Você está na página 1de 24

PILATES PARA REABILITAO:

10 DICAS PARA UMA


AULA DE SUCESSO

Este e-book uma produo do Grupo VOLL Pilates.

O QUE VOLL PILATES?


A VOLL Pilates um grupo de empresas focado na formao, na
capacitao e na atualizao de profissionais atravs de cursos,
eventos e workshops pelo Brasil e Amrica Latina.
formada pelas empresas Espao Vida Pilates, Pilates Avanado
e Suspensus Pilates em Suspenso.
A Espao Vida Pilates a maior escola de formao do Brasil, com
quase 16.000 alunos formados em mais de 75 cidades.
A Pilates Avanado oferece mais de 11 cursos de
aperfeioamento a nica do segmento no pas.
A Suspensus traz o Pilates por um outro ngulo, com o mtodo que
aperfeioou o Pilates em Suspenso.
Mais detalhes podem ser obtidos pelos sites:
Espao Vida Pilates: www.espacovidapilates.com.br
Pilates Avanado: www.pilatesavancado.com.br
Suspensus: www.suspensus.com.br
Voll Pilates Group: www.vollpilates.com.br
Desejamos uma tima leitura!

AUTORES
CAIO CEZAR DE LIMA MACIEL
Mestrando em Cincias do
Envelhecimento - Universidade So Judas Tadeu
Fisioterapeuta pela Universidade Nove de Julho
Instrutor/ Treinador no mtodo
Pilates - VOLL Pilates Group

KEYNER LUIZ MARTINS PEDREIRA


Fisioterapeuta pela universidade UNISANTA
Formao em Mat Pilates, Pilates Studio, Pilates
Fisioteraputico, Pilates Original Clssico, Pilates Aplicado
a Coluna Vertebral, Pilates Aplicado a reabilitao
msculo-esqueltica, Power Pilates e Pilates Aplicado ao
Treinamento Funcional
Formao no Mtodo Integrado Mormaii (Treinamento
Funcional, Pilates e Five Konzept)
Docente pela UNISANTA e nos cursos de Pilates
Aplicado do Grupo VOLL Pilates.

PILATES PARA
REABILITAO
Aplicando uma aula
ainda mais eficaz

Existem inmeros motivos pelos quais um cliente procura um


Studio de Pilates: pode ser para buscar uma atividade que
complemente um treino ou esporte, para praticar um exerccio
durante um perodo especial da vida (como a gestao ou a
terceira idade, por exemplo), ou at mesmo em busca de uma
prtica diferenciada.
Entre os principais motivos temos a reabilitao. O Pilates
indicado para tratar leses, trabalhar patologias buscando
melhorias no quadro clnico do paciente, evoluindo as aulas e
tambm visando seu bem-estar no dia a dia.
Sendo esse um de nossos maiores pblicos, essencial buscar
informaes e ferramentas que nos ajudam a promover uma
aula com maior qualidade.
Neste e-book, voc ver 10 dicas que faro suas aulas de
Pilates para reabilitao serem as melhores entre a
concorrncia.
Vamos l?

A centralizao, um dos princpios


do mtodo Pilates, tem como
objetivo o fortalecimento do Power
House (Centro de fora) descrito
assim por Joseph Pilates (1945).
Seu fortalecimento promove a
proteo da coluna vertebral por
ser composto pela musculatura
do tronco como reto abdominal,
oblquos interno e externo, quadrado
lombar e, mais profundamente,
transverso abdominal, multifidos
e paravertebrais, alm dos glteos
mximo, mdio, mnimo e assoalho
plvico, que esto intimamente
ligados com a estabilizao da nossa
coluna vertebral 4,5.
O msculo transverso abdominal
dos principais msculos do Power
House. Seu fortalecimento aumenta
a presso intra-abdominal, fazendo
com que haja uma descompresso
nas vertebras lombares, por
promover o crescimento axial.

#1

PROTEGENDO
A COLUNA
VERTEBRAL

O princpio da respirao,
associado ao princpio
da centralizao
do mtodo Pilates,
aumenta o nvel de
ativao dos msculos
abdominais em relao
ao mesmo exerccio
sem a realizao dessa
mecnica respiratria
exigida no mtodo.

Partindo deste conhecimento,


podemos concluir que, para uma
ativao efetiva do Power House,
deve-se a partir da respirao
realizada corretamente de acordo
com o mtodo Pilates, sendo que um
princpio esta intimamente ligado ao
outro6.

Manter todos os movimentos fisiolgicos


que o corpo possui algo de importncia
fundamental para a evoluo de nosso
aluno/paciente. Quando limitamos estes
movimentos, estamos promovendo a
fraqueza muscular, rigidez articular
e inaptido fsica, prejudicando o
funcionamento fisiolgico de nossos
sistemas corporais7.
Sendo assim, devemos manter todos os
movimentos fisiolgicos para promover
a qualidade de vida.

Os movimentos que
realizamos ao decorrer do dia
podem levar a leses, caso
as estruturas corpreas no
estejam preparadas para
realiz-los.

#2
DESENVOLVENDO
MOVIMENTOS
FISIOLGICOS DA
COLUNA VERTEBRAL

Devemos realiza-los de forma adequada e


com a percepo corporal necessria para
evitar o risco de leses ocasionando
a reduo na qualidade de vida e
prejudicar a independncia funcional
por falta de ativao muscular efetiva,
alm de propriocepo eficaz durante o
movimento 8.
A imagem ao lado mostra como, durante
o nosso dia a dia, realizamos movimentos
ao qual nossa coluna vertebral deve estar
preparada para a sua execuo sem levar a
uma leso. Podemos imaginar que, ao brincar
com seu filho, esta me provavelmente ir
executar o movimento de flexo e rotao
segurando a criana, o que ir exercer uma
carga durante a execuo do movimento. Por
isso, de suma importncia colocar em
seu repertrio exerccios que preparem a
coluna vertebral para sua execuo.

Movimento de extenso e rotao da coluna com


elevao dos ombros realizado por uma me ao
brincar com seu filho.

Quando colocamos carga em um exerccio


onde o aluno executa o movimento
apresentando compensaes posturais, a
tendncia aumentar sua desorganizao
postural mesmo que estes movimentos
estejam sendo feito de maneira correta.
Se aquele segmento corporal
encontra-se em desalinhamento, o
exerccio proposto perder sua eficcia
e pode at levar a uma piora do quadro
clnico, ou at mesmo promover leso
em outros tecidos.
O desalinhamento postural causado
pelo desequilbrio muscular pode ser
explicado pela diferena de fora e
flexibilidade entre grupos musculares que
atuam sobre uma mesma articulao. Ou
seja, ocorre quando determinado grupo
muscular apresenta-se mais forte e/ou
mais tensionado do que seu respectivo
antagonista 9.

#3
DESCOBRINDO ONDE
EST O DESEQUILBRIO
MUSCULOESQUELTICO

Alguns grupos musculares apresentam


uma predisposio natural ao
encurtamento. Embora no exista uma
explicao para isso, acredita-se que
exista correlao com a posio fetal.
Dentre os msculos que sabidamente
tendem ao encurtamento, destacase: eretores espinhais, quadrado
lombar, tensor da fscia lata,
piriforme, retofemural, gastrocnmico
e sleo, peitoral maior, trapzio
superior, elevador da escpula,
esternocleidomastideos, e escalenos;
enquanto seus antagonistas diretos
tendem ao estiramento10.
A chave principal para o sucesso no
tratamento voc descobrir onde est
o problema do seu paciente/aluno. O
mtodo Pilates um mtodo eficiente
na melhora das leses musculares e
articulares, porm, precisamos ter um
foco no nosso tratamento.

Com os dias cada vez mais corridos


e a presso que diversas pessoas
sofrem no trabalho e em seu dia
a dia, algumas leses acabam
sendo resultado de distrbios
emocionais11,12.
Situaes de estresse como chefe
gritando, telefone que no para
de tocar, os diversos e-mails a
serem respondidos tudo isso faz
com que o corpo responda a estes
estmulos sofridos ao longo do dia.
Isso no significa que as leses so
provenientes de estresse psicolgico,
ou seja, incmodos sentidos onde
no existam leses, nem motivos
fsicos para as queixas. Essas dores
provenientes do estresse so leses
que, realmente, trazem algum
prejuzo para o corpo.

#4
ENTENDENDO OS FATORES
BIOPSICOSSOCIAIS:

LOCAL DA DOR x
EMOCIONAL

Em pessoas mais tensas,


estressadas, preocupadas
ou nervosas, o corpo tende
a ser mais rgido, com
msculos mais contrados
do que o necessrio. Essa
contrao faz com que os
msculos suportem menos
cargas, alm de perderem a
elasticidade e a resistncia,
podendo ficar mais dolorido
e naturalmente com maior
chance de leso.
Devido a tenso causada
pelo estresse na
musculatura ao redor das
costelas desses indivduos,
a mecnica respiratria fica
prejudicada.

Nossa postura um reflexo de nossas aes fsicas e emocionais. Abaixo,


segue a repercusso nos nveis de nossa coluna vertebral e o que podem
representar13:
COLUNA VERTEBRAL
Desvio na coluna significa que a pessoa
tem medo de tomar decises importantes
porque teme perder ou magoar algum.

COLUNA LOMBAR
Problemas com elas significam
contradies nos sentimentos e aparecem
em pessoas que, ao mesmo tempo em
que precisam do amor, recusam-no

COLUNA CERVICAL
Problema nessa regio significa que a

por necessitar de liberdade e da sua


individualidade.

cabea est sem apoio, confusa e se acha


responsvel pelos problemas dos outros.

SACRO
Significa dificuldade para compreender

COLUNA TORCICA

as mudanas na hierarquia e problemas

Simbolizam contrariedades Problemas

nesta rea traduzem uma pessoa que

na torcica ocorrem em pessoas que

no sabe perder, no quer ajudar nas

vivem suportando a vida da maneira que


no gostam, que tem medo do fracasso,

mudanas, vive apegada ao passado e no


aceita renovaes

que culpam outras pessoas pelas suas


tristezas.

Conhea o simbolismo do seu corpo para comunicar-se melhor consigo


mesmo. Aprenda a respeitar seus limites e respeite-se acima de tudo, pois
sua coluna foi projetada para suportar voc e no o mundo. Cuidado com o
volume dos pensamentos e das emoes que voc carrega.

Muitos profissionais e instrutores do


mtodo Pilates se perguntam se podem
utilizar o mtodo em um indivduo com
dor aguda. O Pilates pode ajudar de
forma eficaz todos aqueles que esto
sofrendo em crise de dor, porm, esse
trabalho deve ser muito cuidadoso
e adequado para que no haja um
agravamento no quadro inflamatrio.
Alguns cuidados devem ser lei ao
montar uma aula para um aluno com
patologia:
Os movimentos devem ter uma
amplitude pequena no primeiro momento.
A primeira, segunda e terceira repetio
pode apresentar um pouco de dor, mas
ela deve diminuir e desaparecer conforme
o corpo se movimenta. Caso a dor esteja
aumentando, o movimento deve ser
trocado ou adaptado.
Sempre devemos orientar o aluno/
paciente para avisar o profissional caso a
regio afetada esteja incomodando ou a
dor esteja piorando.

#5
RESPEITANDO OS
LIMITES DA DOR EM
SEU PACIENTE

Eis um erro extremamente comum


no mtodo Pilates: quando o
fisioterapeuta ou educador fsico
foca apenas no local da dor de seu
aluno, ou seja, ele chega com uma
dor local (ombro, por exemplo), e o
profissional foca apenas em trabalhar
a musculatura envolvida desta
articulao.

O PROFISSIONAL DA SADE DEVE OLHAR


PARA O CORPO COMO UM TODO DE
FORMA BIOPSICOSSOCIAL. H PESSOAS
QUE POSSUEM LESO NA ARTICULAO
DO OMBRO, POR EXEMPLO, MAS QUE A
CAUSA UMA FALTA DE MOBILIDADE DO
QUADRIL E QUE, POR CONEXO DAS CADEIAS
MUSCULARES, ACABAM TENCIONANDO A
MUSCULATURA DO OMBRO.

#6
DEVEMOS SEMPRE
OLHAR O PACIENTE POR
COMPLETO

A regio lombar pode ser afetada por


desequilbrio de cadeias musculares
distantes como, por exemplo, entorse
de tornozelo ou mesmo uma leso
ligamentar no joelho, que levar por
mecanismos de compensao devido
a conexo das cadeias musculares o
tensionamento dos msculos da regio
lombar, gerando dor nesta musculatura14.
A figura ao lado demonstra como uma
dor articular pode, por conexo de
cadeias musculares, refletir em um
quadro lgico em outras articulaes
distantes com relao ao seu local de
origem.

Figura1. Conexo da cadeia


muscular cruxada

A frequncia que o aluno frequenta


as aulas de Pilates deve ter a mesma
disciplina que um paciente que toma um
antibitico para conseguir obter seus
resultados.
Podemos ressaltar que, para um resultado,
eficiente deve-se:
Respeitar os princpios do mtodo
Pilates
Nmero de repeties de cada exerccio
Respeitar o limites de carga
Respeitar a frequncia de aula,
pois nosso organismo responde
fisiologicamente aos estmulos dados
e, para ser obter sucesso nos objetivos
traados com seu aluno, estes estmulos
devem ser adequados e no sofrerem
interrupes
Ter pontualidade para o atendimento
correr de forma fluda e dentro da rotina
planejada do ambiente de aula

#7
DISCIPLINANDO SEU
ALUNO/PACIENTE

Fazer com que seu aluno mantenha-se


hidratado fundamental para
potencializar o resultado das aulas de
Pilates. A gua promove bem sade e
disposio em geral. Diminui o cansao,
sonolncia e reduz toxinas produzidas
pelo prprio organismo ou absorvidas
pela alimentao15.
Alm disso, a gua lubrifica as
articulaes e cartilagens, permitindo
que se movam com maior fluidez.
Quando se d a desidratao, a gua
afasta-se das articulaes, pois se torna
prioritariamente necessria em outros
locais do organismo para manter o seu
funcionamento orgnico adequado.
UM DISCO VERTEBRAL DESIDRATADO AGE DE
FORMA INEFICIENTE COM RELAO A FUNO DE
AMORTECIMENTO DAS VIBRAES BIOMECNICAS,
PODENDO ORIGINAR LESES.
A hidratao um quesito de extrema
importncia para a sade no nosso corpo
como um todo16.

#8
A IMPORTNCIA DA
HIDRATAO PARA A
SADE ARTICULAR E
NUTRIO DOS DISCOS
VERTEBRAIS

fundamental para o sucesso de


seu Studio saber se existem fatores
externos que esto causando algum
tipo de desequilibro muscular. Caso
contrrio, o seu tratamento no ser
eficaz no adianta o aluno passar
poucas horas da semana corrigindo
um problema com o mtodo Pilates,
e em muitas outras apenas agravando
este desiquilbrio.
Os fatores podem ser os mais
variados como, por exemplo, o local
de trabalho, movimento esportivo
repetido exaustivamente em longos
perodos de treinamento, local de
descanso e hbitos dirios.
Conversar com seu paciente e
entender sua rotina, e como esta
afeta diretamente seu problema, pode
fazer a diferena em seu tratamento.

#9
CORREO DE FATORES
EXTERNOS PARA EVITAR
ACIDENTES

Estar em dia com a manuteno dos


aparelhos de seu Studio de Pilates evita
no s danificaes no aparelhos, mas
tambm a exposio do aluno/paciente a
possveis acidentes. Entre estes, podemos
citar:

Cuidado para o armazenamento das


molas mveis:
Armazena-las quando no estiverem
em uso em local livre da luz solar e da
umidade
No usar de forma inadequada isso
evita o desgaste e aumenta a vida til.
Sua m utilizao pode fazer com que
o acessrio perca resistncia durante a
deformao, necessria como carga nos
exerccios e promover a simetria

#10
MANUTENO E
CUIDADOS COM OS
APARELHOS DO SEU
STUDIO DE PILATES

Cuidado para o armazenamento das


molas fixas:
Ao termino do exerccio e no utilizao
do aparelho, desprender as mesmas e
deix-las desconectadas do conector, para
evitar o desgaste e manter uma resistncia
adequada durante a deformao da mola
durante o exerccio

cabea ou membros inferiores durante os


exerccios propostos

Cuidado exerccios no Reformer:

Usar a faixa de segurana sempre


que oferecer resistncia ao movimento,
principalmente se essa resistncia
trar a mola para baixo, pois pode
ferir seriamente o aluno no rosto ou
mesmo nos membros superiores, por
reflexo de defesa para se proteger como,
por exemplo, durante a realizao do
exerccio Tower, caso o p escorregue e a
barra venha em direo a sua face.

Tenha certeza que seu aluno est apto


para realizar exerccios mais desafiadores
e em posio ortosttica para que no se
desequilibre e venha a sofrer uma queda
Atente-se s molas adequadas para cada
tipo de exerccio proposto. No use molas
que ofeream alta carga para exerccios
onde o objetivo principal mobilidade,
e atente-se para que esteja adequada
a necessidade do aluno e ao exerccio
proposto
Alinhamento adequado das alas de mo
e p durante a execuo do movimento
proposto no exerccio para no favorecer
desequilbrio das cadeias musculares e
assimetria

Cuidado para as barras fixas do Cadilac:

Cuidado com o Barrel:

Cuidado para a barra mvel do Cadilac:

Atentar- se a movimentao e espao


de execuo do exerccio, para que o
aluno no tenha um contato brusco com a

Exerccios de alta complexidade onde


o aluno faa a total extenso da coluna
vertebral, certifique-se que seus ps esto

fixos para executar o movimento e sempre


comece de forma gradativa
Atentar-se, orientar a maneira de
movimentao segmentar da coluna
vertebral quando envolver exerccios com
esta finalidade e/ou manter neutra para
exerccios de estabilizao

Cuidado geral com todos aparelhos:


No utilizar substncias inadequadas
para realizar a limpeza dos aparelhos,
onde o mesmo posso deixar sua superfcie
escorregadia e promover instabilidade
Aps o uso do aparelho, limpar com
uma flanela e produto adequado para a
higienizao, como, por exemplo, lcool
em gel

Cuidado geral com posicionamento dos


aparelhos:
Posicionar os aparelhos em uma
distncia adequada para permitir a
movimentao livre do aluno e liberdade
nos planos e eixos para a execuo dos
exerccios

Cuidado geral com o ambiente/Studio:


Manter o ambiente limpo, arejado por
janelas, ventiladores e/ou ar condicionado
dedetizado e sem influncia de rudos
externos que possam desconcentrar o
aluno/paciente
Deixar um bebedouro de fcil acesso ao
aluno
Atentar-se as condies de higiene dos
copos utilizados e descarte caso sejam
descartveis
Evitar barreiras arquitetnicas para
evitar tropeos e quedas por populao
especial e facilitar o acesso a pessoas com
mobilidade reduzida

heres jovens: estudo piloto. Fisioter. Pesqui. [Internet]. 2013 June [cited
2015 Dec 22] ; 20( 2 ): 143-150.

REFERNCIA
1- Pires DC, De S CKC. Pilates: notas sobre aspectos histricos, princpios,
tcnicas e aplicaes. Efdeportes.com 2005;10(91):1-4.
2- Mars Gisele, Oliveira Keti Batista de, Piazza Marcia Carla, Preis Cssio,
Bertassoni Neto Luiz. A importncia da estabilizao central no mtodo
Pilates: uma reviso sistemtica. Fisioter. mov. [Internet]. 2012 June [cited
2015 Dec 22] ; 25( 2 ): 445-451
3- Miyamoto Gisela C., Costa Leonardo O. P., Cabral Cristina M. N.. Efficacy of the Pilates method for pain and disability in patients with chronic
nonspecific low back pain: a systematic review with meta-analysis. Braz. J.
Phys. Ther. [Internet]. 2013 Dec [cited 2015 Dec 22] ; 17( 6 ): 517532.
4- Paz G.A., Lima V.P., Miranda H., Oliveira C.G. de, Dantas E.H.M.. Atividade
eletromiogrfica dos msculos extensores do tronco durante exerccios de
estabilizao lumbar do mtodo Pilates. Rev Andal Med Deporte [revista en
la Internet]. 2014 Jun [citado 2015 Dic 22] ; 7(2): 72-77.
5- Silva Mnica Anglica Cardoso, Dias Josilainne Marcelino, Silva Mariana
Felipe, Mazuquin Bruno Fles, Abro Taufik, Cardoso Jefferson Rosa. Anlise
comparativa da atividade eltrica do msculo multfido durante exerccios
do Pilates, srie de Williams e Spine Stabilization. Fisioter. mov. [Internet].
2013 Mar [cited 2015 Dec 22] ; 26( 1 ): 87-94.
6- Barbosa, Alexandre Wesley Carvalho, Martins, Fa`bio Luiz Mendonca,
Vitorino, De`bora Fernandes de Melo, Barbosa, Michelle Cristina Sales
Almeida, 2013. Immediate electromyographic changes of the biceps brachii
and upper rectus abdominis muscles due to the Pilates centring technique.
J. Bodyw. Mov. Ther. 17 (3), 385e390.
7- Sinzato Camila Rgis, Taciro Charles, Pio Carolina de Arajo, Toledo Aline
Martins de, Cardoso Jefferson Rosa, Carregaro Rodrigo Luiz. Efeitos de 20
sesses do mtodo Pilates no alinhamento postural e flexibilidade de mul-

8- Rocha Ivan Dias, Cristante Alexandre Fogaa, Marcon Raphael Martus.


Estabilizaes lombares dinmicas. Coluna/Columna [Internet]. 2012
[cited 2015 Dec 22] ; 11( 1 ): 77-80
9- KOLLMITZER, J; EBENBICHLER, GR; SABO, A; KERSCHAN, K; BOCHDANSKY. Effects of Back Extensor Strength Training Versus Balance Training
on Postural Control. Medicine Science in Sports and Exercise. v.32, n10,
2000.
10- STOKES, Maria. Neurologia Para Fisioterapeutas. So Paulo: Editora
Premier, 2000.
11- Furtado Rita Neli Vilar, Ribeiro Luiza Helena, Abdo Bruno de Arruda,
Descio Fernanda Justo, Martucci Junior Celso Eduardo, Serruya Dbora
Coutinho. Dor lombar inespecfica em adultos jovens: fatores de risco associados. Rev. Bras. Reumatol. [Internet]. 2014 Oct [cited 2015 Dec 22]
; 54( 5 ): 371-377
12- Chou YC, Shih CC, Lin JG, Chen TL, Liao CC. Low back pain associated
with sociodemographic factors, lifestyle and osteoporosis: A populationbased study. J Rehabil Med. 2012, doi: 10.2340/16501977-1070.
13- Cairo C. Linguagem do corpo: aprenda a ouvi-lo para uma vida saudvel. So Paulo: Mercuryo; 1999.p. 90 - 93.
14- Paulo Henrique Altran Veiga; Carla Raquel de Melo Daher; Maria
Fernanda Fernandes Morais. Alteraes posturais e flexibilidade da cadeia
posterior nas leses em atletas de futebol de campo. Rev. Bras. Cinc.
Esporte, Florianpolis, v. 33, n. 1, p. 235-248, jan./mar. 2011.
15 - SILVA FIC, SANTOS AML, ADRIANO LS, LOPES RS, VITALINO R, SA NAR.
A importncia da hidratao hidroeletroltica no esporte. R. bras. Ci. e Mov
2011;19(3):120-128.
16 - LEMOS, Felipe Fernandes. Influncia da desidratao no comportamento mecnico do disco intervertebral lombar. 2011. 98 f. Tese (doutorado) - Universidade Estadual Paulista, Faculdade de Engenharia de Guaratinguet, 2011. Disponvel em: <http://hdl.handle.net/11449/105330>.

www.vollpilates.com.br

Todos os direitos reservados