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FACULDADE DOS GUARARAPES


ADMINISTRAO HOSPITALAR

RENATA RODRIGUES DE MENDONA

LOGSTICA HOSPITALAR:
Um estudo de caso sobre o processo de
implantao e aperfeioamento do sistema de
informao no setor de compras do Hospital
Memorial Guararapes.

JABOATO DOS GUARARAPES / 2008

FACULDADE DOS GUARARAPES

RENATA RODRIGUES DE MENDONA

LOGSTICA HOSPITALAR:
Um estudo de caso sobre o processo de
implantao e aperfeioamento do sistema de
informao no setor de compras do Hospital
Memorial Guararapes.

Monografia apresentada Faculdade dos


Guararapes como requisito parcial para
obteno do grau de Bacharel em
Administrao com habilitao em
Administrao Hospitalar.

JABOATO DOS GUARARAPES / 2008

Catalogao na fonte elaborada pela Equipe Tcnica da


Biblioteca da Faculdade dos Guararapes

M539l

Mendona, Renata Rodrigues de.


Logstica hospitalar: um estudo de caso sobre a implantao e
aperfeioamento do sistema de informao do setor de compras do Hospital
Memorial Guararapes. / Renata Rodrigues de Mendona. Jaboato dos
Guararapes: Faculdade dos Guararapes, 2009.
64 f. : il.
Monografia (Graduao) Faculdade dos Guararapes. Curso de
Administrao com Habilitao Hospitalar, 2009.
1. Logstica hospitalar. 2. Sistemas de informao. I. Faculdade dos
Guararapes. II. Ttulo.
CDU 65.012.34:640.522

FACULDADE DOS GUARARAPES


ADMINISTRAO HOSPITALAR
RENATA RODRIGUES DE MENDONA

LOGSTICA HOSPITALAR:
Um estudo de caso sobre o processo de
implantao e aperfeioamento do sistema de
informao no setor de compras do Hospital
Memorial Guararapes.

Monografia submetida ao corpo docente do Curso de Administrao, da


Faculdade dos Guararapes, aprovada em 10 de Fevereiro de 2009.

Banca examinadora

_______________________________________________________________
Cleide Lcia dos Santos, Mestre, Faculdade dos Guararapes

_______________________________________________________________
Reginaldo Campos, Mestre, Faculdade dos Guararapes

_______________________________________________________________
Pblio Eugnio, Mestre em controladoria, FPE/ Faculdade dos Guararapes

Dedicatria

Dedico esta monografia aos meus pais por


acreditarem em meu potencial e aos meus
amigos verdadeiros que estiveram ao meu
lado todo o tempo.

Agradecimento
Agradeo primeiramente a Deus que me proporcionou fora suficiente para concluir
este trabalho apesar de todas as dificuldades encontradas pelo caminho.
Aos meus pais pela confiana e acreditao que eles dedicam a minha pessoa e aos
meus feitos.
Ao Hospital Memorial Guararapes por abrir suas portas para execuo do meu
trabalho, especialmente ao diretor da instituio Dr Lencio por permitir meu estudo
de caso no hospital, aos funcionrios Luciano, Elisabeth, Mariane, Juliana, Marcio e
Luiz por todo apoio s minhas pesquisas.
Aos meus amigos por entenderem a minha ausncia em nossos encontros,
especialmente a Flvia, Mauro, Edlamir, Jssica e ao meu namorado Ari, que nunca
me abandonaram em todos os momentos que precisei.
Por fim, agradeo aos companheiros de classe que por quatro anos convivemos e
construmos a fora para continuar e concluir este curso, tendo a oportunidade de
celebrarmos juntos essa vitria.

Epgrafe

Se voc quiser algum em quem confiar,


confie em si mesmo. Quem acredita sempre
alcana.
Renato Russo.

RESUMO

O foco deste trabalho apresentar os resultados de um estudo de caso do


processo de implantao do sistema de informao como apoio ao setor de compras
no Hospital Memorial Guararapes, que est dispondo deste recurso para melhorar
sua eficincia no atendimento junto informatizao hospitalar, visto que a logstica
hospitalar vem assumindo importncia crescente s instituies de sade, a
necessidade de uni-la a informatizao tem sido trivial para o sucesso de uma
organizao, pelas facilidades que a tecnologia de informao oferece ao usurio
interno e externo, com seu processo de evoluo, pois desde a entrada do paciente
no hospital at sua sada, so processadas informaes importantes sobre ele,
desde o seu nome e identificao na entrada autorizao de sua alta da
instituio. O trabalho est dividido em trs captulos. O primeiro enfatiza a Histria
da Logstica, suas definies e a logstica Hospitalar, no qual, em meio s
explicaes, destacam-se as teorias de logstica, SCM, sistema e tecnologia da
informao. O segundo destaca as teorias de Supply Chain Management e a
tecnologia de informao na logstica Hospitalar, definindo informao, seus
contedos e sua importncia em todos os processos, especialmente aos ligados a
cadeia de suprimentos. O terceiro o estudo de caso que aborda o HMG,
especificamente o setor de compras antes, durante e aps a implantao do sistema
MV. A logstica, no ponto de vista hospitalar, torna-se mais complexa e
necessariamente mais precisa e eficaz, pois o hospital um prestador de servios e
seu papel cuidar do estado de sade das pessoas e a partir do momento que elas
entram na entidade no intuito de serem curadas, dever de o hospital disponibilizar
a ela tudo o que necessita, uma tarefa executada por uma interligao de todos os
setores buscando um Just In Time no atendimento para a realizao eficaz do
mesmo. Os avanos realizados na Logstica do hospital atravs dessa implantao
so refletidos em todos os setores envolvidos e isso observado ao longo da
anlise de resultados do estudo de caso, nos questionrios e entrevistas aplicadas
que comprovam o sucesso dessa implantao, que envolve todos os setores do
hospital, em alguns mais que outros. Com este trabalho concluiu-se que a
informatizao hospitalar traz diversos benefcios e est diretamente atrelada ao
aumento da produtividade e a rapidez nos processos que fazem parte da rotina do
Hospital.
Palavras-chave: Logstica Hospitalar. Supply Chain Management. Sistema de
informao.

ABSTRACT

The aim of this work is to present the results of study of case of the process of
introduction of the information system as a support of the logistical sector at the
Hospital Memorial Guararapes, which has offered this resource in order to improve
its efficiency in the service with the help of hospital computerization, concerning that
hospital logistics have taken increasing importance to health institutions. The
necessity of linking it to computerization has been trivial to the success of an
organization, due to the facilities the information technology has offered to internal
and external users, with its evolution process, as since the patients admission in the
hospital until his discharge, important information about him are processed, from his
name and identification in the admission to his discharge from the institution. This
work is divided into three chapters. The first one emphasizes Logistical history its
definitions and Hospital logistics, in which, among the explanations, the theories of
logistics, SCM and system and information technology stand out. The second one
points out the theories of Supply Chain Management and the theory of information in
Hospital logistics, defining information, its contents and importance in every process,
specially to the ones related to the Supply Chain. The third one is the study of case
that approaches HMG, specifically the logistical sector before, meanwhile and after
the introduction of MV system. Logistics, in the hospital perspective, becomes more
complex and consequently more precise and effective, for the hospital is a service
supplier and its role is to take care of peoples health state. Besides, starting from the
moment they are admitted in the institution to be cured, its duty of the hospital
supplying them everything they need, a work done by a connection of all sectors
aiming a Just InTime in the service to its effective realization. The advances in the
hospital Logistics through this implantation are reflected in all sectors involved and
this is observed in the analysis of the results of the study of case, in the
questionnaires and interviews used which prove the success of this implantation,
involving all sectors of the hospital, ones more than the others. With this work we
concluded that the hospital computerization brings several benefits and it is directly
related to the increase in production and the speed in the processes that make part
of the hospital routine.
Key-words: Hospital logistics. Supply Chain Management. Information system.

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LISTA DE ILUSTRAES

Figura 1. O gerenciamento da cadeia de suprimentos.


Figura 2. Abrangncia da TI no SCM.
Figura 3. Menu principal do setor de compras HMG.
Figura 4. Exemplo de relatrio de solicitao de compras para cotaes de preo.
Figura 5. Pgina principal do servio de compras pela internet.

11

LISTA DE TABELAS.

Tabela 1. Softwares e hardwares associados SCM.


Tabela 2. Operacionalidade do setor de compras.

12

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

SCM Supply Chain Management.


TI Tecnologia da informao.
SI Sistema de informao.
HMG Hospital Memorial Guararapes.
Art. Artigo.

13

SUMRIO

1 Introduo

14

2 LOGISTICA: Histria e definies.

17

2.1 O setor de compras

21

2.2 O fornecedor

23

3 Supply Chain Management e a informatizao na logstica Hospitalar

25

3.1 E-procurement

33

3.2 Sistema de informao: Sistema MV

36

4 ESTUDO DE CASO

38

4.1 O setor de compras do HMG antes da implantao do sistema MV

38

4.2 O processo de implantao do sistema no setor de compras.

39

4.3 O setor de compras e sua evoluo com o auxlio do sistema MV.

40

5 METODOLOGIA.

46

6 ANLISE DE RESULTADOS.

48

CONCLUSO

49

REFERNCIAS

51

APNDICE

53

ANEXOS

56

ANEXO A Histrico sistema MV

56

ANEXO B Histrico Hospital Memorial Guararapes

59

14

1. INTRODUO

No cenrio atual, a logstica hospitalar vem assumindo importncia crescente s


instituies de sade, onde ela compreende todos os aspectos inerentes
administrao de materiais e sua distribuio fsica dentro do hospital envolvendo
todos os setores envolvidos, tais como setor de compras, almoxarifado,
enfermagem, atendimento mdico e farmcia.
O tema aborda Um estudo de caso sobre a utilizao de sistemas no setor de
compras do Hospital Memorial Guararapes destacando ao longo do trabalho os
motivos para a tomada de deciso para sua implantao e seus benefcios para a
instituio.
Nesse contexto destacam-se as atividades da cadeia de suprimentos, SI e
assuntos que acercam, sendo estes utilizados como apoio as rotinas da entidade
hospitalar, sempre em busca da qualidade e eficcia dos servios prestados, isso
com o auxilio da tecnologia e utilizao de novos mtodos e conceitos de gesto de
compras, alm de aperfeioamento de processos de aquisio de materiais atravs
do auxlio de literatura e novas tendncias ligadas ao assunto.
Diante o exposto surge a problemtica: Quais os efeitos que a implantao e
aperfeioamento do sistema MV no setor de compras do hospital vm apresentando
ao longo da obteno dos resultados?
A hiptese a ser afirmada para a resposta a esse questionamento de que a
implantao e aperfeioamento do sistema de informao na gesto do setor de
compras, trouxe melhores resultados comparados aos resultados obtidos nos
procedimentos anteriores a esta informatizao de processos.
O objetivo geral definir o processo de implantao e aperfeioamento deste
sistema de informao no hospital, inclusive a rotina e situao do setor antes e
aps a implantao, com abordagens de autores sobre o tema proposto, atentando
a cada setor que vo dispor da tecnologia e os efeitos pretendidos neles,
especificamente no setor de compras, num estudo de caso do Hospital Memorial dos
Guararapes.

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Mostrar o modelo de gesto do setor de compras, o gerenciamento dos sistemas e


a administrao de materiais vistos a partir de teorias e seu processos de
implementao, juntamente ao funcionamento da cadeia de suprimento hospitalar,
da solicitao de compra a chegada do produto ao estoque e o passo a passo
desses processos dentro do sistema MV que o utilizado pela entidade.
O objetivo especfico abrange o acompanhamento detalhado das melhorias
observadas atravs da utilizao do sistema MV na gesto de estoque do hospital,
observando as mudanas e vantagens que ele est gradativamente adicionando a
entidade. Destacar a evoluo dos procedimentos envolvidos com aquisio de
materiais e relacionamento com o fornecedor, a aceitao dos funcionrios s
mudanas das rotinas anteriores ao sistema, visto que esta implantao significa
uma quebra de paradigma, quando se refere a informatizao de procedimentos e a
obteno de resultados aos a implantao.
Este projeto importante pelo fato de mostrar na ntegra um estudo de caso de um
hospital que est implantando um sistema e aperfeioando outros dados deste, o
sistema de informao na central de compras e cadeia de suprimentos da entidade,
onde num caso verdico de um hospital com duas unidades no mesmo municpio e
que necessitava dessa implantao, juntamente com a centralizao das compras e
armazenamento em um s lugar, est viabilizando seus processos do setor de
logstica e cadeia de suprimentos e mostrar a importncia desse sistema na
excelncia em seu atendimento.
No decorrer deste trabalho sero abordadas teorias de logstica, Suply Chain
Management e sistemas de informao, assim como comparaes com o sistema
utilizado pelo hospital em estudo.
No captulo 1 sero explanados conceitos de logstica, assim como sua evoluo
histrica, comparao e escolha de definies como referncia, de logstica e cadeia
de suprimentos, suas funes e importncia, materiais hospitalares, criao de
associaes ligadas ao tema, setor de compras, atividades relacionadas e formas de
aquisio de materiais e bens, e suas funes na gesto de estoque
especificamente no segmento hospitalar e especificaes de logstica hospitalar com
suas particularidades como organizao complexa no setor pblico e privado.

16

No captulo 2 ser abordada a ligao entre Suply Chain Managament e sistemas


de informao nas entidades hospitalares, definies de informao e sistema de
informao, assim como sua importncia, solues de TI na rea de SCM,
especificamente sobre sistema de informatizao hospitalar e sua importncia para
obteno de bons resultados no setor de logstica hospitalar e sucesso da
organizao, visto que todos os conceitos e teorias abordadas esto diretamente
relacionados ao objetivo deste trabalho.
Analisando os dados obtidos atravs de visitas ao hospital e aplicao de
questionrios aos funcionrios dos setores envolvidos com o setor de logstica e
gesto de materiais, ficou ntido de antemo que o SCM de um hospital tem que ser
desenvolvido para agregar valores muito maiores que nos outros prestadores de
servio, principalmente por se tratar de uma entidade hospitalar, visto que ele
complexo desde a natureza de sua misso que a de salvar vidas e tambm que as
ferramentas de TI determinam uma grande vantagem competitiva na medida em que
aumentam a eficincia e a eficcia do SCM especificamente, neste caso, no setor de
compras.
Foi possvel tambm acompanhar o passo a passo do processo de evoluo do
setor compras e a aquisio de materiais atravs do sistema de compras WEB
desenvolvido pelo MV que est descrito ao longo da apresentao do trabalho.
Tendo isso em vista, observou-se o quanto foi trivial a existncia da implantao e
aperfeioamento deste sistema nas rotinas do departamento de compras do
hospital, interligados aos outros setores que fazem parte destes processos,
resultando em aumento de produtividade e eficcia no atendimento ao paciente que
como cliente o foco primordial do sucesso dessa implantao.

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2 Logstica: Histria e definies


Desde muito antes do sculo XXI, observou-se a necessidade do
conhecimento e da implantao de sistemas logsticos, mesmos eles ainda no
sendo explorados e abrangidos diante de sua importncia na busca da eficincia de
muitos servios.
Os primeiros indcios de iniciativas de implantao desses sistemas
comearam a surgir em meados dos anos 70, no setor automobilstico que
apresentou em sua rotina diria de trabalho setores de movimentao e
armazenamento de peas e componentes, juntamente com a necessidade de
organizao destes.
Fora do segmento automobilstico, o setor de energia eltrica definia normas
para embalagem, armazenagem e transporte de materiais.
J em 1979 foi criado o IMAM - Instituto de Movimentao e Armazenagem de
Materiais.
Nos anos 80, identificou-se o primeiro grupo de estudos logsticos nos EUA,
com as primeiras teorias para diferenciar transportes da distribuio de logstica,
mostrando que ela algo muito, alm disso, e envolve vrias tcnicas e seus
modelos de gesto. Ainda nos anos 80, precisamente no ano de 1982, foi trazido do
Japo um dos sistemas logsticos que aborda tcnicas hoje muito utilizadas, que o
KANBAN e JIT (Just in time), ambos desenvolvidos pela Toyota.
No ano de 1984 criado o primeiro grupo de Benchmarking em logstica do
pas, este que tem como definio segundo Spendoline (1993) um processo
contnuo e sistemtico para avaliar produtos e processos de trabalho de
organizaes que so reconhecidas como representantes das melhores prticas,
com a finalidade de melhoria organizacional. No final da dcada de 80 foi criada
tambm a ASLOG (Associao Brasileira de Logstica) exatamente no dia 06 de
Junho de 1989, uma instituio sem fins lucrativos com fins de debates e divulgao
da logstica no Brasil.
Nos anos 90, com a iniciao dos avanos tecnolgicos e do avano da
microinformtica, havendo o desenvolvimento de softwares para gerenciamento de
armazns como WMS, cdigos de barra e sistema de roteirizao de entregas, alem
da criao de novas metodologias e tcnicas como GRP, ECR e GDI a abertura de
mais de 50 empresas no ramo de logstica inclusive com monitoramento de cargas.

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Cristopher (2001) define


A Logstica, como definio principal, o processo de gerenciar
estrategicamente a aquisio, movimentao e armazenagem de qualquer
tipo de material, atravs da organizao e seus canais de marketing de
modo a maximizar a lucratividade presente e futura atravs do atendimento
dos pedidos a baixo custo.

importante destacar neste conceito de Cristopher a questo do marketing que


no se resume apenas s tradicionais abordagens, como produto, preo, ponto de
distribuio e promoo, pois esse departamento que far a conexo interna que
a empresa com a externa que o mercado.
Mas para o conceito real de Logstica o conceito de Cristopher se torna genrico
com o desenvolvimento de vrias outras teorias, pois ela no abrange somente
organizar materiais ou simplesmente atender pedidos a baixo custo, quando envolve
vrios outros indicadores de eficincia, no visando somente lucratividade, mas o
atendimento e disponibilidade do material certo na hora certa, no local certo
conforme afirma o conceito de Ballou (1993) que apesar de primitivo esclarece bem
a definio de logstica Logstica colocar o produto certo, na hora certa, no local
certo e ao menor custo possvel, chegando concluso de que as duas teorias
juntas seria a clara definio da logstica em si.
A logstica um dos principais fatores que proporcionaram o diferencial competitivo
que as empresas necessitavam para manter-se em um mercado globalizado, de
forma satisfazer o cliente, visando a maximizao do lucro entre outros objetivos.
Ampliando este conceito de Logstica, ela vem abrangendo toda a rea de cadeia
de suprimentos e seus respectivos procedimentos, bem como a ateno com a
qualidade e ateno a preciso deste servio, pois a necessidade de uma logstica
eficaz no novo milnio pode ser constatada pelas mudanas constantes, na
variabilidade de produtos, no comportamento relativo a compras, o aumento das
compras pela internet e correspondncias entregue em domicilio.
A definio de gesto de cadeia de suprimentos segundo Council of Logistics
Management
Gerenciamento da cadeia de suprimentos a coordenao estratgica e
sistmica das funes de negcio tradicionais bem como as aes tticas
que perpassam essas funes numa companhia e atravs de negcios
dentro da cadeia logstica com o propsito de aprimorar a performance de
longo prazo das companhias individualmente e da cadeia de suprimentos
como um todo.

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Segundo Wood, Jr & Zuffo (1998) a gesto da cadeia de suprimentos tem como
objetivo alinhar todas as atividades de produo de forma sincronizada visando
reduzir custos, minimizar ciclos e maximizar o valor recebido pelo cliente final por
meio do rompimento de barreiras entre departamentos e reas.
A gesto da cadeia de suprimentos (Suply chain Management), tem representado
uma nova e promissora fronteira para empresas interessadas na obteno dessas
vantagens competitivas e como PORTER (1991) sugere, introduz uma importante
mudana nos paradigmas que cercam os indicadores de competitividade, na medida
em que se considera que a competio no mercado ocorre, de fato, no nvel das
cadeias produtivas e no apenas no nvel das unidades de negcios (Isoladas), ou
seja, nessa gesto que a agilidade e eficcia obtida pelo setor de logstica entram
como meio de competio e de se alcanar diferencial neste ramo por ela mostrarse hoje como indicador de qualidade.
Na gesto da cadeia de suprimentos o foco a integrao de cada componente,
com maximizao da eficincia determinando maior satisfao do cliente, qualidade
dos servios prestados e em conseqncia o aumento da qualidade no atendimento
da entidade e da satisfao do cliente.
Na figura1. temos a representao do gerenciamento da cadeia de suprimentos,
que expressa o relacionamento das informaes de todos os envolvidos na cadeia
de suprimentos, tornando a filosofia de negcio muito mais entendida do que

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competitiva.

A logstica por si mesma possui vrios elementos informacionais em sua estrutura,


configurando desta forma um fluxo de informaes extenso (FLEURY et al., 2000,
p.286). Neste fluxo a anlise do histrico das transaes e elementos da logstica,
aliados tcnicas estruturadas, permite a determinao de caractersticas
importantes de controles,como a definio de estoques, por exemplo.
Toda a transformao e o fluxo de bens e servios, desde as empresas
fornecedoras de matria-prima at o usurio final incluindo o fluxo de informao
necessrio para o sucesso, abrangem esta gesto da cadeia de suprimentos e
contribuem para o entendimento da funo primria da mesma e sua participao na
competitividade no ramo em que atua.
Partindo para o mbito hospitalar conforme Cherubim (1997) afirma que o sistema
de sade e os servios de sade so significativamente diferentes, complexos e de
certo modo, unidos, se comparados com outros tipos de organizao, em particular
as indstrias, o que traz conseqncias para suas gerencias.

21

Por conseguinte, o Suply Chain Management hospitalar tende a ser desenvolvido


para agregar valores acima da mdia em relao s outras modalidades de
prestao de servios existentes, especialmente por que se trata de medicamentos
e materiais que em sua maioria so de alta criticidade e que por este motivo no se
permitem faltar em estoque por serem imprescindveis em seus respectivos
tratamentos.
Partindo desse ponto de vista, a logstica hospitalar merece ser definida e
enfatizada separadamente, sobretudo os materiais hospitalares.
Sobre materiais Hospitalares, Pereira (2005) destaca
So entendidos como conjunto de recursos no humanos e no-financeiros
que englobam, portanto, materiais de consumo, matrias-primas,
medicamentos, gneros alimentcios, materiais importados, produtos em
transito, produtos em processo, produtos acabados, materiais auxiliares,
consignaes.

Percebe-se a partir dessa afirmao do autor que o hospital uma instituio de


alta complexidade, sendo sua administrao de materiais, mais do que um simples
sistema de adquirir, gerir e despachar materiais e sim um processo que requer
ateno redobrada, visto que o hospital trata diretamente com o intuito de atender
com eficincia a recuperao e promoo da sade, o que significa o cuidado direto
com vidas.
Diante disso, destaca-se a importncia da adoo de mecanismos e procedimentos
como cdigo de barra, realizao peridica de inventrios, o uso da tecnologia
disponveis atravs de sistemas de informao, entre outros, para auxiliar a
administrao de materiais, independente da instituio, seja ela pblica, privada ou
filantrpica, e do nvel de complexidade.
A gesto de materiais mdicos hospitalares deve ser minuciosa, assim como sua
distribuio e controle do estoque da chegada do material a farmcia at o retorno
da informao de uso pelo consumidor final que o paciente, ateno s
quantidades distribudas e utilizadas pelas farmcias e postos espalhados pela
entidade, verificado sempre se no h medicamentos e matrias desnecessrios.
Os componentes de um sistema logstico so:

22

Servios ao Cliente; Previso de Vendas; Comunicao de Distribuio; Controle de


Estoque; Manuseio de Materiais; Processamento de pedidos; Peas de Reposio;
Anlise de Localizao; Compras; Embalagem; Manuseio de mercadorias
devolvidas; Recuperao e descarte de sucatas (fluxo reverso); Trfego e
Transporte; Armazenagem e Estocagem.
Abordaremos com detalhes somente o setor de compras e observaes
relacionadas a ele e que ser necessrio para a compreenso do tema apresentado.
2.1 O setor de compras.
Diretamente ligado gesto de materiais ou cadeia de suprimentos est o setor de
compras do hospital, onde so processadas as aquisies de bens que a entidade
necessita e a contratao de servios relacionados especialmente a manuteno
desses bens adquiridos, servindo ele de ligao entre o hospital e seu fornecedor.
Dentro do processo de compras, existem as seguintes atividades centrais:

Assegurar descrio completa e adequada das necessidades

Selecionar fontes de suprimento

Conseguir informaes de preo

Colocar os pedidos (ordem de compra)

Acompanhar (monitorar) os pedidos

Verificar notas fiscais

Manter registros e arquivos

Manter relacionamento com vendedores.

O setor de compras no s no ramo hospitalar, mas em todo tipo de organizao,


deve ser dotado de um bom planejamento de aquisies, cumprindo prazos,
encontrando o fornecedor certo e um grande leque deles para garantia de

23

atendimento, estabelecimento de normas e padres de compras para que haja um


controle baseado nas etapas dessas aquisies.
Segundo Barbieri, Machline (2006) as atividades de compras variam conforme o
tipo de compra, que podem ser de trs tipos: compras normais de itens
padronizados, compras emergenciais e compras de itens no padronizados.
Dentre os processos de aquisio de materiais o processo atravs de compra
planejada o mais utilizado pelos hospitais, que podem ser pblicas ou privadas. O
setor de compras tem o dever de agilizar esse processo, visto que ele est
trabalhando com o objetivo de salvar vidas e o usurio no pode tolerar falta ou
atraso de materiais e medicamentos necessrios para seu tratamento, mantendo o
fornecimento adequado, minimizando custos, mantendo a qualidade do que se
adquirido e tentando sempre obter o menor custo total possvel.
Observa-se ento a gesto de materiais do setor de compras e seus processos de
aquisio, para que seja definida de forma organizada atrelados a procedimentos
como calendrios e programas de compras, juntamente com pessoal idneo para
tal,

com

conhecimento

total

das

normas

estabelecidas pelas

instituies

hospitalares, inclusive os fornecedores tambm devem estar a par dessas normas


facilitando o cumprimento delas por ambos os lados.
Visto que o processo de compras extenso envolvendo mais atividades que os
outros setores ligados logstica. A escolha do fornecedor, assim como toda a
transao relacionada a eles so influncias importantes para o fluxo de bens que
circulam na entidade.

2.2 O fornecedor.
E esse fornecedor que parte essencial no processo de aquisio do setor de
compras e que importante destacarmos sua definio, que segundo o cdigo de
defesa do consumidor dispe in verbis:
Art. 3. Fornecedor toda pessoa fsica ou jurdica, pblica ou privada,
nacional ou estrangeira, bem como os entes despersonalizados, que

24

desenvolvem atividades de produo montagem, criao, construo,


transformao, importao, exportao, distribuio ou comercializao de
produtos ou prestao de servios.

Numa palavra, fornecedor pode ser definido como fabricante, vendedor, ou


prestador de servios, por ele disponibilizar ao comprador produtos ou servios e
desenvolve uma relao de confiana, por ele se o dono da mercadoria e o
comprador de acordo com os prazos determinados fica a merc dessa entrega para
atender a necessidade de sua entidade.
O fornecedor o ator principal quando se fala em aquisio de material, pois com
ele que o setor de compras cria forma um relacionamento e um canal de
comunicao que deve passar estritamente pelo comprador, limitando a um nico
canal, garantindo que assuntos frgeis como barganha de material, sigam em
harmonia.
Ligados ao relacionamento cliente-fornecedor observemos abaixo os nove fatores
propostos por Lamming (1993):

Quais so os garantidores de mercado?

Como so tomadas as decises relativas a fontes de suprimentos?

A natureza da colaborao eletrnica

A atitude relativa ao planejamento da capacidade

Necessidade de cancelamento

Negociaes de preo

Gerenciando a qualidade dos produtos

Gerenciando a qualidade dos produtos

Gerenciando a pesquisa e o desenvolvimento

O nvel de presso.

25

Um sistema de informao adequado para a tomada de deciso de compra de


determinados bens (equipamentos, medicamentos, material mdico-hospitalar, etc.)
com riqueza de detalhes como preo, posologia, prazo de entrega entre outros,
facilita muito os procedimentos adotados para o bom funcionamento do setor de
compras, alm de controle de entrada e sada dos materiais e medicamentos,
devolues, etc., este sistema computadorizado ameniza os possveis problemas
pelo fato de remotamente se ter um controle das situaes.

3. Supply Chain Magament e a informatizao na logstica Hospitalar.


Uma alternativa que a cada dia se torna mais presente nas organizaes
hospitalares o uso dos sistemas de informao que auxilia os processos da gesto
de materiais desde deteco da necessidade de compra at a chagada do material

26

ao consumidor final, oferecendo o controle do que se tem e doa que vai entrar em
estoque e todos os outros procedimentos que envolvem o assunto.
As ferramentas da tecnologia de informao utilizadas por uma instituio,
determinam uma grande vantagem competitiva, na medida em que aumenta a
eficincia e eficcia da cadeia de suprimentos.
Chopra e Meindl (2001) afirmam que a informao essencial para tomar boas
decises de gerenciamento da cadeia de suprimentos por que ele proporciona o
conhecimento do escopo global necessrios para essa tomada de deciso.
Por sua vez, a tecnologia da informao disponibiliza as ferramentas para
possibilitar a reunio dessas informaes e sua anlise, objetivando tomar melhores
decises sobre gerenciamento da cadeia de suprimentos, servindo tambm como
informativo de indicadores, fornecendo dados importantes sobre a instituio
apoiando o processo estratgico da gesto administrativa com relao gesto de
estoque.
Segundo Loudon e Loudon (1999) define-se sistema de informao como:
Inter-relao de componentes que objetivam em seu trabalho, a coleta, a
recuperao, o processamento, o armazenamento e a distribuio de
informaes a fim de que facilitem o planejamento, controle, a coordenao
e a anlise do processo decisrio em empresas e em outras organizaes.
Seu ciclo de atividades bsicas Entrada- > Processamento (feedback)- >
Sada.

Existe a visvel necessidade de se acompanhar todos os fluxos fsicos entre os


elementos da cadeia de suprimentos e o gerenciamento de outras informaes que
devem ser compartilhadas, como demandas previstas e reais, negociaes e ordens
de fornecimento, dados tcnicos e garantias, programas de produo e ordens de
coleta de transportadoras, documentos fiscais e suas respectivas conferncias, etc.
Por esta relao de processos e fatos geradores de dados, fcil perceber a
necessidade imperiosa de se ter a mxima produtividade no processamento das
informaes de tais atividades que circundam este setor de tanta importncia no
hospital.

27

BOWERSOX e CLOSS (1996) discorrendo sobre a necessidade de informaes


rpidas, em tempo real e com alto grau de preciso para uma gesto eficiente da
logstica e da cadeia de suprimentos, apontam trs razes para tal:
Primeiro, clientes entendem que informaes do andamento de uma
ordem, disponibilidade de produtos, programao da entrega e dados do
faturamento so elementos fundamentais do servio ao cliente. Segundo,
com a meta de reduo do estoque em toda a cadeia de suprimentos, os
executivos percebem que com informaes adequadas, eles podem,
efetivamente, reduzir estoques e necessidades de recursos humanos.
Especialmente, o planejamento de necessidades sendo feito usando
informaes mais recentes, permite reduzir estoques atravs da
minimizao das incertezas da demanda. Em terceiro, a disponibilidade de
informaes aumenta a flexibilidade com respeito, a saber, quanto, quando
e onde os recursos podem ser utilizados para obteno de vantagem
estratgica.

Diante dessas trs razes observa-se a necessidade imprescindvel dos sistemas


de informao para que o setor logstico possa atender ao cliente eficazmente, onde
as informaes utilizadas nos processos deste setor possam ser absorvidas e
executem o papel de um meio de obteno de bons resultados que so refletidos na
satisfao do cliente interno e externo e a presena do material certo na hora certa,
no local em que deve estar, admitindo que a informao bsica, apoiada na
tecnologia adequada a ela sustenta uma instituio hospitalar, levando em conta que
a participao do usurio desse processo muito importante, pois so eles que
abrem o canal de comunicao e permitem a disseminao e aceitao do sistema
por todos, por se sentirem ativos no sistema implantado.
Londoo, Morera, Laverde (2003) afirmam que sistema de informatizao
hospitalar definido como a automao de todos os processos que possam ser
incorporados aos equipamentos de informtica na instituio.
Complementando esta informao, informatizao hospitalar em si, no quer dizer
somente a automatizao de processos, mas envolve toda uma gama de interao
de informao relativa a todos os setores, informaes rotineiras e indispensveis
para o sucesso dessa automao proposta por ele. O sistema de informatizao
hoje no abrange somente as reas burocrticas da organizao, mas sim sentido
como necessidade na gesto de laboratrios, cirurgias e exames complexos.
Visto que o hospital uma instituio de extrema complexidade, ele necessita de
um sistema de informao bem organizado, completo e eficaz, para atender as

28

exigncias j conhecidas de uma entidade hospitalar, especialmente nos hospitais


de alta complexidade como os universitrios, por exemplo, ou os que dispem de
muitos leitos e funcionrios.
Cada paciente que entra e sai da unidade hospitalar leva e trs consigo uma
quantidade de dados, que servem como baseamento no que se refere ao
procedimento primrio adotados por estas unidades, que nada mais que o
recolhimento de informaes bsicas desde a entrada do usurio e todos os
procedimentos

para

ele

voltados

(exames,

medicamentos,

hospedagem,

tratamentos, etc.), at sua sada e fechamento da conta ou do pronturio (no caso


de hospitais pblicos).
A abrangncia e os nveis de funcionalidade dos sistemas de informao utilizados
no SCM so vistos por Anupindi, Ravi at al (1999) como que a TI deve prover
solues adequadas a trs nveis de gesto;
Nvel estratgico, onde a utilidade da informao est relacionada com
decises de investimentos, volumes e localizao de demanda para
decises de localizao de centros de distribuio, categorias de produtos
a fabricar ou comercializar, para que sejam desenvolvidos fornecedores,
etc.
Nvel do planejamento, onde as informaes so utilizadas por gerentes e
supervisores para a alocao de recursos disponveis para o atendimento
das demandas, nveis de estoque em cada ponto da cadeia, etc.;
Nvel operacional, onde temos as operaes da empresa como a evoluo
das ordens de produo no cho de fbrica, a entrada de pedidos de
clientes, o faturamento das vendas efetuadas, etc.

Figura 2: Abrangncia do uso da TI no SCM

Fonte: ANUPINDI, Ravi et al. Managing Business Process Flows, New Jersey: PrenticeHall Inc. 1999. p. 339

29

Neste grfico em forma de matriz o autor destaca de um lado os trs nveis de


gesto, relacionando no outro eixo da matriz os principais integrantes da cadeia de
suprimentos; fornecedores, fabricantes, distribuidores ou atacadistas, varejistas e
consumidores. Nesta visualizao matricial sugerido que os sistemas de
informao devem estar disponveis e interligados de acordo com os diversos nveis
de gesto de cada uma das entidades que compem a cadeia de suprimentos.
Nessa sugesto dos trs nveis de gesto, ele enriquece a TI quando integrada a
SCM, pois mostra claramente a idia de que no cenrio atual da gesto logstica a TI
est diretamente ligada aos processos que envolvem o setor.
J quanto aos nveis de funcionalidade, ele classifica os sistemas de informtica
para apoio s atividades de SCM segundo quatro aspectos;
Os nveis organizacionais que o sistema deve atender, desde o nvel mais
alto dos executivos da organizao at os operadores de cada processo
logstico. Logicamente, a forma de apresentar as informaes assim como
os diversos graus de confidencialidade delas, esto diretamente
relacionadas com a hierarquia da empresa.
As fronteiras de tempo em que o sistema deve prover informaes, isto ,
para o planejamento oramentrio ou de capacidade, se necessita de
informaes de longo prazo. Para a separao de um pedido de cliente a
informao tem de ser o estoque que se tem no momento em que o
operador ir executar o processo de apanha das mercadorias no estoque.
, portanto, uma informao de curtssimo prazo.
Quanto ao nvel de detalhe que as informaes devem estar disponveis,
isto , informaes agregadas para os processos tipicamente decisrios de
longo prazo e informaes de alto grau de detalhe para operaes de
contabilizao, por exemplo.
Quanto ao grau de organizao da informao, isto , se ela deve ser
tratada de forma analtica ou deve ser apresentada simplesmente
transacional.

Nos nveis organizacionais o autor v o sistema logstico como necessrio e


importante a todos os nveis de hierarquia da empresa e no somente ao setor de
compras como aparenta ser, pois os setores da empresa esto integrados, so
conjunto e que sua eficcia depende direta ou indiretamente da eficcia do outro
setor.

30

Quando ele fala de fronteiras do tempo destaca-se o fato de que as informaes


necessrias sobre cada situao dependem de sua necessidade no determinado
momento, onde pode ser de longo ou curto prazo.
Nos nveis de detalhe observa-se a importncia do detalhamento das informaes
para que os processos possam ser completados com sucesso, pois existem
operaes que necessitam de todas as informaes que as circundam, como por
exemplo, a solicitao de certo tipo de medicamento feita pelo mdico, antes ele
dever saber todas as informaes do paciente, qual seu problema, se ele
alrgico, se tomou o medicamento anteriormente, etc.
Por fim, o grau de organizao da informao quando a informao deve ser
tratada como mais minuciosa ou apenas operacional, rpida.
Esses aspectos so claros quanto ao objetivo da TI na cadeia de suprimentos, pois
ele atende justamente aquilo que se necessita para o bom funcionamento da
logstica hospitalar, destacando que se tem nele o cliente interno e o externo e para
que o sistema realmente surta efeito, preciso que seja atendida a necessidade dos
dois na busca do alcance dos objetivos.
A tabela a seguir apresenta um breve resumo dos softwares e hardwares
associados ao uso na cadeia de suprimentos e sua relao com os nveis de
utilizao e caracterstica de funcionalidade.

31

Tabela 1. Softwares e hardwares associados SCM.

Nomes/Acrnimos

Supply chain design

ERP / ERP II
Enterprise Resources
Planning

TMS
Transportation
Management System

WMS
Warehouse
Management System

APS / MES
Advanced Planning
Systems e
Manufacturing Execution
Systems

Design Development
Systems
E-commerce e Eprocurement

Descrio resumida

Utilizao

Para gerar modelos de cadeia de suprimentos com investimentos


otimizados em fbricas e centros de distribuio, fluxos de
Estratgico
material, nveis de servio ao cliente, tempos de atendimento, etc.
Para projetar demandas e gerar programao de compras e
produo para fbricas, atacadistas e varejistas
(MRP/TPOP/ROP), planos de abastecimento a redes de
distribuio (DRP), avaliar capacidades de centros de trabalho,
controlar estoques, receber e processar pedidos e fazer os
demais controles administrativos, contbeis, financeiros e
tributrios de uma empresa.

Estratgico
Ttico
Operacional

Sistemas para administrar relacionamentos com transportadoras,


Ttico
fretes, controle de roteiros de entrega, controle de desempenho
Operacional
de veculos e motoristas, fazer rastreamento de mercadorias e
veculos, otimizando recursos de transportes.
Sistemas para administrar os fluxos fsicos de recebimento,
armazenagem, separao e expedio de mercadorias, definindo
suas localizaes dentro dos depsitos e possibilitando a
Operacional
automao de suas operaes atravs de tecnologias de cdigo
de barras, rdio freqncia, separao automtica de pedidos,
etc.
Sistemas de planejamento de utilizao de recursos, visando
otimizar e sincronizar a utilizao dos mesmos. Ao serem
acoplados com MS, executam o controle individualizado das
operaes executadas em cada recurso, em tempo real,
permitindo ento a otimizao do processo decisrio em um
ambiente fabril ou qualquer outro que necessite de controle de
processos com repetibilidade.

Operacional

Sistemas orientados para ajuda ao desenvolvimento de produtos


e processos, permitindo inclusive a troca de desenhos entre
Operacional
equipes de projeto de clientes e fornecedores.
Sistemas para permitir compras e leiles entre empresas e entre
estas e seus consumidores, atravs da utilizao da internet.

Sistemas para a elaborao de planogramas de lojas que ajudam


a definir quais skus e de quais fornecedores uma loja dever
Category Management
comercializar, baseados em nveis de renda dos clientes,
Systems
expectativa de margem bruta de cada categoria e vendas por m2
de loja.

Operacional

Ttico

32

VMI
Vendor Managed
Inventory Systems

Sistemas para comunicar aos fornecedores os nveis de estoque


ou de demanda de mercadorias, baseados em dispositivos de
leitura de nveis de estoque, de fluxos de consumo ou de
Operacional
transaes de venda (POS). Tais sistemas hoje j possuem
comunicaes eletrnicas diretamente com sites especializados
ou com os prprios sites dos fornecedores

So extenses dos sistemas ERP, agora chamados de ERP II,


que esto se estendendo alm das fronteiras das empresas,
Estratgico
operacionalizando os diversos processos de negcio que
SCM
interfaceiam consumidores, varejistas, atacadistas, fabricantes e
Supply Chain
Ttico
fornecedores de matrias primas. Tais sistemas incorporam
Management Systems
funcionalidades de CPFR collaborative planning forecasting, and
Operacional
replenishment, para sincronizar da melhor forma possvel as
demandas jusante com o abastecimento pelos elementos da
cadeia de suprimentos montante.

CRM
Customer Relationship
Management Systems

Coletores de dados

Tais sistemas objetivam capturar informaes dos


clientes/consumidores, identificando seus perfis de compra de
Ttico
maneira a possibilitar maior acurcia nas previses de demanda,
Operacional
na definio dos sortimentos de produtos. Proporcionam ainda o
controle de atividades promocionais e seus impactos na demanda
assim como o controle de atividades de garantia de produtos.

Dispositivos de leitura de dados automtica seja atravs de


tecnologias de cdigo de barras ou de rdio freqncia, para
leitura de smart labels. Facilitam operaes de contagens de
mercadorias e controle de rastreabilidade

Operacional

Dispositivos que identificam posio de qualquer veculo/pessoa


GPS
atravs do uso dos conceitos de latitude e longitude geogrfica,
Geo-positioning Systems
em conjunto com mapas digitalizados. So aplicados para
controle de desempenho e segurana de transportes.

Smart labels
Etiquetas inteligentes

Etiquetas para serem colocadas em mercadorias, permitindo


armazenar diversas informaes como lote de produo, cdigo
de identificao, preo, etc.. A grande vantagem a possibilidade
Operacional
de serem lidas distncia atravs de rdio freqncia. Esta
tecnologia est sendo encarada como substitutiva, no futuro, das
diversas tcnicas hoje existentes de cdigo de barras.

33

Segundo Wanke (2004),

Diversos clientes e fornecedores quiseram redesenhar seu fluxo de


produtos, operaes de produo e distribuio atravs de um maior
compartilhamento de informaes. Essas iniciativas so comumente
chamadas de programas de resposta rpida PPRS. Existem vrias
modalidades de PPR, cada qual atendendo por uma sigla diferente: ECR,
CRP, VMI, CPRF, QR etc.

De um lado temos as informaes e do outro o estoque. O compartilhamento das


informaes possibilita ao fornecedor um planejamento e uma tomada de deciso
mais eficiente, pois na consiguinao o fornecedor o dono do estoque e
responsvel por sua gesto at que chegue ao cliente.
Quick response (QR). Os fornecedores recebem os dados coletados nos pontosde-venda do cliente e utilizam essa informao para sincronizar suas operaes de
produo e seus estoques com as venda reais dos clientes.
Continuous replenishment (CR). Os fornecedores recebem os dados do pontode-venda para preparar carregamentos em intervalos regulares e assegurar a
flutuao do estoque no cliente entre determinados nveis mximo e mnimo.
Destaca-se que esses nveis de estoque podem variar em funo de padres
sazonais de demanda, de promoes e de mudana no gosto do consumidor.
Efficient consumer response (ECR). Fornecedores e clientes cooperam em cinco
reas principais: compartilhamento de informaes em tempo real, gerenciamento
de categorias, reposio contnua, custeio baseado em atividades e padronizao.
Collaborative planing, forecasting and replenishment (CPFR). O CPFR constitui
uma extenso do CRP/ECR no qual, fabricantes e varejistas compartilham sistemas
e o processo de previso de vendas. O objetivo principal identificar qual empresa
gera previses de vendas mais precisas para um determinado SKU (stock keeping
unit), numa determinada regio geogrfica, num determinado horizonte de
planejamento.
Vendor managed inventory (VMI). O VMI tende a ocorrer quando o poder de
barganha dos fornecedores maior que o dos seus clientes. A idia que, ao

34

gerenciar os estoques na cadeia, os fornecedores sejam capazes de programar


melhor suas operaes, motivados por elevados custos de oportunidade de manter
estoques.
Essas modalidades de PPR so constantes na relao comprador fornecedor,
utilizados para facilitar os processos de aquisio de material, disponibilizadas pelos
avanos da Ti ao longo do tempo.
3.1 E-procurement.
Hbitos de compra ineficientes e independentes, processos de negcio
redundantes e ausncia de fontes estratgicas so sintomas de prticas deficientes
de procurement ou obteno.
Segundo Amor (2000) o e-procurement a soluo de tecnologia que facilita as
compras corporativas usando a Internet. Esse sistema tem o poder de transformar
os processos de compras permeando todos os passos dos processos de compras. A
definio mais ampla de e-procurement inclui o desenvolvimento de produtos e
especificao de necessidades de produtos, finalizando nos esforos dos gestores
em avaliar a performance dos fornecedores (PRESSUTI JR., 2003).
visvel que todas as formas de procedimentos criados para compra on line foram
desenvolvidas no intuito inicial de substituir vrios estgios do processo estratgico
de compras. O e-procurement traz a eliminao do papel, proporciona uma cotao
de preos mais abrangente e possibilitando um acompanhamento maior do
desempenho dos fornecedores, alm de ampliar a integrao da cadeia de
relacionamentos.
Dentro de uma viso mais ampla, o e-procurement faz parte de uma das trs fases
que podem melhorar o processo de compras em uma organizao (PINTO et al.,
2004):
Sourcing: Processos de identificao de fornecedores importantes para a
organizao, em que se estabelecem contratos de fornecimento de bens e servios
e se acordam regras comerciais, descontos de quantidade, volume de compras
anuais etc.;
E-procurement: Aps o estabelecimento do contrato, cabe ao departamento de
compras disponibilizar informao dos produtos e servios negociados. Os outros
departamentos no devem se preocupar em procurar melhores propostas, pois tm

35

a certeza de que o que est disponvel no catlogo de compras o melhor negcio


possvel. Nesta fase, so tambm definidos os fluxos de aprovaes para as
requisies de cada departamento. Ou seja, existem regras pr-definidas para se
realizarem compras e estas so claras para qualquer colaborador da organizao.
Um dos objetivos do e-procurement possibilitar a interligao ponto a ponto entre
os sistemas dos compradores e dos fornecedores. ainda objetivo do eprocurement possibilitar a interligao do sistema de e-procurement com os
sistemas financeiros da sua organizao;
Anlise: Uma vez que o sistema de e-procurement esteja perfeitamente interligado
com quaisquer outros sistemas, como os sistemas financeiros da empresa, o gestor
passa a ter a possibilidade de analisar em tempo real o que se passa na
organizao como um todo.
Entre os resultados imediatos do e-procurement esto: o aumento efetivo dos nveis
de eficincia, flexibilidade e controle e gesto no processo de compras, alm de uma
reduo sensvel dos custos operacionais e dos preos dos produtos comprados.
Vrios outros benefcios podem tambm ser enumerados (THOMPKINS, 2001):
Melhoria do processo de comunicao entre a organizao e os fornecedores.
Recolhimento de melhores dados que retratam com exatido as despesas da
organizao.
Informao mais fivel para as atividades de negociao e acompanhamento de
gastos.
Consulta das compras efetuadas.
Reduo da logstica interna no tratamento do material ou servios adquiridos.
Processo de aprovao transparente para o requisitante.
Reduo do nmero de notas de encomenda.
Reduo significativa das tarefas administrativas da compra.
Reduo do ciclo de compras dentro da organizao.
Possibilidade

de

acompanhamento do

processo

por responsveis no

intervenientes.
Maior responsabilidade para o requerente.
Os profissionais de compras focalizam-se em tarefas mais estratgicas para a
organizao.
Eficincia melhorada na obteno de tempos reduzidos de ciclo.

36

Melhorias no cumprimento dos contratos com fornecedores chave.


Compras com as melhores condies negociadas de bens e servios.
Possibilidade de se realizarem previses de consumo.
Reduo dos processos de reconciliao de pagamentos de requisies de
compra.
Reduo dos custos administrativos e operacionais.
Reduo dos erros de processamento de requisies e respectivas informaes
contbeis.
Menor risco no investimento.
Por outro lado, dadas as dificuldades habituais durante a implantao de um eprocurement, as seguintes categorias de desvantagens podem ser citadas:
Problemas culturais: a introduo do e-procurement pode encontrar alguma
resistncia, uma vez que por vezes vai contra a cultura empresarial. Em muitas
organizaes, dado poder s unidades de negcio locais. Portanto, um processo
de compras centralizado no ser bem-visto pelos gestores de negcio, caso os
mesmos considerem isso como perda de poder. S quando eles tomarem
conscincia de que existir um retorno financeiro que ficaro convencidos que o eprocurement pode efetivamente funcionar. necessrio motivar os usurios finais
para a adoo do novo sistema.
Confiabilidade: No caso de um leilo, normalmente as empresas no tm
conhecimento de seus concorrentes. Neste cenrio, algumas empresas imaginam,
por exemplo, que a empresa compradora possa criar um fornecedor virtual para
participar do leilo e abaixar os preos a todo o momento.
Fornecedores: Nem todos os fornecedores podem ter a infra-estrutura necessria
para a utilizao do e-procurement, como, por exemplo, um acesso rpido Internet.
Alm disso, depois da implantao, necessrio treinar os fornecedores.
Manuteno: Um software de e-procurement, assim como qualquer software,
exige uma manuteno contnua.
Legislao: Ainda no existem regras suficientemente claras, na legislao
brasileira, para as transaes realizadas na Internet. Por exemplo, ainda se discute
a legalidade da assinatura digital. Em caso de no cumprimento de alguma regra de
fornecimento, um processo judicial pode ser bastante desgastante. Ainda se
recomenda a assinatura de contratos, aps qualquer transao executada via
Internet.

37

O gerenciamento do procurement fundamental; sem a capacidade de medir,


controlar e avaliar continuamente o processo de obteno extremamente difcil
medir o desempenho do processo. Por isso necessrio estabelecer metas claras,
construir uma auditoria de processos e um caso de negcios para obteno
eletrnica para se entender seu contexto e por fim desenvolver uma matriz de
integrao do fornecedor classificando-os em seu grau de importncia.

3.2 SISTEMAS DE INFORMAO: Sistema MV.


A empresa MV Sistemas iniciou suas atividades em 20 de junho de 1987, em Porto
Alegre, Rio Grande do Sul, prestando servios de faturamento de contas
hospitalares do SUS. Em pouco tempo, a empresa passou a atuar nacionalmente e
promoveu a diversificao de sua linha de produtos e servios, ingressando no
mercado de desenvolvimento de sistemas de gesto.
Utilizando a tecnologia Oracle no desenvolvimento dos seus sistemas, a MV ocupa
hoje a liderana no mercado brasileiro de ERPs - Enterprise Resourse Planning
(softwares de gesto) para empresas de sade.
O sistema MV disponibiliza vrios tipos de assistncia informatizada as entidades
hospitalares. O modelo de sistema MV utilizado pelo HMG o 2000I que um
abrangente sistema de gesto hospitalar que administra as informaes geradas em
todos os setores dos hospitais e possibilita o controle eficiente dos recursos, custos
e resultados das instituies.
Atravs de mais de 30 mdulos integrados, o sistema controla as reas de
atendimento, clnica, diagnstico & terapia, materiais, faturamento, financeira e os
servios de apoio. Do registro do paciente gesto estratgica, todas as atividades
clnico-assistenciais e operacionais so armazenadas no MV 2000i, automatizando o
faturamento e disponibilizando informaes que agilizam o atendimento mdico e
simplificam a rotina gerencial dos hospitais, contribuindo para o aumento da
produtividade e qualidade dos servios.
Entre suas caractersticas tcnicas ele dispe de Sistema com estrutura modular,
Servidor de dados em Windows NT, 2000 Server, Unix, Solaris e Linux, disponvel

38

para plataformas RISC e CISC, banco de dados Oracle acesso nativo, desenvolvido
com tecnologia Oracle e Java, senhas de acesso individuais ou em grupo de
usurios, controle de auditoria de transaes e dicionrio de dados aberto para
gerao de consultas.

39

4. ESTUDO DE CASO.
A seguir ser relatado o estudo de caso feito no setor de compras do HMG,
descrevendo os processos e o modelo de administrao de informaes que ele
utilizava antes, no decorrer e aps a implantao do sistema de informao para
viabilizao de sua rotina de trabalho.
4.1 O setor de compras do HMG antes da implantao do sistema MV.
Antes da implantao do sistema MV como auxlio na aquisio de materiais feita
pelo setor de compras e sua comunicao com os fornecedores e os outros setores
agregados, a operao dos processos dirios era muito lenta e obsoleta, feita
atravs do vai e vem de papis o que tornava os procedimentos dirios ineficientes,
atrasando a entrega do material ao consumidor final, a falta de controle de entrada e
sada de material no estoque, uma falta de comunicao e conhecimento mais
aprofundado com o fornecedor, num infinito acmulo de papel e informaes difceis
de circular por no terem um meio adequado o que no permitia um gerenciamento
apropriado das informaes que circulavam de todos os lados e que cresciam a
cada dia na medida em que a entidade se desenvolvia.
Ao longo dos anos foram surgindo os avanos tecnolgicos no ramo de gesto e
tecnologia da informao e as empresas que no se adaptassem a estes se
tornariam cada dia mais obsoletos. E foi isso que o HMG fez, adquiriu o sistema MV
2000I em Abril de 2001, aderindo informatizao hospitalar e as facilidades que a
tecnologia oferece aos processos dentro de uma entidade.
No setor de compras as facilidades do sistema s comearam a ser adequadas a
realidade do setor a partir do ms de Outubro se 2008.
Antes disso os processos de rotina do setor eram defasados e dispunham de pouco
uso de tecnologia, repleto de informaes inconsistentes, demora na resposta das
cotaes, insegurana de informaes, entre outros problemas visveis.

40

4.2 O processo de implantao do sistema no setor de compras.


O processo de implantao do sistema MV 2000I no setor de compras do Hospital
Memorial comeou no ms de Outubro de 2008, apresentando uma evoluo no
banco de dados das informaes disponibilizadas por ele. Teve em seu cronograma
inicial o plano de um treinamento dos funcionrios com durao de 12 horas
divididas em quatro dias, com informao do setor de TI de cumprimento de
cronograma.
O treinamento era feito no perodo da noite, aps o horrio de expediente, para que
durante o dia o funcionrio fosse aplicando o que aprendeu no dia anterior e a noite
tirasse suas dvidas iniciais, visto que o sistema trabalha com informaes
integradas possibilitando o funcionrio utiliz-lo em vrias reas do setor durante
sua rotina diria o que justifica o perodo de treinamento dos mdulos do sistema.
Durante o processo de implantao surgiram alguns problemas no uso do sistema,
e a resistncia a quebra de paradigmas, o que no deixaria de existir num processo
de informatizao, problemas como no recebimento das planilhas de cotao
atravs do portal compras WEB e a percepo de desvantagens como a perda de
contato pessoal com o fornecedor e do poder de barganha da diferena entre a
negociao on line e a presencial.
Essa evoluo no banco de dados do sistema no setor de compras permitiu o
comprador entre outras funes, comear a organizar as informaes de cotaes e
fornecedores e uma segurana maior nas informaes que circulavam entre os
setores envolvidos na cadeia de suprimentos.

41

4.3 O setor de compras e seus processos depois da implantao do sistema


MV.
Com o prazo de implantao do sistema cumprido, este comeou a ser utilizado em
todos os processos envolvidos no setor de compras e a ser desenvolvido e
explorado mais profundamente pelo setor, tendo em vista sua abrangncia, segue a
seguir um breve relato de detalhes do uso do sistema MV 2000I no setor de compras
do HMG.
Assim temos o sistema de compras do Hospital Memorial Guararapes que o MV
e a figura a seguir uma ilustrao da porta de entrada de acesso a esse setor.

Figura 3: Menu principal do setor de compras HMG.

42

Nessa figura possvel observar todos os passos seguidos nos processos de


solicitao de compra, coleta de preos (Licitao), ordem de compra e contratos,
cada um com suas ramificaes de servios que podem ser acessados atravs do
sistema, onde possvel controlar as solicitaes de todos os setores, processos de
licitao e escolha do fornecedor para a compra do determinado produto, juntamente
com a emisso de ordem de compra descrevendo os detalhes das solicitaes.
Abaixo temos o exemplo da solicitao de compras que antes do aperfeioamento
do sistema era feita atravs do mesmo, sendo com a ausncia de vrias
informaes e insegurana nestas. Seu processo de controle era feito atravs de
pastas de armazenamento para evitar uma perda no sistema por no ser muito
confiante. J depois da implantao, conforme vemos abaixo, a solicitao
descrita em detalhes suficientes para o comprador interpret-la sem problemas alm
de serem todas armazenadas no sistema de forma confivel com possibilidade de
serem acessadas quando necessrio.

Figura 4: Exemplo de relatrio de solicitao de compras para cotao de preos.

43

Este relatrio dispe de informaes gerais do fornecedor e do comprador, assim


como da descrio do produto solicitado e seus valores, obtido para controle das
solicitaes de compras. Quando ele extrado, fica automaticamente armazenado
no sistema MV e pode ser visto pelo pessoal de compras para acompanhamento de
autorizao pelo administrador, que alm da ativao pelo sistema ele recebe um email com os detalhes da solicitao e dependendo do prazo de cada uma, ele
responde ao setor de compras pelos dois canais, e-mail e ativao no sistema, alm
de sua resposta seguir direto para o fornecedor on line.
Com a evoluo dos sistemas no setor de compras e a praticidade que esse auxilio
apresentava aos funcionrios, o hospital aderiu ao processo de aquisio de
material atravs da implantao de um portal de compras, o chamado compras
WEB, disponibilizado pelo prprio sistema MV, que rene uma gama de informaes
suficientes para o uso do setor de compras em tudo que abrange solicitao de
material, cotaes e contato com o fornecedor.

Figura 5: Pgina principal do servio de compras pela internet.

44

Nesta pgina est a abertura do sistema de compras pela internet, onde o


comprador tem acesso atravs de uma senha que a identificao da organizao e
dispe de todas as informaes de sua cotao.
Esse sistema de compras on line (tambm atravs do MV sistemas) disponibiliza
ao comprador todas as informaes sobre cotaes abertas e as ainda no
preenchidas, onde para se preencher essa cotao o comprador tem que dispor das
seguintes informaes:

Nmero de dias para entrega do produto;


Valor e tipo de frete;

Se o frete ser incluso na nota fiscal;

Validade da Proposta;

Tipo de pagamento;

Observaes necessrias;

Preo unitrio dos produtos;

Marcas correspondentes;

Observaes necessrias acerca do produto.


Estas informaes esto dispostas num formulrio de cotao de preos que

depois de confirmadas so salvas em formato Excel 97 ou 2000 e importadas


para o sistema no campo Importao de planilhas de coleta de preos, enviadas
aos fornecedores includos em determinado processo de cotao.
No campo ordens de compras, possvel confirmar ou cancelar uma ordem de
compra ou simplesmente conferir as ordens de compra j existentes. Nestas
ordens esto disponveis informaes como a descrio do produto, seus valores
unitrios e totais, com as opes de serem impressas ou apenas confirmadas.
J no campo catlogo de preos onde o fornecedor cadastra os preos pela
internet, onde este catlogo divulgado por perodo pr-estabelecido, com a
exigncia de que as cotaes devem ser atualizadas nesses perodos, tendo
como pr-requisitos o cadastro do produto e das mascar dos mesmos. Nele so
apresentados dados como:

45

Cdigo;
Descrio;
Unidade;
Preo e validade do preo.
Neste mesmo campo possvel que o comprador:

Altere preo do produto no Catlogo;


Inclua novo produto no Catlogo;

Selecione a marca do produto que se deseja alterar ou incluir.

E no campo marcas de produtos ele pode incluir uma nova marca de dos produtos
do fabricante, finalizando assim as funes principais desse sistema de compras on
line disponibilizados pelo sistema MV.
A rapidez da evoluo uma forte caracterstica da tecnologia da informao. Em
poucos anos foram desenvolvidas vrias ferramentas que, isoladas ou em conjunto,
auxiliam o supply chain management eficiente.
Com o ferramental de TI, podemos ter planos de ressuprimentos feitos com maior
rapidez, compras em tempo curto com preos e prazos melhores e a mesma, ou
melhor, qualidade.
Uma desvantagem observada no setor de compras relacionado ao uso geral do
sistema, comparando o relacionamento com o fornecedor anteriormente e depois da
implantao a de negociao presencial e diminuio do poder de barganha
quando se trata de uma negociao presencial, visto que a relao via on line se
torna fria e sem a possibilidade de conhecer mais profundamente as relevncias
atuais do cliente e a possibilidade de ganhar mais descontos, negociar compras
maiores por preos menores, enfim, barganha em geral. Isso por que o uso do
sistema restringe o contato direto com o fornecedor, tornando-o superficial.

46

Tabela 2. OPERACIONALIDADE DO SETOR DE COMPRAS.

PROCEDIMENTO

CONSUMO

SOLICITAO DE

ANTES DA IMPLANTAO E

APS DA IMPLANTAO E

APERFEIOAMENTO DO

APERFEIOAMENTO DO

SISTEMA

SISTEMA

Informaes incompletas e
inconsistentes.

Informaes concisas e
relatrios de consumo por
paciente.
Mais especificaes, evitando

Poucas especificaes e mau

excesso ou falta de material no

dimensionamento.

ato do pedido.

AQUISIO DE

Frgil acompanhamento nos pedidos

Transparncia no processo de

MATERIAIS

e falta de segurana nas

compras, menor tempo e custo

informaes.

na aquisio.

RELACIONAMENTO

(*1) Presencial, um grande nmero

(*2) Diminuio de contato

COM FORNECEDOR

no especfico, para uma nica

pessoal com, menor nmero de

cotao.

fornecedores e mais parcerias.

MATERIAL E
MEDICAMENTO

COTAO

Feitas com grande nmero de


fornecedores e manualmente, sem
acompanhamento devido.

Gerenciamento dos pedidos,


cotaes em aberto e resposta
de ordem de compra direto para
o fornecedor.
Relatrios coerentes e

RELATRIO DE USO

AVALIAO DE

Incerto pela inconstncia e

transparentes no sistema, para

insegurana de informaes

uso dos envolvidos e com alta

processadas.

segurana.

Incerto pela inconstncia e

47

RESULTADOS

Anlise comparativa de compra


insegurana de informaes

por espcie de material ou

processadas.

medicamento, com descrio


atravs de relatrios.

(*1) Apesar de ser visto como obsoleto por ser freqente antes da implantao do
sistema de compras WEB, a relao presencial do comprador com o fornecedor era
importante para o caso de poder de barganha sobre o material, conforme foi
abordado anteriormente na descrio do estudo de caso.
(*2) Apesar de ser visto como uma evoluo e benefcio que o sistema trouxe isso
considerado pelo pessoal de compras como uma desvantagem da informatizao
hospitalar.

48

5. METODOLOGIA
Para pesquisar a respeito da implantao de sistemas de informao na logstica
Hospitalar, partiu-se do princpio que o referido fenmeno pode ser definido como
viabilizao de processos internos de gesto de materiais.
Para tanto, conforme j foi descrito, recorreu-se um levantamento bibliogrfico,
principalmente dos tericos Cristopher e Barbieri, Machline entre outros, onde se
preferiu adotar as concepes do Barbieri por ser mais especfico na rea hospitalar,
alm da pesquisa de campo e entrevistas com as pessoas envolvidas nos processos
e aps a reviso da literatura utilizada e essas pesquisas de campo o trabalho
enredou-se pelos seguintes passos:

Entrevista com o administrador da Logstica do Hospital, composta por um


questionrio e isso ajudou nas respostas de perguntas bsicas sobre o dia
a dia do setor de Logstica e abastecimento;

Descreveram-se todos os processos de implantao do sistema de


informao MV no setor e os motivos para a tomada de deciso dessa
implantao de sistemas. Com isso, pde-se responder a pergunta chave
do projeto que o problema que temos em questo;

Por fim fez-se o estudo de caso completo, dispondo inclusive de fotos do


sistema em operao servindo como modelos para maior entendimento do
sistema MV, contendo todas as informaes necessrias para a concluso
do problema em questo.

Com essa estratgia conhecemos todos os procedimentos de uma implantao de


sistemas de informao hospitalar e seus resultados para a entidade.
importante ressaltar que essas etapas seguidas foram adotadas por servirem
como caminho para se conhecer todos os processos adotados pela entidade. Assim
sendo, agregaram valor a este trabalho, por tratar-se de uma forma prtica de
acompanhar um estudo de caso e por conceder o conhecimento detalhado do

49

modelo de gesto de materiais que utilizado no hospital e o passo a passo de


como est sendo implantado.
A populao de estudo foram os funcionrios do Hospital Memorial de Jaboato
onde fica a sede do setor de compras e o Hospital Memorial Guararapes que est
atrelado ao anterior e ligado diretamente ao setor.
A amostragem adotada para a realizao do questionrio foi de um funcionrio do
setor de Logstica que o gestor de compras do Hospital Memorial Guararapes e
operador direto e disseminador do sistema MV no seu setor e o setor de TI que
responsvel pela implantao e tudo que envolve o sistema.
Os instrumentos de coleta de dados foram atravs de pesquisas na internet,
bibliografias sobre os temas abordados e entrevistas.
A primeira entrevista foi com o gestor de Logstica do Hospital Memorial
Guararapes e disps de um roteiro simples para esclarecimento de detalhes da
implantao e uso do sistema MV em seu setor, frisando os processos de
implantao e as melhorias aparentes no alcance de resultados nesse setor e
tambm com os funcionrios responsveis pelo setor de TI do Hospital.
A segunda entrevista foi feita com um funcionrio do setor de TI, que ligado
diretamente ao de compras do hospital, composto de perguntas subjetivas para um
conhecimento mais aprofundado, abordando a situao anterior, e o processo de
implantao, as mudanas que esta implantao teve nos setores, como ela foi
aceita de antemo, possveis dificuldades para operar o sistema, apoio do hospital
no treinamento dos funcionrios entre outras questes relevantes para uma
implantao de sistemas e inovao nesta instituio.

50

6. ANLISE DE RESULTADOS.
Este trabalho refere-se ao estudo de caso da implantao do sistema MV nos
Hospitais Memorial Guararapes e sua filial Hospital Memorial de Jaboato onde est
sediado o setor de compras da instituio.
O sistema MV j existe no Hospital Memorial a mais de dois anos e est sendo
implantado (compras WEB) e aperfeioado (banco de dados) no setor de compras a
mais de seis meses. Ele abrange toda a rea do setor de compras, desde a
solicitao de material pelos setores at a conferncia deste no estoque.
Concluiu-se neste estudo de caso que o sistema melhorou muito os processos de
aquisio de materiais e gerenciamento de informaes pelo setor de compras, alm
de facilitar o relacionamento (no quesito agilidade) com o fornecedor, organizandoos por perfis o que facilita o processo de cotao e autorizao de ordem de compra
pelo gestor.
Ele oferece ao setor, mais benefcios que malefcios onde a desvantagem
encontrada foi o distanciamento da relao presencial do fornecedor com o
comprador, que vista como uma desvantagem que o sistema oferece.
Enfim, comprovada a hiptese de que a implantao do compras WEB e o
aperfeioamento do banco de dados do sistema foi benfica instituio, trazendo
melhorias na produtividade e eficcia no atendimento das necessidade do setor de
compras e conseqentemente da entidade, oferecendo ao usurio melhor qualidade
no atendimento e na disponibilidade de material.

51

CONCLUSO OU CONSIDERAES FINAIS.


O objetivo principal do gerenciamento de uma cadeia de suprimentos a obteno
do melhor atendimento ao cliente, com o menor custo total possvel. Para atingir
estes objetivos, fundamental que se melhore o desempenho interno de cada um
dos processos das empresas componentes da cadeia. Mas, s esta eficincia
interna no basta. necessrio que se administrem as interaes entre os
processos de negcio de cada um dos elementos da cadeia de valor de maneira a
se obter um timo total e no somente a eficincia localizada.
Hospitais so sistemas logsticos complexos, cuja eficincia operacional depende
do suporte de sistemas de informaes, com os quais seja possvel identificar e
eliminar gargalos ao longo dos fluxos existentes.
Ao utilizar os sistemas de informtica integrados para mapear as vontades e
necessidades dos clientes, com as vrias verses de CRM/EDI/ERP (customer
relationship management/electronic data interchange/enterprise resource planning)
disponveis no mercado, temos a possibilidade de conhecer melhor o cliente, e com
isso adaptar o SCM s suas necessidades.
Para a gesto destes processos internos e destas interaes entre os elementos
da cadeia de suprimentos, alm de esforos na utilizao de diversas tcnicas de
gesto logstica, fundamental que se utilize intensamente as facilidades
proporcionadas pelas tecnologias de informao, visando tomar decises com a
menor margem de riscos, operar com os maiores nveis de eficincia, e se
comunicar com clientes e fornecedores da melhor maneira possvel.
Este trabalho, inicialmente, diagnosticou as mudanas que a implantao do
sistema MV vem apresentando nos processos de compras e cadeia de suprimentos
do Hospital Memorial Guararapes, especificamente no setor de compras,
observando da solicitao ao uso do material pelo cliente, especificamente o

52

funcionamento do setor de compras antes, durante e aps a implantao


aperfeioamento do sistema de informao.
Chegou-se a concluso de que vantagens so realmente aparentes na rotina do
setor de compras do HMG e em seu processo de aquisio de materiais. A
informatizao hospitalar veio somar benefcios a operacionalizao do setor,
apresentando aumento de produtividade, ganho de tempo e segurana nas
informaes disponibilizadas pelo sistema de informao utilizado.
Portanto, para a gesto destes processos internos e destas interaes entre os
elementos da cadeia de suprimentos, especificamente do setor de compras, alm de
esforos na utilizao de diversas tcnicas de gesto logstica, fundamental que se
utilize fortemente as facilidades proporcionadas pelas tecnologias de informao,
tendendo tomar decises com a menor margem de riscos de algo dar errado, atuar
com os grandes nveis de eficincia, e se comunicar com clientes e fornecedores de
maneira que satisfaa a ambos os lados.

53

REFERNCIAS.
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55

APNDICE

Faculdade dos Guararapes.


Entidade: Hospital Memorial Guararapes
Aluna: Renata Rodrigues

Curso: Adm. Hospitalar

Entrevista setor Logstica e compras.


Entrevistado: Luciano.
Perguntas relacionadas ao setor de compras do HMG antes da implantao do
sistema MV.
1. Como voc define os processos abaixo levando em conta a ausncia do uso
sistema
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
H.
I.
J.
K.
L.
M.

Consumo
Solicitao de material e medicamentos
Controle de estoque (entrada e sada)
Ponto de pedido
Aquisio de materiais
Contatos com fornecedor
Acompanhamento de cotaes
Autorizao de compra
Recebimento e baixa do material na lista de solicitaes
Controle da liberao do material
Relatrios de uso (aumento/diminuio) e perodo de relatrio
Acompanhamento de cotaes
Avaliao de resultados

2. Como voc avalia o setor de compras no estado geral, antes da implantao


do sistema no setor.
3. Como era a relao do setor de compras com os fornecedores e como
funcionava o processo de cotao com eles?

56

Faculdade dos Guararapes.


Entidade: Hospital Memorial Guararapes
Aluna: Renata Rodrigues

Curso: Adm. Hospitalar

Entrevista 2. Setor de TI.


Entrevistado: Luciano/ Luiz e Marcio.
Perguntas relacionadas ao setor de compras do HMG durante o processo de
implantao do sistema MV.
1.

Quais indicadores observados no HMG para que houvesse o projeto da


implantao do sistema MV?

2. Quem decidiu por essa implantao, como foi essa deciso e quem participou
inicialmente?
3. Durante a implantao houve crticas ou resistncia dos funcionrios com
relao s mudanas?
4. Quais as dificuldades enfrentadas durante a implantao do sistema?
5. O sistema apresenta limitaes?Se sim, quais so elas e qual o plano para
super-las.
6. Como foi o processo de adaptao do setor de compras com relao aos
novos procedimentos atravs do uso do sistema e como foi feita a avaliao dos
resultados e indicadores positivos?
7. Houve um cronograma de execuo para a implantao do sistema MV? Se
houve, descreva este cronograma.

57

Faculdade dos Guararapes.


Entidade: Hospital Memorial Guararapes
Aluna: Renata Rodrigues

Curso: Adm. Hospitalar

Entrevista setor Logstica e compras.


Entrevistado: Luciano.
Perguntas relacionadas ao setor de compras do HMG aps a implantao do
sistema MV.
4. Como voc define os processos abaixo levando em conta a ausncia do uso
sistema
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
H.
I.
J.
K.
L.
M.

Consumo
Solicitao de material e medicamentos
Controle de estoque (entrada e sada)
Ponto de pedido
Aquisio de materiais
Contatos com fornecedor
Acompanhamento de cotaes
Autorizao de compra
Recebimento e baixa do material na lista de solicitaes
Controle da liberao do material
Relatrios de uso (aumento/diminuio) e perodo de relatrio
Acompanhamento de cotaes
Avaliao de resultados

5. Quais indicadores relevantes para a comprovao dos benefcios que a


implantao desse sistema vem trazendo ao setor?
6. De que forma a comunicao dos setores ligados com o de compras se
tornou mais integrada aps a implantao?
7. Como voc avalia o setor de compras no estado geral, depois da implantao
do sistema no setor.
8. Existem informaes que o setor ainda necessita e o sistema no oferece.

58

ANEXOS
ANEXO A - Histrico MV sistemas
ANEXO B - Histrico Hospital Memorial Guararapes

ANEXO B: Histrico MV sistemas.


A MV Sistemas iniciou suas atividades em 1987, em Porto Alegre, Rio Grande do Sul,
prestando servios de faturamento de contas hospitalares do SUS. Em pouco tempo, a
empresa passou a atuar nacionalmente e promoveu a diversificao de sua linha de produtos e
servios, ingressando no mercado de desenvolvimento de sistemas de gesto.
Utilizando a tecnologia Oracle no desenvolvimento dos seus sistemas, a MV ocupa hoje a
liderana no mercado brasileiro de ERPs - Enterprise Resourse Planning (softwares de gesto)
para empresas de sade.
Em 2008, a MV completou 21 anos de trabalho contnuo e dedicao rea da sade,
oferecendo servios inovadores e solues em tecnologia para facilitar a gesto das
instituies que lidam diariamente com a sade de milhares de pessoas.
Conhea um pouco mais da histria da MV:
1987 A MV fundada, em 20 de julho, sob o nome de MV Informtica, por experientes
profissionais ligados rea da sade no Rio Grande do Sul.
1988

Inaugura a primeira filial da empresa, em Recife - PE

1989
A MV estabelece um contrato com a Secretaria Estadual de Sade de Pernambuco,
para realizar o faturamento das contas hospitalares e apontar solues para a melhoria da
receita de 200 hospitais.
1991 Conquista 90% do mercado pernambucano de servios de faturamento hospitalar.
1992 Expanso das atividades da MV, que passa a contabilizar mais de 300 clientes em todo
o Brasil.
1993
Atenta visvel deficincia gerencial das instituies de sade, a MV inicia o
desenvolvimento e implementao de sistemas de gesto para hospitais.
1994 Lanamento do SGHI - Sistema de Gesto Hospitalar Integrado, um dos primeiros do
Pas a atender a maioria das funes de um hospital. Com o sucesso desse produto, a MV
passa a direcionar todo o seu esforo na construo de um sistema com as melhores prticas
de gesto hospitalar do mercado.
1996
A MV dedica-se pesquisa de novas tecnologias para desenvolvimento de
softwares.

59

1997 A MV firma parceria com a Oracle Corporation, passando a integrar o OPP - Oracle
Partner Program, o programa mundial de parcerias que a Oracle possui para atestar e
desenvolver tecnicamente os produtos baseados em sua tecnologia.
dado incio ao projeto de desenvolvimento do sistema MV 2000.
1998 O MV 2000 apresentado ao mercado na Feira Hospitalar, realizada anualmente em
So Paulo. O novo sistema de gesto hospitalar da MV rene a tecnologia Oracle em
desenvolvimento de sistemas e modernos conceitos de administrao hospitalar.
1999 Lanamento do sistema MV Sade, idealizado para atender as necessidades de gesto
das empresas de planos de sade.
2000 Lanamento do sistema MV InCare, projetado para atender as necessidades de gesto
de empresas de home care.
2001 A MV apresenta ao mercado o MV Portal, um completo sistema de informaes
gerenciais.
Lanamento das verses Internet dos produtos MV 2000i, MV Sade e MV InCare.
A MV Sistemas selecionada pela ONG Endeavor para participar do seu Programa de Apoio
a Empreendedores. Paulo Magnus, presidente da MV, e Luciano Regus, diretor geral, so
escolhidos pelo Conselho Internacional da Endeavor como os mais novos Empreendedores
Endeavor.
Conquista o Prmio Top Hospitalar 2001 na categoria sistema de gesto hospitalar.
2002 Conquista o prmio Top Hospitalar 2002 em 5 categorias:
1. Melhor Sistema de Gesto Hospitalar
2. Sistema de Automao Hospitalar
3. Software de Farmcia e Dispensao
4. Sistema de Documentos e Pronturios Mdicos
5. Sistema de Prescrio Eletrnica
2003

Recebe o Prmio Assespro 2002, como empresa-revelao.

A MV estabelece parceria com a MicroStategy, lder no fornecimento de solues para


Business Intelligence.
Lanamento do sistema MV PACS.
Conquista o Prmio Top Hospitalar 2003 em 3 categorias:
1. Sistema de Gesto Hospitalar
2. Consultoria Hospitalar
3. Automao de Diagnstico por Imagem
2004 Lanamento do sistema de pronturio eletrnico MV PEP
Conquista o Prmio Top Hospitalar 2004 na categoria Consultoria Hospitalar.
2005 A MV conquista a certificao ISO 9001 em implantao de modelo de gesto
automatizado no setor de sade.

60

Conquista o Prmio Top Hospitalar 2005 em 12 categorias:

2006

Sistema de gesto hospitalar - HIS


Sistema de gesto de custos e resultados
Sistema de pronturio eletrnico do paciente - PEP
Sistema de secretarias de sade
Sistema de gesto de clnicas
Sistema de gesto de home care
Sistema de controle de laboratrios
Sistema de gesto financeira - ERP
Sistemas de diagnstico por imagem
Sistema de gesto de RH
Software para gesto integrada - HIS
Solues para BI (Business Intelligence)
Lanamento dos sistemas:
MV BSC - Balanced Scorecard
Bssola Gerencial - Simulao de Ganhos
MV SISS - Gesto de Secretarias de Sade
MV Lab - Gesto de Laboratrios

Conquista o Prmio Top Hospitalar 2006 em 11 categorias:

Sistema de Gesto (ERP)


Sistema de Gesto Hospitalar (HIS)
Sistema de Pronturio Eletrnico do Paciente (PEP)
Sistema para BSC (Balanced Scorecard)
Sistema de Secretarias de Sade
Sistema de Gesto de Imagens (PACS)
Sistema de Gesto de Clnicas
Sistema de Gesto de Home Care
Sistema de Gesto de Planos de Sade (SGPS)
Sistema de Gesto de Relacionamento (CRM)
Sistema de Manuteno Predial

2007 Conquista da Certificao MPS.BR - Nvel G


Conquista do Prmio Top Hospitalar 2007 em 9 categorias
2008

Lanamento dos sistemas:


MV Cell - Sade na palma da mo
MV SIGAS - Gesto da Ateno Sade

61

ANEXO B: Histrico Hospital Memorial Guararapes.


A sade em Jaboato dos Guararapes
O segundo maior municpio de Pernambuco conta hoje com um competente servio de sade
disponvel para a populao. Embora Jaboato dos Guararapes ainda carea de hospitais
pblicos com maior resolutividade, duas unidades filantrpicas vem contribuindo para
melhorar significativamente a qualidade de vida dos habitantes da cidade.
Os dois hospitais filantrpicos Memorial Guararapes e Memorial Jaboato so as principais
unidades de sade do municpio, que conta com quase 680 mil habitantes. Somente nas duas
unidades, so disponibilizados cerca de 70% do total de leitos do Sistema nico de Sade
( SUS ) na cidade.
Administrados pelo instituto Alcides D`Andrade Lima ( IAAL ), associao civil de direito
privado sem fins lucrativos, os hospitais atendem, juntos, uma mdia de 440 mil pacientes por
ano. Por esse numero, o IAAL considerado a segunda maior instituio filantrpica da rea
de sade em Pernambuco, contribuindo desde 1968 na melhoria da qualidade de vida de
milhares de pessoas.

Atendimentos em 2007

Memorial Guararapes e Memorial Jaboato


Ambulatrio: 198.074
Internamentos: 56.445
Urgncia/Emergncia: 185.082
Total: 439.601

Principais Municpios beneficiados pelos Hospitais

Moreno 52.830 habitantes


Vitria de Santo Anto 121.233 habitantes
So Loureno da Mata 95.304 habitantes
Ipojuca 70.070
Cabo de Santo Agostinho 163.139 habitantes

Jaboato dos Guararapes

rea total: 257,3 km


Populao: 678.346 hab.

62

Hospital Memorial Guararapes


Uma das mais bem estruturadas unidades filantrpicas de Pernambuco, o Hospital
Memorial Guararapes ( HMG ) possui convenio com as secretarias de Sade do Estado e
Municpio para atendimento de usurios do SUS, que tem a sua disposio mais de 20
especialidades mdicas, alm do atendimento ambulatorial e de emergncia.
O Hospital tambm a unidade de sade mais prxima do Complexo Industrial Porturio de
Suape ( a 30 Km ), no Cabo de Santo Agostinho, sendo de fundamental importncia para o
atendimento de pacientes que trabalham na rea ou moram nas proximidades do
empreendimento.
O HMG investe na constante melhoria de seus servios, como a informatizao de todos os
processos e qualificao de seus recursos humanos, formado por aproximadamente 550
profissionais. Esses investimentos garantem um corpo clinico altamente especializado e
equipe de funcionrios cada vez mais empenhados para que a unidade se torne referencia
regional em atendimentos ambulatoriais e hospitalares de media e alta complexidade.
Especialidades oferecidas no HMG

Ambulatrio

Cardiologia
Clinica Cirrgica
Clinica Medica
Cirurgia Plstica
Dermatologia
Endoscopia
Fisioterapia
Fonoaudiologia
Gastroenterologia
Ginecologia
Nutrio
Pediatria
Reumatologia
Ultra-som
Vascular
Internamento
Cirurgia Geral
Clinica Medica
Pediatria
Obstetrcia/Ginecologia
Ortopedia
Urgncia
Apartamentos
Enfermarias
UTI Adulto

63

UTI Neonatal

Servios
RX
Ultra-Sonografia
Eletrocardiograma
Laboratrio
Fisioterapia
Endoscopia

Hospital Memorial de Jaboato


Antes de ser administrado pelo instituto Alcides D` Andrade Lima IAAL, o local
onde hoje funciona o Memorial Jaboato era o Hospital Geral de Jaboato, que aps 40 anos
de funcionamento conveniado ao SUS, encerrou suas atividades em 2007 por conta de
dificuldades financeiras, prejudicando milhares de pacientes.
O Hospital Memorial Jaboato nasceu a partir de uma ao do Ministrio Publico de
Pernambuco que ao perceber o fechamento da antiga instituio convocou as secretarias de
Sade de Estado e do Municpio de Jaboato dos Guararapes e em conjunto decidiram
solicitar ao IAAL para que implantasse naquele lugar um novo estabelecimento hospitalar que
pudesse garantir o atendimento da populao do municpio e da regio.
A partir da assinatura do Termo de Ajuste de Conduta, o Instituto teve apenas uma
semana para colocar em funcionamento o novo Hospital. Em um ano de funcionamento o
Hospital cumpriu todas as metas estabelecidas, inclusive entregando para a populao usuria
do SUS a primeira Unidade de Tratamento Intensivo de Jaboato Centro, e ainda este ano
disponibilizar uma Unidade de Cuidados Intermedirios e no prximo ano, objetiva
conseguir recursos para humanizar e melhorar as instalaes de emergncia.
Especialidades Oferecidas no HMJ
Ambulatrio
Angiologia
Cardiologia
Cirurgia Geral
Cirurgia Plstica Reparadora
Clinica Geral
Dermatologia
Endoscopia
Fonoaudiologia
Ginecologia
Gastroenterologia
Geriatria
Mastologia
Obstetrcia
Pediatria
Reumatologia

64

Urgncia
Clinica Medica
Pediatria
Ortopedia
UTI Adulto
Internamento
Pediatria
Clinica Medica
Ortopedia
Cirurgia Geral
Cirurgia
Angiologia
Cirurgia Geral
Cirurgia Plstica Reparadora
Ginecologia
Obstetrcia
Ortopedia
Servios
RX
Ultra-sonografia
Eletrocardiograma
Laboratrio
Fisioterapia
Endoscopia

Unidades de Terapia Intensiva ( UTI )


Pioneiro, o Hospital Memorial Guararapes foi o primeiro de Jaboato a disponibilizar
vagas de UTI. At 2005, o municpio no contava com nenhum leito de Terapia Intensiva e os
pacientes do municpio tinham de ser deslocados para outras unidades do Recife.
Alm do transtorno no processo de transferncia para fora do municpio, a falta de
leitos de terapia intensiva em Jaboato resultava em maior tempo de espera por uma vaga.
Com um tempo de espera menor e mais agilidade no atendimento, aumentam as chances de
sobrevida desses pacientes graves.
Hoje, somente no HMG, so oferecidas 41 vagas de terapia intensiva, sendo 21 leitos
para adultos e 20 para atendimento neonatal.
E desde o inicio de 2008 o Hospital Memorial Jaboato disponibiliza em sua
instalaes a primeira e nica Unidade de Terapia Intensiva disponvel em Jaboato Centro,
com 10 leitos.

65

Assim como no Memorial Guararapes, os dez leitos no HMJ contam com


equipamentos de ultima gerao, como respiradores, eletrocardigrafos, monitores cardacos e
outros instrumentos de controle e monitoramento. A equipe responsvel pelo atendimento no
setor conta como profissionais especializados.
O numero de vagas de UTI do HMJ dever ser duplicado ainda em 2009. Todos os
leitos nos dois hospitais so destinados aos pacientes do SUS.
A UTI do Hospital Memorial Jaboato nasceu em virtude do Termo de Ajuste de
Conduta estabelecido entre o Ministrio Publico de Pernambuco, secretarias de Sade do
Estado e de Jaboato dos Guararapes, e instituto Alcides D`Andrade Lima, a associao
filantrpica da rea de sade que administra a unidade hospitalar.

UTI Neonatal
A UTI neonatal do HMG oferece assistncia humanizada e de qualidade para recm-nascidos
como problemas de sade, como bebs prematuros. Muitos dos casos necessitam de
tratamento intensivo e internao prolongada. E na UTI que esses pequenos pacientes
encontram uma estrutura adequada para sua recuperao, com equipamentos especficos e
recursos humanos especializados.

Cuidado materno infantil diferencial do HMG


Gestantes e mes encontram no Memorial Guararapes uma tima infra-estrutura de
atendimento, do pr-natal ao ps-parto. A maior preocupao oferecer um servio eficiente
e, acima de tudo, humanizado.

Casa das Mes


Para dar suporte s mes dos pacientes internados na UTI Neonatal, o HMG criou a Casa das
Mes. O espao oferece toda estrutura e conforto para as mes que residem longe do Hospital
e precisam acompanhar de perto seus bebs internados.
A proposta da Casa das Mes disponibilizar, gratuitamente, uma residncia temporria para
mulheres que no tem condies de arcar com as despesas de hospedagem na Regio
Metropolitana do Recife. Assim, as mes tm local para se hospedar at que seus filhos
tenham alta medica.
A Casa das Mes, situada ao lado do Hospital, permite que as mes possam estar sempre perto
de seus bebs internados na UTI, garantindo calor humano para aqueles que tanto necessitam.

Hospital Amigo da Criana


O HMG tambm est em processo de certificao junto Organizao Mundial de Sade e
Unicef para se tornar um Hospital Amigo da Criana. O certificado confere status
internacional de qualidade a servios de sade e a garantia de um atendimento focado na
sade infantil. Para receber o certificado, o hospital est aperfeioando seu atendimento na
maternidade, estabelecendo uma rotina para que os neonatologistas, pediatras, obstetras e
demais profissionais da unidade contribuam para estimular o aleitamento materno e outros
cuidados.

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Projeto Nascer
A maternidade do Memorial Guararapes est includa no Projeto Nascer, do Ministrio da
Sade, iniciativa de assistncia ao parto e puerperio, com foco na ateno a mulheres HIV
positivas e seus filhos. Uma equipe multiprofissional da unidade atua no acolhimento,
aconselhamento e realizao de testes rpidos, manejo clinico de gestantes e profilaxia para
assegurar a reduo da transmisso vertical do HIV e controle da sfilis congnita.

Sade com educao


Alm do comprometimento com os pacientes, o corpo clnico dos hospitais tambm
contribui para o desenvolvimento acadmico da sade. O Memorial Guararapes o nico
hospital do municpio onde existe um Comit de tica e Pesquisa, formado por uma equipe
multidisciplinar que avalia a tica da pesquisa de acordo com os seus bebeficios para os
pacientes.
A educao tambm esta presente atravs de um Centro de Estudos que est em
construo no HMG. O espao contar com biblioteca fsica e virtual, onde funcionrios,
residentes e estagirios vindos de instituies de ensino da rea de sade tero sua
disposio um grande acervo sobre medicina e demais reas. A rea ser inaugurada ainda
este ano.

Projeto Qualidade
A busca pelo aperfeioamento dos servios oferecidos levou as duas unidades a Gesto de
Qualidade, que pretende, atravs da metodologia CQH ( Compromisso com a Qualidade
Hospitalar Brasileira ), estabelecer um controle permanente dos processos, hospitalares para a
otimizao dos servios. O resultado esperado um nvel cada vez maior de satisfao dos
usurios das unidades.
As unidades pretendem tambm, em breve, iniciar o processo de Acreditao Hospitalar. O
certificado atesta o funcionamento segundo padres internacionais de qualidade no
atendimento mdico e hospitalar.
Atravs do sistema de avaliao e certificao da qualidade de servios de sade, os hospitais
podero avaliar o desempenho de seus processos, sejam eles de natureza administrativa ou de
cuidados diretos. A partir dessa iniciativa, ser possvel desenvolver com maior efetividade
aes para a melhoria dos servios das instituies.
Consultas Ambulatrio e 2005
Urgncia/ Emergncia
SUS
81.693
Convenio
45.878
Particular
5.046

2006

2007*

74.757
46.497
3.554

233.996
62.653
14.775

Internamentos Clnicos
SUS

2006
5.642

2007*
15.815

2005
5.008

67

Convnio
Particular

814
120

66
75

1.434
394

Internamentos
Cirrgicos
SUS
Convnio
Particular

2005

2006

2007*

280
27
41

297
22
40

7.500
292
202

Partos
Normal
Cesariana

2005
1.329
1.487

2006
1.797
1.804

2007*
2.349
1.731

Exames (raios x)

Dez/2005
53

2006
113

2007*
11.389