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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE CON RICHIESTA DI SERVIZI CONSOLARI

SI PREGA DI VOLER CORTESEMENTE COMPILARE IL MODULO IN CARATTERI MAIUSCOLI E LEGGIBILI


PEDIMOS GENTILMENTE, PREENCHER O FORMULÁRIO EM LETRAS MAIÚSCULAS E LEGÍVEIS.

Il (La) sottoscritto(a) ……………………………………………….....................................................…………………………..............………………….


O(a) abaixo assinado(a) [nome completo]
di nazionalità ............................................ nato(a) a ….………….......….........................................……... il ___/___/_______
de nacionalidade nascido(a) em [cidade de nascimento] aos [data de nascimento]
consapevole delle sanzioni, anche penali, in cui può incorrere in caso di false dichiarazioni, così come stabilito dal D.P.R. nº. 445/2000,
ciente das sanções penais em que pode incorrer em caso de declarações falsas, como estabelecido pelo D.P.R. nº.445/2000,

DICHIARA quanto segue / Declara

- di essere residente in via……………………………..………………...………..............…….……….............................................……………………

que reside na Rua/Av.: [endereço completo]


CAP………………………......……. città……………..................…..…..…....….. Tel.: (…….).................................../..............….......................
CEP cidade
- di essere figlio(a) di:…………………….….......……......................………e di: ……..…….……........……….........….......…….......….……….…......
que é filho(a) de
e de
( )Libero /solteiro ( ) Separato/separado ( )Divorziato/divorciado ( )Vedovo/viúvo
- di essere di stato
civile: ( )Coniugato ( ) 1º Nozze ( ) 2º Nozze Celebrazione il......./......../............ a ..............................................
casado 1ª núpcia 2ª núpcia celebração em [data de celebração]     em [Cidade/Estado/País]       

que seu estado civil é

.titolo di studio: ....................... Professione:................................... e-mail: ................................………………......................


formação escolar profissão

· Familiari conviventi/Familiares que moram com o declarante:


PREGASI ALLEGARE COPIA: CARTA D’IDENTITÀ DEI FAMILIARI CONVIVENTI
ANEXAR CÓPIA DE DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO DOS FAMILIARES CONVIVENTES

Cognome Nome Data di nascita Luogo di nascita Relazione parentela

Sobrenome Nome Data de nascimento Local de nascimento Relação de parentesco

In caso di trascrizione di nascita di figlio minore non convivente con il dichiarante :


em caso de transcrição de nascimento de filho menor não residente com o declarante:

-che il/la minore.......................................................................... nato(a) a ………….........….......... il ___/___/_______


que o menor                                       [nome completo]                                                   nascido(a) em           [cidade]             aos
[data de nascimento]            

è residente in via: ....……………..………………................………...........…….………................……….....................................................    


  é residente  na Rua/Av.:                                                            [endereço completo]

CAP………………………. città……………...…..…..…....…. Tel.: (…….)..........................email: ..................................................................

Con(*): ......................................................................................................... Relazione parentela: ...............................................


com                    [nome completo]                       Relação de parentesco
                                                                 (*) PREGASI ALLEGARE COPIA: CARTA D’IDENTITÀ.
 

1
                                                            Anexar documento de identificação  

· Ultimo Comune di residenza in Italia / ultima circoscrizione consolare di residenza: ..............................………...……………..........


Último município de residência na Itália ou última circunscrição consular de residência

· Data di arrivo in questa circoscrizione consolare: .......................................................................…………..……...……......................


Data de chegada a este circunscrição consular
RICHIEDE / Requer
..... SEGUE

RICHIEDE / Requer
PER SAPERE QUALE DOCUMENTAZIONE ALLEGARE ALLA PRESENTE RICHIESTA, PREGASI LEGGERE IL SITO WEB DI QUESTO CONSOLATO
PARA SABER A DOCUMENTAÇÃO A SER ANEXADA A ESTE PEDIDO, LER O SITE DESTE CONSULADO
www.consrecife.esteri.it

( ) l’iscrizione/trasferimento/aggiornamento all’AIRE del Comune di .................................................................................


a inscrição/transferência/atualização no AIRE do seguinte município italiano:

( ) la trascrizione dell’atto di nascita/matrimonio (**) presso il Comune di ............................................................................


a transcrição da certidão de nascimento / casamento / óbito no seguinte município italiano:

(**)
Presentare, se del caso , l’originale dell’accordo prematrimoniale, apostillato e tradotto.
Anexar pacto antenupcial original apostilado e traduzido, se houver.

(   ) la trascrizione dell’atto di morte presso il Comune di (ultima residenza del deceduto): ..................................................
a transcrição da certidão de óbito no seguinte município italiano (última residência do falecido:

                                           del Cittadino(a) italiano(a) ............................................................................................................


                                                                              do cidadão italiano(a)                                                                                                             [nome completo]              
                                                          
nato(a) a ...…….......................................................................................... il ___/___/_______
nascido(a) em                [cidade de nascimento/Estado/País]                                                                      aos [data de
nascimento]

( ) la trascrizione della sentenza di divorzio/separazione/adozione presso il Comune di: ....................................................


a transcrição da sentença de divórcio / separação / adoção no: [Comune ou Tribunal competente]

( ) il rilascio del certificato di ................................................................ per fini .....................................................................


a emissão de uma certidão de para a finalidade de

( ) dichiarazione di valore del titolo di studio per fini ( ) scolastici / o ( ) professionali


declaração de valor do titulo de estudo para fins escolares ou professionais

( ) altro servizio consolare (da specificare) : ..................................................................................................................


outro serviço consular (especificar)

___________________, ____/____/________              Il sottoscritto dichiara di aver preso visione dell’informativa sulla protezione dei
Città  [cidade]                                      [data]                         dati personali. / O abaixo assinado declara ter lido as informações sobre a proteção
      de dados pessoais.

                                                                                        
Nei casi ci siano figli minori nella stessa residenza
                                                                                                                                      ................................................................................................................
del richiedente e l’altro genitore non abiti insieme (firma (***) del/la dichiarante/richiedente conforme alla firma (***)
sarà necessario l’assenso di quest’ultimo. (**) depositata sul documento d’identità allegato alla presente richiesta)
Obbligatoriamente allegare: (assinatura do/a declarante/requerente conforme a assinatura escrita
no documento de identificação anexo a este requerimento)
 fotocopia di un documento d’identità
con foto e firma (***) 2
.................................................................................................................
(firma (**) del secondo genitore conforme alla firma (***)
depositata sul documento d’identità allegato alla presente richiesta)
(assinatura do segundo genitor conforme a assinatura escrita
no documento de identificação anexo a este requerimento)
___________________________________________________________________________________________________________________________
La presente dichiarazione sostitutiva di certificazione, resa ai sensi del DPR nº. 445/2000 e successive modifiche, non è soggetta ad autentica della firma. Si prega di
accludere fotocopia di un documento d’identità (RG, RNE o passaporto italiano) e di una prova di residenza (bolletta della luce, telefono, condominio, ecc.).
A presente declaração, redigida conforme disposto no DPR nº. 445/2000 e sucessivas modificações, não está sujeita ao reconhecimento de assinatura. Anexar fotocópia
de um documento de identidade (RG, RNE ou passaporte italiano) e de um comprovante de residência (conta de luz, telefone, condomínio, etc.).

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