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Atendimento

Pr-Hospitalar
Enfermeiro Michel D. Ap. Novais

ATENDIMENTO PR-HOSPITALAR
O Atendimento Pr-Hospitalar (APH) definido
como a assistncia prestada em um primeiro nvel

de ateno, aos portadores de quadros agudos, de


natureza clnica ou traumtica, ocorridos fora do

ambiente

hospitalar,

que

podem

sequelas ou at mesmo a morte.

acarretar

SUPORTE BSICO DE VIDA


O Suporte Bsico de Vida (SBV) constitui como uma
sequncia de etapas do socorro a vitima em situao

eminente

de

risco

vida

(EM

PARADA

CARDIORESPIRATRIA), geralmente realizada fora


do ambiente hospitalar e sem a realizao de
manobras invasivas, com o objetivo de Manuteno
das Condies Vitais Bsicas: CIRCULAO E
RESPIRAO.

CORAO
O

corao

um

rgo

do

tamanho

aproximado de sua mo fechada, localizado


na cavidade torcica, entre os dois pulmes.
responsvel por bombear o sangue para
todas as clulas do corpo, e junto com o ele:
oxignio, nutrientes, hormnios, clulas de

defesa, gs carbnico que ser eliminado


pelos pulmes, entre outros.

PULMES
Os

pulmes

so

rgos

de

consistncia

esponjosa, localizados na caixa torcica e


cuja funo principal fornecer oxignio do
ar atmosfrico para a corrente sangunea e
eliminar o gs carbnico presente nela.

Avaliao da cena
Segurana
Ambiente:
Condies de segurana do
cenrio
Avaliar mecanismo de trauma
Isolar a rea
Questionar testemunhas
Biossegurana:
Utilizar barreiras de proteo
Demais EPIs necessrios

Avaliao da cena
A prioridade para todos os envolvidos no
atendimento de um trauma a avaliao da
cena.

Avaliar a cena significa assegurar-se de que


ela seja segura para o socorrista e o paciente
durante o atendimento.

Avaliao da cena
necessrio levar em considerao os
mecanismos
de leso, as
condies
ambientais e riscos presentes na cena. Logo,
os aspectos identificados nesta avaliao
devem ser considerados antes mesmo do
incio do atendimento da vtima.
Em algumas situaes como em desastres e
outros eventos que envolvem vrias vtimas, a
avaliao se torna ainda mais crtica e pode
mudar a forma de atendimento destes
pacientes.

Avaliao da cena
A avaliao da cena inclui a triagem das
vtimas, de modo que os pacientes mais
graves sejam avaliados primeiro. Contudo, se
a cena envolver mais de uma vtima, ou se a
cena representar um grande risco que exija
um atendimento rpido a vrias pessoas, a
prioridade muda: em vez de dirigir os recursos
para o paciente mais grave, deve-se dirigi-los
para salvar o maior nmero possvel de
vtimas, levando em considerao os que
possuem maior chance de sobreviver.

USAR LUVAS SEMPRE QUE


POSSVEL

Avaliao Primria

Avaliao Primria
Objetivo Geral: Identificar nos instantes
imediatamente aps o acidente/fato ocorrido, e
no

menor

tempo

leses/situaes

que

possvel,

possveis

comprometam

ou

venham a comprometer o funcionamento dos

sistemas

respiratrio

ou

circulatrio,

colocando em risco a vida do vitimado.

Avaliao Primria
Objetivos Especficos
I. Adotar condutas de suporte bsico de vida que garantam

permeabilidade da via respiratria, respirao e


circulao adequada, promovendo
condies de
perfuso cerebral e manuteno da vida.
II. Quando necessrio, utilizar tcnicas de desobstruo
das vias areas, controle de grandes sangramentos
externos e reanimao cardiopulmonar.
III. Estabilizar a coluna cervical com vistas a no agravar
leses existentes, preservando a integridade da medula
espinhal nas vtimas politraumatizadas que no
apresentem situaes de ameaa a vida.

Avaliao Primria
Antes:
A-B-C
Via Area,

Respirao,
Compresses
Torcicas

Diretrizes de 2010
da American
Heart Association
(AHA)
C-A-B
Compresses
Torcicas,
Via Area,
Respirao)

Avaliao Primria
Posio adequada
do socorrista
Joelhos ao solo

Estado de conscincia
Alerta Verbal
Doloroso

Posio adequada do vitimado


Decbito dorsal

RESPIRA OU NO
RESPIRA?

Avaliao Primria
Ver, Ouvir e Sentir
(em at 10 segundos)
Ver movimentos
respiratrios
Musculatura
intercostal &
Diafragma

Ouvir a expirao
Sentir o ar sendo
exalado

Avaliao Primria

Circulao
Se a vtima no responde,
e no demonstra estar
respirando,
ou
na
ausncia de pulso, iniciar
imediatamente
a
Ressuscitao
Cardiopulmonar (RCP), e
acionar o servio de
emergncia, pois se trata
de
uma
Parada
Cardiorrespiratria

PARADA CARDIORRESPIRATRIA
A Parada Cardiorrespiratria corresponde a uma
interrupo sbita e inesperada da atividade mecnica
do corao, ou seja, o corao para de produzir pulso
e incapaz de fazer com que o sangue circule por

todo corpo. Podendo ser causada por alterao


eltrica do corao: frequncia rpida (Taquicardia
ventricular ou fibrilao ventricular), frequncia lenta
(bradicardia ou bloqueio trio ventricular) ou por
ausncia total de frequncia (Assistolia).

RESSUCITAO
CARDIOPULMONAR (RCP)
a substituio artificial do corao e dos

pulmes em uma parada cardaca, com o


objetivo de manter a oxigenao dos rgos

vitais,

retardando

ao

mximo

leso

cerebral, at que seja iniciado o tratamento

definitivo.

Em

alguns

casos

de

Parada

cardiorrespiratria, a RCP pode reverter a

parada cardaca.

Como realizar a
Ressucitao
Cardiopulmonar
(R.C.P.)?

RCP
A massagem cardaca eficiente deve ser realizada
com a vtima posicionada em decbito dorsal, sobre
uma superfcie plana e rgida.
Para produzir uma circulao artificial adequada
realizam-se compresses e descompresses ritmadas,
sobre o osso esterno, dois dedos acima do processo
xifide.
A frequncia de compresso deve ser, de no mnimo,
100/minuto.

A profundidade das compresses em adultos, deve


ser de no mnimo 5 centmetros.

RCP

RCP
O ideal para socorristas da rea da sade realizar
30 compresses seguidas de 2 ventilaes, e aps
cinco ciclos, avaliar o paciente;
No entanto, o mais importante so as compresses
torcicas e no as ventilaes, por isso, as novas
recomendaes so que socorristas leigos ou
profissionais inseguros, realizem a RCP apenas
com as mos (somente compresses torcicas) uma
velocidade de 100/minuto, interrompendo o menor
tempo possvel a (10 segundos a cada 2 minutos para
avaliar o estado do paciente) mantendo as
compresses at a chegada do socorro.

RCP PARA PROFISSIONAIS DE


SADE
Se
o
paciente
no
responde e no respira, ou
no apresenta pulso (em
artria cartida) inicia-se
imediatamente a realizao
de 30 compresses torcicas
(velocidade de pelo menos
100/minuto) seguidas de 2
ventilaes com ambu ou
boca-aboca; Aps 5 ciclos
avalia-se o paciente.

RCP PARA LEIGOS


Se o paciente no responde e no respira, iniciar
imediatamente as compresses cardacas (velocidade de
pelo menos 100/minuto). Interromper a cada dois minutos
para avaliao do paciente.

Quando parar a RCP?

Reanimao
Cardiopulmonar
As manobras de reanimao cardiorrespiratria,
aps terem sido iniciadas, no devero ser
interrompidas por mais de quinze segundos
contnuos.

Os procedimentos de suporte bsico de vida,


no podero cessar, exceto se:
Houver retorno do pulso central e da
respirao espontnea
A equipe de suporte avanado de vida,
assumir os procedimentos no ambiente prhospitalar
A vtima for entregue aos cuidados mdicos,
no ambiente hospitalar

Quando no realizar

a RCP?

Reanimao
Cardiopulmonar
Em algumas situaes as manobras de
reanimao cardiorrespiratria no devero ser
executadas o caso da morte bvia, evidente e
indiscutvel como por exemplo:
Decapitao.

Amputao da metade do corpo.


Rigidez cadavrica.
Estado de putrefao.

Avaliao Primria

Abertura das
Vias Areas

Extenso da cabea
Elevao do queixo
Elevao da mandbula

Avaliao Primria

B (VENTILAO)
AMBU
POCKET MASCK
Boca-a-boca

Avaliao Primria
Desobstruo de
vias areas

Desobstruo de vias
areas
Objetivo: Reconhecer a obstruo e adotar
medidas que garantam a permeabilidade da

via respiratria utilizando quando necessrio


manobras de desobstruo de vias areas.

Desobstruo de vias
areas
A obstruo das vias areas superiores pode
levar
a
inconscincia
e

parada
cardiorrespiratria.
Nas emergncias clnicas e traumticas, o
relaxamento da lngua uma causa comum de
empecilho passagem do ar.
No cotidiano a obstruo produzida por alimentos
apresenta a maior incidncia.
O reconhecimento precoce da obstruo e a
adoo de medidas imediatas, aumentam a
chance de sobrevida.

Desobstruo de vias
areas
Reconhecimento da obstruo.
Vtima consciente: A vtima leva as mos ao

pescoo, e subitamente incapaz de falar, tossir e


respirar, torna-se ciantico ou apresenta esforos

exagerados

para

respirar.

Inexistem

respiratrios ou estes no so detectados.

movimentos

Desobstruo de vias
areas
Reconhecimento da obstruo.
Vtima que se torna inconsciente: Inicialmente

a vtima apresenta-se consciente. Se a obstruo


no for removida dentro de um curto espao de
tempo, ocorrer inconscincia, e, persistindo a
ocluso, parada cardiorrespiratria, e morte.

Desobstruo de vias
areas
Adulto CONSCIENTE com obstruo total.
Realizar
abdominais
Heimlich.

compresses
Manobra de

As manobras devem prosseguir


at a desobstruo das vias
areas
Se no houver xito na
desobstruo,
transportar
a
vtima ao hospital rapidamente,
sem interromper a Manobra de
Heimlich..

Desobstruo de vias
areas
Adulto que se tornou INCONSCIENTE.
Executar
a
manobra
de
Heimlich sobre uma superfcie
rgida 5 compresses
abdominais.

Inspecionar cavidade oral.


Se desobstruir e a vtima no
voltar a respirar: Proceder a
manobras de RCP

Desobstruo de vias areas em


menores de 1 ano de idade
Golpes no dorso:
Segurar o lactente com a face
voltada para baixo, repousando
o seu tronco sobre o antebrao
do socorrista.
Segurar firmemente a cabea
da criana pela mandbula.
Manter a cabea do lactente
mais baixa que o tronco.
Efetuar cinco golpes no dorso
entre as escpulas

Desobstruo de vias
areas
Golpes no dorso e compresses torcicas.
Girar o lactente posicionando a face
para cima para visualizar a presena
de objetos na cavidade oral.
Se o beb no respira, realizar cinco
compresses torcicas, um dedo
abaixo da linha mamilar
Checar respirao.
Efetuar dois sopros.
Reiniciar procedimentos.

Avaliao
Secundria

Avaliao Secundria
Objetivo Geral:
Identificar leses que, no primeiro momento, no
comprometem a vida do acidentado mas, se no
forem

adequadamente

tratadas,

compromet-la nas horas seguintes.

podero

Avaliao Secundria
Objetivo especfico:
Realizar

exame

cfalo-caudal,

buscando

atravs da inspeo e palpao por sinais e

sintomas indicativos de trauma;

Avaliao Secundria

Exame
cfalo-caudal

Exame cfalo-caudal
Objetivo: Procurar atravs da
inspeo e
palpao, por sinais e sintomas sugestivos de traumas,
seguindo uma sequncia de prioridades, para adoo de
medidas de correo, estabilizao e priorizao do
transporte.
Cabea
Pescoo
Trax
Abdome
Pelve
Extremidades

Sinais Sintomas

CABEA:
Procurar por Trauma crnio enceflico (TCE)
Durante a inspeo e a palpao procurar por:
Deformidades cranianas (afundamento de ossos)
Otoliquorragia sangramento e liquor pelo ouvido
Inchao e equimose (rocheamento) periorbital sinal de

guaxinim.

Pupilas no reagentes a luz, e/ou anisocricas


(diferena nos tamanhos das pupilas).

SINAL DE GUAXINIM

Pescoo
Inspecionar e palpar:
Pescoo sem levantar a cabea
Traquia
Pulso carotdeo
Achados importantes:
Trauma crnio enceflico
Fratura de clavcula
Dormncia, perda de sensibilidade, priaprismo

Estabilidade da coluna cervical

Objetivo: Preservar a medula espinhal

Conduta:
Colocar o colar cervical
Posicionar o vitimado em decbito dorsal
na prancha longa
Estabilizar a cabea com imobilizadores
laterais coxim
Realizar transporte adequado

Trax
Achados importantes da inspeo e
palpao do trax
Pesquisar presena de fratura de clavcula, costelas e
esterno;
Observar sada de ar em perfuraes do trax;

Abdome e pelve
Achados importantes no abdome
Abdome em tbua = hemorragia interna
Eviscerao

Achados importantes na pelve


Dor a palpao com ou sem crepitao - fratura
de pelve = grande perda volmica
Perna flexionada resistindo a posio ortosttica
= fratura de pelve ou luxao coxo-femoral

Extremidades
Membro inferior e superior
Deformidade, crepitao, edema, dor
Perfuso capilar perifrica diminuda
Retirar anis, relgio, pulseiras...

Imobilizar as fraturas com talas que


ultrapassem a articulao superior e inferior
fratura;

Controle de
Hemorragias

Controle de hemorragias
Objetivo Geral
Controlar hemorragia e prevenir estado de
choque.

Objetivos Especficos
I. Realizar conteno das hemorragias utilizando
os curativos adequados;
II. Identificar e prevenir o estado de choque
hemorrgico.
III. Reconhecer os perigos e restries no uso do
torniquete e identificar em que circunstncias
pode ser utilizado;

CONTROLE DE HEMORRAGIAS
Conceito
Hemorragia perda sangunea decorrente de
leso vascular.

Classificao
Hemorragia interna no h exteriorizao do sangue.
Hemorragia externa h exteriorrizao visvel do sangue.
Hemorragia arterial ocorre leso de uma artria.
Hemorragia venosa ocorre leso de uma veia.

Controle de Hemorragias
primordial conter a hemorragia e assim evitar o
colapso do sistema cardiovascular;
No entanto, para que o oxignio possa chegar a
todas as clulas do corpo necessrio:
C. Que o corao seja capaz de bombear o
sangue para todos os rgos do corpo.
A. Que a via area esteja prvea para que o ar
atmosfrico (rico em oxignio) chegue at os
pulmes;
B. Permitir e/ou proporcionar a chegada de
oxignio at os alvolos para que ocorra a troca
gasosa e oxigenao do sangue,

Controle das

hemorragias

71

Hemorragia e choque
hemorrgico
Realizar conteno das hemorragias
Presso direta;

Curativo compressivo;
Elevao do membro;
Presso indireta;
Torniquete.
72

Realizar conteno das hemorragias


PRESSO DIRETA
Presso exercida com as mos do socorrista
(devidamente paramentado) fazendo uso de gaze,
compressa, bandagens, ou pano limpo sobre o local
sangrante;

Realizar conteno das hemorragias


CURATIVO COMPRESSIVO
Curativo realizado sobre o local o ferimento, utilizando
ataduras de crepe sobre gazes que, sob tenso, devero
manter compresso na leso; Importante incorporar mais
gazes quando as primeiras camadas estiverem umedecidas
de sangue.

Realizar conteno das hemorragias


ELEVAO DO MEMBRO

Auxilia o controle do sangramento no(s) membro(s)


superior(es) e/ou inferior(es), medida que, sob a
ao da gravidade, o sangue ter dificuldade de se
exteriorizar, diminuindo a hemorragia;

Realizar conteno das hemorragias


PRESSO

INDIRETA
Tambm denominado de ponto de presso, visa
reduzir a luz da artria que nutre o ferimento,
diminuindo o fluxo sanguneo sem, todavia, impedir
o suprimento de sangue para as extremidades dos
membros

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Realizar conteno das hemorragias


TORNIQUETE:

O torniquete no recomendado para uso em geral,


somente como ltimo recurso e em casos
especficos torna-se aceitvel;

Como exemplo pode-se citar: grandes hemorragias


onde as tcnicas de curativo compressivo, elevao
do membro e presso indireta, utilizadas ao mesmo
tempo, no conseguirem reduzir significativamente o
sangramento, incorrendo em risco de morte;

O torniquete quando aplicado impede perfuso


tecidual perifrica do membro afetado, o que pode
inviabilizar o re-implante do membro amputado;

TCNICA DO TORNIQUETE

TCNICA DO TORNIQUETE

Hemorragia e choque
hemorrgico
Leses especficas
Amputao;

Eviscerao;
Objeto
impactado
empalado;

ou

Choque eltrico
Definio:
uma perturbao de natureza e
efeitos diversos que se
manifesta no corpo humano,
quando por ele circula uma
CORRENTE ELTRICA.
Por que isso acontece?
O corpo humano ou se
comporta como um CONDUTOR
ELTRICO,

Choque eltrico
A eletricidade uma forma de energia que pode
fluir entre dois pontos, desde que entre eles exista
uma diferena de potencial eltrico (voltagem ou
tenso), ou seja, desde que um deles esteja mais
carregado de energia eltrica que o outro.
A corrente eltrica flui com maior facilidade atravs
de materiais especficos (condutores), no entanto,
se o fluxo eltrico for interrompido em qualquer
ponto por um material no condutor (isolante), o
fluxo da eletricidade no se processa.

FATORES QUE INFLUENCIAM


NA GRAVIDADE
Condutividade: uma pessoa molhada est mais
sujeita um acidente grave mesmo em baixa voltagem,
pois diminui a resistncia;
Intensidade da corrente: quanto maior a tenso,
maior a corrente que circula no circuito;
Natureza da corrente: a corrente alternada mais
danosa que uma contnua de mesma intensidade; As
correntes alternadas de freqncia entre 20 e 100
Hertz so as que oferecem maior risco de Fibrilao;

Durao da Corrente: quanto maior a durao, maior


o efeito, ou seja, maior a leso.

FATORES QUE INFLUENCIAM


NA GRAVIDADE
Circuito percorrido no corpo: Exemplo: em um
circuito de um a outro dedo da mesma mo, a leso
limitada aos dedos envolvidos, embora possa chegar
amputao. No circuito entre a mo esquerda e os ps,
a passagem da mesma corrente pelo corao pode
determinar gravssima fibrilao ventricular;

Efeitos do choque eltrico:

Queimaduras: por chamas, arco


voltaico ou carbonizao;

Fibrilao ventricular: por leso


cardaca direta;
Parada Cardiorrespiratria: por
leso dos centros vitais do
encfalo;
Fraturas:
por
espasmos
musculares, queda, etc.

Garantindo a segurana:
1. No tocar na vtima antes de se certificar de que o
circuito j tenha sido interrompido;
2. Desligar a chave geral nos ambientes domiciliares
e industriais.
3. Chamar a companhia de energia eltrica nos
acidentes em via pblica;
4. Se as vtimas estiverem dentro de veculo em
contato com um cabo energizado, orient-Ias para
que l permaneam at a chegada dos tcnicos da
companhia de energia eltrica.

Primeiros socorros
ABORDAGEM PRIMRIA:
1. Desligar a eletricidade e separar a vtima da fonte
de corrente eltrica;
2. Verificar se a vtima est respirando e apresenta
pulso;
3. Se a pessoa no responde, no respira, ou no
apresenta pulso, iniciar a RCP pois se trata de
uma Parada Cardiorrespiratria;
4. Manter a RCP at a chegada de socorro mdico;

Primeiros socorros
ABORDAGEM SECUNDRIA:

Imobilizao dos membros


suspeitas ou diagnosticadas;

com

fraturas

Resfriamento da leso, com ateno para


hipotermia;
Retirar jias e adereos;
Encaminhar para tratamento hospitalar para
reposio
volmica,
exames
complementares,etc.

Importante
Deve-se considerar que
todo choque eltrico perigoso.
NO faz barulho
NO tem cheiro
NO tem cor
NO se v

Transporte de acidentados
O transporte de acidentados deve ser feito por equipe
especializada em resgate (Corpo de Bombeiros,
SAMU, entre outros).
O transporte realizado de forma imprpria poder
agravar as leses, provocando seqelas irreversveis
ao acidentado.
A vtima somente dever ser transportada com
tcnicas e meios prprios, nos casos onde no
possvel contar com equipes especializadas em
resgate.

Transporte de acidentados
Uma pessoa - De Apoio
Passe o seu brao em torno da cintura da vtima
e o brao da vtima ao redor de seu pescoo.

Transporte de acidentados
Uma pessoa - Nas costas

D as costas para a vtima, passe os braos dela


ao redor de seu pescoo, incline-a para frente e
levante-a.

Transporte de acidentados
Duas pessoa - Cadeirinha
Faa a cadeirinha conforme abaixo. Passe os
braos da vtima ao redor do seu pescoo e
levante a vtima.

Transporte de acidentados
Duas pessoas - Segurando pelas extremidades

Uma segura a vtima pelas axilas, enquanto a


outra, segura pelas pernas abertas. Ambas
devem erguer a vtima simultaneamente.

Transporte de acidentados
Trs pessoas
Uma segura a cabea e costas, a outra, a cintura e
a parte superior das coxas. A terceira segura a parte
inferior das coxas e pernas. Os movimentos das trs
pessoas devem ser simultneos, para impedir
deslocamentos da cabea, coluna, coxas e pernas.

Transporte de acidentados
Quatro pessoas
Semelhante ao de trs pessoas. A quarta
pessoa imobiliza a cabea da vtima
impedindo qualquer tipo de deslocamento.

TRANSPORTE DE
VTIMAS DE TRAUMAS

PRANCHA RGIDA

marconni.cap@ig.com.br

ROLAMENTO DE 180

ELEVAO A
CAVALEIRO

ELEVAO DA PRANCHA

EXTRICAO VEICULAR
HAUTECK

Na dvida, no faa!

Desmaio
a perda sbita e temporria da conscincia e da
fora muscular, geralmente devido diminuio de

oxignio

no

crebro,

tendo

como

causas:

hipoglicemia, queda da presso arterial, fator


emocional, dor extrema, ambiente confinado, etc.

Desmaio
Primeiros socorros
Colocar a vtima em local arejado e
afastar curiosos;

Deitar a vtima se possvel com a cabea


lateralizada;
Afrouxar as roupas;
Elevar as pernas da vtima para melhorar
a circulao cerebral;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Desmaio: primeiros socorros

Convulso
Perda sbita da conscincia acompanhada de contraes
musculares
bruscas
e
involuntrias,
conhecida
popularmente como ataque. Causas
variadas:
epilepsia, febre alta, traumatismo craniano, etc.
Sinais e sintomas
Inconscincia;
Queda abrupta da vitima;
Salivao abundante e vmito;
Contrao brusca e involuntria dos msculos;
Enrijecimento da mandbula, travando os dentes;
Relaxamento dos esfncteres (urina e/ou fezes
soltas);
Esquecimento.

Convulso
Primeiros socorros
Segurar a cabea da vtima de modo que os
movimentos involuntrios no causem leses;
Afastar objetos existentes ao redor da vitima;

Lateralizar a cabea em caso de vmitos;


Afrouxar as roupas e deixar a vtima debater-se
livremente;

Nas convulses por febre alta diminuir a


temperatura do corpo, envolvendo-o com pano
embebido por gua;
Cronometrar o tempo de convulso e encaminhar
para atendimento hospitalar.

Intoxicaes e envenenamentos
O envenenamento ou intoxicao resulta da
penetrao de substncia txica/nociva no
organismo atravs da pele, inalao e ingesto.
Sinais e sintomas
Dor e sensao de queimao nas vias de
penetrao e sistemas correspondentes;
Hlito com odor estranho;
Sonolncia, confuso mental, alucinaes e
delrios, estado de coma;

Nuseas e vmitos;
Alteraes da respirao e do pulso.

Intoxicaes e envenenamentos
Primeiros socorros

Pele
Retirar a roupa impregnada;
Lavar a regio atingida com gua em
abundncia;
Substncias slidas devem ser retiradas antes
de lavar com gua;

Agasalhar a vtima;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Intoxicaes e envenenamentos
Primeiros socorros
Ingesto
Identificar o tipo de veneno ingerido;
No provocar vmito nem oferecer gua;
Deixar a vtima em repouso;

Encaminhar para atendimento hospitalar


o mais rpido possvel.

Picadas e ferroadas de animais


peonhentos

Animais peonhentos so aqueles que


introduzem no organismo humano substncias
txicas. Por exemplo, cobras venenosas,
aranhas, escorpies e lagartas.
Se possvel deve-se capturar ou identificar o
animal que picou a vtima, mas sem perda de
tempo com esse procedimento. Na dvida,
tratar como se o animal fosse peonhento.

Picadas e ferroadas de
animais peonhentos
Sinais e sintomas
Marcas da picada;
Dor, inchao;
Manchas roxas, hemorragia;
Febre, nuseas;

Sudorese, urina escura;


Calafrios, perturbaes visuais;
Dor de cabea;

Distrbios visuais;
Queda das plpebras;
Convulses;

Dificuldade respiratria.

Picadas e ferroadas de
animais peonhentos
Primeiros socorros
Manter a vtima deitada. Evite que ela se movimente
para no favorecer a absoro de veneno;

Se a picada for na perna ou brao, mantenha-os em


posio mais baixa que o corao;
Lavar a picada com gua e sabo;
Remover
anis,
relgios,
prevenindo
complicaes decorrentes do inchao;

assim

Encaminhar a vtima imediatamente ao hospital mais


prximo, para que possa receber o soro em tempo;

No fazer garroteamento ou torniquete;


No cortar ou perfurar o local da picada.

Picadas e ferroadas de animais


peonhentos
Medidas preventivas
Usar botas de cano longo e perneiras;

Proteger as mos com luvas resistentes;


Combater os ratos;
Inspecionar sapatos antes de cal-los;
Preservar os predadores;
Conservar o meio ambiente;
Fechar as sadas de esgoto;

Queimaduras

Anatomia e fisiologia da pele


15% do peso corpreo de um adulto,
corresponde a pele.
Funo:
Sensao
Proteo
Termorregulao

Camadas:
Epiderme

Derme
Hipoderme

Definio de queimadura
Leso da pele, seus anexos e estruturas,
produzida por agente trmico (calor ou frio),
eltrico,

biolgico,

irradiao ionizante.

produto

qumico

e/ou

Etiologia:
Trmica: causada pela conduo de calor
atravs de lquidos, slidos e gazes quentes ou
atravs das chamas;
Eltrica:
produzida
pelo
contato
eletricidade de alta ou baixa voltagem;

com

Qumica: contato de substncias corrosivas com


a pele;
Radiao: resulta da exposio a luz solar ou
fontes nucleares.

Classificao
Quanto a profundidade:
Queimadura de 1Grau
Queimadura de 2Grau

Queimadura de 3Grau

Quando a gravidade:
Queimadura leve
Queimadura moderada
Queimadura crtica

Classificao quanto a
gravidade
Para que se possa determinar a
gravidade da queimadura necessrio
observar
a
profundidade
da
queimadura, a extenso corporal
atingida, localizao, idade da vtima,
presena de leses associadas, doenas
preexistentes e inalao de gases
aquecidos.

Atendimento pr-hospitalar
Procedimentos gerais:
Interrupo do processo trmico.
Proteger as leses com pano limpo e
umedecido com gua ou soro;
Resfriamento da leso, com ateno
para hipotermia.
Retirar jias e adereos.
Manter
bolhas
integras
no
as
rompendo.
Encaminhar para o hospital.

Atendimento pr-hospitalar

Procedimentos
QUMICAS:

nas

queimaduras

Despir a vtima.

Remover a substncia com pano


limpo e seco .
Diluio do agente qumico com
gua corrente em abundncia.

Insolao
Ocorre devido exposio prolongada dos
raios solares sobre o indivduo.
Sinais e sintomas
Temperatura do corpo elevada;
Pele quente, avermelhada e seca;
Diferentes nveis de conscincia;

Falta de ar;
Desidratao;
Dor de cabea, nuseas e tontura.

Insolao
Primeiros socorros

Remover a vtima para lugar fresco e arejado;


Baixar a temperatura do corpo de modo
progressivo,
envolvendo-a
com
toalhas
umedecidas;
Oferecer lquidos em pequenas quantidades e
de forma frequente;
Mant-la deitada;
Avaliar nvel
respirao;

de

conscincia,

pulso

Providenciar transporte adequado;


Encaminhar para atendimento hospitalar.

Intermao
Ocorre devido ao do calor em lugares fechados e
no arejados (fundies, padarias, caldeiras etc.)
intenso trabalho muscular.
Sinais e sintomas
Temperatura do corpo elevada;
Pele quente, avermelhada e seca;
Diferentes nveis de conscincia;
Falta de ar;
Desidratao;
Dor de cabea, nuseas e tontura;
Insuficincia respiratria.

Intermao
Primeiros socorros
Remover a vtima para lugar fresco e arejado;
Baixar a temperatura do corpo de modo
progressivo, aplicando compressas de pano
umedecido com gua;
Mant-la deitada com o tronco ligeiramente
elevado;
Avaliar nvel de conscincia, pulso e
respirao;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

OBRIGADO!

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