A base da relao mdico-paciente deve ser alicerada no princpio do respeito mtuo.

A doena quando instalada provoca a fragilidade da pessoa humana que, em muitas

situaes, expe o indivduo a uma condio de subservincia. Por outro lado, a arte da
cura pode colocar o profissional na condio de semideus, pois ele tem o poder de
aliviar todos os males do ser em condies de vulnerabilidade. Essa relao assimtrica
entre o curador e o curado, veio pautando durante sculos a assistncia mdica, sendo
mais forte quando a tecnologia passou a ser o maior recurso no exame clnico. A
mquina comeou a substituir a semiotcnica. A histria clnica do paciente pouco
valorizada, pois o exame de imagem ou de laboratrio pode falar melhor.
Primeiro pede-se o exame, depois examina a leso. A doena tratada e o doente
apenas o acompanhante, como se alma e corpo fossem duas entidades distintas. Olha-se
pouco para o paciente e se interage mais com os computadores e mquinas, cada vez
mais sofisticadas. Em algumas reas, a relao de poder entre terapeutas e pacientes
ainda mais enftica, no cabendo ao paciente sequer questionar seu prognstico. Isso
vem causando muitos transtornos em uma relao que deveria, acima de tudo, ser
respeitosa.
Por sua vez, o paciente no se d conta que ele tambm responsvel por uma relao
de responsabilidade, j que exige muitas vezes que o mdico solicite exames, como se
essa fosse a nica forma de atestar a competncia do profissional. Expresses como:
pea doutor todos os exames, pois at hoje s paguei esse plano e agora pode pedir
tudo, so comuns em nossas clnicas. Se o profissional usar apenas pedra angula do
diagnstico, que o exame clnico criterioso e ver que no h necessidade de solicitar
um exame qualquer, ele no muito bom na percepo de alguns pacientes visto que,
no pediu o exame.
Quem pensa assim, esquece que o custo em sade muito alto e que o exame apenas
uma ferramenta a maisque podemos lanar mo para corroborar em uma determinada
investigao clnica. Algum vai pagar a conta. No podemos deixar de pensar no
princpio da responsabilidade onde somos encarregados por tudo e por todos, por aquilo
que fazemos e por aquilo que poderamos evitar. Se em todo exame clnico houvesse a
necessidade de pedir avaliaes complementares, no precisaramos ter uma formao
longa e rdua, pois o documento daria todas as respostas. O raciocnio clnico no pode
ser colocado em segundo plano. a partir dele que podemos traar formas de
abordagens, mtodos teraputicos, necessidade de exames, etc.
A relao mdico-paciente uma relao de direitos e deveres de ambos. Para todo
direito h um dever. Ambos tm responsabilidades especficas e comuns principalmente
quando se trata do uso racional de tecnologia mdica e da reduo de custos sem
negligenciar o direito a sade, que constitucional. A relao mdico- paciente no
pode se limitar apenas a uma troca em que uma parte paga para receber umbenefcio e a
outra se limita a vender suas habilidades de cura. A Medicina no uma cincia exata e
cada pessoa deve ser vista em suas necessidades sem desvincular corpo e alma