5.

CASO CLNICO
5.1 Descrio do caso
O caso corresponde a um atendimento infantil de base fenomenolgico-existencial,
ou seja, privilegia o fenmeno, a pessoa como ela se apresenta (MAICI!, "##$%&
A cliente '(lia veio ) Cl*nica +scola de ,sicologia aos -# anos de idade,
acompan.ada pela m/e aps contato reali0ado posteriormente ) triagem& A 1ueixa inicial da
crian2a inclui a dificuldade 1ue a m/e v3 para 1ue a menina seja organi0ada e 4atraso5 no
desenvolvimento&
!o encontro inicial, a crian2a parecia assustada, como se precisasse medir suas
atitudes para 1ue n/o fosse desaprovada& 6oi poss*vel perceber 1ue a crian2a era
sobrecarregada por atividades, sem 1ue compreendesse efetivamente por1ue deveria
cumpri-las& !o decorrer das sess7es ficou evidenciado 1ue a menina tem sua inf8ncia
encurtada pelas diversas atividades 1ue reali0a&
Os encontros reali0ados com os pais revelam 1ue a m/e da menina 9 r*gida em sua
cria2/o, 4aterrori0ando a crian2a psicologicamente5 (conforme suas prprias palavras%
1uando esta comete algum erro e n/o recon.ece&
Os pais relataram 1ue mudaram '(lia de escola por um tempo& !este per*odo, a
rela2/o da menina com a m/e 1ue nunca foi muito boa, piorou& A menina se mordia, se
arran.ava e di0ia 1ue ia se matar (aos :-; anos%& O pai di0ia 1ue ela poderia voltar para a
escola& A m/e afirmou ter entregue uma faca e dado duas alternativas para a fil.a< se matar
usando a faca ou se enforcar&
,ara a m/e, a menina vai mal na escola, n/o cumpre metas, n/o tem .abilidades&
=isse 1ue abandonou as tentativas relacionadas ) educa2/o da menina, fala 1ue o pai 9
respons>vel por esta parte, mas 1ue eles n/o estudam de fato& ,osteriormente disse ac.ar
1ue a fil.a tem uma boa oratria, mas tem uma m> escrita& ?obre a rela2/o com a crian2a,
di0 1ue tem desgosto da fil.a e 1ue a menina tem medo dela&
O pai de '(lia fornece muitas informa27es sobre parte do desenvolvimento da fil.a
(mais do 1ue a m/e%, mas n/o teve seus posicionamentos muito claros em rela2/o ) cria2/o
da menina nos momentos em 1ue veio ) cl*nica, o 1ue pode ser um reflexo da sua
4aus3ncia5 j> 1ue trabal.a fora e passa poucos dias em casa& ?obre a rela2/o dele com a
crian2a, o mesmo di0 1ue 9 tran1uila, n/o considera a fil.a uma crian2a desobediente e
afirma 1ue ela n/o entende por1ue precisa fa0er tantas coisas de adulto& Ainda de acordo
com as informa27es dos pais, '(lia 9 muito assustada e )s ve0es agressiva&
+ntre os outros familiares, a menina tem uma boa rela2/o com a av materna e com
o av materno, mas n/o parece ser bem aceita pela av paterna e pelos tios paternos& !o
contexto escolar, a crian2a briga )s ve0es&
A menina parece 1uerer agradar a m/e diversas ve0es& @ uma crian2a 1ue n/o tem
muitos amigos e 1ue, conforme o pai aponta, n/o pode ser crian2a de fato& A m/e indica
1uerer expressar insatisfa2/o fre1uente com a menina, afirmando 1ue fa0 tortura
psicolgica com ela, 1ue na sua casa n/o tem democracia, 1ue escol.eu n/o amament>-la
por1ue n/o 1ueria ser tocada pela crian2a& !o entanto, 1uando fala de um per*odo em 1ue a
crian2a esteve muito doente, a m/e afirma 1ue brigou para acompan.ar a fil.a, 1uando
1uestionada sobre sua motiva2/o para isso, parece n/o ter pensado nas motiva27es e se
emociona, afirmando 1ue 1ueria estar com a crian2a de 1ual1uer maneira&
!o decorrer das sess7es, o 1ue se apreende 9 1ue '(lia 9 uma crian2a criativa,
afetuosa, persistente, 1ue busca compreender a m/e e 1ue gostaria de poder vivenciar a sua
inf8ncia, sendo compreendida e aceita (em v>rias sess7es a menina relata 1ue a m/e n/o a
entende%&
5.2 Anlise do caso
O caso descrito na subse2/o anterior do relatrio ser> apreciado em concord8ncia
com as etapas do processo terap3utico verificadas no cap*tulo A 4An>lise da intera2/o e do
,rocesso (o caso da ?en.orita Aib%5, presente no volume II da obra Psicoterapia e relaes
humanas: Teoria e Prtica, bem como aos conceitos de necessidade de considerao
positiva de si e tendncia at!ali"ao, apregoados na teoria centrada na pessoa e
verificados no decorrer das sess7es& Cumpre ressaltar 1ue os conte(dos a1ui apresentados
constituem apenas uma pe1uena parcela do processo terap3utico da referida crian2a&
=e acordo com Bogers (-C;;, p& -CD--CC%, a necessidade de considera2/o positiva
configura-se en1uanto uma busca universal, existente em todos os seres .umanos& O
indiv*duo ac.a-se satisfeito 1uando satisfa0 a pessoa-crit9rio (pessoa considerada
importante% ainda 1ue esta satisfa2/o, possivelmente, decline a satisfa2/o de sua tend3ncia
atuali0ante&
!o caso analisado, percebe-se 1ue a crian2a indica uma necessidade de
considera2/o positiva, visivelmente notria na rela2/o com a m/e (pessoa-crit9rio%, )
medida 1ue suas experi3ncias parecem refletir uma aceita2/o condicional, conforme Bogers
expressa, ao afirmar 1ue 4a crian2a revela-se ent/o, incapa0 de adotar em face de si mesma
e de suas experi3ncias, uma aceita2/o positiva independente de condi27es externas E&&&F,
procura ou (evita% certos comportamentos em fun2/o destas condi27es5&
!o decorrer de 1uase todas as sess7es reali0adas at9 o presente momento, observa-
se 1ue '(lia costumeiramente fa0 declara27es afetivas ) progenitora (ainda 1ue o pai esteja
presente%, di0endo< 4Ge amo, mam/eH5 antes de entrar na sala, ao 1ue esta sempre responde
4eu seiH5, com exce2/o apenas de um dia em 1ue c.egou acompan.ada apenas pelo pai
(pois a m/e c.egaria atrasada% e nas --I e -"I sess7es 1uando estava na sala de espera
so0in.a& Outra 1uest/o evidenciada nas sess7es reali0adas com '(lia e 1ue parece ter seu
valor na an>lise de sua necessidade de considera2/o positiva 9 a autocr*tica 1ue a menina
mostra em diversos momentos, como se seu comportamento e suas express7es estivessem
sempre inade1uados, condicionados ) aprova2/o al.eia, como frutos da aceita2/o
condicional vivenciada no seu contexto familiar, como representam os seguintes trec.os
referentes a -I, "I e $I sess7es&
1# sesso$ +n1uanto observava alguns brin1uedos, '(lia se aproximou do 4+s1uema
Corporal5 e este caiu da estante, a menina ol.ou com express/o assustada (como se
esperasse alguma rea2/o% e disse<
'(lia< =esculpa, desculpa, desculpa&&& +u junto tudoH ,ode deixar&&& !/o vou mais deixar
cairH
Ainda na primeira sess/o, a crian2a expressou a necessidade de aceitao e de
co%preenso e%ptica, conforme trec.o abaixo<
'< 4Juando as coisas v/o mal l> em casa, eu vejo o .omem da capa preta, mas ningu9m
acredita&5
Gerapeuta< Como 9 o .omem da capa pretaK
'< 4@ um .omem muito parecido com uma caveira, com um pano preto em cima dele, n/o
d> pra ver muito da cara dele& Mam/e n/o acredita, 1ueria 1ue ela visse ele, a* eu ia ver o
1ue 9 1ue ela ia fa0er&&&5
2# sesso$ '& fe0 um desen.o abstrato e uma ta2a preta com framboesas e disse< 4=> pra
entender 1ue a1ui s/o framboesasK
G< +u estou compreendendo 1ue tem framboesas a*&&&
'< !/o 9 l> essas coisas, mas&&&
?obre o segundo desen.o< '& explicou 1ue se tratava de uma arte abstrata& Ao finali0ar, a
crian2a reafirmou< 4n/o 9 l> uma grande obra de um grande pintor, mas&&&5&
!esta mesma sess/o, '(lia mencionou 1ue a m/e 1ueria 1ue ela fi0esse um teste para saber
se tem algum problema de aten2/o, afirmando 1ue n/o gostaria de ter 1ue fa0er&
&# sesso$ '< 6i0 algo erradoK
G< O 1ue te fa0 pensar 1ue fe0 algo erradoK
'< ,or1ue meus pais vieram falar com voc3&
G< ,reciso apenas conversar com eles sobre algumas informa27es da sua vida& ?e 1uiser,
voc3 pode participar&
'< (Bi% !/o, obrigada&
A sobrecarga e as cobran2as 1ue a crian2a experiencia em sua vida s/o tra0idas em
diversos momentos da sess/o levando, por ve0es, a crian2a a expressar excessiva
preocupa2/o com a falta de tempo para cumprir algumas atividades em casa e durante a
sess/o, bem como com o seu desempen.o escolar<
1# sesso$ '< G de castigo& Girei uma nota baixa, eu mereci, concordo com mam/e&
G< Aoc3 concorda com a sua m/e por ter te colocado de castigo por ter tirado uma nota
baixa e ac.a 1ue mereceu&
'< 4@, mas eu me senti muito cobrada, muito pressionada por mam/e pra tirar acima de D,L
e eu tirei ;,#& A* eu fi0 uma coisa feia, n/o disse pra mam/e 1ue o boletim tin.a sa*do e
fi1uei com medo, mas depois contei pra ela& 6i1uei muito triste por ter mentido assim,
mentir 9 muito feio, 1uando a pessoa conta uma mentira assim vira uma bola de neve5&
G< Aoc3 ficou muito triste por1ue mentiu para a sua m/e sobre a nota 1ue tirou e ficou com
medo de contar& Gava se sentindo cobrada e pressionada&
'< 4,ois 9& Mas eu j> recuperei a nota, eu fico muito cansada, a min.a rotina 9 muito pesada
e acabo dormindo por cima dos livros5&
G< Aoc3 recuperou a nota e sente muito cansa2o devido a sua rotina muito pesada e acaba
dormindo por cima dos livros&
'< 4@ e 9 pior 1uando tem Mdia do terrorN, 1uando a mam/e acorda a gente pra fa0er faxina
at9 de man./n0in.a5&
'SCOL(I 'S)' )*'C(O +OIS ,ALA DA CONSID'*A-.O +OSIS)I/A0
N'C'SSIDAD' D' AC'I)A-.O ' +1 *'+*'S'N)A )A2342 A
SO3*'CA*5A D'SC*I)A AN)'*IO*2'N)'&
2# sesso$ '< Juanto tempo faltaK
G< 6altam O# minutos&
'< Jue bomH Ac.o 1ue vai dar tempo pra fa0er umas pinturas (fe0 um desen.o abstrato e
uma ta2a preta com framboesas%
6# sesso$ Aps autori0a2/o da m/e, o 1uadro de rotina elaborado por esta 9 utili0ado na
sess/o, objetivando compreender de forma mais ampla a rela2/o da crian2a com as
representa27es de sua sobrecarga e verificar os seus posicionamentos se pudesse escol.er as
atividades 1ue faria<
G< '& (Apresentando o 1uadro% Aoc3 recon.ece istoK
'< (6a0 express/o de des8nimo% ?im, e muito bemH
G< Aoc3 poderia me explicar esse 1uadroK
'< (Ainda com express/o de des8nimo% ?im& @ muito pesado (aponta para o papel e suspira%,
9 uma rotina dif*cil&
G< @ dif*cil ter 1ue cumprir todas essas tarefasK
'< ?im&
G< Juais dessas atividades voc3 n/o fariaK
'< (,ensa demoradamente% A aula de >lgebra&
G< Aoc3 retiraria apenas a aula de >lgebraK
'< @& +u gosto das min.as atividades, s fico muito cansada&
@ importante ressaltar assim como Bogers (-C;;% o fa0 1ue se a crian2a pudesse
4avaliar a sua experi3ncia em fun2/o da1uilo 1ue realmente sente, ela teria ocasi/o de
aprender a .armoni0ar a satisfa2/o de suas diversas necessidades e de mant3-las em estado
de e1uil*brio5, ou seja, as condi27es externas n/o seriam o fator principal na avalia2/o&
?obre a tend3ncia atuali0ante, Bogers (-CD;, p& $#% relata em seu livro Um Jeito de
Ser, a seguinte experi3ncia observada em sua inf8ncia<
4A caixa em 1ue arma0en>vamos nosso suprimento de batatas para o inverno era
guardada no por/o, v>rios p9s abaixo de uma pe1uena janela& As condi27es eram
desfavor>veis, mas as batatas come2avam a germinar P eram brotos p>lidos e
brancos, t/o diferentes dos rebentos verdes e sadios 1ue as batatas produ0iam
1uando plantadas na terra, durante a primavera& Mas esses brotos tristes e esguios
cresceram dois ou tr3s p9s em busca da lu0 distante da janela& +m seu
crescimento bi0arro e v/o, esses brotos eram uma express/o desesperada da
tend3ncia direcional E&&&F sob as mais adversas circunst8ncias, estavam tentando
ser uma planta& A vida n/o entregaria os pontos, mesmo 1ue n/o pudesse
florescer&5
O relato acima e sua acep2/o vai de encontro aos aspectos percebidos ainda durante
a -I sess/o de '(lia, 1uando a crian2a expressou a import8ncia do processo terap3utico em
sua vida e 1uando fa0 esbo2os para o futuro (;I sess/o%& =esta maneira, apreende-se 1ue,
ainda 1ue faltassem condi27es favor>veis a um desenvolvimento saud>vel durante a sua
inf8ncia at9 ent/o, 9 poss*vel identificar a referida tend3ncia atuali0ante na crian2a, ou seja,
uma tend3ncia construtiva e integral, 1ue favorece o desenvolvimento de potencialidades
al9m da 4auto-regula2/o e E&&&F independ3ncia do controle externo5 (BOQ+B?, "##;%&
'< Mam/e perguntou se eu 1ueria vir a1ui&
G< A sua m/e 1uestionou se voc3 gostaria de vir ) cl*nica&&&
'< 4@& A* eu disse 1ue 1ueria por1ue l> em casa t3m brigas e mais brigas e mais brigas,
parece 1ue n/o vai ter fim&&& As coisas v/o mal, eu n/o gosto 1ue eles briguem (refer3ncia
aos pais%, fica uma nuvem negra l> em casa&&&5
G< Aoc3 1uis vir ) cl*nica por1ue as coisas est/o dif*ceis na sua casa devido a muitas brigas
e voc3 v3 uma nuvem negra l> 1uando isso ocorre&
'< Isso&
7# sesso
'< Aamos construir algoK ('unta os legos, coloca sob a mesa e come2a a montar algo%
G< OR&
'< Agora vamos construir algo, eu e voc3K
G< AamosH
'< +u fa2o uma parte e voc3 fa0 outra, t>K A* depois a gente junta e v3 no 1ue vai dar&
G< G> certo&
'< +u 1uero construir uma almofada e voc3K
G< Sma cadeira&
'< (?orridente juntando as partes% A gente construiu um almofadocadeirosauro&&&
G< O 1ue 9 um almofadocadeirosauroK
'< @ um dinossauro de cadeira e almofada&
Ao final da sess/o, '& di0< Sm dia eu vou 1uerer ser uma ar1uitetaH
+A*A '8'2+LICA* A )'ND9NCIA A):ALI;AN)'< O+)'I +O* 'SS' '2
A2A*'LO LO5O A1:I ACI2A< ' OS 1:' 'S).O '2 A2A*'LO 3'2
AN)'S NA +A*)' D' D'SC*I-.O )A2342 '8+*'SSA A )'ND9NCIA
A):ALI;AN)' S= 1:' A 2'S2A A):ANDO D' 1:' 5'*A :2
CO2+O*)A2'N)O +O:CO CONS)*:)I/O< CON,O*2' +OD' S'*
O3S'*/ADO NA CI)A-.O A3AI8O DO LI/*O L:DO)'*A+IA > A8LIN'.
4&&& G3m problemas e n/o sabem exatamente como resolv3-los& Aliviam-se de
algumas tens7es, descarregando-as atrav9s de seu comportamento agressivo, mas
isso s fa0 criar-los outros problemas& @ a m> orienta2/o na consecu2/o de suas
*ntimas auto-reali0a27es 1ue parece causar-l.es desajustamentos& @ preciso 1ue
.aja uma canali0a2/o de seus esfor2os, no sentido de um comportamento mais
construtivo&&&5 ATUI!+ (-CD#,p&;O%&
Ainda 1ue sejam identificadas mudan2as na cliente, 9 tamb9m percept*vel 1ue o
processo terap3utico ainda n/o est> finali0ado ) medida 1ue a crian2a parece estar na fase
de avalia2/o, pois parece ter iniciado a amplia2/o da percep2/o de si, aps ter sinteti0ado a
partir de di>logos, e das atividades l(dicas, o seu estado emocional inicial (etapa
descritiva%, explorado alguns de seus comportamentos (etapa de an>lise%& !o entanto, a
etapa avaliativa 9 vislumbrada ainda de maneira superficial, o 1ue reflete a grande
import8ncia de sua continuidade no processo psicoterap3utico, revelada a partir da seguinte
fala da crian2a na (ltima sess/o anterior )s suas f9rias, 1uando combin>vamos o per*odo
1ue ela retornaria<
12# sesso$ G< O 1ue voc3 pensa em fa0er durante as f9rias, '&K
'< 4U> eu posso brincar tamb9m, mas eu n/o 1uero deixar de vir, eu gosto de vir
a1ui& A1ui eu me sinto ouvida5&
+ste fragmento da sess/o indica o 1ue Bogers consistentemente aborda ao falar
sobre a tend3ncia atuali0ante 1ue os indiv*duos experimentam& Assim, compreende-se 1ue o
indiv*duo possui v>rios recursos dentro de si para a autocompreens/o e para o
desenvolvimento de um comportamento autnomo& Gais recursos s/o evidenciados 1uando
l.e 9 proporcionado um clima facilitador&
?. CONSID'*A-@'S ,INAIS
A partir do exposto 9 poss*vel apreender 1ue no decorrer do +st>gio ?upervisionado
A foram reali0adas diversas atividades propiciadoras de uma efetiva prepara2/o ) pr>tica da
cl*nica psicolgica&
As atividades foram essencialmente promovidas de forma colaborativa entre
estagi>rias e supervisora, atrav9s das supervis7es, discuss7es de casos, relatos de sess7es,
triagens, escutas, prepara2/o e participa2/o do +&M&I&, role plaVs, planejamento de
atividades, entre outras, representando claramente grande relev8ncia neste momento inicial
de exerc*cio profissional al9m de poss*veis implica27es no camin.o profissional a ser
tril.ado por cada estagi>ria&
O est>gio propiciou al9m da experimenta2/o profissional, um momento de
crescimento pessoal, levando-se em conta as descobertas, os 1uestionamentos suscitados e
a ado2/o de novas perspectivas nas duas esferas mencionadas, profissional e pessoal&
,or fim, ressalta-se a complementaridade estabelecida entre con.ecimentos tericos
e pr>ticos, aprofundada a partir deste per*odo de est>gio, o 1ue nos possibilitou
primordialmente um acesso ) pr>tica profissional, considerando limita27es e articula27es
entre teoria e pr>tica&
7. *','*9NCIAS 3I3LIO5*A,ICAS
ATUI!+, A& M& DiBs$ e% B!sca de si %es%o& -$I edi2/o& Bio de 'aneiro< Agir, -CDD&
ATUI!+, A& M& L!doterapia$ a dinC%ica interior da criana& Welo ori0onte< -CD#&
MAICI!, AX 6+I'OO, A& M& U& CX A!Q+BAMI, A& AX AAUU+, +& B& M & O Atendi%ento InDantil na
=tica ,eno%enolEFico>'Gistencial. In< Aaldemar Augusto Angerami - Camon& (Org&%& O Atendimento
Infantil na Ytica 6enomenolgico-+xistencial& -ed& ?/o ,aulo< +ditora G.onsom, "##O&
OAZUA!=+B, A& Aiolet& DescoBrindo Crianas$ aBordaFe% Festltica co% crianas e adolescentes& ?/o
,aulo< ?ummus, -CD#&
BOQ+B?, C& BX ZI!Q+G, Q& M& +sicoterapia e *elaHes (!%anas< teoria e pr>tica da terapia n/o-diretiva&
vol&-, -I edi2/o& Welo ori0onte< Interlivros, -C;L&
BOQ+B?, C& BX ZI!Q+G, Q& M& +sicoterapia e *elaHes (!%anas< teoria e pr>tica da terapia n/o-diretiva&
vol&", "I edi2/o& Welo ori0onte< Interlivros, -C;;&
BOQ+B?, C& B& :% Ieito de ser& ?/o ,aulo< +ditora ,edaggica e Sniversit>ria Uida, -CD;&