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Macap-AP
2015
ERICA AMORAS FERRAZ REIS
Macap-Ap
2015
AGRADECIMENTOS
Reportamo-nos em primeiro lugar a Deus todo poderoso, que nos possibilitou foras
para conquistar mais esta etapa da jornada.
Em segundo lugar Professora Joseli da Silva Monteiro, que sempre atenciosa e
tica, nos orientou, acompanhou e partilhou conosco um pouco de seu
conhecimento.
A diretora e toda a equipe da Unidade Bsica de Sade do Perptuo Socorro, na
pessoa do Enfermeiro George Santana, que sempre esteve conosco na unidade de
maneira significativa, nos mostrando cada dia de estgio quo importante
conhecer cada espao do local onde se trabalha.
A toda equipe multiprofissional da Unidade Bsica de Sade do Perptuo Socorro, e
toda a comunidade do bairro que nos recepcionaram de maneira acolhedora, o
nosso muito obrigado.
LISTA DE IMAGENS
PESSOAL..............................................................................................................................
FIGURA 11.............................................................................................................................
FIGURA 12: FONTE GOOGLE IMAGENS; FIGURA 13: FONTE GOOGLE IMAGEM........
Figura 14:FONTE GOOGLE IMAGENS................................................................................
FIGURA 15: FONTE GOOGLE IMAGENS............................................................................
FIGURA 16: FONTE GOOGLE IMAGENS; FIGURA 17:FONTE GOOGLE IMAGENS
...............................................................................................................................................
FIGURA 18:FONTE GOOGLE IMAGENS; FIGURA 19:FONTE GOOGLE IMAGENS........
FIGURA 20: FONTE GOOGLE IMAGENS..........................................................................
FIGURA 21:FONTE GOOGLE IMAGENS...........................................................................
FIGURA 22: FONTE GOOGLE IMAGENS..........................................................................
FIGURA 23:ARQUIVO PESSOAL.......................................................................................
ORGANIZAO _UNIDADE BSICA DE SADE DO PERPETUO SOCORRO..............
LISTA DE MAPAS
MAPA 1 AMERICA DO SUL.......................................................................... 02
MAPA 2 ESTADO DO AMAP..................................................................... 02
MACAP.........................................................................................
MAPA 3
03
..........
MAPA 4 BAIRRO PERPETUO SOCORRO...................................................
09
LISTA DE SIGLAS
FAMA
FACULDADE
DE
HIV
PNI
MACAP..................................................................8
VIRUS DA IMUNODEFICINCIA HUMANO
PROGRAMA
NACIONAL
8
DE10
AIDS
IMUNIZAES.......................................
SNDROME
DA
IMUNO
IBGE
ADQUIRIDA............................
INSTITUTO
BRASILEIRO
CAESA
ESTATSTICA..............
COMPANHIA
DE
GUA
ESGOTO
DO16
CEA
AMAP................................
COMPANHIA
DE
GUA
ESGOTO
DO17
UPA
AMAP................................
UNIDADE
UBS
ATENDIMENTO....................................................
UNIDADE
BSICA
DE24
ESF
SADE.............................................................
ESTRATGIA
DE
SADE
DA25
SEMSA
FAMLIA................................................
SECRETARIA
MUNICIPAL
DE26
PCCU
SADE................................................
PREVENTIVO
DO
CNCER
NOB
UTERINO...............................
NORMAS
DE
DEFICINCIA10
DE
GEOGRAFIA
DE
E13
PRONTO20
DO
COLO27
OPERAES27
BSICAS.................................................
PAISC
PROGRAMA DE ATENO INTEGRAL SADE DA CRIANA...... 32
PROSAD PROGRAMA
DE
ATENO
SADE
DO32
PAISM
ADOLESCENTE..............
PROGRAMA
DE
ATENO
PSE
MULHER..........................
PROGRAMA
PAISI
ESCOLA.......................................................
ORGANIZAO
MUNDIAL
HAS
SADE................................................
HIPERTENSO
PASNI
SISTMICA..............................................
PROGRAMA
DE
AUTO-SUFICINCIA
SADE
SADE
DA33
NA33
DA34
ARTERIAL36
NACIONAL
EM 3
IMUNOBIOLGICOS................................................................... 7
SAME
..........
SERVIO
COREN
ESTATSTICA.............................
CONSELHO
REGIONAL
DE
DE
ARQUIVO
MDICO
ENFERMAGEM
E45
DO48
AMAP..................
LISTA DE QUADROS
QUADRO 1
QUADRO 2
QUADRO 3
SALAS.................................
DIMENSIONAMENTO DAS SALAS
1
DO
TRREO
DA
UNIDADE .........................................................................
QUADRO 4
........21
DISPOSIO
DAS
SALAS
DO
PRIMEIRO
PISO
DA 2
UNIDADE.......................................................................... 2
QUADRO 5
...........
DIMENSIONAMENTO DAS SALAS DO PRIMEIRO PISO DA 2
UNIDADE.......................................................................... 2
QUADRO 6
...........
DIMENSIONAMENTO DAS SALAS POR
OCUPAO......................................................................
QUADRO 7
......23
QUANTIDADE
QUADRO 8
UNIDADE...................
DISPOSIO
DE
MVEIS
DA
SALA
DE38
QUADRO 9
TRIAGEM..................
DISPOSIO
DE
MVEIS
DA
SALA
DE41
DE
PROFISSIONAIS
NA23
VACINA....................
QUADRO 10 DISPOSIO
DE
MVEIS
DA
SALA
DE42
ENFERMAGEM........
QUADRO 11 DISPOSIO
DE
MVEIS
DA
SALA
DE43
EMERGNCIA..........
QUADRO 12 DISPOSIO
DE
MVEIS
DA
SALA
DE 43
PCCU........................
1
1. SUMRIO
2.
3. 1.............................................................................................. INTRODUO 3
4. 2.................................................................................................. OBJETIVOS 4
5. 3.......................................................................... OBJETIVOS ESPECIFICOS 4
6. 4............................................................................................. JUSTIFICATIVA 5
7. 5........AREA DE ATUAO E CARACTERIZAO DO CAMPO DE ESTAGIO 5
8. 6.....DIAGNSTICO SITUACIONAL DO BAIRRO DO PERPTUO SOCORRO 6
9. 7............................................................................... SANEAMENTO BSICO 9
10. 7.1............................................... Abastecimento de gua Encanada e Esgoto 9
11. 7.2................................................................................... Instalaes Eltricas 10
12. 7.2.1......................................................................................... Pavimentao 11
13. 8......................... UNIDADE BSICA DE SADE DO PERPTUO SOCORRO 13
14. 9.......................................................................... ESTRUTURA DA UNIDADE 15
15. 9.1................................................................................................. rea Fsica 15
16. 9.1.1........................................ Dimensionamento de Funcionrios da Unidade 17
17. 9.1.2................................................................................. Recursos Humanos 17
18. 9.1.3.................................................................................. Misso da Unidade 19
19. 9.1.4.......................................... Macroestratgia e Macropolticas da Unidade 19
20. 9.1.5.............................................................................. Desafios das Unidade 20
21. 9.1.6.............................................................................................. Estratgias 20
22. 9.1.7.................................................................................................. Polticas 21
23. 9.1.8......................................................................................... Plano de Ao 22
24. 10..................................... DOS PRINCPIOS GERAIS DA ATENO BSICA 22
25. 10.1............................. A Ateno Bsica tem como Fundamentos e Diretrizes 23
26. 11................... PROGRAMAS DE SADE DESENVOLVIDOS PELA UNIDADE 25
27. 11.1....................... PAISC - Programa de Ateno Integral Sade da Criana 25
28. 11.1.1..................... PROSAD - Programa de Ateno Sade do Adolescente 25
2
29. 11.2.................................... PAISM - Programa de Ateno Sade da Mulher 26
30. 11.2.1.......................................................... PSE - Programa Sade na Escola 27
31. 11.2.2............................................................................................... Pr-Natal 27
32. 11.2.3.....PAISI - Programa Nacional de Assistncia Integral Sade do Idoso 28
33. 11.2.4................................................................................................. Hiperdia 29
34. 11.2.5.......................................................................................... Imunizaes 29
35. 11.2.6..................................................... ESF - Estratgia de Sade da famlia 30
36. 12........................ ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO CAMPO DE ESTAGIO 31
37. 13DESCRIO FSICA DOS SETORES ONDE FOI REALIZADO O ESTAGIO 31
38. 13.1....................................................................................... Sala de Triagem 31
39. 13.1.1...................................................................................... Sala de Vacina 32
40. 13.1.2................................................................... Consultrio de Enfermagem 34
41. 13.1.3.............................................................................. Sala de Emergncia 36
42. 14.......................... PCCU - PREVENO DO CNCER CRVICO UTERINO 36
43. 14.1.1.................................................................... Como Funciona a Unidade 37
44. 15......................................................................... CONSIDERAES FINAIS 40
45. 16........................................................................................... REFERENCIAS 41
46. 17............................................................................................... APNDICES 42
47. 18........................................................................... RELATRIO INDIVIDUAL 43
48. 19..................................................................................................... ANEXOS 44
49.
3
1
INTRODUO
Este relatrio contm as atividades desenvolvidas ao longo da disciplina de
estgio
teve
por
finalidades
complementar
formao
acadmica,
OBJETIVOS
A unidade bsica de sade tem como objetivo oferecer assistncia contnua
4
3
OBJETIVOS ESPECIFICOS
JUSTIFICATIVA
5
A unidade Bsica de Sade, est localizada no estado do Amap (MAPA 2), ao
norte no Brasil (MAPA 1) que faz parte da Amrica do Sul (MAPA 1), na capital Macap
(MAPA 3) no bairro Perptuo Socorro (mapa 4). De acordo com o Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatstica - IBGE, sua populao no ano de 2010 era de 13 087 habitantes,
sendo 6 418 homens e 6 669 mulheres. Possua 2 849 domiclios particulares
permanentes, que estavam distribudos em uma rea total de 0,7 km.
MAPA 3 - MACAP
FIGURA 3
6
O surgimento do bairro se deu em meados da dcada de 1970, acompanhando o
desenvolvimento econmico e populacional que vinha sendo observado na capital
amapaense. Atualmente conta com a Igreja de Nossa
Senhora do Perptuo Socorro, padroeira do bairro, alm de um centro social, um
destacamento de polcia e um centro de sade.
MAPA 4 - BAIRRO PERPETUO SOCORRO, MACAP AP
FIGURA
4:FONTE
GOOGLE
IMAGENS
O bairro
tem uma
populao
que
prxima, por direitos garantidos em lei, o bairro considerado populoso, tem grande fluxo
de pessoas, as atividades comerciais no local bem explorada, podemos encontrar lojas
de materiais de construes, escolas, igrejas, mercados de gneros alimentcios, centro
de formao de condutores, um posto dos correios se faz presente no bairro, farmcias,
acadmias, hotis, motis, panificadoras, tem um porto (IMAGENS 1 E 2) de embarque e
desembarque de embarcaes vindas das ilhas em torno do estado, que trazem pescado
(IMAGEM 4) e aa vendidos na feira do Igarap das Mulheres (IMAGEM 5).
IMAGEM 1
IMAGEM 4
Figura 6: Fonte: arquivo pessoal
IMAGEM 2
IMAGEM 5
Figura 5: Fonte: arquivo pessoal
Amap
Zona
Distrito
Municpio
- Total
Central
Sede
Macap
0,7 km
Populao (2010)
- Total
Densidade
Domiclios
13 087
17 393,74 hab./km2
2 860
Fonte: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE)
8
7
7.1
SANEAMENTO BSICO
Abastecimento de gua Encanada e Esgoto
O bairro quase em sua totalidade foi levantado sobre palafitas, estes locais de
ressaca frequentemente se tornam focos de contaminaes, por no ser possvel fazer
fossas para captar os dejetos fecais. Fato este que determina um risco a populao, por
contaminao e acometimento de doenas diarreicas e parasitoses. Por se rea de
ressaca, existe a dificuldade da chegada de gua encanada da Companhia de gua e
Esgoto do Amap - CAESA, mesmo assim chega gua encanada (IMAGEM 5) nas casas
onde o acesso possvel, porm no difcil acontecer podemos identificar o desvio de
tubulao, tubulaes quebradas, o que contamina a gua. Existem ainda no bairro a
presena de canais (IMAGENS 6 E 7) por onde passavam riachos, hoje esto poludos,
pois no h limpeza e a populao ainda despeja seu lixo no local.
IMAGEM 5
IMAGEM 6
Figura 11
7.2
Instalaes Eltricas
O bairro tem abastecimento de energia eltrica disponibilizado pela Companhia
IMAGEM 9
IMAGEM 10
10
IMAGEM 11
7.2.1 Pavimentao
IMAGEM 12
IMAGEM 13
11
IMAGEM 14
IMAGEM15
12
de 1990, localiza-se na Av. Rio Xingu n 278/001, CEP: 68.906-090 no bairro do Perpetuo
Socorro.
A Unidade Bsica de Sade Perptuo Socorro (IMAGENS 15 E 16) atua na rea
de sade coletiva, priorizando a ateno bsica sade, e em carter de Unidade de
Pronto Atendimento - UPA. Na unidade so prestados os servios de consultas, visitas
domiciliares, imunizao, alm de oferecer os medicamentos dos programas de sade
pblica destinada a promover atendimento que visem a promoo, preveno, controle
e manuteno da sade dos usurios, tanto em nvel individual como coletivo e
encaminhar os casos mais graves para os atendimentos especializados como hospital de
emergncia e hospital de especialidades.
IMAGEM 15
13
IMAGEM 15
9
9.1
ESTRUTURA DA UNIDADE
rea Fsica
14
A1
A10
A11
A12
A13
A2
A3
A14
A15
A4
A5
A6
A7
A8
A9
A16
A17
A18
A19
A20
A9.1
A1
SALA DE EMERGNCIA
CONSULTRIO DE CLNICO A1
GERAL
2
A1
SALA DE TRIAGEM
BALO DA RECEPO E
A4
A5
SALA DE ULTRASSON
A6
SALA DE VACINA
A7
A9
COPA E LAVANDERIA
A1
DEPSITO
FARMCIA
SALA DE ARQUIVOS
A1
ENTRADA
ESPERA
6
DE A1
PEDIATRIA
SALA DE NUTRIO
A1
CONSULTRIO
A8
A1
CORREDOR
SAGUO
SAME
CONSULTRIO
ODONTOLGICO
A1
CONSULTRIO
ENFERMAGEM
A1
CONSULTRIO
GINECOLOGIA
DE
DE
A2
BANHEIRO
0
0
QUADRO 4 - DE DISPOSIO DAS SALAS DO PRIMEIRO PISO DA UNIDADE
B1
SALA DE CURATIVOS
B2
B3
B4
B5
DE
B6
B7
B8
15
B9
B10
B11
B12
B13
B14
B15
B16
B17
B
1
B
2
B
3
REVISO DE MALRIA
NASF
MALRIA
B1
0
B1
1
B1
2
DA FAMLIA
B
5
B
6
B
7
B
8
B
9
ESCADA
SECRETARIA
DIREO
PSICLOGO
3
B1
4
B1
5
CORREDOR
PCCU
ESTERILIZAO
DEPOSITO
BIOQUMICO
LABORATRIO
B1
REPOUSO DA EQUIPE DE
ENFERMAGEM
B1
REPOUSO DA EQUIPE DE
MEDICO
SADA DE EMERGNCIA
16
O quantitativo de funcionrios est dividido em turnos, onde esto escalonadas
trs equipes, uma matutina outra vespertina e a noturna.
QUADRO 6 - DIMENSIONAMENTO DAS SALAS POR OCUPAO
SALA
QUANTIDADES
SAME
01
DIRETORIA
01
SECRETARIA
01
CONSULTRIO DE ENFERMAGEM
01
CONSULTRIOS MDICOS
03
SALA DE EMERGNCIA
01
COPA/COZINHA
01
ALMOXARIFADO
01
SALA DE PREVENTIVO
01
FARMCIA
01
BANHEIRO
01
SALA DE IMUNIZAO
01
SALA DE CURATIVO
01
SALA DE NUTRIO
01
SALA DE ULTRASSON
01
01
QUANTIDADE
DIRETOR GERAL
01
04
MDICOGINECO-OBSTTRA
02
MDICO PEDIATRA
03
MDICO USG
03
ENFERMEIROS
09
17
ENFERMEIROS DA ESF
04
TCNICOS DE ENFERMAGEM
31
ODONTLOGOS DA PMM
02
01
PSICLOGO
01
BIOQUMICOS
03
FARMACUTICO
01
TCNICOS DE LABORATRIO
03
AUXILIARES DE LABORATRIO
03
02
DE MALRIA
MICROSCOPISTAS
02
02
NUTRCIO
01
FONOAUDILOGO
01
ASSISTENTE SOCIAL
01
FISIOTERAPEUTA
01
30
DE SERVIOS GERAIS
9.1.3
Misso da Unidade
A Unidade Bsica de Sade a porta de entrada para a incluso e incio de
tratamento do SUS. A partir deste conceito pode-se considerar que a misso da Unidade
Bsica de Sade - UBS, independentemente da estratgia de sua organizao,
desenvolver aes de preveno, promoo e recuperao da sade, de modo a intervir
no processo de sade doena da populao respeitando os princpios de integralidade,
equidade e universalidade, ampliando a participao e o controle social com vistas
vigilncia sade na defesa da qualidade de vida.
9.1.4 Macroestratgia e Macropolticas da Unidade
18
preveno de doenas, traando metas que visem o tratamento e a recuperao da
sade.
A unidade engloba o atendimento das comunidades prximas ao posto e ainda,
aqueles que procuram atendimento mesmo sendo provenientes, de outros bairros e
ribeirinhos vindos das ilhas em torno e as ilhas vizinhas ao estado, capacitam os
profissionais de enfermagem da ateno bsica e servios de urgncia e emergncia,
pois constitui os seus princpios em prestar assistncia em nvel de quantidade e
qualidade, com objetivo de permitir a cada cidado um padro de sade que atravs do
atendimento populao melhore sua qualidade de vida.
Como acesso preferencial ao sistema de sade, realizar campanhas de acordo
com as polticas desenvolvidas em mbito nacional atravs do sistema nico de sade,
sempre valorizando a carncia da populao. Promovem cobertura nacional atravs das
campanhas de vacinao.
A Estratgia de Sade da Famlia - ESF composta por uma equipe
multiprofissional, regido pela portaria n 648 do Ministrio da Sade, baseada nos
princpios da Lei Orgnica de Sade, Lei 8080/1990, atravs das visitas domiciliares
priorizando a famlia e o indivduo que esto sendo atendidas, pois a finalidade do
atendimento proporcionar um atendimento integral, conforme o que rege o SUS. Entre
os programas do Ministrio da Sade desenvolvidos na unidade destacam-se aleitamento
materno, tuberculose, hansenase, hipertenso e diabetes, coleta de PCCU, sade da
criana, adolescente e idoso, com o objetivo de atender as necessidades da populao.
Desenvolve o trabalho atravs da identificao de problemas que afetam a sade,
promovendo a sade e sua recuperao.
9.1.5 Desafios das Unidade
19
Alm disso, outro fator que merece destaque a falta de conhecimento e/ou
conscincia da populao quanto importncia de atividades preventivas, devido
prevalncia do carter curativo ainda existente na assistncia a sade. O habito de
apenas procurar uma assistncia quando o quadro patolgico j se encontra instalado
ainda bastante comum no contexto dos servios de sade, e o fato das atividades
preventivas, realizadas em grupo do ESF, ainda serem pouco valorizadas no favorece a
dinmica de um grupo na ateno primaria sade.
9.1.6 Estratgias
20
9.1.7
Polticas
21
enfermeiro, psiclogo, terapeuta ocupacional, tcnicos e auxiliar de enfermagem e a
equipe de servios de higienizao.
Os atendimentos de sade so destinados assistncia da criana, adolescente,
adultos, idosos e sade da mulher. Trabalha tambm com o Programa Bolsa Famlia,
onde avalia altura peso, atualizao vacinal da famlia (pai, me e filhos) garantindo assim
o repasse de verbas famlia. So ofertados os seguintes servios com: consultas
mdicas (peditrica, ginecolgica, clnica geral); consultas de enfermagem servio
odontolgico, realizam tambm atendimento de farmcia, exames laboratoriais, coleta de
PCCU, secreo vaginal, ultrassom, teste de HIV AIDS, referncia e contra referncia,
bolsa famlia, imunizao, educao continuada, servio de urgncia e emergncia.
Oferecer assistncia aos usurios que recebem cobertura da equipe da ESF, que
so referenciados a unidades. Assim como aos indivduos de outros bairros.
22
participao social. A ateno bsica considera o sujeito em sua singularidade e insero
sociocultural, buscando produzir a ateno integral.
10.1 A Ateno Bsica tem como Fundamentos e Diretrizes
I - Ter territrio adstrato sobre o mesmo, de forma a permitir o planejamento, a
programao descentralizao e o desenvolvimento de aes setoriais e intersetoriais
com impacto na situao, os condicionantes e nos determinantes da sade das
coletividades que constituem aquele territrio, que sempre em consonncia com o
princpio da equidade;
II - Possibilitar o acesso universal e contnuo a servios de sade de qualidade e
resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de
ateno, acolhendo os usurios e promovendo a vinculao e corresponsabilizao pela
ateno s suas necessidades de sade. O estabelecimento de mecanismos que
assegurem a acessibilidade e acolhimento pressupe uma lgica de organizao e
funcionamento do servio de sade que parte do princpio de que a unidade de sade
deva receber e ouvir parte todas as pessoas que procuram os seus servios, de modo
universal e sem diferenciaes excludentes. O servio de sade deve se organizar para
assumir sua funo central de acolher, escutar e oferecer uma resposta positiva, capaz de
resolver a grande maioria dos problemas de sade da populao e/ou de minorar danos e
sofrimentos desta, ou ainda se responsabilizar pela resposta, ainda que esta seja ofertada
em outros pontos de ateno da rede. A proximidade e a capacidade de acolhimento,
vinculao, responsabilizao e resolutividade so fundamentais para a efetivao da
ateno bsica como contato e porta de entrada preferencial da rede de ateno.
III - Adscrever os usurios e desenvolver relaes de vnculo e responsabilizao entre as
equipes e a populao adscrita, garantindo a continuidade das aes de sade e a
longitudinalidade do cuidado. A adscrio dos usurios um processo de vinculao de
pessoas e/ou famlias e grupos a profissionais/equipes, com o objetivo de ser referncia
para o seu cuidado. O vnculo, por sua vez, consiste na construo de relaes de
efetividade e confiana entre o usurio e o trabalhador da sade, permitindo o
aprofundamento do processo de corresponsabilizao pela sade, construdo ao longo do
tempo, alm de carregar, em si, um potencial teraputico. A longitudinalidade do cuidado
pressupe a continuidade da relao clnica, com a construo de vnculo e
responsabilizao entre profissionais e usurios longo do tempo e de modo permanente,
acompanhando os efeitos da s intervenes em sade e de outros elementos na vida dos
23
usurios, ajustando condutas quando necessrio, evitando a perda de referencias e
diminuindo os riscos de iatrognia decorrentes do desconhecimento das histrias de vida
e da coordenao do cuidado;
IV - Coordenar a integralidade em seus vrios aspectos, a saber: integrando as aes
programticas e demanda espontnea; articulando as aes de promoo sade,
preveno de agravos, vigilncia sade, tratamento e reabilitao e manejo das
diversas tecnologias de cuidado e de gesto necessrias a estes fins e ampliao da
autonomia dos usurios e coletividade, trabalhando de forma multiprofissional,
interdisciplinar e em equipe; realizando a gesto de cuidado integral e coordenando-o no
conjunto de rede de ateno. A presena de diferentes formaes profissionais, assim
como um alto grau de articulao entre os profissionais, essencial, de forma que no s
as aes sejam compartilhadas, mais tambm tenha lugar processo interdisciplinar no
qual progressivamente os ncleos de competncia profissionais especficos vo
enriquecendo o campo comum de competncias, ampliando assim, a capacidade de
cuidado de toda a equipe. Essa organizao pressupe o deslocamento do processo de
trabalho centrado em procedimentos, profissionais para um processo centrado no usurio,
onde o cuidado do usurio o imperativo tico-poltico que organiza a interveno
tcnico-cientfica; e
V - Estimular a participao dos usurios como forma de ampliar sua autonomia e
capacidade na construo do cuidado sua sade e das pessoas e coletividade do
territrio, no enfrentamento dos determinantes e condicionantes de sade, na organizao
e orientao dos servios de sade a partir de lgicas mais centradas no usurio e no
exerccio do controle social. A poltica Nacional de Ateno Bsica considera os termos
"ateno bsica" e "Ateno Primria Sade", nas atuais concepes, como termos
equivalentes. Associa a ambos: os princpios e as Sade da Famlia sua estratgia
prioritria para a exposio e consolidao da ateno bsica. A qualificada da Estratgia
Sade da Famlia e de outras estratgias de organizao da ateno bsica dever seguir
as diretrizes da ateno bsica e do SUS, configurando um processo progressivo e
singular que considera e inclui as especificidades loco regionais.
24
11 PROGRAMAS DE SADE DESENVOLVIDOS PELA UNIDADE
11.1 PAISC - Programa de Ateno Integral Sade da Criana
Imunizao
Sade mental;
Controle de agravos;
25
11.2 PAISM - Programa de Ateno Sade da Mulher
A populao brasileira de 190.755.799 habitantes, sendo que as mulheres
representam 51,03% desta populao (IBGE, 2010). A Poltica de Ateno Integral
Sade da Mulher (BRASIL, 2004) vem promovendo importantes avanos em todos ciclos
de vida, resguardadas as especificidades das diferentes faixas etrias e dos distintos
grupos populacionais.
imprescindvel a incorporao da perspectiva de gnero na anlise do perfil
epidemiolgico e no planejamento de aes de sade, que tenham como objetivo
promover a melhoria das condies de vida, a igualdade e os direitos de cidadania da
mulher.
As mulheres vivem mais do que os homens, porm adoecem mais frequentemente.
A vulnerabilidade feminina diante de certas doenas e causas de morte est mais
relacionada com a situao de discriminao na sociedade que a situao com fatores
biolgicos. importante considerar as especificidades na populao feminina negras,
indgenas, trabalhadoras da cidade e do campo, as que esto em situao de priso e de
rua, as lsbicas e aquelas que se encontram na adolescncia, no climatrio e na terceira
idade e relacion-las situao ginecolgica e em especial aos cnceres do colo do
tero e da mama.
11.2.1 PSE - Programa Sade na Escola
26
materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e as atividades educativas e
preventivas.
O incio precoce do pr-natal essencial para a adequada assistncia, o nmero
ideal de consultas permanece controverso. Segundo a Organizao Mundial da Sade OMS, o nmero adequado seria igual ou superior a seis. Pode ser que, mesmo com um
nmero mais reduzido de consultas (porm, com maior nfase para o contedo de cada
uma delas) em casos de pacientes de baixo risco, no haja aumento de resultados
perinatais adversos. Ateno especial dever ser dispensada s grvidas com maiores
riscos. As consultas devero ser mensais at a 28 semana, quinzenais entre 28 e 36
semanas e semanais no termo (BRASIL, 2012).
Quanto s atribuies do enfermeiro, o Ministrio da Sade coloca:
Identificar as gestantes com algum sinal de alarme e/ou identificadas como de alto risco e
encaminh-las para consulta mdica. Caso seja classificada como de alto risco e houver
dificuldade para agendar a consulta mdica (ou demora significativa para este
atendimento), a gestante deve ser encaminhada diretamente ao servio de referncia;
Realizar exame clnico das mamas e coleta para exame cito patolgico do colo do tero;
27
Orientar as gestantes sobre a periodicidade das consultas e realizar busca ativa das
gestantes faltosas;
28
nvel de glicose no sangue ao regular a produo e o armazenamento de glicose
(BRASIL, 2001).
O HIPERDIA um Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos
e Diabticos em todas as unidades ambulatoriais do Sistema nico de Sade.
Alm do cadastro, o Sistema permite o acompanhamento, a garantia do
recebimento dos medicamentos prescritos, em mdio prazo, poder ser definido o perfil
epidemiolgico desta populao, e o consequente desencadeamento de estratgias de
sade pblica que levaro modificao do quadro atual, a melhoria da qualidade de vida
dessas pessoas e a reduo do custo social (BRASIL, 2011).
11.2.5 Imunizaes
Desde que foi criado, em 18 de setembro de 1973, O Programa Nacional de
Imunizao - PNI procura no apenas cumprir sua misso. Nessas trs dcadas, tornouse ao de governo caracterizada pela incluso social, na medida em que assiste todas
as pessoas, em todos os recantos do Pas, sem distino de qualquer natureza. Seja rico
ou pobre, more no litoral ou nos sertes, seja velho ou jovem, o brasileiro sabe que pode
contar com vacina de boa qualidade em todos os momentos de sua vida.
As imunizaes no Brasil, desde os primeiros ensaios, tm demonstrado
preocupaes com a segurana da disponibilidade comercial dos produtos que se
recomendam em cada momento, mediante um contingente populacional to grande.
Assim, abnegados cientistas brasileiros contriburam para que, hoje, tenham origem
nacional 77% dos imunobiolgicos utilizados aqui. O Ministrio da Sade, a partir da
dcada de 1980, com a criao do Programa de Auto-Suficincia Nacional em
Imunobiolgicos - PASNI acreditou e investiu nos laboratrios produtores oficiais. Hoje, o
PNI mantm uma poltica de parcerias e de incentivo modernizao tecnolgica do
parque produtor nacional, visando oferecer produtos que acompanhem o que h de mais
novo, seguro e eficaz no mercado internacional.
11.2.6 ESF - Estratgia de Sade da famlia
29
regulao da fecundidade, de forma que garanta direitos iguais de constituio, limitao
ou aumento da prole pela mulher, pelo homem ou pelo casal (art. 2).
A ateno em planejamento familiar contribui para a reduo da morbimortalidade
materna e infantil na medida em que:
Diminui o nmero de ligaduras tubrias por falta de opo e de acesso a outros mtodos
anticoncepcionais;
30
Durante o perodo triamos em mdia 1080 no do perodo do estgio, eram pacientes de
consultas clnicas, ginecolgicas, peditricas e das consultas de enfermagem, falamos
sobre a importncia de aferir a presso corretamente e verificar o IMC, fazer uma dieta
balanceada, praticar atividades fsicas, entre outros, que podem contribuir para uma vida
saudvel.
QUANTIDADE
MESAS
03
CADEIRAS
02
MACA
01
ARMRIO
01
PIA
01
02
BALANA PEDITRICA
01
31
32
sempre deixam duvidas nas pessoas que tomam as vacinas ou que levam seus filhos
para tomar as mesmas.
Em seguida continuamos com o atendimento na sala de vacinao em que a
fomos orientou como as vacinas so arrumadas na geladeira, sobre a troca dos
formulrios como: controle da temperatura que trocada mensalmente e enviado ao setor
de imunizao para controle e conservao das vacinas e mapa dirio que trocado
semanalmente, devido o pedido ser semanal.
Podemos observar que a sala de vacinao bem organizada, sendo que a
tcnica sempre procura manter tudo em ordem, no deixando faltar nenhuma vacina que
oferecida pela rede pblica. Todos os impressos esto disposio, uma vez que
grande parte do atendimento burocrtico. Tambm se verificou que o espao fsico
suficiente para acomodar os usurios, os pacientes e os recursos materiais como:
geladeira, armrio para guardar os insumos, mesa onde so colocadas as fichas de
arquivo entre outros que fazem com que as atividades desenvolvidas na sala se tornem
um pouco demoradas. Mas, mesmo assim, a tcnica sempre consegue manter tudo em
ordem e o servio flui normalmente, e a mesma sempre enfatiza a cada paciente que vai
tomar vacina da importncia de completar o esquema das vacinas e que no deixem
atrasar os retornos que so marcados no carto de vacinao, pois existem algumas
vacinas que tem um perodo para serem administradas, como a VORH, que a criana s
tem direito de tom-la at 3 meses e 15 dias a primeira dose e a segunda at 6 meses e
15 dias, depois desse perodo ela no pode mais tomar.
QUANTIDADE
GELADEIRA
02
ISOPOR TRMICO
02
MESA
01
CADEIRA
03
PIA
01
ARMRIO
01
ESTANTE ARQUIVO
01
33
13.1.2 Consultrio de Enfermagem
Foram realizadas consultas supervisionadas de enfermagem, puerprio e
puericultura sob a superviso da professora Carina Mendes. Conforme art. 7 da
resoluo COFEN 271/2002.
Durante o perodo realizamos consulta de enfermagem com as parturientes, que
na maioria era primigesta, iniciamos a consulta fazendo pergunta sobre antecedentes
familiares, obsttricos, pessoais, moradia, trabalho, gravidez atual, entre outros, utilizando
instrumento de consulta, j validado, elaborado pela prpria professora de estagio
(ANEXO 3 - ficha de consulta de pr-natal, ANEXO 4 - ficha de consulta subsequente,
ANEXO 5 - ficha de consulta de purpera, ANEXO 6 - ficha de consulta do recm
nascido). Alm disso, orientaes sobre os exames solicitados, a importncia de fazer o
acompanhamento de acordo com as consultas marcadas e se caso venham apresentar
alguma intercorrncias, quais as providencias que devem ser tomadas.
Realizamos tambm consulta de puerprio, onde podemos avaliar como foi o
trabalho de parto, se a paciente apresentou alguma intercorrncia, se a criana nasceu
bem ou se apresentou alguma anormalidade, se est sugando bem, apresentou clica,
precisaram ficar internado, entre outras coisas, orientaes sobre higiene ntima, a
importncia da amamentao e de qual a melhor maneira de amamentar. Munidos ao
puerprio tambm avalivamos os bebs destas clientes na consulta, verificvamos os
sinais vitais e de apagar, reflexos de marcha, de pegada, entre outros, adotvamos a uma
ficha de consulta.
Portanto, importante que nesse perodo o profissional de sade, juntamente
com a famlia e a comunidade, faa a vigilncia do desenvolvimento infantil que
compreende todas as atividades relacionadas promoo do desenvolvimento normal e a
deteco de problemas no desenvolvimento. um processo contnuo, flexvel,
envolvendo informaes dos profissionais de sade, pais, professores e outros.
Em mdia atendamos cinco clientes diariamente, algumas vezes at atendamos
de 8 a 10, sempre priorizando a importncia de uma boa consulta de enfermagem,
seguindo passos considerados importantes, tais como: entrevista, exame fsico,
orientaes e encaminhamentos. Tnhamos acordado com a equipe uma agenda, onde as
clientes escolhiam consultar conosco, podemos acompanhar vrios fatos, entre gravidez
de risco, pr-natal de baixo risco.
34
QUADRO 10 - DISPOSIO DE MVEIS DA SALA DE ENFERMAGEM
MVEIS
QUANTIDADE
MESA
01
CADEIRA
02
MACA
01
ESCADA
01
ARMRIO ARQUIVO
01
PIA
01
QUANTIDADE
MACA
03
MESA
01
CADEIRA
01
CADEIRA RECLINVEL
03
BIOMBO
03
SUPORTE DE BRAADEIRA
02
CARRINHO DE EMERGNCIA
01
ARMRIO
01
Destinada
preveno
do
cncer
crvico-uterino
atravs
do
exame
citopatolgicos para deteco do cncer. Nesta sala encontramos uma mesa, um balco,
duas cadeiras, um armrio, um biombo, uma maca ginecolgica, luvas de procedimento,
35
esptula de ayre, escovinhas do tipo Campos-da-paz, lmina de vidro com extremidade
fosca, frasco porta lamina, lcool, formulrio de requisio de exames, a sala
climatizada, na mesma sala eram coletados as amostras para o exame, e na mesma sala
as clientes podiam retornar para buscar os resultados.
QUANTIDADE
MACA
MESA
CADEIRA
PIA
BALO
LUMINRIA
BIOMBO
ARMRIO
36
Conta com a ajuda de uma equipe multidisciplinar composta de mdicos, enfermeiros,
pediatras, ginecologista, psiclogo, biomdico e bioqumico, tcnicos de laboratrio,
servente, copeira, entre outros funcionrios pelo turno da manh.
A unidade no possui estacionamento prprio, um corredor que interliga a
unidade paralelamente a porta de entrada para facilitar o acesso dos usurios,
bebedouro, televiso, quadro de avisos, lixeiros forrados com saco preto, no corredor e
dentro das salas. Como observao no h rampa de acesso ao primeiro andar,
dificultando a acessibilidade da populao cadeirante.
Observamos que todas as salas so climatizadas incluindo a sala de espera onde
podemos encontrar uma televiso, quadro de avisos, cadeiras, bancos, um bebedouro e
todas as salas so identificadas com suas respectivas especialidades.
No SAME podemos observar que os pronturios so armazenados em prateleiras
por data de nascimento, possui uma mesa, trs cadeiras e no mesmo trabalham cinco
funcionarias pela parte da manh, responsveis pela marcao de consultas.
A unidade possui um laboratrio de analise clinica que conta com a ajuda de trs
tcnicos, trs bioqumicos, um farmacutico e trs Auxiliar de laboratrio que atendem de
segunda a sexta-feira das 07h00minh as 18h00minh, atendimento externo, internamente
para suprir a demanda da UPA. Segundo informaes passadas pelo bioqumico.
O laboratrio possui uma sala de marcao de exames e digitao dos resultados
que supervisionado pelo prprio bioqumico responsvel pelo laboratrio, na mesma
podemos observar duas mesas, trs cadeiras, um computador, uma impressora, uma
geladeira para uso pessoal, uma pia, dispersador de sabo e lcool gel, prateleira com
caixas Box para guardar os resultados dos exames digitados em ordem alfabtica.
A unidade possui uma sala para esterilizao dos materiais dividida em dois
compartimentos, sendo que um para desinfeco, secagem e empacotamento dos
materiais onde podemos observar um depsito com hipoclorito, uma mesa, um balco,
uma pia, um dispersador de sabo e lcool gel, e a outra est reservada para a
esterilizao dos materiais com duas estufas e uma autoclave, conta com a ajuda de uma
funcionria, sendo que os materiais depois de esterilizados so devolvidos aos seus
respectivos setores.
Na farmcia podemos observar prateleiras com caixas identificadas com os
nomes dos remdios disponveis para os usurios, segundo o funcionrio possui uma
ficha de controle dos medicamentos que so utilizados diariamente tanto pela unidade,
como pela UPA e pelos usurios, conta com auxilio de duas funcionarias pela parte da
37
manh. Segundo a funcionria, no possui um controle dos pacientes que fazem uso de
medicamento sem restrio de bairro. Atende livre demanda.
Na copa/refeitrio podemos observar uma mesa com dois bancos grandes, um
balco, uma geladeira, um armrio para guardar os copos, talheres, pratos, garrafa
trmicas, duas pias, uma para lavar a mo e outra para lavar loua, um filtro, um fogo,
um microondas, guardanapos, dispersador de sabo. organizada por duas copeiras
responsveis pela ordem e preparo dos lanches dos funcionrios.
Na sala de higienizao podemos observar um armrio para guardar os insumos,
alm de dois carrinhos de limpeza equipados com balde, vassoura, pano de cho,
escovinha, placas de aviso, luvas de borracha, etc. A sala tambm serve de descanso dos
funcionrios. Antes a sala era reservada para lavanderia s que agora o servio
terceirizado. Os funcionrios possuem uniforme prprio e so responsveis pela
higienizao e deposito de lcool gel, sabo e papel toalha, nos consultrios e nas salas
onde contem os reservatrios, o servio tambm terceirizado. Para realizao dos
servios conta com a ajuda de dois funcionrios.
Podemos observar que os funcionrios so divididos nos seus respectivos
setores, sendo que na sala de vacinao os funcionrios receberam treinamento para
exercer a funo. A unidade atende livre demanda tentando respeitar o direito do usurio
e satisfazer suas exigncias.
Segundo o enfermeiro da unidade todos os programas esto em funcionamento,
sendo que h um controle desses pacientes, seus pronturios possuem um arquivo
separado tornando-se possvel fazer uma buscativa ou monitoramento desses pacientes,
caso abandonem o tratamento.
A unidade embora possua servio de higienizao e lavanderia terceirizada,
deixam o servio a desejar em alguns pontos como limpeza terminal e armazenamento de
resduos slidos de sade da unidade que so colocados em uma lixeira que fica prximo
do muro no lado do estacionamento.
A unidade, embora se esforce para atender bem a clientela que a procura, muitas
das vezes deixa o servio a desejar, por falta de recursos humanos, financeiros, tcnicos,
equipamentos, entre outros. Mas, de um modo geral observou-se que eles fazem o
possvel e o impossvel para atender com satisfao os usurios, embora ainda existam
alguns pontos a melhorar como: capacitao, superviso, coordenao e organizao dos
funcionrios, etc.
38
15 CONSIDERAES FINAIS
Durante o perodo de estgio desenvolvido na unidade bsica de sade Perpetuo
Socorro, a atuao acadmica foi voltada para as aes de promoo de sade e
preveno de doenas, com objetivo de atuar junto com a instituio na pratica de sade
coletiva.
Nesse perodo foi observado que a unidade atua na ateno bsica de sade da
comunidade com foco na integralidade da ateno, tanto no nvel individual como coletivo,
baseando-se nos preceitos constitucionais da doutrina do SUS, seguindo princpios:
universalidade, equidade, integralidade.
Diante do exposto foram realizadas aes com estratgia de envolver o usurio
(como foco principal) na pratica de promoo sade e preveno de doenas,
sexualidade e planejamento famlia atravs de palestras.
A atuao acadmica foi com especial interesse em conhecer a realidade da
instituio, a estratgia de sade da famlia, bem como presenciar a rotina do enfermeiro
e demais profissionais que atuam na unidade. Portanto, atravs do acompanhamento
durante o estgio, constatamos que o profissional enfermeiro est capacitado para
oferecer de forma conjunta aes de promoo, proteo e preveno de doena.
Como a sade coletiva envolve determinadas praticas que tomam como objetivos
as necessidades sociais de sade, como instrumento de trabalho, saberes distintos, como
atividades, intervenes centradas nos grupos sociais e no ambiente, independentemente
do tipo de profissionais e do modelo de institucionalizao.
A unidade responsabiliza-se na pratica de aes programticas configurando-se como
forma de organizao do trabalho coletivo. A preocupao com a necessidade de sade
da populao, principalmente com agravos de grande magnitude.
39
16 REFERENCIAS
40
17 APNDICES
41
18 RELATRIO INDIVIDUAL
ATIVIDADES PRODUZIDAS PARALELAMENTE AO CAMPO DE ESTGIO
42
19 ANEXOS
Matrcula n. 24.720
Apt. I Complemento
Bairro: Central
E-mail: ea_ferraz@hotmail.com
2. DADOS PROFISSIONAIS
Organizao _unidade bsica de sade do Perpetuo Socorro
Endereo _Rua rio xingu___________________________ n. ____278/001___
Telefones: _______________________ E-mail: _________________________
Data de ingresso 10_/_03__/_2014_ Cargo: Estagirio
Horrio ___14 h 00 min s 18h 00min
_________________________
_______________________________________
Erica Amoras Ferraz Reis
43
BACHARELADO EM ENFERMAGEM
Tcnico- Conceito
timo
Muito
Bom
Bom
Regular Insuficient
e
Rendimento na Atividade
Facilidade na Comunicao
Expresso Oral e Escrita
Nvel de
tericos
Conhecimentos
Aplicao
dos
Conhecimentos Tericos na
Prtica
OBS. Os conceitos devero ser atribudos pelo profissional da empresa que acompanhou o estgio do acadmico.
Muito
Bom
Bom
Regular Insuficient
e
Assiduidade/Pontualidade
Responsabilidade
Relacionamento
Interpessoal
Iniciativa
Criatividade
OBS. Os conceitos devero ser atribudos pelo profissional da empresa que acompanhou o estgio do acadmico.
_______________________________
44
JOSELI DA SILVA MONTEIRO
BACHARELADO EM ENFERMAGEM
DISCIPLINA: ESTGIO SUPERVISIONADO I
APRESENTAO DO RELATRIO FINAL
Estagirio: Erica Amoras Ferraz Reis
Termo /Semestre:8
Turma: 10720112A
Nota:
Macap-AP, _____/_____/2015
___________________________________
________________________
JOSELI DA SILVA MONTEIRO
..........................................................................................................................................................................................
..............................
Entregue
Nome do (a) Acadmico (a): Erica Amoras Ferraz Reis
Curso: Enfermagem
Professor (a) Orientador (a) de Estgio: Joseli da Silva Monteiro
Nome do profissional que recebeu:_____________________________________
Setor_Coord. De Enfermagem
Discriminao: Relatrio de Estgio
Data _____/_____/2015
45
____________________________
Joseli da Silva Monteiro
CRONOGRAMA DE ESTGIO I
Estagirio (a): Erica Amoras Ferraz Reis
Termo/Semestre: 8
Turma: 10720112A
Professor (a) Orientador (a): JOSELI DA SILVA MONTEIRO
rea Temtica: Sade Publica
Organizao de Realizao de Estgio: I FAC. DEMAC FAMA
Responsvel pelo Estgio: Joseli da Silva Monteiro
DATA
SEMANA
ATIVIDADE
09.03.2015
SEGUNDA
Introdutrio
10.03.2015
TERA
Estgio na UBS
11.03.2015
QUARTA
Estgio na UBS
12.03.2015
QUINTA
Feriado
13.03.2015
SEXTA
Facultado
16.03.2015
SEGUNDA
Feriado
17.03.2015
TERA
Estgio na UBS
18.03.2015
QUARTA
Estgio na UBS
19.03.2015
QUINTA
Seminrio
20.03.2015
SEXTA
Estgio na UBS
23.03.2015
SEGUNDA
Feriado
24.03.2015
TERA
Estgio na UBS
25.03.2015
QUARTA
Estgio na UBS
26.03.2015
QUINTA
Reunio
de
organizao
do
simpsio
em
do
simpsio
em
enfermagem FAMA
27.03.2015
SEXTA
Reunio
de
organizao
enfermagem FAMA
30.03.2015
SEGUNDA
Estgio na UBS
31.03.2015
TERA
Estgio na UBS
ABRIL
46
01.04.2015
QUARTA
Estgio na UBS
02.04.2015
QUINTA
FERIADO
03.04.2015
SEXTA
FERIADO
06.04.2015
SEGUNDA
Estgio na UBS
07.04.2015
TERA
Estgio na UBS
08.04.2015
QUARTA
Estgio na UBS
09.04.2015
QUINTA
Seminrio
10.04.2015
SEXTA
Estgio na UBS
13.04.2015
SEGUNDA
Estgio na UBS
14.04.2015
TERA
Estgio na UBS
15.04.2015
QUARTA
Estgio na UBS
16.04.2015
QUINTA
Estgio na UBS
17.04.2015
SEXTA
Estgio na UBS
20.04.2015
SEGUNDA
Estgio na UBS
21.04.2015
TERA
FERIADO
22.04.2015
QUARTA
Estgio na UBS
23.04.2015
QUINTA
Estgio na UBS
24.04.2015
SEXTA
Confraternizao da UBS
27.04.2015
SEGUNDA
28.04.2015
TERA
29.04.2015
QUARTA
Estgio na UBS
30.04.2015
QUINTA
Estgio na UBS
MAIO
01.05.2015
SEXTA
Construo do Relatrio
04.05.2015
SEGUNDA
Construo do Relatrio
05.05.2015
TERA
Construo do Relatrio
06.05.2015
QUARTA
Estgio na UBS
07.05.2015
QUINTA
Curso de Gestante
08.05.2015
SEXTA
Curso de Gestante
11.05.2015
SEGUNDA
Estgio na UBS
12.05.2015
TERA
Estgio na UBS
13.05.2015
QUARTA
Estgio na UBS
14.05.2015
QUINTA
Estgio na UBS
47
15.05.2015
SEXTA
Estgio na UBS
18.05.2015
SEGUNDA
Estgio na UBS
19.05.2015
TERA
Estgio na UBS
20.05.2015
QUARTA
Estgio na UBS
21.05.2015
QUINTA
Estgio na UBS
22.05.2015
SEXTA
Estgio na UBS
25.05.2015
SEGUNDA
26.05.2015
TERA
27.05.2015
QUARTA
PARTICIPAO
DO
I
ENFERMAGEM DA FAMA
SIMPSIO
EM
28.05.2015
QUINTA
PARTICIPAO
DO
I
ENFERMAGEM DA FAMA
SIMPSIO
EM
29.05.2015
SEXTA
PARTICIPAO
DO
I
ENFERMAGEM DA FAMA
SIMPSIO
EM
JUNHO
01.06.2015
SEGUNDA
Estgio na UBS
02.06.2015
TERA
Estgio na UBS
03.06.2015
QUARTA
Estgio na UBS
04.06.2015
QUINTA
FERIADO
05.06.2015
SEXTA
FACULTADO
08.06.2015
SEGUNDA
Estgio na UBS
09.06.2015
TERA
Estgio na UBS
10.06.2015
QUARTA
Estgio na UBS
11.06.2015
QUINTA
Estgio na UBS
12.06.2015
SEXTA
Estgio na UBS
15.06.2015
SEGUNDA
Estgio na UBS
16.06.2015
TERA
Estgio na UBS
17.06.2015
QUARTA
Estgio na UBS
18.06.2015
QUINTA
Estgio na UBS
19.06.2015
SEXTA
Estgio na UBS
22.06.2015
SEGUNDA
23.06.2015
TERA
24.06.2015
QUARTA
25.06.2015
QUINTA
48
26.06.2015
SEXTA
29.06.2015
SEGUNDA
30.06.2015
TERA
DECLARAO DE ESTGIO
49
Para fins de aproveitamento de atividades como vlidas para o Estgio
Supervisionado do Curso de Enfermagem, declaramos que a acadmico ERICA
AMORAS FERRAZ REIS, desenvolveu as atividades constantes no relatrio anexo, no
perodo de 02/03/15 a 30/06/15, perfazendo uma carga horria total de 400h/aulas,
estando corretas as informaes nele prestadas.
____________________________________
Coordenador de Enfermagem
9.1 Seminrios
50
9.2 Aes
IMAGENS 20, 21 E 22
IMAGENS 23, 24 E 25
51
FONTE PRPRIA
IMAGEM 27
IMAGEM 28
FONTE PRPRIA
52
IMAGENS 32, 33 E 34
53
IMAGENS 35, 36 E 37
IMAGENS 38, 39 E 40
FONTE PRPRIA