Higiene do Trabalho

Jos Carlos Marques

Centro de Qumica da Madeira
Departamento de Qumica
Universidade da Madeira

Uma 2004
marques@uma.pt
http://www.uma.pt/hst

Riscos biolgicos
Princpios
Toxicologia
Perigos qumicos
Perigos fsicos
Perigos biolgicos
z Noes de microbiologia e epidemiologia, perigos, efeitos de
exposio, critrios de avaliao de exposio, medidas de
preveno e de proteco colectiva e individual, legislao

Exposio combinada
Instrumentos de medida
Ventilao e ar condicionado
Outros aspectos
Apresentaes

http://www.uma.pt/hst

ANTRAX envelopes das 4 cartas originais

http://www.uma.pt/hst

ANTRAX as 4 cartas originais

http://www.uma.pt/hst

Microorganismos?!

Micrbios
Mesmo que microorganismos

Riscos biolgicos (biohazard)

Agentes biolgicos ou material biolgico passvel
de apresentar um perigo para a sade humano

Patognicos
Germes que podem causar doenas
z Bactrias, vrus, fungos

http://www.uma.pt/hst

Noes bsicas
Microbiologia
manipulao de microorganismos
z Recolha / incubao / identificao e contagem

Epidemologia
Estudo da transmisso da doena infecciosa
Cadeia epidemolgica
z Agente invasor / bactria vrus fungos
z Reservatrio / onde vive homem, solo, plantas
z Vias de entrada e sada pele, nariz, boca
z Via de transmisso / meio de transporte (gua,
alimentos, saliva, fezes
z Hospedeiro / onde sobrevive (podendo no contrair a
doena)

http://www.uma.pt/hst

Factores infecciosos

Bactrias
Bacillus antraxis, campylobacter, chlamydia, escherichia
coli, legionella, pseudomonas, salmonella, streptococcus,
vibrio cholerae

Vrus
Gripe, papeira, sarampo, polio, varola, Lassa, west
nile, herpes, raiva,
marburgo

dengue, hepatite,

HIV, bola,

Fungos
Aspergillus, blastomyces dermatitidis, candida albicans,
penicillium

Parasitas
taenia

http://www.uma.pt/hst

http://www.uma.pt/hst

Vrus
z Agentes infecciosos com algum material gentico protegido
por protenas / necessitam de penetrar numa clula para se
reproduzir
Causam as viroses

Fluidos, tecidos e material celular podem causar riscos

por ingesto e inoculao
z Risco acrescido para as mucosas em aerossois

Eliminao por autoclavagem

Desinfeco com cloro

http://www.uma.pt/hst

Bactrias
z Seres unicelulares, procariotas (sem ncleo verdadeiro), visveis ao
microscpio ptico / informao gentica completa

Perigos semelhantes aos virus / esporos so de difcil eliminao

Os aerossis representam um risco acrescido

Classificao
Respirao
z Aerbias usam oxignio na respirao
z Anaerbias no usam oxignio na respirao

Forma
z Cocos esfricas
z Bacilos bastonetes
z Espirlos saca-rolhas
z Estafilococos em cacho de uvas

Colorao
z Gram + - cor roxa
z Gram -

10

- cor vermelha

http://www.uma.pt/hst

fungos

z Seres vivos uni ou pluricelulares, eucariotas

Provocam as micoses

Raramente so causadores de doenas e no se

transmitem de pessoa a pessoa
Os esporos so altamente alergnicos
Os subprodutos podem ser muito txicos aflotoxina
B

11

http://www.uma.pt/hst

Parasitas

presentes no sangue, fezes e feridas

Principais vias de penetrao: pele e ingesto
Os aerossis podem ser perigosos para as mucosas
z Olhos, boca, nariz

Podem ser eliminados por secagem ou desinfeco com

lcool a 70%
z Os olhos devem ser bem irrigados com gua

12

http://www.uma.pt/hst

Fontes de exposio

Materiais naturais
Solo, palha, l, pelo

Alimentos
Origem vegetal ou animal

Poeiras orgnicas
P, farinhas, papel, partculas de pele

guas residuais
Fluidos corporais
Sangue, saliva

13

http://www.uma.pt/hst

14

http://www.uma.pt/hst

Sida

Infeco viral
Transmisso pelos fluidos corporais
z Sangue, esperma, secrees vaginais, leite

A probabilidade por transmisso a nvel ocupacional

baixa
z O vrus no sobrevive no ar ambiente

15

http://www.uma.pt/hst

hepatite

Infeco viral - comum na rea da sade

Hepatite A transmisso hdrica
z Falta de condies de higiene
z Contaminao pelas feses

Hepatite B transmisso parenteral

z Sangue e seringas
z Mal estar / cansao / falta de apetite / dores

Hepatite C transfuso sangunea / seringas

z No apresenta sintomas
z Desenvolve hepatite crnica

16

http://www.uma.pt/hst

Herpes
Amplamente difundida dado que o vrus do Herpes
sobrevive nos tecidos musculares
manifesta-se em caso de quebra da resistncia
imunolgica

Cerca de 90% das pessoas esto infectadas

O herpes simples (5 a 7 dias)no tem cura e muito
contagioso
z Lbios, rgo genitais e mesmo nos olhos (podendo levar
cegueira)
z Chamado gripe da pele por ser frequente

O herpes zoster (4 a 6 semanas) ataca uma vez e

imuniza
z Provoca uma dor intensa porque destri o nervo onde se
aloja

Contgio fcil por contacto das mucosas (ou troca de

copo) / o sol e a fadiga diminuem a defesa do
organismo e aumentam a incidncia

17

http://www.uma.pt/hst

Antrax

O que ?
z Doena infecciosa que afecta a pele, pulmes, a boca,
garganta e sistema gstrointestinal. causado pela bactria
Bacillus anthracis que vive em animais infectados. Os esporos
no sobrevivem fora de um animal mas podem sobreviver no solo
durante dcadas.

Vias de penetrao
z Pele feridas
z Inalao / poros pequenos (pulmes)
z Comida (carne mal cozida)
z No contagioso / necessrio 8000 a 50000 esporos

Tratamento
z gripe /febre e fadiga /dores nuseas diarreia
z Antibiticos / pode ser fatal se no tratado

18

http://www.uma.pt/hst

Tuberculose
Doena infecciosa Mycobacterium tuberculosis

(bacilo

de Koch)

Pulmes (podem atingir outros locais sangue)

Revela-se por perda de peso, energia e apetite
Febre e tosse

Transmite-se pelo ar saliva

90% das pessoas infectadas no apresentam sintomas
Pessoas sem sintomas no afectam outras
Pode ser detectada por raios-x e tratada por conjunto de
medicamentos
z O no cumprimento da recomendao mdica pode causar
resistncia

pessoas infectadas devem ser isoladas

Visitas devem usar mascara / sub-presso / ventilao

19

http://www.uma.pt/hst

legionella

Causada pela bactria Legionella pneumophila

Transmitida pelo ar (ou gotculas de gua)
z No contagiosa
Ensaios com animais mostram que no h transmisso de
animal para animal

z Pode desenvolver-se em ambientes hmidos e que formem

aerossis (jacusi, ar condicionado)
Incluindo nos materiais que os compem: plsticos,
borrachas, madeira

No h vacina disponvel
Tratamento inclui antibiticos
z Azithromicin, doxycycline, minocycline

20

http://www.uma.pt/hst

leptospirose

Doena infecciosa aguda causada pela bactria

Leptospira interrogans
A bactria afecta muitos animais como roedores e
outros mamferos selvagens bem como animais
domsticos
z ces, gatos, bois e cavalos

transmitida pela urina de ratos.

Penetra por pequenas feridas ou mucosas do nariz e
boca

Provoca insuficincia renal e heptica e, na forma

aguda, provoca meningite e morte

No existe vacina para a doena

21

http://www.uma.pt/hst

Ttano

A bactria do ttano (Clostridium tetani) existe

em todo o mundo e est espalhado no solo, p e
resduos
A penetrao por via de cortes ou pequenas
feridas infectadas
z feridas profundas apresentam perigo acrescido

A bactria ataca o sistema nervoso causando

espasmos musculares, bloqueio das maxilas
z Pode impedir a abertura da boca, a alimentao e a
respirao

No transmissvel de pessoa para pessoa

Existe uma vacina disponvel

22

http://www.uma.pt/hst

Profisses de risco
profisso

23

riscos

preveno

alimentos

Bactrias, bolores, toxinas

Higiene, separao de alimentos

laboratrios

Manipulao de microorganismos e
culturas

Proteco, descontaminao,
acesso restrito

sade

Virus, bactrias,
(HIV, hepatite )

higiene, manipulao segura,

desinfeco

agricultura

Bactrias, fungos, doenas

alrgicas,

Reduo do p e contacto com

animais, limpeza, conservao de
forragens

Ar condicionado

Alergias (bolores) legionella

Reduo do p e aerossis,
manuteno,

bibliotecas

Bolores, leveduras e bactrias

(alergias)

Reduo do p
descontaminao

construo

Bolores e bactrias
(deteriorao de materiais)

Higiene, reduo de poeiras e

aerossis

Indstrias
transformadoras

Alergias, asma

Proteco da pele, sistemas de

aspirao e ventilao, filtros
descontaminao

http://www.uma.pt/hst

Doena, germe e via de transmisso

Disease

Germ (Microbe)

Transmission Mode

Cholera

Vibrio cholerae

Waterborne

Botulism

Clostridium botulinum

Food or Water

Pneumonia

Streptococcus pneumoniae Coughing or direct contact

Tetanus

Clostridium tetani

Cuts or other wounds

Tuberculosis Mycobacterium tuberculosis Airborne

24

Plaque

Yersinia pestis

Bites of fleas

Malaria

Plasmodium protozoa

Mosquitos

AIDS Human

Immunodeficiency Virus

Blood and Body Fluids

E-Coli

Eschericia coli 0157:H

Foodborne

Hepatitis

Hepatitis A Virus

Foodborne

Hepatitis

Hepatitis B and C Virus Blood and Body Fluids

http://www.uma.pt/hst

Reduo de riscos

O ar o meio de transmisso de
muitos microorganismos
Evitar formao de poeiras e
aerossis

Muitos microorganismos desenvolvem

resistncia e sobrevivncia
Refinar a descontaminao de
resduos, locais de trabalho e
vesturio

Medidas de higiene

procedimentos, avisos

Vacinao

25

http://www.uma.pt/hst

Preveno

26

medidas

G 2

G 3

G 4

Separao do local de trabalho

acons

Filtrao do ar (HEPA)

S sada

Acesso limitado

acons

S (ar)

Presso negativa

desinfeco

Armazenamento de segurana

Uso de fluxo laminar

Sinal de perigo

Roupa

trabalho

S mudana

Instalao de lavagem

Banho aps trabalho

Neutralizar efluentes

de proteco

http://www.uma.pt/hst

desinfeco
Compostos quaternrios de amnio
Surfactantes catinicos
z Salmonelas, stafilococos, pseudomonas, HIV-1, Hep B,C
z No agem contra o bacilo da tuberculose

Compostos fenlicos
Desinfectantes hospitalares
z Activos contra o

bacilo da tuberculose e na limpeza de sangue

Perxido de hidrogneo
Mata por oxidao / activo mas instvel

lcool
Bons contra bactrias e fungos (sem efeito nos esporos)
ptimos para desinfectar as mos

Cloro
Efectivos contra Hep B, HIV, bactrias, virus e fungos

27

http://www.uma.pt/hst

factos
Os germes podem encontra-se em todo o lado: gua, ar,
alimento, sangue, humanos, animais e superfcies
inanimadas

Os germes vivem em grupo e perto da zona de

alimentao

Os germes so invisveis e viajam

por si s ou usando

meios indirectos

Os germes adaptam-se e multiplicam-se muito

rapidamente duplicam em cerca de duas horas

Nem todos os germes so iguais uns so perigosos,

outros no e outros so benficos

Os germes entram no corpo pelas vias habituais:

ingesto, inalao, sangue ou absoro

Germes no controlados podem criar doenas e espalhar

a infeco

28

http://www.uma.pt/hst

Ventilao
HVAC
Heating, ventilation, air conditioning
z Inclue o arrefecimento, humidificao e
deshumidificao e criao de condies de conforto e
sade

Ventilao
z Quanto mais pequena a rea mais eficaz o sistema
Custos proporcionais rea coberta

Ar condicionado
z Custo inicial elevado
1 a 5 % do custos das despesas anuais de operao

z Afecta a produtividade / absentismo / sade / custos

de manuteno

29

http://www.uma.pt/hst

Efeitos na sade

A ventilao inadequada responsvel por 50% dos

problemas associados qualidade do ar interior
Partculas, poln, microorganismos, toxinas
z Zonas perigosas
Filtros hmidos
Isolamento hmido
Torres de arrefecimento
Humidificadores

Formaldedo
Tabaco
Gs de ventilao contaminado

30

http://www.uma.pt/hst

Sistemas de ar
O equipamento deve ter o tamanho apropriado
A terem conta:
Canalizao externa
Filtros
Entradas de ar e ventiladores
Controlo de humidade
Canalizao de alimentao e de distribuio
Retorno e exausto
Controlo e instrumentao

Recirculao
Filtros de limpeza, by-pass exausto, inspeco

31

http://www.uma.pt/hst

Recirculao
Filtros de limpeza, by-pass exausto, inspeco
A ter em conta:
A proteco a prioridade no design
A remoo de contaminantes deve ser efectiva
A recirculao no pode aumentar o perigo de
exposio

Nunca usar recirculao se um composto usado for

cancergeno

Os filtros e sistemas de limpeza devem assegurar

funcionamento contnuo e terem sistemas de aviso

Dever existir um by-pass em caso de falha

Os operrios devem ter formao

32

http://www.uma.pt/hst

Medidas preventivas

Perigos biolgicos
Evitar a humidade nos espaos ocupados (< 60%)
Evitar a humidade nos componentes do HVAC
Retirar toda a gua estagnada
Usar vapor na humidificao
No use sprays
Usar filtros com 50 70% de eficcia
z Excepto em pontos crticos (HEPA)

Eliminar toda a fonte de grmes (madeiras )

Fazer manuteno regular

33

http://www.uma.pt/hst

< 50m/min
30 45 m/min substncias perigosas
25 35 m/min laboratrio em geral
20 25 m/min - armazenagem

34

http://www.uma.pt/hst

35

http://www.uma.pt/hst

36

http://www.uma.pt/hst

37

http://www.uma.pt/hst

Biosafety

Fluxo de ar laminar
Filtros HEPA
Velocidade facial : 30-45 m/min
Cortina de ar de proteco
No usar com compostos qumicos

GLOVE-BOXES
Contaminantes qumicos e biolgicos

Salas Limpas

38

http://www.uma.pt/hst