dessa temtica utilizando os dados de IDH-M de 1991 e 2000, onde algumas cidades mdias se sobressaem em relao capital do Estado e de outras cidades importantes na hierarquia urbana. Mostrou ainda que existe uma realidade geogrfica dual e inversa, onde a poro norte/nordeste apresenta os menores ndices de desenvolvimento humano em detrimento das outras regies do Estado, confirmando a existncia de discrepantes desigualdades regionais. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ARRUDA, M. A.; AMORIM FILHO, O. B. Os Sistemas Urbanos. In: BANCO DE DESENVOLVIMENTO DE MINAS GERAIS.BDMG. Minas Gerais do Sculo XXI:reinterpretando o espao mineiro. Belo Horizonte: BDMG, 2002. vol 2, cap. 5. p.185- 248. 29

AMORIM FILHO, O. B.; ABREU, J. F. Os eixos de desenvolvimento em Minas Gerais e suas tecnpoles. Belo Horizonte PUC-Minas.1999, Mimeo. FUNDAO JOO PINHEIRO FJP, INSTITUTO DE PESQUISA ECONMICA APLICADA PEA, PROGRAMA DAS NAES UNIDAS PARA O DESENVOLVIMENTO PNUD. ndice de desenvolvimento Humano dos Municpios BrasileirosIDH. Disponvel em: <http://www.fjp.gov.br/publicaoes/indicededesenvolvimentohumanodosmunicipiosbrasileirosidh (fjp/ipea/pnud).html> PAIVA, J. E. M. Mapeando a Qualidade de Vida em Minas Gerais Utilizando dados de 1991 e 2000, 2003. 157 f. Tese (Doutorado em Geografia, Anlise da Informao Espacial) IGCE/Instituto de Geocincias e Cincias Exatas, Universidade Estadual Paulista, Rio Claro. PROGRAMA DAS NAES UNIDAS PARA O DESENVOLVIMENTO PNUD, INSTITUTO DE PESQUISA ECONMICA APLICADA IPEA, FUNDAO JOO PINHEIRO FJP. Atlas do desenvolvimento humano no Brasil, 2003. 1-Gegrafo, Bolsista do CNPq Brasil,Mestrando do Programa de Ps-Graduao em Geografia Tratamento da Informao Espacial da PUC Minas. 2-PhD em Geografia, Professor do Programa de Ps-Graduao em Geografia Tratamento da Informao Espacial da PUC Minas. 3-Trata-se dos professores Ddima Olave Farias, Hugo Bodini Cruz-Carrera e Edelmira Gonzlez Gonzlez, que formularam o trabalho: Metodologia para detectar Calidad de Vida e Ciudades Intermdias (Chilln, Universidad Del Bio-Bio, 1995).
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MAPA 1 IDH-M de Minas Gerais 2000
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MAPA 02 CLASSIFICAO DO IDH-M de Minas Gerais 2000
BARELLA, Wagner Barbosa; DINIZ, Alexandre Magno Alves. Desenvolvimento humano e hierarquia urbana: uma anlise do IDH-M entre as cidades mineiras. Texto disponvel em http://eduep.uepb.edu.br/rbct/sumarios/pdf/IDH.pdf. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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TEXTO 9.2 ARTIGO CIENTFICO
REVISTA BRASILEIRA DE EDUCAO MDICA Rio de Janeiro, v .29, n 1, jan./abr. 2005 31 (2) : 191 ; 2007
Pobreza, Injustia, e Desigualdade Social: repensando a formao de Profissionais de Sade

Poverty, Injustice and Social Inequality: rethinking the Health Professionals Formation
Rosngela Minardi Mitre Cotta1 Andria Patrcia Gomes2 Trsis de Mattos Maia1 Kelly Alves Magalhes1 Emanuele Souza Marques1 Rodrigo Siqueira-Batista3 RESUMO
A formao de profissionais de sade, capazes de responder s demandas da coletividade, tem sido motivo de intensos debates, especialmente nas duas ltimas dcadas. Uma das questes centrais, neste contexto, a crescente demanda por recursos humanos habilitados a atuar em situaes onde a pobreza e a desigualdade so fatores determinantes e/ou agravantes dos processos de adoecimento. Com efeito, discutir a necessidade de mudanas na formao laboral em sade, luz dos princpios do Sistema nico de Sade (SUS), o objetivo do presente artigo.
PALAVRAS-CHAVE: Educao; Sade; Pobreza; Justia Social.
ABSTRACT
The health workers education, capable of answer the demands of the community, has been very discussed, specially in the two last decades. One of the central questions is the need of form human resources, becoming them apt it act in situations of the poverty and of the inequality. To discuss such aspects in the scope of the Brazilian Health System is the goal of the present article.
KEY-WORDS: Education; Health; Poverty; Social Justice.
Recebido em: / / Aprovado em: 04/11/2007 278 31 (3): 278 286; 2007 REVISTA BRASILEIRA DE EDUCAO MDICA 279 31 (2): 278 286; 2007 Rosngela Minardi Mitre Cotta et al. Pobreza, injustia e desigualdade social.
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Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil; Centro Universitrio Serra dos rgos, Rio de Janeiro, Brasil. 3 Centro Universitrio Serra dos rgos, Rio de Janeiro, Brasil; Centro Federal de Educao Tecnolgica de Qumica de Nilpolis, Rio de Janeiro, Brasil.
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INTRODUO A desconsiderao total pela formao integral do ser humano e sua reduo a puro treino fortalecem a maneira autoritria de falar de cima para baixo. Paulo Freire A educao ocupa posio de destaque nos processos de desenvolvimento e construo da sociedade. De fato, sua funo se compe em duas vertentes principais: (1) instruir profissionais, tornando-os qualificados e capazes de atender s demandas e s necessidades da sociedade, e, principalmente, (2) formar cidados comprometidos com a relevncia, a efetividade, e a qualidade do seu trabalho1-3 e capazes de refletir sobre sua prpria inscrio no mundo 4,5. No tocante a educao laboral em sade, alguns questionamentos podem ser feitos: Qual o perfil dos trabalhadores em sade formados pelas instituies educacionais? A educao destes profissionais est embasada em qual conceito de sade, em qual paradigma sanitrio? Estaro eles preparados para trabalhar no sistema pblico de sade ou seja, aptos para desempenhar suas funes no mbito do Sistema nico de Sade (SUS) ou na iniciativa privada? Tero se tornado hbeis, nos anos de formao, para lidar com a realidade de pobreza e de desigualdade, s quais est submetida a maior parte da populao brasileira? Sero capazes de articular, complexa e adequadamente, a teoria e a prtica? Estaro instrumentalizados para exercer sua atividade profissional de modo autnomo e justo, trabalhando, tambm, em prol do fortalecimento da autonomia da populao atendida, de maneira a formar ldimos sujeitos?6,7 Estas e outras interrogaes tem sido objeto de discusso, nas ltimas dcadas, por parte dos diferentes atores envolvidos na educao em sade, tais como, categorias profissionais, instituies de formao, pesquisa e de servio, alm dos Ministrios da Educao e da Sade, principalmente aps a institucionalizao do SUS1,6-9. O SUS foi concebido em um contexto desfavorvel de crises ficais e reformas econmicas, de expanso e consolidao do setor privado, em um contexto social historicamente desigual10. Assim, apesar da instituio legal de um sistema nico, pblico, universal e gratuito, o contexto estrutural desfavorvel marcado pelas desigualdades sociais, alm das restries oramentrias para a expanso do novo sistema de sade, resultaram na migrao de grupos sociais, especialmente as categorias profissionais mais organizadas e os setores mais bem remunerados da sociedade, para o sistema privado.10,11 Tal situao conseqncia aliado a outros aspectos da difcil sntese entre universalidade e eqidade, problema que tem perpassado todo processo de construo/ implantao do SUS. Estes elementos tm ntida implicao no ensino superior em sade, o qual se encontra em um momento de importantes (re)definies, uma vez que o mercado de trabalho e o SUS discutem uma urgente mudana no enfoque at ento dado formao dos seus profissionais, historicamente centrada em conceitos cientificistas tais como ateno mdico-medicamentosa e hospitalocntrica, tecnificao do ato mdico, especializao, cura e atendimento individualizado os quais foram se constituindo a partir de uma leitura superficial e incompleta do Relatrio Flexner8,12-14. Considerando que, do total de servios de sade oferecidos, a maioria corresponde a servios pblicos, operacionalizados nos moldes do SUS, constata-se que a educao nesta rea focada nos parmetros contidos no relatrio de Flexner no condiz com os princpios e as diretrizes do sistema construdo a partir do conceito amplo de sade e do Paradigma de Produo Social da Sade 8,12,15 o que leva a uma profunda distoro da educao, formatando profissionais alheios ao sistema de sade vigente8,16,17. Acrescente-se a isto a desarticulao, no Brasil, entre as polticas de educao e de sade na verdade, h ainda tmidas intersees entre estes campos ocasionando espaos de produo de conhecimento baseados exclusivamente em referenciais tericos e no em experincias prticas necessrias para o desenvolvimento humano e profissional, levando a uma dificuldade de transposio, pelo trabalhador, dos conhecimentos adquiridos na sua vida acadmica para as aes cotidianas, acarretando uma dicotomia entre teoria e prtica entre o ideal e a realidade na qual se pretende intervir2,8,15,18,19. Tal realidade, marcada pelas crescentes desigualdades sociais e matizadas pela pobreza, configura-se em obstculo ao desenvolvimento humano. Este, embora no seja um tema recente, tem sido
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amplamente discutido por meio dos Relatrios de Desenvolvimento Humano, os quais tm abordado, todos os anos, questes polmicas como crise mundial da gua20; democracia21; direitos humanos 22; globalizao 23; racismo, violncia 24; liberdade cultural 25; e erradicao da pobreza26, dentre outros. Frente necessidade de iniciativas mais eficazes para a promoo do desenvolvimento humano, foi acordado, entre 191 estados membros da Organizao das Naes Unidas (ONU), em setembro de 2000, um conjunto de princpios relacionados ao desenvolvimento econmico, aos direitos humanos e . Pobreza, injustia e desigualdade social. sustentabilidade ambiental, resumidos em oito objetivos para o ano de 2015, sendo o primeiro deles erradicar a extrema pobreza e a fome, dando orige m Declarao do Milnio27,28. No Brasil, tal discusso se aprofundou no 11 Congresso Mundial de Sade Pblica e 8 Congresso Brasileiro de Sade Coletiva, realizados no Rio de Janeiro em agosto de 2006 cujo tema central foi Sade Coletiva no mundo gl obalizado: rompendo barreiras sociais, econmicas e polticas originando a Declarao do Rio 29. Neste documento concluiu-se que a globalizao acabou produzindo um ciclo vicioso, com aumento das desigualdades que levam pobreza e excluso social, com impacto negativo sobre as condies de vida e sade perspectiva mais amplamente discutida e, por sua vez, agudizando ainda mais as iniqidades sociais no pas e entre naes, colocando em risco o cumprimento das metas de Desenvolvimento do Milnio. Um outro momento importante foi a criao, em maro de 2006, da Comisso Nacional sobre Determinantes Sociais em Sade (CNDSS)30, sendo o Brasil, um dos primeiros pases com esta iniciativa, com o apoio e incentivo da Organizao Mundial da Sade (OMS). Questes referentes relao da pobreza com a violncia, agravos sade, discriminao tnica, acesso precrio aos servios de sade e educao, vcios, meio ambiente, medicamentos, desgaste do capital social (marcado pela corroso nas relaes de solidariedade), tem sido discutidas tendo em vista suas respectivas participaes, como determinantes, no complexo processo sade-doena entrelaada aos princpios norteadores do SUS 27. Considerando-se que as desigualdades sociais e a pobreza so fenmenos multidimensionais e dinmicos, e que no se restringem aos aspectos socioeconmicos com os quais so normalmente identificados24,31-36, os profissionais de sade devem estar atentos forma como estes mbitos podem interferir na sade dos indivduos e das populaes. Com efeito, aliar as competncias dos trabalhadores de sade com as necessidades das diversas coletividades primordial para educao bem sucedida no campo da sade. Neste sentido, o objetivo do presente artigo discutir a formao de profissionais de sade frente ao contexto de crescentes desigualdades sociais, contribuindo, assim, para os debates em torno da necessidade de implementao e ativao de mudanas na formao em sade. A SADE NO CONTEXTO DAS DESIGUALDADES SOCIAIS E DA POBREZA O estado de sade dos indivduos resulta das trajetrias de desenvolvimento pessoal ao longo do tempo, conformadas pela biografia de cada um referida ao contexto social,econmico, poltico e tecnolgico das sociedades nas quais tais trajetrias se desenvolveram. Assim, os mesmos processos que determinaram a estrutura da sociedade so os que geram as desigualdades sociais e produzem os perfis epidemiolgicos de sade e doena, tendo em vista que a sade pode ser considerada como um fenmeno produzido socialmente e que algumas formas de organizao social so mais sadias do que outras37. Destarte, faz-se necessrio conhecer o contexto em que se pretende intervir. O Brasil a 13 economia do mundo. Todavia,seu ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) 0,792, colocando-o em 69 posio entre 177 pases, alm de ser o oitavo com pior distribuio de renda 20,24. Ainda que tenha havido um declnio acentuado da desigualdade de renda entre 2001 e 2005 medido pela queda do Coeficiente de Gini de 5% neste perodo (de 59,3 para 56,6), uma das quedas mais aceleradas do mundo , a desigualdade de renda ainda encontra-se extremamente elevada, de modo que 1% da populao brasileira mais rica detm o equivalente de renda total da mesma magnitude que a dos 50% mais pobres38. Verifica-se, assim, que o Brasil no um pas pobre, mas um pas injusto e desigual, com uma elevada concentrao de renda, alm de iniqidades de incluso econmica e social 32. Esta desigualdade no Brasil, e em muitos pases da Amrica Latina, apresenta carter histrico-estrutural que se estende desde o perodo da colonizao do continente 39 agravado pelo processo de globalizao, que por sua vez ocasionou a dependncia econmica dos pases centrais, de onde surgem grupos populacionais com
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alto grau de discriminao, sem acesso ao trabalho e ao consumo, cujos direitos sociais e humanos foram regredindo36,40. Assim, percebe-se que tais direitos no esto enraizados nas relaes sociais enquanto valores coletivos 31,41. Desigualdade, pobreza e enfermidade constituem um tpico movimento de retroalimentao33. bem conhecida a associao entre pobreza e outros elementos promotores de sofrimento e opresso, tais como (1) doena, (2) maiores ndices de analfabetismo, (3) violncia, (4) saneamento bsico precrio, (5) maior dificuldade de acesso a servios de sade em todos os nveis de ateno os quais, quando utilizados, geralmente so de pior qualidade, albergando profissionais que possuem pior capacitao ou esto mais desmotivados (baixos salrios, precarizao do trabalho...) (6) desemprego e (7) alimentao de baixa qualidade, somente para citar alguns. Todos estes fatores acabam por perpetuar tal ciclo e a condio de excluso social de muitas pessoas33. As investigaes em sade demonstram que os piores ndices de sade encontram-se entre os grupos populacionais mais vulnerveis localizados na base da pirmide social42. Dados do Ministrio da Sade (2006)43 apontam para uma realidade de desigualdade em sade regional, tnica, de gnero e econmica. Por exemplo, o Nordeste a regio com menor expectativa de vida, cinco anos a menos do que na regio Sul. A diferena de IDH entre negros e brancos chega a ser 16%, sendo a educao a dimenso responsvel pela maior diferena a populao negra possui menor escolaridade. Em 2005, 5% da populao com 15 anos ou mais dos estados de So Paulo, Rio Grande do Sul e Rio de Janeiro era analfabeta funcional. No Nordeste e Norte as propores so ainda maiores, chegando a 30% no estado de Alagoas. Alm disso, as maiores taxas de analfabetismo concentram-se nos pequenos municpios (at 100 mil habitantes )43. A populao de etnia negra apresentou maior risco de morte por (1) doenas infecciosas e parasitrias, (2) condies relacionadas gravidez, ao parto e ao puerprio, (3) causas externas e (4) causas mal-definidas.43 O acesso a sete ou mais consultas pr-natais, em 2004, esteve relacionada a uma maior escolaridade materna, a boas condies socioeconmicas do municpio, a mes de cor branca, casadas e maiores de 19 anos. Assim, grupos socialmente mais vulnerveis foram os que receberam menor ateno pr-natal neste perodo43. Em relao mortalidade infantil, houve uma reduo importante nas suas taxas em todas as regies. Contudo, as condies de adoecimento e morte atingem maior nmero de crianas entre grupos sociais desfavorecidos. As maiores taxas puderam ser observadas entre os indgenas, sendo que a desnutrio foi a causa de 12% dos bitos de crianas menores de um ano nessa populao.43 A anlise dos fatores associados a ser me antes dos 14 anos sugere que maior freqncia foi observada em meninas negras, residentes em municpios com at 100 mil habitantes e com alto ndice de pobreza, em especial os localizados nas Regies Norte e Centro-Oeste. Pode-se supor que as meninas residentes em municpios com essas caractersticas tm menor oferta de suporte social, de recursos educacionais e de sade disponveis para lidarem com o incio de sua vida sexual. Tambm possvel que para muitas meninas se tornar me seja a conseqncia de situaes de violncia domstica. 43,39 Percebe-se, com efeito que as desigualdades manifestam-se no espao geogrfico do pas, expondo a histria social, econmica e cultural de cada regio, estado ou municpio. Nos grupos sociais mais vulnerveis (populao rural, negros e ndios), as desigualdades refletem a excluso histrica desses grupos, existente at hoje 43. Para o enfrentamento dessas condies adversas faz-se necessria a identificao e definio no s das necessidades e demandas em sade, mas tambm das condies institucionais para viabilizao das aes e dos caminhos a serem percorridos 9 o que inclui a formao adequada dos profissionais de sade para atuar no SUS e nos seus diferentes nveis especialmente na ateno bsica , de modo a torn-los capazes de enfrentar os problemas resultantes da pobreza e da desigualdade social to presentes no cotidiano brasileiro. UMA RESPOSTA POSSVEL: REPENSANDO A FORMAO DOS PROFISSIONAIS DE SADE LUZ DOS PRINCPIOS DO SUS Os seres humanos so seres inconclusos, cujas conscincias se formam no mbito de uma trplice dialtica,constituda, segundo Hegel, em torno de trs elementos bsicos: (1) as relaes morais famlia e vida social , (2) a linguagem processos de simbolizao e (3) o trabalho.44 No primeiro e
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no ltimo mbito este, o trabalho, valorizado, sobremaneira, por Marx se inscrevem as relaes do homem com os outros homens e com a natureza.44 Com efeito, nos processos sociais e de trabalho se do encontros de subjetividades, os quais tm grande preeminncia nos modos de agir e de ser; tal sntese complexa tambm determina, de um modo ou de outro, as concepes e prticas em sade.15,45,46 No entanto, para que esse espao de subjetividades produza saberes e aes que levem em considerao a totalidade da relao profissional-usurio, necessrio que haja, tanto por parte da populao quanto dos profissionais, o exerccio da cidadania. Sem embargo, h uma mirade de complicadores nesta equao. De fato, como questiona Bydlowski e colaboradores,47 como falar em cidadania quando grande parte da populao sobrevive em situao de extrema desigualdade social, sendo tratada como objeto de intervenes meramente assistencialistas? E como efetiv-la quando, dentro do atual modelo mdico-hegemnico, perpetuam-se entraves democracia e participao da populao? A legislao brasileira considera a cidadania enquanto direito; entretanto, h um enorme abismo entre a letra da lei e seu cumprimento.11,48 De fato, algumas respostas podem ser traadas a partir dos princpios e diretrizes operacionais do SUS, conforme estabelecido na Constituio Federal de 1988 e nas Leis Orgnicas da Sade. Outras so advindas de conceitos como Promoo da Sade, a qual insere em seu domnio o empoderamento ampliao das possibilidades de controle, por um sujeito ou uma populao, dos aspectos significativos relacionados sua prpria existncia e a libertao dos indivduos e coletividades, bem como prticas pedaggicas que se baseiam na reflexo crtica dos sujeitos 49,50. Assim, resgatar os princpios do SUS em uma perspectiva mais ampla de desigualdades sociais em sade faz-se extremamente necessrio, uma vez que os profissionais de sade devem estar orientados para uma apreenso e ao voltados para o enfrentamento dessa realidade. Desta forma, a consolidao do SUS requer a renovao permanente de iniciativas que visem resgatar, assegurar e implementar os seus princpios.9,11 Por universalizao do acesso aos servios de sade entende-se a ampliao do direito, em termos de cidadania, para toda a populao, independente da situao ocupacional dos beneficirios, buscando a incluso de todos os segmentos da sociedade no atendimento pblico. 11 A eqidade conceito que pode ser recuperado de Aristteles51, , como o demarcado no Livro V da tica a Nicmaco deve se conformar em ferramenta operacional de uma tica prtica que norteie as decises e aes no campo da sade em direo garantia da efetivao do direito universal sade9. Ela est relacionada capacidade de reconhecimento das diferenas e singularidades do outro e oferecimento de aes de sade pertinentes a estas necessidades ou seja, tratar desigualmente os desiguais para que se alcance, neste movimento, a justia. O sentido da necessidade que orienta a eqidade deve ser, preferencialmente, vocalizado pelos grupos ou pessoas s quais lhes falta. 9,37 Costa e Liono9 tambm alertam para o risco de se discutir a questo da eqidade de forma superficial. preciso iluminar mais o cenrio do cotidiano das pessoas e coletividades, buscando escutar e reconhecer as situaes de iniqidades9. Estes mesmos autores ainda sugerem que se v alm da condio socioeconmica vulnervel, permitindo a escuta e a identificao da existncia de situaes de excluso,relacionadas s diferentes condies, no apenas aquelas injustias decorrentes de classe social. Deve-se levar em considerao a questo cultural, a territorialidade, a etnia, o gnero, a orientao sexual, a subjetividade e os demais aspectos de pessoas ou grupos em situao de excluso de bens e servios pblicos. Desta feita, os profissionais de sade devem estar atentos para a realidade, buscando perceber as carncias da populao sob seu cuidado. Devem ainda, procurar conhecer as caractersticas demogrficas, epidemiolgicas, culturais, socioeconmicas, polticas, enfim, adentrar na comunidade. S se cuida adequadamente daquilo que se conhece, do contrrio, as aes no passam de esquemas aprendidos na academia e reproduzidos de modo completamente acrtico e desvinculado das necessidades das pessoas. Este conhecer tambm faz parte de dois outros princpios do SUS, a regionalizao e hierarquizao, os quais fazem referncia ainda importncia da ateno primria como porta de entrada do sistema de sade e da necessria comunicao que deve existir tanto entre os trs nveis de ateno sade, quanto entre as trs esferas do governo11,12. Aqui cabe ressaltar os trs pilares bsicos da Vigilncia da Sade propostos por Mendes12, a saber: territrio, problemas de sade e intersetorialidade. O territrio vem resgatar a ideia de territrio-
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processo, territrio econmico, poltico, cultural e sanitrio que deve ser conhecido, juntamente com os principais problemas de sade, entendidos como a representao social de necessidades sanitrias, derivadas de condies de vida e formuladas por determinado ator social, com base em uma percepo de uma discrepncia entre a realidade e uma norma instituda. Quanto intersetorialidade, nesta propese uma viso global, envolvendo diferentes setores que devem se comunicar, complementando suas aes. Assim, a prtica da vigilncia da sade parte do reconhecimento de um territrio para, nele, identificar, descrever e explicar os problemas a contidos, definindo seus ns crticos e atuando, sobre eles, mediante um conjunto articulado de operaes, organizadas intersetorialmente 12. Em um contexto de crescentes desigualdades sociais, estes pilares devem ser observados e aplicados de forma a reduzir as iniqidades em sade. A integralidade, um outro princpio do SUS, prope que haja uma comunicao eficiente entre os nveis de ateno, deforma a cuidar do indivduo como um todo, isto , de um sujeito inserido dentro de um contexto socioeconmico e cultural, na medida em que se reconhece que a sade possui um conceito mais amplo do que apenas ausncia de doena. Neste processo, um srio problema diz respeito crescente especializao mdica, que embora necessria no deve reduzira sade ao seu aspecto negativo inexistncia de condies mrbidas desvinculando-a do seu contexto12,47,52. Em relao participao social, o profissional deve contribuir para a descoberta do indivduo como sujeito autnomo ou seja, desenvolvimento do empoderamento/libertao permitindo a autolegislao, por meio do conhecimento, da interveno nos determinantes de sua prpria sade e do seu bem-estar e, ainda, do bem-estar da comunidade no qual est inserido8,13,46,53,54. Costa e Liono9 ressaltam a importncia do fortalecimento do poder de vocalizao dos grupos socais protagonistas da condio de excluso. Assim, o sujeito deixa de ser mero expectador da sua realidade e passa a ser um ator social, um cidado de direitos e deveres. Para que tal exerccio seja efetivado, necessrio que seja rompida a equivocada invencibilidade da assistncia mdica, uma vez que reconhecer as limitaes do prprio saber significa admitir e validar outro saber (...) na identificao mais ampla dos problemas de sade e na compreenso dos contextos de vida e dos recursos mobilizados pela populao diante das carncias, do sofrimento e da enfermidade. 55 Ressalta-se que a incluso da arte da alteridade, isto , o deslocamento do eu em direo ao outro, na formao em sade caminho para se alcanar a integralidade da ateno e, por conseguinte, a superao das prticas tradicionais em sade.8,56 Por fim, a descentralizao das aes e servios de sade, que se refere transferncia do lcus das decises, antes centralizadas em nvel federal e/ou estadual, para os municpios,11 conferindo-lhes maior autonomia quanto gesto de recursos administrativos, financeiros e humanos em sade, para decidir e atuar conforme a realidade local, algo particularmente importante no Brasil, pas extenso e que guarda grandes desigualdades regionais. Assim, os profissionais devem buscar delimitar seu papel, seu lugar e espao no territrio-processo. Estes princpios, fixados pelos profissionais de sade, precisam ser apropriados da inteligncia do seu contedo, orientando a ao e direcionando o olhar para a realidade, de forma a proporcionar o encontro entre teoria e prtica. 46,57 Assim, o processo de formao de recursos humanos em sade deve ter como pilares fundamentais: (1) o pensamento crtico e produtivo, (2) o ensino em consonncia com o servio, (3) a conscientizao do aluno frente realidade da populao, (4) a autonomia individual e coletiva, e (5) o aprendizado baseado nos problemas da populao assistida, de modo que o profissional atue como sujeito transformador da realidade.8,53,58,59 Com efeito, o papel das instituies de nvel superior deve ultrapassar os limites at ento considerados como oficiais mera reproduo intramuros de saberes permitindo, outrossim, a composio entre erudio e criatividade, to necessria resoluo dos problemas da coletividade. De toda forma, vale ressaltar, ainda, que a educao em sade deve ser voltada para as necessidades e demandas da comunidade, possibilitando um exerccio da prtica profissional que promova a autonomia, a cidadania, a participao social, a satisfao do usurio e a resoluo de problemas atravs da produo de vnculo e acolhimento entre profissionais e usurios do servio3,8,13,48,53,57,60,61. Extrapolando o modo freireano para a prxis em sade, o respeito autonomia e dignidade de cada indivduo de suma importncia para o estabelecimento do acolhimento e vnculo, alm de estimular o empoderamento/libertao e a participao social62-65. Este respeito s existir quando
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os atores envolvidos no caso o profissional de sade e o usurio do servio mantiverem uma relao dialtica na qual a criticidade, a humildade, a generosidade, a alteridade, a compaixo, o comprometimento, a tomada consciente de decises, a escuta e o dilogo se tornem parte da realidade.46,53 CONSIDERAES FINAIS Um dos capitais aspectos da formao do homem, especialmente no mbito tico-poltico, o reconhecimento de que o outro possui sonhos, medos, crenas, desejos e frustraes, os quais, quando matizados por uma realidade de injustia, desigualdade e pobreza, tornam-se propcios emergncia do sofrimento e da desesperana. De fato, o pai desempregado... O filho que chora por comida... A me doente sem condies de um tratamento adequado... Os laos familiares cada vez mais desgastados... A violncia diria... O medo da morte... Enfim, diferentes situaes inquas, para as quais os profissionais devem se preparar, tendo sempre em vista o respeito liberdade do outro. Os desafios, neste contexto, so inmeros, cabendo comentar a (1) premncia de se aliar o conhecimento tcnico-cientfico s narrativas dos indivduos aos quais se dirigir o cuidado e (2) a necessidade de se inscrever na realidade do outro, auxiliando na transformao daquilo que, identificado por ambos com um problema, precisar ser mudado. importante que se exercite, diuturnamente, a arte da alteridade, ou seja, o abrir-se ao outro, s suas diferentes representaes sociais e formas de enfrentamento das adversidades do cotidiano, movimento capaz de permitir a construo de novos significados. Como formar este profissional? eis a questo. Neste sentido, cabe a reviso radical do papel das instituies de ensino o aparelho formador na educao dos seus estudantes. A adoo de um posicionamento encastelado, no permissivo ao dilogo dentro e fora dos muros institucionais por exemplo, com os rgos responsveis pela prestao de servio, com a sociedade civil organizada, dentre outros um grave contra-senso, ao se ter em vista a perspectiva de devolver sociedade um profissional que seja capaz, precisamente, de dialogar. REFERNCIAS 1. Noronha AB, Sophia D, Machado K. Formao profissional em sade. Radis 2002; 3:11-7. 2. Pereira ALF. As tendncias pedaggicas e a prtica educativa na cincia da sade. Cad Sade Publica 2003; 19(5): 1527-34. 3. Amncio Filho A. Dilemas e desafios de formao profissional em sade. Interface 2004; 15(8): 375-80. 4. Jaeger W. Paidia: a formao do Homem grego. So Paulo: Martins Fontes; 1995. 5. Costa CRBSF, Siqueira-Batista R. As teorias do desenvolvimento moral e o ensino mdico: uma reflexo pedaggica centrada na autonomia do educando. Rev Bras Edu Med 2004; 28(3):242-50. 6. Silva JA, Ypiranga L, Seixas JC, Jatene AD. Tendncias da graduao na rea da sade no Brasil. Educ Med Salud 1994; 28(2):286-300. 7. Bourdieu P. Razes Prticas: sobre a teoria da ao. Campinas: Papirus; 1996. 8. Ceccim RB, Feuerwerker LCM. O quadriltero da formao para a rea da sade: ensino, gesto, ateno e controle social. Physis 2004; 14(1):41-65. 9. Costa AM, Liono T. Democracia e Gesto Participativa: uma estratgia para a equidade em sade? Sade e Sociedade 2006; 15(2):47-55. 10. Menicucci TMG. Implementao da reforma sanitria: a formao de uma poltica. Sade e Sociedade 2006; 15(2):72-87. 11. Cotta RMM, Mendes FF, Muniz JN. Descentralizao das Polticas Pblicas de Sade. Do Imaginrio ao Real. Viosa:Ed. UFV; 1998. 12. Mendes EV. Uma agenda para a sade. So Paulo: Hucitec; 1998. 13. Ceccim RB, Bilibio LFS. Articulao com o Segmento Estudantil da rea da Sade: uma Estratgia de Inovao na Formao Recursos Humanos para o SUS. In: Brasil, Ministrio da Sade. VER-SUS Brasil: Caderno de Textos.Braslia: Ministrio da Sade; 2004. p.9-31. 14. Silva Santos S. A integrao do ciclo bsico com o profissional, no curso de graduao em medicina: uma resistncia exemplar. Rio de Janeiro: Papel & Virtual; 2005.
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ENDEREO PARA CORRESPONDNCIA Profa. Rosngela Minardi Mitre Cotta Universidade Federal de Viosa UFV Departamento de Nutrio e Sade Avenida P.H, Rolfs s/n - Campus Universitrio CEP 36.570.000 - Viosa - MG - Brasil. Tel.: 55 31 3899-1278 Fax: 55 31 899 2541 E-mail: rmmitre@ufv.br
COTTA, Rosngela Minardi Mitri et. al. Pobreza, Injustia, e Desigualdade Social: repensando a formao de Profissionais de Sade. Texto disponvel em http://www.scielo.br/pdf/rbem/v31n3/10.pdf. Acesso em 06 de ago. de 2013.
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TEMA: IDH - NDICE DE DESENVOLVIMENTO HUMANO

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Entenda que IDH

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http://www.dhnet.org.br/dados/idh/idh_entenda_oqe.pdf Acesso em 07 de ago. de 2013.

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Brasil melhora IDH, mas mantm 85 posio no ranking mundial

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OS DEZ LTIMOS 178 Burundi

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Texto 1.3. - Reportagem

Brasil destaque em relatrio do IDH, mas no avana no ranking

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Texto disponvel em:

http://www.estadao.com.br/noticias/impresso,brasil-e-destaque-em-relatorio-do-idh-mas-nao-avanca-noranking-,1008947,0.htm. Acesso em 06 de ago. de 2013.

UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 2. NOTCIAS

Mais da metade dos municpios sergipanos esto com baixo IDH

Texto disponvel em:

http://g1.globo.com/se/sergipe/noticia/2013/08/mais-da-metade-dos-municipios-sergipanos-estao-combaixo-idh.html. Acesso em: 06 de ago. de 2013. 13

UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 3. CARTAS DE LEITOR

http://www1.folha.uol.com.br/paineldoleitor/1247596-leitores-comentam-o-idh-do-brasil.shtml. Acesso em:

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O mirabolante IDH de 2012

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Texto disponvel em: http://www1.folha.uol.com.br/fsp/opiniao/99478-o-mirabolante-idh-de-2012.shtml. Acesso em 29 de junho de 2013.

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ANTONIO DELFIM NETTO escreve s quartas-feiras nesta coluna.

Texto disponvel em: http://www1.folha.uol.com.br/fsp/opiniao/99477-idh.shtml. Acesso em 29 de junho de 2013.

UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 5 CHARGES

Disponvel em: http://umasreflexoes.blogspot.com.br/2013/03/brasil-85-no-idh-economia-x.html. Acesso em 06 de ago. de 2013.

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Disponvel em: http://empresa-shc.blogspot.com.br/2011/06/idh-indice-de-desenvolvimento-humano.html. Acesso em 06 de ago. de 2013.

UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 6.POEMAS

Disponvel em: http://fabianabatista.wordpress.com/2011/11/04/o-bicho-e-o-idh/. Acesso em 06 de ago. de 2013.

UNIVERSIDADE SO FRANCISCO Programa de Leitura 2 Semestre de 2013 7- TIRAS

Disponvel em: http://www.fotolog.com.br/jornaldorock/23812387/. Acesso em 06 de ago. de 2013.

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Disponvel em: http://www.brasilfront.com.br/o-sul-subdesenvolvido-caracteristicas-e-origens-do-subdesenvolvimento. Acesso em 06 de ago. de 2013.

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Disponvel em: http://www.youtube.com/watch?v=u318rClFvns. Acesso em 06 de ago. de 2013.

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Cidades Mdias Propriamente Ditas

Fonte: Amorim Filho e Abreu (1999)

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MAPA 02 CLASSIFICAO DO IDH-M de Minas Gerais 2000

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Pobreza, Injustia, e Desigualdade Social: repensando a formao de Profissionais de Sade

PALAVRAS-CHAVE: Educao; Sade; Pobreza; Justia Social.

KEY-WORDS: Education; Health; Poverty; Social Justice.

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