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Residncia Enfermagem 2013
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LNGUA PORTUGUESA


O processo de enfermagem um mtodo amplamente aceito e tem sido sugerido como um mtodo
cientfico para orientar e qualificar a assistncia de enfermagem. Mais recentemente, o processo tem sido
definido como uma forma sistemtica e dinmica de prestar cuidados de enfermagem, que realizado por
meio de cinco etapas interligadas: avaliao, diagnstico, planejamento, implementao e evoluo.
De acordo com as atuais normas americanas e canadenses, a prtica de enfermagem exige a utilizao
eficiente do processo e a participao dos profissionais em atividades que contribuam para o
desenvolvimento permanente de conhecimentos sobre esta metodologia.
Existe uma demanda para estabelecer o processo de enfermagem na prtica de cuidados de sade em
cada instituio, dentro de hospitais, assim como na comunidade como um todo. (...)
Na prtica, porm, nem todas as etapas so sistematicamente aplicadas. Estudos tm revelado
dificuldades no estabelecimento e na utilizao do processo de enfermagem nas instituies, durante os
ltimos anos, no Brasil e em outros pases.
Um estudo conduzido na Europa testou a criao de um modelo validado de registros de enfermagem
destinados a promover atendimento individual; os resultados mostraram limitaes do processo de
enfermagem realizado em conformidade com o modelo, em particular na identificao dos problemas
apresentados pelos pacientes e, consequentemente, no diagnstico e na eventual interveno. Um estudo
conduzido no Reino Unido, para avaliar se os dados obtidos a partir de registros de enfermagem poderiam
ser fielmente usados para identificar intervenes para os pacientes que haviam sofrido infarto agudo do
miocrdio ou uma fratura da cabea do fmur, mostrou que os registros analisados de enfermagem no
fornecem uma imagem adequada dos pacientes. Resultados semelhantes foram relatados por outros
autores.
Uma recente investigao dos passos do processo de enfermagem efetivamente implementados na
rotina de um hospital universitrio mostrou que todas as etapas foram realizadas. No entanto, os problemas
foram identificados na etapa do diagnstico de enfermagem, envolvendo o registro do histrico e da
implementao das prescries. A evoluo dos resultados esperados, em particular, no foi devidamente
registrada.
Especificamente, visando a investigar as fases do processo de enfermagem utilizada na prtica de um
hospital universitrio no Brasil, os autores identificaram a execuo de todas as fases. No entanto, a
existncia de falhas foi demonstrada entre os diagnsticos de enfermagem, o histrico dos pacientes, bem
como a aplicao da prescrio de enfermagem sem o registro da evoluo dos resultados esperados.
Resultados semelhantes tambm foram demonstrados em um estudo publicado em 2006 durante a
implementao do diagnstico de enfermagem, no qual os sujeitos da pesquisa indicaram dificuldades no
desenvolvimento do processo de enfermagem em todas as fases, bem como a necessidade de mudanas
para acelerar o processo de trabalho e otimizar a qualidade de aes no cuidado e na educao.
A aplicao efetiva do processo de enfermagem conduz melhoria da qualidade dos cuidados de sade
e estimula a construo de conhecimentos tericos e cientficos com base na melhor prtica clnica. Com o
objetivo de coletar informaes para melhorar a assistncia de enfermagem prestada atualmente, realizou-se
um estudo transversal histrico para comparar as etapas do processo de enfermagem, efetivamente
implementadas na rotina diria de um hospital geral, com aquelas recomendadas na literatura.
(http://www.scielo.br/scielo)


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1) A segunda ocorrncia da locuo verbal tem sido no trecho ...o processo tem sido definido... pode ser
linguisticamente evitada. Das possibilidades abaixo apresentadas, aquela que obedece ao registro da lngua
padro :

a) tem-se definido
b) vem-se definido
c) vem sido definido
d) tem sendo definido


2) Caso a orao ...para o desenvolvimento permanente de conhecimentos sobre esta metodologia... fosse
reescrita como orao reduzida, sem alterao do sentido original, a estruturao sinttica adequada
lngua padro seria:

a) ...desenvolvendo permanentes conhecimentos sobre esta metodologia...
b) ...para desenvolver conhecimentos permanentes sobre esta metodologia...
c) ...desenvolvendo conhecimentos sobre esta permanentemente metodologia...
d) ...para desenvolver permanentemente conhecimentos sobre esta metodologia...


3) Considere a seguinte passagem do texto: Resultados semelhantes foram relatados por outros autores.... Se
fosse reescrita sob a tica do agente da ao verbal, a estruturao sinttica adequada ao registro padro
da lngua seria:

a) Por outros autores haviam sido relatados resultados semelhantes...
b) Foram relatados por outros autores resultados semelhantes...
c) Outros autores relataram resultados semelhantes...
d) Resultados semelhantes relatam outros autores...


4) O verbo presente no fragmento A aplicao efetiva do processo de enfermagem conduz... classificado,
quanto regncia, do mesmo modo que:

a) envolvendo
b) visando
c) testou
d) exige


5) No primeiro pargrafo, o elemento coesivo que resgata, adequadamente, o termo:

a) forma
b) cuidados
c) processo
d) enfermagem



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6) Ainda no primeiro pargrafo, o emprego de dois pontos justifica-se pela seguinte regra:

a) quebra de sequncia da ideia central
b) enunciao com entonao especial
c) existncia de uma enumerao
d) declarao textual do leitor


7) Em ...De acordo com as atuais normas americanas e canadenses..., o elemento sublinhado NO
apresenta o mesmo valor semntico de:

a) Em conformidade com
b) Em consequncia de
c) Consoante
d) Segundo

8) Considere a passagem: ...em atividades que contribuam para o desenvolvimento.... O elemento mrfico
destacado na forma verbal classifica-se como:

a) vogal temtica
b) vogal de ligao
c) desinncia modo-temporal
d) desinncia nmero-pessoal

9) Considere a passagem extrada do 5 pargrafo: ...os resultados mostraram limitaes do processo de
enfermagem realizado em conformidade com o modelo, em particular na identificao dos problemas
apresentados pelos pacientes...

Levando em conta o contexto, possvel ao leitor perceber que as limitaes mostradas pelos resultados
dizem respeito seguinte etapa do processo, referida no primeiro pargrafo:

a) avaliao
b) evoluo
c) planejamento
d) implementao


10) O trecho No entanto, os problemas foram identificados na etapa do diagnstico de enfermagem...,
obedecendo ao registro lingustico padro e mantendo o sentido original, admite a seguinte reescritura:

a) Logo, os problemas foram identificados na etapa do diagnstico de enfermagem...
b) Os problemas foram identificados na etapa do diagnstico de enfermagem, porm, ...
c) Porquanto, os problemas foram identificados na etapa do diagnstico de enfermagem...
d) Os problemas foram identificados na etapa do diagnstico de enfermagem, conquanto, ...


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11) Reescrevendo-se a passagem A evoluo dos resultados esperados, em particular, no foi
devidamente registrada, fazendo uso do apassivador se de acordo com a norma da lngua padro e
mantendo o sentido original, tem-se:

a) No registraram-se, devidamente, a evoluo dos resultados esperados em particular...
b) Em particular, a evoluo dos resultados esperados no se registraram devidamente...
c) Devidamente, no registrou-se a evoluo, em particular, dos resultados esperados...
d) No se registrou devidamente, em particular, a evoluo dos resultados esperados...


12) No trecho ...realizou-se um estudo transversal histrico..., o termo sublinhado desempenha a mesma
funo sinttica que:

a) ...envolvendo o registro do histrico...
b) ...Existe uma demanda para estabelecer...
c) ...Estudos tm revelado dificuldades no estabelecimento...
d) ...estimula a construo de conhecimentos tericos e cientficos...





























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Com base no caso clnico abaixo, responda s questes de nmeros 13 a 16

Dona Rosa, 55 anos, em primeiro dia de ps-operatrio de paratireoidectomia, faz hemodilise 3 vezes por
semana. No momento, encontra-se lcida, bastante agitada, com ferida operatria em regio cervical, fstula
arteriovenosa (FAV) em membro superior esquerdo, segundo dia de puno venosa perifrica em membro
superior direito, fluindo soluo de gluconato de clcio a 10%. Presso arterial: 220x120mmHg. Apresenta
nuseas e vmitos.

13) Com relao FAV que Dona Rosa possui, a equipe de enfermagem da unidade cirrgica deve adotar
os seguintes cuidados:

a) avaliar o funcionamento do acesso por meio da intensidade do frmito para monitorar a
permeabilidade da fstula
b) orientar a paciente a pegar peso no membro que possui a fstula para contribuir com sua
maturao
c) verificar a presso arterial no membro que possui a fstula devido maior fidedignidade dos
valores
d) colher sangue para exame, puncionando na fstula devido ao alto fluxo sanguneo no local


14) Durante o ps-operatrio de Dona Rosa, o enfermeiro deve monitorar os sinais de hipocalcemia por
meio da identificao de:

a) dormncia de membros, hipotonia muscular facial e sinal positivo de Murphy
b) formigamento de membros, espasmo carpopedal e sinal positivo para Chvostek
c) formigamento de membros, espasmo carpopedal e sinal negativo de Trousseau
d) dormncia de membros, hipotonia muscular facial e sinal negativo de Blumberg


15) Com relao ferida operatria de Dona Rosa, o enfermeiro deve classificar e indicar o tipo de
cobertura, respectivamente, como:

a) ferida aguda com fechamento primrio retardado; indicao de cobertura muito absorvente, do
tipo gaze de rayon
b) ferida traumtica com cicatrizao por segunda inteno; indicao de cobertura pouco
absorvente, do tipo prata
c) ferida crnica com cicatrizao por segunda inteno retardada; indicao de cobertura muito
absorvente, do tipo alginato
d) ferida aguda intencional com fechamento primrio; indicao de cobertura pouco absorvente, do
tipo filme permevel ao vapor



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16) Considerando a infuso de gluconato de clcio, o cuidado de enfermagem a ser prescrito, relacionado
ao stio de acesso venoso de Dona Rosa, :

a) examinar o stio diariamente e substituir o curativo por um curativo seco a cada 72 horas
b) inspecionar o local a cada hora e atentar para rubor, dor, edema e comprometimento circulatrio
c) registrar data e hora da puno venosa e aplicar compresso local em caso de extravasamento e
dor
d) trocar o stio de puno em caso de classificao grau zero na escala de flebite e avaliar o refluxo
de sangue para o interior do equipo

Com base no caso descrito abaixo, responda s questes de nmeros 17 e 18.

Sr. Joo, 65 anos, foi admitido no servio de cirurgia geral para investigao de massa extensa em abdome.
A equipe mdica cirrgica optou por realizar uma laparotomia exploratria e, a partir do que for encontrado,
tomar a conduta adequada.

17) A enfermeira, preocupada com o risco de trombose, deve adotar o cuidado de:

a) enfaixar membros inferiores com algodo ortopdico e atadura de crepom no pr-operatrio e
mant-lo em repouso absoluto no ps-operatrio
b) manter membros inferiores elevados por seis horas antes da cirurgia e, no ps-operatrio, evitar
manipul-lo, mantendo-o em posio de Sims
c) calar meias elsticas nos membros inferiores antes de sua ida para o centro cirrgico e, no ps-
operatrio, estimular a deambulao precoce
d) fazer repouso no leito no pr-operatrio imediato e, ao retornar do centro cirrgico, mant-lo em
posio litotmica

18) No ps-operatrio, o Sr. Joo apresentou hiperemese, no respondendo ao antiemtico, o que resultou
em deiscncia da sutura, com posterior eviscerao intestinal. Diante dessa complicao cirrgica, a
conduta que a enfermeira deve adotar :

a) calar luva estril, reintroduzir a vscera para a cavidade abdominal e flexionar membros
inferiores
b) calar luva estril, reintroduzir a vscera para a cavidade abdominal e posicionar o paciente em
decbito dorsal
c) flexionar membros inferiores, cobrir as vsceras com compressa estril embebida em soro
fisiolgico morno e contatar o cirurgio
d) posicion-lo em Trendelemburg, cobrir as vsceras com compressa estril embebida em soro
fisiolgico em temperatura ambiente e contatar o cirurgio






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Com base no caso clnico abaixo, responda s questes de nmeros 19 a 23.

Sr Marta ser submetida lobectomia para exciso de massa em lobo superior pulmonar esquerdo. Durante a
visita pr-operatria, a enfermeira Julia detectou que a paciente est lcida e orientada no tempo e no espao,
triste e ansiosa. Expressa dvidas relacionadas ao preparo pr-operatrio e desconhece detalhes sobre o
procedimento a que ser submetida. A Sr Marta hipertensa, est emagrecida e apresenta pele ressecada. Ela
refere uso dirio de hidroclorotiazida 25mg, enalapril 10mg, sinvastatina 20mg e omeprazol 20mg.

19) Com o objetivo de garantir a segurana da Sr Marta, a enfermeira Jlia deve destacar, em seu registro
da visita pr-operatria, que, durante a anestesia, existe o risco de depresso respiratria, devido ao uso de:

a) enalapril
b) omeprazol
c) sinvastatina
d) hidroclorotiazida


20) Ao detectar o estado de ansiedade da Sr Marta, a enfermeira Jlia deve basear-se na seguinte
sequncia de respostas fisiolgicas, comportamentais, cognitivas e afetivas ansiedade, respectivamente:

a) taquicardia, inquietao, preocupao excessiva e desconforto
b) bradipneia, tristeza, discurso acelerado e esquecimento
c) bradicardia, fuga, impacincia e medo de morrer
d) taquipneia, medo, esquiva e verborragia


21) Considerando o estado de ansiedade da Sr Marta, a enfermeira Jlia deve:

a) explicar todos os sintomas da ansiedade de forma didtica, para sua melhor compreenso sobre
o que est lhe acontecendo
b) assegurar que a equipe medica excelente e, portanto, no h motivos para ter ansiedade,
deixando-a sozinha para refletir melhor
c) explicar que a cirurgia complexa, afirmando que no deve ter ansiedade porque esta uma das
maiores causas de problemas na cirurgia
d) permanecer em sua companhia e fazer asseveraes de segurana e tranquilidade, no a
deixando quando estiver experimentando os sintomas da ansiedade


22) No transoperatrio, a Sr Marta colocada na mesa cirrgica deitada na posio lateral sobre o lado
direito. Esse posicionamento cirrgico impe risco de:

a) leso de olho e ouvido, leso de ombro, leso cervical e necrose de fmur
b) leso respiratria, tromboembolismo, atelectasia e compresso de mamas
c) leso do nervo citico, embolia area, leso do plexo braquial e necrose de fmur
d) leso de plexo braquial, leso de olho e ouvido, compresso abdominal e de mamas

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23) Para evitar a ocorrncia de queimaduras na Sr Marta, a enfermeira Jlia deve posicionar a placa ou
almofada de disperso da unidade eletrocirrgica (bisturi eltrico) sobre a:

a) rea de massa muscular ou tecido adiposo, evitando proeminncias sseas, excesso de pelo e
pele excessivamente seca
b) rea de tecido adiposo, evitando proeminncias sseas, excesso de pelo, pele excessivamente
seca e massa muscular
c) rea de massa muscular, evitando proeminncias sseas, excesso de pelo, pele excessivamente
seca e tecido adiposo
d) pele seca, evitando tecido adiposo e massa muscular, independente de proeminncias sseas e
excesso de pelo


24) Com relao aos processos de esterilizao, pode-se afirmar que o material esterilizado em:

a) vapor saturado sob presso deve, logo a seguir, ser disposto em superfcie fria para resfriar
b) perxido de hidrognio deve estar embalado em invlucro produzido base de celulose
c) xido de etileno que cair no cho, embalado, deve ser considerado contaminado
d) cido peractico somente deve ser usado duas horas depois do processamento


25) As reas da Central de Material e Esterilizao devem obedecer a um fluxo unidirecional com barreiras
fsicas entre si. Diante desta singularidade, o local onde os artigos a serem processados sero secos,
inspecionados, preparados e acondicionados para serem esterilizados, denominado rea:

a) suja
b) limpa
c) estril
d) contaminada


Com base no caso abaixo, responda s questes de nmeros 26 a 28:

Sr. Nelson, 48 anos, pesa 120kg, com 1.70cm de altura. Est aguardando a verificao de sua presso
arterial, pois a enfermeira Ana lhe informou que necessita encontrar um esfigmomanmetro compatvel
circunferncia de seu brao esquerdo, que de 51cm.

26) Sr. Nelson classificado obeso, pois possui ndice de massa corprea (IMC) igual a:

a) 35,29
b) 40,08
c) 41,52
d) 70,58



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27) A largura do manguito que a enfermeira Ana dever providenciar, para a correta aferio da presso
arterial, deve apresentar a seguinte relao com a circunferncia do brao do Sr. Nelson:

a) 30%
b) 40%
c) 50%
d) 60%


28) No caso da enfermeira Ana no encontrar um manguito com largura apropriada para o brao do
Sr. Nelson, poder medir a presso arterial no antebrao, e o pulso:

a) auscultado ser o radial
b) auscultado ser o ulnar
c) palpado ser o radial
d) palpado ser o ulnar


Com base no caso apresentado abaixo, responda s questes de nmeros 29 e 30.

Raquel, 54 anos, est internada com diagnstico clnico de cncer de mama na enfermaria de ginecologia
de um hospital geral. O tratamento com quimioterpico iniciou-se h 2 dias.

29) Durante a infuso venosa perifrica do medicamento, hoje pela manh, ocorreu o extravasamento do
quimioterpico. Alm da interrupo da infuso da medicao, trata-se de medida prioritria, em caso de
identificao de extravasamento instalado:

a) realizar curativo compressivo no local da leso
b) imergir o local atingido em gua gelada por 20 minutos, a cada 2 horas
c) aplicar compressas de gua gelada durante 10 minutos, duas vezes ao dia
d) aspirar o medicamento residual e o sangue pelo acesso, delicadamente, no momento da ocorrncia


30) Durante o descarte do sistema de infuso da medicao interrompida, houve o derramamento do
medicamento no cho da enfermaria. Foi disponibilizado o kit de derramamento para descontaminao.
Este kit deve conter, no mnimo, entre outros itens:

a) luvas estreis
b) compressa absorvente
c) soluo fisiolgica de sdio a 0,9%
d) soluo de hipoclorito de sdio 2%



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31) O cncer que mais atinge o sexo feminino no Brasil o cncer de mama. Considerando o rastreamento
e a deteco precoce da doena como fundamentais para a preveno e o controle desse tipo de cncer,
pode-se afirmar que as mulheres:

a) entre 50 e 69 anos, devem realizar mamografia com intervalo mximo de um ano
b) assintomticas at 40 anos, devem realizar o exame clnico de mama anualmente
c) pertencentes a grupo de risco elevado, devem realizar mamografia anualmente a partir dos 35 anos
d) pertencentes a grupo de risco elevado, devem realizar exame clnico da mama a cada 6 meses

32) A hipertenso arterial sistmica (HAS) tem alta prevalncia e baixas taxas de controle, segundo o
documento da VI Diretrizes Brasileiras de Hipertenso (2010). Dessa forma, os fatores de risco da HAS so
definitivos no controle dessa patologia, sobre os quais pode-se afirmar que a:

a) prevalncia no sexo masculino maior at os 50 anos, invertendo-se aps a 5 dcada
b) atividade fsica reduz a incidncia, exceto em indivduos pr-hipertensos
c) relao entre os nveis de presso arterial e a idade linear e indireta
d) prevalncia duas vezes maior em indivduos da raa branca

33) So condies clnicas que podem ser causadas a partir da hipertenso arterial sistmica (HAS):

a) retinopatia e estresse
b) doena cardaca e sedentarismo
c) doena cerebrovascular e pneumopatia
d) doena arterial perifrica e doena renal crnica

34) No diabetes mellitus, as complicaes agudas devem ser detectadas e manejadas precocemente. So
sinais de cetoacidose:

a) disria e poliria
b) edema e polidipsia
c) polidipsia e confuso mental
d) confuso mental e dor precordial

35) Sobre a notificao compulsria de doenas, agravos e eventos em sade pblica em todo o territrio
nacional, de acordo com a portaria GM 104, DE 25/1/11, pode-se afirmar que:

a) a lista de doenas, agravos e eventos em sade pblica de notificao compulsria, deve ser
adotada em toda a rede pblica e privada
b) a notificao apenas poder ser realizada aps a confirmao do caso em um prazo mximo de
sete dias, a partir da data de confirmao
c) os gestores estaduais e municipais podem excluir doenas, agravos e eventos constantes na
referida portaria de acordo com o perfil epidemiolgico local
d) a notificao compulsria obrigatria a todos os profissionais de sade e facultativa a
responsveis por organizaes e estabelecimentos particulares de sade e de ensino


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36) Sobre o tabagismo e a tuberculose pulmonar, pode-se constatar uma associao negativa. Dessa forma,
possvel afirmar que o tabagismo:

a) prejudica o processo de cicatrizao, mas no est associado infeco da tuberculose
b) altera os mecanismos de defesa da rvore respiratria e est associado recidiva da tuberculose
c) reduz a concentrao de oxignio no sangue, mas no est associado maior mortalidade por
tuberculose
d) colabora para a gravidade das leses necrticas e est associado, diretamente, ao uso do lcool
em pacientes com tuberculose

37) A macronebulizao uma terapia respiratria no invasiva, assim como:

a) terapia com micronebulizador e respirao com presso positiva intermitente
b) terapia com micronebulizador e respirao com presso negativa
c) traqueostomia e respirao com presso positiva intermitente
d) traqueostomia e ventilao atravs do combitube

38) As complicaes potenciais prioritrias em pacientes com alteraes do nvel de conscincia incluem:

a) pneumonia, lceras venosas e queda
b) trombose, insuficincia arterial e queda
c) pneumonia, lceras por presso e aspirao
d) trombose venosa profunda, lceras venosas e aspirao

39) A aprovao do uso da terapia tromboltica, em 1996, para o tratamento do acidente vascular cerebral
isqumico (AVCI), determinou uma revoluo na conduta teraputica. Em relao ao uso do tromboltico,
pode-se afirmar que a terapia aprovada atualmente, aps o incio dos sintomas de um AVC, tem uma janela
de tratamento, em horas, de apenas:

a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
40) Com relao aos critrios e utilidade da escala de coma de Glasgow, pode-se afirmar que:

a) baseia-se em abertura ocular, respostas emocionais e aos estmulos tteis, e particularmente
til para o monitoramento de alteraes durante a fase tardia
b) baseia-se em abertura ocular, respostas verbais e aos estmulos tteis, e particularmente til
para o monitoramento de alteraes durante a fase tardia
c) baseia-se em abertura ocular, respostas emocionais e motoras, e particularmente til para o
monitoramento de alteraes durante a fase aguda
d) baseia-se em abertura ocular, respostas verbais e motoras, e particularmente til para o
monitoramento de alteraes durante a fase aguda


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41) Para a identificao precoce da embolia pulmonar, o enfermeiro deve estar atento a algumas
manifestaes clnicas como dispneia, taquicardia, sncope, febre, ansiedade, tosse, sudorese, alm de:

a) dor torcica e hemoptise
b) dor lombar e hemoptise
c) dor torcica e epistaxe
d) dor lombar e epistaxe

42) Para o clculo de estoque de segurana de materiais de consumo est estabelecido, no Hospital Anna
Nery, que utiliza-se 20% do consumo mdio mensal somado ao consumo dirio durante o tempo de
reposio. Como o consumo de seringa de 20ml, nos ltimos trs meses, foi de 300, 300, 330, e hoje o dia
do pedido de material, a enfermeira Rosa foi at o armrio e observou que havia 50 seringas de 20ml. O
quantitativo a ser solicitado ao almoxarifado, considerando que a previso de receber o material de 5 dias,
, em unidades, de:

a) 307
b) 325
c) 356
d) 372

Analise o caso apresentado abaixo e responda s questes de nmeros 43 a 46

Rita, primpara, com dvida em relao idade gestacional, foi admitida na maternidade com o seguinte exame
fsico obsttrico: abdome gravdico, altura do fundo uterino 36cm, dinmica uterina 3/45/10', dilatao cervical de
4cm, De Lee zero, com perda de lquido claro com grumos, feto nico em apresentao ceflica, batimento
cardio fetal (BCF) 144bpm.

43) Considera-se que Rita se encontra na seguinte fase de estgio do parto:

a) ativa
b) latente
c) ativa prolongada
d) latente prolongada

44) O enfermeiro do Centro Obsttrico informou a Rita sobre os mtodos no farmacolgicos de alvio da
dor no trabalho de parto e ofereceu a bola sua, orientando sobre respirao, massagens e realizao de
movimentos:

a) de contrao abdominal
b) para cima e para baixo
c) de contrao perineal
d) circulares da bacia



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45) Ao nascimento, foi confirmada a idade gestacional de 40 semanas e, alm do choro forte, o recm-nascido
apresentava bom tnus muscular com os membros mantidos em flexo.

Devido as suas condies ao nascimento, aps o clampeamento do cordo umbilical, o filho de Rita poder
ser colocado:

a) sobre o abdome ou trax da me, aps avaliao do ndice de apgar e administrao de oxignio
atravs de mscara, desde que a temperatura ambiente esteja a 26C
b) sobre o abdome ou trax da me, coberto com campos aquecidos, desde que a temperatura
ambiente esteja a 26C, podendo iniciar a amamentao nesse momento
c) sob fonte de calor radiante, mantido envolto em campo aquecido, sendo encaminhado ao
alojamento conjunto aps manobras de reanimao e breve contato materno
d) sob fonte de calor radiante, mantido envolto em campo aquecido, ter as suas vias areas
superiores e estmago aspirados e ser entregue me para incio da amamentao


46) No alojamento conjunto, Rita encontrava-se muito ansiosa em relao ao comportamento do seu filho,
relatando que este chorava constantemente com fome porque seu leite no era suficiente.

Para tranquilizar Rita em relao ao comportamento de seu filho, o enfermeiro dever orientar que:

a) a adaptao vida extrauterina e a tenso no ambiente podem ser as razes do choro do beb e
que este tem necessidade de aconchego para se sentir seguro e protegido
b) ela deve amamentar o recm-nascido toda vez que este estiver chorando e oferecer
complemento se este chorar, decorrido um perodo curto de tempo aps a mamada
c) ela deve solicitar o encaminhamento do recm-nascido unidade neonatal para que seja
oferecido complemento, se este chorar decorrido um perodo curto de tempo aps a mamada
d) o comportamento dos recm-nascido costuma seguir um padro, independente de fatores, como
idade gestacional, experincias intrauterinas e parto, alm dos fatores ambientais, incluindo o
estado emocional materno
















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Com base no caso clnico abaixo, responda s questes de nmeros 47 a 49.

A enfermeira Maria recebeu Kelly para iniciar o pr-natal em uma Unidade Bsica de Sade no dia 28/08/12,
com teste de gravidez positivo. Iniciou o atendimento, procurando acolhe-la, escutando suas demandas.
Durante a coleta de dados, Kelly revelou que tinha 18 anos de idade, era solteira e trabalhava como
recepcionista em um restaurante. Informou que o incio do ltimo perodo menstrual foi dia 05/06/12. Relatou
ser esta sua primeira gestao e que vinha apresentando enjoo matinal, pirose e aumento da frequncia
urinria. Seu peso e sua presso arterial registrados no dia da consulta foram de 50kg e 110x70mmHg,
respectivamente. Foram realizados os exames fsico, obsttrico e colpocitolgico.

47) A enfermeira Maria calculou a idade gestacional em semanas e a data provvel do parto, conforme regra
de Nagele, respectivamente, como:

a) 10 semanas e 12/03/13
b) 13 semanas e 12/03/13
c) 10 semanas e 04/04/13
d) 13 semanas e 04/04/13


48) A enfermeira Maria descreveu, em sua evoluo, os sinais e sintomas de gravidez encontrados em
Kelly, durante a coleta de dados e no exame fsico-obsttrico. So eles:

a) pirose, polaciria, rechao, contraes de Braxton Hicks e sinal de Hegar
b) pirose, polaciria, rechao, sinal de Hegar e percepo do movimento fetal
c) nuseas, congesto mamria, sinal de Chadwick, sinal de Hegar e rechao
d) nuseas, congesto mamria, polaciria, sinal de Chadwick e sinal de Hegar


49) De acordo com os problemas encontrados, a enfermeira Maria realizou as orientaes que deveriam ser
tratadas, nesta primeira consulta, como, por exemplo:

a) comer devagar, fracionar a alimentao e diminuir a ingesto de lquidos ao anoitecer
b) evitar alimentos condimentados e gordurosos, comer biscoitos cream-crackers, sem nenhum tipo
de lquido pela manh e fazer repouso, deitada por trinta minutos
c) orientar em relao normalidade de incmodo mamrio, pela fisiologia da gestao, devido ao
aumento mamrio e desenvolvimento de suas glndulas, e recomendar o no uso constante de
suti
d) orientar em relao normalidade de incmodo mamrio, pela fisiologia da gestao, devido ao
aumento mamrio e desenvolvimento de suas glndulas e recomendar exerccios para a
protuso do mamilo






PROVA OBJETIVA


ORGANIZADOR

16
Residncia Enfermagem 2013
PROVA OBJETIVA

Com base no caso clnico abaixo, responda s questes de nmeros 50 a 52.

Rafael, 11 anos, est no 6 dia de internao hospitalar, com linfoma no-Hodgkin, cateter venoso central
tunelizado para realizao de terapia do tipo poliquimioterapia e prescrio de incio de dieta por meio de
sonda enteral.

50) Considerando as inmeras alteraes no sistema imunolgico secundrio doena, quimioterapia e
aos procedimentos invasivos, registrados no histrico de enfermagem, Rafael est vulnervel ao diagnstico
de enfermagem de:

a) padro respiratrio ineficaz e diarreia
b) mucosa oral prejudicada e dor aguda
c) risco de hipertermia e risco de glicemia instvel
d) risco de infeco e risco de integridade da pele prejudicada


51) Visando a prevenir quadros de infeco em Rafael, o enfermeiro residente prescreve a seguinte
interveno:

a) trocar os curativos com gaze e adesivo do tipo micropore a cada 72 horas
b) proteger o steo do cateter e suas conexes durante o banho de asperso
c) trocar as conexes dos cateteres, utilizando luvas de procedimento e gazes embebidas em
clorexidina degermente
d) aplicar a gaze embebida em soluo antissptica em toda a extenso do cateter, com
movimentos de distal para proximal


52) Segundo o Procedimento Operacional Padro (POP) de cateterizao enteral, o enfermeiro residente
deve, dentre outros pontos:

a) interromper o procedimento e instalar oxignio atravs de cateter em caso de tosse ou cianose,
durante a introduo da sonda
b) medir a sonda, considerando a distncia entre o lbulo da orelha at a ponta do nariz e deste at
o processo xifoide
c) verificar se houve mudana do pH da secreo gstrica aspirada, passando de alcalino para cido
d) checar, aps 6 horas da introduo da sonda, o resultado do posicionamento por imagem radiolgica


53) So CONTRAINDICAES relativas vacina BCG:

a) uso de imunodepressores em doses menores de 2mg/kg/dia
b) recm-nascidos com peso inferior a 2kg
c) imunodeficincia congnita
d) crianas HIV sintomticas


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17
Residncia Enfermagem 2013
PROVA OBJETIVA

54) Maria Eduarda, pr-escolar, com histria de pneumonia em uso de antimicrobianos, no apresenta
melhora. O enfermeiro deve interpretar a prova tuberculnica como sugestiva de tuberculose pulmonar, de
acordo com o seguinte parmetro:

a) igual ou superior a 10mm em crianas vacinadas h menos de dois anos
b) inferior a 5mm em crianas com qualquer condio imunodepressora
c) igual ou superior a 5mm em crianas no vacinadas com BCG
d) inferior a 5mm em crianas com histria de infeco ativa


55) recomendado, para precauo respiratria na assistncia a crianas internadas para investigao e/ou
tratamento tuberculose pulmonar, o uso de mscaras tipo PFF2 (padro brasileiro e da Unio Europeia) ou
N95 (padro dos Estados Unidos - EUA), para:

a) profissionais de sade durante o exame fsico da criana
b) copeiras ao transportarem alimentos nas dependncias do hospital
c) visitantes e acompanhantes quando se aproximam a menos de 1m da criana
d) crianas que necessitem de deslocamento do setor para realizao de exames




























PROVA OBJETIVA


ORGANIZADOR

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Residncia Enfermagem 2013
PROVA OBJETIVA












PROVA OBJETIVA


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Residncia Enfermagem 2013
PROVA OBJETIVA

INSTRUES

Voc recebeu o seguinte material:

- Uma PROVA OBJETIVA contendo 55 (cinquenta e cinco) questes, cada qual correspondem 4 (quatro) alternativas: A, B, C e D;
- Um CARTO RESPOSTA personalizado.

1) Aps a ordem para o incio da prova, confira o material recebido, verificando se a sequncia da numerao das questes e a
paginao esto corretas. Caso contenha alguma irregularidade, comunique a um dos fiscais.

2) Confira, no CARTO RESPOSTA, se seu nome e nmero de inscrio esto corretos.

3) O CADERNO DA PROVA OBJETIVA poder ser utilizado para anotaes, mas somente as respostas assinaladas no CARTO
RESPOSTA sero objeto de correo.

4) Ao final do CADERNO DA PROVA OBJETIVA, est disponvel o GABARITO RASCUNHO, que poder ser levado pelo candidato
aps 1 (uma) hora do incio da prova.

5) O CADERNO DA PROVA OBJETIVA s poder ser levado pelo candidato faltando 1 (uma) hora para o seu encerramento.

6) Leia atentamente cada questo e assinale no CARTO RESPOSTA a alternativa que mais adequadamente responde a cada uma
das questes.

7) Observe as seguintes recomendaes relativas ao CARTO RESPOSTA:

- No poder ser dobrado, amassado, rasurado, manchado ou conter qualquer registro fora dos locais destinados s respostas.
- A maneira correta de marcao das respostas no CARTO RESPOSTA cobrir fortemente, com caneta esferogrfica tinta azul ou
preta, o espao correspondente letra a ser assinalada, conforme modelo abaixo:










NO SER PERMITIDO O USO DE BORRACHA OU CORRETIVO DE QUALQUER ESPCIE NO CARTO RESPOSTA.
Outra forma de marcao diferente da que foi determinada acima implicar em rejeio do CARTO RESPOSTA pela leitora tica.
A leitora tica no registrar tambm questes em que houver:

- falta de nitidez na marcao;
- mais de uma alternativa assinalada.

8) A prova ter durao de 04 (quatro) horas. Os 03 (trs) ltimos candidatos s podero deixar o local de prova depois que o ltimo
entregar seu CARTO RESPOSTA.

Aps o trmino da prova, entregue ao Fiscal:- O CARTO RESPOSTA, devidamente assinado. O candidato que no devolv-lo ser
eliminado do concurso.









Todos os casos e nomes utilizados nessa prova so fictcios e qualquer semelhana com casos reais mera coincidncia.

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