INTERAO DROGA X NUTRIENTE ALDROX diminui a absoro de retinal e aumenta a excreo de fosfato, Mg e B6 !

B6 !ausa consti"ao ADALA#$nifedi"ina% #era"&utica coroniana e anti'de"ressi(a ALDA!#O)* $es"ironalactona% aumenta a excreo de )a, Mg, +n, !a Le(a a ,i"onatremia, "ou"a "ot-ssio e .unto com alimentos "re(ine altera/es digesti(as 0e for administrado .unto com su"lementao de "ot-ssio ocorrer- ,i"ercalemia A A 0 $-cido acetil salic1tico% aumenta a excreo urin-ria de (itamina ! e tiamina 2unciona como antagonista do -cido f3lico, "re.udica a ca"tao de (itamina ! "elas "la4uetas, es(a5ia os de"3sitos de (itamina 6 A7AROL $3leo mineral% diminui a absoro de (it Li"ossol8(eis e aumenta a excreo de -gua e alguns eletr3litos A)#9B9:#9!O0 causam de maneira geral ,i"o"roteinemia, anormalidades no metabolismo da glicose e muda a flora bacteriana $com efeito concomitante sobre a (itamina 6% com"licando a tera"ia anticoagulante B;0!O<A) $)'butilbrometro de esco"olamina% diminui a absoro de (itamina B=> e B= e aumenta a excreo de Mg 2a(orece consti"ao !A<O#*) $ca"to"ril% diminui o "aladar e .unto com as refei/es tem absoro redu5ida Aumenta a excreo de -gua e s3dio D9<9RO)A $di"irona% diminui a absoro de B = e B=> e aumenta a excreo de Mg )o ingerir com bebidas alco3licas, "ois o efeito do -lcool "ode ser "otenciali5ado D97OX9)A $digoxina% aumenta a demanda de tiamina, causa ,i"o"roteinemia D9A+*<A) $dia5e"an% diminui a absoro de (itamina B > DAO)9L $glebenclamida% D9AB9)*0* $clor"ro"ramida% aumenta a excreo renal de s3dio e aumenta o a"etite 2OL0A)7 B=> $,idroxicobalamina% antian&mico 2;RO0*M9D* $furosemida% diur?tico 4ue aumenta a excreo urin-ria de !a, Mg, +n, (itamina !, 6, )a, diminuio de "rote1nas "l-sticas Diminuio do )a e "ot-ssio org@nico 2LA79L $metronida5ol% diminui a absoro de !a, (it B 6, D, 6 e acido f3lico 2*)OBARB9#AL $fenobarbital% diminuio de !a, diminuio da ao do acido f3lico, (it B6, D, 6, diminui a ao e os n1(eis s?ricos da (itamina B=>, interfere na absoro intestinal de folato AALDOL $alo"eridol% tera"&utico de "acientes com agitao "sicomotora A9DROX9DO D* AL;M9)9O 4uelante, aumenta a absoro de retinol e aumenta a excreo de fosfato, Mg e B6 !ausa geralmente consti"ao 90ORD9L $dinidrato de isossorbida% tera"&utica e "rofilaxia das "atologias card1acas

9)0;L9)A 09M<L*0 estimula a s1ntese "rot?ica, ,i"oglicemiante LA09X $furosemida% aumenta a excreo renal de (it !, Mg, 6, !a e +n, diminuem a intoler@ncia de glicose, )a M*#9L!OR#*) $"rednisona% diminui a absoro de !a, diminui ao do -cido f3lico, (it B6, D e 6 M*#RO)9DA+OL ingerido com alimento diminui alterao gastrointestinal M9LA)#A'<L;0 diminui absoro de (it A e !aB aumenta excreo de fosfato e Mg !ausa consti"ao )OCAL79)A$metilmelubrina% diminui a absoro de B = e B=> e aumenta excreo de Mg <RO<A)ALOL $cloridrato de "ro"analol% agente tireoidiano 0ua administrao com alimentos $"rote1nas% aumenta sua biodis"onibilidade, diminui a toler@ncia a A ! <LA09L $metoclo"romida% diminui a absoro de (it B > e aumenta a excreo de B> <*)9!9L9)A $"enicilina% aumenta a excreo de 6 D , diminui a absoro de ), 7, folacina, B=>, !a, 2e e (itaminas li"ossol8(eis $A, D *, 6% <RO<9L#9O;RA!9L agente tireoidiano 4ue diminui a sensibilidade gustati(a $informar ao "aciente% E;*M9!*#9)A $clorafenicol% diminui absoro de !a e Mg, diminui a ca"tao de 2e e aumenta re4uerimentosF (it A, B6 e B=> 6L*29) e D*0<A!9L9)A carregam consigo o 6 "ara a urina "ossibilitando o ,i"eraldosteranismo e ,i"ocalcemia 6!= inibe a absoro de (it B=> $cobalamina% #*#RO9D $ triiodotiromina% #A7AM*#$cimetidina% diminui absoro de (it B =>, B6 e 2e <romo(e de"leo de < CAL9;M $dia5e"an% diminui a absoro de (it B > COL#AR*M $diclofenaco s3dico% diminui a absoro de (itamina B = 9)DOM*#A!9)A $indocit%G2*)9LB;#A+O)A $Buta5olidina% Reteno de flu1dos e )a, edema, gan,o de "eso 7*)#AM9!9)A $7aramicina% aumenta excreo urin-ria de Mg, 6 )*OM9!9)A $neomicina% m- absoro de li"1dios, (it A, D, 6 diminui absoro intestinal de 2e, !a, Cit B=> #*#RA!9!L9)A $#etrex% diminui absoro intestinal de 2e, !a, +n, Mg aumenta excreo urin-ria Cit ! Diminui n1(eis s?rico de (it ! diminui s1ntese end3gena de (it 6 0;L2A0 $BactrinG9nfectrin% diminui absoro e n1(eis s?ricos do folato 90O)9A+9)A $ #uberculost-tico% antagonisma da (it B 6 M*#O#R*XA)O diminui absoro e n1(eis s?ricos do folato D*XAM*#A+O)A $decadron% G B*#AM*#A+O)A $!elestone% reteno de flu1dos e )a, inibe absoro intestinal e aumenta excreo urin-ria de !a, <B aumenta catabolismo das

"rote1nasB aumenta excreo urin-ria de )B aumenta n1(eis s?ricos de #7 !OL*0#*RAM9)A $Euestran% G LOCA0#A#9)A $Me(acor% diminui absoro dos li"1dios e (itaminas li"ossol8(eisB aumenta excreo fecal de 6, 2e, Ac 23lico ALDOM*# $Metildo"a% reteno de flu1dos e )a, edema, gan,o de "eso #9A+HD9!O0 $!lorana'Aigroton% aumenta excreo urin-ria de )a, 6 , !a, Mg, !l, -gua <*)9!9LAM9)A $!u"rimine% !om"lexao de minerais $!u, +n, 2e% e Cit B 6

ALTERAES NUTRICIONAIS INDUZIDAS POR MEDICAMENTOS

2IRMA!O Anti-cidosF Al$OA%J

);#R9*)#* < Cit A 2e #iamina

*2*9#O absoro intestinal osteomal-cia "or ,i"ofosfalemia M- absoro "or "reci"itao -cidos biliares absoro intestinal "or "A Destruio "or instabilidade em "A ele(ado n1(eis s?ricos e nas "la4uetas, excreo urin-ria <erdas fecais 2e agra(ada "or ,emorragia g-strica Reteno de fluidos e )a edema $gan,o de "eso%

As"irina

Cit !

Antiinflamat3riosF ' 9ndometacina '2enilbuta5ona Anticon(ulsi(antesF '2enito1na '2enobarbital

)a

!a e (it D

Cit B=>, -cido 23lico Antibi3ticosF ' !loranfenicol <rote1na Cit B6, B=>,

9nduo en5im-tica afetando metabolismo da (it D ra4uitismo e osteomal-cia Afeta absoro e n1(eis s?ricos anemia Megalob-stica 9nibe s1ntese "rot?ica $antagonista de <,e% Antagonismo das fun/es

Icido f3lico

das (itaminas

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2IRMA!O Antibi3ticosF ' 7entamicina

);#R9*)#*

*2*9#O

Mg, 6 eletr3litos

excreo urin-ria de

' )eomicina

L1"ides, (it A, D, 6

2e, !a Cit B=> ' #etraciclina Minerais, 2e, !a, +n, Mg Cit 6 Cit ! Icido f3lico Cit B6 Icido f3lico Cit !

' 0ulfas ' 9sonia5ida ' Antineo"l-sticosF ' Metotrexato ' !ontrace"ti(os

M- absoro alterao da mucosa intestinal, efeito Da formao de micelas e <reci"itao de -cidos biliares absoro intestinal Afeta absoro interferindo com 2l absoro intestinal "or com"lexao dos minerais s1ntese intestina da flora n1(eis s?ricos e excreo urin-ria absoro e n1(eis s?ricos do 2olato Antagonista da (it B 6 neuro"atias "erif?ricas absoro e n1(eis s?ricos do folato n1(eis no "lasma,

orais

Cit B=>, -cido 23lico Amino-cidos

"la4uetas e leuc3citos $L absoro ou oxidao% n1(eis s?ricos anemia megalob-stica Altera n1(eis s?ricos de aa

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2IRMA!O

);#R9*)#*

*2*9#O

' !orticoster3ides

)a, 6

<rote1nas Li"1dios AntigotaF ' !olc,icina Antili"&nicoF ' !olestiramina Li"ides, )a, 6 carotenos (it B=> L1"ides, -cido f3lico, (it A, D, 6 2e )a

Relao de fluidos e )a 9nibe absoro intestinal e excreo urinaria de !a e < catabolismo "rote1nas e excreo urin-ria de ) n1(el s?ricos de #7 M-'absoro de(ido M alterao da mucosa intestinal absoro "or redu5ir solubili5ao de nutrientes li"ossol8(eis excreo fecal Reteno de flu1dos e )a edema $gan,o de "eso% excreo urin-ria de

Anti',i"ertensi(osF ' 7uanelidina ' Metildo"a Diur?ticosF ' #ia5idicos

)a, 6, !a, Mg

' 2urosemida Laxati(osF ' Bisacodil ' :leo mineral <enicilamina

!l, -gua )a, 6 Cit A, D, *, 6 !a, < !u, +n, 2e, Citamina B6

eletr3litos excreo urin-ria de eletr3litos absoro "or redu5ir solubili5ao de nutrientes Li"ossol8(eis !om"lexao de minerais e <L<

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ALTERAES FARMACOLGICAS INDUZIDAS POR ALIMENTOS /NUTRIENTES.

*2*9#O D* AL9M*)#O0 )A AB0ORNOO D* 2IRMA!O0 AL9M*)#O ' !af?, !,- e com o 2 outras bebidas contendo cafe1na ' 2ibraGdieta !A ' Alimentos $em geral% 2IRMA!O )eurol?"ticos *2*9#O 9ngesto de caf?Gc,-

"ode "reci"ita o 2 absoro e efeito do 2 Digit-licos Acetamino1eno !lorotia5ida <ro"anolol Dia5e"an )itrofuranto1na !imetidina <ode absoro do 2 <ode absoro do 2

<ode biodis"onibilidade do 2 <ode retardar a absoro do 2 $"ode beneficiar o "aciente mantendo P Q "lasm-tica da droga entre refei/es%

As"irina Antibi3ticosF <enicilinas #etraciclinas ' Dietas l1"ides ' Dietas "rote1nas ' Leite e deri(ados 7riseoful(ina Le(odo"a Metildo"a #etraciclina

<ode retardar ou absoro <ode absoro do 2

<ode absoro do 2 Amino-cidos da dieta inibem absoro do 2 !-lcio absoro do 2

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EFEITO DE SUPLEMENTAO DE NUTRIENTES NA AO DE FARMACOS

);#R9*)#* ' Citamina A

2ARMA!O Ilcool #etraciclina

*2*9#O Ai"er(itaminose A ,e"aloxicidade do -lcool <ode ,i"ertenso intracranial indu5ida "elo f-rmaco Ai"ercalcemia indu5ida "ela (it D "ode "otenciar o efeito do f-rmaco arritmia <ode res"osta anticoagulante do 2 9nibe efeito anticoagulante do 2 Megadose "ode tem"o de "rotrombina <ode alterar res"osta do 2 <ode ao anticon(ulsi(ante do 2 Re(erte efeito anti"arSinsoniano do 2

' Citamina D

Digit-licos

' Citamina * ' Citamina 6 ' Citamina ! ' 2olato ' <iridoxina

Rarfarina Rarfarina Rarfarina Metotrexato 2enito1na Le(odo"a

2enito1na ' !a, +n, 2e, Mg ' <ABA #etraciclina Metotrexato

doses n1(eis "lasm-ticos do 2 <ode absoro do 2 <ode toxicidade deslocando f-rmaco da sua ligao M "rote1na "lasm-tica <ode inibir absoro do 2 <ode meia'(ida do 2 <ode causar deteriorao no estado mental <ode "rodu5ir ,i"ertenso $rea/es da tiramina%

' <rote1na ou amino-cidos ' #ri"tofano ' *xtrato de le(edura

Le(odo"a Metildo"a 9MAO 9MAO

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EFEITO DE ALIMENTOS / BEBIDAS NA AO DE FRMACOS AL9M*)#O G B*B9DA 2ARMA!O *2*9#O

- !af?, !,-

#eofilina )eurol?"ticos

ingesto efeito ad(erso do 2 $insTnia, ner(osismo% ingesto "ode resultar numa grande A P Q "lasm-tica do 2 e sua efic-cia ingesto "ode n1(eis do 2 no sangue $alcalini5ao da urina% Icido glicirri5ico$do licor%

' 0ucos c1tricos

Euinidina

' Licores

Anti,i"ertensi(o

Diur?tico Digit-licos

tende a indu5ir 6 e reteno )a 6 indu5ida "elo licor "ode ao do 2 e resultar em efeitos t3xicos *feitos da reao da tiramina ,i"ertenso, acidentes cerebro(asculares Dieta "rote1na metaboli5ao do 2

' Cin,os, cer(e.a, 4uei.os, c,ocolate, etc ' <rote1nas ' 0al $)a!l%

9MAO

#eofilina #1lio

ingesto )a "ode res"osta tera"&utica Dietas )a "ode toxicidade do 2 ati(idade fibrinol3gica do 2 Cerduras ricas em (itamina 6 "ode inibir res"osta do anticoagulante

' !ebola ' Br3colis, alface, cou(e, re"ol,o

Rarfarina Rarfarina

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