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Behavorista Radical
Autora: Ana Maria Le Snchal Machado
"Os homens agem sobre o mundo, modificam-no e, por sua vez so modificados pelas
conseqncias de sua ao. Alguns processos que o organismo humano compartilha
com outras espcies alteram o comportamento para que ele obtenha um intercmbio
mais til e mais seguro em determinado meio ambiente. Uma vez estabelecido um
comportamento apropriado, suas conseqncias agem atravs de processos
semelhantes para permanecerem ativas. Se, por acaso, o meio se modifica, formas
antigas de comportamento desaparecem, enquanto novas conseqncias produzem
novas formas." (Skinner, 1978, p.15).
TERAPIA E MODIFICAO DO COMPORTAMENTO
A Terapia Comportamental (TC) foi, durante muito tempo, encarada como a simples
aplicao sistemtica de tcnicas de modificao de comportamentos problemticos,
com os quais outras abordagens no tinham como ou, at mesmo, no pretendiam
trabalhar. A tecnologia e/ou procedimentos padronizados de modificao de
comportamento so utilizados sim, mas somente quando implicam a elaborao de
uma estratgia de ao para enfrentar um dficit especfico de determinado repertrio
comportamental de uma pessoa. O terapeuta, quando o caso, prope ao cliente que
explore e experimente outros meios de comportar-se: expe o cliente, portanto,
tcnica que selecionou como a mais apropriada, segundo suas hipteses de soluo
para o problema emergente do cliente (Kanfer e Phillips, 1974; lvarez, 1996).
IMPLICAES GERAIS DA TERAPIA COMPORTAMENTAL
TC implica, basicamente, a anlise funcional do(s) comportamento(s) problema em
questo (queixa do cliente), uma vez que ela se dirige para metas de aprendizagem
de outras maneiras de agir. Nesse sentido, o objetivo geral da TC criar novas
condies para essa aprendizagem; e faz isso, atravs da anlise das contingncias
nas quais a queixa ou o problema est sendo mantido. Assim, uma anlise funcional
das contingncias em operao que produzem um comportamento desadaptativo ou
mal aprendido realizada visando a aquisio de novos repertrios comportamentais,
em substituio aos deficitrios ou mal aprendidos, de modo a fortalecer e manter o
comportamento desejado, que 'funciona', permitindo, desse modo, que os
indesejveis, mal aprendidos ou desadaptativos sejam enfraquecidos. E o terapeuta
comportamental , nesse processo todo, a pessoa que vai atuar, voluntariamente, no
sentido de produzir alteraes no comportamento do cliente: o comportamento do
terapeuta diretivo, 'centrado' no cliente. Portanto, preciso ficar bem claro que a
TC prope, em primeiro lugar, uma anlise apurada, profunda e sofisticada de
contingncias, para depois propor a aplicao de tecnologia, se for o caso. Isso
porque, se a tecnologia for introduzida a partir de uma anlise superficial das
contingncias em operao, o comportamento problema, ou sintoma, reaparece, pois
uma tcnica poderosa e bem aplicada pode produzir alteraes em algum elemento
da contingncia (por ex. no organismo) e no na contingncia total (Guilhardi, 1992,
1995).
O QUE CONTINGNCIA
Nesse ponto, cabem alguns esclarecimentos sobre o termo 'contingncia'.
Contingncia implica relao entre organismo e ambiente, ou entre resposta e
conseqncia; implica, portanto, relaes de dependncia entre eventos. Contingncia
pode significar, tambm, qualquer relao de dependncia entre eventos ambientais
ou entre eventos comportamentais e ambientais. Para Catania (1993) o termo
contingncia, em anlise do comportamento, utilizado para enfatizar como a
probabilidade de ocorrncia de um evento pode ser afetada ou produzida por outros
eventos. O conceito de contingncia trplice um instrumento conceitual que
demonstra-se muito importante na anlise das interaes organismo-ambiente, e de
de uma pessoa se torna importante para as demais que ele se torna importante
para ela prpria" pois "ento ingressa no controle de comportamento chamado
conhecimento. Mas autoconhecimento tem um valor especial para o prprio indivduo.
Uma pessoa que se 'tornou consciente de si mesma', por meio de perguntas que lhe
foram feitas, est em melhor posio de prever e controlar seu prprio
comportamento." (p.31). Portanto, autoconhecimento envolve a emisso de
comportamento privado autodiscriminativo em relao a eventos privados que
ocorrem num 'mundo dentro da pele' e a comportamentos pblicos, do prprio
indivduo, e suas variveis controladoras. Esse comportamento autodiscriminativo
permite a elaborao de regras de autocontrole e s se instala a partir de
contingncias providas pela comunidade verbal (Bernardes, 1993; Tourinho, 1995).
Comportamento autodiscriminativo envolve a identificao de "pistas (1) para o
comportamento passado e as condies que o afetaram, (2) para o comportamento
atual e as condies que o afetam e (3) para as condies relacionadas com o
comportamento futuro." (Skinner, 1982, p.31), e regra envolve a descrio verbal de
contingncias. Mas, como bem observa Banaco (1993), "nem sempre as regras
descrevem contingncias naturais" (p. 75). E isso pode causar problemas ao
processo teraputico, pois, se uma pessoa foi muito reforada por seguir regras, este
um comportamento difcil de ser modificado (mas no impossvel). E ser atravs
do autoconhecimento que o cliente poder selecionar quais regras dever continuar
seguindo e quais as que devem ser abandonadas, por no descreverem contingncias
reais: uma regra pode afastar uma pessoa das conseqncias naturais do seu
comportamento (Banaco, 1993; Micheletto e Srio, 1993). por conta dessas
consideraes, que o foco da TC no est, necessariamente, s no comportamento
expresso mas, tambm, no comportamento encoberto. Por isso, o que o terapeuta
pretende, ao investigar as contingncias passadas, identificar os encadeamentos
comportamentais do cliente e analisar seus elos. Sendo o comportamento expresso s
um dos elos de uma cadeia comportamental, torna-se essencial o processo analtico
das contingncias envolvidas na histria de vida passada e presente do cliente. As
contingncias interagem com um indivduo, independente de ele ter, ou no,
conscincia da existncia delas. Quando um cliente relata, por ex., "No tenho tido
nimo pr fazer nada!", o papel do terapeuta no 'criar' uma contingncia, artificial,
para 'animar' o cliente. O que o terapeuta precisa fazer verificar a quais
contingncias o cliente est respondendo, para que ele prprio, cliente, crie novas
contingncias que lhe permitam produzir outros comportamentos e, assim, alterar o
controle do ambiente sobre seu repertrio comportamental. O que faz uma
contingncia 'funcionar', e produzir mudana efetiva, a experincia 'concreta e
natural' que o cliente vai ter com essa contingncia, e no com uma artificial,
dissociada de suas 'reais' condies de vida atual (Skinner, 1980; Guilhardi, 1988,
1995). Reconhece-se, claro, as dificuldades de implementao desse processo de
remanejamento de contingncias. Em geral, os repertrios adquiridos pelo cliente
foram instalados atravs da experienciao cotidiana e do processo de
desenvolvimento na infncia. Esses fatores do uma fora particularmente grande s
contingncias aprendidas pelo cliente. Torna-se necessrio, como j afirmado, o 'teste
de realidade', pois no basta o terapeuta, no caso, dizer ao cliente "Vamos l,
anime-se!". O cliente dever experienciar as novas contingncias, j que, est claro,
o comportamento emitido por uma pessoa que vai produzir o que passar a fazer
parte de seus determinantes (Skinner, 1980; Rimm e Masters, 1983). E a importncia
dessa experienciao est no termo 'produzir'. Para Micheletto e Srio (1993), "ele
indica que o comportamento indispensvel porque ele que produzir aquilo que
passar a fazer parte de seus determinantes. Dito de outra maneira, a conseqncia
depende do comportamento e o determina." (p.13).
3) Em anlise comportamental, qualquer evento deve ser entendido, e at mesmo
definido, atravs de uma anlise contextual. Isso quer dizer que nenhum
comportamento faz sentido - e nenhuma de suas unidades de anlise pode ser
compreendida - se no for 'entendido' ou 'descrito' o contexto no qual esse
comportamento acontece. Contexto somente uma palavra para designar as
contingncias de reforamento, de sobrevivncia e de evoluo cultural, as quais uma
pessoa tem criado e estado submetida durante toda a sua vida. Assim, pode-se
afirmar que s a partir da anlise do contexto de ocorrncia de um comportamento,
que se pode dizer algo sobre como as relaes comportamentais se estabelecem, ou
como os comportamentos pblicos, os pensamentos, as fantasias, os sonhos e os
sentimentos de uma pessoa podem ter sido produzidos (Rimm e Masters, 1983;
Hayes, 1987; Meyer e Turkat, 1988; Kazdin, 1996).
4) O estabelecimento de uma boa relao pessoal um aspecto essencial ao processo
teraputico. Fatores tais como a cordialidade, a autenticidade e, principalmente, a
aceitao, devem estar presentes durante todo o processo de atendimento ao cliente.
Esses fatores caracterizam condies primordiais, mas no suficientes, ao
atendimento. Assim, para que qualquer interao teraputica se torne possvel e
eficiente, muito importante que o terapeuta promova o estabelecimento de um
'clima' de confiana. E esse 'clima' pode ser institudo se o terapeuta mostrar que
'compreende e aceita' o cliente, que os dois esto 'trabalhando juntos' e que ele,
terapeuta, dispe de meios para prestar ajuda no sentido desejado pelo cliente
(Rang e Erthal, 1988; Guilhardi, 1992; Delitti, 1993). 'Aceitar' o cliente, no caso,
deve ser entendido luz da metfora de Albert Ellis (Marinho, 1995) de que os
psicoterapeutas "perdoam o pecador, mas no o pecado." (p.06). Dito de outra
forma, o fato de o terapeuta 'aceitar o cliente' no implica, necessariamente, 'aceitar',
tambm, 'os comportamentos do cliente': indispensvel que o terapeuta saiba
distinguir a pessoa dos comportamentos dela.
5) O terapeuta comportamental tem como referencial terico a filosofia do
Behaviorismo Radical, que direciona sua prtica. Mas na interao com o cliente,
prudente que o terapeuta fique mais sob controle do 'discurso' do cliente e menos sob
o de seu modelo conceitual. O terapeuta que responde somente teoria procura
'enquadrar', tanto o cliente quanto o seu prprio discurso, nos parmetros previstos
por esta. Agindo dessa forma, o terapeuta corre o risco de perder o contato com a
'realidade do cliente' pelo fato de supor, com base na teoria, por exemplo, que
determinados 'mecanismos' podem estar 'dominando' o cliente. A funo de uma
teoria a de auxiliar o terapeuta - e, conseqentemente, o cliente - em suas anlises,
e no, substitu-las. Portanto, preciso que fique bem claro que a teoria que deve
ser 'enquadrada', adaptada ao cliente, e no o contrrio (Guilhardi, 1992).
FUNDAMENTAO TORICA E FILOSFICA DA TERAPIA COMPORTAMENTAL
Como muitos autores observaram (Kanfer e Phillips, 1974; Rimm e Masters, 1983;
Guilhardi, 1992; Delitti, 1993; Kazdin, 1996) pode-se afirmar que a TC,
fundamentada na teoria da aprendizagem, constitui-se uma abordagem ao
aconselhamento e psicoterapia que tem, como principal tarefa, engajar-se na
soluo dos problemas do cliente, dando-lhe pistas para localizar suas dificuldades, de
modo a 'auxiliar o cliente a crescer'. Seu crescimento importante porque,
proporcionando a reduo do seu sofrimento, produz alvio e melhores condies para
o cliente desenvolver o autoconhecimento. A TC tem compromisso terico com o
Behaviorismo Radical (BR) e, conceitual, com a 'disciplina metodolgica' da Anlise
Experimental do Comportamento (AEC). Mas seu principal compromisso mesmo
com o cliente. preciso admitir que o que tm funcionado, de modo mais efetivo,
como suporte terico e metodolgico para a Terapia Comportamental (TC), a
filosofia do Behaviorismo Radical e as condies de controle e predio do
comportamento demonstrados pela AEC. O instrumento que viabiliza a TC a Anlise
Conceitual do Comportamento (ACC), que permite a identificao das variveis
relevantes, responsveis pela instalao, supresso, modificao e manuteno dos
fenmenos comportamentais. A ACC baseia-se em conceitos tericos que envolvem,
basicamente, a aplicao de princpios derivados da pesquisa em Psicologia
Experimental e Social, ou seja, da pesquisa em Anlise Experimental do
Comportamento. A esse respeito, Tors (1996) afirma que "A Anlise do
Comportamento no prope um tratamento sintomatolgico ou mecanicista, uma vez
que esta abordagem baseia-se no modelo bio-scio-psicolgico, que elimina o
conceito tradicional de 'doena subjacente' e mesmo o conceito de sintomas atravs
do qual esta 'doena' se manifestaria. Ela prope, isto sim, um tratamento das
queixas apresentadas (solido, stress, depresso, insegurana, etc) e dos
mecanismos psicolgicos funcionalmente envolvidos com o desenvolvimento e
manuteno das problemticas apresentadas." (p.01). "Para a Anlise
Comportamental, desenvolver a percepo de si mesmo, a chave do problema.
Trata-se de mudar o processode modo que o indivduo exera todo seu potencial de
reflexo e questionamento sobre suas atitudes S o indivduo pode ser o juiz final
para determinar o que certo ou errado para ele, de modo que descubra do que
capaz, gostando de si mesmo." (p.03).
POR QUE TERAPIA COMPORTAMENTAL?
A pessoa que aprende a descrever as contingncias das quais o seu comportamento
funo - que aprende o autoconhecimento - fica em uma posio privilegiada para
prever e controlar suas atitudes (Skinner, 1991). Quanto a isso, Micheletto e Srio
(1993) acrescentam que, assim, essa pessoa vai se tornando produto e produtor
consciente de sua prpria histria. "Na concepo behaviorista, o homem pode agora
controlar seu prprio destino, porque sabe o que deve ser feito e como faz-lo."
(Skinner, 1982, p.212). A Terapia Comportamental pode ser considerada como
"uma prtica que se baseia em uma perspectiva naturalista em psicologia e em um
modelo sociopsicolgico do comportamento." (Rang, 1988, p.20). Por focalizar mais
a alterao ambiental e a interao social do que a alterao direta dos processos
comportamentais por meio de procedimentos biolgicos, tanto o comportamento dito
'normal' quanto o dito 'anormal' so vistos como resultado de processos de
aprendizagem. A atribuio de rtulos ou traos de personalidade ou o exame de
supostas patologias subjacentes, no so necessrias interveno psicoterpica, por
essa enfatizar mais os determinantes atuais do comportamento, que os histricos,
valorizando a soluo de problemas. Para tanto, o modo analtico comportamental se
efetiva a partir de formulaes baseadas em dados empricos e em predies
comprovadas. O que equivale dizer que, as 'intuies' ou 'impresses clnicas',
inventadas e/ou no demonstradas, s tm valor em TC quando so utilizadas para
gerar uma estratgia comportamental de investigao, tal como a aplicao de
tecnologia especfica ou a formulao de hipteses para a explicao do
comportamento problemtico em questo (Rang 1988; Guilhardi, 1992). A TC
reflete, portanto, um enfoque de tratamento da disfuno clnica e do comportamento
desadaptativo, que se desenvolveu, em grande parte, a partir das investigaes em
Psicologia da Aprendizagem e que tem, como referencial terico, a orientao
filosfica do Behaviorismo Radical. Parafraseando Todorov (1989, p.348), este
trabalho uma tentativa de caracterizar a Terapia Comportamental de orientao
behaviorista radical e de mostrar como o que se faz nessa rea de trabalho clnico
compatvel com essa caracterizao.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
ALVAREZ, M. P. (1996) O sujeito na modificao do comportamento: uma anlise
comportamental. In: V. E. Caballo (Org.). Manual de tcnicas de terapia e modificao
do comportamento. So Paulo: Santos Livraria Editora, cap.4, p.61-79.
BANACO, R. A. (1993) O impacto do atendimento sobre a pessoa do terapeuta.
Temas em Psicologia, n.2 (Anlises da anlise do comportamento: do conceito
aplicao), p.71-79.
BERNARDES, S. M. C. (1993) "Noo de eu" de estudantes e profissionais de
psicologia: uma descrio comportamental. Dissertao de mestrado. Departamento
de Psicologia, Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas, Universidade Federal de
Minas Gerais.
CATANIA, A. C. (1993) Learning. New Jersey: Englewood Cliffs, Prentice Hall.
DELITTI, M. (1993) O uso de encobertos na terapia comportamental. Temas em
Psicologia, n.2 (Anlises da anlise do comportamento: do conceito aplicao),
p.41-46.