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03/03/2015

Universidade CEUMA

Profa. Dra. Maria Claudia Gonalves


Disciplina de Fisiologia Humana
Curso de Fisioterapia




Aristteles (384-322aC): alma


Galeno (129-200aC): fora vital




Um dos principais rgos do corpo humano


Funo de: Reservatrio, Propulsor, Processo
de Perfuso

O corao composto de quatro cavidades, os


trios direito e esquerdo e os ventrculos direito
e esquerdo

Este rgo tem como funo a ejeo de


sangue na circulao pulmonar e sistmica

responsvel por gerar a fora que produz o


movimento do sangue atravs do sistema
circulatrio

Cavidade torcica
Sob o esterno, por diante da coluna vertebral e
do esfago e sobre o diafragma
 Entre dois conjuntos pleuro-pulmonares
 Tem seu pice ligeiramente voltado para a
esquerda e para frente
 Peso mdio de 340/Kg no adulto, com altura
entre 13 e 15 cm, largura de 9 a 10cm e
espessura em torno de 6 cm



03/03/2015

Sistema de formao e
conduo do estmulo
eltrico Nodo sinoatrial

O corao composto por trs tipos de


msculo: atrial, ventricular e fibras excitatrias
e condutoras

Os msculos que foram o corao recebem o


nome de miocrdio

O miocrdio formado por dois Sinccios um


atrial e outro ventricular

As clulas esto conectadas de tal forma,


garantindo a propagao do potencial de ao

03/03/2015

Nodo sinoatrial ou sinusal (SA): local onde


gerado o impulso cardaco (Marcapasso cardaco)

O corao provido de um sistema especializado


para a gerao de impulsos rtmicos e para a
conduo rpida desses impulsos por todo o
corao, o que lhe confere as propriedade de
automatismo e ritmicidade

O sistema especializado de excitao do corao


constitudo por:

Vias internodais: as terminaes das fibras do


nodo sinusal se fundem com as fibras musculares
atriais circundantes e os potenciais de ao
originados no nodo sinusal passam para essas
fibras

 Sua frequncia de descarga de 70 a 80 impulsos

cardacos por minuto, determinando uma freqncia


de 70 a 80 contraes cardacas por minuto, ou seja,
70-80 batimentos por minuto (bpm)

 Dessa forma, o potencial de ao se propaga por toda

a massa muscular atrial e, por fim, at o nodo AV.

Nodo AV: antes de passar para os ventrculos, o


impulso cardaco chega ao nodo AV, no qual sofre
um retardo, de modo que a passagem do impulso
cardaco dos trios para os ventrculos seja lenta

Feixe AV ou (fibras de Purkinje): feixe de fibras


(ramos direito e esquerdo)

Conduz o impulso cardaco ao msculo ventricular, atingindo


toda a massa muscular ventricular excitando

 Esse retardo propicia o tempo suficiente para que os

trios sejam excitados antes dos ventrculos

03/03/2015

Os eventos cardacos que ocorrem do incio de cada


batimento at o comeo do seguinte compem o
chamado ciclo cardaco

Cada ciclo, possui uma fase, e desencadeado pela


gerao espontnea de um potencial de ao

Quando termina a SV as vlvulas AV se abrem permitindo que


o sangue flua dos trios para os ventrculos

Distole relaxamento (perodo em que o corao se enche


de sangue)
Sstole contrao (perodo em que o sangue expelido
para fora)

Sstole atrial (SA): antes do final da distole ocorre a SA




Sstole ventricular (SV): Durante a SV grande quantidade


de sangue acumula-se no trios, pois as vlvulas
atrioventriculares (AV) tricspide e mitral esto fechadas

Bombeando uma quantidade adicional de sangue para o


ventrculos, aumentando a presso no interior deles, fazendo
com que as vlvulas AV se fechem novamente impelindo o
refluxo de sangue dos ventrculos para os trio, iniciando a SV
novamente (momento de distole atrial)

Ciclo cardaco

Diviso didtica do ciclo cardaco

Sstole
ventricular
sangue
nos trios
Vlvulas AV
Fechadas

Final da SV

Sstole
atrial

Sangue flui dos trios


para o ventrculos

Bombeia
Sangue adicional para
os ventrculos

Vlvulas AV
abertas

Vlvulas AV se fecham
impedem o refluxo do
sangue

Tricspide e
Mitral

Debito cardaco: quando uma pessoa est em

Quando a presso no interior dos ventrculos for


suficientemente intensa para forar as vlvulas artica
e pulmonar abrindo-as, ocorre o bombeamento de
sangue, ou seja, a ejeo de sangue dos ventrculos
para as artrias.

importante ressaltar que o enchimento ventricular


acontece principalmente quando os ventrculos
relaxam e o sangue, acumulado nos trios, passa
ento, para as cmaras ventriculares

Regulao intrnseca do bombeamento cardaco em


reposta ao volume de sangue que chega ao corao:

A quantidade de sangue bombeada pelo corao a cada minuto


determinada pela intensidade do fluxo sanguneo das veias
para o corao

A soma de todos os fluxos sanguneos locais, por todos os


tecidos perifricos, retorna ao trio direito por meio das veias

O corao, por sua vez, bombeia automaticamente para as


artrias sistmicas todo o sangue que chega, de modo que ele
possa fluir novamente pelo circuito

repouso o corao bombeia de 4 a 6 litros de sangue


por minuto; porm, em algumas ocasies, o corao
pode bombear muito mais do que este volume de
repouso


Retorno venoso: quantidade de sangue que retorna ao


corao pelas veias

03/03/2015

A capacidade intrnseca de adaptao do corao


alterao no volume de sangue que chega at ele
denominada mecanismo ou lei de Frank-Starling

Dentro de limites fisiolgicos, o corao bombeia


todo o sangue que chega at ele, sem permitir
acmulo excessivo de sangue nas veias

Um aumento do volume de sangue que retorna ao


corao causa maior estiramento das paredes
cardacas, produzindo uma resposta contrtil mais
vigorosa, ou seja, maior volume de sangue nas
cmaras cardacas provoca maior fora de contrao

Devemos lembrar que o aumento da fora de


contrao causa aumento do volume sistlico

Podemos dizer que, em condies fisiolgicas, o


dbito cardaco aumentado ou diminudo conforme
o volume de sangue que retorna ao corao

Efeito da estimulao simptica: a descarga


simptica sobre o corao produz a liberao dos
neurotransmissores noradrenalina e adrenalina

Estes neurotransmissores causam elevao da


frequncia cardaca e da fora de contrao cardaca
(efeito cronotrpico e inotrpico positivos),
produzindo aumento da atividade cardaca e maior
dbito cardaco

Efeito da adrenalina secretada pelas glndulas suprarenais: a descarga simptica sobre as glndulas suprarenais produz a liberao de adrenalina por estas
glndulas, no sangue

Esse hormnio atinge o corao pela corrente


sangunea e provoca aumento da atividade cardaca,
ou seja, causa aumento da frequncia e da fora de
contrao cardacas, elevando o dbito cardaco

fora de contrao

volume sistlico

dbito cardaco

Efeito da estimulao parassimptica: as fibras


nervosas parassimpticas liberam o neurotransmissor
acetilcolina

Causado principalmente, a diminuio da frequncia


cardaca e a lentificao da transmisso do impulso
cardaco, diminuindo a atividade cardaca e a
quantidade de sangue bombeada pelo corao

03/03/2015

O ciclo cardaco

Quando o impulso cardaco


passa atravs do corao,
uma
corrente
eltrica
tambm se propaga do
corao para os tecidos

O eletrocardiograma o
registro
dos
potenciais
eltricos gerados no corao

Caracteristicas do Eletrocardiograma Normal

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