Ps Graduao Especializao em Comunicao e Sade

Andressa Gomes Resende Resenha 1

05/08/2014

MEDICI, Andr Cezar; BELTRO, Kaiz Iwakami. Planejamento e Polticas
Pblicas. Transio Demogrfica no Brasil: Uma Agenda Para Pesquisa, 1995.

Medici e Beltro (1995) abordam a transio da mortalidade no Brasil. A pesquisa se
baseia no desenvolvimento econmico e nas polticas sociais voltados para a sade, no
pas. Atravs dos autores, entende-se transio demogrfica como um sistema de alta
presso para um de baixa presso, ou seja: a transio de alta mortalidade e alta
fecundidade para a baixa mortalidade e baixa fecundidade, resultando em uma crescente
expectativa de vida.
Para que haja a transio demogrfica preciso que, concomitantemente, acontea a
transio reprodutiva. De acordo com os autores, esse fator acontece em trs etapas:
retardamento dos casamentos, controle de fecundidade entre os casais e pela mobilidade
do crescimento econmico.
A queda da mortalidade no Brasil, representada na transio da fecundidade, tambm
definida por Medici e Beltro (1995) por trs momentos de transio epidemiolgica
1
:
perodo das pestilncias e da fome (esperana de vida entre 20 e 40 anos);
desaparecimento das pandemias (esperana de vida atingindo os 50 anos); perodo das
doenas degenerativas e das doenas provocadas pelo homem (esperana de vida
ultrapassando os 50 anos).
Nas anlises de transio demogrfica, dos pases latino-americanos, observa-se uma
dificuldade de padronizao, devido s variveis sociais, econmicas e aos diferentes
contextos histricos e regionais. De acordo com os autores, materiais questionam a
validade da transio demogrfica em etapas, para a realidade dos pases latino-
americanos.

1
Transio das doenas infectocontagiosas para as cronicodegenerativas Caracterstica de uma
populao idosa.

Embora a mortalidade venha se reduzindo progressivamente no pas, os grupos
de mais baixa renda continuam a deter taxas elevadas de fecundidade e em
muitos casos de mortalidade acontecendo o inverso com o seguimentos de
rendas mais altas (MEDICI, BELTRO, 1995, p. 205)

Observa-se que inter-relao das narrativas transio demogrfica e desigualdade social,
no Brasil, demonstram que as taxas elevadas de fecundidade permanecem altas nas
populaes menos favorecidas. Para Medici e Beltro (1995), na transio demogrfica
no pas tambm possvel observar o crescimento econmico excludente e o
desequilbrio regional:

A adoo de medidas de planejamento familiar tem sido defendida por alguns
como a forma das classes de renda mais baixa obterem a informao e os meios
adequados para reduzir sua fecundidade e, com isso, terem condies sociais
para alcanar melhores nveis de morbidade e mortalidade (MEDICI,
BELTRO, 1995, p. 206)

Para os autores, apesar da taxa de fecundidade no Brasil ser inferior a 2,0 filhos por
mulher, a mortalidade no pas ainda correlaciona-se a um excludente desenvolvimento
econmico e m distribuio de renda, no atingindo patamares para um perodo ps-
transicional. Ou seja, a morbidade e mortalidade representa um modelo de estrutura da
sade, no pas, baseado em fatores soci-cultural-econmico.
Essas perspectivas econmicas, de acordo com Medici e Beltro (1995), podero
acarretar na excluso da populao do setor formal de trabalho. Com o crescimento da
populao adulta/idosa, a mortalidade nesse grupo especfico pode ocasionar em uma
reduo da esperana de vida:
O envelhecimento da populao e o consequente aumento das doenas crnico-
degenerativas e das causas externas (acidentes e violncias) demandaro recursos
cada vez mais vultuosos, os quais, em virtude da crise do Estado, no podero
ser obtido facilmente, por meio de arrecadao ordinria (MEDICI, BELTRO,
1995, p. 210)

H pesquisas que preveem uma queda no setor previdencirio, devido crescente da
populao adulta no ativa, em relao ativa. Para os autores, esses estudos ainda
exigem aprofundamento histrico, conceituais, metodolgicos e estatsticos.