FACULDADES PEQUENO PRNCIPE

Amanda Rocha, Bruna Carvalho, Giovanna Consentino.

ESTUDO DE CASO

Homem, 56 anos, separado, com dois filhos. Profisso: Tcnico Administrativo

de uma empresa pblica.
Em sua chegada ao consultrio fala que est com dificuldades na vida pessoal,
que percebeu que precisava de ajuda profissional, mas que lhe foi custoso admitir
isso. Segundo seu relato, havia sado do trabalho, estava arrumado mas com
aparncia de fadiga.
Relata que est separado da esposa (com quem casado h 27 anos) h
cerca de 6 meses: estavam dormindo em quartos separados, mas h cerca de um
ms ela saiu de casa e foi passar um tempo na casa de familiares em Minas Gerais.
Ele no sabe dizer se ela voltar ou, em caso positivo, se voltaro a formar um casal.
Conta ter uma relao distante com os filhos. Afirma que a filha mais velha (de
25 anos) uma mulher ativa e que o filho mais novo (de 20 anos) mais alheio, no
estuda, nem trabalha.
Relata que seu casamento foi muito bom nos primeiros anos, mas aps o
nascimento dos filhos, esfriou a relao conjugal. Nos ltimos anos o casal discordava
sobre coisas cotidianas e corriqueiras. Ele diz amar a esposa, mas que no gostaria
de voltar a ficar junto para ficar da mesma forma. Diz que ele prprio permitiu que o
afastamento ocorresse e no sabe como fazer para melhorar. Conta que quando os
filhos cresceram sua esposa passou a trabalhar fora, o que os distanciou mais.
Conta que sente-se inseguro para iniciar um novo relacionamento pela sua
idade e condio fsica.
Diz que sente-se triste e desmotivado. Gosta da sua rotina de trabalho mais
pelas relaes pessoais com os colegas do que do trabalho propriamente dito. Em
casa, passa a maior parte do tempo assistindo TV ou cozinhando (atividade que
gosta).

Seus familiares moram numa cidade do interior do estado. Veio para Curitiba
jovem atrs da oportunidade de trabalho onde est at hoje. Seus pais j so idosos
mas nunca teve uma relao prxima com eles, e o terceiro de quatro irmos. Diz
que quando nasceu seu irmo mais velho adoeceu e sua me lhe precisou dar mais
ateno. Sente-se desprestigiado pelos pais.

1. HIPTESE PSICODINMICA

O paciente apresenta conflitos no mbito conjugal e familiar, de acordo com o

relato ele se sente triste e desmotivado. Ele sente-se desprestigiado pelos pais devido
o adoecimento do seu irmo mais velho na poca do seu nascimento, isso pode ter
proporcionado um sentimento de mgoa com os pais e de culpa e raiva pelo
acontecido com seu irmo, que o distanciou de seus pais, e isto se manteve at a vida
adulta. Ele est separado da esposa, relao a qual vem se distanciando desde o
nascimento dos filhos, a esposa viajou para casa de familiares e o paciente no sabe
se a mesma voltar e em caso positivo como ser sua relao conjugal na volta dela,
o que gera angstia e incerteza, pois ele a ama, mas no gostaria de ter a mesma
relao que estava tendo. Porm ele mesmo permitiu tal afastamento na relao, o
que pe em dvida seu real sentimento pela esposa, e ao relatar que no sabe como
melhorar o relacionamento do casal pode-se perceber um sentimento de culpa. Ele
tambm tem uma relao distante com os filhos, oque pode ser uma repetio da sua
relao com seus pais.
Em casa, o fato dele passar a maior parte do tempo cozinhando e assistindo
TV (atividades que gosta), e ainda relata que em seu trabalho gosta da rotina mais
pelas relaes pessoais e no pelo trabalho propriamente dito, tais atividades mostram
que ele direciona sua tenso para estas, talvez utilizando-as como defesa.

2. QUEIXA
Paciente queixa-se de dificuldades na vida pessoal, mais especificamente na
relao conjugal e familiar. O paciente se sente inseguro, triste e desmotivado.

3. CONFLITO NUCLEAR
O paciente descreve que quando nasceu, seu irmo mais velho adoeceu e sua
me deu-lhe mais ateno, por conta disso sente-se desprestigiado pelos pais. O seu
relacionamento conjugal comeou a ter conflitos aps o nascimento do seu primeiro
filho,

piorou

quando

sua

mulher

comeou

trabalhar

(quando seus filhos estavam maiores). Isso tem relao com a sua infncia, que com
o nascimento dos filhos o paciente pode ter se visto no papel de seu pai e repetido a
sua relao com seus filhos. O distanciamento foi a maneira como ele lidou com o seu
conflito familiar na infncia, e isso se repete em sua vida adulta ao surgir um conflito
em sua relao conjugal. Ao nascer os filhos, a sua mulher direciona a ateno para
os mesmos fazendo-o vivenciar novamente o conflito com seus pais na infncia, e ele
repete o mecanismo, distanciando-se dos mesmos (filhos e esposa).

4. FOCO DE TRATAMENTO
Construir a relao teraputica, e atravs dela fazer com que o paciente
expresse seus sentimentos e pensamentos, trabalhar a autoestima e a motivao para
que o paciente consiga construir relaes interpessoais, evitando a repetio
(distanciamento ao aparecer um conflito), fazer com que o paciente consiga encarar
seus problemas e buscar alternativas, por si s, para resolv-los.

5. POSTURA DO TERAPEUTA PARA FORTALECER A ALIANA TERAPEUTICA

FRENTE AO CLIENTE

O terapeuta deve ser capaz de proporcionar um ambiente de confiana para

estabelecer um vnculo com o paciente e promover, atravs do dilogo, o
reconhecimento dos conflitos apresentados e mostr-los ao paciente para que o
mesmo possa confront-los. Neste caso necessrio que o terapeuta mostre para o
paciente que ele repete um comportamento em casos conflituosos, mas isso deve ser
feito com muito cuidado e de maneira sutil, na medida que o paciente foi evoluindo e

compreendendo suas questes. O terapeuta deve ser claro e objetivo, estabelecendo

com o paciente o foco do atendimento, e interpretando seus relatos com o fim do
mesmo perceber onde est seu conflito. O terapeuta deve empenhar-se em tentar
entender e superar as resistncias presentes nesta relao, com a empatia e atitude
de aceitao ao paciente sem julg-lo ou domin-lo e para isso, importante o olho no
olho, a ateno focada no conflito e na busca de alternativas e ouvir atentamente,
procurar ser emptico com o sofrimento do mesmo e demonstrar que est presente
para ajudar o paciente neste processo de enfrentamento.