Você está na página 1de 80

m CONSTITUIO FEDERAL (CF-1988 ) Artigos 196 a 200

Sade = DIREITO
m Leis 8.080/90:
Regulamenta os servios de sade
m Lei 8.142/90
Regulamenta a Participao da Comunidade no SUS
e Transferncias Financeiras

m Normas Operacionais Bsicas (NOBs):


NOB 01/96 UNICIPALIZAO
m Normas Operacionais de Assistncia Sade (NOAS):

    REGIONALIZAO

A SADE NA CONSTITUIO FEDERAL


m   
SADE = DIREITO do POVO e
DEVER DO ESTADO (polticas sociais e
econmicas)
mA sade est regulamentada na CF nos Art. 196 a 200 da CF
V  
   
   
         
  
    
  
  
       
  

m 

"# 
    !

m O que o SUS ?
$"  %&
 %& "'!( %%)*+& 
 %%)*+& 
,! -) . /0& % 1) /02&1&3 /
) . /0& % 1) /02&1&3 /4
' &%
3.3 1

&%
3.3 1
"
./&& % 3

./&& % 3 5
Centros e Postos de Sade
Hospitais (inclusive HUs)
Laboratrios
Hemocentros
Institutos de Pesquisa

m Como a CF define o SUS (art. 198)?


?
Conjunto de aes e servios de sade integrantes de uma rede
REGIONALIZADA E HIERARQUIZADA

Hierarquizao X Vinculao Hierrquica


  567 aes e servios ' ,""
rede regionalizada e hierarquizada 
  ""SISTEA NICO...
Suas aes e servios so de relevncia pblica

O Poder Pblico regulamenta, fiscaliza e controla


As aes e servios de Sade integram um Sistema nico
organizado segundo princpios e diretrizes especficos

Quais so os PRINCPIOS do SUS (CF)?


Universalidade ACESSO GARANTIDO A TODOS
Integralidade = acesso garantido a todos os nveis de
COPLEXIDADE
Eqidade = reconhecimento e atendimento
das DIFERENTES necessidades

Quais so as DIRETRIZES do SUS (CF-Art.198) ?


5DESCENTRALIZAO"direo nica "
,!
m Esfera Federal - inistrio da Sade
m Esfera Estadual - Secretaria de Estado de Sade
m Esfera unicipal-Secretaria unicipal de Sade
5Atendimento Integral"prioridade '
 !preventivas "'89:!; 

5Participao da Comunidade
m Conselhos e Conferncias de Sade

Quem financia o SUS ? (CF Art.198 nico)


mCOFINS
mCPF
mContr. Sobre o Lucro
Lq. das Empresas

OS CIDADOS
atravs dos impostos e
contribuies sociais pagos

m Recursos do Oramento da seguridade social


*Seguridade Social = Sade + Previdncia + Assistncia Social*

+
m Recurso dos Oramentos da Unio, Estados e unicpios

m Outras Fontes
6 V V   
    !
"
 
#   

  
  

$ #
%&#
'
#
(  

)*$ 
  

Como o setor privado participa do SUS (CF 1988 Art 199 1) ?


m Quando as unidades pblicas de sade no forem suficientes
para garantir o atendimento as pessoas de uma determinada
rea
m de Forma COPLEENTAR,
por meio de contratos ou convnios
seguindo os princpios e diretrizes do SUS.
m PRIORIDADE para
as Instituies Filantrpicas e
Sem fins lucrativos
.3
31 1&
<=
>!

CF 1988 Art 199 1 - As instituies privadas 


&

participar de forma  $  do SUS, segundo as


diretrizes deste,
   de direito pblico ou
+ tendo   + as entidades $ , e
as  $ 


6     ! " #$


" 


% &
       #'    ( 
'
) "  ) 
 6*  

+ &
           
     ! " #,  

   
  
-   ' )    * 
.   ' / 0    * 
         '  
  *    
  
 
 1 

Quais as atribuies do SUS (art. 200 CF 1988) ?


Art. 200 CF 1988  ) "' ="  ;D
 "
I. Controlar e fiscalizar '" '  ?
interesse para a sade participar da produo "" 
@'" "A,B"! "C
II. Executar as aes vigilncia sanitria e epidemiolgica
""sade do trabalhador
III. Ordenar ";<B"(
5. 'formulao da poltica e da execuo das aes de
saneamento bsico;

V. Incrementar em sua rea de atuao o desenvolvimento


cientfico e tecnolgico;
5Fiscalizar e inspecionar alimentos"' 
  ""bebidas e guas para consumo
humano;
5. 'controle e fiscalizao ';< ' 
, :;<substncias e produtos psicoativos, txicos e
radioativosC
VIII. Colaborar na proteo do meio ambiente nele compreendido
o trabalho

m CONSTITUIO FEDERAL (CF-1988 ) Artigos 196 a 200


Sade = DIREITO
m Leis 8.080/90:
Regulamenta os servios de sade
m Lei 8.142/90:
Regulamenta a Participao da Comunidade no SUS
e Transferncias Financeiras

m "
'E(-
E4

E 01/96 UNICIPALIZAO

m "
'  F -
4
NOAS 01/2001 e 01/2002 REGIONALIZAO

Lei 8.080/90
"'D 
m Condies para PROOO, PROTEO E RECUPERAO
da sade
m ORGANIZAO e FUNCIONAENTO dos servios de sade
(pblicos ou privados) "todo territrio nacional

/656  G7 & /,"   A


;D!;> 8 " 
"( '" ! '' 89
 ''!H

1 %

Disposies Gerais -/65667   G4


#1&13&%
"  &3I)

1&&3& 
#1&1&&31
& % 1

.9  &J"


3;<3 ,!F 
universal e igualitrio
PROOO PROTEO E RECUPERAO DE SADE

SADE = dever do Estado , mas NO EXCLUI o das pessoas, da


Famlia, das empresas e da sociedade

Disposies Gerais -/65667  G4

Fatores Determinantes e Condicionantes

Alimentao;
oradia;
Saneamento bsico;
eio ambiente;
Trabalho;
Renda;
Educao;
Transporte;
Lazer;
Acesso aos bens e servios essenciais, entre outros
Nveis de Sade expressam a ORGANIZAO SOCIAL e
ECONICA do pas

"/66 ) K-/  5LG4

) conjunto de aes e servios de sade, prestados por


Instituies pblicas federais, estaduais e municipais, da
Administrao direta e indireta, e pelas Fundaes Pblicas

  ;D-2&4M  @'@';<


"" ,B"!@'" '
E de forma COPLEENTAR pelas instituies privadas.

Quais so os OBJETIVOS DO SUS?


NO CONFUNDIR OBJETIVOS
CO PRINCPIOS E DIRETRIZES DO SUS!

Art. 5 - So objetivos do SUS


I. A identificao e divulgao dos fatores condicionantes e
determinantes de sade;

II. A formulao de poltica de sade 5555

5 assistncia s pessoas ' "=;D'";<


' ;<';<"realizao integrada 
aes assistenciais e das atividades preventivas.

Campo de atuao do SUS: -  5N4


M   M 


M    M
M  M

M  M
  
  M 

   M    M


 
M
 M
   M

 

 
    
 

 

 

c) Sade do trabalhador !,?'"A,0!,?
 (  ! B


MM 
  0


   

 
M M M  

M

M M 
M
  M   M  M  M M M
    M       MM
M M M  M   
  



 




  0

 


      
0
  

 
    

 

M  M 


  0







 





   

 
 
 0
  
 

0

   


      


Princpios e Diretrizes do SUS segundo a Lei 8.080/90(Art.7)


As aes e servios de sade obedecem as diretrizes previstas no
art.198 da CF:
m DESCENTRALIZAO -"9'4
m ATENDIENTO INTEGRAL
m PARTICIPAO DA COUNIDADE

Direito a Informao :


!;

Preservao da Autonomia
  ,9"'
Utilizao da epidemiologia para planejamento (alocao de recursos)
Regionalizao e Hierarquizao

M     


      


0
 

      
Resolutividade todos os nveis de assistncia
Conjugao dos Recursos  A,B"
,! prestao de assistncia populao


,:;<1;<O < ) -,/667  56L4
m Aes e servios de sade <,:> 
"regionalizada e hierarquizada "9!"'>
 
m Direo nica em cada esfera de governo
2  = 
& 12  & 
A,<@! 
'  ' 
A,<@! 
m Possibilidade de
Formao de Consrcios Intermunicipais
Diviso dos municpios em distritos

Comisses Intersetoriais
- 0( 4
! 
 
 
!
  
  
   !
  0
 

!
 
 
!
"  

!
 
  


m Comisses Permanentes de Integrao


-0  ;Densino profissional e superior4
2
Prioridades, mtodos e estratgias para a formao e
educao continuada dos RH do SUS

Atribuies e Competncias do SUS segundo a Lei 8.080/90


ATRIBUIES
= algo inerente ...

COPETNCIAS
= faculdade concedida para
decidir sobre assunto determinados

 5PM  ;D"
 5NM "' 1;<  )
 5QM "' 1;<&  )
 6M "' 1;<' )
Art. 19 Competncia do DF agrega competncias de Estado +
unicpios

Sade Indgena (  57 7I 6564


Instituem o subsistema de sade indgena
- :,:B@:4

Financiamento Unio
" "9',:;D,!" <
,!"  '<custe-lo e executar aes "
"'" 
Distritos Sanitrios Indgenas M E7 "
Participao da Comunidade
"9, ( ' 'B


Atendimento e Internao Domiciliar (Art.19


(Art.19--I Lei 8.080/90):
Estabelece o sub-sistema de atendimento e internao
domiciliar do SUS
Atendimento Integral x equipes multidisciplinares
 


   
  

    
             
M     
          

  
            
    

Servios Privados de Assistncia Sade: (Art. 20 ao 26)


m Que so servios privados ?
 
0
 
     
   
#  






 
   
 $
m Participao de Empresas e Capitais Estrangeiros

vedada a participao de empresas e capitais estrangeiros na


assistncia sade, salvo atravs de doaes de
M 
 

%M 
  

 
&  0 
 
&


Participao Complementar (Art. 24 a 26)


m A Iniciativa Privada poder participar do SUS?

 ) poder F !'!@


houver indisponibilidade em atender  !=  ;D
a necessidade assistencial "'';<"" "(5
Contrato ou convnio
Prioridade ' Instituies filantrpicas e sem fins lucrativos
Valores para remunerao desses servios so fixados pelo
inistrio da Sade (aprovados no CNS)
As entidades privadas contratadas ou conveniadas "' "
dentro dos princpios e diretrizes do SUS.

$  
 M 
M
   
  M


 
MM
  
M   M     MM  %

V M M M
M 

 

M  M 
 MM 

 
 M
MM
   M
M!"#

Empresas e Capitais Estrangeiros na Assistncia sade


(Art 23 ) $vedada ' ';<  "'

' & ,!555H


& 
  
 
 

%
M %
   M * M
    M M  *
 

& 

  ' M(M M )M      M M  %

Recursos Humanos no SUS: -  5 Q 64


'9 3I(formalizada e executada
'3 esferas do SUS "ARTICULADA
Objetivos da poltica de RH na rea de sade
organizao de um sistema de formao de recursos humanos
"todos os nveis de ensino!'A7,;<alm da
elaborao ',"'" ';" 'H
  Q5

M
 
 
  
''


 M   M MM 
  
'
M
  
  0 
(M 


M M M$()*+ 0
,

M )M M  M 


M M

 



M +   M % !

()*


!;D
 
    

    
 
   
  
!  
"  #$#%
& '()

Exceo:
  

0
  0 


 
 
$& ' ()

Quem financia o SUS ? (CF Art.198 nico)


OS CIDADOS
atravs dos impostos e
contribuies sociais pagos

mCOFINS
mCPF
mContr. Sobre o Lucro
Lq. das Empresas

m Recursos do Oramento da seguridade social


*Seguridade Social = Sade + Previdncia + Assistncia Social*
m '*'*+,* -


     .#$#
   ./  
    

    


  

01 2 #  2 #
         
m  3   
 .

Gesto Financeira do SUS


  

;" , 

.! 

Sade
F
u
n
d
o
a
F
u
n
d
o

Fundo Nacional de sade

Fundo Estadual de Sade

Fundo unicipal de Sade

 

Oramento
do Estado
Oramento
do unicpio

&


Gesto Financeira do SUS -  P4

financeiros do SUS <' "


conta especialem cada esfera de sua atuao
"!" :;<' !B 5
-  54

Art. 355. " !" & 1  

29'( :combinao dos seguintes critrios


,( =',"'8 

7 '",(,<C
7 ''"A,'';< C
7  9 @   !@  !
(C
7 "'B =J"'9
 C
7 9!' ';< ;"  
"'C
7 '!<'@R@R! " C
7 "  " !;' ' 
,!5

Planejamento e Oramento no SUS -  5N64


So ascendentes tendo como base o municpio
Precisam adequar as necessidades aos recursos financeiros
disponveis
>32

."
O Conselho Nacional de Sade dita as diretrizes para a elaborao
dos Planos de Sade em cada esfera
- 9 '"A,,:;<!; 8;<4
Subvenes e auxlios entidades prestadoras de servio de sade ,
com fins lucrativos, NO SO PERITIDOS

LEI 8.142/90
Criada em 28/12/1990, dispe sobre 
Transferncias intergovernamentais de recursos financeiros
Participao da comunidade na gesto do SUS

Conselhos e Conferncias de Sade

COPOSIO PARITRIA

50% USURIOS
50%

REPRESENTANTES DO GOVERNO
TRABALHADORES DE SADE
PRESTADORES DE SADE

Instncias Colegiadas do SUS (Art.1)

6
 


6
0 "

6
 $M  M
$M

 M 

"  " M

 MM 


 , 

-M 

M* M

6
,

$    )

MM M 
 M

M

Transferncia de Recursos Financeiros -  4


m Regular e Automtica Fundo a Fundo

' ;D!;<
", "( 9'& 12
m Condies para receber a transferncia
Fundo de sade
Conselho de sade
Plano de Sade
Relatrios de gesto (controle)
Contrapartida de recursos da sade no prprio oramento
Comisso de Elaborao de PCCS (plano de carreira cargos e salrios)

m CONSTITUIO FEDERAL (CF-1988 ) Artigos 196 a 200


Sade = DIREITO
m Leis 8.080/90
Regulamenta os servios de sade
m Lei 8.142/90
Regulamenta a Participao da Comunidade no SUS
e Transferncias Financeiras

m "
'E(-
E4

E 01/96 UNICIPALIZAO

m "
'  F -
4

    3&O
/S *T

So ESTRATGICAS e portanto, DINICAS


Visam o alcance de ETAS pr- determinadas


3 
.&3 
 EU 
", !" 
EN

ENM & ) . /S *T
"  =,
"  ) 5
'' " , <=PPI -.3
O3 *T

. %) 1 & %&O3 1  A "'

Qual a finalidade da UNICIPALIZAO ?


$'";<;<'>9
;<GESTOR  ;<F "9''
' ..UNICIPAL 12 !=
REDEFINIO das responsabilidades Estados,
Estados, do
DF e da Unio -';< =4

 M

 

MM  M 

 


 
  
 "
M M
. M

   M 

6 $)-$

"NOB 01/96 


ODELO
ODELO DE ATENO SADE ?
m Redefine o papel de cada esfera de governo reforando o

m conceito de direo nica


m Redefine os instrumentos gerenciais fortalecendo a gesto dos

municpios
m Redefine os M

 
  M M
M
. M
 M M  M 
 M
 M
$$
!
m Redefine o vnculo de servios com os usurios privilegiando
os Ncleos Familiares e Comunitrios PSF/PACS

m . :MM 
  * 

   
 
 
'M M!
 
&  
 M


MMM    M M M !

( '
 M./012

MM

3+M'
 M./012
6 * 

,   

/
'M M

Campos de ateno sade :


1) Assistncia  !,F'-!
 !" 4 espao ambulatorial / hospitalar /domiciliar

2) Intervenes ambientais   M    M 


M  M
(ambientes de vida e trabalho)
3) Polticas Externas ao setor de sade '  

 M

 M
 


MM M

 M
$ 
  
 
  %

    
 
$

V 
  M   M M*
   M M  M
M M
M 0
M $

SISTEA DE SADE UNICIPAL


SUS UNICIPAL

ATENDIENTO INTEGRAL

Instituies
ESTATAIS
  ;D
.3 1 
-!
  4

;D
.3

*T

.3
%&*T

3&).&3 *T

#1&
PRIORIZANDO ;D

carter preventivo

3&/ *T
& %3&
  %& ) .  C
. ;D  ""'=(
"'<; O& %T
&O&3V 

'M
|     

      



 6(
  
     



 
          
  

  
 ! "M # $ %
&M "'M  ()*+M

,&-*+M 
  
 !

Articulao do SUS nas diferentes Esferas de Governo


m ( !=A,;< 
E "< , E'   9'>& 
% "< , %'   9'>& >
)<

0 

6

0 

0 
4

6

DIREO DO SUS - ,!4


m ;< ) ="' 'W3OT
 &%
3 /
'> !'' !
&/I
1& #1&5

M M

5+MM

63 M3M
''

4&

'

6 '

(6M (7

'   
$ 

6'

'(3(7

'  4$
'

64'

4 6+(7

O que a PPI ???


...,";<.   ,
& 
, 

& 
 ?
,!
..=""'   " -, <4,@ :
' 9!, <'8 !
"  "  "9'
  ;" (5
.. :,  acesso universal !;
 " ' "9'"''
 "=;<, 7, 5

NOAS Norma Operacional de Assistncia Sade


NOAS 01/2001
m V $ as responsabilidades dos

* na V &-;

m Estabelece o processo de ?'./0V1/2V34 (como estratgia


de hierarquizao
m Cria mecanismos de  $  
 &
"%"
m Atualiza os   
56$&7
6$& de Estados e
unicpios

NOAS 01/2002
Preconiza

EQIDADE

m o planejamento integrado
m a garantia de acesso
m a hierarquizao dos servios de sade
m resolubilidade
m racionalizao dos recursos
Estabelece:
m  ', <'B ;<"9' 
4O& %T
./& 1  %& *T
EU  7 ./ 1
4O& %T
./& 1
  %& ) . /

O. EM O& %T
./& 1  %& *T
EU  7 ./ 1
m
municpio passa a gerenciar todas as unidades (X
"  A'B  
m <   =,"9"";< 'B ;<
" 9=
. 
O,
,,
!;,? (
;D&'", -  B' <
 " ";<I9
"B;4

M  

  0 
 
 
  
 



 

. E7 M .
1&  %V  EU  7 ./ 1

. E7 "    " 


"'5

1EO&

m "';<. E7 YYY>GB  "9'

. REGIONALIZAO
.@!;'"> "
( !("' ""
@'8" @"'>;< 5

Estado
Regies de Sade
icrorregies

unicpios
-'4

1  

Definindo conceitos para entender o PDR

 
 
 ' 6   
  # 

 
% 
    
  



 
  0 
'   '  



 0   &   

 
 

 
  
0


8
0  
 

0   
    
  
5

Para entender melhor...

 1 V


 M 
9 
 
 

  M 
 
  

      . M
$  
 

 
  "

  


9 


 



m unicpio sede
m unicpio plo

Para entender melhor...

 1  
1  
   M


 M
9   
0  
 
  
4/ 

 
  
 
   0 "
 
0"




 


  
$
M
  
   

 
 

  


  
 
 
6&!
6 !

M  

 $

 1   +


04).)-

)-0.10.:

9 


 0
 &   

 
 
      0 "



 'M'    M!

Ex. Rio de Janeiro

.135555
m ..11 3-43,:;<
m  " O <'3&O
/S *T

m 3:"  


'';<,  <
!;" 9! ;<F5
SISTEAS FUNCIONAIS E RESOLUTIVOS


.13!(, 
 M 





  
 "
#
    


%   
  
"&
  &
!

  

  
   
 

0!

 
   

 
+

0 !
  


    
 
!
 
 
"
0!
  
 0    
"!

  
  


8 
 "!
 

   

   
 " 
!

 

  
  


0 ;  !


 
  
!
 
0 

 M
 

M 
 




 

  
% 

  
   
    
   

  
    
 


  

 
  
  0 "
 $
PPIs e PDR

Complexidades x garantias de atendimento


9 M 
 M
M * M  M 12  

MM M
   

M


 M

9 * M  M


9 MM M
     M  M  
MM
 M  3    
 
M 
   M  M
M
MM
 M
 
M
    $45  
M!

m Quem organizaKO gestor estadual, com base nas PPIs .

Garantia de acesso aos Procedimentos de Alta Complexidade


9 &  
  
  
4&
'
'   ' 
 
 
3
 $

,:;<  !;  "'>9'


9 M  
      
 


  0

  
 +'4
 
    0  0   %
 

 
 
     

&O)3 3
1
# 

E3&
.3& % 1
3&

& 
3,D 

Alta Complexidade

,D 

dia Complexidade

A  


9'-'A4
1   

6&!
6 !
M  


 $

Condio de Habilitao dos unicpios


m 'M+7 (3M''4(4 6+(7
Condio de Habilitao dos Estados:
m'M(( (3(3M''4('(3(7!
m'M+7 (3M''4('(3(7

.," = 

.," = 

.," = 

Você também pode gostar