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Resumo
A necessidade de manter sempre um bom servio a ser oferecido aos clientes exige cada vez mais
esforos das empresas na busca por ferramentas que auxiliem neste sentido. Uma ferramenta para avaliar
a eficcia de um determinado servio a Teoria das Filas. Os clculos dos modelos de Teorias das Filas
so usados para identificar se h longos perodos de espera pelos clientes em servios de atendimento,
alm de avaliar as necessidades inerentes como falta de servidores para atender a demanda e falhas
durante o processo de atendimento. Assim, este estudo objetivou avaliar o processo de atendimento em
uma empresa de servios mdico na cidade de Belm-PA. Coletaram-se informaes sobre o intervalo de
tempo de chegada de clientes e o tempo no atendimento. Os resultados apontaram que o nmero de
servidores no era o suficiente para atender a demanda existente e em determinados atendimentos os
funcionrios tinha que se deslocar at outro ponto para concluir o atendimento, implicando no aumento
da fila.
1. Introduo
Nos diferentes servios do mundo contemporneo, a relao interpessoal direta, ou,
indireta sempre envolve a obrigao de esperar. Porm, oferecer um servio de qualidade
significa saber compreender a demanda de clientes, organizar sistemas que a controlem e
ajustar a capacidade de atendimento em funo da demanda, consequentemente reduzindo a
espera e mantendo um servio adequado para o cliente (GIANESE; CORRA, 1996).
A satisfao dos clientes depende muito da qualidade dos servios que esto
consumindo e da qualidade que eles esperam dos servios (PAULINS, 2005). Estudos indicam
que nveis mais elevados de satisfao levam maior reteno e lealdade de clientes e que, com
o aumento da lealdade, a satisfao de clientes pode ajudar a assegurar receitas ao longo do
tempo, a reduzir custos de transaes futuras, a diminuir a elasticidade de preo e minimizar a
probabilidade de os clientes trocarem de fornecedor caso haja uma queda no nvel da qualidade
(ANDERSON; FORNELL, 1999).
As empresas que produzem servios devem estar sempre preocupadas com a eficincia
do processo, com a qualidade de atendimento, com menor custo e com menor tempo de
processamento possvel, principalmente aqueles cujos servios esto relacionados sade.
Portano, as operadoras de planos de sade que oferecem vrios servios de ateno sade,
sendo um deles o servio eletivo (quando o atendimento no caracterizado como urgncia
e/ou emergncia). Quando o cliente necessita do atendimento eletivo, necessrio que a
solicitao mdica passe por um processo de autorizao.
Os processos de autorizao de exames e cirurgias normalmente geram filas que geram
reclamaes constantes, ocasionando a insatisfao do cliente, aborrecimento e at aes
judiciais. Alm disso, Agncia Nacional de Sade (ANVISA), rgo que fiscaliza as
operadoras de sade j se preocupa em estabelecer um padro de atendimento para controlar o
tempo de espera do cliente, assim as empresas devem se adequar estabelecendo um tempo
mximo de espera para os seus clientes (JURUSBRASIL, 2010).
Em ambientes, como o atendimento do setor de sade, onde o cliente precisa ser
atendido, mas no deseja ter que esperar, satisfazer sua vontade de permanecer o menor tempo
possvel em espera um objetivo que as empresas tentam fazer para cativ-los diante dos
servios oferecidos. Na produo de servios, Tsai; Lu (2005) defendem que reduzir o tempo
de espera se torna um diferencial competitivo, logo, quando se consegue reduzir o tempo de
espera de um cliente em uma fila alcanado um nvel de excelncia na qualidade.
Todavia, comumente h problemas de dimensionamento de fluxos que devem ser
contornados por diversos mtodos de estudos. O uso de modelagem de sistemas tem como
intuito dimensionar a quantidade correta de equipamentos e mo-de-obra, estabelecendo o
melhor fluxo dentro do sistema analisado, assim como a melhor disposio homem-mquina
(layout), ou seja, obter o melhor dimensionamento. Para isso necessrio conhecer o cenrio,
suas caractersticas e as caractersticas de todos os envolvidos (PRADO, 1999).
Com base no exposto acima, o objetivo deste estudo foi a analise do sistema de
atendimento eletivo em uma empresa de planos de sade que atende nos municpios de Belm e
Ananindeua, estado do Par. O sistema foi modelado para identificar se havia excesso no tempo
de espera no atendimento e possivelmente gargalos que influenciassem nestes excessos de
tempo.
2. Referencial terico
2.1 Teoria das Filas
A Teoria das Filas utilizada, com frequncia, para resoluo de problemas que
envolvem tempo de espera, ou seja, em um determinado sistema clientes chegam para serem
atendidos, recebem o servio e depois se retiram do sistema (ROMERO et al. 2010). Segundo
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Abensur (2011) a causa das filas est relacionada com a capacidade de atendimento de um
servidor e a demanda existente para ser atendida, sendo importante para o gerenciamento de
servios, pois invivel conhecer toda uma demanda existente durante um perodo, logo a
tcnica se torna representativa para um dado intervalo de tempo.
A tcnica um mtodo analtico que aborda o assunto por meio de frmulas
matemticas. Onde se estuda as relaes entre as demandas e os atrasos sofridos pelo usurio
do sistema, para avaliao das medidas de desempenho dessa relao em funo da disposio
deste sistema (ARENALES et al. 2007).
Em Morabito; Lima (2000) so descritos dois tipos de sistema de atendimento. O
primeiro referente m atendentes para uma nica fila, com disciplina de atendimento FIFO
(First In, First Out), admitindo que clientes chegam em um determinado intervalo mdio de
tempo e que cada servidor possui a mesma capacidade atendimento , em um determinado
tempo. O segundo modelo, tambm FIFO, admiti m atendentes que servem filas paralelas com
chegadas de clientes por intervalo de tempo e cada servidor possuindo sua capacidade de
atendimento . A Figura 1, seguinte, ilustra estas duas situaes decorrentes em sistemas de
filas.
m1
m1
Chegada de
clientes
m2
Sada do
sistema
Chegada de
clientes
m2
m3
m3
Servidores
atendendo os
clientes
Servidores
atendendo os
clientes
a)
Sada do
sistema
b)
177
np.f
np
T .f
1
TA
2
cal
i 1
x
Fe
Fe
(1)
Fe
k 1 n
(2)
179
Coleta dos
dados
Teste de
aderncia
Clculo dos
parmetros
Validao
do modelo
Incio
Cliente chega,
pega senha e
aguarda
Incio do
atendimento e
checagem dos dados
cadastrais
Necessria
auditoria?
No
Entrega da
autorizao
Incio
Sim
Checagem da
auditoria
180
181
1,275
0,160
99,6%
__
1,275
0,160
88,5%
13
10
1,275
0,160
79,6%
11
1,275
0,160
72,4%
Logo, o ideal seria manter entre 9 e 10 atendentes para poder estabilizar o atendimento.
Sendo que 9 seria o nmero de atendentes inicial para comear a estabilizar o sistema, pois
ainda mantm a taxa elevada em 88,5% da taxa de utilizao. Conseqentemente, o nmero
de clientes no sistema tambm seria reduzido, variando de 13 at 6 clientes. No foi analisado a
quantidade de clientes com 8 atendentes, pois o mesmo ainda apresentaria instabilidade, bem
prximo da capacidade de 100%.
A insero de 4 novos atendentes proporcionaria uma taxa de ocupao em 72,4%,
sendo um valor adequado, pois reduziria o estresse causado pelo excesso de atendimento, que
pode ser justificado quando um ambiente no qual o individuo trabalha passa a ser percebido
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como uma ameaa, decorrente do surgimento de demandas maiores que ele pode suportar
(MARTINS et al. 2000). Logo, estas demandas podem ser interpretadas como um excedente de
pessoas nos quais os atendentes no conseguem atender.
5.1 Fatores de influencia na taxa
Quando o cliente chega para ser atendido se inicia o processo em estudo. Em alguns
casos a autorizao do exame rpida sem muito dispndio de tempo, como observado na
Figura 4. Das amostras coletadas, 42% no apresentaram um tempo superior a 3 minutos e 33
segundos de atendimento.
Porm, h autorizaes que precisam ser encaminhadas a auditoria mdica, setor
responsvel em analisar determinadas solicitaes mdicas que necessitam de analises
especificas para serem liberadas. Em seguida a autorizao retorna ao cliente para ele poder sair
do sistema. Portanto, um dos gargalos que pode estar influenciando neste caso seria a auditoria.
Todavia, esta analise inevitvel em alguns casos. O que poderia ser remediado seria
diminuir a distancia existente entre o ponto de atendimento at a auditoria. Atualmente, o local
onde ficam os mdicos auditores se localiza a 45 metros de distancia do hall de atendimento,
como segue no Anexo II.
Possivelmente esta etapa influencia no atendimento, pois toda vez que preciso um
atendente se dirigir at os auditores, o mesmo ainda precisa aguardar a analise dos mdicos
especialistas. Neste intervalo de tempo chegam mais clientes na empresa contribuindo para um
excedente de clientes, principalmente aps as 10:30 h da manh. Enquanto isto o cliente ainda
aguarda o retorno do funcionrio.
Outra considerao importante disposio dos caixas de atendimento. Os caixas
localizados no centro esto dispostos na rea central do ambiente. Enquanto mais dois caixas se
localizam em um dos lados da empresa. Quando as amostras foram coletadas, foi observada a
desorientao dos clientes quando eram chamados pelo display de acordo suas respectivas
senhas. Alguns clientes demoravam a localizar o caixa o que atrasava o atendimento, ou
perdiam a vez e quando localizavam o servidor de atendimento tinham que esperar para
serem atendidos. Neste caso a numerao dos guichs deveria estar mais visvel, ou, poderia
haver uma reformulao na localizao dos caixas.
Deste ponto de vista, a demora em localizar o atendimento cria reclamaes por parte
dos clientes, sendo um claro problema de arranjo fsico, o que esclarecido por Piccoli et al.
(2001) que ressaltam que um bom arranjo fsico de mveis e equipamentos so fundamentais
pois garantem o bem estar e o conforto do cliente, alm de melhorar o fluxo de trabalho e
manter um ambiente agradvel.
6. Concluses
O uso do estudo da Teoria das filas para este problema apresentou viabilidade em seu
uso com resultados satisfatrios diante da situao estudada. Sendo as informaes geradas
atravs das amostras capazes de fornecer informaes importantes aos gestores da empresa.
Apesar do sistema no entrar em estado de congestionamento com excesso de pessoas
que chegavam empresa de sade, a capacidade () encontrada dificultava o atendimento
provocando o aumento considervel na fila no perodo de pico, entre 10:30 a 12:00. Quando o
nmero de pessoas comeava a aumentar, somente um funcionrio era deslocado para o
atendimento ao pblico, totalizando oito atendentes. Neste caso, foi proposto a insero de mais
2 ou 3 funcionrios para nivelar a fila que era formada.
O painel de senha estava localizado em uma posio que dificultava a visualizao das
chamadas, logo o cliente no se atentava quando era chamado, ocasionando atraso ao ter que
furar a vez do cliente que ainda estava na espera. Assim, realocar o painel de senhas
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Referncias
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185
Fonte de
Variao
Entre
tratamentos
Soma de
quadrados
Qe
Graus de
liberdade
k1
Dentro das
amostras
(residual)
Total
Qr = Qt Qe
n1
Qt
n1
Quadrados
mdios
Qe
k 1
Q
Qe
S r2 t
nk
Se2
Teste F
T
Fcal
S e2
S 2r
Atendimento normal
Atendimento preferencial (pessoas acima de 65 anos, gestantes, portadores de
necessidades especiais)
Display de senhas
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