CHECK LIST DE CONFORMIDADE DE CIPA

NR-5 - COMISSO INTERNA DE PREVENO DE ACIDENTES

1 - DADOS DA INSPEO
a) Local:
c) Inspetor (es):

b) data
d) Acompanhantes

e) Responsvel pelo local:

f) Ramal

g) Referncias tcnicas (Alm desta NR)

h) n funcionrios por turno

DESCRIO
01) A CIPA est composta por no mnimo ..
representantes dos empregados e do empregador?
02) A sua composio obedece os critrios onde a maior
parte das reas estejam representadas?
03) Os setores que oferecem maior risco ou que
apresentem maior nmero de acidentes esto
representados na CIPA?
04) H suplentes em nmero relativo aos titulares?
05) Os suplentes pertencem a mesma rea dos titulares?
06) Os membros titulares da CIPA, designados pelo
empregador so reconduzidos para mais de dois
mandatos consecutivos?
07) A CIPA foi registrada na DRT at 10 dias aps sua
eleio?
08) O registro foi realizado junto ao DRT?
09) Junto ao registro, acompanhou cpia das atas de
eleio e da instalao e posse?
10) As atas de eleio e instalao contm o calendrio
anual das reunies ordinrias, onde constem data, ms,
hora e local de sua realizao?
11) Os representantes dos empregados (titulares e
suplentes) foram eleitos em escrutnio secreto?
12) Assumiram a condio de titular os mais votados em
suas respectivas reas?
13) Ocorreu empate entre concorrentes do mesmo setor?
14) Se afirmativo, o candidato de maior tempo no
estabelecimento assumiu a condio de titular?
15) Foi classificado, dentro do setor, a condio de
suplentes obedecendo a ordem decrescente de votos
recebidos?

SIM

NO

COMENTRIOS

16) Esta seqncia obedeceu o disposto no item 14?

17) Os candidatos no eleitos para suplentes ou titulares
foram relacionados na ata de eleio e apurao?
18) A relao est em ordem decrescente de votos?
19) Em caso de vacncia de suplentes, h nomeao do
primeiro na relao dos candidatos no eleitos?
20) A eleio realizada durante o expediente normal,
respeitado os horrios de turno?
21) Houve a participao de no mnimo, a metade mais
um dos funcionrios de cada setor?
22) A folha de votao fica arquivada por perodo mnimo
de 03 anos?
23) Os membros eleitos que participaram de pelo menos a
metade do n das reunies esto cientes que podero
tentar a reeleio?
24) A eleio est sendo convocada com 45 dias antes do
trmino do mandato?
25) realizada com antecedncia mnima de 30 dias do
trmino do mandato?
26) O membro titular que falta a 04 reunies ordinrias
perde o mandato?
27) Se afirmativo, o suplente tem assumido?
28) Os membros reeleitos esto sendo empossados no 1
dia aps o trmino do mandato anterior?
29) O Pres. da CIPA foi designado pelo empregador?
30) O Vice-Presidente foi escolhido pelos representantes
dos empregados dentre seus titulares?
31) O Presidente quando impedido ou afastado
temporariamente tem sido substitudo pelo VicePresidente?
32) A DRT est sendo comunicada quando o suplente
assume a condio de titular efetivo?
33) A CIPA discute acidente e encaminha o resultado e
suas solicitaes ao SESMT e ao empregador ?
34) O empregador responde CIPA as providncias
tomadas no prazo de 08 dias?
35) A CIPA promove anualmente a SIPAT?
36) A CIPA preenche os Anexos I e II?
37) A CIPA elabora o mapa de riscos?
38) So elaboradas as atas de reunies?
39) Onde so arquivadas as atas e documentos relativos
CIPA?
40) Os membros da CIPA possuem cursos de preveno
de acidentes com carga mnima de 20 hs?
41) O curso promovido com 30 dias de antecedncia
dos membros da CIPA tomarem posse?

42) O curso promovido por entidade especializada e

registrada na DRT?
43) A empresa prestigia integralmente a CIPA?
44) Quando ocorre acidente grave realizada uma
reunio extraordinria?
45) O prazo mximo de 48 horas para a realizao da
reunio extraordinria respeitado?
46) Os membros titulares da CIPA representantes dos
empregados no sofrem despedida arbitrria?
47) As empreiteiras que no atinjam o n de empregados,
que se enquadrem no Quadro I, so convidadas para
participar da reunio ordinria?
48) Os membros da CIPA elaboraram o Mapa de risco?