AES E ESTRATGIAS SUGERIDAS: EIXO GESTO Apresentar a problemtica da Sfilis e Sfilis Congnita no municpio aos diversos atores e setores de forma intra e intersetorial (profissionais da gesto e da assistncia, Conselho Municipal de Sade, Secretarias Municipais de educao e Assistncia social, Promotoria Pblica, ONGS, Hospital Regional e maternidades, prestadores de servio laboratorial) Discutir entre o conjunto de profissionais e os nveis de gesto municipal sobre as informaes e dados coletados nos sistemas de informao; Solicitar a incorporao das aes de promoo e preveno s DST/AIDS por outras reas governamentais, com nfase nas Secretarias de Educao, Assistncia Social; Pactuar com Hospital Regional e ou Maternidade o fluxo de referencia e contra referncia e normatizar o preenchimento do carto da gestante com as informaes do parto e RN. Criar em parceria com a Assistncia Social o fornecimento de um kit gestante s mes de baixo poder aquisitivo e mes adolescentes. EIXO VIGILNCIA Notificar todas as gestantes que durante o pr-natal apresente sorologia no treponmica ou treponmica reagentes/positivo; Fortalecer junto as maternidades a importncia da triagem sorolgica para sfilis nas mulheres admitidas para parto ou curetagem nas maternidades; Investigar todos os casos de sfilis congnita notificada, para a avaliao e conseqente ampliao das devidas aes; Avaliar as oportunidades perdidas junto s equipes de sade; Ampliar o acesso ao preservativo masculino e feminino; Acompanhar junto coordenao da Ateno Bsica o gerenciamento logstico de insumos Teste rpido HIV e sfilis. Realizar retroalimentao e discutir os casos notificados com a coordenao da Ateno Bsica
EIXO PROMOO E PREVENO
Incluir o tema DST/AIDS nas aes da ateno bsica/PSE; Capacitar todos os profissionais envolvidos na assistncia pr-natal no diagnstico e tratamento das gestantes e seus parceiros com sfilis adquirida, seguindo as normas e rotinas preconizadas pelo Ministrio da Sade; Produzir campanhas de preveno das DST; Realizar educao em sade com a populao, ampliando o acesso s informaes tcnico-cientficas, a discusso e construo de valores e atitudes; Confeccionar material educativo para todas as gestantes e utilizao de cartazes informativos. Promover a atualizao dos ACS nos temas relacionados s doenas sexualmente transmissveis e o seu papel na reverso do panorama no municpio. EIXO DIAGNSTICO E TRATAMENTO Implementar a ao de busca ativa das gestantes para iniciar o pr-natal em tempo oportuno. Estabelecer um instrumento de agendamento das consultas de pr-natal e resgate das gestantes faltosas atravs da visita domiciliar pela equipe sade da famlia Implantar relatrio de referncia e contra-referncias para as gestantes encaminhadas aos servios especializados Implantar e executar o teste rpido para HIV e sfilis em 100% das UBS; Garantir o diagnstico laboratorial dos casos de sfilis adquirida em gestantes, com garantia de acesso aos testes sorolgicos e rapidez no fornecimento dos resultados; Ofertar de maneira adequada o teste rpido para HIV e sfilis a 100% das gestantes (no mnimo duas vezes no pr-natal); Oferecer de maneira adequada o VDRL a 100% das gestantes e parceria sexual para seguimento ps-tratamento; Realizar o diagnstico e tratamento das Doenas Sexualmente Transmissveis DST nas UBS; Realizar vinculao das gestantes com a maternidade de referncia Atualizar ESF quanto ao protocolo para tratamento adequado das gestantes soropositivas ao Treponema pallidum e parceria sexual na rede de ateno bsica; Implantar tratamento da sfilis nas Unidades Bsicas de Sade ou em uma UBS de referncia; Disponibilizar a medicao para o tratamento da sfilis nas Unidades Bsicas de Sade;
Inovar nas estratgias para convocar o parceiro avaliar a melhor forma de
convocao a ser utilizada de acordo com o servio e percepo dos profissionais de sade; Fortalecer o registro do tratamento e conduta no pronturio e carto da gestante;