Liquid-PREP

Esta tcnica foi desenvolvida por um conjunto de qumicos que

pretendiam descartar o uso de vacinas, filtros e materiais de plstico
descartveis. O liquid-PREP tm como objectivo reduzir o tempo de leitura,
optimizar a flexibilidade do processo e aumentar o nmero de clulas visveis
na lmina. Este mtodo tem trs componentes essenciais: Specimen Collection
Vial, (presente em frascos para colheita e que possui uma soluo
preservante); Cellular Base Solution e Cleaning Solution. [1]
Aps a colheita da amostra esta deve ser colocada num frasco de LiquiPREP com a soluo preservante. Esta soluo previne o crescimento
bacteriano, permite a preservao da amostra durante bastante tempo e
permite que esta seja transportada temperatura ambiente. O lquido
preservante conserva a morfologia celular da amostra, evitando deste modo
falsos diagnsticos. Existem amostras que possuem grandes quantidades de
muco ou de sangue, sendo mais difceis de processar. Nestes casos deve usarse a Cleaning Solution Esta soluo permite que as clulas com importncia
diagnstica a atravessem durante a centrifugao, depositando-se no fundo do
tubo. Aps a centrifugao rejeita-se o sobrenadante e processa-se o pellet
(onde esto as clulas de interesse). A adio da Cellular Base Solution faz-se
j sobre a lmina, e permite uma aderncia mais eficaz do pellet lmina, e
deve ser adicionada em quantidade suficiente para que hajam clulas
suficientes para a realizao de um diagnstico.
Existem inmeros estudos que comparam a tcnica de citologia
convencional com a citologia de base lquida, bem como com outras tcnicas.
Esses estudos visam avaliar a qualidade das tcnicas, averiguando qual a
melhor para a realizao de um bom diagnstico. Existe um artigo que
compara o Liqui-PREP com a tcnica convencional do papanicolau (Hao
Deshou, Wang Changhua, Li Qinyan, Liu Wei, and Fu Wen) avaliando alguns
parmetros como: celularidade, limpeza de fundo, artefactos, sobreposio
celular e alteraes morfolgicas. Deste estudo obtiveram-se os resultados
presentes na tabela 1: com o uso de Liqui-PREP o fundo apresenta-se
relativamente limpo, quando comparado ao papanicolau, bem como previne a
existncia de artefactos , que esto frequentemente presentes no papanicolau
convencional. Por outro lado tambm se verifica que existe uma distribuio
mais uniforme com a realizao do papanicolau. [2]
Tabela 1- Resultados de um estudo comparativo do uso de Liqui-PREP e
Papanicolau convencional, atravs de diversos parmetros.

GlucyteTM
Este mtodo de base lquida tem como finalidade produzir lminas de
citologia. baseado na disperso celular e utiliza uma soluo aderente, a
GlucyteTM , e uma preservante, synemed (preservante de base alcolica). Este
mtodo simples, pode usar-se em amostras ginecolgicas e no
ginecolgicas, e pode ser reproduzido manualmente. Aps a colheita da
amostra esta submetida a uma centrifugao, o sobrenadante rejeitado e o
pellet misturado ao GlucyteTM e com a soluo preservante synemed. A
amostra colocada na lmina e deixa-se secar para posterior visualizao
miscroscpica. [3]
O mtodo de GlucyteTM permite a produo de uma amostra
representativa de clulas bem preservadas. considerado um mtodo simples,
eficiente e rentvel. No entanto esta tcnica apresenta uma desvantagem: na
presena de sangue ou muco as clulas epiteliais podem ser ocultadas.

AutoCyte
Esta tcnica frequentemente usada na deteco de cancro cervical,
leses pr-cancerosas e deteco de clulas atpicas. O AutoCyte converte
uma suspenso lquida celular numa camada fina e homognea de clulas.
Este mtodo inclui a preservao celular, randomizao, enriquecimento do
material de diagnstico, pipetagem automtica e sedimentao. O instrumento
utilizado neste mtodo uma pipeta robtica que automaticamente agita,
transfere e sedimenta. A lmina obtida usada na rotina citolgica. [4]
Esta tcnica permite uma boa preservao celular e permite eliminar
artefactos criados pela secagem ao ar, a sobreposio celular e a presena de
detritos. O nmero de clulas sanguneas significativamente reduzido
permitindo uma boa visualizao das clulas epiteliais. [4]
[1] Sistema de Citologia Lquida de Segunda Gerao Liqui-PREP,
available from URL : http://www.siriusdiagnosticos.com.br/pdfs/bula2010.pdf
[2] D. Hao , C. Wang , Q. Li , W. Liu , and W. Fu , Clinical utility of LiquiPREP cytology system for primary cervical cancer screening in a large urban
hospital setting in China, Journal of cytology, 2009 January, available from URL:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3167985/

[3] B. Knesel, J. Dry, C. Scott, W. Ballance, Evaluation of ThinPrep and

SurePrep ASCUS cases with the Synermed GluCyte Thin Layes Methodology,
available from URL:
http://www.cellsols.com/attachments/article/19/GluCyte_ASCUS_Cases.pdf
[4] AutoCyte PREP(formerly CytoRich PREPARATION PROCESS,
available from URL http://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf/P970018c.pdf