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Sinais

SinaldeHirtz

Como

Palpaodaaortanafrculaesternal

Oquerepresenta

Dilataoouaneurismadeaorta

SinaldeOliverCardelli

Como

Percepodepulsaoparabaixoapselevaomanualdacartilagemcricide

Oquerepresenta

SinaldeMusset

Como

Pulsaoextensoradacabea

Oquerepresenta

Insuficinciavalvarartica

SinaldeFeletti

Como

Pulsaoflexoradacabea

Oquerepresenta

Aneurismadeaortaascendente

SinaldeDorendorf

Como

Distensopulstilunilateraldaveiajugularesquerdacomempastamentodafossasupraclavi

Oquerepresenta

Compressovenosaelinftica

SinaldeBoinet

Como

Distensopulstilunilateraldaveiajugulardireita

Oquerepresenta

Compressodotroncobraquioceflicoportumorganglionarouaneurismadeaorta

SinaldeRuault

Como

Assimetriadeamplitudeobservadanospicesquandoverificadaaexpansibilidadepulmonar
deRuault

Oquerepresenta

Diminuiodaexpansibilidadeemumdoslados

SinaldeLevine

Como

Punhocerradosobreotrax,aosequeixardedortorcica

Oquerepresenta

Isquemiamiocrdica

SinaldeLinchstein

Como

Pregastransversaisnolbuloauricular

Oquerepresenta

Doenacoronariana

SinaldeWilliams

Como

Estruturassseasecartilaginosas,alemdoEIC,sendoimpelidosparafora

Oquerepresenta

Grandescardiomegaliasederramespericrdicos(menosfreqentes)

SinaldeQuincke

Como

Alternnciaderuborepalideznoleitounguealsobpresso

Oquerepresenta

Insuficinciaartica

SinaldaPerna

Como

Aocruzaraperna,estaficabalanandoritmicamentecomopulso

Oquerepresenta

Insuficinciaartica

SinaldeDuroziez

Como

auscultadaartriafemoral,podeseouvirumsoprocontnuo

Oquerepresenta

Insuficinciaartica

SinaldeTraube

Como

Auscultanasartriasfemoraisdeumsomsemelhanteaumtiro

Oquerepresenta

Insuficinciaartica

SinaldeMueller

Como

Pulsaodavula

Oquerepresenta

Insuficinciaartica

SinaldeKussmaul

Como

Aumentodapressoemveiajugularduranteainspirao(deveriaocorreduranteexpirao)

Oquerepresenta

Pericarditeconstritiva

SinaldeStemmer

Como

Quandonosepodepinarapeledapartesuperiordospododctilos

Oquerepresenta

Peleemcascadelaranja

SinaldePratt

Como

Veiasprtibiaistrgidas

Oquerepresenta

Ocorrequantoexisteumtromboimpedindoadrenagemdosistemasuperficialparaoprofund
sentinelas

SinaldeNeuhoff

Como

Empastamentomusculardapanturrilha

Oquerepresenta

TVP

SinaldeDuque

Como

Retificaodoocopoplteo(retificaodoSitlico)

Oquerepresenta

TVP

SinaldeLowemberg

Como

Doeacompressodapanturrilhapeloesfigmomanmetronapanturrilhacompressoentre60
(pessoassemtrombosetolerambemat250mmHg)

Oquerepresenta

TVP

SinaldeDucuing

Como

Edemapubiano,edemadergosgenitaisexternos,disuria,retenoouincontinnciaurinari
meteorismo,tenesmoedordefecao

Oquerepresenta

Trombosedasveiasplvicaseilacasinternas

SinaldeCullen

Como

Equimoseperiumbilical

Oquerepresenta

Hemorragiaretroperitoneal,causadanoprocessodepancreatitenecrosanteetambmnaprenh
rota

SinaldeGreyTurner

Como

Equimosenosflancos

Oquerepresenta

Pancreatitenecrosanteetambmemoutrascausasdehemorragiaretroperitoneal

SinaldairmMariJos

Como

Nduloumbilicalmetasttico

Oquerepresenta

Neoplasiaintraabdominal

SinaldeCruveilhierBaugmgarten

Como

Auscultadeumzumbidovenosoemcimadacirculaoportaldotipocabeademedusanare
umbilical

Oquerepresenta

Hipertensoportal

SinaldoPiparote

Como

Ondaslquidasnoladoopostoaoqueestimuladocompercussesnaparedeabdominal

Oquerepresenta

Ascite

Sinaldapoa

Como

Pacienteficanaposiogenupalmareiniciapercussodebaixoparacimanaregioperiumb
havendoliquidolivreessaseraregioondeeleficareelasetornarmacia

Oquerepresenta

Ascite(sensvelapequenosvolumes)

SinaldeChilaiditi

Como

Hepatimetriapodeserfalseada,sendonecessriopalparbordainferiorparadelimitarorgo

Oquerepresenta

Flexuradireitadoclonestsobreofgado

SinaldeJoubert

Como

Timpanismoemreademacicez,umavezoqueartendeaocuparasporessuperioresdoab
fgadoediafragma

Oquerepresenta

Pneumoperitneoporroturadeala(porm,falseadapelosinaldeChilaiditiquepodedarti
regio)

SinaldeTorresHomem

Como

Percussosobrelojahepticadolorosa

Oquerepresenta

Processoinflamatrio(ex:abscessohepticoamebiano)

SinaldeBloomberg

Como

DescompressodolorosadopontodeMcBurney

Oquerepresenta

Apendicite

Sinaldoobturador

Como

Fleteseacoxaefazrotaointernadoquadril,estirandoomsculoobturadorinterno.Sepre
gerardornohipogstrio

Oquerepresenta

Apendicite

SinaldeRovsing

Como

Comprimeseoclondescendentefazendooarsedeslocaremdireoaoseco,queaosedist
dor,sehouverosinal

Oquerepresenta

Apendicite

SinaldoPsoas

Como

Extensoforadadacoxa,provocandoumestiramentodasfibrasdomsculopsoasou,flexo
contraresistncia.Sehouverdor,hindicaodeirritaodopsoas.

Oquerepresenta

Apendiciteretrocecal

SinaldeMurphy

Como

Duranteaexpirao,colocarmonopontoentrejunodorebordocostacommsculoretoa
pedeseparaopacienteinspirar.Estandoinflamada,avesculavaiencostarnamoecausard

Oquerepresenta

Colecistite

SinaldeCurvoisier

Como

Paparhipocndriodireitoesenteseumamassaovaladaqueavesculabiliardistendida.Se
distendidaenohouverdor(porqueoprocessodedistensolento)osinalestpresente

Oquerepresenta

Neoplasiadeviasbiliaresextrahepticastumoresperiambulares(ppcabeadepncreas)

SinaldeRomberg

Como

Pediraopacientequepermaneacomospsjuntos,comasmosaolongodocorpoequefec

Oquerepresenta

Perdadepropriocepo(pacientecaiparaladosaleatrios)oulesesvestibulares(pacienteca
paraomesmolado)

Sinaldocanivete

Como

Realizarflexopassivadacoxasobreoquadrilcomopestendido,comumamonoocopop
outranopdopaciente.Podesernecessriodesviaraatenodopaciente(msculosprecisam
relaxados).Podeserfeitotambmnosmembrossuperiores:flexoouextensodocarpo.

Oquerepresenta

Hipertoniapiramidal

AspectodaRodadentada

Como

Mesmomovimento,masnessecaso,otremorsesobrepearigidez.

Oquerepresenta

Rigidezporlesoaosncleosdabase(Parkison)

SinaldeBabinski

Como

Utilizandoseumapontaromba,devesefazerestimulaodapeledasuperfcielateraldodor
regiodocalcneoataarticulaometatarsofalangianadosegundopododctilo.Seforposit
dorsiflexodohlux.

Oquerepresenta

Lesesdaviapiramidal

SinaldeChaddock

Como

Estimulodafacelateraldodorsodop,domalolomedialateoquintopododctilo.Seforpo
ocorrerdorsiflexodohlux.

Oquerepresenta

Lesesdaviapiramidal

SinaldeGordon

Como

Compressodamusculaturadapanturrilha.Seforpositiva,ocorrerdorsiflexodohlux.

Oquerepresenta

Lesesdaviapiramidal

SinaldeOppenheim

Como

Pressocomopolegareoindicadorsobreafacemedialdatbia,daregioinfrapatelaratot
forpositiva,ocorrerdorsiflexodohlux.

Oquerepresenta

Lesesdaviapiramidal

SinaldeShaefer

Como

Compressodotendoaquileu.Seforpositiva,ocorrerdorsiflexodohlux.

Oquerepresenta

Lesesdaviapiramidal

SinaldeAustregsilo

Como

Compressodomsculoquadrcepsnaregiodistaldacoxa.Seforpositiva,ocorrerdorsifle
hlux.

Oquerepresenta

Lesesdaviapiramidal

SinaldeHoffman

Como

Seguraramodopacientecompletamenterelaxadae,comoindicadoreodedomdiodaout
segurarodedomdiodopaciente.Realizarummovimentorpidoevigorosodecompressod
paciente,seguidoporrpidaliberao,Positivo:flexodopolegaredoindicador.Emalguns
haverflexodetodososdedos.

Oquerepresenta

Lesesdaviapiramidal.

Sinaldacortina

Como

Pediraopacienteparaabrirabocaefalarah!poralgunssegundos.Seosnervosdeumladoe
paralisados,somenteopalatocontraleteralsobe,desviandoavulaparaesseladoeopalatoi
lesoficaabaixadoehipotnico.

Oquerepresenta

Lesodonervoglossofarngeoouvago.

RigidezdaNuca

Como

Palparotnusdamusculaturacervicalposterior.Mobilizandoopescoodopacienteemdec
comamodoexaminadornopeitodopaciente.

Oquerepresenta

Irritaomenngea.

SinaldeBrudzinski

Como

Realizaodomesmomovimento,comamanutenodamximaflexodopescoo.Positivo
flexodosmembrossuperiores.

Oquerepresenta

Irritaomenngea.

SinaldeKerngI

Como

Pesquisadofletindoseotroncodopacienteemdecbitodorsal.Positivo:ocorreflexodosm
superiores.

Oquerepresenta

Irritaomenngea.

SinalKernigII

Como

Realizarextensodapernadopacienteemdecbitodorsalcomacoxafletidasobreoquadril
ngulode90grauscomacoxa.Positivo:doreresistnciaextensodaperna.

Oquerepresenta

Irritaomenngea.

SinaldeLasgue

Como

Dordesencadeadacomaelevaodapernaestendidadopacienteemdecbitodorsal.

OBS:Lasguecruzadoelevaodapernasadiacausadornapernadoente.Presenteemp
comhrniasmuitosintomticas.

Oquerepresenta

Inflamaoradicular

SinaldeBikele

Como

SensibilizaodoLasgue.Mesmamanobra,mascomdorsiflexodop.

Oquerepresenta

Inflamaoradicular

SinaldeNeri

Como

Flexodojoelhodapernaacometidaquandosepedeparaopacientedeptocarosdedosno
flexionaraperna,flexionandoapenasotronco.

Oquerepresenta

Inflamaoradicular

Manobras

ManobradeRuault

Como

Posicionarmossobreostrapzios,comosdedosemdireosclavculaseospoleg
paredeposterioremdireesconvergentes,formandopregacutnea.

Emquesituaorealizar

Verificarexpansibilidadeapicaldotrax

ManobradeLasgue

Como

Posicionarmosnasbasespulmonaresdopacienteeformarpregacutnea

Emquesituaorealizar

Verificarexpansibilidadedaregiobasaldotrax

HandGrip

Como

Apertodemosentreexaminadorepacientedurante20segundos,oqueaumentaare
arterial,oqueelevaindiretamenteapressoartica

Emquesituaorealizar

Suspeitadesoprosebulhasextrasdoladoesquerdodocorao(iroaumentarcoma
comexceodesoprosdeestenose)

RiveraCarvallo

Como

Inspiraomaisprofundaelonga,semprenderoar,assimhaumentodoretornoven

Emquesituaorealizar

Grandeajudaparadiferenciarsonsoriundosdoladoesquerdoedoladodireitodocor
sonsdoladoesquerdonosealteramouatreduzem

ManobradeValsava

Como

Realizarexpiraoforadamantendobocaenarizfechadospor10seg,oquefazcom
esvaziamentosanguneopulmonarquesegueparaoVEeentoejetado,eoretorno
estarreduzido

Emquesituaorealizar

Haumentodossoprossistlicosdoladoesquerdodocoraoemcasodeprolapsom
hipertrofiaseptalassimtrica.Desdobramentoparadoxaltambmtendeaaumentar

ManobradeMuller

Como

Realizarinspiraoforadamantendobocaenarizfechados,oqueexpandeotrax,r
pressointratorcicaeaumentandooretornovenoso

Emquesituaorealizar

ProvocadesdobramentodeB2

Posiodeccoras

Como

Colocarpacienteemposiodeccoras

Emquesituaorealizar

Pesquisademiocardiopatiahipertrfica.Intensificatodosossopros,excetoodamioc
hipertrfica,quandoopacienteretornaposioereta,ocontrarioocorre

ManobradeAllen

Como

Pacientedevemanterasmoscomaspalmasvoltadasparacima.Eledevefecharop
dasmosecomprimafirmementetantoaartriaradialquantoulnar.Peaparaeleab
moparadeixaramoplida.Libereapressosobreumadasartriaseobservesea
movoltaaterruborem3a5segundos.Repetirparaaoutraartria.

Emquesituaorealizar

Verificarapermeabilidadedaartriaulnar(importanteantesderealizarpunodaar
paracoletadesangue)oudaartriaradial

ManobradeAdson

Como

Realizadaemdoistempos.Primeiro,pacientedeveestarsentadocomMMSSsobreo
devesepalparartriaradialeauscultarregiosupraclavicular.Depois,pedirparaop
realizarinspiraoprofunda,retendoa,seguidadeextensoforadadacabea(girad
doexame).Sehouvercompresso,opulsoradialdiminuideintensidadeousomeah
regiosupraclavicular.

Emquesituaorealizar

Diagnosticodecompressodaartriasubclviaedoplexobraquialpelomsculoesc
anterior,costelacervical,processotransversodeC7oubridasfibrticasemcasodep
dornomembrosuperior

ManobraCostoclavicular

Como

PacientesentadocomMMSSapoiadosnojoelho,ento,palparpulsoradialeausculta
supraclaviculardoladoqueestasendoexaminado.Emseguida,pacientedeverealiza
profundaejogarosombrosparatrseparabaixo.Havendocompresso,opulsoradi
desapareceesurgesopronaregiosupraclavicular

Emquesituaorealizar

Detectaracompressodaartriasubclviaquandopassapeloespaocostoclavicular.

ManobradeIsquemiaprovocada

Como

Pacienteemdecbitodorsaldeveserobservadaacoloraoplantar.Emseguida,soli
eleveosMMIIatongulode90,mantendosenaposiopor1min.Apsessetem
coloraonovamente.Emcasodeisquemiahmudananacolorao.Emseguida,p
retornaraposioderepousoeobservarquantotempodemoraparaomembrorecupe
normal(podenorecuperareficarcomhiperemiareativa)

Emquesituaorealizar

SuspeitadeisquemiadeMMII

ManobradeMoser

Como

Pacientedevefazerseguidasflexesplantares,apoiandosenapontadosps(1a2m
desencadearisquemianomembro,ocorrendodesconfortoedorrelatadaspreviamente
anamnese.Podeocorrerdesaparecimentooudiminuiodopulsopedioso(obstruo
ilaca)esoprosfemorais

Emquesituaorealizar

SuspeitadeisquemiadeMMII

ManobradeBrodieTrendelenburgmodificada

Como

Opacienteficaprimeiramenteemdecbitodorsal.Omembrocomprometidoelevad
90,esvaziaseasvarizescommassagemnaperdanosentidocrniocaudaleento,c
torniquetenaraizdacoxa,logoabaixodacrossadasafena,compressoparabloquea
circulaovenosasuperficial.Emseguida,pacienteassumeposioortostticaeseo
acontececomasveiasdaperna.Seasperfurantesestivereminsuficientes,vaiserobs
enchimentodasvarizesnosentidocaudocranial.Seavlvuladasafenainternaestive
henchimentorpidodasvarizesnosentidocraniocaudal.

Emquesituaorealizar

Diagnosticodeinsuficinciadavlvulaostialdasafenainternaedasvlvulasdasvei
perfurantes

ManobradeHomans

Como

Dorsiflexoforadadop.Sehouverdornapanturrilhaelapositiva

Emquesituaorealizar

Trombosevenosaprofunda

ManobradeDeneckePayr

Como

Compressocomopolegardaplantadopcontraoplanosseo.Sehouverdorinten
positiva

Emquesituaorealizar

Trombosedasveiasprofundasdop

ManobradeOlow

Como

Compressodamusculaturadapanturrilhacontraoplanosseo.Sehouverdor,ama

positiva(umavarianteacompressodamusculaturadapanturrilhacomamoemg

Emquesituaorealizar

Trombosedasveiasdapanturrilha

ManobradeSmithBates

Como

Pacientedevecontrairmusculaturaabdominal.Seamassadesaparecer,elaestabaix
musculaturadaparedeabdominaleseestiverpalpvelporqueelapertenceaparede
ouquehfalhanamusculaturaabdominal

Emquesituaorealizar

Hrnia,lipomaeoutrasmassasabdominais

ManobradeShuster

Como

Pacienteemsemidecbitolateraldireito,comobraoesquerdosobreacabea.Ome
direitopermaneceemposioneutraeoesquerdofletido(flexodjoelhoedoquad
esquerdaficaapoiadasobreorebordocostaleadireitausadaparapalpardesdeaci
umbilicalatdebaixodorebordocostal

Emquesituaorealizar

Palpaodebao

ManobradeGiordano

Como

Colocarmoespalmadasobrejunodorebordocostalcomamusculaturaparaverteb
comabordaulnardaoutramo.

Emquesituaorealizar

Hipersensibilidaderenalpielonefriteaguda,calculorenal,artrose,apendiciteretroc
pancreatite,abscessodomsculopsoas

ManobradeMingazziniparaMMSS

Como

Extensodosbraoscomasmospronadaseosolhosfechados.Opacientedeveperm
assimpor20a30segundos,nomnimo.

Emquesituaorealizar

Pesquisadeparesia.Pacientesqueapresentamfraquezanoconseguempermanecern
ocorrendodecaimentodasmosedosmembros(fraquezabilateral)oudecaimentode
mosedeumdosmembros(fraquezaunilateral)

Testedodesviopronador

Como

Semelhanteaanterior,entretantonessecasoasmosseencontramemsupinao.

Emquesituaorealizar

Pesquisaporhemiparesiasleves.Nessescasos,ocorretendnciapronao.

ManobradeMingazziniparaMMII

Como

Pacienteemdecbitodorsal.Levantarosdoismembrosinferiores,deformaqueape
fletidaseformemumngulode90grauscomacoxa.

Emquesituaorealizar

Pesquisaporparestesiadamusculaturaextensoradaperna(quadrceps)ouflexorado
(psoas).Positicosehouveroscilaesouquedasprogressivasdosmembros.

ManobradeBarr

Como

Pacienteemdecbitoventral.Pernasfletidassobreascoxas,formandoumnguloma
graus.

Emquesituaorealizar

Pesquisaporinsuficinciadosflexoresdaperna.Positivosehouverquedasouoscila

Manobrapunhoombro

Como

Realizarflexopassivadobraodopaciente,comomembrorelaxado.Avaliarseob
noombro.Seforpositivo,indicahipotonia.

Emquesituaorealizar

AvaliaodoTnus.

Manobracalcanharndega

Como

Pacienteemdecbitodorsal.Tentarencostarocalcanhardopacientenandega.Posi
hipotonia.

Emquesituaorealizar

Avaliaodotnus.

Manobrabalanceiodosegmentodistal

Como

Balanarasduasmosdopacienteatravsdomovimentodevaivmrpidodoantebr
aopacientequerelaxeaomximo.Amplitudedosmovimentosdasmosproporcion
hipotonia.

Emquesituaorealizar

Pesquisadetnus.

Testecoordenaodotronco

Como

Pediraopacienteque,emdecbitodorsal,cruzeosbraossobreotraxetentesesen
auxiliodasmos.Pacienteoscilando:ataxiadetronco(lesodovermecerebelar).

Emquesituaorealizar

Pesquisadacoordenao.

Testededonariz/dedonarizdedo

Como

Realizartestecomosolhosfechadoseabertos.Diferenciardeataxiassensorias,uma
piorammuitocomosolhosfechados.Opacientepodedecomporomovimento,errar
(dismetria)outremerduranteomovimento(tremordeinteno).Astrssituaesind
apendicular(lesesdoshemisfrioscerebelares).

Emquesituaorealizar

Pesquisadacoordenao.

Testecalcanharjoelhotornozelo

Como

Pediraopacientequedeslizeocalcanhardojoelhoaotornozelosobreacristadatbia
nodeveencostarop,acristaserveapenascomotrajeto.

Emquesituaorealizar

Pesquisadacoordenao

Manobradeanalisedadiadococinesia

Como

Pediraopacienteque,comasmosespalmadassobreascoxas,alternerapidamentea
pronaoesupinao,eassimsucessivamente,omaisrpidoquepuder.Seopacient
dificuldade:disdeadococinesia.

Emquesituaorealizar

Pesquisadacoordenao.

ManobradoreboteoudeStewartHolmes

Como

Comobraodopacienteprximoaocorpo,oexaminadordeveseguraremseupunho
elerealizarumacontraovigorosadobcepscontraresistncia.Semavisar,oexami
subitamenteopunho.Medidadacapacidadedeparadasbitadomovimento(relaxam
msculoagonistaecontraodoantagonista).Pacienteatxiconoconseguesegurar
sechocacontraamodoexaminador.

Emquesituaorealizar

Pesquisadacoordenao.

TestedeRinne

Como

Colocarumdiapasovibrandonaapfisemastidedopacienteepedirparaeleavisar
parardeouvir.Quandoissoocorrer,colocarapontavibrantedodiapasoprximoao
auriculardopaciente.Testenegativoquandoopacientenoescutamaisnada:indica
pacienteapresentaumdfictnaconduoareadosom,porcomprometimentodaore
externa.Nopacientecomlesoneurossensorial,opacienteapresentediminuiodot
audionasduasfasesdoteste,apresentandootesedeRinnepositivo(tempodecond
maiordoquessea).

Emquesituaorealizar

PesquisadoN.vestibulococlear(VIIIpar)

ManobradeWeber

Como

Colocardiapasonovrtexdocrniodopacienteeperguntarseeleestescutandoco
intensidadenosdoisouvidos.Pacientescomlesesnaconduoareadosomescutam
noouvidolesionado(conduosseamaisrpida).Pacientescomperdaneurossensor
menosnoouvidolesionado.

Emquesituaorealizar

PesquisadoN.vestibulococlear(VIIIpar)

TestedeSchober

Como

Marcaseinicialmentecomacanetaalinhaqueligaasespinhasposterosuperiores(lug
buraquinhosnascostas),eoutralinhanamesmadireo,mas10cmacima.Depoisped
pacientequefaaflexodacolunavertebralessadistanciaaumentaemem5cm,por
pacientescomespondiliteanquilosantenoocorreesseaumento.

Emquesituaorealizar

VerificarEspondiliteAnquilosante

TestedePhalenouHiperflexo

Como

Pedeseaopacientequeencosteumaregiodorsaldamoaoutra,mantendoumng
moscomoantebrao,por1min.Sesurgirparestesianasuperfciepalmardopolega
indicador,mdioepartedoanular,osinalpositivoparaasndrome.

Emquesituaorealizar

SndromedoTneldoCarpo

ManobradeFickelstein

Como

Pedeseaopacientequefecheamoaprisionandoseuprpriopolegar,eentorealize
ulnar.Opacientesentirdornocasodetendinitedoextensorlongodopolegar.

Emquesituaorealizar

PositivaparaTendinitedeQuervain(processoinflamatoriodotendodomsculoexte

dopolegar,geralmentecausadoporLER)

ManobradeLasgue

Como

Seguraseotornozelodopaciente,mantendoojoelhoemextenso,elevandoseaper
pacienteparaavaliarograudeflexodoquadril.At30grausamanobradeveserind
casodedor,principalmenteseforirradiadapelotrajetodonervocitico,devesepen
ciatalgia.

Emquesituaorealizar

Ciatalgia

ManobradeNeri

Como

Pedeseaopacientequefaaflexolombardacoluna,tentandoalcanarosps,enfat
nodevedobrarojoelho.Pacientescomciatalgiasentemdoremfisgadaefazemflex
paraamenizarador.

Emquesituaorealizar

Ciatalgia

ManobradeLasgue

Como

Seguraseotornozelodopaciente,mantendoojoelhoemextenso,elevandoseaper
pacienteparaavaliarograudeflexodoquadril.At30grausamanobradeveserind
casodedor,principalmenteseforirradiadapelotrajetodonervocitico,devesepen
ciatalgia.

Emquesituaorealizar

Ciatalgia

TestedePatrick

Como

Oexaminadorfarosmovimentoparaopaciente.Estandoopacienteemdecbitodor
arotaoexternadoquadril.Depoisfeitaflexopassivadojoelhoemnguloretoe
sobreapatelaoposta.Ento,empurrarojoelhofletidolateralmenteomaislongeque
doquadrilpermitir.Dornoiniciodomovimentoindicacomprometimentodaarticula
coxofemoral,dornofimdomovimentosignificaqueaarticulaosacrolacaestcom

Emquesituaorealizar

Comprometimentodaarticulaocoxofemoralouarticulaosacrolaca

Obs:ApresenadeinflamaonaarticulaoSacrolacacaractersticadaEspondiliteAnquilosante,
paraconfimarfazerotestedeSchober,comamanobradeVolkmanecomamanobradeLewin

ManobradeVolkman

Como

Realizaseummovimentodeaberturadabaciadopaciente,empurrandoelateralizand
espinhasilacasanterosuperiores.

Emquesituaorealizar

Comprometimentodaarticulaosacroliaca(EspondiliteAnquilosante)

ManobradeLewin

Como

Exerceseumapressosobreacristailacadopacienteemdecbitolateral

Emquesituaorealizar

Comprometimentodaarticulaosacroliaca(EspondiliteAnquilosante)

TestedeTrendelenburg

Como

Pedeseaopacienteparaseapoiarsobreapenasumadaspernas,oglteomdioirco
mantendofirmaaligaoquefazentreoquadrileofmur.Observaseentoqueape
inclina.Emcasodeinstabilidadedoquadrilapelvenoseinclinaeoquadrilficacad
contralateral,poisoglteomdionoconseguecontrabalanaropeso.

Emquesituaorealizar

Pacientescomdeficincianamarchaporinstabilidadedoquadrilunilateral.