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FILO PLATYHELMINTHES - OS VERMES CHATOS

Os platielmintos so os vermes chatos (= achatados dorsoventralmente), geralmente


foliceos ou com formato de cinta. So multicelulares, com mltiplos rgos que do formao
a diferentes sistemas. Apresentam simetria bilateral. So triploblsticos (= com trs folhetos
germinativos), com espao interno nico, a cavidade digestiva (= acelomados). A poro entre a
ecto e a endoderme preenchida por um tecido frouxo designado mesnquima. O sistema
digestivo incompleto (faltando o nus) ou ausente. No h sistemas esqueltico, respiratrio e
circulatrio. O sistema excretor no geral est presente e bem desenvolvido, evidenciando
clulas-flama. O sistema nervoso comumente formado por um par de gnglios anteriores
associado a cordes nervosos longitudinais conectados por nervos transversais. rgos
sensoriais, como os ocelos, podem estar presentes ou no. Organismos predominantemente
monicos (hermafroditos), mas dentre as formas diicas (= de sexos separados) algumas
apresentam grande importncia. O desenvolvimento direto em formas de vida livre, como as
planrias, ou indireto nas parasitas, incluindo ento um ou mais estdios larvais.
Segundo diversos autores (Storer & Usinger, 1986; Margulis & Schwartz, 2001), o filo
compreende trs classes, a saber, Turbellaria, Trematoda e Cestoda. Todavia, tal esquema de
classificao, que persistiu inalterado por dcadas, vem sofrendo marcantes modificaes nos
ltimos anos em funo dos avanos alcanados no estudo da sistemtica filogentica do grupo
com o emprego de tcnicas biomoleculares. Assim, sabe-se hoje que a classe Turbellaria na
verdade um grupo parafiltico, artificial (Hickman et al., 2003), sendo muitas vezes referida
como "Turbellaria" (Boeger & Pereira, 2002) para indicar o seu carter apenas provisrio em
termos de uso. Em relao Trematoda, sustenta-se como classe, mas dela foi removida uma
das duas antigas subclasses - Monogenea (= Monogenoidea) - que passou a ser considerada
classe parte (Boeger & Pereira, 2002; Hickman et al., 2003). No que respeita Cestoda, no
houve alteraes. Em resumo, hoje considera-se que os platielmintos (filo Platyhelminthes)
incluem os turbelrios ('Turbellaria'), os trematdeos (Trematoda), os monogneos (Monogenea
ou Monogenoidea) e os cestides (Cestoda).
Os turbelrios so no geral formas livre-natantes, marinhas ou de gua doce, por vezes
ocorrentes tambm em solos midos; umas poucas so simbiontes de crustceos e peixes. O
tamanho bem varivel, de 1 mm a 30 cm de extenso. As planrias constituem o grupo mais
conhecido dos leigos. Possuem clios na parte ventral do corpo, utilizados para a natao na
gua ou locomoo no solo, deslocando-se pelo batimento coordenado deles sobre rastro de
muco produzido por glndulas adesivas. O corpo alongado e bem achatado, podendo-se definir
uma regio "anterior", freqentemente triangular e com ocelos. O tubo digestivo inclui boca
ventral, no geral situada prxima ao meio do corpo, associada a faringe tubular bastante
desenvolvida e que se continua por intestino caracterizado por numerosas ramificaes. No h
nus. As planrias so principalmente carnvoras, alimentando-se de nematides, artrpodes
(pequenos insetos e crustceos) e rotferos, entre outros tipos de presas.

Um verme turbelrio, a planria : A. vista lateral de exemplar evidenciando a faringe, tubular e muito
desenvolvida, projetada externamente pela abertura oral visando coleta de alimento; B. vista dorsal de
espcime em que constam estruturas dos diferentes sistemas fisiolgicos (digestivo, nervoso, excretor,
reprodutores masculino e feminino; no h respiratrio ou circulatrio) e eventuais rgos anexos.

Classe Trematoda - Schistosoma mansoni e a esquistossomose mansnica humana


Na classe Trematoda, incluem-se muitas espcies de interesse parasitolgico, infectando
o homem e/ou animais domsticos de importncia zootcnica. Na verdade, todos os trematdeos
so parasitos, atuando, quando adultos, como endoparasitos de vertebrados. As principais esto
mencionadas na tabela seguinte, adaptada de Hickman et al. (2003):
Nomes comum e cientfico
Distribuio geogrfica
[trematides do sangue]
Schistosoma mansoni
Amricas (Sul, Central)/frica
Schistosoma haematobium
frica
Schistosoma japonicum
sia oriental
[trematide chins do fgado]
Clonorchis sinensis
sia oriental
[trematides pulmonares]
Amricas (Sul, Central)
Paragonimus westermani
sia e Oceania
e outras espcies do gnero
frica sub-saariana
[trematide do intestino]
Fasciolopsis buski
sia oriental
[tremat. do fgado de ovinos]
Europa/Amrica do Sul e
Fasciola hepatica
possivelmente outras reas

Ocorrncia em humanos
Estimativa de 200 milhes de
pessoas infectadas em todo o
mundo, por vezes com mais de
uma das espcies referidas.
Cerca de 30 milhes de casos
(por ingesto de peixe cru)
H milhes de casos na sia;
faltam estimativas para outras
reas geogrficas de prevalncia
Cerca de 10 milhes de casos
(via ingesto plantas aquticas)
Infeco rara em humanos, mas
srio problema para as ovelhas.

A esquistossomose, causada por espcies do gnero Schistosoma, representa a segunda


doena infecciosa de humanos mais prevalecente em todo o mundo, sendo a malria a primeira.
Destacaremos aqui Schistosoma mansoni, agente causal da esquistossomose mansnica humana
na Amrica do Sul. No Brasil, a rea endmica para esquistossomose abrange 19 estados com
aproximadamente 26 milhes de habitantes expostos ao risco. Ocorre de forma endmica e focal

desde o estado do Maranho at Minas Gerais, com certa penetrao no Estado do Esprito
Santo; alm disso, ocorrem focos isolados nos estados do Par, Piau, Rio de Janeiro, So Paulo,
Paran, Santa Catarina, Gois, Distrito Federal e Rio Grande do Sul. conhecida por nomes
vulgares como 'xistosa', 'xistomose', 'barriga-d'gua', 'doena do caramujo' e 'bilharzose'. tida
como doena endmica, tendo se observado progressiva reduo no nmero de casos notificados
ao longo dos ltimos 20 anos nos estados em que se implementaram programas de vigilncia
epidemiolgica e intensificaram-se as aes de avaliao e controle do mal.
Schistosoma mansoni uma espcie diica, ou seja, os sexos so separados, havendo, na
forma adulta, machos e fmeas distintos. exceo regra dentro do filo, em que prevalecem
largamente os indivduos monicos, hermafroditos. Os vermes adultos usualmente medem
pouco mais de 1 cm, sendo os machos mais robustos que as fmeas. So parasitos do sangue,
vivendo acasalados no interior de veias do chamado "sistema porta-heptico humano", isto , do
intestino grosso (= hemorridas) ou do fgado.
O ciclo de vida inicia-se com um doente eliminando grande nmero de ovos do verme ao
defecar a cu aberto ou em fossas simples, que permitem o transporte das fezes contaminadas,
com ajuda da gua de chuvas ou enxurradas, at crregos, ribeires ou lagoas. Esses ovos
apresentam um caracterstico "espinho" lateral, muitas vezes designado espcula ou esporo. Os
ovos, caindo em cursos d'gua de pouca correnteza, do ecloso a um primeiro estdio larval, o
miracdio. Este possui o corpo provido de clios, tornando-o gil na natao em busca do
hospedeiro invertebrado, um molusco (= caramujo) do gnero Biomphalaria. Aps penetrar no
caramujo, instalando-se no seu sistema reprodutivo, o miracdio perde os clios e alonga-se um
pouco. Decorridas trs a quatro semanas, por complexo processo de desenvolvimento, os
miracdios do formao a esporocistos, que por sua vez podem originar milhares de cercrias,
as quais constituem o ltimo estdio larval da espcie; vale frisar que todas as cercrias
formadas a partir de um dado miracdio so do mesmo sexo. Estas abandonam o molusco e
ficam livres na gua esperando a oportunidade para penetrar no corpo de humanos atravs da
pele. Ocorrida a penetrao e estando j na circulao sangnea, as cercrias perdem a cauda
(tipicamente bifurcada) e acabam chegando aos capilares dos pulmes, aps passar pelo lado
direito do corao. Ali permanecem por semanas, avanando no desenvolvimento e atingindo,
por fim, o estdio adulto. Considerando que normalmente nos cursos d'gua contaminados h
tanto cercrias masculinas como femininas, de se esperar que nos humanos infectados venham
a se desenvolver adultos do verme de ambos os sexos, isto , machos e fmeas. Ainda solteiros,
tais adultos passam de retorno pelo lado esquerdo do corao e caem no sistema porta-heptico
(ramo do sistema circulatrio humano que se inicia no corao e segue para o intestino, depois
fgado e retorna ao corao). Aps acasalar, o macho, provido de um canal ginecforo,
permanece "abraado" sua parceira sexual por meses ou anos, vivendo no interior de veias do
intestino grosso (= hemorridas) ou do fgado. Parte dos numerosos ovos formados pela fmea
nas hemorridas acaba escapando para o interior da luz intestinal e expelida para o ambiente
externo durante as evacuaes do doente, completando-se assim o ciclo biolgico.

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Ciclo de vida de Schistosoma mansoni: 1. Ovos so eliminados junto com as fezes do doente; 2. Na
gua doce, eclodem os miracdios, ciliados, que localizam e penetram caramujo do gnero Biomphalaria;
3. Do miracdio, originam-se os esporocistos e as cercrias; 4. Cercria , com a cauda tipicamente
bifurcada, livre na gua, aguardando chance de penetrar ativamente no humano; 5. Cercrias j sem a
cauda (masculinas e femininas) na circulao sangnea; 6. Adultos recm-formados: macho, mais largo
e robusto, com canal ginecforo; fmea, esguia e macia; 7. Casal vivendo no sistema porta-heptico.

Os sintomas provocados podem variar de pessoa para pessoa. A penetrao das cercrias
pela pele pode causar dermatites muito desagradveis, embora passageiras. Circulando pelos
capilares sangneos, aps 2 a 3 dias as cercrias atingem os pulmes, podendo, se a populao
for muito alta, provocar uma reao chamada tosse ou pneumonia esquistossmica, que dura 10
a 15 dias. Os adultos vivem nas veias do intestino grosso e fgado, onde podem causar obstruo
de pequenos vasos; muitas vezes, tal bloqueio causa importantes alteraes no fluxo sangneo e
leva a uma infiltrao linftica na cavidade abdominal, que, associada hipertrofia do fgado,
determina o aparecimento do quadro referido tecnicamente como ascite ou, vulgarmente,
"barriga-d'gua". Alm disso, os produtos de excreo do verme sensibilizam o organismo do
doente, causando leses difusas no bao e principalmente no fgado; este fica com o aspecto
muito alterado e, com o tempo, perde a eficincia funcional, tornando-se "bosselado".

Ovo, miracdio, cercria e casal de adultos de Schistosoma mansoni (ao alto e acima, esquerda)
Conchas de espcies de Biomphalaria, caramujos hospedeiros do verme (acima, direita)

A profilaxia deve levar em conta que os focos de contaminao so constitudos por


guas poludas peridomiciliares, de vazo lenta ou paradas, no geral com vegetao abundante,
as quais recebem fezes humanas. Crregos, lagoas, canais de drenagem ou irrigao incluem-se
aqui. Basicamente, a preveno passa pela eliminao desses focos. Para isso, a educao
sanitria ser de grande valia. Assistentes sociais, lderes comunitrios ou qualquer pessoa com
suficiente instruo sobre a parasitose devero, sempre que possvel, alertar crianas, jovens e
adultos a respeito dos riscos que estaro correndo ao adentrar tais guas para a prtica de
quaisquer tipos de atividades (banhar-se, lavar roupas etc.). Mais importante, esclarecer sobre a
necessidade de no se defecar nelas, direta ou indiretamente, pois essa a raiz do problema.

Outras medidas profilticas teis so: controle dos caramujos hospedeiros (com produtos
qumicos ou, preferivelmente, atravs de biocontrole, empregando-se predadores naturais, como
certos tipos de peixes); e eliminao da planta daninha aqutica conhecida como aguap
(Eichhornia crassipes Mart.), que pode concorrer disseminao do molusco, transportando-o
preso s razes para guas mais profundas (Biomphalaria encontrado normalmente apenas em
guas rasas).
O tratamento dos doentes possvel, estando o grau de recuperao ligado ao estgio que
a molstia j tenha atingido. Portadores de esquistossomose de longa data, na fase dita crnica,
com severos danos j causados ao intestino e principalmente ao fgado e bao, sofrem muito e,
embora a letalidade seja considerada baixa, pode-se ter casos fatais. O diagnstico em fase
inicial do mal, acompanhado de medicao adequada ( base de oxamniquine ou praziquantel),
costuma prover a plena recuperao dos doentes, desde que no se exponham a novas e
sucessivas reinfeces.

Sintomas da esquistossomose: dermatite cercariana (esq.) e fgado bosselado (dir.)

Outro verme trematide de interesse para o Brasil a Fasciola hepatica, agente causal
da fasciolose heptica dos ovinos, tambm chamada de "baratinha do fgado do carneiro". Essa
espcie heterxena, tendo caramujos do gnero Lymnaea como hospedeiros invertebrados dos
estdios larvais e vertebrados ruminantes - ovinos e bovinos - como hospedeiros mais comuns
do verme adulto. Alm do carneiro, que parece ser o hospedeiro mais importante, pode parasitar
outros mamferos, inclusive o prprio homem, embora o faa em carter espordico.
O ciclo biolgico segue o padro apresentado para Schistosoma mansoni. As principais
diferenas esto em que h um estdio larval adicional, entre o miracdio e a cercria, chamado
rdia e o gnero do caramujo no Biomphalaria, mas Lymnaea. Em resumo, tem-se que os
ovos eliminados pelas fezes do carneiro e liberam na gua miracdios, que infectaro caramujos
do gnero Lymnaea (hospedeiros intermedirios); no interior do molusco, o miracdio forma o
esporocisto que vai originar um certo nmero de rdias. Essas produziro as cercrias que
deixaro o caramujo passando para a gua. As cercrias, de cauda simples, fixam-se vegetao

aqutica das margens de rios e lagos e perdem a cauda, transformando-se em metacercrias


encistadas, ou seja, com membrana cstica que as envolve e protege das condies ambientes
adversas. O hospedeiro definitivo (ruminantes ou o homem) infecta-se ao ingerir as
metacercrias presentes nessa vegetao ou, eventualmente, livres na gua. No intestino, ocorre
desencistamento das metacercrias e liberao das larvas que migram at os canalculos biliares.
Nesse local, evoluem at vermes adultos, hermafroditas, de corpo foliceo medindo cerca de 3
cm de comprimento . Os ovos produzidos pelas fmeas so eliminados pelo canal coldoco e
liberados no ambiente atravs das fezes, completando-se o ciclo.

Estdios de desenvolvimento da Fasciola hepatica: (acima, esq.-dir.) ovo; rdia contendo cercrias; e
metacercrias encistadas em folha de arroz; (abaixo, esq.- dir.) miracdio; cercria; e verme adulto.

A fasciolose consiste em infeco inicial do fgado, caracterizada por leses necrticas e


fibrosas; posteriormente, h hipertrofia dos canalculos biliares, muitas vezes seguida de
colecistite e cirrose biliares. Na fase aguda, observam-se febre, hipertrofia do fgado e diarria;
cronicamente, ocorrem dor abdominal, diarria, anemia, perda de peso e complicaes da
cirrose, evoluindo a bito com certa freqncia em carneiros muito jovens.
A preveno da transmisso, inclusive ao homem, feita primordialmente mediante
cuidados com a gua ingerida, que pode estar contaminada; tambm, com o tratamento dos
animais parasitados e com o controle dos moluscos hospedeiros. A fasciolose em ovinos est
mais restrita ao Sudeste e principalmente Sul do Brasil. O homem pode contaminar-se tanto pela
ingesto de gua como de vegetais (no geral, hortalias, que crescem espontaneamente beira
de crregos ou canais de irrigao) contaminados; portanto, as medidas profilticas indicadas
so praticamente as mesmas, ressaltando-se a lavagem cuidadosa dos alimentos, em especial
verduras, de origem suspeita ou duvidosa.

Conchas de Lymnaea spp. - caramujos hospedeiros de Fasciola hepatica

Classe Cestoda - As tnias ou "solitrias"


Os cestides tm o corpo alongado e achatado, em forma de cinta. Diferenciam-se dos
turbelrios e trematides pela ausncia total de sistema digestivo, sendo o alimento absorvido
diretamente pela parede do corpo. So sempre endoparasitos, os vermes adultos no intestino de
vertebrados e as formas larvais (uma exceo) em tecidos de algum hospedeiro intermedirio,
vertebrado ou invertebrado. So formas heterxenas - raramente monxenas - no geral com dois
hospedeiros no ciclo; a grande tnia do peixe, Dibothriocephalus latus, muito comum no
extremo Oriente (China, Japo), tem trs hospedeiros.
Alm de Taenia, do qual derivou a expresso aportuguesada 'tnia', h vrios outros
gneros compreendendo espcies de vermes cestides que podem, mesmo que esporadicamente,
utilizar o homem como hospedeiro, tais como Echinococcus, Hymenolepis e Dipylidium. No
gnero Taenia, esto as duas espcies possivelmente mais conhecidas e importantes da classe,
chamadas vulgarmente de 'solitrias': T. solium e T. saginata. Em ambos os casos, o homem
hospeda o verme adulto em seu intestino, os ovos so liberados no ambiente junto com as fezes
e o estdio larval nico, o cisticerco (vulgarmente "pipoca" ou "canjiquinha"), desenvolve-se e
encontrado na carne (= musculatura) do porco (T. solium) ou do boi (T. saginata), os
hospedeiros intermedirios. Neste ciclo biolgico, que o usual para essas espcies, o porco ou
o boi sofrem de "cisticercose suna ou bovina" (causadas pelos cisticercos) e o homem, de
"tenase" (devida ao parasitismo pela tnia adulta ou 'solitria'). So problemas de sade pblica
extremamente comuns em grande nmero de pases ao redor do mundo.
{ HOMEM } <--------------------------------------------- Cisticercos
Tnia adulta --> Ovos ----------> Ambiente -----------> { PORCO / BOI }

Em linhas gerais, ocorre o seguinte: no intestino do humano com tenase, firmemente


fixada parede do rgo atravs de ventosas e/ou ganchos, vive a 'solitria' adulta medindo, em
mdia, at 3-4 m de comprimento no caso de T. solium ou chegando a 6 m se for T. saginata.
Esse verme adulto tem o corpo formado por uma sucesso de anis e libera, a cada evacuao do
homem, os ltimos 3 a 5 deles. Tais anis so autnticos reservatrios de ovos da tnia,
encontrando-se cerca de 30 000 a 80 000 em cada um deles. Se as fezes humanas contaminadas
ficam expostas no ambiente, sem passar por qualquer tratamento qumico, podem acabar sendo
ingeridas por um porco ou boi. No tubo digestivo do porco (ou do boi), dos ovos da T. solium
(ou da T. saginata) escapam embries providos de trs pares de ganchos (= embrio hexacanto)
que passam circulao sangnea e vo ser nela transportados at se fixarem em algum tecido
muscular (lngua, corao etc.); em infeces severas, podem localizar-se no crebro do animal.
Ali encontram condies propcias ao desenvolvimento e evoluem ao estdio larval,
transformando-se em cisticercos (= "pipocas; canjiquinhas"). Quando um humano sadio ingerir
essas carnes suna ou bovina infectadas, ir possibilitar que o cisticerco, ao atingir o intestino
delgado, d incio formao de uma nova tnia adulta. Aps semanas ou meses, esse verme
adulto comear a liberar seus prprios ovos junto com as fezes do doente e o ciclo completa-se.
A tnia adulta tem o corpo formado originalmente por uma minscula estrutura chamada
esclex. Na T. solium, esta dotada de 4 ventosas laterais e de uma coroa de ganchos na
extremidade anterior, razo pela qual muitos especialistas a chamam de tnia "armada"; em T.
saginata, no h tal coroa de ganchos e as 4 ventosas alinham-se num nico plano, frontalmente,
sendo a espcie referida como "no armada".

Ilustraes e foto de esclex de Taenia solium (esquerda e centro) e de T. saginata (direita)

Segue-se ao esclex uma curtssima regio afilada lisa, muitas vezes referida como colo.
Tendo se fixado parede do intestino atravs do esclex, o verme passa a acumular reservas
alimentares e, com o tempo, comea a formar anis, que so tecnicamente conhecidos como

proglotes. A cada dia, certo nmero de novas proglotes so incorporadas ao corpo da solitria,
aps o colo. Cada proglote representa, na verdade, uma unidade hermafrodita de produo de
ovos, ou seja, em cada anel h um sistema reprodutivo masculino e um feminino. possvel
reconhecer-se trs tipos de proglotes: imaturas, maduras e grvidas. Nas imaturas, situadas na
parte mais anterior do verme, os sistemas reprodutores ainda esto em formao, mal se
diferenciando seus rgos constituintes. As maduras, de posio intermediria no corpo, j
evidenciam as gnadas bem formadas e funcionais. Na regio posterior do corpo, esto as
grvidas, mais longas que largas, contendo apenas um tero muito ramificado, repleto de ovos.

Proglotes de tnias: imaturas (esquerda); maduras (duas fotos ao centro); e grvidas (direita)

Ovo de tnia (esquema e foto), com casca espessa e contendo embrio hexacanto

Foto de tnia ('solitria') adulta com o esclex projetado para o lado direito

Pessoas doentes de tenases, por T. solium ou T. saginata, no geral apresentam quadro de


perda de peso ou emagrecimento associado a eventuais dores abdominais e, principalmente no
caso de crianas, algumas alteraes de comportamento como maior irritabilidade, sono agitado,
ranger de dentes etc. A diagnose feita por exame de fezes, nas quais se encontram proglotes
grvidas inteiras ou fragmentadas. A preveno inclui medidas como educao sanitria,
cuidados no preparo de carnes suna e bovina (o congelamento por horas em freezer a -20C
causa a morte dos cisticercos, bem como exposio prolongada a temperaturas superiores a
65C), criao de porcos e bois em boas condies de higiene (evitando a ingesto de fezes
humanas), fiscalizao rigorosa nos abatedouros e frigorficos e outras. Na cisticercose suna, os
porcos parasitados podem mostrar sintomas como olhos inchados, 'baba' constante escorrendo
pela boca e certa falta de coordenao motora. Em bovinos, comum o encontro de aglomerado
de cisticercos sob a lngua do animal, o que pode dificultar a alimentao.
A grande preocupao, no entanto, est na possibilidade de se ter, para a T. solium, uma
variante a esse ciclo usual de vida. Tal significa ocorrer de os ovos dessa espcie serem
ingeridos, acidental ou involuntariamente, pelo homem e no pelo porco, tornando-se o ciclo
monxeno. Isso pode acontecer de diferentes formas. Por heteroinfestao externa, por exemplo,
h diferentes possibilidades: i) crianas brincando no cho, mais freqentemente na zona rural
ou suburbana, praticarem a coprofagia, contaminando-se; ii) nesses mesmos ambientes, crianas

ficarem com fragmentos de proglotes grvidas retidos sob as unhas e depois levarem os dedos
boca; iii) ovos ou fragmentos de proglotes grvidas de T. solium presentes na gua de crregos
ou ribeires, que usada para a irrigao (por asperso, o mais das vezes) de hortas na periferia
de grandes centros urbanos, acabam aderindo a essas plantas e sendo inadvertidamente ingeridos
por humanos durante a alimentao. Por autoinfestao interna a contaminao tambm pode
ocorrer, embora possivelmente com menor freqncia; nesse caso, a pessoa j sofre de tenase e,
numa eventual "onda" anti-peristltica (por exemplo, durante vmito mais intenso), proglotes
grvidas formadas pela solitria presente no intestino podem retornar ao estmago e liberar ali
parte dos ovos nelas contidos. Por qualquer desses caminhos, se o homem ocupar o lugar do
porco no ciclo e ingerir os ovos, os embries hexacanto vo escapar do tubo digestivo
(estmago ou intestino) e passar circulao sangnea indo fixar-se e originar cisticercos em
diferentes partes do corpo, com preferncia para os olhos e principalmente o crebro. Neste
ltimo caso, tem-se a chamada cisticercose cerebral ou neurocisticercose humana. Os cisticercos
acabam sempre sendo reconhecidos e destrudos (= "calcificados") pelos agentes do sistema
imunolgico, mas, tanto nos olhos como em especial no crebro podem resultar efeitos adversos
muito graves, tais como descolamento de retina e cegueira no primeiro caso, e distrbios
psquicos de intensidade varivel (dores de cabea persistentes, lapsos de memria, convulses,
retardamento mental, loucura) no ltimo. A profilaxia inclui medidas como orientao s
crianas em relao coprofagia e higiene corporal, mantendo unhas bem aparadas, e destaque
para a cuidadosa lavagem de alimentos, particularmente verduras e hortalias. Aps a fase de
"calcificao" dos cisticercos no crebro, no h cura para a neurocisticercose, ministrando-se
medicao visando apenas a controlar ou reduzir parcialmente os efeitos da doena. Nos olhos,
se descobertos precocemente, os cisticercos em formao podem ser removidos por cirurgia.

Neurocisticercose humana: cisticercos em diferentes partes do crebro de um doente.


Textos e endereos eletrnicos sugeridos para leitura complementar e/ou consulta
Boeger, W.A. & J. Pereira Jr., 2003. Platyhelminthes. In: Ribeiro-Costa, C.S. & Rocha, R.M. (coords.)
Invertebrados: manual de aulas prticas. Holos, Ribeiro Preto, pp. 51-61.

Hickman, Jr., C.P.; L.S. Roberts; A. Larson, 2003. Princpios integrados de Zoologia. Guanabara
Koogan, Rio de Janeiro, 11a. ed., 846 p.
Margulis, L. & K.V. Schwartz, 2001. Cinco Reinos: um guia ilustrado dos filos da vida na Terra.
Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 3a. ed., 497p.
Rey, L., 2001. Parasitologia. Guanabara Koogan, 3a. ed. Rio de Janeiro, 888p.
Rey, L., 2002. Bases da Parasitologia Mdica. Guanabara Koogan, 2a. ed., Rio de Janeiro, 410p.

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