Giardase/ Amebase

Annita
Nitazoxanida
Formas Farmacuticas e Apresentaes da Annita
P para suspenso oral: embalagens contendo p para 45 e 100 ml, aps
reconstituio. Comprimido revestido: embalagens com 6 comprimidos.
USO ADULTO E PEDITRICO.
VIA ORAL.
Composio da Annita
Cada comprimido revestido contm:
nitazoxanida.................... 500 mg
excipientes q.s.p. ........... 1 comprimido
Cada ml de suspenso reconstituda contm:
nitazoxanida....................20 mg
veculo q.s.p....................1 ml
Ao da Annita
O modo de ao do Annita(Nitazoxanida) contra vermes se d atravs da
inibio de uma enzima indispensvel vida do parasita. O mesmo parece
ocorrer em relao aos protozorios, embora outros mecanismos ainda no
totalmente esclarecidos possam estra envolvidos.
Indicaes da Annita
Amebases Annita est indicado no tratamento da diarreia causando pelo
complexo Entamoeba histolytica/dspar.
Giardases Annita est indicado no tratamento da diarreia causada por
Giardia lamblia ou Giardia intestinalis.
Riscos da Annita

Contra-indicaes Annita est contra-indicado em pacientes com histria

de hipersensibilidade e/ou alergia nitazoxanida ou aos componentes da
frmula.
Advertncias da Annita
A farmacocintica da nitazoxanida em pacientes com funo heptica ou
renal comprometida ainda no est estudada. Assim deve ser empregada
com cautela em pacientes com doena biliar e heptica, a pacientes com
doena renal, e doenas renal e hepticas associadas. Annita suspenso oral
contm acar, portanto deve ser ingerida com cautela por pacientes
diabticos.
Restries ao Uso Durante a Gravidez e a Lactao da Annita
Os estudos de alteraes do desenvolvimento do embrio ou feto no
mostram que Annita(nitazoxanida) pudesse levar mutao.
Os estudos de reproduo em ratos e coelhos com doses de 200 e 201 vezes
dose usual em humanos, respectivamente, no mostram evidncias de
risco de toxidade ou mutao do embrio ou feto. O emprego desde
medicamento no perodo de gravidez e lactao ser avaliado pelo mdico,
que deve considerar o risco x benefcio.
Interaes Medicamentosas da Annita
O uso da Annita com anticoagulantes do tipo cumarnicos como a varfarina
e com o anticonvulsivante fenitona deve ser avaliado com cautela.
No existem interaes com o citocromo CYP 450, no havendo, portanto,
contra-indicao de uso concomitante com outros medicamentos.
INFORME O MDICO DO APARECIEMNTO DE REAES
INDESEJVEIS.
INFORME O MDICO SE VOC FAZENDO USO DE ALGUM OUTRO
MEDICAMENTO.
NO USE MEDICAMENTO SEM O CONHECIMENTO DE SEU
MDICO. PODE SER PERIGOSO PARA A SUA SADE.
Posologia da Annita

Annita suspenso oral e comprimidos revestidos devem ser administrado

com alimentos, que garantem uma elevada adsoro do medicamento. P
para suspenso oral Annita suspenso oral pode ser administrada a crianas
a partir de 12 meses.
Helmintases, amebase, giardases, isosporase, balantidase, blastocistose
7,5mg por kg a cada 12 horas, por 3 dias, com alimentos.
Annita comprimidos revestidos pode ser administrado a adultos e crianas
acima de 12 anos de idade.
Helmintases, amebase, giardase, isosporase, balantidase, blastocistose:
500 mg 2 vezes por dia, por 3 dias consecutivos, com alimentos.
Criptosporidase: em pacientes sem imunodepresso, a posologia indicada
de 1 comprimido de 500 mg, 2 vezes por dia, por 3 dias consecutivos, com
alimentos.
Preparo da Annita
P para suspenso oral 45 mlA quantidade de gua exigida para o preparo
da suspenso 36 ml.
Prepare a suspenso imediatamente antes de inger-la pela primeira vez, da
seguinte forma:
P para suspenso oral 100 ml.
A quantidade de gua exigida para o preparo da suspenso 80 ml.
Prepare a suspenso imediatamente antes de inger-la pela primeira vez, da
seguinte forma:
GUA
1- Agite vigorosamente o frasco
2- Adicione gua fervida ou ainda fechado, para soltar o p
filtrada, at a marcao indicada do fundo, no frasco.
3- Coloque o adaptador para a seringa no frasco.
4- Tampe o frasco e agite vigorosamente para obteno de uma suspenso
homognea.

5- A Suspenso deve ser medida

6- A suspenso pode ser cuidadosamente com a seringa. Ajuste
administrada diretamente da a seringa no orifcio da tampa interna do
frasco, vire o frasco de cabea para seringa boca ou, se desejado, baixo e
puxe o mbolo da seringa, at pode ser transferida para a que a suspenso
alcance o volume colher antes da administrao prescrito pelo seu mdico.
Aps o uso, lave a seringa em gua corrente e guarde-a para a prxima
dosagens. A suspeno pode ser guardada por 7 dias aps o seu preparo.
Qualquer quantidade no utilizada deve ser descartada aps esse perodo.
Informaes Tcnicas da Annita
Caractersticas farmacolgicas:
ANNITA(nitazoxanida) rapidamente absorvida no trato intestinal, e
totalmente hidrolizada em um metablito ativo, a tizoxanida, que ento
conjugada (glucorondeo tizoxanida), atingindo picos de concentrao
plasmtica em 1 a 4 horas. O principal metablito (tizoxanida) excretado
na forma inalterada pela urina nas 24 horas seguintes.
Em ambas as apresentaes, recomenda-se a administrao com alimentos,
j que nos estudos clnicos esta foi a forma de administrao do
medicamento.
Mais de 99% da tizoxanida ligam-se a protenas plasmticas.
Estudos in vitro demonstraram que a tizoxanida no possui efeito inibitrio
significativo sobre as enzimas do citocromo P450.
A tizoxanida excretada na urina, bile e fezes.
A farmacocintica da nitazoxanida em pacientes com prejuzo das funes
heptica e renal, bem como em pacientes idosos no foi estudada. No h
estudos de farmacocintica de nitazoxanida comprimidos em crianas com
menos de 12 anos de idade nem da soluo oral em crianas menores de 1
ano.
O modo de ao de ANNITA(nitazoxanida), contra os helmintos ocorre
atravs da inibio da polimerizao da tubulina no parasita.

A nitazoxanida e o seu metablito, a tizoxanida, inibem in vitro o

crescimento de Cryptosporidium parvum e de Giardia lamblia.
A atividade antiprotozoria de ANNITA(nitazoxanida) parece ser devida
interferncia na enzima piruvato-ferridoxina-oxidoredutase (PFOR),
bloqueando a transferncia de eltrons. Este mecanismo de ao muito
peculiar e dificulta o desenvolvimento de resistncia.
A seqncia de protenas PFOR DNA-derivada do Cryptosporidium
parvum parece ser similar quela da Giardia lamblia. A interferncia com a
reao de transferncia de eltrons enzima piruvato-ferridoxinaoxidoredutase dependente pode no ser a nica via pela qual a nitazoxanida
exibe a atividade anti-protozoria.
O potencial de desenvolvimento de resistncia do Cryptosporidium parvum
ou Giardia lamblia nitazoxanida ainda no foi estudado.
As parasitoses ainda constituem fator de agravo sade humana, apesar da
melhoria das condies de vida e higiene da populao. To importante
quanto o tratamento medicamentoso so os mtodos de preveno.
Hbitos de higiene pessoal e ambiental so fundamentais para evitar a
infeco e transmisso das parasitoses.
Abaixo se encontram importantes medidas bsicas a serem tomadas no
combate s parasitoses: amebase, giardase, ascaridase, trichurase,
himenolepase, blastocistose, balantidase, isosporase e criptosporidase:
1. Lavar bem as frutas e verduras e cozinh-los bem.
2. Lavar bem os utenslios domsticos.
3. Manter os alimentos e depsitos de gua cobertos.
4. Manter as mos sempre limpas e as unhas cortadas, evitar lev-las a boca
e lav-las antes das refeies e aps ir ao banheiro.
5. Utilizar gua tratada, filtrada ou fervida e no beber gua em recipientes
imprprios.
6. Manter local adequado para depsito de fezes humanas ou de animais
(fossas e latrinas), evacuar em local apropriado (vaso sanitrio) e manter as
instalaes sanitrias limpas.

7. No utilizar fezes humanas como adubo (principalmente para a

ascaridase).
Tenase:
1. No comer carne suna e/ou bovina crua ou mal cozida.
2. No adquirir carne de procedncia duvidosa (comprar em
estabelecimentos comerciais idneos,
que recebem carnes de criadouros ou frigorficos regularizados e
inspecionados periodicamente).
Ancilostomase e estrongiloidase:
1. Manter local adequado para depsito de fezes humanas ou de animais
(fossas e latrinas), evacuar em local apropriado (vaso sanitrio) e manter as
instalaes sanitrias limpas.
2. No utilizar fezes como adubo.
3. No andar com os ps descalos.