EXPULSANDO COBRAS E DEMNIOS

SNDROME GU
UMA ABORDAGEM CLNICA ESQUECIDA AO PARASITISMO CRNICO

PARTE I
Texto Original

Heiner Fruehauf
www.classicalchinesemedicine.org/

Traduo

Marcelo Sansone

Superviso e Reviso :
Ephraim Ferreira Medeiros
Projeto

www.medicinaclassicachinesa.org

Como o campo da medicina Oriental amadurece em um ambiente moderno,

ns comeamos a tomar conscincia das dimenses enormes que o abrange.
Enquanto h dez anos o pblico Ocidental ainda pensava na medicina Oriental
como sinnimo de acupuntura, hoje em dia a maioria dos profissionais j
expandiu a compreenso do termo para algo que inclui a acupuntura, a
moxabusto, uso de ervas, alimentao e exerccios de Qi Gong. Embora
outras abordagens clnicas moldaram a face da medicina chinesa, como a
psicoterapia Daoista ou a aplicao de ervas nos pontos de acupuntura, estas
permanecem esquecidas, e existem boas razes para crer que com o tempo
elas sero desenterradas e colocadas em prtica em um contexto clnico
moderno.
Este trabalho uma tentativa de participar no processo de arqueologia
mdica, explorando uma das reas submersas da medicina oriental, mais
especificamente uma abordagem clnica complexa e variada para o diagnstico
e tratamento da sndrome Gu (gu zheng). Uma reviso de literatura das
pesquisas modernas mostra que este tpico permaneceu virtualmente
inexplorado tanto na China quanto no Ocidente (1). Embora existam vrias
referncias clssicas que ignoram completamentre o fenmeno da sndrome
Gu, os estudiosos da China Continental rejeitam-na como uma crena antiga,
feudalista e superticiosa em demnios e prticas de exorcismo que tem pouco
ou nenhum valor na medicina moderna. Entretanto, uma anlise detalhada dos
textos originais nos d uma luz para o misterioso conceito da sindrome Gu
como uma abordagem clnica vlida que pode potencialmente nos dar
respostas para muitos dos demnios invisveis que infectam os pacientes na
idade moderna, como os fungos sistmicos, parasitas, vrus e outros patgenos
ocultos.
Conceitos Mdicos e Culturais de Gu
Historicamente, o termo Gu foi primeiramente introduzido como uma metfora
para estagnao, devassido, degenerao e mal oculto. As palavras gudao (o
caminho de Gu) e wugu (prtica xamnica de Gu) so mencionadas em um
dos primeiros registros histricos da China como referncia magia negra
usada para matar ou confundir os outros, A prtica shamnica de Gu implica
na administrao de venenos nas pessoas, fazendo com que elas esqueam
quem elas so. O Livro dos Registros (Shiji), vai alm e nos mostra que em 91
AC um incidente Gu resultou na aniquilao de 10 mil pessoas. As vitimas
inocentes foram mortas pela pratica magia negra colocando bonecos de
madeira enfeitiados no solo perto delas (3). Neste contexto, o termo Gu
descreve a situao onde os atacantes estavam na escurido, enquanto as
vtimas no sabiam o que estava acontecendo com elas. Foi esse significado
original um tipo de demnio yin (oculto) que est fazendo mal ao bem estar
fsico e mental das pessoas que se tornou a marca registrada de todos outros
fenmenos Gu na histria cultural Chinesa, incluindo o conceito mdico
discutido nesta dissertao.

O Yijing (Livro das Mutaes), a matriz me da civilizao chinesa que nos

fornece as primeiras pistas para compreender as conotaes mdicas que
foram originalmente associadas com o termo Gu. O hexagrama 18
denominado Gu, aqui geralmente traduzido como Degenerao. formado
abaixo pelo trigrama xun (vento) e acima pelo trigrama geng (montanha).

Os comentaristas clssicos observaram que este hexagrama, em particular,

descreve uma situao energtica onde um vento fraco no pode penetrar na
rea densa da base da montanha, criando um local que no recebe ar e por
isso se torna enfraquecido e estragado. De acordo com a filosofia orientada
pelo movimento do Yijing que se baseia na fundao de todas as cincias
Daostas, incluindo a medicina Chinesa, o movimento significa vida e sade,
estagnao significa morte e doena. No contexto cultural amplo do Yijing, o
Gu representa um estado de extrema estagnao onde a corrupo e a
decadncia j se manifestaram e no podem ser ignoradas. Se isto ocorre na
sociedade como um todo ou no microcosmo de um corpo humano, o orculo
aconselha que somente uma ao drstica (embora planejada) pode reverter
esta situao grave. Gu, em resumo, o smbolo Chins antigo para o extremo
yin patolgico o lado negro da vida, o pior pesadelo de qualquer ser humano.
Ele representa a escurido, a podrido, vermes pegajosos, cobras venenosas,
traio, magia negra, assassinato pelas costas e em termos mdicos, a
progressiva deteriorao de um rgo acompanhada por dor torturante e
insanidade.
O pictograma chins para Gu carrega uma informao similar. Exemplificando
brilhantemente a qualidade multidimensional do modo simbolista de expresso,
o caractere Gu captura tanto o conceito de decadncia assim como as mais
pertinentes manifestaes culturais e mdicas. Desde o incio da escrita
Chinesa h cerca de 3500 anos, tem sido retratado como dois ou trs vermes
se contorcendo em um recipiente. Nas palavras de um comentarista tradicional
Gu como se um recipiente permanecesse sem uso por um longo perodo e
os vermes comeassem a crescer nele.(4)

Pictogramas antigos para Gu: vermes em um pote

O smbolo tambm reflete uma bizarra, porm disseminada prtica de alquimia
negra. Muitos textos mdicos tradicionais definem Gu como a manifestao
verminosa do mal que aparece quando uma ampla variedade de vermes
txicos e insetos esto presos dentro de um recipiente, onde eles se tornam
naturalmente presas uns dos outros. Depois de um perodo que varia de trs a
doze meses, somente um verme em forma de cobra permanece, o qual contm
todo potencial txico e perverso de todos os outros. A semente do verme Gu
(gu chong), em um procedimento no qual os detalhes tcnicos permanecem
obscuros, mas que apesar disso pode ser classificado como um dos primeiros
exemplos de guerra biolgica, foi utilizado ento para envenenar outras
pessoas. A vtima deste plano sinistro parece ter morrido de uma doena
crnica e o envenenamento Gu foi considerado ento uma forma popular de
matar sem expor o atacante um cenrio similar a morte de Napoleo que foi
induzida por pequenas doses regulares de arsnico, onde a natureza
verdadeira de sua morte s foi esclarecida aps o advento da anlise de fios de
cabelo.
Assim como em outras prticas ocultas, os detalhes da produo e aplicao
do veneno Gu foram mantidos em segredo pelas comunidades que os
conheciam. Apesar de desenvolvidas primariamente para dar poder aos seus
mestres ardilosos atravs da apropriao da riqueza e fonte de energia de suas
vtimas, tanto na esfera material quanto mstica, alguns profissionais
aparentemente a utilizaram para atingir seus objetivos polticos. Zhang Jiao,
por exemplo, o mago Daosta e co-arquiteto da rebelio do Turbante Amarelo
que derrubou a poderosa dinastia Han 1800 anos atrs, era conhecido por ter
sido um mestre do Gu, os efeitos altamente destrutivos e desorientadores que
tem sido confundidos com magia.(5)
Seguindo o pensamento homeoptico, o verme Gu triturado ficou conhecido
como um dos remdios mais eficazes contra o envenenamento pelo Gu. A
produo de substncias Gu e anti-Gu j estava to disseminada que regies
inteiras do Sudeste da China se tornaram conhecidas como centros comerciais
de Gu, semelhante aos vilarejos que fazem do seu sustento o cultivo de ervas.
Uma srie de referncias textuais indica, alm disso, que o fenmeno Gu foi
profundamente incorporado no cotidiano de todos os Chineses. Viajantes

antigos carregavam frequentemente p de chifre de rinoceronte, conhecido por

fazer comidas contaminadas espumarem, ou outras substncias anti-mal
como o musk, o realgar (um minrio de cor laranja utilizado como pigmento) e o
alho. As repercusses da histeria Gu finalmente alcanaram um nvel de
intensidade que levou o Governo a intervir. Em 598 CE, de acordo com os
anais oficiais das dinastias, um decreto imperial foi emitido que proibia
explicitamente a produo de vermes Gu. Apesar do uso disseminado dessa
equivocada prtica de alquimia, ela comprovadamente sobreviveu at os dias
de hoje entre as tribos das montanhas do Sudoeste da China.(7)
Nos textos mdicos, o caractere Gu freqentemente descreve uma situao
onde os vasos do corpo humano esto infestados de populaes ativas de
parasitas que eventualmente causam um estado de extrema estagnao e o
enfraquecimento mental e fsico. O primeiro dicionrio da China, o Shouwen
Jiezi (Uma Explicao das Linhas Simblicas e Pictogramas Complexos),
definiu 2000 anos atrs Gu como um estado de infestao abdominal por
vermes (8). importante, entretanto, notar que os textos tradicionais sempre
utilizam o termo Sndrome Gu (gu zheng) em contraste com a da sndrome de
vermes (chong zheng). Quer tenha sido pelo envenenamento Gu produzido
pelo homem ou por infeco natural, uma situao parasitria rotulada como
sndrome Gu tradicionalmente garante a presena de parasitas particularmente
malignos, ou uma superinfeco causada por diferentes tipos de parasitas que
combinam seus potenciais txicos para gradualmente destruir o corpo e a
mente do paciente. De uma perspectiva moderna, esta definio da sndrome
Gu indica uma infeco agressiva helmntica, protozoria, fngica, bacteriana
ou viral que se tornaram sistmicas em um paciente imunocomprometido. Na
China antiga, infeces por esquistossomos e entamoebas foram as
manifestaes mais comuns da sndrome Gu.

Sinais Fsicos e Mentais da Sndrome Gu

Fontes mdicas tradicionais mostram diversas opinies sobre a etiologia e a
patognese da sndrome Gu, mas todas concordam que uma desordem de
natureza devastadora, A sndrome Gu ocupa o segundo lugar (perdendo)
apenas crueldade dos animais selvagens quando se trata de influncias
prejudiciais naturais; apesar disso o Gu mostra sua natureza nociva pouco
depois do encontro inicial, matando a pessoa da mesma maneira. (9)
A seguir algumas caractersticas clnicas que so freqentemente destacadas
na literatura tradicional de Gu: i. Os patgenos Gu so perversos e tem
conseqncias que pe a vida em risco; ii. Os patgenos Gu primariamente
entram no corpo atravs da comida; iii. Os patgenos Gu representam um tipo
de toxina (gu du). Isso faz referncia a sua qualidade epidmica virulenta, mas
tambm ao fato corroborado recentemente que os subprodutos metablicos
dos organismos parasitas tm um efeito txico no corpo. Iniciado no livro
mdico do sculo VII, Zhubing Yuanhou Lun (Uma Discusso sobre as
Origens e Sintomatologia de Todas as Doenas), os textos clssicos tem
afirmado desde cedo que O Gu pode transformar-se em toxinas
prejudiciais.(10); iv. Os patgenos Gu tem maior probabilidade de prosperar
em organismos j debilitados e, uma vez estabelecidos, ocorre dano adicional
ao Qi Original do corpo; v. os patgenos Gu agem no escuro. Geralmente no

 elucidado quando e como um patgeno contrado, tornando o diagnstico

preciso extremamente difcil. Devido a multiplicidade de sintomas possveis,
alm disso, os mdicos parecem confundidos pelas patologias Gu. Os mestres
mdicos chineses sempre demonstraram que a diarria crnica induzida pelo
Gu, ascites, sndrome de fadiga crnica, sintomas mentais, etc. devem ser
diagnosticados e tratados completamente diferente das ocorrncias comuns
dessas desordens. O mdico inferior trata a diarria do tipo Gu como uma
diarria comum, a Enciclopdia Puji Fang (Frmulas Comuns de Cura) da
Dinastia Ming enfatiza, e isso est completamente errado. (11)
Alguns sintomas tpicos de Gu citados na literatura se referem ao familiar
quadro de infeco aguda por protozorios, como clicas e dores abdominais,
vmitos, e a excreo de fezes sanguinolentas. Outros quadros so
infinitamente mais complexos que se assemelham a quadros de uma
superinfeco crnica sistmica por vrus, fungos e parasitas. Existem
milhares de toxinas Gu, todas com potencial de causar diferentes sintomas a
enciclopdia autoritria do sculo VI Beiji Qianjin Yaofang explica que algumas
delas (toxinas) causaro fezes sanguinolentas, enquanto outras iniciaro o
desejo de se deitar em um quarto escuro; outras podem fazer com que as
extremidades paream pesadas e doloridas por inteiro; e ento existe uma
mirade de outros sintomas que no temos espao para list-las na
ntegra(12).
Embora seja uma das marcas que definem a sndrome Gu, assim como minha
prpria experincia clnica, o parasitismo crnico pode envolver praticamente
qualquer sintoma em praticamente qualquer combinao. Para fins
diagnsticos, prope-se que as indicaes mais consistentemente citadas em
textos tradicionais podem ser resumidas da seguinte forma.

Sintomas Digestivos
Diarria crnica, fezes amolecidas ou alternncia de diarria com constipao;
movimentos explosivos dos intestinos; inchao abdominal ou ascite; clicas e
ou dores abdominais; nusea; sangramento e/ou pus intestinal; apetite pobre
ou voraz, vontade por comidas especficas.

Sintomas Neuromusculares
Dor muscular, peso muscular, fraqueza muscular; dores corporais errantes;
sensaes fsicas de calor; suor frio noturno; averso luz forte.

Sintomas Mentais
Depresso, frequentes pensamentos suicidas; exploses de ira; acessos de
raiva; aparecimento imprevisvel de emoes fortes, apesar de volteis;
inquietao interior, insnia; sensaes gerais de desorientao e confuso,
padres de pensamentos caticos, alucionaes visuais e/ou auditrias;
ataques epilticos, sensao de estar possudo.

Sinais Constitucionais

Estado progressivo de exausto mental e fsica, indicaes de dano ao Qi

Original; olheiras; sintomas misteriosos que fogem de um diagnstico claro;
histrico de infeco protozoria aguda; histrico de viagem aos trpicos; pulso
grande e flutuante ou congestionado (intermitente); estagnao das veias
sublinguais; saburra mida enraizada na lngua; ponta da lngua vermelha ou
pontos parasitas * vermelhos em cima da lngua.
* Pontos parasitas (chong ban) so pequenos pontos vermelhos que esto
geralmente em blocos no tero frontal da lngua (brilhando atravs de uma
saburra gordurosa), algumas vezes se estendendo at o meio. Tambm so
conhecidos por ser indicativos de vermes e outros parasitas (especialmente
quando observados em crianas). Eles so um sinal de calor localizado
dentre a umidade, um ambiente energtico que, apesar de diferente da
umidade calor, tpico para a maioria das desordens parasitrias.
Dentre essa variedade de sinais e sintomas, a presena distinta de sintomas
mentais que (geralmente em combinao com problemas digestivos) mais
consistentemente considerada elemento da sndrome Gu. O Chunqiu
Zuozhuan (Anais de Primavera e Outono), um dos primeiros textos
remanscentes chines, relata a histria de um marqus eroticomanaco que
agia como estivesse sofrendo da doena Gu quando chegava perto dos
bairros femininos de sua propriedade, e conclui que Gu uma doena que
lana a mente e fora de vontade de uma pessoa em um estado de caos (13).
Um escritor recente mostra que o caracter chines para verme ou parasita
realmente um elemento integrante no pictograma feng (louco).(14) A
publicao da dinastia Qing Zhigu Xinfang (Novas Abordagens para Terapia
Gu) at dedicou um captulo inteiro para as ramificaes mentais da sndrome
Gu (15).
A associao distinta dos sintomas mentais com o parasitismo sistmico
altamente informativo tanto da perspectiva mdica quanto antropolgica. Em
muitos textos gu zheng pode ser traduzido como a sndrome do demnio assim
como pode ser considerada como sndrome parasitria. Os mdicos
tradicionais reconhecem que pacientes que agem (como se estivessem)
possudos frequentemente precisam ser exorcisados com a aplicao de
substncias que expulsam demnios como o alho e outras ervas, a maioria
com efeitos anti-parasitrios. Esta perspectiva mostra uma viso mdica muito
avanada na qual os parasitas interagem com nosso sistema hormonal. A
medicina moderna rejeitou por muito tempo a conexo entre a infeco
parasitria e a psicopatologia, e s comeou recentemente a aceitar que a)
desordens psiquitricas so mais prevalentes em paises menos desenvolvidos
onde as cargas parasitrias so mais endmicas; b) pacientes individuais
infectados por parasitas so mais suscetveis a exibir mudanas do estado
mental; e c) h comumente uma melhora psiquitrica em pacientes submetidos
ao tratamento parasitrio.(16)

Artigo continua na prxima edio