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UMinho | 2011
Universidade do Minho
Instituto de Cincias Sociais
Janeiro de 2011
Universidade do Minho
Instituto de Cincias Sociais
Tese de Mestrado
Planeamento e Gesto do Territrio / Geografia
Trabalho efectuado sob a orientao da
Professora Doutora Paula Cristina Almeida Remoaldo
Janeiro de 2011
Dedicatria
Dedico este trabalho minha famlia, principalmente aos meus irmos, que foram a
minha inspirao.
iii
Agradecimentos
minha me, que me apoiou e ajudou ao longo de todo o processo pela sua
experincia de vida e pela sua coragem ao lidar com a deficincia. Aos meus irmos,
que lutam pela sua integrao na sociedade.
Tambm minha orientadora, Paula Remoaldo, que me ajudou no desenvolvimento
deste trabalho e que me incentivou a levar esta investigao at ao fim.
Por ltimo, aos entrevistados, nomeadamente, direco e aos tcnicos que
trabalham no complexo de Lomar e Associao Portuguesa de Pais e Amigos do
Cidado Deficiente Mental da Delegao de Braga.
iv
Resumo
As Barreiras Arquitectnicas em Instituies de Ensino Especial no Concelho de
Braga contributos para a incluso social
Abstract
Architecture Barriers in Special Institutions of Special Education in
City of Braga contributions for social inclusion
This essay is placed in the field of Social Geography and presents a problematic
about people with disabilities in special institutions of special education and potentials
barriers about them, and also the contribution of institutions for social inclusion.
I intend to answer this question: would be the special institutions of special
education an advantage for social inclusion? Or by other hand, could increase the
segregation of society in matters of mentality that she may have about the citizen with
disability? What kind of barriers could emerge for people with disability, in this kind of
institution? Would be normalization of the education a way to answer?
Regarding these questions that I pretend to answer, I made a analyze of a institution
of special education, that is, the Parents and Friends of Mental Disability Portuguese
Association in Braga, more specifically the complex of Lomar. There were made
inquiries by interviews half-structured to the direction and to the specialized technical of
the complex, and also a survey about the architectures barriers.
The results revealed that there are two versions of the facts: by one hand, the special
education institutions increase their value, which people with disability develop their
capability according to their necessities, looking for their welfare. With the permanence
in the institution, the contact with the community is lower and the habitude of working
or seeing a disabled person in the streets is very slim. Generally, the people with
disability became more dependent of their routine in the institution and do not adapt to
the outside. By the other hand, the institutions of special education could be reputed by
being some sort of a bridge to integrate this people in the society.
vi
ndiceGeral
Dedicatria
iii
Agradecimentos
iv
Resumo
Abstract
vi
Introduo
13
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21
21
1.1.1. Os conceitos
21
23
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26
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41
41
48
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57
57
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66
67
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vii
73
75
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83
87
89
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94
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103
105
105
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113
113
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119
119
119
123
135
136
140
141
143
145
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
153
Obras e artigos
153
Documentos estatsticos
157
Referncias normativas
157
viii
Outras publicaes
161
161
ANEXOS
163
Anexo 1
164
Anexo 2
166
Anexo 3
168
ix
ndice de Quadros
Quadro 1-Distribuio das deficincias, por tipo e grupo etrio, a que os inquiridos
atriburam s suas incapacidades
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134
134
138/139
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142
ndice de Figuras
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44
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61
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65
xi
113
120
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Figura 24-Ressaltos ao longo de percursos praticveis (esquerda) e desnvel mximo para aceder
sem rampa ao edifcio (direita)
137
xii
140
Introduo
Deficientes somos todos ns, quando no
sabemos entender as diferenas e integr-las
numa sociedade justa.
Gonalves, A.C. (2007)
De acordo com o ltimo Censo da Populao (2001), cerca de 6% da populao
portuguesa era portadora de alguma deficincia. Este foi o recenseamento que
aprofundou at ao momento a questo da deficincia, dificultando, deste modo, a
anlise da sua evoluo em Portugal.
A sociedade em que vivemos, vem ao longo dos anos concedendo, a pouco e pouco,
mais ateno a um grave problema social a excluso social na qual se enquadra a
problemtica da pessoa portadora de deficincia e qual no tem sido dado, na nossa
perspectiva, o destaque merecido.
Mas a sociedade evoluiu, dando-se conta que no podemos apenas sensibilizar com
medidas legislativas interessantes que no so aplicadas na prtica. Devemos agir, de
modo a que se progrida para uma sociedade solidria e onde a equidade seja uma
realidade.
As pessoas portadoras de deficincia possuem competncias especiais, e apesar de
terem uma maior dificuldade cognitiva, necessitam de uma abordagem mais
especializada do que as outras pessoas, porque pressupem o desenvolvimento no
apenas da sua capacidade mental, mas tambm da sua capacidade fsica.
A responsabilidade de agir e de adoptar as devidas medidas e aces, de forma a
atenuar o fosso que a sociedade criou, ajuda no desenvolvimento de uma sociedade mais
inclusiva.
Actualmente existem entidades, como a Organizao Mundial de Sade (O.M.S.),
que atravs da C.I.F. (Classificao Internacional de Funcionalidades, Incapacidade e
Sade) define as pessoas portadoras de deficincia em termos de tipologia da doena.
Alm disso, existe legislao prpria que protege os direitos e igualdade de pessoas
com deficincia em diferentes nveis, apesar de, na maioria das vezes, no serem
suficientes para combater a excluso social, e ainda, existem instituies especializadas
que ajudam pessoas com deficincia a desenvolverem as suas competncias fsicas e
mentais, e a trabalhar para a sua incluso social.
13
Ao longo da histria da incluso social, a luta pela igualdade humana tem levado
estruturao de diferentes estratgias para melhorar o problema, criando novas solues
para situaes de crise, que ajudem a transformar a sociedade mais inclusiva e
receptiva, ao invs de apenas observar. Paradigmas como incluso, integrao, direitos
humanos, equidade de oportunidades, autodeterminao e qualidade de vida so uma
aposta eficaz para alcanar objectivos, que de certa forma contribuiro para colocar as
pessoas excludas da sociedade num patamar de equidade.
Pretende-se com a presente investigao uma caracterizao e avaliao das
metodologias aplicadas em instituies de ensino especial, nomeadamente, a
Associao
Portuguesa
de
Pais
Amigos
da
Criana
Deficiente
Mental
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21
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23
de raa, cor, sexo, lngua, religio, opinio poltica ou outra da criana, de seus pais
ou representantes legais, ou da sua origem nacional, tnica ou social, fortuna,
incapacidade, nascimento ou de qualquer outra situao. Seja efectivamente protegida
contra todas as formas de discriminao ou de sano decorrentes da situao jurdica,
de actividades, opinies expressas ou convices de seus pais, representantes legais ou
outros membros da sua famlia. O artigo 23 n. 1 reconhece a criana mental e
fisicamente deficiente o direito a uma vida plena e decente em condies que garantam
a sua dignidade, favoream a sua autonomia e facilitem a sua participao activa na
vida da comunidade (), o direito de beneficiar de cuidados especiais e encorajam e
asseguram, na medida dos recursos disponveis, a prestao criana que rena as
condies requeridas e aqueles que a tenham a seu cargo de uma assistncia
correspondente ao pedido formulado e adaptada ao estado da criana e situao dos
pais ou daqueles que a tiverem a seu cargo. E ainda atendendo s necessidades
particulares da criana deficiente, a assistncia fornecida nos termos do n. 2 ser
gratuita sempre que tal seja possvel, atendendo aos recursos financeiros dos pais ou
daqueles que tiverem a criana a seu cargo, e concebida de maneira a que a criana
deficiente tenha efectivo acesso educao, formao, aos cuidados de sade,
reabilitao, preparao para o emprego e a actividades recreativas, e beneficie
desses servios de forma a assegurar uma integrao social to completa quanto
possvel e o desenvolvimento pessoal, incluindo nos domnios: cultural e espiritual (ns
2 e 3 do artigo 23).
Em 1990, surge a Declarao Mundial sobre a Educao para Todos a partir da
Conferncia Mundial sobre a Educao para Todos apresentada na Tailndia,
permitindo que todas as pessoas, portadoras de deficincia ou no, tivessem a mesma
oportunidade de aprendizagem. No n. 2 do art. 3 da mencionada Declarao referido
que para que a educao bsica se torne equitativa, mister oferecer a todas as
crianas, jovens e adultos, a oportunidade de alcanar e manter um padro mnimo de
qualidade da aprendizagem. A prioridade mais urgente melhorar a qualidade e
garantir o acesso educao para meninas e mulheres, e superar todos os obstculos
que impedem a sua participao activa no processo educativo. Os preconceitos e
esteretipos de qualquer natureza devem ser eliminados da educao. tambm
mencionado nos artigos 3 e 5, que as necessidades bsicas de aprendizagem das
pessoas portadoras de deficincias requerem ateno especial. preciso tomar
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retina que o obriga a andar com uma venda. Considera ainda que o Grau de
Incapacidade a avaliao da incapacidade calculada de acordo com a Tabela
Nacional de Incapacidades, sendo a atribuio do grau de incapacidade da
responsabilidade de juntas mdicas constitudas para esse efeito (Idem, 2001: XXIV).
O objectivo desta varivel conhecer o grau de incapacidade, sancionada por uma
autoridade de sade.
Segundo a Organizao Mundial de Sade (O.M.S., 2004), a deficincia mental
definida como um desenvolvimento incompleto ou insuficiente das capacidades
mentais. Basicamente, uma pessoa que tem dificuldade em seguir o processo normal
de aprendizagem que ocorre durante o perodo de desenvolvimento, denotando
dificuldade em se adaptar sociedade, precisando de necessidades educativas especiais,
apoios e adaptaes, a fim de seguir o processo dito normal de aprendizagem.
Usualmente ligada a outro tipo de deficincia (existncia de vrios tipos de
deficincia numa pessoa, assim como diferentes graus de deficincia, tambm
conhecida por multideficincia), a pessoa portadora de deficincia no apenas ter um
tipo de deficincia mas poder ter mais do que um tipo, da a dificuldade em tratar as
pessoas portadoras de deficincia, no que diz respeito aos vrios nveis como, por
exemplo, na educao, na sade e no trabalho/emprego.
Alm da complexidade do termo, existe um diferendo entre os profissionais
mdicos e os profissionais institucionais. Estes dois campos na construo social da
identidade podem ser definidos, da seguinte forma. No modelo de deficincia mdico,
cada caso tratado individualmente, definindo que as circunstncias fsicas e mentais de
um indivduo que no tem as suas capacidades completamente operacionais, so
dependentes de terceiros. As instituies hospitalares tm como funo, fazer os
possveis para que o indivduo em questo tenha uma vida o mais normal possvel
(Holloway, 2005).
Segundo a Unio de Pessoas Portadoras de Deficincia Fsica compra a Segregao
(U.P.I.A.S., 1976), o modelo de deficincia social est ligado a conceitos como
deficincia (falta de todos ou de alguns membros, ou defeito no organismo ou
mecanismo do corpo humano); desvantagem (desvantagem ou restrio de uma
actividade causada por uma organizao social contempornea que no tem em conta,
de forma alguma ou um pouco, pessoas com uma aparncia diferente (falta de um
membro), excluindo-os de actividades sociais fundamentais para esses indivduos. Neste
modelo, a deficincia vista como uma construo social, da organizao de uma
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sociedade, ao invs de uma condio mdica individual ser a causa para qualquer
problema (Holloway, 2005).
Em 1986, Hahn exps alguns problemas do ambiente urbano para as pessoas
portadoras de incapacidade mencionando que o principal problema da deficincia pode
ser devido a um ambiente deficitrio e a soluo passa pelo apoio legislativo e de
polticas que permitam mudar o meio envolvente. Esta soluo mais conveniente do
que tentar desenvolver as capacidades de um indivduo portador de deficincia (Hahn,
1986).
O modelo social tem uma maior influncia nos estudos geogrficos sobre a
deficincia do que o modelo mdico. Contudo, Parr e Butler (1999) esclarecem que ao
reconhecer o valor indiscutvel do modelo social, mais fcil esquecer que este, apesar
de tudo, tem os seus defeitos. A presente sociedade tem um papel fundamental no que
diz respeito construo da deficincia, mas o papel de diferentes deficincias fsicas e
mentais no pode ser ignorado pelo modelo social, se esta no continuar a ser valorizada
e respeitada.
Sumariamente, o modelo mdico localiza deficincias escala individual. Estudos
geogrficos baseados neste modelo procuram encontrar medidas e formas de ajudar
pessoas portadoras de deficincia na resoluo dos seus problemas.
Quanto ao modelo social, a deficincia vista como um problema social. Os
estudos geogrficos baseados neste modelo visam expor os meios em que o ambiente
ajuda a acentuar mais a deficincia, e ainda sugere meios alternativos para o futuro.
A maioria das pesquisas favorece mais o modelo social da deficincia em relao ao
modelo mdico, mas sugerem que necessrio incorporar uma apreciao da
deficincia como uma experincia desmembrada e alargada (Hahn, 1986).
Considera-se pessoa portadora de deficincia, quem por motivo de perda ou
anomalia, congnita ou adquirida, de estrutura ou funo psicolgica, intelectual,
fisiolgica ou anatmica, susceptveis de provocar restries de capacidade, poder
estar implicada em situaes de desvantagem para o exerccio de actividades
consideradas normais tendo em conta a idade, o sexo e os factores socioculturais
dominantes (art. 2 da Lei de Bases da Reabilitao com base na definio da
Organizao Mundial de Sade).
Amiralian et al. (2000) descrevem que conceptualizar deficincia um trabalho
difcil cercado de equvocos e contradies. Existem imprecises dos conceitos
relacionadas com o modelo mdico e o modelo social, resultando em dificuldades na
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30
importante tambm reconhecer a sobreposio entre a C.I.D.-10 e a C.I.F.. As duas classificaes comeam com os
sistemas do corpo. Deficincias referem-se s estruturas e funes do corpo que so, em geral, parte do processo de doena e
portanto, tambm utilizadas na C.I.D.-10. No obstante, a C.I.D.-10 utiliza as deficincias (tais como, sinais e sintomas) como
partes de um conjunto que forma uma doena, enquanto o sistema da C.I.F. utiliza as deficincias como problemas das funes e
estruturas do corpo associados aos estados de sade.
31
todas
as
doenas
problemas
de
sade
de
igual
forma,
32
fundamental que, quando uma pessoa tem indcios de ter deficincia, seja de que
tipo for, seja seguida adequadamente por profissionais interdisciplinares, scio-mdicopsicopedaggicos ou teraputicos, com o objectivo de detectar as causas possveis e o
seu diagnstico correcto. Isto necessrio para que a pessoa desenvolva as suas
capacidades segundo a sua deficincia, visando os pontos chaves para o seu
desenvolvimento, evitando diagnsticos errados e mtodos cognitivos inadequados.
1.3. Histrico da Deficincia
A origem do conceito de deficincia remonta aos finais do sc. XVIII, considerada
como a poca da ignorncia e da rejeio dos indivduos que no tivessem uma
aparncia dita normal. Apenas mais tarde, no surgimento do conceito de educao
especial, o conceito de deficincia, incapacidade e handicap veio a ser definido por
critrios mdicos e sociais, seguidos por cuidados e acompanhamento mdico,
desenvolvimento social e pedaggico (adquiridos recentemente), contribuindo para uma
maior qualidade de vida e uma maior esperana mdia de vida das pessoas portadoras
de deficincia.
Desde a Antiguidade, as pessoas com doena mental foram vistas diferentemente
das outras ditas normais. No Antigo Egipto, as pessoas portadoras de deficincia eram
tratadas como cidados, sendo capazes de exercer as suas funes na sociedade
hierarquizada, sendo as pessoas com nanismo um exemplo. Alm disso, o Antigo
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Egipto era extremamente afectado por doenas visuais, existindo mesmo mtodos
medicinais para tratar a cegueira.
Aquando do perodo grego e mais tarde romano, as pessoas doentes eram
abandonadas num local remoto, na sua maioria pessoas idosas e incapacitadas, deixadas
sua sorte, dado que pensavam que, se estas pessoas permanecessem juntamente com
as pessoas ditas normais, poderiam incutir a doena ou torn-las mais fracas e sem
capacidade de aco, dando demasiada importncia dita sobrevivncia do mais forte,
que mais tarde veio a ser considerada na teoria de Charles Darwin (1859). Alm disso, o
direito romano aplicava-se apenas a pessoas consideradas capazes das suas funes, o
que exclua cidados com algum tipo de deficincia. (ONeill, 1980; Weiskrantz, 1988).
Mais tarde, a sobrevivncia do ser humano deixou de ser considerada o mais
importante e as pessoas que indicavam uma certa dificuldade de aprendizagem ou
deficincia eram ridicularizadas, sendo usados vocabulrios como idiota, imbecil e
bobo, que no ltimo caso eram os divertimentos das cortes dos reis e nobres, no se
restringindo ao ridculo.
Na Idade Mdia, apesar de a Igreja condenar o infanticdio (crianas com indcios
de deficincia que eram mortas ou abandonadas), a sua incompreenso de fenmenos
que ultrapassavam o seu entendimento, levou a atriburem as culpas das condies das
pessoas portadoras de deficincia, a causas sobrenaturais (consideravam que estavam
possudas por demnios e espritos demonacos), originando uma srie de exorcismos.
Ainda neste perodo, os filsofos consideravam importante a linguagem para definir o
ser humano, o que levou a Ordem de Cister a criar e desenvolver um tipo de linguagem
que permitisse ao ser humano exprimir-se alm da linguagem verbal e oral,
nomeadamente, a linguagem gestual, tornando a linguagem oral menos relevante
(Gilson, 1991).
Nos sculos XVII e XVIII, as pessoas com deficincia mental eram internadas em
asilos, orfanatos e at mesmo prises, juntamente com delinquentes, pessoas idosas e
pessoas com baixos rendimentos (mendigos e pobres).
Durante o Renascimento, grandes transformaes humanistas levaram ao
surgimento de mtodos de comunicao, considerado como o grande momento na
questo dos direitos e deveres do deficiente (Carmo, 1991). Gerolamo Cardomo (15011576) inventou um cdigo para pessoas surdas aprenderem a ler e a escrever,
influenciando o Frade Pedro Ponce de Leon (1520-1584) a desenvolver um mtodo
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educacional para pessoas surdas atravs de sinais, sendo ainda o criador do mtodo oral
para surdos (Silva, 1986).
Em Espanha, Juan Pablo Bonet (1579-1633) em 1620, desenvolveu o primeiro
alfabeto na linguagem de sinais, e John Bulwer (1600-1650), em Inglaterra, criou um
mtodo de aprendizagem para as pessoas surdas conseguirem aprender a ler nos lbios,
surgindo a linguagem labial (Silva, 1986).
Em Paris, surgiu a primeira escola para cegos fundada por Valentin Hauy em 1784,
frequentada por Louis Braille (1806-1852), sendo que mais tarde modificou por
completo o sistema de escrita nocturna, considerado como um padro de escrita o
Braille que actualmente serve de mtodo de leitura para pessoas cegas. Originalmente,
este sistema seria para fins militares, criado no por Braille, mas por Charles Barbier
(1764-1841), sendo a verso deste ltimo, considerada demasiado complicada. Aquando
da sua criao, Braille sugeriu algumas modificaes para o sistema original, sendo
recusado por Barbier.
Com o desenvolvimento de tcnicas de aprendizagem e desenvolvimento intelectual
para pessoas portadoras de deficincia, surge nos finais do sc. XVIII e princpios do
sc. XIX, a institucionalizao especializada para pessoas portadoras de deficincia.
nesta poca da Histria que considerado o surgimento e o desenvolvimento do
conceito de educao especial, dado que a sociedade tomou conscincia de que era
necessrio prestar apoio a pessoas portadoras de deficincia, embora inicialmente fosse
mais a nvel de assistncia social do que propriamente educacional. A crescente
percepo da situao da pessoa portadora de deficincia leva a que surja um
sentimento de autoproteco para com este grupo social, por parte das demais pessoas
consideradas como normais ou visualmente aceitveis.
Ao longo do sc. XIX, criaram-se escolas especiais, surgindo figuras importantes
para o seu desenvolvimento, sendo bons exemplos, Dominique Esquirol (1722-1840),
em Frana, que estabeleceu a diferena entre o idiotismo e a demncia e Philipe Pinel
(1745-1840). Este ltimo condicionou o tratamento mdico das pessoas com atraso
mental, determinando que as pessoas com deficincia mental deviam ser tratadas como
doentes e no com violncia e preconceito (Bautista (org.), 1997).
Nos Estados Unidos, Edouard Seguin (1848) ajudou a criar a escola de formao da
Pensilvnia (uma antiga instituio educativa), e no mesmo ano, Samuel Gridley Howe
conseguiu criar a primeira instituio do pas para pessoas com atraso mental, e com
apoios financeiros (Reis, 1999).
36
A partir desta primeira instituio, muitas outras surgiram, tendo por objectivo a
integrao dos indivduos na sociedade, aps uma reeducao. Contudo, na prtica, tal
no se verificou, dado que apenas metade voltara adequadamente sociedade, sendo
que a maioria das pessoas com atraso mental, necessitava de cuidados intensivos de
longa durao, muitas mesmo, durante o resto da vida.
No sc. XIX, as instituies que originalmente tinham um fundo educativo passam
a locais de custdia, tornando-se mais independentes em relao ao Estado. por esta
altura que surge o conceito de Normalizao (1959), na Dinamarca, influenciando a
legislao, a fim de proporcionar aos deficientes uma vida to normal quanto possvel.
um conceito que advm de normalidade, sendo este um conceito relativo aplicado a
critrios de origem estatstica, ou seja, o que para uns considerado normal para
outros pode ser considerado anormal, diferenciando segundo a perspectiva de cada
indivduo, o que plausvel dado existirem diferentes culturas, religies e tradies. Tal
facto, leva a que seja quase possvel mudar o ponto de vista de cada indivduo, mas se a
sociedade em si mudar o seu ponto de vista em relao s pessoas portadoras de
deficincia, provavelmente o seu ponto de vista mudar gradualmente.
Segundo Nirje (1969), a Normalizao significa viver o ritmo normal do dia, ou
seja, levantar-se hora que o faz a maior parte das pessoas, ainda que se seja um
deficiente mental profundo ou incapacitado fsico. Significa vestirmo-nos como a
maioria das pessoas e ir para a escola ou para o trabalho. Tem ainda o significado de
noite recordar o que se fez durante o dia.
Na dcada de 70 do sc. XIX, este conceito alargou-se Europa e Amrica do
Norte. No Canad, com Wolf Wolfenserger (1972) surge o principio da Normalizao,
sendo este definido como o uso dos meios normalizantes do ponto de vista cultural, para
estabelecer e/ou manter comportamentos e caractersticas pessoais o mais normalizantes
possveis.
No fim de contas, as instituies tinham um papel mais segregador do que o de
incluso, levando assim ao fracasso. O Dr. Down (1828-1896) numa das suas tentativas
de estabelecer uma classificao tica da idiotia acabou por descrever a trissomia
gentica (Accardo, 1966).
Basicamente, os grandes avanos em relao s perturbaes do desenvolvimento,
em especial o desenvolvimento cognitivo, ocorreram no sc. XIX.
37
38
39
40
41
De acordo com o estimado, Portugal era o segundo pas com a mais baixa
percentagem de pessoas com deficincia entre os pases da Unio Europeia. A
comparao da percentagem dos pensionrios deficientes com idade abaixo dos 60 anos
indica que Portugal estava, quela data, numa posio mdia alta, com uma
percentagem de 5,4% em comparao com a percentagem de 4,7% na Unio Europeia
(Figura 2).
Figura 2-Estimativa de proporo populacional, em idades inferiores aos 60 anos, que recebiam
reformas por incapacidade, em 1991
42
43
severa,
em
Portugal,
era
superior
mdia
europeia,
subindo
45
46
Fonte: Eurostat 2001, J. M. Mc Neil, 1994 e A. Bergeskog, 2001 in Fundao Europeia para a
Melhoria das Condies de Vida e de Trabalho.
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48
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Figura 13-Famlias clssicas e institucionais, com e sem pessoas com deficincia, segundo o
tipo de alojamento, Portugal e NUTS II, em 2001
54
Figura 14-Populao residente com deficincia, segundo o tipo de deficincia e sexo, por grau
de incapacidade atribudo, no municpio de Braga
56
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58
grupo das deficincias fsicas apresenta valores mais significativos que as restantes
deficincias, em todos os grupos etrios superiores, com a excepo das deficincias
sensoriais na faixa etria dos acima dos 75 anos.
Por outro lado, a proporo destas deficincias no grupo dos 3 aos 5 anos, assume
um valor 5 vezes superior ao das restantes deficincias.
Segundo os resultados do inqurito de incapacidade, deficincia e desvantagem,
necessrio referir que os valores relativos deficincia apurados por este inqurito
referem-se percepo das pessoas inquiridas sobre a causa da incapacidade na qual se
encontram actualmente e no a uma avaliao directa da pessoa inquirida. Este facto
importante dado no quantificar as pessoas portadoras de deficincia em Portugal na sua
totalidade.
Avaliando especificamente cada deficincia (Quadro 1), podemos dizer que para
este inqurito foram agrupados diversos tipos de deficincia, sendo estas as deficincias
psquicas, onde esto includas as deficincias intelectuais, as doenas mentais, as
deficincias das funes gnsicas e prxicas; as deficincias sensoriais onde se incluem
as deficincias da viso, da audio e da fala; as deficincias fsicas incluem as
deficincias ao nvel dos rgos internos (deficincia mecnica e motora dos rgos
internos, designadamente, deficincia da funo cardiovascular e respiratria,
deficincia da funo gastrointestinal, deficincia da funo urinria, deficincia da
funo reprodutora, ou outra deficincia dos rgos internos), e ainda, as deficincias
msculo-esquelticas e estticas da regio da cabea e do tronco, bem como as
deficincias dos membros superiores e inferiores (dfice funcional, ausncia e
malformao ou deformao); as deficincias mistas referem-se s deficincias cuja
manifestao incide nos planos psquico, sensorial e fsico, incluindo a paralisia cerebral
e a microcefalia; e por ltimo, so includas as situaes das incapacidades em que no
foi possvel identificar a deficincia de origem na categoria sem deficincia em
especial.
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Quadro 1-Distribuio das deficincias, por tipo e grupo etrio, a que os inquiridos atriburam
as suas incapacidades
Grupo Etrio
Deficincias
Psquicas
Deficincias
Sensoriais
Deficincias
Fsicas
Deficincias
Mistas
0-2
3-5
6-15
16-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-74
> 75
Total
1447
1026
18092
17680
19288
17332
15339
15919
11018
10150
127291
473
1700
11208
10999
10785
13749
24001
36979
49584
160533
320011
4149
7881
20279
24177
34727
44597
72029
124793
134647
104372
571651
413
649
2719
2079
904
2443
1694
4252
3038
7160
25351
S/
Deficincia
em Especial
501
134
1467
2408
2575
2544
1892
6426
6829
17513
42289
60
Verificamos que a maioria considera que a causa da sua deficincia foi devido a
uma doena comum (40%). A hereditariedade outra das causas apontadas para
justificar a deficincia na qual a pessoa actualmente se encontra (12%).
As restantes causas apresentadas variam muito, desde os acidentes de vrios tipos e
motivos at problemas perinatais e ps-natais, sendo a sua percentagem mais reduzida
em relao s restantes causas (Figura 16).
De acordo com a classificao internacional da O.M.S. (2004), uma desvantagem
ou handicap, em termos mdicos, a condio social de prejuzo sofrida por um
indivduo, resultante de uma deficincia ou de uma incapacidade que limita ou impede o
desempenho de uma actividade considerada normal para um ser humano, tendo em
ateno a idade, o sexo e os factores socioculturais do mesmo.
Para efeitos deste inqurito, foram adoptadas as categorias de desvantagem da
classificao internacional da O.M.S., sendo estas:
-a orientao (capacidade de um indivduo para receber os sinais provenientes do
meio circundante, assimil-los e dar-lhes resposta adequada, existindo desvantagem
quando esta reduzida ou inexistente);
-a independncia fsica (capacidade de um indivduo para ser independente);
-a mobilidade (capacidade de um indivduo para se deslocar no meio que o
envolve);
61
62
64
verbal aumentou entre os anos referidos, tal como em ambos os sexos (Ministrio da
Sade, 2001).
No quarto Inqurito Nacional de Sade (I.N.S.) realizado em 2005/2006, dentro dos
vrios temas que o inqurito abrange, podemos colocar a incapacidade de um indivduo,
sendo apenas apresentada a incapacidade temporria (Figura 18) e abrangendo pela
primeira vez as regies autnomas dos Aores e da Madeira.
Constatamos que 12% da populao residente no continente apresentava uma
incapacidade temporria, nas duas semanas anteriores entrevista para o inqurito,
tanto em 1998/1999 (terceiro Inqurito do I.N.S.) como em 2005/2006 (quarto Inqurito
do I.N.S.). Cerca de metade deste grupo, referiu ter estado de cama devido a problemas
de sade. Concluiu-se ainda que em 2005/2006, 61% no ultrapassou os 3 dias de
incapacidade, quando no anterior inqurito se verificou 55%.
A populao residente em Portugal com pelo menos uma situao de incapacidade
temporria por motivos de sade apresentava 28,2% dos casos. A proporo de
mulheres era de 31,8%, sendo superior proporo verificada nos homens com 24,3%.
Observou-se tambm que a proporo de situaes adversas na faixa etria at 4 anos
era razoavelmente elevada (33,2%), e que aps um forte decrscimo no grupo etrio
subsequente, a populao atingida aumentava at 45,1%, valor estimado para os
residentes com 75 e mais anos (I.N.S., 2005-2006).
65
66
67
69
71
ser
ainda
englobado
em
diferentes
aspectos,
conforme
as
73
74
75
78
inclua o cidado portador de deficincia nesse mesmo grupo de pessoas, sendo aplicado
o mesmo princpio, e aprovando assim um mecanismo legislativo que proteja, de certa
forma, o cidado portador de deficincia.
Os princpios da Lei n. 134/99, de 28 de Agosto, probem as discriminaes no
exerccio de direitos por motivos baseados na raa, cor, nacionalidade ou origem tnica.
No essencial, vo de encontro aos princpios da proposta apresentada em 1995 pela
Associao Portuguesa de Deficientes, prevenindo, os necessrios ajustamentos ao
grupo ao qual se destina e acrescentando matria de acessibilidade rede de transportes
pblicos.
Mais tarde, surge a Lei n. 46/2006, que probe e pune qualquer acto discriminatrio
directo ou indirecto, bem como sanciona a prtica, recusa ou condicionamento do
exerccio de quaisquer direitos das pessoas portadoras de deficincia e/ou a pessoas com
um nvel agravado de sade. As sanes so aplicadas segundo as seguintes prticas
discriminatrias: recusa de fornecimento ou o impedimento de fruio de bens e
servios; a recusa ou limitao de acesso ao meio edificado ou a locais pblicos ou
abertos ao pblico; a recusa ou a limitao de acesso a estabelecimentos de ensino,
sejam eles pblicos ou privados.
O Decreto-Lei n. 34/2007, de 15 de Fevereiro, veio regulamentar a Lei
anteriormente referida, estabelecendo as entidades administrativas competentes mais
apropriadas para instruir os processos de contra-ordenao, bem como a autoridade
administrativa que estar encarregue de aplicar as coimas e as sanes acessrias
correspondentes, na sequncia de actos discriminatrios.
A Portaria n.111/2007, de 24 de Janeiro, criou o Programa Todos Diferentes,
Todos Iguais, tambm conhecido por T.D.T.I., referido no artigo 1 do mesmo. No artigo
2 ainda apresentada a aprovao do respectivo regulamento.
Contudo, alm da no prtica da lei, relativamente ao cidado portador de
deficincia, verifica-se que mesmo quando aplicada, no suficiente. Por exemplo,
segundo Humberto Santos (2009-03-31), presidente da A.P.D., na educao, os apoios
especializados para crianas com necessidades especiais no so suficientes e so
deveras escassos. Tambm refere que as instituies cujo objectivo a incluso, no
atingem o seu objectivo, alm de que, a sua localizao geogrfica no a mais
apropriada, sendo os custos de deslocao elevados, assim como as residncias das
crianas necessitam de cuidados especiais intensivos. Tal facto tem, ao invs de
aumentar a incluso social e a solidariedade social, contribudo para o aumento da
82
83
84
87
88
Para uma habitao acessvel para todos, existem trs nveis de acessibilidade:
- o nvel mnimo (assegura que os utentes de mobilidade condicionada podem
visitar e viver na habitao com um razovel conforto);
- o nvel recomendvel (assegura que os utentes de mobilidade condicionada podem
visitar e viver na habitao com condies de conforto e auto-suficincia);
- o nvel ptimo (assegura que os utentes de mobilidade condicionada, mesmo com
limitaes profundas podem viver na habitao com um razovel conforto e autosuficincia).
Alm destes trs nveis temos categorias de habitao, conforme as necessidades do
indivduo:
- a habitao adaptada, como o caso do complexo de Lomar, em Braga;
- a habitao adaptvel;
- a habitao de uso universal ( acessvel para a maioria) (Pedro, 2002).
3.5.1.2. Barreiras Arquitectnicas
As barreiras arquitectnicas podem ser consideradas como sendo obstculos fsicos,
criados pela sociedade que impossibilitam um ou mais indivduos com mobilidade
condicionada de aceder normalmente a locais pblicos e/ou privados.
Existem polticas relacionadas com a acessibilidade e mobilidade do indivduo,
embora estas podem no ser implementadas correctamente ou, at mesmo, no serem
implementadas de todo.
Associado ao conceito de barreiras arquitectnicas, temos o conceito de Design
Universal. A existncia de barreiras e obstculos arquitectnicos integrados no
edificado, podem levar excluso de cidados portadores de deficincia de participarem
plena e activamente na sociedade tornando-se uma forma de excluso social no
aceitvel.
Em 1977, em Estrasburgo, o Concelho da Europa, adoptou a Resoluo AP (77) 8,
relacionada com a adaptao da habitao e das respectivas reas circundantes s
necessidades das pessoas com deficincia, recomendando alargar o mbito da
educao e da informao daquela que integram o processo de construo de
habitaes, ao incluir o ensino sobre os problemas emergentes e a possvel resoluo
dos mesmos.
Surge em 1996, o conceito europeu de acessibilidade, sendo esta uma resposta a um
pedido da Comisso Europeia, apresentado em 1987. Este conceito assenta nos
89
O meio fsico acessvel, baseado nos princpios de design universal, deve ser:
-respeitado, respeitando a diversidade dos utilizadores;
-seguro, ou seja, deve ser isento de riscos para todos os utilizadores. Assim, todos
os elementos que integram um meio fsico tm de ser dotados de segurana e evitar-se
pisos escorregadios, salincias, mentalizar-se das dimenses apropriadas, entre outros;
-saudvel, quer isto dizer que no deve constituir, em si, um risco para a sade ou
causar problemas aos que sofrem de algumas doenas ou alergias. Deve ainda promover
a utilizao saudvel dos espaos e produtos;
-funcional, ou seja, deve ser desenhado e concebido de tal modo que funcione;
-compreensvel e todos os utilizadores devem saber orientar-se sem dificuldades
num dado espao sendo fundamental uma informao clara (utilizao de smbolos
comuns a vrios pases, evitando as palavras ou abreviaturas da lngua local que podem
induzir em erro e provocar confuses);
-disposio dos espaos, que deve ser coerente e funcional, evitando-se a
desorientao e confuso;
-esttico, significando que o resultado deve ser esteticamente agradvel, devendo
agradar maioria das pessoas. (S.N.R.I.P.D., 2005).
90
observar,
compreender
ensinar
criana
com
dificuldades,
93
94
96
98
calculada em conformidade com as duas tabelas referidas anteriormente (n.2 do art. 2).
No caso da incapacidade permanente do indivduo lesado calculada por mdicos
especialistas em medicina legal ou por especialistas noutras reas com competncias
especficas, de acordo com o direito civil e das suas respectivas regras (n.3 do art. 2).
Em 2009, foi aprovado o Decreto-Lei n. 291/2009, de 12 de Outubro no qual
estabelece o regime de avaliao de incapacidades das pessoas portadoras de deficincia
para efeitos de acesso s medidas e benefcios previstos na lei, que remetia para a
Tabela Nacional de Incapacidades aprovada pelo Decreto-Lei n. 341/93, de 30 de
Setembro, tal como definido no art. 2, da Lei n. 38/2004, de 18 de Agosto.
3.6. Notas Conclusivas
Concluindo, so vrios os tipos de deficincia que podem afectar um ser humano,
quer por doena hereditria, quer por acidente, quer por consequncia de um parto, prparto ou at mesmo durante a gravidez. Qualquer pessoa est sujeita a ter uma
deficincia, incapacidade e/ou handicap. Por isso, no devemos ser preconceituosos e
ter conscincia que o ser humano no um ser perfeitamente saudvel.
A deficincia deve ser tida em conta meticulosamente, dado que cada caso um
caso especfico. Por exemplo, uma pessoa surda pode ter associado outro tipo de
deficincia. Infelizmente, no existe um quadro especfico para cada tipo de deficincia,
o que dificulta o trabalho dos especialistas mdicos e dos pedagogos especializados.
Vrios foram aqueles que, alguns devido a casos pessoais, desenvolveram mtodos
para melhorar o quotidiano e as formas de aprendizagem de pessoas portadoras de
deficincia, sendo exemplo, Louis Braille (deficincia visual) e Juan Pablo Bonet
(deficincia auditiva).
Os sentidos de que dispomos so fundamentais para a vida quotidiana de cada um, e
no caso de uma pessoa portadora de deficincia, a dependncia nos outros
fundamental. Devemos ser os suportes de que no prescindem. Devemos ser os apoios,
as pernas, os olhos, os ouvidos, as palavras daqueles que no podem se exprimir,
mostrando sociedade que todos somos iguais e que todos temos direitos, sendo o
nosso dever esbater o fosso que a sociedade veio criando ao longo dos anos, pois s
assim, aos poucos, a incluso deste grupo de pessoas com dificuldades em se incluir
socialmente poder ser considerada normal.
100
101
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104
105
visto
05-04-
2010).
A Cmara Municipal de Braga com o objectivo de criar uma comunidade
empreendedora articulada e inclusiva, social e individualizada e pretendendo minimizar,
de certa forma, problemas sociais como a pobreza, a excluso social e a promoo do
desenvolvimento local, implementou e consolidou o programa da Rede Social no
municpio de Braga.
Existe uma rede social integrada no apenas comunitariamente mas tambm atravs
de meios de comunicao tecnolgicos.
A Aco Social no concelho de Braga integra um guia de recursos para diversos
grupos, mas neste caso, apenas ser referido o cidado portador de deficincia. Este guia
106
tem por propsito cumprir um imperativo das acessibilidades para todos, facilitando o
acesso em igualdade de oportunidades informao, dado ser um instrumento em
formato digital, dividindo-se nos seguintes domnios:
-referncias de base;
-avaliao mdica de incapacidade;
-instituies de apoio;
-proteco social;
-sade;
-educao;
-formao e emprego;
-ajudas tcnicas;
-fiscalidade;
-autarquia e outras informaes, sendo que cada um deles certifica informao
considerada til, legislao relevante e hiperligaes externas.
O Frum Municipal outro rgo de informao/consulta dirigido pelo Presidente
da Cmara, composto por 14 entidades privadas de solidariedades social sem fins
lucrativos de mbito municipal, onde so tratados assuntos como o transporte para
actividades ou deslocaes sem outra viabilidade; anlise de planificao habitacional,
no respeitante a adaptaes da mesma; intervenes para a resoluo de barreiras
arquitectnicas urbanas existentes (www.cm-braga.pt acedido a 09-11-2009).
A Unidade de Insero na Vida Activa (U.N.I.V.A.) para cidados portadores de
deficincia, um servio gratuito, cujo objectivo o de esclarecer, apoiar e informar o
cidado portador de deficincia das oportunidades relativas ao emprego e formao
profissional. Quanto s empresas e/ou entidades empregadoras, as actividades do
cidado portador de deficincia tm fundamento na divulgao do seu currculo, abrindo
novas oportunidades para o cidado portador de deficincia a outras entidades
empregadoras.
O Servio de Informao e Mediao para Pessoas com Deficincia (SIM-PD),
sendo uma das medidas incorporadas no Plano de Aco para a Integrao das Pessoas
com Deficincia ou Incapacidade (P.A.I.P.D.I.) 2006-2009, criado por um protocolo de
colaborao entre o Secretariado Nacional para a Reabilitao e Integrao das Pessoas
com Deficincia (S.N.R.I.P.D.), actualmente conhecido por Instituto Nacional de
Reabilitao (I.N.R.), e a autarquia de Braga, tem como objectivo o de mediar os
servios de ordem pblica e entidades privadas para a resoluo dos problemas.
107
os servios e respostas existentes; criar dois centros de noite nas Comisses Sociais que
identificaram a sua necessidade; criar dois centros de dia nas Comisses Sociais que
identificaram a sua necessidade; alargar em trs Comisses Sociais o Servio de Apoio
Domicilirio; contribuir para a implementao a Rede de Cuidados Continuados; criar
um centro de estudos, formao e investigao sobre o envelhecimento activo e
desenhar e concretizar um programa de acompanhamento ao nvel da sade mental
(P.D.S., 2004-2007).
No apenas Portugal aderiu s Redes Sociais mas o mundo tambm carece de ser
solidrio. Por isso a O.N.U. criou o P.N.U.D., em 1965, sendo este, uma juno de dois
programas da organizao relativos cooperao tcnica, considerada uma mais-valia
para o desenvolvimento humano por parte da O.N.U.
Os objectivos do P.N.U.D. ou com equivalncia ao I.P.A.D. (Instituto Portugus de
Apoio ao Desenvolvimento) em Portugal so os seguintes:
-transformar a O.N.U. numa fora poderosa e coesa para o desenvolvimento
humano sustentvel;
-orientar os seus recursos para uma srie de objectivos ligados ao desenvolvimento
humano (erradicao da pobreza, proteco ambiental, criao de emprego; participao
das mulheres, e excluso social, onde se inclui o grupo dos cidados portadores de
deficincia);
-reforar a cooperao internacional com vista ao desenvolvimento humano
sustentvel.
Portugal e o P.N.U.D. tm uma colaborao consertada atravs de contribuies
voluntrias, de um Trust Fund, cujo objectivo o financiamento de actividades e
programas do P.N.U.D., e ainda a contratao de Jovens Profissionais - Junior
Professional Officers, designados por J.P.O.
Alm da O.N.U., a Unio Europeia (U.E.) tem como objectivo estratgico de longo
prazo, o de criar a igualdade de oportunidades para a populao portadora de
deficincia, no qual visa possibilitar s pessoas deficientes o exerccio do seu direito
dignidade, igualdade de tratamento, vida autnoma e participao na sociedade. As
medidas empreendidas pela U.E. assentam no conjunto de valores econmicos e sociais
da mesma, permitindo s pessoas com deficincia explorar as suas capacidades,
participando na sociedade e na economia.
111
A estratgia da U.E. assenta em trs pilares: a legislao e medidas antidiscriminao, permitindo assim o acesso a direitos individuais; a supresso de barreiras
no meio ambiente, que impedem as pessoas com deficincia de exercer as respectivas
capacidades, e a integrao das questes da deficincia no amplo leque de polticas
comunitrias, que facilitem a incluso activa das pessoas deficientes.
Na mesma directiva, temos o Plano de Aco Europeu para a Deficincia (20042010), estabelecido pela Comisso Europeia para assegurar um acompanhamento
poltico coerente com a Declarao de Madrid, tendo resultado na proclamao do ano
de 2003 como o Ano Europeu das Pessoas com Deficincia, no qual se instituiu um
enquadramento dinmico para o desenvolvimento da estratgia da U.E. neste domnio.
Este plano tem trs objectivos operacionais, sendo estes os seguintes: a aplicao
integral da directiva da igualdade no emprego; a integrao bem sucedida das questes
da deficincia nas polticas comunitrias pertinentes; e a promoo da acessibilidade
para todos. Alm disso, pretende promover a vida autnoma das pessoas com
deficincia ao fomentar a actividade; ao promover o acesso a servios de apoio e
cuidados de qualidade; ao fomentar a acessibilidade a bens e servios e ao aumentar a
capacidade analtica da U.E.
112
Situada num espao amplo e com significativo espao verde, com capacidade de
expanso, possui um ginsio para reabilitao, um estbulo, uma horta e uma antiga
casa dos caseiros, que est viabilizada para um projecto de Centro de Actividades
Ocupacionais (C.A.O.), atravs do Programa Operacional Potencial Humano (P.O.P.H.)
patrocinado pelo Governo, cuja data de concretizao ainda desconhecida.
O Complexo de Lomar - "A Cano" foi inaugurado a 11 de Novembro de 1994 e
presentemente com 16 anos de funcionamento pretende continuar a promover
essencialmente o bem-estar fsico, psquico e emocional dos utentes que atende e suas
respectivas famlias.
Na valncia de Lar Residencial, pretende intervir quanto aos servios prestados no
mbito de satisfazer as necessidades bsicas, baseando-se numa interveno de carcter
113
114
VALNCIAS
C.A.O.
Socioeducativo
Protocolos
Complexo de Famalico
C.A.O.
Socioeducativo
Protocolos
Creche
Pr-escola
Complexo de Fraio
Lar Residencial
Complexo de Gualtar
C.A.O.
Socioeducativo
Protocolos
Complexo de Lomar
Lar Residencial
C.A.O.
Complexo de S. Jos de S. Lzaro Lar Residencial
Complexo de Vila Verde
C.A.O.
Socioeducativo
Fonte: www.appacdm-braga.pt acedido a 09-11-2009.
N. DE UTENTES
19
7
17
53
15
5
15
92
23
1
20
15
14
34
5
Tal instituio existe em Braga, desde 3 de Maio de 1974, implementada por Flix
Augusto Ribeiro, que juntamente com outros pais e ainda apoiado pela benfeitora Alice
Tavares e pela enfermeira Odette Dumont, fundou a instituio, sendo a 12 delegao
da A.P.P.A.C.D.M., passando a ser autnoma a partir de finais de 2000, designando-se
apenas por A.P.P.A.C.D.M. de Braga.
O propsito inicial da sua criao era, juntamente com pais de crianas portadoras
de deficincia, dado que o fundador da A.P.P.A.C.D.M. de Braga tinha um filho
deficiente, criar um projecto de solidariedade social onde crianas portadoras de
deficincia pudessem desenvolver as suas capacidades especiais, sem ter a preocupao
de ser descriminados por outros.
Tem estipulado os seguintes objectivos gerais:
-promover a integrao na sociedade do Cidado com Deficincia mental, baseado
nos princpios de Normalizao, Personalizao, Individualizao e Bem-estar;
-promover o equilbrio das famlias dos cidados com deficincia mental;
-sensibilizar e co-responsabilizar a sociedade e o Estado, tendo em conta que estes
devem ter um papel fundamental na resoluo dos problemas dos cidados com
deficincia mental e pelas respectivas famlias;
115
116
Com o novo centro educacional de Gualtar, em 1981, pela primeira vez, tem-se a
oportunidade de se observar e avaliar as Actividades de Vida Diria (A.V.D.), tal como
no centro educacional de Famalico, instalado na Quinta do Louredo.
Mediante acordo de cooperao com o Instituto de Emprego e Formao
Profissional, foram postas a funcionar as Oficinas de Trabalho Protegido, em Gualtar,
em 1982.
Em 1983, entra em funcionamento o Centro de Bem-estar Toutinegra, em Fraio,
sendo que no mesmo ano, em Vila Nova de Famalico, na antiga Casa do Louredo
atravs do I.E.F.P., comeou a funcionar o centro de preparao pr-profissional.
Em 1984, a 22 de Agosto, surge o quinto centro distrital, aps acordos de
cooperao e gesto com o Centro Regional de Segurana Social de Braga pela
A.P.P.A.C.D.M..
Em 1985, a 3 de Maio, inicia-se a construo do Lar-cantina para jovens
trabalhadores diminudos mentais, em Gualtar, sendo inaugurado a 17 de Setembro de
1986. Inicia-se a construo do edifcio das novas instalaes das oficinas de Gualtar,
em 1988, sendo reestruturado de raiz.
At 1989, no Centro de Fraio em Braga, eram acolhidos crianas com
multideficincia (casos mais severos, dos 7 aos 18 anos).
Com vocao distrital, a instituio avanou para a cidade de Vila Nova de
Famalico e na dcada de 80 chegou a Vila Verde com mais um centro educacional.
Depois dos centros socioeducativos seguiram-se os centros de actividades ocupacionais
(C.A.O.), as valncias de formao profissional, as Oficinas de Trabalho Protegido e as
Oficinas de Produo. Para os mais dependentes e sem retaguarda familiar foi criada a
resposta de lar residencial.
Em 1994, entra em funcionamento o complexo de Lomar Centro de Bem-estar A
Cano para crianas com deficincia profunda, nomeadamente, com deficincia
mental associada paralisia cerebral, sndrome de Down, sndrome de Rett e ainda a
multideficincia.
Actualmente, na A.P.P.A.C.D.M. de Braga, existem as seguintes instituies:
- 2 Lares Residenciais em Braga (Lomar e Fraio), um unicamente para rapazes
autnomos que abrir em breve;
- 2 Centros de Actividade Ocupacional (C.A.O.) Gualtar e Lomar;
- 1 Centro de Actividade Ocupacional em Esposende, Vila Verde, Famalico;
- 2 Creches em Famalico.
117
118
119
legislao que abarca a mobilidade e reduo das barreiras que possam dificultar o
quotidiano da pessoa portadora de deficincia.
De acordo com a Directora daquele complexo, esto presentes no Lar, 20 utentes
dos quais 19 fazem parte do C.A.O. (Centro de Actividades Ocupacionais). No entanto,
existem utentes dos restantes centros que tambm utilizam o C.A.O., correspondendo na
totalidade a 45 utentes.
No complexo de Lomar, apenas os utentes acima dos 17/18 anos, so admitidos e o
grau de incapacidade em geral, est entre o mdio e o elevado, ou seja, apenas os
utentes que tenham uma dependncia profunda e/ou grave, estando dependentes de
forma permanente dos servios sociais. Os utentes presentes no C.A.O. so distribudos
pelas diferentes salas (Figuras 20 e 21) conforme o seu grau de incapacidade e tipo de
deficincia, incluindo o seu grau de dependncia de outrem.
120
121
122
que apenas uma pessoa com um familiar ou amigo nesta condio, ou at mesmo com
uma doena crnica, detm os conhecimentos bsicos sobre esta problemtica.
Para que a sociedade considerada normal tenha conhecimento da existncia das
pessoas portadoras de deficincia, e atravs do seu prprio trabalho e esforo, a
instituio dispe e apresenta os trabalhos manuais dos seus utentes em feiras
artesanais, exposies e convenes. Presentemente, a empresa de gelados OLA,
avaliou como interessante a iniciativa dos utentes do C.A.O. do complexo de Lomar,
quando estes criaram em Agosto/Setembro de 2010, respectivamente, os gelados da
OLA, escolhendo aqueles de que mais gostavam. Como forma de apreciao pelo gesto,
a OLA presenteou os utentes com a oferta dos seus produtos com o fim de os utentes da
instituio poderem saborear e conhecer os sabores dos gelados que criaram. uma
forma original de estas crianas descobrirem os sabores dos gelados e ao mesmo tempo
demonstra uma forma solidria por parte da empresa de gelados OLA.
2.2.2. Resultados das entrevistas aos tcnicos
Aps a entrevista presente direco do Centro de Bem-Estar A Cano, em
Lomar, entrevistmos os tcnicos responsveis pelas actividades efectuadas no
complexo de Lomar, sendo estes:
- uma terapeuta operacional, que trabalha no complexo h 1 ano, reside em
Famalico; trabalha diariamente no complexo com portadores de deficincia mental em
sesses individuais ou em grupo, dependendo da dificuldade do jovem/adulto;
- um fisioterapeuta e tambm director de C.A.O., que trabalha h 6 anos na
instituio, mas h apenas 1 ano no complexo, residente em S. Vicente Braga;
trabalha diariamente com portadores de deficincia mental, autismo e outros tipos de
sndromes;
- um tcnico especializado em educao especial e reabilitao, que est h 18 anos
a trabalhar na instituio e h 3 anos no complexo de Lomar, trabalha diariamente com
portadores de deficincia mental e multideficincia;
- uma psicloga, que trabalha com a instituio h 18 anos, reside em Moreira na
Maia; trabalha 2 a 3 dias por semana.
123
deficincia mental, com doenas associadas como a paralisia cerebral, o autismo, outros
tipos de sndrome (e.g., sndrome de Down) e a multideficincia.
Apresentamos no Quadro 3, os resultados das respostas obtidas das questes 7 (Em
mdia, com quantos utentes trabalha diariamente?) e 8 (Considera que excessivo?).
Fisioterapeuta
Psicloga
- depende.
- a frequncia pouca.
O nmero dirio varia muito, dado que cada criana precisa de cuidados especficos
e de acordo com as suas necessidades.
Os tcnicos que trabalham diariamente com os jovens/adultos portadores de
deficincia tm uma relao mais afectiva do que um tcnico que apenas est uma ou
duas vezes por semana, como o caso da psicloga, que se traduz na seguinte narrativa.
124
As
actividades
efectuadas
com
os
jovens/adultos
diferem consoante
Existe uma interaco pessoal com as crianas, embora por um lado, temos uma
relao tcnica que nem sempre alcana os objectivos pretendidos, da ter de conseguir
relacionar-se de outra forma () e por outro lado, a relao muito afectiva na parte
emocional (Fisioterapeuta h um ano no complexo).
Existem casos autnomos, diferindo de caso para caso, preferindo uma pessoa de
referncia, mas em termos gerais boa (90% dos casos) (Tcnico em Educao
Especial e Reabilitao h 3 anos no complexo).
125
()
massagens,
mobilizaes,
correces
pontuais,
posicionamento,
Fisioterapeuta
Tcnico
em
educao
especial e reabilitao
psicomotricidade
(movimento,
sensorial,
comunicao,
da
comunicao
verbal,
sentimentos,
emoes,
preocupaes e raciocnios.
- como equipamentos utilizados temos a sala branca, onde fazem
estimulao multissensorial e relaxamento, luzes coloridas, sons,
tubos brilhantes, colcho de gua (relaxamento e estimulao),
bolas de bobath; ginsio para a psicomotricidade (instrumentos
musicais, arcos, bolas, bastes, vibrao (para pessoas com
problemas auditivos); caminhadas para se tornar autnomo e
ganhar equilbrio.
126
127
128
Tcnico em educao
especial e reabilitao
prxima,
os
jovens
mais
autnomos
vo
129
Segundo o resultado das entrevistas aos tcnicos, a maioria (n=3) considera que os
jovens do complexo de Lomar apresentam uma grande dependncia (questo 15 Qual
o grau de dependncia/independncia dos utentes com os quais trabalha?), que se
resume na seguinte narrativa.
Dos trs tcnicos entrevistados dois no souberam indicar que tipo de actividades o
complexo efectuou nos ltimos anos (questes 14 Em que consistem os programas
elaborados na C.A.O. e qual o seu propsito? e 23 Que tipo de actividades realizou a
instituio de Lomar nos ltimos cinco anos, do tipo: festas para comprar cadeiras de
rodas ou outro tipo de material, cursos para ensinar as famlias a lidar com os filhos
que tm deficincias? Pode mencionar outro tipo de actividade e o ano em que foi
desenvolvida).
No parecer dos tcnicos a relao entre pais e filhos muito variada, como
podemos ver seguidamente, na resposta questo 22 (Na sua perspectiva, e em geral,
que tipo de relao existe entre as crianas/adultos portadores de deficincia e os
pais?). As respostas dadas revelam uma avaliao mais positiva por parte dos tcnicos
do que por parte da direco do complexo.
Fisioterapeuta
Psicloga
na
sociedade?
Existe
uma
grande
132
nica
terapeuta
133
Fisioterapeuta
Tcnico
em
Especial e Reabilitao
Fisioterapeuta
Tcnico
em
Especial e Reabilitao
134
135
136
137
Um pouco
degradados,
com alguns desnveis.
Rampas
Rampas exteriores e
interiores.
Legislao em vigor
e se cumpre a mesma
Decreto-Lei
n163/2006, de 8 de
Agosto: seco 2.1.1.
percurso acessvel e
cumpre parcialmente
a legislao.
Decreto-Lei
n163/2006, de 8 de
Agosto: seco 2.5.1.
rampas e cumpre
parcialmente a
legislao
Decreto-Lei
n163/2006, de 8 de
Agosto: seco 2.2.
trios; seco 2.3.1. corredores .
A rea de manobra
dos elevadores
cumpre o requerido no
Decreto-Lei.
Observaes
-Deve ser feita uma melhoria no
pavimento exterior do complexo,
para que as pessoas invisuais, por
exemplo, no tenham nenhum
obstculo que dificulte o seu
movimento; o mesmo se aplica a
usurios de cadeiras de rodas.
-A estrutura do edificado facilita a
mobilidade dos utentes.
Rampa interior tem um declive
ligeiramente acentuado, da ter
sempre um(a) encarregado(a) a
acompanhar o jovem/adulto que
utiliza cadeira de rodas.
-A manuteno do elevador tem
um custo elevado, da que ao
avariar poder causar um grande
problema, porque os jovens em
cadeira de rodas estaro ainda
mais limitados no seu movimento.
Neste momento, foi estipulado que
apenas ser utilizado o elevador,
quando o transporte dos utentes
for igual a 3 cadeiras de rodas.
-Existncia de um ligeiro desnvel
de patamar que pode dificultar a
mobilidade um deficiente com
deficincia visual sem suporte
tcnico (seja ele humano ou
material).
Acessos (e.g., a
elevadores, a
portas)
Esto em boas
condies.
As portas exteriores
foram renovadas.
Pequeno degrau na
entrada das portas
principais do
complexo pode ser
encarado como uma
barreira para invisuais
sem apoio tcnico.
Escadas
(existncia/
ausncia;
largura/altura)
Existncia de escadas
interiores.
Decreto-Lei
n163/2006, de 8 de
Agosto: seco 2.4.3
escadas.
Cumpre a legislao.
Elevadores
Existncia de
elevador interior,
cobrindo os dois
andares do complexo.
Cumpre os
requerimentos
exigidos pelo
Decreto-Lei
n163/2006, de 8 de
Agosto: seco 2.6.1.
ascensores
138
Corrimes
(existncia/
ausncia)
Instalaes
sanitrias
apropriadas,
segundo o
tipo de
deficincia
Existncia de corrimes
de um dos lados das
escadas, no interior.
Existncia de corrimes
em ambos os lados da
rampa exterior, e apenas
num dos lados da rampa
interior.
Existncia de
instalaes sanitrias
apropriadas, com barras
laterais para pessoas
portadoras de
deficincia motora.
Existncia de fraldrio.
Legislao em vigor
e se cumpre a
mesma
Decreto-Lei
n163/2006, de 8 de
Agosto.
Cumpre os
requerimentos
exigidos pelo
Decreto-Lei
n163/2006, de 8 de
Agosto.
Observaes
139
Deve ser ainda referido que os utentes esto abrangidos por um seguro de sade,
enquanto esto ao cuidado da instituio.
2.2.3.2. Barreiras socioeconmicas
Quanto s barreiras socioeconmicas, decidimos revisar as normas de admisso de
um utente ao complexo de Lomar, analisando se estas eram de facto cumpridas, ou por
outro lado, ignoradas e modificadas conforme as circunstncias.
Verificamos que nem sempre possvel acolher jovens/adultos com deficincia
mental quando um pai necessita de um dia (por exemplo, um feriado a meio da semana)
ou de um fim-de-semana para responder a qualquer tipo de solicitao em que o filho
deficiente no pode (ou no deve) participar. Esta situao deriva do facto de no
existirem funcionrios suficientes para cuidar do jovem/adulto em questo, apesar de ser
paga a mensalidade na sua totalidade. No obstante, esta actuao no est conforme os
objectivos gerais previstos no artigo 2 do captulo II do regulamento interno do lar
residencial, que mencionam a necessidade de disponibilizar alojamento e apoio
residencial permanente ou temporrio a jovens e adultos com deficincia mental.
Outro aspecto relevante o que se prende com o facto de o centro se dever
responsabilizar por um utente que se encontre na instituio, mesmo doente, ao invs de
chamar os pais para o ir buscar. Como os utentes dispem de seguro de sade e de
mdico no seio da instituio, este tipo de actuao no se justifica.
Devido a cortes econmicos foram retirados, nos ltimos anos, os servios de
porteiro, de cozinheiro, de ajudante de cozinheira e de recepcionista.
140
141
Pelo que podemos aferir, a maioria dos pais dos utentes deslocam-se atravs do
prprio transporte, embora existam outros meios de deslocao. Por outro lado, embora
seja raro, outros pais preferem deslocar-se para apenas para visitar os filhos que esto
em regime de internamento.
O Quadro 12 indica-nos o tipo de transporte utilizado com os utentes, que carece de
pagamento por parte dos familiares.
Nmero de utentes
Carrinha/Transporte Pblico
Ambulncia
Carro prprio/particular
Permanece no centro
Actividades do C.A.O.
Transporte particular
Transporte da A.P.P.A.C.D.M.
Por ltimo, no Quadro 13 podemos constatar que a maioria dos utentes pertence ao
concelho de Braga, denotando-se uma grande disperso em termos de freguesias de
residncia, colocando, novamente a questo dos custos que a mobilidade dos utentes
implicam.
Quadro 13-Localizao Geogrfica dos utentes (relao residncia/complexo)
Concelho
Nmero de utentes
Braga
Vila Nova de
Famalico
Guimares
Pvoa de Lanhoso
Terras de Bouro
Vieira do Minho
Vila Verde
Fonte: Dados fornecidos pela Assistente Social Dra. Emlia em Setembro de 2010.
142
143
144
145
acessveis, e ainda se refere aos percursos acessveis, tendo como exemplo algumas
sinalticas (sons sonoros, para deficientes com perda auditiva e pisos diferentes quando
existe mudana de escadas para rampa ou vice-versa, por exemplo, no caso de
deficientes invisuais).
No existe legislao de mbito nacional para garantir acessibilidade para pessoas
com movimento condicionado em habitaes, existindo apenas algumas directivas na
construo ou requalificao de edifcios. O Instituto Nacional de Reabilitao (I.N.R.)
anteriormente conhecido como S.N.R.I.P.D. o rgo responsvel pela acessibilidade
em Portugal.
Centrando-nos especificamente no concelho de Braga, a rede social e a I.P.S.S., da
qual fazem parte os C.A.O da A.P.P.A.C.D.M. de Braga, tm um importante impacto na
vida dos utentes do complexo de Lomar e dos restantes complexos. Como j foi
anteriormente referido, os C.A.O. so um meio de transio para as escolas regulares,
segundo a Directora do complexo de Lomar. Falta sabermos se os utentes que possuem
uma rotina quotidiana se se adaptaro ou no ao ambiente das escolas regulares e se
sero aceites, apesar das suas diferenas. Isto responde questo qual tentmos
responder Que tipo de trabalho desenvolve esta instituio no sentido de uma maior
incluso social? uma preparao para serem integrados em escolas regulares, embora
apenas se apliquem aos utentes com uma deficincia ligeira ou modera. Respondendo a
outra questo relativamente ao complexo Ser a sua localizao geogrfica a mais
indicada, tal como o meio envolvente, para o desenvolvimento educacional de pessoas
com necessidades especiais? de facto a localizao geogrfica em que se encontra
presentemente propcia para uma possvel expanso do complexo como podemos
constatar a partir do futuro projecto, que ter capacidade para acolher de 18 a 30 utentes
para as valncias de Lar e de C.A.O..
O ambiente circundante uma mais-valia para os utentes pois podem desenvolver
actividades ao ar livre, sendo esta uma forma de comunicarem com o meio
envolvente. O complexo de Lomar centra-se sobretudo em assegurar maior longevidade
e qualidade de vida dos utentes. Embora, para a incluso social isso conduz a que o
fosso entre as entidades familiares de acolhimento, neste caso, de ndole e cariz
especial, se torne maior, dado que estes utentes sofrem de deficincias profundas e
severas, no se adaptando facilmente sociedade facilmente, e o mesmo acontece no
sentido contrrio.
147
seguindo
objectivos
como
polivalncia
(competncias
150
151
152
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Obras e artigos
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Toray-Masson.
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153
(2007),
Desenho
Universal,
acessvel
154
em
DA
EDUCAO,
Departamento
de
Avaliao,
155
156
Documentos estatsticos
C.L.A.S. (2008), Regulamento Interno Conselho Local de Aco
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Eurostat (2001), Mc Neil, J. M. (1994) e Bergeskog, A. (2001) in
Fundao Europeia para a Melhoria das Condies de Vida e de Trabalho
(2003).
Eurostat (2003), Uma IPSS de referncia com gesto empresarial
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deficincia: Uma anlise exploratria dos resultados dos Censos 2001, Revista
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Nacional de Sade, Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge e Instituto
Nacional da Estatstica, Lisboa.
INSTITUTO
NACIONAL
DE
ESTATSTICA
(2001),
XIV
157
O art. 1. foi sucessivamente alterado pelo DL 456/77 de 2 Novembro, pelo DL 286/79 de 13 Agosto (que revogou o DL 456/77),
pelo DL 195/80 de 20 Junho (que revogou o DL 286/79) e pelo DL 39/81.
158
160
161
162
ANEXOS
163
Anexo 1
4.3. Colocar em
funcionamento
o
Centro de Apoio a
Pessoas
com
Deficincia
Actividades
4.1.1. Anular as
barreiras
arquitectnicas nos
locais definidos no
Plano
4.1.2. Colocao de
sinalizao sonora
nos semforos
4.2.1. Aco de
Formao para 18
famlias
de
acolhimento
4.2.2. Aco de
Formao
para
auxiliares de 23 lares
de idosos
4.2.3. Aco de
Formao para 31
agentes de servios
de
apoio
domicilirio
4.3.1. Realizar um
estudo
sobre
a
situao
da
deficincia
no
concelho de Braga
4.3.2. Aguardar e
cumprir orientaes
no
mbito
do
P.N.A.I.
Indicadores
- N e tipo de
barreiras
arquitectnicas
existentes
- N e tipo de
barreiras
arquitectnicas
retiradas
N
de
participantes
- N de horas de
formao
- N de famlias
de acolhimento
N
de
auxiliares
em
lares de idosos
- N de agentes
de servios de
apoio
domicilirio
- N de pessoas
com deficincia
no concelho e
patologias
associadas
- N e centros de
apoio
deficincia
Meios
verificao
de
- Plano de
Acessibilidade
Registos
Fotogrficos
Pressupostos
Externos
Reclamao
por
parte
dos
residentes
pela
sonorizao
Lista
de
presenas
- Planos de
Formao
- Relatrio de
avaliao das
aces
avaliadas
- Inqurito
- Base de dados
- Dificuldade na
- Relatrio do
estudo
realizado
- Relatrio de
Avaliao
- Dificuldade na
definio
do
horrio
da
formao de modo
a
garantir
participao
obteno de dados
-
concretizao
no
a
nvel nacional de
rede de centros de
apoio deficincia
4.4.
Modelo
de
funcionamento dos
servios e respostas
existentes
4.5. Funcionamento
de 2 centros de noite
164
N
de
participantes
- N de reunies
- Tempo mdio
e frequncia de
prestao
de
servios
Lista
de
presenas
- Rotas de
servio
das
entidades antes
e depois da
interveno
- Medio
Ausncia
de
praticas
de
articulao
interinstitucional e
de
redefinio
N
de
participantes
- N de reunies
Lista
de
presenas
- Relatrios de
Dificuldade
de
financiamento por
4.6. Funcionamento
de 2 centros de dia
4.8.
Rede
Cuidados
Continuados
Sade
de
de
Comisses Sociais
que previram no seu
Plano de Aco, a
criao de centros de
noite
4.6.1. Reunies de
apoio
e
acompanhamento s
Comisses Sociais
que previram no seu
Plano de Aco a
criao de centros de
dia
4.7.1. Reunies de
apoio
e
acompanhamento s
Comisses Sociais
que previram no seu
Plano de Aco a
criao de apoio
domicilirio
Data
abertura
valncia
de
da
4.8.1. Realizar um
estudo
sobre
a
pessoa com perda de
funcionalidade
de
forma a obter acesso
a cuidados tcnicos e
humanamente
adequados
4.8.2. Aguardar e
cumprir orientaes
no
mbito
do
P.N.A.I.
N
de
situaes
de
dependncia
- N de Redes
implementadas
a nvel nacional
actividades
PIDDAC
Medida
ou
5.6.
do
QCA
Necessidade
de
prever e apresentar
a candidatura para
formao
dos
agentes de apoio
domicilirio
- Dados
Sade
- Dados
Comisses
Sociais
- Relatrio
avaliao
P.N.A.I.
de
das
de
do
- Dificuldade em
caracterizar
as
situaes
de
dependncia
-
Falta
legislao
regulamente
de
que
a
Rede de Cuidados
Continuados
5.1. Programa de
acompanhamento ao
nvel da sade mental
- Tempo mdio
de
internamentos
N
de
habitantes com
perturbaes
psiquitricas
N
de
consultas gerais
N
de
consultas
em
psiquiatria
N
de
consultas
em
unidades
funcionais
- Dados do
Hospital
e
Unidade
de
Sade
- Dados da
Casa de Sade
do Bom Jesus
- Dados do
Hospital de S.
Joo de Deus
Dificuldade
obter
ou
em
instalaes
equipamento
especifico
165
Anexo 2
Guio de entrevista
Entrevista direco da A.P.P.A.C.D.M. - Complexo de Lomar
I- Introduo
a) Agradecimento
Muito bom dia, primeiramente gostaria de demonstrar o meu agradecimento pela
disponibilidade demonstrada para me conceder esta entrevista.
166
167
Anexo 3
Guio de entrevista
Entrevista aos tcnicos da A.P.P.A.C.D.M. - Complexo de Lomar
I- Introduo
a) Agradecimento
Muito bom dia, primeiramente gostaria de demonstrar o meu agradecimento pela
disponibilidade demonstrada para me conceder esta entrevista.
c) Recolha de dados
1 Cargo/Profisso *
2 Freguesia/Concelho a que pertence *
3 H quantos anos est na instituio? *
4 Exerce as suas funes diariamente ou semanalmente no complexo de Lomar *
5 Qual o tipo de deficincia com a qual trabalha?
6 Em mdia, com quantos utentes trabalha diariamente? *
7 Considera que excessivo? *
8 Como a sua relao com os utentes portadores de deficincia e vice-versa?
9 Que tipo de actividades executa com os utentes que esto ao seu cuidado?
10 Quais so os tratamentos necessrios para cada utente (d exemplos, em casos de
paralisia cerebral e multideficincia) e que tem que concretizar com eles?
11 Como so atribudas as actividades ocupacionais aos utentes?
168
169