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CADASTRO PARA O EMPRETEC

Nome Completo: _____________________________________________________


CPF: __________________________________________ Data: _____/_____/_____
Caro Empreendedor,
Obrigado por seu interesse no Empretec, um dos principais programas de
desenvolvimento de empreendedores no Brasil e no Mundo! As questes a seguir
serviro para cadastr-lo em nossos bancos de dados e para conhec-lo melhor. Por
favor, no deixe de respond-las suas respostas sero mantidas sob sigilo.
Atenciosamente,
Coordenao do Projeto Empretec no Brasil
1. Dados para Contato:
Endereo Residencial:
CEP:
Estado:
Cidade:
Bairro:
Fone Residencial:
Fone Celular:
E-mail:
Razo Social da principal empresa que voc possui:
CNPJ:
Endereo Comercial:
CEP:
Estado:
Cidade:
Bairro:
Fone Comercial:
Fax:
Website:
2. Sexo:
(

) Masculino

3. Data de Nascimento:
(

) Feminino

) Casado

______/______/______

4. Estado Civil:
(

) Solteiro

) Separado / Divorciado

) Vivo

N de filhos: ____ N de pessoas que vivem em sua casa, inclusive voc: ____
5. Grau de Escolaridade:
(

) Fundamental

) Mdio. Tcnico?

) Sim

) No

) Superior. Curso? ________________

) Completo.

) Ps-graduao / Mestrado / Doutorado

) Incompleto. Quantos anos?_

6. Como voc tomou conhecimento do Empretec?


(

) Acessei o Portal SEBRAE na Internet

) Por meio de propaganda em jornal, revista, out-door, Internet, rdio ou televiso

) Fui ao balco ou escritrio do SEBRAE e recebi uma recomendao

) Liguei para o telefone do SEBRAE e recebi uma recomendao

) Recebi um telefonema, e-mail ou carta do SEBRAE recomendando o Empretec

) Por meio de de algum que conheo e que j fez o Empretec

) Por meio de de uma palestra ou evento do SEBRAE

) Outra forma. Qual? ________________________________________________

7. Voc decidiu fazer o Empretec porque...


(

) Quero me atualizar profissionalmente

) Quero montar um novo negcio

) Quero melhorar a gesto do meu negcio atual

) Quero expandir ou inovar no meu negcio atual

) Outro motivo. Qual? _______________________________________________

8. Sua situao profissional atualmente ...


(

) No tenho e nunca tive atividade profissional remunerada

) No tenho hoje, mas j tive atividade profissional remunerada

) Estou empregado sem carteira assinada

) Estou empregado com carteira assinada

) Sou Empreendedor Individual (isto , com CNPJ)

) Sou profissional liberal ou autnomo

) Tenho uma empresa informal (isto , sem CNPJ)

) Tenho uma empresa formal (isto , com CNPJ)

9. Ainda sobre sua situao profissional, voc pode dizer que atualmente...

) No tenho nenhum negcio prprio e no posso prever quando vou iniciar ou fazer

parte de algum
(

) No tenho nenhum negcio prprio, mas pretendo iniciar ou fazer parte de algum

em breve
(
(

) Iniciei ou fao parte de um negcio que hoje tem menos de 6 meses de vida
) Iniciei ou fao parte de um negcio que hoje tem 6 meses ou mais de vida, mas

que ainda no remunera seus scios


(

) Iniciei ou fao parte de um negcio que hoje tem 6 meses ou mais de vida, e que j

remunera seus scios


10. Sua renda INDIVIDUAL mensal mdia atualmente de...
(

) Menos de 3 salrios mnimos

) Igual ou maior que 3 e menor que 6 salrios mnimos

) Igual ou maior que 6 e menor que 9 salrios mnimos

) Igual ou maior que 9 e menor que 12 salrios mnimos

) Igual ou maior que 12 e menor que 15 salrios mnimos

) Igual ou maior que 15 salrios mnimos

11. Sua renda FAMILIAR mensal mdia atualmente de...


(

) Menos de 3 salrios mnimos

) Igual ou maior que 3 e menor que 6 salrios mnimos

) Igual ou maior que 6 e menor que 9 salrios mnimos

) Igual ou maior que 9 e menor que 12 salrios mnimos

) Igual ou maior que 12 e menor que 15 salrios mnimos

) Igual ou maior que 15 salrios mnimos

12. Seu Pai ou sua Me ou foi dono de negcio prprio?


(

) No

) Sim. Voc ajudou trabalhando neste negcio?

) No.

) Sim.

13. Excluindo seus Pais, algum parente ou foi dono de negcio prprio?
(

) No

) Sim. Voc ajudou trabalhando neste negcio?

) No.

) Sim.

14. Voc tem amigos cujos pais so ou foram donos de negcio prprio?
(

) No

) Sim

15. Cite o nome de trs amigos e suas atividades:


a. Nome: ______________________________________________________________
Atividade: ___________________ Trabalha por conta prpria? (

) Sim

) No

b. Nome: ______________________________________________________________
Atividade: ___________________ Trabalha por conta prpria? (

) Sim

) No

c. Nome: ______________________________________________________________
Atividade: ___________________ Trabalha por conta prpria? (

) Sim

) No

16. Quantas pessoas voc conhece pessoalmente que tm negcio prprio? ____
17. Em sua famlia, voc ...
(

) O mais velho

) O mais jovem

) Nenhum dos dois

18. Voc j viajou ao exterior?


(

) No

) Sim.

Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________


Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________
Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________
Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________
Pas: ___________________________ Quantas vezes? ____________
Em mdia, quantas vezes ao ano voc viaja ao exterior? __________

19. Em mdia, quantas vezes ao ano voc viaja no Brasil para fora da regio onde
nasceu e/ou reside? __________
20. Por favor relacione abaixo suas trs ltimas experincias profissionais, da
mais recente para a mais antiga:
Empresa

Incio em...

Trmino em...

Tempo como

(mm/aa)

(mm/aa)

gestor / dirigente

21. Voc j tentou iniciar seu prprio negcio?


(

) No

) Sim.

O que aconteceu com ele?

) meu nico negcio atual

) Ainda meu, mas alm dele

hoje

tenho

(ateno:

por

outros

negcios

favor

se

refira

sempre ao seu negcio principal


neste formulrio de Cadastro)
(

) No existe mais

) Foi vendido a terceiros

) Foi vendido aos outros scios

22. Atualmente, voc trabalha por conta prpria?


(

) No

) Sim

23. Se voc possui um negcio prprio (com ou sem CNPJ), por favor informe:
Ramo:

) Comrcio

) Indstria

) Servios

) Rural

Tempo de Funcionamento: ______________________________________________


N de Funcionrios: ____________________ N de Scios: ___________________
Receita Mensal Mdia (R$): ____________ (Valor das vendas da sua empresa por ms)
Lucro Mensal Mdio (R$): ____________

(Valor das suas vendas por ms, menos


suas despesas mensais)

Sua empresa uma franquia?

) No

) Sim. Qual? _________________

24. Se voc est empregado (com ou sem registro em CTPS), por favor informe:
Nome da Empresa: ____________________________________________________
Cidade onde voc trabalha: _____________________________________________
Ramo: (

) Comrcio

) Indstria

A empresa em que voc trabalha uma franquia?

) Servios
(

) No

) Rural

) Sim. Qual? ____

Cargo que voc ocupa: _________________________________________________


Tempo na Empresa: ________________ Quantas vezes foi promovido? ___________

N de pessoas subordinadas a voc: _________________________________________


25. Neste momento, como voc definiria sua vontade de iniciar um negcio
prprio ou, se voc j possui um, de expandi-lo?
Muito Fraca

Fraca

No sei avaliar

Forte

Muito Forte

26. Neste momento, como voc classificaria o potencial de sucesso da


implantao ou expanso do seu negcio?
10%
60%

20%
70%

30%
80%

40%
90%

50%
100%

Por qu? ______________________________________________________________


______________________________________________________________________
27. Qual o montante que voc imagina ser necessrio para iniciar seu negcio
prprio ou, se voc j possui um, para expandi-lo?
R$ _______________
28. Deste montante, qual o valor que voc j possui em capital prprio?
R$ _______________
29. Voc tem condies de obter financiamento bancrio para este projeto de
implantao / expanso do seu negcio?
(

) No

) Sim. Quanto? R$ _______________

30. De onde viro os demais recursos para iniciar / expandir seu negcio?
(

) A soma dos meus recursos e financiamentos bancrios suficiente.

) De familiares / amigos.

) De novos scios.

) Outra fonte. Qual? ___________________________________________________

31. Voc decidiu comear este negcio prprio por...


(

) falta de alternativa para trabalho e renda

) ser a melhor alternativa, entre outras opes que tenho de trabalho e renda

) ser uma forma de complementar meu trabalho e renda

) ter visto uma oportunidade para essa atividade rentvel

32. Voc proprietrio do imvel em que reside?


(

) No

) Sim

33. Classifique, marcando o n 1 para o mais importante, o n 2 para o segundo


mais importante e assim sucessivamente em ordem crescente e sem repetio, os
fatores que voc considera mais importantes para ser bem-sucedido como
empresrio:
(

) Dinheiro. Para ser um empresrio bem-sucedido, preciso ter capital.

) Sorte. No mundo competitivo de hoje, s com muita sorte possvel ter sucesso.

) Conhecimento tcnico. Sem uma boa formao, no h como ter sucesso.

) Tino comercial. Os empresrios bem-sucedidos tm jeito para os negcios.

) Uma boa equipe. Sem pessoas qualificadas, o empresrio no prospera.

) Uma boa idia. Hoje, preciso se diferenciar dos outros para ter sucesso.

) Motivao. Sem garra e fora de vontade, no possvel se destacar.

) Amigos. No mundo de hoje, no se vence sem uma rede de contatos valiosa.

34. Classifique, marcando o n 1 para o mais importante, o n 2 para o segundo


mais importante e assim sucessivamente em ordem crescente e sem repetio, os
fatores que voc considera que mais atrapalham os empresrios:
(

) O governo. cada vez mais difcil ser empresrio por causa da burocracia.

) A economia. Com a inflao e o desemprego, fica difcil prosperar.

) O despreparo tcnico. Em geral, os empresrios tm pouco conhecimento sobre

suas atividades.
(

) A falta de tino comercial. Muitas pessoas que no tm perfil para empreender

esto se aventurando no mundo dos negcios.


(

) A concorrncia. O mercado est cada vez mais difcil por causa do nmero de

empresas competindo pela ateno dos consumidores.


(

) A falta de motivao. Muitos empresrios no esto realmente dispostos a dar tudo

de si pelos seus negcios.

35. Voc concorda ou discorda da seguinte afirmao:


No trabalho, a oferta de oportunidades mais importante que a segurana.
(
(

) Concordo inteiramente
) Discordo em Parte

(
(

) Concordo em Parte
) Discordo Inteiramente

36. Voc concorda ou discorda da seguinte afirmao:


No Brasil, h muitas oportunidades para que
pessoas como eu possam iniciar um negcio.
(
(

) Concordo inteiramente
) Discordo em Parte

(
(

) Concordo em Parte
) Discordo Inteiramente

37. Use a sua imaginao e liste o maior nmero de coisas que se pode fazer com
serragem:

38. Se hoje, na empresa em que voc trabalha como empregado, lhe fosse dada a
oportunidade de ter o posto e salrio do seu chefe pelos prximos cinco anos,
voc aceitaria?
(

) Sim.

Por qu? ____________________________________

) No.

____________________________________________

39. Imagine que voc foi premiado com uma quantia equivalente a R$ 500.000,00
(quinhentos mil reais) para gastar como quiser. Como voc usaria este montante?
Primeiro uso: ___________________________________________________________
Segundo uso: ___________________________________________________________
Terceiro uso: ___________________________________________________________
40. Apresente o seu projeto de negcio ou idia de expanso da sua empresa
detalhadamente. Fale sobre as principais caractersticas do projeto, o mercado de

atuao, os produtos / servios ofertados, explique por que sua empresa melhor
do que a concorrncia etc.:

___________________________
Assinatura

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