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Michel Temer
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desta obra, desde que citada a fonte.
Tiragem: 1.250 exemplares
Impresso no Brasil
L ista de siglas
Anvisa
APP
AVC
BNDES
BPC
Caisan
Cebrap
CNPCT
Cofins
CNSAN
Consea
DUDH
Endef
FAO
Funai
GS
IBGE
IMC
Incra
IPEA
Losan
MDA
MDS
OMS
ONU
PAA
PAT
PGPAF
PGPM
PNAA
PNATER
PNAE
PNSN
POF
PIDESC
PIS
Plansan
PNDS
PNPSB
Pronaf
Proger
SAN
SEAF
SEAP
Sisan
Sisvan
SNVS
SUS
TAC
Vigitel
S umrio
Apresentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Introduo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Parte 1: Conceito e histrico
3.1. Obesidade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.3. Hipertenso.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
3.4. Diabetes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
4. Segurana alimentar.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
6. Consideraes finais .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
Bibliografia .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
A presentao
A consolidao do Estado Democrtico de Direito, com o fim da ditadura militar, no se esgotou
com a normalizao da poltica partidria e da conquista de eleies livres e diretas para todos os
nveis. Tendo como motor principal a adoo das pautas reivindicadas pelos diversos movimentos
sociais, a continuidade das mudanas tem direcionado tanto as polticas pblicas quanto a necessria
reorganizao das estruturas do Estado brasileiro.
O Brasil, nos ltimos anos, criou uma srie de normativas e legislaes em consonncia com os tratados
e convenes internacionais para garantir os direitos humanos e consolid-los como poltica pblica. No
curso da histria republicana, os direitos humanos se consolidam como obrigaes do Estado brasileiro,
a ser garantidas como qualquer outra poltica. Esta mudana de status significa um redesenho do
funcionamento das estruturas estatais, visando a que elas possam dar respostas efetivas na garantia dos
direitos humanos, conforme os compromissos assumidos em mbito internacional pelo pas.
Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica (SDH/PR) cabe garantir institucionalmente
estas conquistas e fazer repercutir as discusses, estudos e pesquisas que atualizam as temticas de direitos
humanos nas suas diversas faces, privilegiando a leitura feita a partir da perspectiva daqueles e daquelas
que ao longo da histria de alguma forma tiveram esses direitos universais restringidos ou negados.
A srie de cadernos Por uma Cultura de Direitos Humanos apresenta informaes e reflexes sobre os
direitos humanos ao mais alto patamar de sade, alimentao adequada, educao, moradia
adequada, participao em assuntos pblicos, opinio e expresso, liberdade e segurana,
a um julgamento justo, a uma vida livre de violncia, e a no ser submetido a castigos cruis,
desumanos e degradantes. Esses doze direitos so reconhecidos e previstos no International Human
Rights Instruments das Naes Unidas.
Atravs da publicao da srie, a SDH/PR d continuidade no cumprimento do objetivo de estimular
o acesso a um conhecimento importantssimo sobre direitos humanos s geraes que no tiveram
contato direto com as lutas polticas que viabilizaram a sua conquista. Alm disso, d continuidade
do amplo e rico debate democrtico acerca das conquistas sociais que seguiram Segunda Guerra
Mundial na busca permanente da construo da paz.
Maria do Rosrio Nunes
Ministra de Estado Chefe da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica
I ntroduo
Segundo a Organizao das Naes Unidas para a Alimentao e a Agricultura (FAO), aproximadamente
um bilho1 de pessoas no mundo se encontram em situao de insegurana alimentar, principalmente
nos chamados pases em desenvolvimento. A mesma FAO anota que vivemos em um planeta que
tem potencial para alimentar o dobro da sua populao. Ainda assim, morre uma criana a cada sete
segundos, de fome ou doenas ligadas a uma dieta alimentar inadequada; so mais de 40 milhes
de pessoas por ano um genocdio silencioso. A persistncia de tal quadro um fator de grande
preocupao e motivo de mobilizao, no sentido da construo de um movimento de superao
dessa terrvel situao.
O medo talvez seja um dos sentimentos mais caractersticos dos seres humanos, mas pouco se fala
dele. Aqui, no estamos falando do medo individual, que domina cada um de ns naquilo que nos
intimo; falamos do medo coletivo, como fenmeno sociocultural e ambiental, que atinge a nossa
prpria condio humana. Entre os acontecimentos demasiado humanos que mais produzem,
reproduzem e espalham o medo, esto os flagelos da guerra e da fome.
A grande fome dos anos de 1315 a 1317 marcou profundamente a sociedade europeia. O medo
tomou conta da Europa quando, nos anos seguintes (1347-1350), um grande surto de peste bubnica
causou a morte de milhares de pessoas, seguida pela Guerra dos Cem Anos (1337-1453), sendo essas
as trs grandes tragdias da Idade Media. Nesse perodo, que concomitante ao nascimento dos
Estados modernos, surgiu a afirmao de ideais contra o avano das monarquias absolutas. Exemplos
disso so a Magna Carta (1215), o Habeas corpus (1679), o Bill of rights (1688), as cartas de franquia
medievais e as cartas de foro dos sculos XII e XIII.
No so recentes as formulaes que procuram dar conta de uma viso mais equnime no que diz
respeito diviso dos bens e ao acesso aos benefcios que a sociedade pode produzir. No plano
Disponvel em: <http://www.fao.org/news/story/es/item/20694/icode>.
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terico e filosfico, os direitos humanos representam um esforo que vem sendo formulado a partir
dos problemas reais que atingiam as pessoas no seu cotidiano. Historicamente, os direitos humanos
passaram a ocupar um lugar de destaque no plano poltico internacional depois da Declarao da
Virgnia, de 1776, e da Revoluo Francesa, quando a Declarao dos Direitos do Homem e do Cidado
foi adotada pela Assembleia Nacional Constituinte Francesa, em 1789.
Os direitos humanos, em seu sentido poltico, encontram maior expresso na Declarao Universal
dos Direitos Humanos, elaborada pela Organizao das Naes Unidas em 1948. Tal diploma jurdico
procura materializar, em termos legais, a repulsa s barbries do nazi-fascismo europeu. A Declarao
Universal dos Direitos Humanos deve ser entendida como uma tomada de posio frente a certos
abusos, compondo os esforos de um movimento de internacionalizao do direito; assim, os direitos
humanos passam a ocupar um patamar superior como interesse da comunidade internacional, ou
seja, como valores universais.
Se, historicamente, a fome e a guerra deixaram marcas indelveis em toda a sociedade, foi nos
recentes conflitos das duas Grandes Guerras que esses temores voltaram a assolar o mundo em que
vivemos, deixando um rastro que pode ser acompanhado.
Contudo, didaticamente e sob o ponto de vista histrico, os direitos humanos podem ser divididos
em dois perodos: antes e depois da Segunda Guerra Mundial (1939-1945). Antes da Segunda Guerra,
podemos eleger e destacar trs marcos legais de relevncia internacional: o direito internacional
humanitrio, tambm chamado de direito de guerra (Convenes de Genebra de 1864, 1906, 1929 e
1949); a Liga das Naes (1919), com o Tratado de Versalhes (Sociedade das Naes), que versa sobre
os direitos humanos, os direitos das minorias e o direito do trabalho; e a Organizao Internacional do
Trabalho (OIT), que estabelece os padres mnimos das condies de trabalho de 1919, na Parte XIII
do Tratado de Versalhes.
Aps a Segunda Grande Guerra, outros acontecimentos influenciaram a mobilizao internacional
para se evitar a repetio de tais horrores e outros efeitos dos mesmos males. Assim, criaram-se novas
referncias, a saber: os Tribunais de Nuremberg (novembro de 1945 a outubro de 1946) e Tquio
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(1946-1951), para o julgamento dos crimes de guerra frente s Convenes de Genebra; a instituio
da Organizao das Naes Unidas (ONU), em 1945; e a j citada adoo da Declarao Universal dos
Direitos Humanos, de 1948.
Dessa forma, no mbito do sistema global, os principais documentos gerais so: Carta das Naes
Unidas (1945); Declarao Universal de Direitos Humanos (1948); Pacto Internacional sobre os Direitos
Civis e Polticos (1966); e o Pacto Internacional sobre os Direitos Econmicos, Sociais e Culturais (1966).
Por outro lado, os principais documentos especiais so: Conveno pela Eliminao de todas as Formas
de Discriminao Racial (1965); Conveno pela Eliminao de todas as Formas de Discriminao
contra a Mulher (1979); Conveno sobre os Direitos da Criana (1989). Esses ltimos documentos so
acompanhados de uma srie de mecanismos de proteo, na forma de comits temticos.
A DUDH guarda uma grande fora propulsora da nova cultura de direitos, uma vez que proclamou
os chamados direitos civis e polticos (Artigos II e XXI), bem como os conhecidos direitos econmicos,
sociais e culturais (Artigos XXII a XXVIII). Esses direitos so considerados fundamentais para, de um lado,
garantir regras mnimas de limitao dos poderes dos Estados em relao aos seus concidados e,
de outro lado, estabelecer uma pauta de exigibilidade de prestaes positivas por parte dos Estados,
acentuando assim a igualdade em um Estado de direitos.
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PA R T E 1
Entrando em vigor no Brasil por meio do Decreto n 591, de 6 de junho de 1992, o Pacto Internacional
sobre os Direitos Econmicos, Sociais e Culturais (PIDESC), de 1966, trouxe no seu prembulo, em
conformidade com a DUDH, o ideal de um mundo livre do temor e da misria, e reconheceu no seu
Artigo 11 o direito fundamental de toda a pessoa estar protegida contra a fome. Textualmente:
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Artigo 11
1. Os Estados-partes no presente Pacto reconhecem o direito de toda pessoa a um nvel de
vida adequado para si prprio e para sua famlia, inclusive alimentao, vestimenta e moradia
adequadas, assim como uma melhoria contnua de suas condies de vida. Os Estados-partes
tomaro medidas apropriadas para assegurar a consecuo desse direito, reconhecendo, nesse
sentido, a importncia essencial da cooperao internacional fundada no livre consentimento.
2. Os Estados-partes no presente Pacto, reconhecendo o direito fundamental de toda
pessoa de estar protegida contra a fome, adotaro, individualmente e mediante cooperao
internacional, as medidas, inclusive programas concretos, que se faam necessrios para:
a) Melhorar os mtodos de produo, conservao e distribuio de gneros alimentcios
pela plena utilizao dos conhecimentos tcnicos e cientficos, pela difuso de princpios de
educao nutricional e pelo aperfeioamento ou reforma dos regimes agrrios, de maneira
que se assegurem a explorao e a utilizao mais eficazes dos recursos naturais;
b) Assegurar uma repartio equitativa dos recursos alimentcios mundiais em relao s
necessidades, levando-se em conta os problemas tanto dos pases importadores quanto
dos exportadores de gneros alimentcios (NAES UNIDAS, 1992).
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que a insegurana alimentar est presente, pois tambm nos pases desenvolvidos existem muitas
pessoas vivendo esse flagelo.
Tratando do contedo normativo do Artigo 11, pargrafos 1 e 2 do PIDESC, o Comentrio Geral
12 concebe que o direito alimentao adequada deve ser interpretado como um itinerrio a ser
realizado progressivamente, desde um patamar mnimo de calorias, protenas e outros nutrientes
necessrios, sendo que os Estados tm obrigao de tomar as medidas necessrias para mitigar e
aliviar o sofrimento causado por esse drama.
O Comentrio procura aprofundar o entendimento sobre alguns aspectos que devem nortear a
interpretao da extenso e do sentido do direito alimentao adequada. Ao tratar da adequao, da
sustentabilidade, da disponibilidade de alimentos e ao seu acesso, procura salientar que uma srie de
fatores devem ser considerados e levados em considerao para a garantia da alimentao adequada,
uma vez que se trata de um direito multidimensional. De acordo com o item 7 do Comentrio:
nesse sentido que se interpreta a sustentabilidade como a segurana de acesso a uma alimentao
adequada, no presente e no futuro. Adequao diz respeito, portanto a um conjunto de condies
sociais, econmicas, culturais, climticas e ecolgicas, entre outras, enquanto sustentabilidade diz
respeito a uma perspectiva de acesso e disponibilidade em longo prazo. Nesses termos, o acesso ao
alimento deve ser oferecido de forma sustentvel no deve prejudicar a garantia de outros direitos e,
da mesma forma, supe disponibilidade em quantidade e qualidade de acordo com as circunstncias
culturais apropriadas a determinada regio, certificando-se que tais alimentos esto livres de quaisquer
substncias adversas ou prejudiciais sade (NAES UNIDAS, 1999).
Uma alimentao adequada, em face das necessidades dietticas, coloca a questo da necessidade
de uma dieta equilibrada, para o melhor desenvolvimento fsico e mental, considerando as atividades
e ocupaes de acordo com gnero, idade e outras especificidades fisiolgicas.
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O direito humano alimentao adequada est consagrado na DUDH, de 1948, e no PIDESC, de 1966. Como j foi mencionado, em 1999,
o CESCR aprovou o Comentrio Geral 12, que oferece uma interpretao do contedo normativo e das obrigaes dos Estados em relao
ao direito humano alimentao adequada. Na Sesso do Conselho da FAO, em 2002, foi criado um Grupo de Trabalho Intragovernamental
(GTI) com a finalidade de elaborar diretrizes voluntrias, para auxiliar na efetivao progressiva do direito humano alimentao adequada.
Em setembro de 2004, esse trabalho foi finalizado, totalizando um conjunto de 19 orientaes prticas destinadas aos Estados-partes na
formulao de polticas pblicas. Embora se baseiem na lei internacional, essas diretrizes no estabelecem sanes aos Estados-partes
quando do seu no cumprimento, sendo apenas de realizao voluntria. O direito humano alimentao adequada tambm est disposto
no Artigo 12 da Conveno sobre a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra a Mulher, de 1979, bem como nos Artigos
24 e 27 da Conveno sobre os Direitos da Criana, de 1989. Ainda em mbito interamericano, esse direito est previsto no Artigo XI da
Declarao Americana dos Direitos e Deveres do Homem, de 1948, no Pacto de So Jos, de 1969, uma vez que seu Artigo 4 refere-se ao
direito vida, e no Protocolo de So Salvador, no Artigo 12.
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abordado publicamente. Ao registrar o lugar desse direito entre os outros direitos sociais, consolidase uma importante garantia, dando a fora necessria para que a sociedade civil faa frente queles
discursos que procuram colocar o problema da fome como uma questo meramente econmica ou
que est diretamente relacionada sade pblica.
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A Lei n 11.346, de 15 de setembro de 2006, a chamada Lei Orgnica da Segurana Alimentar e Nutricional,
traz a definio do direito segurana alimentar e nutricional da populao, nos seguintes termos:
Artigo 3. A segurana alimentar e nutricional consiste na realizao do direito de todos
ao acesso regular e permanente a alimentos de qualidade, em quantidade suficiente,
sem comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo como base prticas
alimentares promotoras de sade que respeitem a diversidade cultural e que sejam
ambiental, cultural, econmica e socialmente sustentveis (BRASIL, 2006).
Essa Lei tambm cria o Sistema Nacional de Segurana Alimentar e Nutricional (Sisan), visando a
assegurar o direito humano alimentao adequada. Para tanto, em suas disposies gerais, contidas
no Captulo I, so fixados os marcos orientadores das polticas pblicas na rea da alimentao e da
nutrio, estabelecendo definies, princpios, diretrizes, objetivos e a composio do Sisan. No seu
artigo 4, a lei estabelece o que abrange a segurana alimentar e nutricional:
Art. 4 A segurana alimentar e nutricional abrange:
I a ampliao das condies de acesso aos alimentos por meio da produo, em especial da
agricultura tradicional e familiar, do processamento, da industrializao, da comercializao,
incluindo-se os acordos internacionais, do abastecimento e da distribuio dos alimentos,
incluindo-se a gua, bem como da gerao de emprego e da redistribuio da renda;
II a conservao da biodiversidade e a utilizao sustentvel dos recursos;
III a promoo da sade, da nutrio e da alimentao da populao, incluindo-se grupos
populacionais especficos e populaes em situao de vulnerabilidade social;
IV a garantia da qualidade biolgica, sanitria, nutricional e tecnolgica dos alimentos, bem
como seu aproveitamento, estimulando prticas alimentares e estilos de vida saudveis que
respeitem a diversidade tnica e racial e cultural da populao;
V a produo de conhecimento e o acesso informao; e
VI a implementao de polticas pblicas e estratgias sustentveis e participativas
de produo, comercializao e consumo de alimentos, respeitando-se as mltiplas
caractersticas culturais do pas (BRASIL, 2006).
Somam-se a isso os ditames constantes nos artigos 5 e 6, que destacam a importncia do respeito
soberania alimentar dos pases, alm de determinar o compromisso do Estado brasileiro de promover
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Na segunda parte da Losan, encontra-se o Captulo II, que trata especificamente do Sisan. Esse
Sistema, criado pela prpria Lei n 11.346, visa a assegurar o direito humano alimentao adequada.
O Sisan tem como objetivos formular e implementar polticas e planos de segurana alimentar e
nutricional, estimular a integrao dos esforos entre governo e sociedade civil, bem como promover
o acompanhamento, o monitoramento e a avaliao da segurana alimentar e nutricional no pas.
Integram o Sisan:
o Consea, rgo de assessoramento imediato do presidente da Repblica, que articula o governo
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Cofins que incide em certos insumos agrcolas, como sementes e mudas, bem como a desonerao
do PIS/Cofins sobre farinha de milho, leite, queijo, soro, trigo, farinha de trigo e mistura para po.
Em 2003, foi criada a Secretaria Especial de Aquicultura e Pesca (SEAP), transformada em Ministrio
no ano de 2009. Nesse contexto, valem ser destacadas aes como o Plano Mais Pesca e Aquicultura
2008 e o Plano Amaznia Sustentvel de Aquicultura e Pesca 2009-2015.
A conservao, o manejo e o uso da agrobiodiversidade, voltados para os povos e comunidades
tradicionais, tm sido estimulados por meio da Comisso Nacional de Desenvolvimento Sustentvel
de Povos e Comunidades Tradicionais (CNPCT), instituda pelo Decreto n 6.040/2007; por outro lado,
o governo federal, pela Portaria n 239/2009, criou o Plano Nacional de Promoo das Cadeias de
Produtos da Sociobiodiversidade (PNPSB). Finalmente, a Carteira Indgena financia projetos voltados
para o autoconsumo, como hortas comunitrias, criao de animais, explorao agroflorestal,
artesanato, acesso gua, recuperao de reas degradadas e agroextrativismo.
Outro eixo de ao para a garantia do direito alimentao adequada a transferncia de renda.
Entre os mais importantes desses programas, encontra-se o Programa Bolsa Famlia, que avanou
significativamente na melhora da situao de famlias que viviam na pobreza extrema. A ele,
somam-se outras aes, como o Benefcio da Prestao Continuada (BPC), que tm contribudo
significativamente para a ampliao do acesso a alimentos.
Programas como o PNAE, o Programa de Alimentao do Trabalhador (PAT), e toda uma rede de
equipamentos de alimentao e nutrio, como os Restaurantes Populares, as Cozinhas Comunitrias
e os Bancos de Alimentos, tambm so exemplos de programas e projetos voltados para pessoas e
grupos em situao de vulnerabilidade alimentar.
O acesso gua, para o consumo humano e a produo de alimentos, outra importante questo
que deve ser abordada. Por meio do Programa Cisternas, o acesso gua tem sido ampliado de
forma considervel no pas. A alimentao e nutrio para a sade outro foco das aes que
articulam as polticas de alimentao e nutrio no contexto das aes de sade pblica no SUS.
Assim, compem o eixo alimentao e sade pblica o Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional
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(Sisvan), o Inqurito Nacional de Sade e Nutrio dos Povos Indgenas (2009) e as Chamadas
Nutricionais, entre outros.
Finalmente, a educao para a segurana alimentar e nutricional e o direito humano alimentao
adequada so importantes elementos que concorrem para construir uma mobilizao permanente
da sociedade civil para a garantia de seus direitos.
Por fim, a Cmara Interministerial de Segurana Alimentar e Nutricional (Caisan) integrada por
representantes dos seguintes rgos:
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PA R T E 2
O cenrio brasileiro
3. Alimentao adequada, sade pblica e hbitos alimentares
Nos ltimos anos, a sociedade contempornea e as novas tecnologias tm imprimido um ritmo veloz ao dia
a dia das pessoas, fazendo do tempo um obstculo a ser superado. Nesse contexto, os hbitos alimentares
acabam se transformando e se adaptando s condies que so impostas pelo mundo do trabalho, que se
altera de modo acelerado. A problemtica se complica ainda pelo fato de que cada pessoa, em face de suas
condicionalidades, acaba vivendo diversas e variadas situaes que vo influenciar seus hbitos alimentares.
Ainda que a obesidade seja um problema coletivo, a formao e as transformaes dos hbitos
pessoais se iniciam nos primeiros anos de vida, em casa, ainda quando criana. So, portanto, os pais
os principais responsveis pela formao de uma pessoa que tem hbitos alimentares mais saudveis
e nutricionalmente adequados. As mudanas que podem levar a uma alimentao mais bem
equilibrada, sob o ponto de vista nutricional, passam pelos hbitos dirios relativos alimentao,
principalmente dentro de casa, mas tambm nas escolas e nos locais de trabalho.
Quando se fala de educao alimentar, est-se de alguma forma tratando da construo de um
processo de educao, ou seja, um comportamento aprendido, que deve comear na infncia,
dando-se a devida importncia ingesto de frutas e vegetais, s formas adequadas de se alimentar,
ao espaamento entre as refeies etc. tudo isso deve comear em casa e na escola. Porm, sem
esse aprendizado, todo o processo se torna mais difcil, porque vai ser preciso maior fora de vontade
para se modificar os hbitos antigos e aprender novos, ainda desconhecidos.
3.1. Obesidade
A Organizao Mundial de Sade (OMS) produziu um relatrio a partir das Estatsticas Mundiais de
Sade 2012 (OMS, 2012), documento que afirma ser a obesidade a causa de morte de 2,8 milhes de
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pessoas por ano. De acordo com o relatrio, aproximadamente 12% da populao mundial pode ser
considerada obesa.
O relatrio revela que, no continente americano, 26% dos adultos esto obesos, sendo esta a regio
com maior incidncia do problema no mundo. No outro extremo est o Sudeste Asitico, com
somente 3% de adultos obesos. Fundamentando-se em dados de 194 pases, a OMS, por meio do seu
Departamento de Estatsticas, afirma que em todos os continentes do planeta a obesidade duplicou
entre 1980 e 2008.
O relatrio aponta que os dados divulgados devem servir de alerta para as autoridades da sade
pblica, uma vez que, em sntese, mostra-se um acentuado aumento das doenas no contagiosas
(diabetes, hipertenso arterial e doenas cardiovasculares) ligadas obesidade e aos hbitos
alimentares inadequados. Somadas, essas doenas so responsveis por aproximadamente dois
teros das mortes no mundo.
Em termos comparativos, vale anotar que entre os pases mais ricos, os Estados Unidos aparecem
em primeiro lugar, desde 1980, na taxa de obesidade, enquanto o Japo o menos afetado pelo
problema. O Brasil fica na 19 posio no ranking mundial de obesidade masculina, e na 15 posio
na obesidade feminina.
O Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) realizou, em parceria com o Ministrio da Sade
e o Banco Mundial, no mbito do Projeto de Assistncia Tcnica de Desenvolvimento Humano (HDTAL), um estudo denominado Pesquisa de Oramentos Familiares (POF) 2008-2009. Essa publicao
procura informaes sobre antropometria e anlise do estado nutricional da populao residente
no pas. Para tanto, foram analisados os dados de mais de 188 mil pessoas de todas as faixas etrias
(crianas, adolescentes, adultos e idosos).
Os resultados foram comparados com as pesquisas do Estudo Nacional da Despesa Familiar (Endef,
de 1989), da Pesquisa Nacional sobre Sade e Nutrio (PNSN), e a POF (2002-2003), para obteno
de uma tendncia secular das variaes de peso da populao. Na anlise, foram utilizados padres
comparativos estabelecidos pela OMS.
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A anlise dos dados mostra que a populao tem tido um considervel aumento de peso nos ltimos
anos, sendo que, em 2009, as crianas de 5 a 9 anos estavam acima do peso recomendado pela
OMS. O dficit de altura, um dos mais importantes indicadores de desnutrio, caiu de forma geral,
passando de 29,3% (1974-1975) para 7,2% (2008-2009), entre meninos, e de 26,7% para 6,3%, para
meninas. Porm, vale anotar que, na rea rural da Regio Norte, os indicadores apontam para uma
reduo mais lenta, de 16% para os meninos e 13,5% para as meninas.
Em se tratando dos nmeros sobre o excesso de peso, os dados revelam que entre os meninos e
rapazes de 10 a 19 anos de idade, os ndices passaram de 3,7% (1974-1975) para 21,7% (2008-2009),
e entre as meninas e moas, o excesso de peso aumentou de 7,6% para 19,4%. Nos homens adultos,
houve um salto de 18,5% para 50,1%, que ultrapassou, em 2008-2009, o ndice das mulheres, que foi
de 28,7% para 48%. Aqui, destaca-se a Regio Sul, onde 56,8% dos homens e 51,6% das mulheres
esto com excesso de peso; tambm nessa regio onde so encontrados os maiores ndices de
obesidade, sendo de 15,9% ente os homens, e 19,6% entre as mulheres.
A pesquisa revelou dados alarmantes para a sade pblica, registrando uma exploso no nmero de
crianas de 5 a 9 anos com excesso de peso nos ltimos 34 anos: no perodo entre 2008 e 2009, 34,8%
das crianas do sexo masculino estavam com o peso acima do recomendado pela OMS. Todavia,
em 1989, essa porcentagem era de 15%, e entre 1974 e1975, de apenas 10,9%. O mesmo padro se
repete entre as meninas, que registraram ndices de 8,6% na dcada de 1970, passando para 11,9% no
final dos anos 1980 e chegando aos 32% entre 2008 e 2009.
Os dados consolidados podem ser vistos no Grfico 1, a seguir.
33
Grfico 1
Feminino
50
32,0
26,7
11,8
11,9
8,6
Dficit peso
2,4
1,8
3,9
1,5
2008-2009
Dficit altura
5,4
1989
Obesidade
6,3
2,9
Excesso de peso
4,1
Dficit peso
12,6
16,6
15,0
10,9
1974-1975
4,3
2,2
Dficit altura
5,7
7,2
10
14,7
20
29,3
30
34,8
40
Excesso de peso
Obesidade
Fontes: IBGE. Estudo Nacional da Despesa Familiar 1974-1975; IBGE. Pesquisa de Oramentos Familiares 2008-2009; INSTITUTO NACIONAL DE
ALIMENTAO E NUTRIO. Pesquisa Nacional sobre Sade e Nutrio, 1989.
Observa-se que, na Regio Centro-Oeste, houve um grande avano no nmero de meninos com
excesso de peso nos anos que vo de 1989 a 2009, passando de 13,8% para 37,9%. Entre as meninas, a
campe no excesso de peso foi a Regio Sudeste, que saltou em dez anos de 15% para 37,9%, seguindo
na dianteira tambm nos ndices de obesidade infantil: no POF 2008-2009, registraram-se ndices de
20,6% de meninos obesos. Por outro lado, os ndices menos expressivos de obesidade em crianas de
5 a 9 anos foram encontrados na Regio Norte, sendo que, para os meninos, tem-se a porcentagem de
11,4%. Entre as meninas, a regio com os melhores resultados foi a Nordeste, com 8,9%.
A pesquisa mostrou ainda que, desde 1989, entre os meninos de 5 a 9 anos de idade, nas famlias dos
20% da populao com menor renda, houve um forte crescimento daqueles com excesso de peso,
34
passando de 8,9% para 26,5%. Na faixa de maior rendimento, o aumento notado foi de 25,8% para
46,2%, no mesmo perodo. A obesidade, que atingia 6% dos meninos das famlias de maior renda
entre 1974 e 1975, e 10% em 1989, apresentou ndices de 23,6% entre 2008 e 2009.
Dados do IBGE apontam que uma em cada trs crianas entre 5 e 9 anos est acima do peso
recomendado pela OMS. A obesidade infantil pode provocar problemas psicolgicos, mas tambm
srios efeitos para a sade fsica, como diabetes, depresso e at alguns tipos de cncer. Para enfrentar
o problema, indicada a educao alimentar e nutricional, para pais, filhos e toda a sociedade.
A obesidade infantil tambm tem reflexos que passam pelo mal-estar da criana com seu prprio
corpo por motivos estticos, ou quando da prtica de esportes e nas brincadeiras. Por outro lado,
a criana acaba sofrendo o assdio dos colegas, que inventam apelidos e nomes depreciativos,
causando sofrimento psicolgico.
Alm disso, a obesidade tambm afeta o sistema de sade pblica como um todo. A criana que
est acima do peso tem mais chances de ficar suscetvel a doenas crnicas no transmissveis,
e de difcil tratamento e srias consequncias para a vida, como, por exemplo, o diabetes e a
hipertenso. Associada ao sedentarismo, a obesidade , assim, um dos maiores problemas de
sade infantil no Brasil atual.
Outro problema correlato o fato de que uma criana obesa tem grandes chances de se tornar um
adolescente obeso. Somado a isso, 80% dos adolescentes obesos se transformam em adultos com
peso acima do recomendado, o que aumenta os riscos e a gravidade dos efeitos do excesso de peso
decorrente de uma alimentao inadequada, sob o ponto de vista nutricional.
A propaganda massiva de comida pronta voltada ao pblico infantil, assim como o baixo ndice de
educao alimentar e nutricional da populao, agravam ainda mais o problema. Isso ocorre porque
as crianas no tm o discernimento necessrio para escolher os alimentos mais adequados para seu
consumo. Assim, nesse campo, o caminho a ser seguido a educao e o controle da propaganda de
alimentos prontos ou pr-prontos.
35
Na avaliao da situao nutricional dos jovens de 10 a 19 anos, considerou-se a relao entre o ndice
de massa corporal (IMC) e a idade, seguindo o referencial da OMS. A avaliao revelou um ndice de
3,4% do total de adolescentes com dficit de peso, sendo que houve uma pequena variao dos
ndices de outras variveis, como sexo, regio e situao de domiclio. Por outro lado, o excesso de peso
atinge 21,5% dos adolescentes, variando entre 16% e 18% no Norte e no Nordeste, e oscilando entre
20% e 27% no Sudeste, Sul e Centro-Oeste. Para os dois sexos, o excesso de peso mais frequente em
reas urbanas do que em rurais, especialmente nas regies Norte e Nordeste. A obesidade teve uma
amostragem geogrfica semelhante.
Os dados mostram que a renda est diretamente relacionada com o excesso de peso, que at trs
vezes mais frequente entre os rapazes de maior renda, 34,5% contra 11,5%; entre as moas, a diferena
fica em 24% contra 14,2%. A obesidade atinge 8,2% dos jovens de maior renda e 9,2% dos de menor
renda (entre um e dois salrios-mnimos); entre as moas, o ndice variou em aproximadamente 4%
para todas as faixas de renda.
O ganho de peso entre adolescentes do sexo masculino, de 10 a 19 anos, foi contnuo nos ltimos 34
anos, tendo o ndice passado de 3,7% para 21,7%; entre as jovens, as estatsticas triplicaram, passando
de 7,6% para 19%, entre 1974-1975 e 2008-2009. No que diz respeito ao dficit de peso, esse ndice
tem se reduzido de forma significativa entre homens e mulheres evidente que o maior problema
enfrentado o ganho de peso entre todas as faixas etrias e em todas as regies do pas.
36
Grfico 2
Feminino
50
40
30
16,7
Dficit peso
2002-2003
4,0
3,0
2,2
0,7
Obesidade
7,6
1989
3,0
4,3
2,7
5,1
Excesso de peso
5,9
4,1
1,5
0,4
1974-1975
3,7
Dficit peso
7,7
3,7
5,3
5,0
10,1
10
19,4
15,1
13,9
21,7
20
Excesso de peso
Obesidade
2008-2009
Fontes: IBGE. Estudo Nacional da Despesa Familiar 1974-1975; IBGE. Pesquisas de Oramentos Familiares 2002-2003 e 2008-2009; INSTITUTO
NACIONAL DE ALIMENTAO E NUTRIO. Pesquisa Nacional sobre Sade e Nutrio 1989.
Entre os adultos, a avaliao do estado nutricional foi realizada pelo IMC. Pessoas com IMC inferior a
18,5 kg/m2 tm dficit de peso, e uma populao caracterizada como desnutrida quando 5% de seus
integrantes esto abaixo desse ndice. Por outro lado, o excesso de peso e a obesidade so definidos
por IMC iguais ou superiores a 25 kg/m2 e 30 kg/m2, respectivamente. No Brasil 2,7% dos adultos, no
perodo entre 1974-1975 apresentavam dficit de peso, correspondendo 1,8% dos homens e 3,6%
das mulheres. Esses percentuais eram reduzidos com o aumento da renda, e sem grandes variaes
regionais, de sexo ou pelo fato de o domiclio estar em rea urbana ou rural.
37
Grfico 3
50,1
50
Masculino
40,9
41,4
41,4
40
1989
Obesidade
2002-2003
8,0
1974-1975
Excesso de peso
3,6
5,6
6,4
9,0
Dficit peso
11,8
12,4
1,8
3,1
4,4
5,4
2,8
8,0
16,9
13,5
13,2
18,5
20
10
28,7
29,9
30
Feminino
Dficit peso
Excesso de peso
Obesidade
2008-2009
38
39
Tabela 1
Evoluo do nmero de cirurgias e o custo (R$) dos procedimentos relacionados a cirurgias baritricas
Brasil, 2008 a 2011
Ano
Quantidade de
procedimentos cirrgicos
2008
2009
2010
2011
3.139
3.681
4.441
5.227
17.095.949,25
22.332.839,00
26.721.531,86
31.484.703,44
Fonte: BRASIL. Ministrio da Sade. Sistema de Informaes Hospitalares do SUS. Disponvel em: < http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/
index.php?area=0405>.
Figura 1
R$ 30,6 milhes
Insuficincia cardaca
congestiva*
R$ 29,5 milhes
Diabetes*
R$ 27,1 milhes
* Patologias relacionadas
Fonte: OLIVEIRA, 2013.
40
R$ 166,1 milhes
3.3. Hipertenso
Ao lado da obesidade, a hipertenso uma doena presente em todo o planeta. De acordo com a
OMS, em maio de 2012, estimou-se que esse mal atinge uma em cada trs pessoas no mundo: so
aproximadamente dois bilhes de hipertensos. Para alguns especialistas, a hipertenso causa mais
mortes do que os registros estatsticos apontam, pois muitas pessoas morrem sem mesmo receber
um diagnstico, vindo a falecer por derrames cerebrais ou outras doenas cardacas.
De acordo com os dados apontados pelo Ministrio da Sade (MS), cerca de 30 milhes de brasileiros
so hipertensos, e existem aproximadamente outros 12 milhes de no diagnosticadas. Segundo o
MS, a doena responsvel por 300 mil mortes ao ano no Brasil.
De acordo com uma pesquisa desenvolvida pelo MS, por meio de um sistema de coleta de dados que
faz parte da Vigilncia de Fatores de Risco e Proteo para Doenas Crnicas por Inqurito Telefnico
(Vigitel), a proporo de brasileiros diagnosticados com hipertenso arterial aumentou nos ltimos
anos, passando de 21,6%, em 2006, para 22,7%, em 2011. O Vigitel realizado anualmente, desde 2006,
pelo MS, em parceria com o Ncleo de Pesquisa em Nutrio e Sade da Universidade de So Paulo
(Nupens/USP). Em 2011, foram entrevistados 54.144 adultos, em todas as capitais e no Distrito Federal.
Ainda de acordo com o Vigitel 2011, o diagnstico de hipertenso continua sendo maior entre as
mulheres (25,4%) do que entre os homens (22,7%). Se se considerar que so elas que procuram com maior
frequncia os servios de ateno primria em sade, fica justificada a maior prevalncia nesse grupo.
No que diz respeito variao dos diagnsticos entre as capitais, vale anotar que esta foi de 12,9%,
em Palmas, a 29,8%, no Rio de Janeiro. Entre os homens, as maiores frequncias foram observadas no
Rio de Janeiro (23,9%), em Campo Grande (23,9%) e em Porto Alegre (23,6%); e as menores, em Porto
Velho (12,9%), em Palmas (13,1%) e em Fortaleza (14,3%). No sexo feminino, os maiores percentuais
ocorreram no Rio de Janeiro (34,7%), em Recife (30,3%) e em Natal (28,2%); e os menores, em Palmas
(12,7%), em Boa Vista (18,4%) e em So Lus (19,1%).
41
3.4. Diabetes4
O diabetes se manifesta quando os ndices de glicose no sangue esto consideravelmente elevados. O
organismo humano processa os alimentos, que se transformam em acar/glicose, a qual absorvida,
servindo de energia. Esse processamento dos alimentos em energia utiliza em seu metabolismo o
hormnio insulina, produzido pelo pncreas; quando esse mecanismo no est funcionamento bem,
a quantidade de glicose no sangue aumenta, causando a hiperglicemia ou diabetes.
De acordo com os dados do Vigitel 2007, no Brasil, a ocorrncia mdia de diabetes na populao adulta
acima de 18 anos de 5,2%, o que representava 6.399.187 de pessoas diagnosticadas. A prevalncia da
doena aumenta com a idade: o diabetes atinge 18,6% da populao com idade superior a 65 anos.
Como ensina a Sociedade Brasileira de Diabetes5, a doena pode ser de trs tipos:
a) diabetes tipo 1 tambm conhecido como diabetes insulinodependente, diabetes
infantojuvenil e diabetes imunomediado. Nesse tipo de diabetes, a produo de
insulina do pncreas insuficiente, pois suas clulas sofrem o que chamamos de
destruio autoimune. Os portadores de diabetes tipo 1 necessitam de injees
dirias de insulina para manter a glicose no sangue em valores normais. H risco
de vida se as doses de insulina no forem dadas diariamente. O diabetes tipo 1,
embora ocorra em qualquer idade mais comum em crianas, adolescentes ou
adultos jovens.
b) diabetes tipo 2 tambm chamado de diabetes no insulinodependente ou
diabetes do adulto, e corresponde a 90% dos casos de diabetes. Ocorre geralmente
em pessoas obesas com mais de 40 anos de idade, embora, na atualidade, seja
encontrada com maior frequncia em jovens, em virtude de maus hbitos
alimentares, sedentarismo e estresse da vida urbana Nesse tipo de diabetes,
encontra-se a presena de insulina, porm sua ao dificultada pela obesidade,
o que conhecido como resistncia insulnica, uma das causas de hiperglicemia.
Por ser pouco sintomtico, o diabetes tipo 2, na maioria das vezes, permanece por
muitos anos sem diagnstico e sem tratamento, o que favorece a ocorrncia de
suas complicaes no corao e no crebro.
BRASIL. Sistema nico de Sade. Portal da Sade. Disponvel em: <http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.
cfm?idtxt=29793>.
42
No dia 16 de maio de 2012, a OMS emitiu um comunicado afirmando que o diabetes est se tornando
uma epidemia: um em cada dez adultos tem diabetes, com a doena afetando cerca de 246 milhes
de pessoas em todo o mundo.Estima-se que boa parte das pessoas que tm diabetes, doena que
pode atingir todas as faixas etrias, desconhecem a prpria condio, sendo a obesidade e o excesso
de peso temas relacionados a ela e que merecem destaque.
43
44
apresentam considerveis diferenas entres as regies. Assim, os nmeros dessas duas deficincias
de micronutrientes apontam para um problema de sade pblica no Brasil, alm de ocasionar, por
exemplo, srios problemas de sade individual, como a reduo da imunidade a infeces, problemas
de desenvolvimento nas crianas e, em casos mais graves, retardo mental e cegueira.
Idem.
45
46
pois contm todos os componentes necessrios para o melhor desenvolvimento da criana. Alm
disso, sua digesto mais rpida e fcil do que o leite de outras espcies ou em p.
Entre outras vantagens, pode-se destacar que a amamentao previne e evita diarreias, reduzindo os
riscos de desidratao; evita e reduz a gravidade de infeces respiratrias e otites; reduz o risco de
alergias, incluindo asma, dermatites e alergia protena do leite de vaca; reduz o risco de hipertenso,
colesterol alto e diabetes; reduz a chance de obesidade; melhora a nutrio; tem efeitos positivos para
a inteligncia das crianas; melhora o desenvolvimento da cavidade oral, propiciando uma melhor
formao do palato duro; reduz sensivelmente a ocorrncia do cncer de mama; evita nova gravidez;
tem menor custo econmico; promove o vnculo afetivo entre me e filho, melhorando de forma
geral a qualidade de vida no mbito familiar.
4. Segurana alimentar
A Segunda Guerra Mundial foi um importante marco, no somente para a afirmao dos direitos
humanos, mas tambm como um divisor de guas no que diz respeito expanso da modernizao
da agricultura.
Com o fim da guerra e os consequentes esforos para a reconstruo da Europa e da sia, a agricultura
mundial passou por uma srie de transformaes decorrentes do processo de modernizao,
conhecida como Revoluo Verde. Como estmulo produo industrial, essa modernizao
consistia no desenvolvimento de uma nova matriz produtiva, voltada para o ganho de produtividade
e para a industrializao da agricultura.
O uso de uma nova matriz tcnica por parte da agricultura garantiu um sensvel aumento da oferta
mundial de alimentos. Esse aumento da produtividade agrcola, como mostram os Grficos 4 e 5,
abaixo, ocorreu ao mesmo tempo em que cresciam os nmeros da populao mundial e que diminua
a populao rural, acentuando-se o xodo rural.
47
Grfico 4
00 00
0/
0
00 01
1/
0
00 02
2/
0
00 03
3/
0
00 04
4/
00
5
/0
99
/9
98
/9
97
/9
Produo
96
/9
95
/9
94
/9
93
/9
92
91
90
/9
/9
140
rea cultivada
Principalmente aps meados do sculo XX, assistiu-se a um ciclo que foi do aumento da
produtividade s sucessivas crises de abastecimento, ocorridas em funo do predomnio econmico
das monoculturas, voltadas para o mercado externo. Essa condio acabou contribuindo para o
surgimento de pequenas e mdias propriedades dedicadas ao cultivo de produtos alimentcios
bsicos, especialmente nas proximidades das grandes cidades, novos polos de atrao populacional.
O crescente processo de urbanizao no Brasil, juntamente com o desenvolvimento industrial a
partir dos anos de 1940, a 1960, contribuiu para o surgimento de novas reas agrcolas destinadas
produo de matrias-primas para o recm-implantado parque industrial, incrementando a demanda
por insumos e produtos hortifrutigranjeiros, assim como a produo de leite. A pecuria voltada
produo leiteira tambm foi um dos responsveis por importantes transformaes implementadas
nas tcnicas produtivas, o que incrementou e agilizou a ocupao do territrio brasileiro.
48
Grfico 5
Produo
U
Co E
ng
Au o
str
Ca lia
na
Ar d
ge
nt
in
a
Su
d
An o
In gol
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il
EU
A
R
ss
ia
n
di
a
Ch
in
a
Potncial pro
Nas duas ltimas dcadas do sculo XX, o pas viveu uma grande transformao em sua produtividade
agrcola. Os nmeros sobre a evoluo de alimentos como milho, trigo e o arroz, mostram que estes
continuam sendo os principais produtos agrcolas mundiais, com produes acima de 600 milhes
de toneladas cada. Porm, o aumento do consumo da carne produzida no sistema de confinamento
teve como consequncia o fato de a soja ter sido o cultivo agrcola que mais cresceu, quase 700%,
entre 1961 e 2005, passando de 26,8 milhes de toneladas para 214 milhes de toneladas.
Dados da FAO revelam que a produo mundial de alimentos tem crescido em um ritmo maior
do que o crescimento da populao mundial, sem que isso implique o aumento da rea cultivada.
No Brasil, o crescimento da produo de gros foi de 57 milhes de toneladas, em 1990, para 115
milhes de toneladas, em 2005. Com isso, o pas se tornou um grande exportador, participando com
49
aproximadamente 4% do comrcio mundial. Assim, o Brasil tem uma posio consolidada entre
os maiores produtores e exportadores de produtos agrcolas no mundo, sendo um dos principais
exportadores de soja, acar, carnes bovina, suna e de frango, caf, suco de laranja e fumo.
Figura 2
Caf
safra 2011
Soja
safra 2010/2011
Minas Gerais
74,8 milhes
de toneladas
Mato Grosso
20,4 milhes
de toneladas
Carne bovina
Cana
safra 2010/2011
MT
So Paulo
safra 2011
Brasil: 21,7
milhes de abates
MS (estado com maior
MG
MS
SP
nmero de abate)
PR
safra 2010/2011
50
Quanto aos produtos agropecurios, o pas o 5 maior exportador mundial. Quanto aos nmeros de
importaes desses produtos, o Brasil figura na 36 posio, enquanto EUA, Frana, Holanda e Alemanha, por
exemplo, esto entre os seis primeiros, mesmo sendo grandes exportadores. No ano de 2006, a produo
agropecuria representava 5,2% do PIB do pas, com exportaes no valor de US$ 49 bilhes de dlares.
Entre 1950 e 2006, a produo pecuria no Brasil cresceu 265,98%, enquanto as pastagens aumentaram
apenas 47,50%. Nos dias atuais, o pas conta com o maior rebanho bovino do mundo, e o segundo
maior produtor de carne bovina do planeta. Isso foi possvel somente com os avanos em pesquisas de
qualidade e produtividade. O sistema de produo 100% a pasto consagrou o pas entre um dos mais
bem-sucedidos no setor, sendo que a carne brasileira tem sido exportada para pases de todo o mundo.9
No Brasil, a produo pecuria de grande porte praticada principalmente de forma extensiva, um dos
fatores que estimulam a subutilizao da terra no pas. Os rebanhos predominantes nos mdios e grandes
estabelecimentos so os de bovinos, sendo que os bubalinos se encontram especificamente no Norte do
Brasil. Cavalos e outros animais usados no trabalho do campo acompanham a disposio do gado bovino,
pois so utilizados para a lida com o gado e como fora motriz nas reas que no se dispe de tratores.
Os caprinos so mais encontrados no Nordeste, pela resistncia s condies climticas da regio.
Ovinos so mais frequentes no Nordeste e no sul do Rio Grande do Sul, para a produo de l e carne.
Aves e sunos so mais importantes nas Regies Sul e Sudeste, e no Estado de Gois, regies voltadas
produo comercial desses rebanhos, por meio do sistema de integrao dos agricultores familiares
com as grandes empresas produtoras de carnes.
O Brasil o maior exportador de carnes do mundo, sendo as principais as carnes bovina e de frango, com
aproximadamente o mesmo valor comercializado. Mais da metade da produo de carnes ocorre nas mdias
e grandes propriedades, sendo que a criao bovina no Brasil est intimamente atrelada aos latifndios. Por
outro lado, o rebanho de sunos encontra-se especialmente nos pequenos estabelecimentos de agricultura
familiar; todavia, nesse setor majoritrio o sistema de produo integrado, no qual as poucas grandes
empresas do setor muitas vezes acabam subordinando a produo familiar aos interesses do agronegcio.
BRASIL. Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada. Agropecuria. Disponvel em: <http://www.ipea.gov.br/portal/index.
php?option=com_content&view=article&id=17215&catid=9&Itemid=8>.
51
Tabela 2
No familiar
Mandioca
87%
13%
Feijo
70%
30%
Milho
46%
54%
Caf
38%
62%
Arroz
34%
66%
Trigo
21%
79%
Soja
16%
84%
Leite
58%
42%
Aves
50%
50%
Sunos
59%
41%
Bovinos
30%
70%
52
Familiar
Porm, uma srie de dificuldades10 para o acesso ao crdito, somadas concentrao fundiria,
impedem o pleno desenvolvimento da agricultura familiar. Com o intuito de fomentar o crdito para o
desenvolvimento dessa espcie de agricultura, o governo federal tem disponibilizado recursos como
o Programa de Gerao de Emprego e Renda (Proger) e o Programa Nacional de Fortalecimento
da Agricultura Familiar (Pronaf). Esses programas so destinados ao custeio e ao investimento, no
segmento agropecurio, inclusive a atividade pesqueira, fornecendo apoio financeiro aos produtores
rurais de pequeno porte, com a finalidade de fixar o homem no campo, por meio da manuteno e
da gerao de novos postos de trabalho.
Outro importante estmulo tem sido o Programa de Aquisio de Alimentos (PAA), que garante a
compra de alimentos no limite de R$ 4,5 mil, ao ano, por agricultor familiar. Vale destacar tambm
a Lei da Merenda Escolar (Lei n 11.947/2009), pela qual um mnimo de 30% da merenda municipal
devem ser adquiridos da agricultura familiar no mbito do PNAE.
Ainda procurando fomentar a produo familiar nas regies mais carentes, no Norte e no Nordeste
foram criadas polticas de preo mnimo para produtos de origem regional, como a castanhado-brasil e a borracha. O Pronaf oferece uma linha especfica para o semirido, includa em um
conjunto de aes do Programa Territrio da Cidadania. No Nordeste, por exemplo, metade dos 2,4
mil estabelecimentos tem acesso a tais iniciativas de fomento agricultura familiar.
Todavia, existe ainda uma implacvel disparidade entre os volumes dos recursos destinados
agricultura familiar e destinados ao agronegcio. De acordo com dados fornecidos pelo IPEA11, os
grandes empreendimentos agrcolas que representam o agronegcio receberam R$ 65 bilhes na
safra 2008/2009, R$ 92,5 bilhes em 2009/2010, e R$ 100 bilhes em 2010/2011. Enquanto isso, aos
Um tema pouco abordado o medo que o pequeno produtor ou o agricultor familiar muitas vezes pode ter ao decidir fazer um
emprstimo; existe o receio de no poder cumprir com suas obrigaes e finalmente perder suas terras. Em muitas regies, ainda so
muito presentes na memria coletiva os efeitos das crises de produo e suas consequncias para os pequenos agricultores, como,
por exemplo, as consecutivas geadas em meados dos anos 1970 no Estado do Paran, que levou a runa centenas de famlias em todas
as suas regies. Assim, os pequenos produtores austeros e honestos em muitos casos preferiam perder suas terras a ficar com o nome
maculado por uma dvida no paga.
10
BRASIL. Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada. Agricultura familiar. Disponvel em: <http://www.ipea.gov.br/desafios/index.
php?option=com_content&view=article&id=2512:catid=28&Itemid=23>.
11
53
Grfico 6
Bilhes de R$
Agropecuria comercial
Agropecuria familiar
99/00
00/01
01/02
02/03
03/04
04/05
Fonte: BRASIL. Ministrio do Desenvolvimento Agrrio. Portal. Disponvel em: < http://www.mda.gov.br/portal/>.
12
54
Figura 3a
Leite de vaca
Quantidade produzida em 2006
424.608
240.000
100.000
28.000
8
(mil litros)
100
95
80
65
50
35
20
5
Vacas ordenhadas
Porcentagem de vacas ordenhadas
no rebanho bovino total
0,01
2.672.678
1.500.000
680.000
180.000
104
55
Figura 3b
Ovo de galinha
Quantidade produzida em 2006
249.711
135.000
54.000
16.000
2
(mil dzias)
Enquanto a produo de ovos de galinha e leite bovino est localizada prximo aos principais centros de
abastecimento, o rebanho bovino voltado para o corte e a exportao est concentrado nas fronteiras
de expanso agropecuria. Abaixo, encontra-se o mapa com as frentes de expanso do rebanho bovino
(Figura 4). As reas verdes apontam o grupo de microrregies em que o rebanho apresentou crescimento
constante desde 1990; as reas amarelas mostram as microrregies de crescimento intenso, principalmente
a partir de 2002, e as azuis as que apresentaram pequeno decrscimo no rebanho (GIRARDI, 2006).
56
Figura 4
Histograma
Perfis Mdios
412
- C1 +
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
- C2 +
- C3 +
Rebanho bovino
em 2006
4.061.283 (cabeas)
2.300.000
1.000.000
260.000
41
Dados do Ministrio da Fazenda (MF) registram que a produo pecuria brasileira uma das mais
lucrativas e produtivas do planeta. A carne bovina brasileira tem como destinos: Chile, Pases Baixos,
Egito, Reino Unido, Itlia, Arbia Saudita e Alemanha. A produo de frango chegou Arbia Saudita,
Japo, Pases Baixos, Alemanha, Rssia e Hong Kong. Por fim, a carne suna brasileira tem consumidores
como Rssia, Hong Kong, Argentina, Cingapura e Uruguai.13
CONSELHO NACIONAL DE PECURIA DE CORTE. Disponvel em: <http://www.cnpc.org.br/news1.php?ID=5941>.
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Para enfrentar esse problema to srio e to pouco debatido, necessrio um grande empenho de
toda a sociedade. Polticas pblicas de conscientizao e informao so urgentes para dar corpo a essa
luta contra o desperdcio de alimentos. Estudos mostram que os principais alimentos desperdiados
no Brasil so hortalias, frutas, tubrculos e razes; ou seja, alimentos fundamentais para o equilbrio
nutricional e alimentar, e que muitas vezes esto ausentes da dieta de muitas pessoas.
No cotidiano, a situao pode ser comprovada pelo fato de existirem alimentos em boas condies
de consumo, mas que, por apresentarem alguma caracterstica que deprecie sua aparncia, acabam
sendo descartados dos pontos de venda ou prateleiras, ou seja, so jogados fora porque no esto
dentro dos padres estticos do mercado.
Desde o momento em que a comunidade internacional se deu conta de que o desperdcio de alimentos
uma questo que atinge todo o planeta, o tema passou a ser mais amplamente debatido. Pases
como Canad e Estados Unidos desenvolveram iniciativas inovadoras para enfrentar o desperdcio,
merecendo destaque os Bancos de Alimentos. Os Bancos so uma proposta para aperfeioar a
utilizao dos alimentos que antes eram desperdiados por algum motivo, permitindo que outras
pessoas tenham acesso a esses alimentos em boas condies de consumo, mas que eventualmente
estejam fora dos padres estticos do mercado.
No Brasil, essa iniciativa se desenvolveu primeiramente na iniciativa privada, no final dos anos 1990, e
se tornou poltica pblica a partir de 2003. Os Bancos de Alimentos so estruturas fsicas que recebem
doaes de alimentos provenientes de vrias fontes, os quais so distribudos para entidades scioassistenciais, escolas e creches cadastradas para receber o benefcio.
Como dito, os alimentos que vo para os Bancos de Alimentos tm vrias origens, podendo ser frutos
de campanhas solidrias da sociedade civil, doaes espordicas, e tambm de programas como o
PAA, que fomenta a produo de alimentos pela agricultura familiar, pela garantia de compra. O PNAE
tambm outro importante fornecedor dos Bancos de Alimentos.
No Brasil, h mais de 70 Bancos de Alimentos, mas essa quantidade no suficiente para dar conta
da demanda existente. Espalhados por todo o territrio nacional, esses Bancos so um importante
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que eles tm uma alimentao equilibrada, pois o prato mais tradicional, o feijo com arroz, relativamente
adequado, principalmente quando acompanhado de uma salada e algum tipo de carne. Entretanto,
nos ltimos anos a populao tem se alimentado cada vez menos com essa dieta mais equilibrada, em
detrimento de uma alimentao com maior teor de gordura, acares, aditivos alimentares, excesso de sal
e bebidas gaseificadas, contidos nas comidas rpidas, prontas ou industrializadas.
Ao mesmo tempo em que os alimentos industrializados trouxeram inmeros benefcios, facilitando
a vida de todas as pessoas, esse desenvolvimento tambm acompanha uma srie de malefcios.
Pesquisas revelaram a existncia de elevados ndices de aditivos em muitos tipos de alimentos
industrializados, que em caso de consumo inadequado, podem causar danos sade.
Existe uma agenda de negociaes entre Estado e fabricantes de alimentos industrializados, para fixar
novos parmetros para o processamento desses alimentos, para garantir esforos no sentido de que
a indstria invista em pesquisas, tecnologias e inovaes que priorizem no somente os aspectos
sanitrios, mas tambm a dimenso nutricional, quanto disponibilizao de alimentos mais seguros
e saudveis (BRASIL. MS, 2005).
Ligada ao Ministrio da Sade, na rea de alimentos, a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
(Anvisa) coordena, supervisiona e controla as atividades de registro, informao, inspeo, controle
de riscos e estabelecimento de normas e padres. O objetivo da agncia consiste em garantir as aes
de vigilncia sanitria de alimentos, bebidas, guas envasadas, seus insumos e embalagens, aditivos
alimentares e coadjuvantes de tecnologia, limites de contaminantes e resduos de medicamentos
veterinrios. Essa atuao compartilhada com outros ministrios, como o da Agricultura, Pecuria
e Abastecimento, e com os estados e municpios, que integram o Sistema Nacional de Vigilncia
Sanitria (SNVS).15
As pesquisas sobre a alimentao contempornea tm revelado uma forte contradio, pois, diante
da urbanizao como processo irreversvel, aliada aos hbitos impostos pela vida em grandes
centros, as pessoas encontram-se em um verdadeiro beco sem sada. Se, at pouco tempo, os
Disponvel em: <http://portal.anvisa.gov.br/wps/content/Anvisa+Portal/Anvisa/Inicio/Alimentos>.
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do Estado. Portanto, uma responsabilidade que passa pelo estmulo dos pais, dos familiares, da
comunidade e da escola, mas, por outro lado, o Estado que deve fazer a regulao da propaganda.
importante que a sociedade perceba que o ato de comprar um alimento no apenas uma questo
nutricional, mas sim uma atividade humana que envolve decises que implicam ceder ou no aos
apelos da publicidade e da indstria de alimentos. importante que a sociedade tenha clareza quanto
necessidade de lutar para que a indstria tambm se adeque aos novos padres de qualidade.
Para tanto, toda uma mudana de cultura, que envolva hbitos alimentares mais saudveis, deve ser
estimulada pela educao alimentar e nutricional, em todas as fases da vida das pessoas.
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ocorre porque os pontos de vendas, como feires, quitandas e supermercados, costumam cobrar
uma porcentagem, que chega a ser at quatro vezes maior do que a praticada nas feiras orgnicas,
nas quais se compra direto do produtor, o que permite um contato mais direto entre produtor e
consumidor, aprofundando assim o sentido do consumo responsvel.
No Brasil, existe uma rede de feiras orgnicas espalhadas por todo o pas, e a cada dia, mais e mais
pessoas tm adotado uma alimentao mais saudvel com uma nutrio mais adequada, por meio
do consumo de produtos orgnicos que valorizam no somente a sade das famlias, mas tambm o
meio ambiente e o comrcio justo. Nesse sentido, a sugesto que se procure uma feira prxima e que
se iniciem, agora mesmo, mudanas em favor de uma vida mais saudvel. Para maiores informaes,
pode-se consultar o endereo eletrnico: www.feirasorganicas.org.br.
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uma nova cultura hbrida, resultante desse caldo cultural enriquecido pela diversidade. Aps
dois anos de resistncia, a terra foi regularizada pelo Incra e as famlias puderam ter acesso a
financiamentos de produo e outras infraestruturas.
Diante dessa realidade, em uma rea de alta produtividade prxima a importante rodovia (a BR369), a grandes centros de atrao e demanda como as cidades de Londrina e Maring, e contando
com um grupo bem organizado de famlias, ocorreu uma importante discusso coletiva sobre a
importncia da pesquisa, da tecnologia, dos espaos de convivncia comunitria e de uma proposta
de produo diferenciada. O projeto inicial apresentava uma forte inclinao para uma reinveno
da matriz produtiva, passando-se de um modelo tradicional produo agroecolgica.
Atualmente, em uma rea onde vivia uma famlia de cinco pessoas, vivem 93 famlias com
aproximadamente 600 pessoas, sendo que os 756 hectares de rea total foram divididos em
94 lotes de 6 hectares, mais uma rea comum de 58 hectares, completadas pela reserva legal
e rea de Preservao Permanente (APP). O projeto inicial previa a construo de uma escola
de capacitao em agroecologia, com rea de pesquisa e treinamento para os membros do
movimento e pequenos agricultores.
Inicialmente, apesar de toda a discusso coletiva sobre o projeto do assentamento como um
conjunto, as famlias comearam a se dedicar produo para a subsistncia, mas tambm
comercializavam produtos como a mamona e o bicho da seda, trabalhavam na produo
convencional de hortalias etc. Alm disso, como em geral as famlias camponesas gostam de ter
uma vaca para garantir o leite das crianas, produziam queijo, requeijo e doces. A partir dessas
primeiras iniciativas foram-se construindo gradualmente as condies para um salto mais ousado.
Com o tempo, veio a percepo de que havia um certo excedente na produo de leite no
assentamento, que estava sendo vendido para fora sem o melhor aproveitamento no sentido
de agregar valor ao produto. Com isso, a ideia de uma cooperativa que beneficiasse o leite de
todo o assentamento e outros assentamentos da regio passou a fazer mais sentido. Quando
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PA R T E 3
A A firmao do direito
alimentao adequada
5. Direito garantido na Constituio FEDERAL
Estabelece o artigo 6 da Constituio Federal de 1988: So direitos sociais a educao, a sade, a
alimentao, o trabalho, a moradia, o lazer, a segurana, a previdncia social, a proteo maternidade
e infncia, a assistncia aos desamparados, na forma desta Constituio (BRASIL, 2010).
O Quadro 1, abaixo, mostra um resumo das normas e da legislao sobre o direito alimentao
adequada.
Quadro 1
1948
1966
1996
1999
2004
Artigo 6 da Constituio
O direito alimentao
um direito social.
Cpula Mundial da
Alimentao
PIDESC
Artigo 11.
O direito alimentao
um direito social.
Comentrio 12.
Artigo XXV.
7 compromissos.
LSAN
EC
2006
2010
71
72
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6. Consideraes finais
Apesar dos grandes avanos obtidos, a realizao efetiva do direito humano alimentao adequada
e da segurana alimentar e nutricional, no contexto da soberania alimentar, implica uma srie de
desafios que vm sendo estabelecidos por meio de um amplo dilogo entre a sociedade e o governo,
organizado pelo Consea e sistematizado no Plansan. As prioridades desse plano so as seguintes:
a) consolidao da intersetorialidade e da participao social na implementao da Poltica e do
Sistema Nacional de Segurana Alimentar e Nutricional (Sisan), para a realizao do direito
humano alimentao adequada em todo o territrio nacional;
b) erradicao da extrema pobreza e da insegurana alimentar moderada e grave;
c) reverso das tendncias de aumento dos ndices de excesso de peso e obesidade;
d) ampliao da atuao do Estado para promover a produo familiar agroecolgica e sustentvel
de alimentos, e de valorizar e proteger a agrobiodiversidade;
e) consolidao das polticas de reforma agrria, de acesso terra e de reconhecimento,
demarcao, regularizao de terras ou territrios indgenas, quilombolas e de demais povos e
comunidades tradicionais;
f ) instituio e implementao da Poltica Nacional de Abastecimento Alimentar (PNAA), para promover
o acesso regular e permanente da populao brasileira a uma alimentao adequada e saudvel;
g) ampliao do mercado institucional de alimentos para a agricultura familiar, povos indgenas e povos
e comunidades tradicionais, bem como titulares de direitos dos programas de transferncia de renda,
com vistas ao fomento de circuitos locais e regionais de produo, abastecimento e consumo;
h) ampliao do acesso gua de qualidade e em quantidade suficiente, dando prioridade s famlias em
situao de insegurana hdrica e para a produo de alimentos da agricultura familiar, pesca e aquicultura;
i) enfrentamento das desigualdades socioeconmicas, tnico-raciais e de gnero, bem como das
condies de sade, alimentao e nutrio, e de acesso s polticas pblicas de SAN;
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j) fortalecimento das relaes internacionais brasileiras, na defesa dos princpios do direito humano
alimentao adequada e da soberania alimentar.
Assim, preciso haver uma postura firme no sentido de se reconhecer que a luta por uma cultura
de direitos humanos deve, necessariamente, se sustentar nos pequenos acontecimentos cotidianos,
como o caso do direito de todas as pessoas realizarem ao menos trs refeies todos os dias. Josu
de Castro ensina que o direito alimentao o primeiro dos direitos humanos e, talvez, o mais
essencial deles, pois sem os nutrientes vitais bsicos, o ser humano no pode, mesmo literalmente,
ser humano (CASTRO, 1965, 1984).
O fato de ainda existirem pessoas que no tenham garantido esse requisito essencial de humanidade
implica a desumanizao forada de todos, o sinal momentneo do fracasso coletivo. O signo que
faz com que as pessoas se tornem parte de algo maior, o gnero humano, a vida, mas no qualquer
vida, seno a que deve ser vivida em seu mais alto patamar de dignidade e realizao de seu potencial.
Assim, no comer ou comer inadequadamente significa suprimir do ser humano o que lhe caracteriza
entre os iguais e diferentes, roubar o signo que o faz nico.
Como reflexo final, cabe uma leitura sobre o papel que cada pessoa pode desempenhar na
construo de uma cultura de direitos humanos em no Brasil. No que diz respeito ao direito humano
a uma alimentao adequada, foi visto que, to grande como os avanos j conquistados, so os
desafios a serem enfrentados. Esses desafios implicam no somente pensar outra cultura, mas fazer
acontecer esses direitos nos pequenos atos do dia a dia. Nas palavras de Josu de Castro, a vitria
contra a fome constitui um desafio a atual gerao como um smbolo e como um signo da vitria
integral contra o subdesenvolvimento (CASTRO, 1965, 1984).
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