BIOMEDICINA E ENFERMAGEM Prof Aline Gritti Rodrigues

Crescimento excessivo, ilimitado e autnomo, formado pela proliferao de clulas atpicas

NEOPLASIA uma massa anormal de tecido cujo crescimento excede e no est coordenado o crescimento dos tecidos normais persistindo em seu crescimento mesmo cessado o estimulo que o provocou.

Perda do controle da diferenciao celular

Perda do controle da multiplicao celular

Sem utilidade prejudicial ao organismo

Ilimitadas

 Progressividade - Crescimento tecidual excessivo e incoordenado, e de intensidade progressiva.

Independncia - Ausncia da resposta aos mecanismos de controle. Autonomia.

Irreversibilidade - Ausncia de dependncia da continuidade do estmulo.

Todo e qualquer tumor surge de uma nica clula que adquire caractersticas que a tornam uma clula neoplsica A clula neoplsica resultado da soma de sucessivas mutaes noletais, em trechos especficos do DNA, ao longo de muitas geraes de clulas

...sucessivas muta no-letais em genes especficos ao longo vrias geraes...

Cncer: Termo comum para todos os tumores malignos

Tumor: Termo empregado originalmente ao crescimento causado pela inflamao. Atualmente, usa-se para caracterizar qualquer crescimento.

Baseia-se na origem (epitelial, mesenquimal ou embrionria), no comportamento (benigno ou maligno) e na morfologia da neoplasia. Assim, uma neoplasia epitelial ou mesenquimal (no epitelial) benigna denominada utilizando-se um termo designativo do rgo ou tecido afetado acrescido do sufixo "oma". Quando a neoplasia epitelial for maligna, utiliza-se o sufixo "Carcinoma". Se a neoplasia maligna for de origem mesenquimal utiliza-se o sufixo "Sarcoma".

Em medicina, comum utilizar os termos "Hepatoma", "Linfoma" e "Melanoma" como designaes correntes para neoplasias malignas, ainda que pelo sufixo empregado possa parecer se tratar de neoplasias benignas. comum tambm encontrar neoplasias denominadas utilizando-se o nome do autor que as estudaram pela primeira vez: "Doena de Hodgkin" (linfcitos / maligno);

Idade (Neuroblastoma/0 a 2 anos; tumor de Wilms/2 a 4 anos; osteossarcoma / 4 a 25 anos; condrossarcoma />50 anos; adenocarcinoma de endomtrio /ps menopausa; adenocarcinoma prosttico / senilidade). Hbitos e costumes (Hepatoma nos bants africanos / alimentao com farinha mofada / aflatoxinas; No existncia de carcinoma peniano em judeus / circunciso; carcinoma mamrio nos pases desenvolvidos / no amamentao; carcinoma uterino nos pases subdesenvolvidos / falta de higiene ntima; carcinoma esofagiano nos gachos / chimarro; carcinomas gstricos e intestinais / defumados e enlatados).

Profisso (linfoma / radiologista e qumicos). Nvel scio-econmico e regio geogrfica alteram significativamente a incidncia de cncer pelo mundo. Prdisposio gentica.

Dependendo do comprometimento orgnico e geral produzidos pela neoplasia, ela classificada em:

Benigna - geralmente pouco agressivas e relativamente inofensivas;

Maligna - muito agressivos, representando uma ameaa potencial vida;

Potencialmente malignos, ou de

malignidade duvidosa, ou ainda "Tumores Borderline"- so neoplasias cuja classificao em benigno ou maligno muito difcil, tanto por se tratar de neoplasias com caractersticas benignas e malignas simultaneamente, quanto por poderem se tratar de neoplasias benignas em franco processo de malignizao.

Os tumores benignos e malignos podem ser diferenciados com base no seu grau de diferenciao, na taxa de crescimento, na capacidade de invaso local e de disseminao a distancia.

CARACTERSTICA

BENIGNOS

MALIGNOS

Diferenciao

Assemelham-se ao So pouco diferenciados tecido de origem e so ou completamente bem diferenciados. indiferenciados (anaplasia)
Crescem lentamente Crescem Rapidamente

Crescimento

Invaso Local

So bem circunscritos e podem possuir uma cpsula

So poucos circunscritos e invadem o tecido normal circundante

Metstase

Permanecem localizados no seu sitio de origem

So invasivos localmente e se metastatizam para locais distantes

Pequeno Bem delimitado Cresc. Lento

No invasivo No metasttico Bem diferenciado

Grande Pouco demarcado Crescimento rpido com hemorragia e necrose

Invasivo localmente Metasttico Pouco diferenciado

 Formao

de um tumor secundrio a partir de um tumor primrio e sem conexo direta entre ambos.

Os tumores originam-se de um crescimento clonal de clulas que possuem mutaes ocorridas em quatro classes de genes. Essas incluem os genes que regulam o crescimento celular ( protoncogenes e genes supressores de tumor) e aquelas que regulam a apoptose e o reparo do DNA

A mutao em um nico gene no suficiente para causar cncer. O acmulo gradual de mutaes e o aumento da malignidade so reportados como progresso tumral.

Carcingenos Qumicos Possuem grupos de eletroflicos altamente reativos que lesam o DNA diretamente levando a mutaes e frequentemente ao cncer ( corantes e conservantes)
Carcingenos Radioativos - Causam quebras cromossomicas, translocaes e leso gentica

Vrus Oncognicos ( alteram o DNA) HTLV-1( Leucemia de clulas T) , HPV ( Cncer de colo de tero)