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QUANDOOSIMBLICOFALHAEMRECOBRIROSOMTICO
umestudodasneurosesatuais,emFreud *)
1

AmadeudeOliveiraWeinmann **)
2

Desde aquela poca no tive oportunidade de voltar pesquisa das

neuroses atuais, nem essa parte do meu trabalho foi continuada por
outro. Se hoje lano um olhar retrospectivo aos meus primeiros
achados, eles me surpreendem como sendo os primeiros delineamentos
toscos daquilo que provavelmente um assunto muito mais
complicado. Mas no todo ainda me parecem vlidos (Freud, 1996
[1925]:p.32).

Resumo

O artigo enfoca as teorizaes freudianas acerca das neuroses atuais, examinando

suas especificidades etiolgicas e manifestaes clnicas, bem como suas diferenciaes em
relao s psiconeuroses. Uma vez que a hipocondria , muitas vezes e de diferentes formas,
includa por Freud neste campo, ela analisada em comparao com as neuroses atuais.
Penso que uma reviso criteriosa destes conceitos, no texto freudiano, pode ajudar a elucidar
algunspontosaindaobscurosnocampodapsicossomticapsicanaltica.
Palavraschave:neurosesatuais,psiconeuroses,hipocondriaepsicossomtica.

Introduo

Em diferentes momentos de sua produo terica, Freud abordou a questo dos

fenmenos somticos que, de alguma forma, constituamse em fonte de sofrimento para os
seus pacientes. Embora tenha se dedicado a pensar com muito maior profundidade o tema da
converso histrica, suas indicaes a respeito das neuroses atuais e da hipocondria
fornecemnos elementos para investigar uma ampla variedade de manifestaes somticas,
que no podem ser consideradas como a expresso, no corpo, de uma representao tornada
1
(*) Este artigo deriva da monografia de concluso do Curso de Especializao em Atendimento Clnico
(nfase em Psicanlise), realizado na Clnica de Atendimento Psicolgico da UFRGS. Publicado em
Pulsional:revistadePsicanlise,SoPaulo,anoXVIII,n.182,p.7485,jun.,2005.
2
(**)ProfessordoDepartamentodePsicanliseePsicopatologiadoInstitutodePsicologia/UFRGS.

inconsciente, mas que, tampouco, consistem em patologias de etiologia puramente orgnica.

Neste artigo, pretendo enfocar as teorizaes de Freud acerca das neuroses atuais,
examinando suas especificidades etiolgicas e manifestaes clnicas, bem como suas
diferenciaes em relao s psiconeuroses. Uma vez que a hipocondria , muitas vezes e de
diferentes formas, includa por Freud neste campo, julguei ser interessante abordla em
conjunto com as neuroses atuais. Penso que uma reviso criteriosa destes conceitos, na obra
de Freud, pode ajudar a elucidar alguns pontos ainda obscuros no campo da psicossomtica
psicanaltica.

Asneurosesatuais:primeirasformulaes(1893/98)

Aktuelle Neurose ou Aktualneurose (neurose do momento atual) a denominao

adotada por Freud para referirse queles distrbios nervosos cujos fatores etiolgicos (...)
pertencem ao momento atual, ou, mais exatamente, ao perodo de sua vida que se estende
desde a maturidade sexual (Freud, 1994 [1898]: p. 254). Incluamse nesta categoria,
inicialmente,aneurasteniaeaneurosedeangstia .
3
A neurastenia j era uma entidade nosogrfica definida quando Freud comeou a
estudla. Sua contribuio ao tema ser a circunscrio de sua sintomatologia clnica dela
destacando o que entende pertencer a uma outra patologia, a neurose de angstia e a
proposio de seu fator etiolgico especfico. Para Freud (1994 [1896a]: p. 149), os
sintomas caractersticos da neurastenia so: fadiga, presso intracraniana, dispepsia flatulenta,
constipao, parestesias raquidianas, fraqueza sexual etc. Sua nica etiologia especfica
fornecida pela masturbao (imoderada) ou pelas emisses espontneas. Freud entende que
o esgotamento sexual, decorrente de uma descarga excessiva e inadequada da excitao,
estnabasedosdistrbiosneurastnicos.
Freud sugerir que se destaque da neurastenia uma outra entidade clnica, que
denominar neurose de angstia: Chamo esta sndrome de neurose de angstia porque
todos os seus componentes podem ser agrupados em torno do sintoma principal da angstia,
pois cada um deles mantm com esta ltima uma relao definida (Freud, 1994 [1895b]: p.
94). Entre estes componentes, Freud arrolar a irritabilidade geral, resultado do acmulo de
3
Em contrapartida, na etiologia das denominadas psiconeuroses neuroses histrica e obsessiva
entrariamemjogotraumassexuaisinfantisrecalcados.

excitao ou da incapacidade do sistema nervoso de tolerar este acmulo a expectativa

angustiada ou ansiedade crnica (hipocondria, quando se refere sade do prprio
sujeito), sintoma nuclear da neurose (quantum de angstia em estado de livre flutuao) os
ataques de angstia, associados ou no a representaes de morte ou de loucura, mas no
desencadeados por estas os ataques rudimentares de angstia, ou equivalentes de
ataques de angstia (nem sempre acompanhados de angstia reconhecvel): palpitao,
distrbios respiratrios e digestivos, sudorese, tremores, calafrios, fome devoradora, diarria,
vertigem, congestes, parestesias, pavor nocturnus, etc e fobias cujo afeto (...) no se
4
origina numa representao recalcada, revelandose no adicionalmente redutvel pela
anlisepsicolgica,nemequacionvelpelapsicoterapia(Freud,1994[1895b]:p.99).
Freud (1994 [1895b]: p. 109) postular que o mecanismo central da neurose de
angstia consiste em uma (...) deflexo da excitao sexual somtica da esfera psquica e
no conseqente emprego anormal dessa excitao. Este mecanismo pressupe a
ocorrncia de dois processos indissociveis para o desenvolvimento da neurose: o incremento
do que denomina excitao sexual somtica e a incapacidade psquica de elaborar esta
excitao, isto , de absorvla e de ligla a representaes sexuais. Desta incapacidade
decorreria a no formao de um afeto sexual e a ausncia do desejo de realizar a ao
especficanecessriaparaadescargaadequadadaexcitao.
Freud atribuir esta incapacidade psquica a diversos fatores, tais como o
desenvolvimento insuficiente, ou o declnio, da sexualidade psquica (responsveis,
respectivamente, pela angstia virginal das adolescentes e pela angstia do climatrio) a
dissociao habitual entre sexualidade fsica e psquica (angstia dos abstinentes) a
impossibilidade de estabelecimento de uma conexo psquica pela pregnncia de outras
representaes, como ocorre com o casal de noivos que, por motivaes morais, probese a
realizao do coito, ou com os cnjuges que mantm relaes sexuais dominados pela idia
de evitar a gravidez, interrompendo o ato antes de ser atingido o clmax (angstia da
excitaonoconsumada),etc.
Freud opera com um modelo terico, de acordo com o qual a excitao sexual
somtica, produzida continuamente na regio genital, periodicamente atinge um patamar
determinado, de modo a exercer presso sobre as terminaes sensoriais locais e a vencer a
4
Freud ainda no considerava a fobia uma entidade clnica singular, mas um sintoma presente em
diferentesneuroses.

resistncia das vias de conduo nervosa at o crtex cerebral, oferecendose, ento, como
um estmulo mente. Em condies normais, quando isto ocorre (...) o grupo de
representaes sexuais presente na psique fica suprido de energia e passa a existir um estado
psquico de tenso libidinal que traz em si uma nsia de eliminar esta tenso (Freud, 1994
[1895b]: p. 109). Na neurose de angstia ocorre o fracasso deste mecanismo. Freud (1994
[1985b]: p. 108) comentar que estes pacientes apresentam um declnio extremamente
acentuado do desejo sexual e que, quando se diz a eles (...) que suas queixas decorrem de
satisfao insuficiente, eles respondem regularmente que isso impossvel, pois justamente
agoratodaasuanecessidadesexualseextinguiu.
Nesta perspectiva, a angstia da neurose de angstia diferir radicalmente da
histrica, pois sua origem no pode ser atribuda aos efeitos da ativao de uma representao
recalcada. Freud (1987 [1894]: p. 217) sustentar que, (...) na histeria, a excitao
psquica que toma um caminho errado, exclusivamente em direo rea somtica, ao passo
que aqui uma tenso fsica, que no consegue penetrar no mbito psquico e, portanto,
permanece no trajeto fsico. Em outro momento e de acordo com o modelo neurobiolgico
apresentado acima , Freud (1994 [1895b]: p. 110) afirmar: As manifestaes da neurose
de angstia aparecem quando a excitao somtica que foi desviada da psique
subcorticalmentedespendidaemreaestotalmenteinadequadas.
Assim, a angstia, nesta neurose, consistiria em uma conseqncia direta do acmulo
(relativo capacidade do sistema nervoso) de excitao sexual, isto , na reao somtica a
um estado de tenso sexual fsica. Com o intuito de corroborar esta hiptese, Freud
chamar a ateno para o fato de que as manifestaes mais tpicas de um ataque de angstia
respirao acelerada, palpitao, transpirao, congesto, etc so as mesmas que
acompanhamaliberaodaexcitaoduranteoatosexual.
Freud (1994 [1895b]: p. 114) apontar que esta caracterstica essencial, (...) a de
que a fonte da excitao, a causa precipitante do distrbio, reside no campo somtico, e no
no psquico, como ocorre na histeria e na neurose obsessiva, outro importante elemento
diferencial entre as neuroses atuais e as psiconeuroses. No que concerne s especificidades
etiolgicas de cada uma das neuroses atuais, Freud (1987 [1895a]: p. 223) as sintetizar no
seu diagrama esquemtico da sexualidade : (...) condies sob as quais o grupo sexual
5
psquico (ps. S) sofre uma perda na quantidade de sua excitao. Aqui, so possveis dois
5
SeoIIIdoRascunhoG.

casos: (1) quando a produo de s. S. (excitao sexual somtica) diminui ou cessa, e (2)
quando a tenso sexual desviada do ps. S [grupo sexual psquico]. Temos aqui as duas
possibilidades de enfraquecimento do que Freud denomina grupo sexual psquico (outro
modo de referirse etiologia geral das neuroses atuais): a que caracteriza a neurastenia (1) e
aqueocorrenaneurosedeangstia(2).
Apesar de demarcar de forma precisa as especificidades etiolgicas que diferenciam
as neuroses atuais das psiconeuroses, Freud admitir a possibilidade de ocorrncia do que
denomina neuroses mistas, isto , quadros clnicos nos quais intervm distintas etiologias
especficas, atuando como tendncias com diferentes papis e intensidades. Neste sentido,
uma perturbao sexual contempornea, responsvel pela constituio de uma neurose de
angstia, pode vir a fornecer a excitao necessria (por uma falha no mecanismo desta
neurose) para ativar uma representao psquica aversiva em relao sexualidade,
desencadeando uma neurose histrica para isto, basta que as condies etiolgicas
especficas desta psiconeurose encontremse presentes a perturbao sexual
contempornea funcionaria, ento, como causa precipitante da histeria, retirandoa de seu
estadodelatncia.
Da mesma forma, uma inibio sexual de cunho histrico pode resultar no
represamento e na no assimilao psquica de quantidades significativas de excitao
somtica, vindo a desdobrarse em uma neurose de angstia. Esta influncia recproca,
existente entre os fatores etiolgicos dos dois tipos de neurose, pode vir a configurar situaes
de difcil identificao. Freud (1994 [1896b]: p. 168) chega a afirmar que (...) no raro a
neurastenia ou a neurose de angstia serem mantidas, no pelas perturbaes sexuais
contemporneas, mas, ao contrrio, apenas pelo efeito persistente de uma lembrana de
traumas infantis. Esta sentena parece indicar um deslocamento importante no pensamento
freudiano. Entendo que, com ela, Freud inclinase no sentido de transferir a nfase, no
diagnstico diferencial entre as neuroses, das causas que lhes atribuiu originalmente para o seu
mecanismo no caso das neuroses atuais, o fato de que a excitao no incorporada
psiquicamente e ligada a representaes. Nesta perspectiva, as perturbaes sexuais
contemporneas, apontadas inicialmente como sendo a causa das neuroses atuais, passariam a
ser compreendidas como uma manifestao, eventualmente dispensvel, das mesmas por
outro lado, traumas sexuais infantis poderiam constar entre as suas causas, desde que fossem
capazesdeengendraromecanismoquepeculiaraestascondies.

No tocante terapia das neuroses atuais, Freud (1994 [1898]: p. 262) postular que,
uma vez que estas no possuem etiologia psquica, seu tratamento consistiria em (...) induzir o
paciente a desistir de todas as formas prejudiciais de prtica sexual e adotar relaes sexuais
normais. Na medida em que no decorrem da interferncia de traos psquicos
inconscientes, derivados de experincias infantis, as neuroses atuais revelarseiam
inacessveis investigao psicanaltica. neste contexto que Freud referese, pela primeira
vez, a este novo mtodo teraputico desenvolvido a partir de seu trabalho com Josef Breuer
, ressaltando a (...) fertilidade que tem demonstrado para lanar luz sobre os obscuros
caminhosdaideaoinconsciente(1994[1896a]:p.150).

Asneurosesatuais:observaescomplementares

O profundo interesse pelos obscuros caminhos da ideao inconsciente e a crena

na falta de uma etiologia psquica nas neuroses atuais fizeram com que Freud se dedicasse,
cada vez mais, s psiconeuroses, abandonando, por mais de uma dcada , suas reflexes
6
acerca das neuroses atuais. Neste nterim, uma verdadeira revoluo operouse em seu
pensamento. O estudo pormenorizado das formaes do inconsciente no apenas dos
sintomas psiconeurticos, mas tambm dos sonhos, atos falhos, lapsos, chistes, etc
possibilitou a Freud compreender a dinmica do recalcamento, bem como a natureza
fantasstica das produes mentais de seus pacientes. Isto o levou a rejeitar sua teoria do
trauma, passando a postular a universalidade da sexualidade infantil e do complexo de
dipo,elementocentraldesta.
Freud ir retomar o tema das neuroses atuais em seu artigo sobre a perturbao
psicognica da viso. Neste texto, discute, sobretudo, as disfunes de natureza conversiva
como a cegueira histrica , visando expliclas em termos da existncia de conflitos entre
pulses sexuais e pulses de autoconservao, ou do ego estas ltimas, responsveis pela
operao de recalcamento. Entretanto, quase ao final do artigo e antecipandose a crticas
que sups que receberia , de que a psicanlise prope teorias puramente psicolgicas para
7
problemasorgnicos,Freud(1996[1910a]:p.227)comenta:

6
A nica exceo encontrada a esta observao o artigo Minhas teses sobre o papel da sexualidade na
etiologiadasneuroses,de1906.
7
Oartigofoiescritoparaserpublicadoemumarevistamdica.

Se um rgo que serve a duas espcies de instintos aumenta seu papel ergeno, de se
esperar, em geral, que tal no ocorra sem a excitabilidade e a inervao do rgo, passivo
das alteraes que se manifestaro na forma de perturbao de suas funes a servio
do ego. De fato, se descobrirmos que um rgo que serve normalmente finalidade da
percepo sensorial comea a se comportar como um genital real quando se intensifica
seu papel ergeno, no nos parecer improvvel que nele tambm estejam ocorrendo
alteraes txicas. Na falta de outra melhor, temos de conservar a velha e inadequada
expresso, perturbaes neurticas para as duas classes de perturbaes funcionais
as de origem fisiolgica e as de origem txica que decorrem do aumento do fator
ergeno. De maneira geral, as perturbaes neurticas da viso apresentam a mesma
relao com as psicognicas que as neuroses atuais tm com as psiconeuroses: as
perturbaes visuais psicognicas, sem dvida, dificilmente se manifestam sem as
neurticas,pormestasltimaspodemsurgirsemasprimeiras.

Este , certamente, um pargrafo de tirar o flego. So muitos os aspectos, nele, que

merecem ser analisados detidamente. Em primeiro lugar, percebese uma modificao em
relao aos textos anteriores sobre as neuroses atuais na concepo de sexualidade. Freud
estabelecera que a regio genital era a fonte do que denominava excitao sexual somtica
agora, sugere que outros rgos as zonas ergenas tambm possam desempenhar este
papel. Uma outra noo comparece, subentendida, no mesmo trecho a de substncias
sexuais estas substncias, se no fossem devidamente metabolizadas , seriam as
8
responsveis pelas manifestaes txicas da neurose. Embora esta base qumica da teoria da
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libido possusse um carter rigorosamente hipottico, ela estava a servio da sustentao de
uma tese da qual Freud no se dispunha a abrir mo: a de que a sexualidade no algo
puramentemental,masquepossui,tambm,umafacetasomtica.
Um outro ponto merece especial destaque: ao diferenciar perturbaes psicognicas
e neurticas da viso, equiparandoas, respectivamente, s psiconeuroses e s neuroses
atuais e atribuindolhes a origem na intensificao do fator ergeno, Freud abre um enorme
campo para a reflexo. A primeira questo que se coloca a da relao existente entre a
intensificao do fator ergeno comum aos dois tipos de perturbao e o fator
orgnico, constitucional. Freud (1996 [1910a]: p. 227) tender a reconhecer a participao
de (...) condies constitucionais especiais, para que os rgos sejam levados exagerao
deseupapelergeno.
8
Freud no esclarece como compreende o metabolismo destas substncias. Penso que, com esta
expresso, esteja se referindo elaborao psquica da excitao somtica e a sua descarga por meio de
umaaoespecfica.
9
Freud (1996 [1906]) compara determinadas manifestaes somticas das neuroses com os processos de
intoxicaoporalcalideseosfenmenosdeabstinnciadosmesmos.

Muito mais importante, no entanto, compreender as especificidades das

perturbaes neurticas da viso j que as psicognicas so esclarecidas ao longo do artigo.
Mas Freud (1996 [1910a]: p. 227) no parece estar disposto a colaborar com os seus
leitores: Estes sintomas neurticos, infelizmente, so pouco reconhecidos e compreendidos,
mesmo hoje em dia, porque no so diretamente acessveis psicanlise (...). Este o nus
de serem os legtimos herdeiros das neuroses atuais: estes sintomas na acepo mdica do
termo, no psicanaltica: retorno do recalcado no so analisveis. Porm, possvel
descobrir um pouco mais sobre eles a partir do que Freud (1996 [1912]: p. 267) nos diz
sobre as manifestaes das neuroses atuais: elas (...) no admitem serem remontadas,
histrica ou simbolicamente, a experincias operantes, e no podem ser compreendidas como
substitutos da satisfao sexual ou como conciliaes entre impulsos instintuais opostos, como
ocasodossintomaspsiconeurticos(...).
Entretanto, esta ainda uma definio negativa ela no nos informa o que so as
perturbaes neurticoatuais. Em outro contexto, Freud (1996 [19161917]: p. 388)
arriscase um pouco mais: (...) os sintomas das neuroses atuais (...) no tm nenhum
sentido, nenhum significado psquico. No s se manifestam predominantemente no corpo
(...), como tambm constituem, eles prprios, processos inteiramente somticos, em cuja
origemestoausentestodososcomplicadosmecanismosmentaisquejconhecemos.
Portanto, as alteraes neurticas da viso e as manifestaes das neuroses atuais,
em geral decorrem de uma elevao do fator ergeno e da impossibilidade psquica de
absorvlo, de modo que este incremento de excitao mantmse restrito esfera somtica,
induzindo um processo automtico de esgotamento constante estratgia neurastnica , ou
de tenso angustiante: neurose de angstia. Mas por qu Freud afirma que as perturbaes
visuais psicognicas dificilmente ocorrem sem as neurticas? Freud (1996 [1912]: p. 266)
entende que as neuroses atuais (...) fornecem s psiconeuroses a necessria submisso
somtica elas fornecem o material excitativo, que ento psiquicamente selecionado e
recebe um revestimento psquico, de maneira que, falando de modo geral, o ncleo do
sintoma psiconeurtico o gro de areia no centro da prola formado de uma
manifestaosexualsomtica.
Deste modo, um quantum de excitao somtica no assimilada psiquicamente
produziria a irritao para seguirmos com a metfora da prola necessria para que o
aparelho psquico constitusse um sintoma psiconeurtico, desde que sua incapacidade para

isto, que deu origem ao ncleo neurticoatual, no seja insupervel. No caso de uma histeria
de converso, esta submisso somtica forneceria, tambm, o suporte orgnicolibidinal
10
paraquefantasiasinconscientessejamsimbolizadasnocorpo.
Por entender que os distrbios neurticoatuais no consistem em derivados do
recalcado como o so as perturbaes psicognicas da viso , Freud manterse ctico
quanto s suas possibilidades de anlise. Em seu artigo sobre psicanlise selvagem
estranhamente traduzido para a lngua portuguesa como psicanlise silvestre , Freud reitera
que o tratamento das neuroses atuais deve enfocar a alterao da atividade sexual do
paciente no entanto, afirma ser imprescindvel a realizao de um diagnstico correto, a fim
de que no se incorra no equvoco de confundir, por exemplo, neurose de angstia e
histeria de angstia quadros clnicos nos quais a angstia desempenha um papel central,
masquerequeremabordagensfundamentalmentediferentes.
A despeito deste ceticismo freudiano em relao s possibilidades de anlise dos
distrbios neurticoatuais, foi possvel encontrar duas breves passagens que talvez abram
novas perspectivas para a abordagem psicanaltica dos mesmos. Em seu estudo
autobiogrfico, Freud (1996 [1925]: p. 32) afirma: (...) gostaria de esclarecer que estou
longe de negar a existncia de conflitos mentais e de complexos neurticos na neurastenia.
Tudo que estou afirmando que os sintomas desses pacientes no so mentalmente
determinados ou removveis pela anlise, mas devem ser considerados como conseqncias
txicas diretas de processos qumicos sexuais perturbados. Em sua contribuio ao debate
sobre a masturbao, Freud (1996 [1912]: p. 267) vai alm: (...) um tratamento analtico
pode ter um efeito curativo indireto sobre sintomas atuais. Ele pode conseguilo, ou
permitindo que os danos atuais sejam mais bem tolerados, ou capacitando a pessoa doente a
escapardestesdanospelaefetivaodeumamudanaemseuregimesexual.
Portanto, os neurticos atuais tambm padecem de conflitos mentais e de complexos
psiconeurticos o que est inteiramente de acordo com a noo de neurose mista,
anteriormente apresentada , apenas que a sua patologia no deriva diretamente destas fontes.
Se os referidos conflitos e complexos intervm, de alguma forma, na precipitao ou na
manuteno dos distrbios neurticoatuais dadas as intrincadas relaes existentes entre
os fatores etiolgicos dos dois grupos de neurose , possvel, como afirma Freud, obter um
efeitoteraputicoindiretosobreosmesmosatravsdapsicanlise.
10
NaediodaImagoencontramos,tambm,facilitaooucomplacnciasomtica.

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Hipocondria

Conforme apontado acima, Freud compreendia a hipocondria, inicialmente, como um

sintoma da neurose de angstia angstia hipocondraca. Posteriormente, props que ela
fosse considerada como uma entidade clnica destacada, uma terceira neurose atual. Mas
ser no artigo em que introduz o conceito de narcisismo que Freud far sua mais completa
anlisedestacondio.
Neste trabalho fundamental, Freud postula a existncia de um investimento libidinal do
ego e propese a demonstrar a legitimidade desta sua hiptese atravs da anlise de uma
srie de fenmenos. Um destes, a doena orgnica. Freud afirma que, quando o sujeito
encontrase doente, retira sua libido dos objetos de amor, refluindoa em direo ao prprio
eu. Freud (1996 [1914]: p. 90) sugerir que, na hipocondria, um processo semelhante esteja
em curso: A hipocondria (...) manifestase em sensaes corpreas aflitivas e penosas, tendo
sobre a distribuio da libido o mesmo efeito que a doena orgnica. O hipocondraco retira
tanto o interesse quanto a libido a segunda de forma especialmente acentuada dos objetos
domundoexterno,concentrandoambosnorgoquelheprendeaateno.
Freud ir mais longe nesta comparao: dir que, na base das sensaes
hipocondracas, encontramse alteraes orgnicas reais que, de alguma forma, justificam este
condio. Entretanto, estas modificaes diriam respeito, especificamente, erogenicidade
do rgo em questo, isto , sua atividade de enviar estmulos sexualmente excitantes
mentequeFreudpassaaconsiderarumacapacidadedetodososrgosdocorpo.
Estas duas caractersticas da hipocondria a alterao na erogenicidade de um rgo
e o marcado predomnio dos investimentos narcsicos levaro Freud (1996 [1914]: p. 91) a
estabelecer o seguinte paralelo: (...) podemos suspeitar que a relao da hipocondria com a
parafrenia semelhante das outras neuroses reais com a histeria e a neurose obsessiva:
podemos desconfiar (...) que ela est na dependncia da libido do ego, assim como as outras
esto na da libido objetal, e que a ansiedade hipocondraca a contrapartida, enquanto
provmdalibidodoego,daansiedadeneurtica.
Freud desenvolve sua argumentao sustentando que as psiconeuroses de
transferncia (neuroses histrica e obsessiva) decorrem de um represamento da libido objetal,
que seria retirada dos objetos reais e superinvestida em objetos na fantasia processo que

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denomina de introverso da libido , dando origem formao de sintomas. Por outro lado,
nas psiconeuroses narcsicas modo como Freud designa a psicose, neste momento da sua
obra investimentos libidinais objetais seriam retirados tanto na realidade quanto na fantasia,
provocando o represamento da libido no ego, fato que estaria na gnese das manifestaes
psquicas da parafrenia (esquizofrenia): a megalomania e a perda do interesse pelas pessoas e
coisasdomundoexterno.
Penso ser possvel afirmar que Freud est esboando um diagnstico estrutural
diferencial entre neurose e psicose , tomando como referncia as vicissitudes da libido. Se
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o sujeito organizase, constitutivamente, em torno de investimentos objetais, neurtico se o
faz ao redor de investimentos narcsicos, psictico. Nesta perspectiva, o represamento da
libido, decorrente da frustrao dos desejos infantis, forneceria o fator quantitativo para o
adoecimento psquico seja ele neurtico ou psictico , fomentando a farta produo mental
dos pacientes. O que me parece que Freud est sugerindo na afirmao transcrita acima
que, no sendo possvel ao sujeito recobrir psiquicamente algo do sexual, ele produziria uma
neurose atual se neurtico , ou hipocondria caso seja psictico , em vez de sintomas
psiconeurticos ou transtornos mentais psicticos. Freud (1996 [1914]: p. 93) refora este
ponto de vista quando, discutindo o mecanismo das manifestaes parafrnicas, afirma que
(...)umafalhadessafunopsquicadmargemhipocondriadaparafrenia.
A idia de uma falha na funo psquica de representar um determinado processo
excitatrio somtico e no qualquer processo somtico, mas, especificamente, o sexual
central na teoria das neuroses atuais e, com distintas formulaes, atravessa os vrios
momentos em que Freud se debrua sobre este tema. O que existe de novidade no artigo
sobre o narcisismo a articulao que Freud prope entre o que, em uma determinada
constituio subjetiva, a expresso do que pde ser psiquicamente incorporado e aquilo que
restou no simbolizado. Assim, sintomas psiconeurticos e distrbios neurticoatuais
consistiriam em manifestaes clnicas das diferentes modalidades de relao do sujeito
neurtico com o sexual a diviso entre psiconeurose e neurose atual apenas assinalaria qual
dospratosdabalanacarregaomaiorpeso.
11
Esta reflexo ressurgir bastante amadurecida uma dcada aps o artigo sobre o narcisismo, nos
trabalhos em que Freud discute as relaes existentes entre neurose e psicose luz da segunda tpica do
aparelhopsquico.

12

Neste sentido, podemos conceber a hipocondria como sendo uma psicose atual, ou
seja, como a contrapartida, do lado da libido do ego no terreno da psicose , das
12
neuroses atuais. Isto nos leva a pensar o atual, em uma determinada constituio subjetiva,
como aquilo do sexual (ou do pulsional, se quisermos pensar de uma forma mais ampla) que
no mediado psiquicamente, que no se incorpora rede de representaes significativas do
sujeito, representaes estas que no apenas contam uma histria, como narram a sua histria
constituem este sujeito. O atual, nesta tica, configurarseia como aquilo que impacta o
sujeito como pura fora a moverlhe sem que este saiba nem ao menos inconscientemente
para onde. Podemos pensar que, quando este atual psiquicamente revestido, constitui a
fora que nutre as fantasias inconscientes dos neurticos que transbordam em sintomas
psiconeurticos , ou que atormenta os psicticos, engendrando seus delrios e suas
alucinaes.

Consideraesfinais

A reviso das teorizaes de Freud acerca das neuroses atuais proporcionanos o

contato com um fragmento de sua produo cientfica que, com o desenvolvimento da
psicanlise, tendeu a ocupar um lugar cada vez mais perifrico embora Freud nunca o tenha
renegado completamente. Os motivos deste processo parecem ser vrios: possivelmente, o
fato de Freud considerar que as neuroses atuais no possuem etiologia psquica tenha sido o
mais poderoso entretanto, outros fatores devem ser levados em conta. Na teoria inicial das
neuroses atuais, o conceito de sexual ainda muito biolgico e praticamente equivale genital
a ao especfica, que proporcionaria o alvio da tenso, , necessariamente, o coito. O
conceito de psicossexualidade ampliaria esta noo, articulandoa a outra criao freudiana
fundamental: a idia de inconsciente. Entretanto, as neuroses atuais, por sua prpria
definio, resistem a enquadrarse nestes eixos conceituais, permanecendo excludas do
pensamentopsicanalticohegemnico.
Apesar disto, foi possvel demonstrar que Freud no refutou este fragmento de sua
produo terica, a ele recorrendo para explicar alguns fenmenos como as perturbaes
neurticas da viso , que no poderiam ser considerados como uma formao do
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Em uma nota de rodap ao Caso Schreber, Freud (1996 [1911]: p. 65) assinala: (...) no considero
fidedigna nenhuma teoria da parania, a menos que tambm abranja os sintomas hipocondracos pelos
quaisessedistrbioquaseinvariavelmentesefazacompanhar.

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inconsciente. Tambm deve ser assinalado que, quando retornou a este tema, em perodos
posteriores a suas teorizaes iniciais, Freud tratou de fundamentlo de acordo com as novas
bases em que se assentava a sua teoria da sexualidade, mantendoo, desta forma, no interior
daestruturaconceitualdapsicanlise.
Um ponto, no entanto, permanece obscuro na teoria freudiana das neuroses atuais: a
questo da sua etiologia. Como atribulas a perturbaes sexuais contemporneas a partir
do momento em que Freud (1996 [1906]: p. 2601) passa a postular que (...) a atividade
sexual infantil (seja ela espontnea ou provocada) prescreve o rumo a ser tomado pela vida
sexual posterior aps a maturidade? Dito de outra forma, por que motivos o sujeito se
tornaria incapaz de representar psiquicamente algo do sexual? Freud no enfrentou este
problema, mas penso ser possvel arriscar um esboo de resposta, partindo de argumentos
freudianos. Uma vez que Freud reconhece uma etiologia sexual nas neuroses atuais e
exatamente este fator que o permite seguir nomeandoas neuroses , no haveria como no
acrescentar o atributo de infantil a esta etiologia assim sendo, a incapacidade psquica de
representar algo do sexual manteria algum tipo de relao com o modo como o sujeito
constituiu sua vida ergena na infncia. Se esta premissa no estiver equivocada, sua
conseqncia lgica seria inferir um processo de defesa evidentemente, de natureza muito
diferentedorecalcamentonagnesedasneurosesatuais.
Se combinarmos estes fatores uma etiologia sexual infantil e a existncia de um
mecanismo defensivo operando no sentido de no atribuir significao a algo de sexual no
somtico com as manifestaes tpicas das neuroses atuais, que Freud descreve como
sendo eminentemente somticas, podemos pensar que a teoria freudiana das neuroses atuais
consiste na base para a fundamentao de uma psicossomtica psicanaltica e que esta
concepo pode tomar como seu objeto de investigao aquele agrupamento de fenmenos
corpreos que no possuem uma ndole conversiva ou psicognica, mas que tambm se
diferenciam das patologias de natureza puramente orgnica, por derivarem de processos
excitatriossomticossexuaisparaosquaisrecusadaumasimbolizao.

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