ESTUDO RADIOLGICO DO PUNHO

ANATOMIA DO CARPO

punho frente OSSOS DO CARPO IDADE SSEA 1 2 3 4 5 6 7 8 1-osso hamato: 2 a 4 ms 2- osso capitato: 1 a 3 ms 3-osso trapezide: 4 a 6 anos 4-osso trapezio:4 a 6 anos 5-osso escofide: 4 a 6 anos 6-osso semilunar:2 a 4 anos 7-osso piramidal: 2 a 3 ms 8-osso pisiforme: 8 a 12 anos rdio ulna Ossos metacarpianos

PUNHO PA (CARPO PA OU AP) Posio do Paciente: Sentado na extremidade da mesa, com o cotovelo fletido cerca de 90 entre a mo e o brao apoiados sobre o chassi, na mesa; Posio da Parte: Mo e ante-brao em posteroanterior em PA ou antero-posterior , com a poro carpal sobre o chassi e eixo longitudinal do ente-brao ao meio da parte descoberta do chassi; Raio Central: Perpendicular incidindo no meio do carpo; DFoFi: de 100 cm.

PUNHO PA (CARPO PA)

punho frente

PUNHO AP (CARPO AP)

PUNHO PERFIL(CARPO PERFIL) Posio do Paciente: Sentado na extremidade da mesa, com o cotovelo fletido cerca de 90 entre a mo e o brao apoiados sobre o chassi, na mesa; Posio da Parte: Mo e ante-brao em posteroanterior sobre o chassi na parte descoberta, fazer uma rotao lateral de 50 e observar se o carpo esta em um perfil verdadeiro; Raio Central: Perpendicular incidindo no meio do carpo; DFoFi: de 100 cm.

PUNHO PERFIL(CARPO PERFIL)

PUNHO OBLQUA Posio do Paciente: Sentado na extremidade da mesa, com o cotovelo fletido cerca de 90 entre a mo e o brao apoiados sobre o chassi, na mesa; Posio da Parte: Mo e ante-brao pronados sobre o chassi na parte descoberta, eixo longitudinal do ante-brao no meio do chassi, fazer uma rotao de 45 internamente ao ponto que o carpo fique obliquado; Raio Central: Perpendicular incidindo no meio do carpo; DFoFi: de 100 cm.

PUNHO OBLQUA

PUNHO- TNEL DE CARPO Posio do Paciente: Sentar o paciente na extremidade da mesa, com punho e mo sobre o chassi e palma para baixo (pronada); Posio da Parte : Alinhar a mo e o punho em relao ao eixo maior da poro do filme que est sendo exposta. Solicitar ao paciente que hiper estenda o punho (dorsiflexione) o tanto que possa, agarrando os dedos com a outra mo, porm com firmeza,promova hiperextenso do punho at que o eixo maior dos metacarpos e dos dedos esteja o mais prximo possvel da vertical .Girar a mo inteira e o punho em torno de 10 internamente, para evitar a superposio do pisiforme e do hamato; Raio Central: Angulado de 25 a 30 com o eixo maior da mo incidindo no 3 osso metacarpiano; DFoFi: de 100 cm.

PUNHO- TNEL DE CARPO

PUNHO- PONTE DO CARPO Posio do Paciente: Com o paciente de p ou sentado na extremidade da mesa, pea-lhe que se incline e posicione a superfcie dorsal da mo, com a palma para cima, sobre o chassi; Posio da Parte: Centralizar o aspecto dorsal do carpo sobre o filme, suavemente flexionar o punho o tanto que o paciente possa tolerar ou at que a mo e o antebrao formem um ngulo o mais reto possvel ou de 90; Raio Central: Angulado 45 ao eixo maior do antebrao, incidindo no meio da estrutura; DFoFi: de 100 cm.

PUNHO- PONTE DO CARPO

ESTUDO DE ESCAFIDE Estudo Radiolgico do Escafide: Quando o motivo da radiografia for especifica para o osso escafide, devemos fazer no mnimo quatro incidncias para um estudo em vrios ngulos. Posio do Paciente: Paciente sentado ao lado da mesa com o antebrao fletido num ngulo de 90 com o mero, contendo toda a regio da articulao do punho sobre o filme.

ESCAFIDE DESVIO LNAR OU RDIAL Posio da Parte: Punho em projeo PA e alinhar o eixo longitudinal do punho e do antebrao com o meio da rea descoberta do chassi. Fazer um desvio do punho em direo da ulna ou rdio; Raio Central: Angulado 15 em direo ao eixo longitudinal do ante-brao e incidindo no meio da estrutura; Colimao: Os quatro lados da estrutura;; DFoFi: de 100 cm.

PUNHO ESTUDO DE ESCAFIDE ESCAFIDE DESVIO LNAR

ESTUDO DE ESCAFIDE ESCAFIDE DESVIO RDIAL

ESTUDO DE ESCAFIDE Posio da Parte: Punho em projeo PA e alinhar o eixo longitudinal do punho e do ante-brao com o meio da rea descoberta do chassi, com um leve desvio radial. Raio Central: Perpendicular incidindo ao meio da estrutura; Colimao: Os quatro lados da estrutura; DFoFi: de 100 cm.

ESTUDO DE ESCAFIDE ESCAFIDE PA

ESCAFIDE MAGNIFICADO Posio da Parte: Punho em projeo PA com um leve desvio ulnar, e alinhar o eixo longitudinal do punho e do ante-brao, posicionar o meio do punho sobre um filtro em formato de cone no meio da rea descoberta do chassi; Raio Central: Perpendicular incidindo ao meio da estrutura; Colimao: Os quatro lados da estrutura; DFoFi: de 100 cm.

ESTUDO DE ESCAFIDE ESCAFIDE MAGNIFICADO

ESTUDO DE ESCAFIDE Posio da parte: Punho em projeo lateral, alinhar a plano longitudinal do punho com o ante-brao, posicionar o punho no meio da rea descoberta do chassi; Raio central: Perpendicular, incidindo no meio da estrutura; Colimao: Colimar os quatro lados da estrutura; Dfofi: 100cm.

ESTUDO DE ESCAFIDE

FRATURAS DE ESCAFIDE Wrist_frx_scaphoid_macro Wrist_frx_scaphoid_20_degrees_detail