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O Trichomonas vaginalis um organismo anaerbico

facultativo, cresce em lugares nos quais no h presena de


oxignio compreendido na faixa de pH entre 5,0 e 7,5 em
temperaturas de 20 a 40 C.
O T. vaginalis o agente causal da Tricomonase, uma
DST(doenas sexualmente transmissvel), no viral, uma doena
mundial que afeta na maioria dos casos mulheres com faixa etria
de 15 a 49 anos de idade.
O T. vaginalis esta associado a srias complicaes de sade
por se tratar de um dos principais patgenos que atingem o homem
e a mulher, apresenta grandes variaes nas suas manifestaes
clnicas, sendo em muitos casos assintomtico. Seus sinais e
sintomas dependem das condies imunolgicas de cada paciente,
de sua agressividade e da quantidade de parasitos infectantes.
Geralmente a busca por um mdico ocorre quando os sintomas
esto bem aparentes, tais como: inflamao e irritao da mucosa
genital com presena de corrimento, sendo em alguns casos
descoberto em exames de rotina.
Na mulher, as manifestaes clnicas podem apresentar
inflamaes

severas

at

assintomticas,

geralmente

as

sintomticas apresentam corrimento devido a infiltrao de


leuccitos e sua consistncia varia de fino e escasso espesso e
abundante, ocorre tambm odor vaginal anormal e prurido vulvular.
Mulheres grvidas infectadas com por T. vaginalis correm alto risco
de

desenvolver

complicaes

durante

gestao,

pois

Tricomonase esta associada ruptura prematura de membrana,


parto prematuro, baixo peso no RN, endometrite ps-parto, feto
natimorto e morte neonatal.

No homem as manifestaes clinicas em sua maioria so


assintomticas. A Tricomonase classificada em trs grupos:
estado assintomtico, estado agudo, e doena sintomtica leve, ona
qual totalmente indistinguvel de outras causas de uretrite.
Quando existem sintomas no homem eles apresentam corrimento
escasso,

disria, prurido e ulcerao peniana ocasionando

sensao de queimao logo aps a relao sexual.


O T. vaginalis esta relacionado a casos de infertilidade, pois
ocorre a infeco do trato urinrio superior, causando uma resposta
inflamatria que destri a estrutura tubria, no permitindo assim a
passagem de espermatozide e vulos. Mulheres que j tiveram
mais de um episdio e tem idade inferior a 21 anos tm maior
probabilidade de infertilidade do que mulheres que tiveram um nico
episdio aps 21 anos de idade.
O T. vaginalis tambm um importante co-fator na
propagao do vrus HIV, pois a transmisso do vrus facilitada
quando h presena de ulceraes genital, a Tricomonase causa
pontos hemorrgicos na mucosa, facilitando o acesso do vrus na
corrente sangunea, assim aumentando a porta de entrada do vrus.
No

deve

haver

diagnstico

para

Tricomonose

fundamentado apenas nas alteraes clnicas, visto que, os


sintomas so semelhantes aos de outras DSTs, sendo ento
necessria a realizao de exames laboratoriais, tais como: exames
de amostra vaginal e cervical, no qual possvel observar as
alteraes citomorfolgicas causadas pelo Tricomonas, realizado
atravs um esfregao rico em elementos polimorfonucleares e
clulas

epiteliais

isoladas,

entretanto,

esses

mtodos

tem

sensibilidade baixa, obtendo-se um resultado duvidoso. O mtodo


de cultura o mais utilizado, dado que, simples de interpretar e
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no necessria a presena de muitos agentes causais para que


se inicie o crescimento, entretanto, faz-se necessrio alguns dias
para se obter o resultado.
A tcnica de PCR tornou-se uma nova alternativa de meio
diagnstico, um diagnstico altamente sensvel, porm com alto
custo. Tcnicas imunolgicas vem sendo empregadas em seu
diagnstico, entretanto, a resposta imunolgica dependente de
alguns fatores, motivo este que faz com que este mtodo
diagnstico no seja aplicado rotineiramente para T.vaginalis.
A Tricomonase transmitida aps relao sexual e para que
se tenha o controle dessa infeco devem ser tomadas algumas
medidas preventivas assim como ocorre em quaisquer outras
DSTs.

Aps

diagnstico

com

resultado

positivo

para

Tricomonase ser prescrito metronidazol, sendo o frmaco de


escolha para tratamento da Tricomonose, exceto para gestantes.
Embora na maioria dos casos se obtenha cura, pode no haver
eficcia no tratamento devido a reinfeco ou no adeso a terapia
por baixa absoro do frmaco, e ainda, inativao do frmaco por
bactrias presentes na flora genital, tornando-se necessrio que
nestes casos a dosagem do frmaco seja aumentada.

Referncia bibliogrfica:
1. MACIEL, Gisele de Paiva; TASCA, Tlana; CARLI, Geraldo
Atillio de. Aspectos clnicos, patognese e diagnstico do
Trichomonas vaginalis. 2004. Disponvel em:
<1.http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S167624442004000300005>. Acesso em: 24 ago. 2015.

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