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20/03/2023

AFECÇÕES DA GLÂNDULA MAMÁRIA


DOS RUMINANTES

Profa. Dra. Camila Freitas Batista

POR QUE ESTUDAR A


GLÂNDULA MAMÁRIA?

▪ RELAÇÃO DIRETA COM A PRODUÇÃO LEITEIRA

▪ RELAÇÃO DIRETA COM A SAÚDE PÚBLICA

▪ AS LESÕES DO TECIDO GLANDULAR MAMÁRIO SÃO IRREVERSÍVEIS

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GLÂNDULA MAMÁRIA

I NTRODUÇÃO
▪ FASE DE LACTAÇÃO: DURAÇÃO MÉDIA 305 DIAS; COM PICO EM 6 A 8 SEMANAS.
▪ PRINCIPAL AFECÇÃO: MASTITE.
▪ PRINCIPAIS ALTERAÇÕES: POLITELIA, HIPERMASTIA, FÍSTULAS, ABSCESSOS, HEMATOMAS, PAPILOMATOSE,
CISTOS E ÚLCERAS DA LACTAÇÃO

▪ FASE SECA: DURAÇÃO MÉDIA 60 DIAS, RESTABELECIMENTO DAS RESERVAS CORPÓREAS E DA GLÂNDULA.
▪ INTERRUPÇÃO DA ORDENHA → INTUMESCIMENTO DO ÚBERE → COMPRESSÃO CAPILARES →
INVOLUÇÃO DA GLÂNDULA.

▪ POUCAS AFECÇÕES: MASTITE DA VACA SECA E PAPILOMATOSE.

OBJETIVOS DO EXAME
DA GLÂNDULA MAMÁRIA
• Exame geral
• Tegumento mamário
• Tetos e estruturas
• Parênquima
• Linfonodos

• Exame do leite

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S EMIOLOGIA

A FECÇÕES
Histórico e
Identificação Exame físico geral
Anamnese

Exame físico
específico

Exame da glândula Exame do leite


mamária

▪ Inspeção direta ▪ Macroscópico


▪ Inspeção indireta ▪ Microscópico
▪ Palpação direta ▪ Bioquímicos
▪ Palpação indireta ▪ Microbiológicos
G LÂNDULA M AMÁRIA

S EMIOLOGIA

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• ÚBERE E TETOS:
• OBSERVAR POR TODOS OS ÂNGULOS
• ANTES, DURANTE E DEPOIS DA ORDENHA
• MODIFICAÇÃO DA FORMA E COR
I N S P EÇ Ã O G E R A L
• DISPOSIÇÃO E ASSIMETRIA DOS TETOS
• AUMENTO OU DIMINUIÇÃO DE VOLUME S EMIOLOGIA

• Alterações de volume do úbere

•  de volume
• generalizado
• localizado

•  de volume

BONAGURA (2008) I N S P EÇ Ã O D I R E TA

S EMIOLOGIA

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MODIFICAÇÕES DA FORMA DO ÚBERE

(Grunert et al., 1993)

S EMIOLOGIA
I N S P EÇ Ã O D I R E TA

• Atitude

I N S P EÇ Ã O D I R E TA

S EMIOLOGIA

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INSPEÇÃO DOS TETOS


▪ Formato dos tetos
▪ Formato das extremidades

S EMIOLOGIA
I N S P E Ç Ã O D I R E TA

S EMIOLOGIA
I N S P E Ç Ã O D I R E TA

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CONJUNTO DE GLÂNDULAS
CADA QUARTO
CISTERNAS DA GLÂNDULA
TETOS
LINFONODOS
CONSISTÊNCIA E ELASTICIDADE DO PARÊNQUIMA
SENSIBILIDADE
TEMPERATURA LOCAL
ALTERAÇÕES ESPECÍFICAS P A L PA Ç Ã O D I R E TA D A G L Â N D U L A

S EMIOLOGIA

▪ OBSERVAR CONSISTÊNCIA, SENSIBILIDADE, TEMPERATURA DO PARÊNQUIMA

P A L PA Ç Ã O D I R E TA D A G L Â N D U L A

S EMIOLOGIA

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▪ PALPAÇÃO DA CISTERNA DA GLÂNDULA


▪ PALPAÇÃO DA CISTERNA DO TETO
▪ PALPAÇÃO DO CANAL DO TETO
▪ PALPAÇÃO INDIRETA PARA AVALIAR FÍSTULAS LÁCTEAS

P A L PA Ç Ã O D A C I S T E R N A E T E TO S

S EMIOLOGIA

UTILIZAÇÃO DE SONDAS DE TETO


OBSERVA-SE :
OBSTRUÇÃO
ESPESSAMENTO
ESTENOSE DO CANAL DO TETO

P A L PA Ç Ã O I N D I R E TA

S EMIOLOGIA

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SHORT COMMUNICATION: THERMOGRAPHIC DIAGNOSIS OF MASTITIS 4245

ppressed milk production, deteriorated milk quality, tions. Before the udder examination, all cows were
carded milk, increased veterinary care, drug, and allowed to rest for 30 min in a slightly dark room;
or costs, shortened longevity, and increased culling room temperature was 18 to 23°C. After performing
e (Sargeant et al., 1998). Temperature increases the CMT, each quarter was subjected to IRT (IR Flex-
the onset of inflammation. Using IRT, Hurnik et Cam S, Infrared Solutions Inc., Plymouth, MN) before
(1984) studied various health disorders in dairy milking. The thermograph resolution was calibrated to
ws and were able to detect 4 out of 6 mastitis cases. room temperature for each measurement. Scans were
wever, detection of more systemic infections such directed to areas where vascularization on skin surface
pneumonia had a greater success rate. A more was low to obtain accurate temperature in standing
ent study by Scott et al. (2000) showed that endo- position and holding tail away from mammary gland
in infusion into the mammary gland to induce an (Berry et al., 2003; Figure 1). The Ethics Committee
ammatory response similar to mastitis resulted in on Experimental Animal Use at Atatürk University
measurable increase (+2.3°C) in udder temperature reviewed and approved the experimental protocol.
measured by IRT. It was hypothesized that mam- The SST and CMT score for each quarter were
ry gland infection among quarters were variable analyzed using the UNIVARIATE, MEANS, REG, and
d could be distinguished by SST. The objective of CORR procedures (SAS Institute, 1999). The ANOVA
s study was therefore to evaluate changes in SST
ng IRT in conjunction with the California Mastitis
procedure was used to determine differences in SST
and CMT score by quarter. After averaging the CMT I N S P E Ç Ã O I N D I R E TA - U S
st (CM T ) score in mammary gland lobes. score and SST by cow, SST and RT were regressed on
Ninety-four cows (49 Brown Swiss and 45 Holstein) CMT score. Statistical significance was declared at P
eraging 93 ± 37 DIM and 16 ± 2.2 kg of milk produc-
n (mean ± SD), and from 4 to 8 yr old were obtained
m Atatürk University Research Farm to screen for
< 0.05.
Udder quarter SST was normally distributed (Table
1) and positively correlated with the CMT score when
S EMIOLOGIA
bclinical mastitis using CMT. Rectal temperature each quarter was considered separately (r = 0.92, P
T ) was checked for the existence of systemic infec- < 0.0001). As the CMT score increased, quarter SST

i gur e 1. Measurement of the udder skin temperature by infrared thermography.

Journal of Dairy Science Vol. 91 No. 11, 2008

I N S P E Ç Ã O I N D I R E TA - T E R M O G R A F I A

S EMIOLOGIA

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S EMIOLOGIA

A FECÇÕES
A N O M A L I A S D E D E S E N V O LV I M E N T O
▪ TETO SUPRANUMERÁRIO = POLITELIA

▪ HIPERMASTIA OU HIPERTELIA

▪ APLASIA OU ATELIA

▪ HIPOPLASIA OU HIPOTELIA

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A N O M A L I A S D E D E S E N V O LV I M E N T O

A N O M A L I A S D E D E S E N V O LV I M E N T O
P O L I T E L I A – T E TO S U P R A N U M E R Á R I O

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A LT E R A Ç Õ E S C I R C U L AT Ó R I A S

▪ EDEMA E HIPEREMIA (PARTO)

▪ EDEMA NÃO FISIOLÓGICO (AGUDO)

▪ HEMORRAGIAS PARÊNQUIMA (ESTRIAS DE SANGUE NO LEITE OU NO COLOSTRO)

▪ ATÉ DUAS SEMANAS PÓS PARTO É NORMAL

EDEMA DE ÚBERE
F ISIOLÓGICO

> Incidência em primíparas


EDEMA DE ÚBERE

Ordenhas...

PRÉ PARTO PÓS PARTO


3 A 4 SEMANAS PARTO 2 A 4 SEMANAS

MILKPOINT

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EDEMA DE ÚBERE
F ISIOLÓGICO

PARA CADA LITRO DE LEITE PRODUZIDO PASSAM


APROXIMADAMENTE 500 LITROS DE SANGUE PELA
MAMA.

EDEMA FISIOLÓGICO: VÁRIAS SEMANAS ANTES DO PARTO (PRIMÍPARAS)

EDEMA DE ÚBERE
F I S I O L Ó G I C O - F AT O R E S PREDISPONENTES

DISTÚRBIOS
CIRCULATÓRIOS
(GESTAÇÃO)

HERDABILIDADE

PERÍODO SECO

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EDEMA DE ÚBERE
P AT O L Ó G I C O

• ETIOLOGIA: INTENSIDADE EXCESSIVA DO EDEMA


FISIOLÓGICO DA FASE PERI-PARTO. BAIXA
OCORRÊNCIA. ASSOCIADO A ANIMAIS COM
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA E/OU RENAL.

• MANIFESTAÇÕES: AUMENTO DE VOLUME (GODET +),


CALOR, RUBOR, SENSIBILIDADE, ASPECTO BRILHANTE
DESDE O UMBIGO ATÉ PERÍNEO E ABDUÇÃO DE
MEMBROS POSTERIORES. PODE OCORRER RUPTURA
DOS LIGAMENTOS SUSPENSÓRIOS DO ÚBERE.

EDEMA DE ÚBERE
P AT O L Ó G I C O
EDEMA DE ÚBERE

PRÉ PARTO PÓS PARTO


3 A 4 SEMANAS PARTO VÁRIAS SEMANAS

MILKPOINT

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EDEMA DE ÚBERE
P AT O L Ó G I C O - F AT O R E S PREDISPONENTES

CARDIOPATIAS

INSUFICIÊNCIA RENAL

TROMBOSE VEIA CAVA CAUDAL

TROMBOSE VEIA MAMÁRIA

ALTERAÇÕES NUTRICIONAIS

INCERTEZAS HIPOPROTEINEMIA

EDEMA DE ÚBERE
D IAGNÓSTICO ANAMNESE E RESENHA PALPAÇÃO
▪ ÉPOCA DE SURGIMENTO ▪ GODET POSITIVO
▪ PRIMÍPARAS (MAIS COMUM) ▪ PRIMÍPARAS (MAIS COMUM)

INSPEÇÃO AVALIAÇÃO DA SECREÇÃO LÁCTEA


▪ TAMANHO E SIMETRIA ▪ EXCLUIR MASTITE
▪ ATITUDE

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EDEMA DE ÚBERE
NECESSIDADE?
EM FUNÇÃO DO GRAU

▪ FUROSEMIDA (0,5 A 1 MG/KG) DOSES DECRESCENTES


POR 2 A 4 DIAS.

▪ CUIDADO: PERDA DE CÁLCIO PELA URINA X


HIPOCALCEMIA PERIPARTURIENTE!!!

▪ ANTI-INFLAMATÓRIOS (EX.: FLUNIXIM MEGLUMIUNE


(1,1 MG/KG)).
▪ RESTRIÇÃO DE SAL (?)
▪ SUPORTE DE ÚBERE
▪ COMPRESSAS E DUCHAS

EDEMA DE ÚBERE

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EDEMA DE ÚBERE
Fazenda Zuniga –
Serranos (MG)

A LT E R A Ç Õ E S C I R C U L AT Ó R I A S
H EMOLACTIA OU H EMORRAGIA

E T I O L O G I A : FA S E P E R I - PA R T O - R O M P I M E N T O D E C A P I L A R E S O U
D I A P E D E S E D O S E R I T R Ó C I T O S . D E F I C I Ê N C I A V I T C ( F R A G I L I DA D E
C A P I L A R ) . H E M AT O M A S I N T R A - M A M Á R I O S ( T R A U M A O U F R A G I L I DA D E
CAPILAR) .

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A LT E R A Ç Õ E S C I R C U L AT Ó R I A S
H EMOLACTIA OU H EMORRAGIA

GERALMENTE TRATA-SE DE SANGRAMENTO DISCRETO NO INÍCIO DA LACTAÇÃO


ONDE POSSE SE NOTAR LEITE ROSADO, VERMELHO OU ATÉ MARROM-
AVERMELHADO.

HEMOLACTIA
F AT O R E S PREDISPONENTES

EDEMA DE ÚBERE

MÁ CONFORMAÇÃO DE
ÚBERE

TRAUMAS INESPECÍFICOS

DISTÚRBIOS
HEMORRÁGICOS

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HEMOLACTIA
M A N I F E S TA Ç Õ E S C L Í N I C A S

SE PERSISTENTE...
▪ ANEMIA PROGRESSIVA
▪ MUCOSAS HIPOCORADAS
▪ AUMENTO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA
▪ LEITE TINGIDO DE SANGUE (VERMELHO,
▪ AUMENTO DA FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
ROSADO OU COM COÁGULOS) EM UM
▪ APATIA
OU MAIS QUARTOS

HEMOLACTIA
D IAGNÓSTICO

DIAGNÓSTICO DA HEMOLACTIA
=
SINAIS DA HEMOLACTIA

▪ NÚMERO DE PLAQUETAS
MAS LEMBRE-SE DE VERIFICAR... ▪ P ERFIL DE COAGULAÇÃO

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HEMOLACTIA

T RATA ME NTO
SÓ TRATAR A CAUSA DE
BASE E CONTROLAR OS
POSSÍVEIS DANOS

▪ SE TROMBOCITOPÊNICO: TRANSFUSÕES DE SANGUE


▪ S E ANÊMICO : T RANSFUSÕES DE SANGUE
▪ D IMINUIÇÃO DA FREQUÊNCIA DE ORDENHAS
▪ I NTERRUPÇÃO DAS ORDENHAS

HEMOLACTIA

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C O N T R AT U R A / R E T R A Ç Ã O DO ORIFÍCIO DO TETO

CONGÊNITA (IMPERFEIÇÃO DO ESFÍNCTER) OU ADQUIRIDA


ETIOLOGIA: (RETRAÇÃO CICATRICIAL)

FAVORECIMENTO DE ACÚMULO DE LEITE, PREDISPÕE À


MASTITE.

OBSTRUÇÃO PARCIAL: LEITE EM GOTAS, JATOS


MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS EXTREMAMENTE FINOS, QUEIXA DE ORDENHA DIFÍCIL
(“ TETO DURO” OU “ORDENHA DURA”).

OBSTRUÇÃO TOTAL: NÃO HÁ SAÍDA DE LEITE

C O N T R AT U R A / R E T R A Ç Ã O DO ORIFÍCIO DO TETO

QUANTO A FUNÇÃO RESERVADO, POIS A CICATRIZ


PROGNÓSTICO: SUBSEQUENTE TENDE A RETRAIR.

POSSIBILIDADE DE DESTRUIÇÃO DO ORIFÍCIO DO TETO

TRATAMENTO REMOVER ANIMAL CONGÊNITO DA REPRODUÇÃO

CIRÚRGICO: BISTURI DE TETO.

CONSERVATIVO: AFASTADOR DE TETO (3X/DIA/1SEMANA)

ANTIBIÓTICO INTRA-MAMÁRIO

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C O N T R AT U R A / R E T R A Ç Ã O DO ORIFÍCIO DO TETO

TETO – VISTA VENTRAL

INCISÃO
▪ TÉCNICA CIRÚRGICA: CÂNULA

▪ GARROTE BASE

▪ ANESTESIA LOCAL

▪ INCISÃO Cisterna do
teto
Teto
▪ CÂNULA E PENSO ESPARADRAPADO TROCADOS DIARIAMENTE.

▪ PROBLEMA = PÓS OPERATÓRIO → PROPRIETÁRIO


Cânula

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I NCONTINÊNCIA LÁCTEA

• ETIOPATOGENIA: OCORRE POR FECHAMENTO INADEQUADO DO


ESFÍNCTER. FAVORECE INFECÇÕES ASCENDENTES

• SINAIS: SAÍDA CONSTANTE DE LEITE.

• TRATAMENTO: LUGOL 0,1 ML, NO MÚSCULO DO ESFÍNCTER DO


TETO EM 4 PONTOS. CUIDADO COM CONTRATURA DO
ORIFÍCIO.

• PROGNÓSTICO: DE RESERVADO A MAU, MEDIDA PALIATIVA


(FUNÇÃO COMPROMETIDA)

G INECOMASTIA

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G INECOMASTIA

Gregory et al., 2002

G INECOMASTIA

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PARAPOXVÍRUS – PSEUDOVARÍOLA PAPILOMATOSE

LESÕES NOS TETOS

HERPESVÍRUS (BOHV-2) – MAMILITE HERPÉTICA TRAUMAS

HIPERQUERATOSE

BARREIRA PRIMÁRIA

FORMA DO TETO
PRODUÇÃO DE LEITE
DURAÇÃO DA ORDENHA E SOBRE-ORDENHA
ESTÁGIO E NÚMERO DE LACTAÇÔES
INTERAÇÕES ENTRE MANEJO E EQUIPAMENTO DE ORDENHA

LESÃO ANEL HIPERQUERA


NORMAL ANEL LEVE
INICIAL CRÔNICO -TOSE

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HIPERQUERATOSE
Introdução:

LESÃO ANEL HIPERQUERA


NORMAL ANEL LEVE
INICIAL CRÔNICO -TOSE

HIPERQUERATOSE
Introdução:

LESÃO ANEL HIPERQUERA


NORMAL ANEL LEVE
INICIAL CRÔNICO -TOSE

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HIPERQUERATOSE
Introdução:

LESÃO ANEL HIPERQUERA


NORMAL ANEL LEVE
INICIAL CRÔNICO -TOSE

HIPERQUERATOSE
Introdução:

LESÃO ANEL HIPERQUERA


NORMAL ANEL LEVE
INICIAL CRÔNICO -TOSE

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