0

UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALFENAS

REDE DE ATENO PSICOSSOCIAL DO MUNICPIO DE ALFENAS,

PRIORIZANDO O ENFRENTAMENTO DE LCOOL, CRACK E OUTRAS
DROGAS.

ALFENAS/MG
2014

PET REDES

REDE DE ATENO PSICOSSOCIAL DO MUNICPIO DE ALFENAS,

PRIORIZANDO O ENFRENTAMENTO DE LCOOL, CRACK E OUTRAS
DROGAS.

Projeto de pesquisa elaborado pelo PET

REDES. Universidade Federal de Alfenas.
Com intuito de planejar o desenho da Rede
de Ateno Psicossocial do municpio a ser
estudado, priorizando o enfrentamento de
lcool, crack e outras drogas. Orientador:
Sueli Vilela de Carvalho

ALFENAS/MG
2014

SUMRIO

1-INTRODUO_______________________________________________

2-JUSTIFICATIVA_____________________________________________

3-HIPTESE___________________________________________________ 9
4-OBJETIVOS_________________________________________________

10

5-REFERENCIAL TERICO____________________________________

11

6-METODOLOGIA_____________________________________________

14

6.1-Tipos de estudo______________________________________________

14

6.2-Local de estudo______________________________________________

14

6.3-Sujeitos de estudo____________________________________________

15

6.4-Critrios de incluso e excluso________________________________

15

6.5-Coletas de dados_____________________________________________

15

6.6-Instrumentos de coleta de dados________________________________

16

6.7-Procedimentos de coleta_______________________________________ 17
6.8-Tratamento e Anlises de dados________________________________

17

6.9-Aspectos ticos______________________________________________

18

7-DESFECHO__________________________________________________

19

8-CRONOGRAMA______________________________________________ 20
9-REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS____________________________

21

APNDICE A________________________________________________

24

APNDICE B__________________________________________________

25

APNDICE C__________________________________________________

26

APNDICE D__________________________________________________

27

APNDICE E__________________________________________________

30

1. INTRODUO

Nos anos 70 inicia do processo de Reforma Psiquitrica no Brasil, um processo

contemporneo ao movimento sanitrio, em favor da mudana dos modelos de ateno e
gesto nas prticas de sade, defesa da sade coletiva, equidade na oferta dos servios, e
protagonismo dos trabalhadores e usurios dos servios de sade nos processos de gesto e
produo de tecnologias de cuidado (BRASIL, 2005).
A reforma da assistncia psiquitrica no Brasil foi fundamentada no processo de
desinstitucionalizao segundo o modelo europeu, e prev a extino dos manicmios, o
retorno de seus internos ao seio familiar, bem como outras possibilidades de tratamento que
inclui o apoio de servios que prestaro assistncia a essas pessoas fora do ambiente de
internao subsidiando um cuidado integral (DESVIAT, 1999; AMARANTE, 2011; DUTRA;
ROCHA, 2011).
A necessidade de criao de dispositivos de atendimento em sade mental que pudesse
substituir os hospitais gerou a implantao de servios ambulatoriais e de ateno primria,
principalmente a partir da dcada de 80. Esses servios visavam a remanejar os gastos com a
assistncia psiquitrica hospitalar, para o desenvolvimento de uma rede extra manicomial
eficiente que humanizasse o atendimento oferecido (PORTOCARRERO, 1990).
Com base nos princpios do Sistema nico de Sade e pressupostos da reforma da
assistncia psiquitrica os problemas relacionados sade mental esto sendo priorizados
pelas polticas nacionais brasileiras por meio de incentivo s estratgias de atendimentos,
como a reduo de leitos psiquitricos em hospitais especializados e incentivo a criao de
servios substitutivos com nfase no atendimento multiterpico e multiprofissional com
nfase no modelo de ateno psicossocial. Assim, a poltica de ateno psicossocial foi
se consolidando com a edio de leis, portarias e programas que normalizavam a criao de
servios de ateno psicossocial como, por exemplo, a Lei n 10.216, de 6 de abril de 2001, a
Lei n 10.708, de 31 de julho de 2003, a portaria N 52, de 20 de janeiro de 2004, dentre
outras (BRASIL, 2004).
Como resultante desse movimento poltico, observa-se que nos anos 2000 houve uma
reduo de leitos psiquitricos e aumento de servios substitutivos no territrio brasileiro

significante

com

CAPS

servios

de

Residncias

Teraputicas,

Beneficirios do Programa de Volta para Casa, o Programa de Incluso Social pelo Trabalho,
Consultrio na Rua, Escolas de Reduo de Danos, dentre outros (BRASIL, 2012a).
Nesse perodo inicia-se tambm a nfase do cuidado em sade mental na Ateno
Bsica, ou seja, ela passa a compor o arcabouo das modalidades assistenciais da sade
mental. A Estratgia de Sade da Famlia tornou-se o a porta de entrada para o sistema de
sade em geral, inclusive da sade mental, pela proximidade com os usurios e a
possibilidade de acompanhar longitudinalmente as famlias (BRASIL, 2013). Dessa forma,
a principal referncia para a reordenao da ateno sade na atualidade, evidenciando uma
melhor estratgia para otimizar a sade da populao e propiciando ateno com
resolutividade. Esta no direciona exclusivamente para a doena e coordena a referncia a
nveis mais complexos (DIAS; HOEFEL, 2005). A ateno bsica deve coordenar os
cuidados na rede de servios e efetivar a integralidade nas diversas dimenses (BRASIL,
2006).
Durante esse percurso, percebeu-se que embora haja ampliao de modalidades de
servios assistncias, o sistema de ateno sade est fragmentado, no qual a organizao
realizada atravs de pontos de ateno isolados e incomunicados uns dos outros. Isso
colaborou para o surgimento da necessidade de implantao das redes de ateno sade
(MENDES, 2010), no sentido de efetivar alteraes na lgica de funcionamento do SUS.
No Brasil, as redes de ateno sade so compostas por um conjunto de servios de
sade que apresentam misses e objetivos comuns, operando de forma cooperativa e
interdependente, estabelecidos sem hierarquia entre os pontos de ateno sade e
implicando em um contnuo de ateno nos nveis primrio, secundrio e tercirio, em busca
de uma ateno integral com promoo, preveno e reabilitao (MENDES, 2011). Segundo
Brasil (2012b) a implementao das Redes de Ateno a Sade apontam para a eficcia na
produo de sade, melhorando a gesto do sistema de sade e contribuindo para o avano de
efetivao do SUS.
De acordo com Peci (2009), h a necessidade de crescimento de novos conceitos para
a administrao das redes organizacionais, em busca de uma eficincia coletiva, requerendo
mudanas de comportamento e reconhecendo a valorizao dentro da organizao.
Em 2011, foi publicada a portaria GM n 3.088, sendo que esta institui a rede de
ateno psicossocial no mbito do SUS, para pontos de ateno as pessoas com sofrimento
mental incluindo aquelas com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras

drogas, no mbito do Sistema nico de Sade (BRASIL, 2011). A referida portaria define
que as redes de ateno psicossocial tm como objetivo ampliar o acesso da populao,
promover o acesso das pessoas com sofrimento mental ou usurios de crack, lcool ou outras
drogas e suas famlias, garantir a articulao e integrao para se ter cuidado contnuo e
qualificado (BRASIL, 2011).
Quando as redes de ateno em sade psicossocial esto formadas e efetivadas h o
respeito aos direitos humanos, garantindo autonomia e liberdade, promoo da equidade,
combate a preconceitos, ateno humanizada, desenvolver estratgias de reduo de danos,
educao permanente e garantia de acesso e qualidade do servio (BRASIL, 2011).
Dando continuidade ao processo de construo de rede, o Estado de Minas Gerais
publicou em 04 de abril de 2012 a deliberao CIB-SUS/MG N 1.092 que instituiu a rede de
ateno psicossocial de Minas Gerais. Esta rede deve ser composta de unidade bsica de
sade, ncleo de apoio sade da famlia, equipe de consultrio na rua, centro de convivncia
e cultura, CAPS tipo I, II, III, CAPS ad II, CAPS ad III, CAPS i, unidade de acolhimento,
comunidade teraputica, enfermaria especializada para ateno as pessoas com sofrimento ou
transtorno mental e/ou com necessidades decorrentes do uso de crack lcool e outras drogas
no hospital geral e servio residencial teraputico (MINAS GERAIS, 2012).
A rede de ateno psicossocial s funciona como uma rede quando ela criada e
ordenada a partir de um projeto de sade mental necessitando de vrios dispositivos como
tambm sendo criados por meio da construo coletiva, tendo como parceiros o poder
pblico, os trabalhadores e as instncias de controle social (MINAS GERAIS, 2013).
Nesse sentido, a rede em construo prope servios de base territorial, em
proximidade com os sujeitos, famlias e comunidades, integrando aes de promoo da
sade, desenvolvendo o cuidado nas crises, estabelecendo parcerias com outros setores e
incluindo a participao cidad (MINAS GERAIS, 2013).
Quanto modalidade de cuidado, diferentemente do modelo asilar, o modelo de base
comunitria ou psicossocial v o sujeito de uma forma integral buscando reunir, no
entendimento da doena, fatores polticos e biopsicosocioculturais, entendendo o sujeito de
uma forma ativa no processo do cuidado (COSTA-ROSA, 2006).
Esse novo modelo vem para mudar a formar de como os sujeitos so tratados, mudar a
forma de isolamento e reinsero social para uma forma de acolhimento, servios de base
territorial prximo s famlias e comunidade, promoo de sade, desenvolvendo parcerias
com outros setores e participao cidad (MINAS GERAIS, 2013). Segundo tal referencial,

h necessidade de construes de estratgias de intervenes fundamentadas em novas

prticas de lidar com os sujeitos em crise observando a pessoa na sua singularidade e
particularidades, trabalhando a reinsero do indivduo na comunidade (MINAS GERAIS,
2013).
Com o intuito de realizar o desenho de Rede de Ateno Psicossocial dando prioridade
ao atendimento da populao que faz uso de lcool, crack e outras drogas de um municpio do
Sul de Minas Gerais, idealizamos o presente estudo que faz parte de um projeto de pesquisa
acadmico. Pois a elaborao de um desenho de rede de ateno psicossocial a partir do
estudo de servios de ateno e sade mental do municpio possvel ampliar as informaes
por meio de atividades que envolvem a populao, pela confrontao de ideias e
conhecimentos produzidos.

2. JUSTIFICATIVA
Os docentes universitrios envolvidos em atividades da rede de ateno psicossocial
junto com os profissionais nela inseridos tm cincia que existe uma demanda de
integralidade e acessibilidade que provoca reflexes a respeito da integrao entre os
dispositivos de ateno sade, a qualificao das aes e servios de sade oferecidos
populao, necessidade de educao permanente em sade no tocante ao enfrentamento de
lcool, crack e outras drogas nos diversos pontos de ateno.
No ano letivo de 2012, visando promover uma viso ampliada das atuais condies
dos servios de sade, nos campos da formao de equipe de sade, de organizao e
estruturao dos servios e da educao permanente, foram desenvolvidos trabalhos de
diagnstico situacional (como atividades de estgio curricular) em diversos servios da rede
de ateno municipal, pelos graduando dos 07 e 08 perodos do curso de enfermagem.
Usaram a matriz FOFA para elaborar o Planejamento Estratgico e a GUT como ferramenta
gerencial para tratar de problemas Prioritrios (CANABARRO; QUINTANA, 2008;
AQUINO, 2010). Dentre os ns crticos prioritrios levantados est dificuldade do desenho
da rede de ateno sade, sua efetivao como relaes relativamente estveis, portadoras
de autonomia e compartilhamento de objetivos comuns, interdependncia e intercmbio
constante, necessidade de educao permanente em sade em diversos aspectos da rede.
Diante do cenrio apresentado, percebe-se a necessidade de conhecer os pontos de
ateno sade mental existentes, partindo da tica dos profissionais que ali atuam. de
suma importncia que quando temos uma rede organizada, os indivduos que esto envolvidos
sejam eles profissionais de sade e clientes SUS, saibam exatamente onde procurar assistncia
e como se locomover na rede quando h alguma necessidade em decorrncia de algum
sofrimento mental e/ou em decorrncia do uso abusivo de lcool e outras drogas.
Por outro lado, a regio sudeste do Brasil tem os maiores ndices de uso de lcool e
drogas. O consumo de qualquer droga, exceto o lcool e o tabaco foi de 24,5%. A maconha
a tem a mais alta prevalncia, seguida dos Benzodiazepnicos (6,6%), Solventes (5,9%) e
Estimulantes (3,8%). O uso de cocana na vida de um sujeito que reside na regio Sudeste est
acima da mdia brasileira (3,7%). Quanto aos critrios de dependncia encontram-se: lcool
(12,7%); Tabaco (10,4%); Maconha (1,5%); Benzodiazepnicos (0,8%); Solventes (0,3%) e

Estimulantes (0,1%). Quanto aos dados sociodemogrficos, a faixa etria de maior

prevalncia est entre 12 e 34 anos; o estado civil predominante foi de casados e solteiros para
ambos os sexos. 26,5% dos entrevistados so no letrados ou com ensino fundamental
incompleto, independente do sexo e a as classes sociais predominantes so C (40%) e D
(30%) (CARLINI et al., 2005).
Alfenas, segundo o senso de 2010, possui um contingente populacional de 73.774
habitantes, predominantemente nas faixas etrias de 10 a 34 anos, para ambos os sexos e,
nessas, sobressai a faixa etria de 20 a 24 anos (IBGE, 2013). Assim percebe-se que uma
populao vulnervel ao uso de lcool, crack e outras drogas. Acrescenta-se o fato do uso de
lcool, crack e outras drogas ser um grande problema de sade pblica na atualidade,
principalmente pelo crescente nmero de usurios aos quais os servios de ateno sade
no esto preparados para atender.
Outro fator agravante e que viabiliza estratgias de intervenes eficazes, eficientes e
efetivas que o municpio em questo possui um grande nmero de jovens imigrantes para
ingressar nas universidades nele existentes, aumentando significativamente os dados do IBGE
quanto populao de risco.
A desarticulao dos servios de ateno sade um dos grandes obstculos no
combate ao endmico aumento do uso de lcool, crack e outras drogas, uma vez que a
assistncia no alcana a integralidade.
Apesar da magnitude desta problemtica os estudos que correlacionam s redes de
ateno a sade, sade mental e usurios de lcool, crack e outras drogas ainda so
insuficientes, o que eleva a importncia da realizao deste trabalho.

3. HIPTESE
Quanto rede de ateno psicossocial, encontram-se as seguintes hipteses:
O municpio no conta com servios de ateno psicossocial, credenciados pelos SUS,
na ateno terciria;
Existem dificuldades na formao de relaes horizontais entre os pontos de ateno
com o centro de comunicao nas diversas modalidades de tratamento, na
responsabilizao da ateno contnua e integral, no cuidado interdisciplinar e
trabalhos em grupo, na noo de clnica ampliada e na efetivao dos processos de
referncia e contra referncia;
Existem problemas na organizao das aes e servios de promoo da sade,
preveno de doenas, reduo de agravos e efetivao das noes de reabilitao
psicossocial nos diferentes nveis de complexidade, de maneira a articular saberes e
tecnologias.
No municpio no existem dispositivos credenciados pelo SUS que atendam ao
enfrentamento de lcool, crack e outras drogas no sistema de sade, bem como
programas de cuidado especficos que visem abordagens as diferentes interlocues do
processo de sofrimento e adoecimento mental e no enfrentamento de lcool, crack e
outras drogas, viabilizando determinantes biopsicossocial, cultural e histrico do
indivduo, famlia e coletividades;
Existe necessidade de educao em servios que vise articulao de cuidados sade
mental na ateno bsica.

10

4. OBJETIVOS

4.1 Objetivo Geral

Desenhar a rede de ateno psicossocial do municpio de Alfenas-MG possibilitando
ampliar a acessibilidade e resolubilidade dos usurios aos servios existentes bem como
pensar estratgias de enfrentamento poltico-assistencial na ampliao dos dispositivos
constituintes da Rede de Ateno psicossocial para o municpio.

4.2 Objetivo Especfico

Conhecer os servios de ateno sade mental quanto estrutura organizacional, fsica,
funcional e assistencial do municpio de Alfenas;
Possibilitar discusses tericas-prticas a respeito dos princpios e diretrizes de Rede
Ateno Psicossocial por meio de oficinas temticas com diversos atores do sistema de
ateno psicossocial;
Sugerir estratgias de articulao e integralizao dos servios de sade de ateno
psicossocial;
Definir e propor os fluxos de referncia e contra referncia da RAPS;
Criar e propor manuteno espaos de reflexo acerca dos processos de trabalho relativos
ateno psicossocial;
Elaborar e divulgar a cartilha informativa sobre Rede de Ateno Psicossocial com nfase
no enfrentamento de lcool, crack e outras drogas;
Promover educao permanente em servio possibilitando ampliar ideias e conhecimentos
a respeito da rede de ateno psicossocial.

11

5. REFERENCIAL TERICO
Optou-se por utilizar o referencial de Eugenio Vilaa Mendes que condiz com o
preconizado nas polticas pblicas brasileiras.
O tema de rede tem sido desenvolvido em vrios campos, embora apresente diferentes
conceitos coincide em elementos comuns como as relaes relativamente estveis, autonomia,
inexistncia de hierarquia, compartilhamento de objetivos comuns, cooperao, confiana,
interdependncia e intercmbio constante e duradouro de recursos (MENDES, 2011).
O autor define redes de ateno como arranjos organizativos de aes e servios de
sade, de diferentes densidades tecnolgicas, que integradas por meio de sistemas de apoio
tcnico, logstico e de gesto, buscam garantir a integralidade do cuidado sade.
Caracterizadas por relaes horizontais envolvendo o sistema de sade que se constituem
respostas sociais, deliberadamente organizadas, para responder s necessidades, demandas e
preferncias das sociedades (MENDES, 2011). Na integrao horizontal unidades produtivas
iguais se juntam com o intuito de aumentar a produtividade, e na integrao vertical unidades
produtivas diferentes se juntam para agregar valor. Dessa forma, a RAS vai ser estruturada
para alcanar maior nmero de atendimentos, de forma integral e continua, j que esto
envolvidos nesse sistema diversos setores da sade.
Os cenrios que se configuram os servios de ateno sade em rede, devem ser
privilegiados para o desenvolvimento da clnica ampliada e na emancipao das
singularidades; a educao permanente auxiliando as estratgias e aes de promoo,
preveno, recuperao, reabilitao e cuidados paliativos em diferentes nveis de
complexidade; focam-se no ciclo completo de ateno a uma condio de sade com
responsabilidade sanitria e econmica bem como agregando valor para a sua populao;
metodologias e tecnologias inovadoras devem ser subsidiadas no sentido de problematizar a
realidade, centrar no cliente e promover o dilogo da formao com o mundo do trabalho,
torna-se uma exigncia para o estabelecimento das Redes de Ateno Sade.
Na ateno psicossocial, a Portaria n 3088 de 23 de dezembro de 2011, institui a Rede
de Ateno Psicossocial cuja finalidade a criao, ampliao e articulao de pontos de
ateno sade para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades
decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, no mbito do Sistema nico de Sade

12

(SUS) tendo como componentes os dispositivos de ateno em sade mental (BRASIL,

2011).
So os objetivos da rede, segundo essa portaria: ampliar o acesso ateno
psicossocial da populao em geral; promover a vinculao das pessoas com transtornos
mentais e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas e suas
famlias aos pontos de ateno; e garantir a articulao e integrao dos pontos de ateno das
redes de sade no territrio organizando as demandas e os fluxos assistenciais, qualificando o
cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contnuo e da ateno s urgncias.
Fundamentados nas diretrizes que compe as ideologias e polticas do Sistema nico de
Sade, buscando promover cuidados em sade especialmente para grupos mais vulnerveis;
aes de preveno de consumo e da dependncia de crack, lcool e outras drogas bem como
reduzir os danos provocados por esse consumo; promover a reabilitao e a reinsero das
pessoas com transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e
outras drogas na sociedade, por meio do acesso ao trabalho, renda e moradia solidria;
promover mecanismos de formao permanente aos profissionais de sade; desenvolver aes
intersetoriais de preveno e reduo de danos em parceria com organizaes governamentais
e da sociedade civil; produzir e ofertar informaes sobre direitos das pessoas, medidas de
preveno e de cuidado nos servios disponveis na rede; regular a Rede de Ateno
Psicossocial; e monitorar e avaliar a qualidade dos servios por meio de indicadores de
efetividade e resolutividade da ateno.
Dessa forma a RAPS, segundo o Decreto N 7.508/11 deve ser integrada, articulada e
efetiva nos diferentes pontos de ateno para atender as pessoas em sofrimento e/ou com
demandas decorrentes dos transtornos mentais e/ou do consumo de lcool, crack e outras
drogas (BRASIL, 2011).
E previsto segundo Brasil (2011) pelo decreto citado, os dispositivos que podem
configurar uma RAP nas diferentes modalidades e/ou complexidades de cuidado:
Na ateno bsica sade envolve os ncleos de apoio a sade da famlia, consultrio
na rua, apoio aos servios do componente ateno residencial de carter transitrio e centros
de convivncia e cultura.
Na modalidade de ateno psicossocial, as estratgicas encontram-se os Centros de
Ateno Psicossocial, nas suas diferentes modalidades.
Na ateno a urgncia e emergncia esto SAMU 192, sala de estabilizao, UPA 24
horas e portas hospitalares de ateno urgncia/pronto socorro, Unidades Bsicas de Sade;

13

Na ateno residencial de carter transitrio esto a unidade de acolhimento e o

servio de ateno em regime residencial;
Na modalidade terciaria, da ateno hospitalar encontram-se as enfermaria
especializada em hospital geral, servio hospitalar de referncia para ateno s pessoas com
sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e
outras drogas;
Enquanto estratgias de desinstitucionalizao esto definidos os servios residenciais
teraputicos e o programa de volta para casa.
Por fim, na modalidade de estratgias de reabilitao psicossocial so pactuadas as
iniciativas de gerao de trabalho e renda, empreendimentos solidrios e cooperativas sociais.

14

6. METODOLOGIA
6.1 Tipo de estudo

Optou-se por desenvolver uma pesquisa-ao pela sua singularidade que requer ao
tanto na prtica como da pesquisa cientifica (TRIPP, 2005). Caracterizam pelo envolvimento
dos pesquisadores e dos pesquisados no processo da pesquisa, na qual o observador e seus
instrumentos desempenham papel ativo na coleta, anlise e interpretao dos dados (GIL,
1999).
A pesquisa-ao um mtodo de pesquisa que agrega vrias tcnicas de pesquisa
social, estabelecendo uma estrutura coletiva, participativa e ativa de captao de informao.
Ela uma pesquisa de base emprica baseada na descrio, observao e ao em situaes
reais (THIOLLENT, 2004).
Thiollent (2004) informa que o planejamento da pesquisa-ao flexvel, podendo ser
adaptado em funo das circunstncias e da dinmica interna dos grupos de pesquisadores e
seu relacionamento com a situao investigada.
A pesquisa-ao ser planejada cronologicamente por 5 fases ou etapas: a exploratria,
o diagnstico situacional, o planejamento das aes, a ao e a avaliao. Tais etapas sero
apresentadas no desenho deste estudo em ordem sequencial de projeto convencional.

6.2 Local do estudo

O municpio de Alfenas localiza-se na regio Sul de Minas Gerais, possui uma rea
territorial de 850 KM2 e uma populao de 73.774 habitantes em 2010 (IBGE, 2013).
Com relao aos servios de sade, o municpio conta com 3 hospitais, sendo 2
conveniados com SUS, somando 417 leitos no total.
As unidades pblicas compreendem 27 servios, sendo eles: 14 Estratgias Sade da
Famlia (ESF); 3 Ambulatrios, sendo que em 1 so atendidas especialidades; Consrcio
Municipal de Sade que atende especialidades (CISLAGOS); Cento de Testagem e
Aconselhamento (CNES, 2013).
A rede de ateno psicossocial municipal est composta pelo atendimento na ateno
bsica por meio das ESF, pelo Centro de Ateno Psicossocial (CAPS I), 7 Servios de

15

Residncias Teraputicas e um Centro de Convivncia. No h servios que comportem a

ateno terciria, quando necessita de internaes, as pessoas so transferidas para So
Sebastio do Paraiso e Passos, via central estadual de regulao de leitos (SUSFCIL).
Quanto assistncia aos usurios de lcool e outras drogas, os servios so: CAPS, e
Ambulatrio Vila Esperana. O municpio no possui clnicas de reabilitao sendo assim a
demanda encaminhada para outros municpios.

6.3 Sujeito do estudo

Trabalhar-se- com diversos sujeitos envolvidos na ateno em sade mental, de

diferentes categorias como profissionais de nvel superior, tcnico e elementar distribudos
nas diversas modalidades como ateno primria, secundria, terciria. Sero envolvidos
outros sujeitos de reas afins, envolvendo Secretarias de Educao, Assistncia Social,
Ministrio Pblico, Associaes e ONGS, dentre outros.
A dinmica envolvida na fase da pesquisa-ao fica difcil definir uma quantidade de
populao, dessa forma estipula-se que trabalhar-se- com uma mdia de 200 pessoas.

6.4 Critrios de incluso e excluso

Sero includos no estudo profissionais da sade de diversas categorias e de reas afins

que tenham ligao com o tema e desejem participar voluntariamente da pesquisa mediante
assinatura de um termo de consentimento livre esclarecido.
Critrios de excluso participantes envolver o impedimento tcnico, operacional e/ou
cognitivo no momento da coleta de dados.

6.5 Coleta de dados

Ocorrer no ano 2014, por meio de um levantamento dos setores de assistncia aos
portadores de transtornos mentais e usurios de lcool, crack e outras drogas do municpio
quanto ao tipo de servio prestado, composio da equipe e organizao funcional e
estrutural.
Posteriormente, utilizar-se- de entrevistas focalizada semi-estruturadas e a tcnica de
grupo focal nas oficinas temticas.

16

As entrevistas semi-estruturadas sero realizadas com pessoas consideradas chaves no

processo de gesto Estadual (Superintendncia Regional de Sade) e Municipal, como
coordenadores de reas da ateno bsica, da sade mental.
O Grupo focal como tcnica de coleta de dados nas oficinas temticas de discusses
com os demais participantes, no excluindo a participao de gestores e coordenadores das
reas envolvidas.
As entrevistas semi-estruturadas so consideradas mtodos de auto-relato, combinam
perguntas abertas e fechadas em que o entrevistado tenha oportunidade de discorrer sobre o
tema sem se prender a indagao formulada (MINAYO, 2008).
O Grupo Focal uma tcnica utilizada para coleta de dados, feita por entrevistas em
pequenos grupos, coletando informaes por meio de interaes do grupo. Tem como
objetivo revelar percepes sobre o tema discutido (TRAD, 2009).
Considera-o como uma tcnica de pesquisa ou de avaliao qualitativa, no-diretiva,
que coleta dados por meio das interaes grupais, ou seja, um grupo de discusso informal e
de tamanho reduzido com o proposito de obter informaes de carter qualitativo em
profundidade (GOMES; BARBOSA, 1999). Para Minayo (2008)o grupo focal possibilita
trazer a tona tanto os aspectos cognitivos como as opinies, as influncias e as ideias bem
como interacionais e as vivencias dos sujeitos e do grupo.
Ser reservado espao adequado para o nmero de participantes para a realizao do
grupo focal que se inicia primeiramente estabelecendo o propsito da sesso, o nmero de
participantes que pode ser de seis a 15 pessoas com caractersticas iguais e diferentes para
discusso do assunto. O nmero de pessoas importante, pois deve proporcionar a interao e
participao de todos. O tempo de durao varia de acordo com o tamanho do grupo, mas,
contudo tem variao entre 90 e 110 minutos (TRAD, 2009).
Ser utilizado um roteiro contendo questes norteadoras que envolvam o atendimento
no servio, os pontos fortes e fracos e as sugestes de melhorias.

6.6 Instrumentos

Sero utilizados roteiros para as entrevistas semi-estruturadas (APENDICE A), para o

grupo focal (APENDICE B). Utilizar-se- tambm bloco de anotaes, a fim de possibilitar
pontuaes que devero ser dialogadas durante a entrevista, bem como observaes,
consideraes e inferncias que possam ocorrer.

17

6.7 Procedimentos da coleta

Primeira etapa ser feito um levantamento por meio de dados da Secretaria Municipal
de Sade e do CNES sobre as modalidades de servios existentes que possam compor a rede
de ateno psicossocial do municpio (APENDICE C). Nesse levantamento sero indicados os
coordenadores e/ou gestores dos respectivos servios.
Os pesquisadores contataro as secretrias municipais de educao e de ao social
onde sero solicitados os contatos dos diretores das escolas estaduais e municipais,
coordenadores do sistema nico de assistncia social, organizaes no governamentais,
promotoria pblica, polcia militar e civil. Os convites participao do estudo sero
realizados via carta convite e telefone.
Sero agendados os grupos focais, por categorias de profissionais. Esses encontros
sero realizados na Universidade, em salas de aula previamente agendadas, gravados em
formato digital.
As entrevistas sero realizadas com os coordenadores/gerentes de sade nos prprios
estabelecimentos de sade, em sala e horrio reservado, sero gravadas em formato digital.

6.8 Tratamento e anlise de dados

A anlise de dados ser realizada por meio da anlise de contedo de Bardin (2009). A
anlise de contedo um conjunto de tcnicas de anlise das comunicaes visando obter por
procedimentos sistemticos e objetivos de descrio do contedo das mensagens indicadores,
qualitativos ou no, que permitam a inferncia de conhecimentos relativos s condies de
variveis inferidas destas mensagens (BARDIN, 2009).
Esta tcnica divide-se em trs etapas. A pr analise que tem como objetivo tornar
operacional e sistematizar as ideias iniciais por meio de trs misses sendo elas: a escolha dos
documentos, formulao das hipteses e dos objetivos. A explorao do material que consiste
em operaes de codificao, decomposio ou enumerao dos contedos manifestos. Por
fim, tratamento dos resultados obtidos e a interpretao, onde os resultados brutos so
tratados de maneira a serem significativos e vlidos. Pode-se utilizar a categorizao temtica
ou operaes estatsticas simples e complexas que permitem a elaborao de diagramas,
quadros de resultados, figuras e modelos, deixando as informaes fornecidas pela anlise, em

18

relevo. Podendo-se propor as inferncias as interpretaes segundo os propsitos dos

objetivos previstos (BARDIN, 2009).

6. 9 Aspectos ticos

Este projeto foi realizado de acordo com a Resoluo 466 de 2012 (BRASIL, 2013),
que trata de pesquisa em seres humanos. Os sujeitos assinaro um termo de consentimento
livre e esclarecido lavrando a sua participao no estudo.
Ser encaminhada uma carta de autorizao e de co-participao a Secretaria de Sade
do municpio de Alfenas bem como a coordenao local dos servios (APNDICE D) para
usar os servios de sade que contemplem aes de sade mental como campo de pesquisa.
Os sujeitos sero informados da pesquisa por meio de um projeto sntese e ser
solicitada a eles a assinatura prvia do termo de consentimento livre e esclarecido
(APNDICE E), conforme exigncia da Resoluo 466/12 (BRASIL, 2013).
O termo de consentimento livre e esclarecido ser em confeccionado em duas vias
ficando uma com o participante e outro com o pesquisador. Permitindo ao participante a
liberdade de poder recusar seu consentimento e a garantia de sigilo e anonimato.
O projeto ser submetido ao Conselho de tica em Pesquisa da Universidade Federal
de Alfenas UNIFAL para apreciao e aprovao.

19

7. DESFECHO
Resultados esperados envolvem a produo da cartilha com o desenho da rede de
ateno psicossocial priorizando o enfrentamento de lcool, crack e outras drogas, a qual ser
disponibilizada comunidade bem como poder ser um norte no desenho de redes de ateno
psicossocial nas microrregies. Contam tambm propostas de linhas de cuidados visando
qualificar o cuidado, integrar servios, romper com um modelo hegemnico de sade
centrado em procedimentos e organizar a produo do cuidado a partir das necessidades dos
usurios e de coletivos.

20

8. CRONOGRAMA

Ao

Elaborao
projeto

Jan Fev Abr Maio Jun Jul Ago Set Out

do

Encaminhamento ao
Comit de tica em
Pesquisa

Nov/dez

Coleta de dados
X

Tratamento e anlise
Apresentao
resultados
participantes
seminrios

dos
aos
em

Planejamento
de
aes de interveno
Implementao do
plano d intervenes
Relatrios
intervenes e

de
X

Divulgao
pesquisa

da

Avaliaes das aes

simplementadas

21

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

AMARANTE, P. New Subjects; New Rights: The Debate About the Psychiatric in
Brazil. Caderno de Sade Pblica, Rio de Janeiro, v. 11, n 3, p. 491-494, Jul/Sep, 1995.

AQUINO, R. Matriz GUT. RA Consultoria em Gesto Empresarial. 2010. Disponvel em:

<http://raconsultoria.blogspot.com/2010/05/matriz-gut.html>. Acesso em: 9 de jan. 2013.

BARDIN, L.Anlise de contedo.Lisboa:Edies 70 LDA, 2009.281p.

BRASIL. Ministrio da Sade. As Redes de Ateno Sade. Braslia: Departamento de

Ateno Bsica, 2012 a. Disponvel em: <http://dab.saude.gov.br/portaldab/smp_ras.php.>
Acesso em: 13 de janeiro de 2014.

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno

Bsica. Sade mental / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Departamento
de Ateno Bsica, Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Braslia :
Ministrio da Sade, 2013.

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria-Executiva. Secretaria de Ateno Sade.

Legislao em sade mental: 1990-2004 / Ministrio da Sade, Secretaria-Executiva,
Secretaria de Ateno Sade. 5. ed.ampl. Braslia: Ministrio da Sade, 2004.

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno

Bsica. Poltica Nacional de Ateno Bsica. v. 4 Braslia: Ministrio da Sade, 2006.

BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Humanizao: documento base para

gestores e trabalhadores.Braslia: Ministrio da Sade; 2004.

BRASIL. Ministrio da Sade. Sade Mental em Dados 10, ano VII, n. Informativo
eletrnico. Braslia: maro de 2012 b. Acesso em 01/02/2014. Disponvel em
www.saude.gov.br e www.saude.gov.br/bvs/saudemental.

22

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes

Programticas Estratgicas. Sade Mental no SUS: Os Centros de Ateno Psicossocial.
Braslia: Ministrio da Sade, 2004.
BRASIL. Ministrio da Sade. Portaria N 3.088, de 23 de dezembro de 2011.
Institui a Rede de Ateno Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno
mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, no
mbito do Sistema nico de Sade (SUS). Braslia: Ministrio da Sade, 2011.
Disponvel em:<
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt3088_23_12_2011_rep.html>
Acesso em: 15 nov de 2012.

CANABARRO, J.G.; QUINTANA, A.C. Elaborao e Anlise da Matriz FOFA com base
no Planejamento Estratgico feito na Empresa Agropecuria Aguiar Ltda. Filial 4 do
Ramo de Secagem e Armazenagem de Arroz. Revista Eletrnica de Administrao
FACEF, Vol. 12, Edio 13, Julho-Dezembro 2008. Disponvel em:
<http://periodicos.unifacef.com.br/index. php/rea/article/viewFile/216/68>. Acesso em: 9 de
jan. de 2013.

CARLINI, E. A. et al. II Levantamento domiciliar sobre o uso de drogas psicotrpicas no

Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do pas: 2005 So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informao sobre Drogas Psicotrpicas: UNIFESP - Universidade
Federal de So Paulo, 2006.

DESVIAT, M. A reforma psiquitrica. Traduo de Vera Ribeiro. Rio de Janeiro: FioCruz,

1999. AMARANTE, P et al. Psiquiatria Social e Reforma Psiquitrica. Rio de Janeiro:
FIOCRUIZ, 2011.

DIAS, E. C; HOEFEL, M.G. O desafio de implementar as aes de sade do trabalhador

no SUS: a estratgia da RENAST. Rev. Cincia e Sade Coletiva, Rio de Janeiro, V. 10, n.
4, p. 817-827, 2005.

DUTRA VFD, ROCHA RM. O processo de desinstitucionalizao psiquitrica: Subsdios

para o cuidado integral. Rev. enfermagem. UERJ, Rio de Janeiro, 2011 jul/set; 19(3): 38691.

GIL, A.C. Mtodos e tcnicas de pesquisa social. So Paulo: Atlas editora, 1999.

23

IBGE- INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATISTICA. CENSO

Demogrfico. Cidades. Infogrficos. Minas Gerais. Alfenas. 2010. Disponvel em:
http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/censo2010/calendario.shtm acesso em: 20
de Nov. 2011.

Linha-Guia em Sade Mental. Secretaria de Estado de sade de Minas Gerais.Belo

Horizonte, p. 21,2006.

MENDES, E.V. As redes de ateno sade. 2 ed. Organizao Pan-americana da sade,

2011. Disponvel em: <http://apsredes.org/site2012/wp-content/uploads/2012/03/Redes-deAtencao-mendes2.pdf> Acesso em: 21 abr. 2013.

MINAS GERAIS. Secretaria de Estado de Sade de Minas Gerais. Curso de Extenso: Novo
Olhar para a Sade Mental - Mdulo I: Contextualizao - Unidade 2: Ateno
Psicossocial. Belo Horizonte, Minas Gerais, 2013.

MINISTERIO DE ESTADO DA SADE. Portaria N 3.088, de 23dez. 2011. Institui a Rede

de Ateno Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com
necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas, no mbito do Sistema nico
de Sade. Disponvel em: <http://www.brasilsus.com.br/legislacoes/gm/111276-3088.html>
Acesso em: 20 abr. 2013.

PORTOCARRERO, V. M.. O Dispositivo da Sade Mental: uma Metamorfose na

Psiquiatria Brasileira. Instituto de Filosofia e Cincias Sociais, Universidade Federal do Rio
Janeiro, Rio de Janeiro, 1990.

PECI. A. Emergncia e proliferao de redes organizacionais: marcando mudanas no

mundo de negcios. Rev. Administrao Pblica, Rio de Janeiro. V. 33, n. 6, p. 7-24,
nov./dez. 1999.

ROSA A;LUZIO C.A;YASUIS. Ateno Psicossocial: rumo a um novo paradigma na

Sade Mental Coletiva. Nau Editora, Rio de Janeiro, p. 13-44, 2003.

THIOLLENTE, M. Metodologia da pesquisa-ao. 13 ed. So Paulo: Cortez editora, 2004

24

TRIPP, D. Pesquisa-ao: uma introduo metodolgica. Educao e Pesquisa, So

Paulo: v. 31, n.3, p. 443-466, set./dez. 2005.

TRAD, Leny A. Bomfim. Grupos focais: conceitos, procedimentos e reflexes baseadas

em experincias com o uso da tcnica em pesquisas de sade. Physis, Rio de Janeiro , v.
19, n. 3, 2009.
APNDICE A

ROTEIRO PARA COLETA DE DADOS NOS SERVIOS DE SADE

Nome do servio
Tipo de servio
( ) Ateno Primria
( ) Ateno Secundria
Horrio de Atendimento
1-Equipe multiprofissional
( ) Mdico
( ) Farmacutico( ) Enfermeiro
( ) Servios Gerais ( ) Tcnico de Enfermagem
( ) Recepcionista
( ) ACS
( ) Psiclogo( ) Odontolgico
( ) Fisioterapeuta( ) Agente de Sade Bucal
( ) Educador Fsico
( ) Atendente de farmcia
( ) Terapeuta ocupacional
2-Demanda atendida
( ) Espontnea
( )Populao adstrita

( )Agendada
( )Populao geral

3-Atendimento prestado
( ) Mdico
( ) Enfermagem
( ) Odontolgico( ) Psicolgica
( ) Fisioterpico( ) Ateno farmacutica
( ) Educao Continuada( ) Dispensao de Medicao
( ) VD( ) Oficinas Teraputicas
( ) Aes de Preveno e Promoo( )Trabalho em Grupos
( ) Educao em Sade
( ) outras: Quais? ______________________________
_______________________________________________________________________
4-Estrutura fsica
( ) Espao adequado para atendimento em grupo
( ) Consultrio disponvel para consultas reservadas
5. Quais os tipos de cuidados que o servio realiza as pessoas com transtornos mentais?
6. Qual o atendimento prestado ao cliente em situao agitao psicomotora e agitao?
6. Qual o atendimento prestado ao usurio de lcool, crack e outras drogas?
7. Qual o atendimento prestado aos familiares de pessoas com transtornos mentais?

25

APNDICE B

QUESTES NORTEADORAS DO GRUPO FOCAL

O que o trabalho em rede em Ateno Psicossocial?

Quais so os fatores que dificultam a eficcia de seu trabalho no atendimento e na
resolutividade dos casos de pessoas com transtornos mentais e usurios de lcool, crack e
drogas?
O que poderia ser realizado para melhorar a eficincia, eficcia e efetividade de seu trabalho
nos atendimentos as pessoas com transtornos mentais e aos usurios de lcool, crack e outras
drogas?
Como deveria ser o sistema de sade para que pudesse ser mais efetivo no atendimento as
pessoas com transtornos mentais e aos usurios de lcool, crack e outras drogas?

26

APNDICE C
QUESTES PARA ENTREVISTAS COM GESTORES E COORDENADORES

1)
2)
3)
4)

O que para voc o trabalho em redes?

No seu ponto de vista o que o trabalho em rede traz de positivo?
Comente sobre o que voc acha de entraves no trabalho em rede?
Como funciona o processo de encaminhamento (referncia e contra- referncia) no seu
servio?
5) Como avanar para tornar o trabalho em redes mais eficaz e resolutivo?

27

APNDICE D

TERMO DE AUTORIZAO INSTITUCIONAL

Alfenas, ____ de_______de 2014

Ilustrssimo(a) Senhor(a):

Ns, Prof. Dra. Sueli de Carvalho Vilela e acadmicos do Grupo PET Sade Redes da
UNIFAL, vimos por meio deste termo, solicitar vossa autorizao para desenvolver um
trabalho de pesquisa de ttulo REDE DE ATENO PSICOSSOCIAL DO MUNICPIO DE
ALFENAS, PRIORIZANDO O ENFRENTAMENTO DE LCOOL, CRACK E OUTRAS
DROGAS na(s) instituio(es) sob responsabilidade da Secretaria Municipal de Sade.
Este projeto de pesquisa, atendendo o disposto na Resoluo CNS 466 de 12 de
Dezembro de 2012, tem como objetivo geral desenhar a rede de ateno psicossocial do
municpio de Alfenas-MG possibilitando ampliar a acessibilidade e resolubilidade dos
usurios aos servios existentes bem como pensar estratgias de enfrentamento polticoassistencial na ampliao dos dispositivos constituintes da Rede de Ateno psicossocial para
o municpio.
A coleta de dados ser realizada atravs de um levantamento dos setores de assistncia
aos portadores de transtornos mentais e usurios de lcool, crack e outras drogas do municpio
quanto ao tipo de servio prestado, composio da equipe e organizao funcional e
estrutural. Posteriormente, utilizar-se- de entrevistas focalizada semi-estruturadas e a tcnica
de grupo focal nas oficinas temticas, no excluindo a participao de gestores e
coordenadores das reas envolvidas. Esta atividade no apresenta riscos aos sujeitos
participantes. O perodo previsto para coleta de dados compreende o perodo de abril a junho.
Qualquer informao adicional poder ser obtida atravs dos pesquisadores.
A qualquer momento vossa senhoria poder solicitar esclarecimento sobre o
desenvolvimento do projeto de pesquisa que est sendo realizado e, sem qualquer tipo de
cobrana, poder retirar sua autorizao.

28

Como pesquisadores, nos comprometemos a utilizar os dados coletados somente para

pesquisa e os resultados sero veiculados atravs de artigos cientficos em revistas
especializadas e/ou em encontros cientficos e congressos.
Se estiverem de acordo com os termos acima, preencha os dados que seguem.
EU,

______________________________________

portador

do

RG

_____________________, Secretrio Municipal de Sade, estou ciente das informaes

referente pesquisa e concordo seja realizada nos servios geridos pela Secretaria Municipal
de Sade. Sendo verdade o citado e lavrando a minha participao livre, dato e assino o
presente termo.
Alfenas,____/____/_____

_________________________________________
Kleuber Batista Rocha

29

Declarao de Instituies Coparticipantes

Eu, Kleuber Batista Rocha, Secretrio Municipal de Sade, declaro conhecer e

cumprir as Resolues ticas Brasileiras, em especial a Resoluo CNS 466/12. Esta
instituio est ciente de suas corresponsabilidades como instituio coparticipante do
presente projeto de pesquisa, e de seu compromisso no resguardo da segurana e bem-estar
dos sujeitos de pesquisa nela recrutados, dispondo de infraestrutura necessria para a garantia
de tal segurana e bem-estar.
Conforme Resoluo CNS 466 de 12/12/2012 a pesquisa s ter incio nesta
instituio aps apresentao do Parecer de Aprovao por um Comit de tica em Pesquisa
em Seres Humanos.

Alfenas, ___/___/___

___________________________________________________
Kleuber Batista Rocha

30

APNDICE E
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Voc est sendo convidado a participar, como colaborador, de uma

pesquisa cujo titulo : Rede de ateno psicossocial do municpio de Alfenas,
priorizando o enfrentamento de lcool, crack e outras drogas.
Esta pesquisa tem como objetivo geral Desenhar a rede de ateno
psicossocial do municpio de Alfenas-MG possibilitando ampliar a
acessibilidade e resolubilidade dos usurios aos servios existentes bem como
pensar estratgias de enfrentamento poltico-assistencial na ampliao dos
dispositivos constituintes da Rede de Ateno psicossocial para o municpio.
Este trabalho esta sendo pesquisado por Prof. Dr Sueli de Carvalho
Vilela como pesquisadora responsvel, como colaboradores temse professores
e discentes da Universidade Federal de Alfenas UNIFAL-MG assim como
funcionrios da rede de ateno psicossocial do municpio.
Gostaramos de destacar a importncia de sua colaborao nesta pesquisa
e deixar claro alguns critrios importantes segundo a Portaria 466/12: A sua
participao dar-se- atravs da resposta de entrevistas focalizadas semiestruturadas e a tcnica de grupo focal nas oficinas temticas.
Voc no ter gasto com este estudo e no envolver recebimento de
honorrios ou qualquer forma de pagamento.
Poder causar possveis desconfortos na participao das oficinas de
grupo focal, caso ocorra e se houve necessidade voc ser encaminhado
avaliao psicolgica a profissionais capacitados e ao tratamento no mbito do
Sistema nico de Sade, sem custos financeiros e por tempo necessrio.
Entretanto, afirmar-se que os pesquisadores tomaro devidos cuidados quanto ao
ambiente da coleta de dados, mantendo a sua privacidade e uma atitude tica e
respeitosa quanto aos seus questionamentos e as suas repostas, a fim de evitar
e/ou reduzir efeitos e condies adversas que possam causar constrangimentos.
Em qualquer momento do estudo voc ter o direito de retirar seu nome
da lista sujeitos.

31

Garantimos o sigilo das informaes obtidas, seu anonimato, tal como

voc ter o direito ser mantido atualizado sobre os resultados parciais das
pesquisas e caso seja solicitado, daremos todas as informaes que solicitar tal.
Voc ter tambm o direito de retirar seu nome da lista sujeitos quando
lhe convier.
Como pesquisadores, nos comprometemos a utilizar os dados coletados
somente para pesquisas cientficas e os resultados sero veiculados por meio de
artigos cientficos em revistas especializadas e/ou em encontros cientficos e
congressos.
Se estiverem de acordo em participar LIVREMENTE da pesquisa,
preencha os dados que seguem.
EU, ____________________________________________________________
portador do RG _____________________ estou ciente das informaes
referente pesquisa e concordo em ser participante fornecendo as informaes
cabveis a mim. Sendo verdade o citado e lavrando a minha participao livre,
dato e assino o presente termo.
Alfenas,____/____/_____

_______________________________
Assinatura (colaborador)

________________________
Sueli de Carvalho Vilela
(pesquisadora responsvel)

Contato: Sueli de Carvalho Vilela: Rua Gabriel Monteiro da Silva, 714, Centro.