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Je soussigné(e):
M., Mme, Melle:..............................................................................................................................
Nationalité:......................................................................................................................................
m’engage à subvenir:
Nom: ______________________________________
Signature: __________________________________
1
Pièce justificative à fournir par le répondant étranger : copie certifiée conforme du titre de séjour
en France dont la validité doit être supérieure à l’année scolaire projetée.
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné(e):
M. ...............................................................................................................................
....
Mme ...........................................................................................................................
....
Autre
qualité....................................................................................................................
détenteur(s) de l’autorité parentale, autorise l’enfant:
Nom ............................................................................................................................
...
Prénom ..........................................................................................................................
Né(e) le ..........................................................................................................................
Demeurant .....................................................................................................................
à quitter (résider) le territoire pour la période du:……..................................................
pour se rendre chez:
M. et
Mme ......................................................................................................................
Demeurant:..................................................................................................................
…
Nom: ...........................................................................................................................
..
Adresse:.........................................................................................................................
J’autorise en outre
M. et
Mme .....................................................................................................................
à prendre,
Fait
à ........................................................................
Le ............................................................................
..
Signature:
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