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Contributos Originais

para uma Prtica


Saudvel do

Golfe

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe

NDICE

. Prefcio
Prof. Doutor Manuel Carrageta
. Introduo
Dr. Jos Gago Leiria
Eng. Manuel Agrellos
Bial
. A reanimao cardiorespiratria
na prtica do golfe
. Fisiologia aplicada ao golfe:
consequncias para a sade
. Golfe, a redescoberta da infncia perdida
. Osteoartrose, Osteoporose e a prtica
do golfe
. Alimentao saudvel e a prtica do golfe
. O Golfe promotor da funcionalidade
na reabilitao cardaca
. A preveno de leses e aumento
de performance no golfe

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Golfe - Uma maneira saudvel de se manter


em forma
O exerccio fsico tem um valor enorme na promoo da sade e na preveno
da doena, em particular das doenas cardiovasculares.
A actividade fsica regular ajuda a controlar o peso, aumenta a sade do aparelho
cardiovascular, dos pulmes e do aparelho msculo-esqueltico. Est mesmo provado que a actividade fsica aumenta a longevidade e melhora o estado de esprito.
Costuma mesmo dizer-se que se os benefcios do exerccio pudessem ser includos
num comprimido, seria, certamente, o medicamento mais vendido de todos os tempos.
No entanto, os portugueses so o povo da Unio Europeia que se destaca em todos
os inquritos por ser aquele que menos actividade fsica pratica, talvez porque ainda
no compreendeu a forte relao que existe entre o exerccio e a sade e bem-estar.
Os nossos avs no frequentavam ginsios, nem faziam marchas dirias nos tempos
livres, mas tinham uma vida activa preenchida pelas actividades dirias da sua
profisso, em que, nomeadamente, os trabalhos agrcolas exigiam o desenvolvimento de esforo fsico considervel.
O progresso tecnolgico, com o advento da automao, do computador e dos transportes, mudou o estilo de vida das populaes que se tornaram sedentrias e passaram a trabalhar sentadas a uma secretria. A maior parte dos prprios tempos
livres dos jovens so passados frente do computador ou da televiso.
A Fundao Portuguesa de Cardiologia escolheu o golfe como uma das actividades
que estrategicamente pode compensar os inconvenientes da vida sedentria que
hoje faz parte do estilo de vida pouco saudvel da maior parte da populao portuguesa. O golfe, embora no sendo um desporto violento, exige um esforo significativo que melhora a sade dos seus praticantes, tendo ainda a vantagem
de poder ser mantido mesmo at idades avanadas.
Como palavras de precauo aconselhamos que todos os praticantes faam
sempre um aquecimento antes de iniciar o jogo, que inclua alguns exerccios
aerobicos e de flexibilidade. Por outro lado convm estar atento aos riscos
da desidratao e dos golpes de sol, nomeadamente bebendo bastante gua
e protegendo adequadamente a cabea.
Os meus votos, em nome da Fundao Portuguesa de Cardiologia, so que continue
a praticar regularmente o golfe como forma de se manter mais saudvel e com
melhor qualidade de vida.

Prof. Doutor Manuel Oliveira Carrageta

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe

O VI Torneio de Golfe Solidariedade FPC, para alm da sua misso principal


de angariao de fundos, visa incentivar a pratica de actividade fsica, neste
caso atravs do Golfe.
Neste particular, entendemos ser nossa obrigao transmitir a todos
a forma mais saudvel de praticar desporto, sendo essa a finalidade deste
livro.
O golfe um desporto que atravessa todas as idades, que praticado por
pessoas saudveis e por pessoas altamente doentes, por desportistas
profissionais e por pessoas com incapacidades vrias. Naturalmente, num
texto com as dimenses deste livro, no possvel abordar todas
as especificaes do enorme leque de praticantes de golfe, porm, procuramos abarcar o maior nmero de realidades.
Reunimos especialistas das vrias reas para dar a conhecer a fisiologia
aplicada ao golfe, a preparao mais adequada para o golfista no intuito
de prevenir as leses, a nutrio indicada e, a sua funo como promotor
dos graus mais avanados de reabilitao cardaca, no esquecendo as limitaes sua pratica na osteoartrose e osteoporose e os benefcios do conhecimento da reanimao cardiorespiratoria em situaes de morte
sbita.

Jos Gago Leiria


Cardiologista . Presidente do Ncleo de Faro da Fundao Portuguesa de Cardiologia

Filipe Guerra / Golf Press

Enquanto Presidente da Federao Portuguesa de Golfe considero que


o apoio a entidades como a Fundao Portuguesa de Cardiologia,
nomeadamente conferncia e edio do livro Contributos originais
para uma prtica saudvel do Golfe so fundamentais para o despertar de uma nova perspectiva sobre o golfe.
O Golfe cada vez mais falado nos meandros da sade e do exerccio
fsico. Os benefcios que esto associados prtica do golfe so muitos
e, apesar de ser uma modalidade pouco estudada na vertente da promoo da sade, possui caractersticas que nos permitem acreditar
que potencia a sade e o bem-estar de quem o pratica regularmente.
uma modalidade praticada ao ar livre, pode ser praticada por todas
as idades adaptando-se s capacidades de cada um, com um baixo
risco traumtico, e dada a sua vertente social muito forte d-nos
a garantia de um dia bem passado.
Sabemos que quem feliz vive mais tempo, ento porque no praticar
uma modalidade que nos permite exercitar o nosso corpo e a nossa mente? Jogar uma volta de golfe representa em muitos casos cerca de 8 Km
de marcha que associados vertente de lazer da modalidade, transforma-se numa opo fantstica de manuteno da sade de cada um.
Em Portugal infelizmente s 22% da populao pratica desporto. Se
o Golfe puder contribuir enquanto modalidade desportiva, ainda que
atravs de uma perspectiva de manuteno da sade e bem-estar
para que os portugueses faam mais e melhor actividade fsica, iremos ento continuar a apoiar iniciativas como esta.
Falta-nos ainda derrubar algumas barreiras para podermos tornar
a modalidade acessvel a todos. Precisamos de mais campos de golfe
com caractersticas pblicas onde o acesso modalidade mais
facilitado, e temos que dar a conhecer a modalidade, mostrando que
o golfe j no a modalidade elitista que muitos julgam.
Espero que este livro contribua para esta perspectiva da modalidade.
Manuel Agrellos
Presidente da Federao Portuguesa de Golfe

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com grande satisfao que Bial se associa Fundao Portuguesa


de Cardiologia no lanamento do livro Contributos originais para uma
prtica saudvel do golfe.
A misso de Bial desenvolver, encontrar e fornecer solues teraputicas
na rea da Sade e assim assegurar o bem-estar e a sade de todas
as pessoas.
Em Bial cumprimos esta nossa misso no dia-a-dia: investigando novas
solues teraputicas e fornecendo medicamentos de qualidade.
Uma outra forma de cumprirmos esta nossa misso passa pelo estabelecimento de parcerias com instituies e associaes que, tal como Bial, tm
como objectivo proporcionar mais sade e mais qualidade de vida s pessoas. A Fundao Portuguesa de Cardiologia exemplo de um desses parceiros de excelncia.
Esta publicao Contributos originais para uma prtica saudvel do golfe
constitui um instrumento de sensibilizao e de alerta para a importncia
da actividade desportiva, de que o golfe exemplo, na promoo da sade
e em particular na preveno das doenas do foro cardiovascular.
O livro rene um vasto conjunto de contributos e testemunhos de mdicos
de diferentes especialidades onde so realados os benefcios da prtica
do golfe em diversas vertentes da nossa existncia.
Numa altura em que as doenas cardiovasculares constituem a principal
causa de morte em Portugal, estamos certos que esta publicao constituir um relevante instrumento na luta a favor do corao dos portugueses
ao promover uma prtica desportiva to nobre como o golfe.

A Reanimao Cardiorespitarria
na Prtica do Golfe

O desporto tido por todos como uma fonte de virtudes e de sade. Assim na realidade, pelo menos no plano idealista, nos desejos mais ntimos que alimentamos, de alcanarmos uma longa
vida, com sade, sem dificuldades econmicas e sem conflitos
com aqueles que nos rodeiam. a clebre trade, tida como
essencial para a felicidade humana; sade, dinheiro e amor.
A virtude de enfrentarmos os nossos opositores como amigos,
sem raivas, sem rancores, de tentarmos vencer sem recorrer
a truques baixos ou a qualquer apoio socialmente condenvel
a base da pureza desportiva.
A evidncia diria mostra-nos que a realidade bem diferente
deste quimera. O desejo de vencer a qualquer preo, quer movido por vaidades pessoais, quer alicerado em motivaes de ordem econmica, constitui o grande factor de risco para a morte
do esprito desportivo.
Os exerccios musculares que desenvolvemos na prtica
desportiva so um dos caminhos possveis de serem seguidos,
como modo de atingirmos um patamar de actividade fsica con-

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sentnea com as exigncias do nosso organismo, para que este possa
cumprir as suas tarefas numa harmonia perfeita.
O que acabmos de dizer significa que temos necessidade de fazer exerccio fsico e no de praticar desporto. Podemos adequar a prtica desportiva
como modo de fazer exerccio, mas no transformar obrigatoriamente
o exerccio em prtica desportiva.
Podemos citar vrios exemplos de exerccios que nada tm a ver com prtica desportiva, embora se criarmos determinadas regras possam vir a ser
uma prova que inclusivamente seja includa no calendrio Olmpico. Por
exemplo: a marcha a passo rpido, praticada trs a quatro vezes por semana durante um perodo de 20 a 30 minutos considerada como a actividade fsica ideal a ser desenvolvida por qualquer pessoa saudvel. No plano
desportivo h uma competio de marcha que consiste em percorrer no menor espao de tempo uma distncia de 20 ou 50 quilmetros. Neste caso
uma prova violenta que pode inclusivamente trazer riscos aos praticantes.
O simples facto de associarmos actividade fsica o factor competio leva
a que esta no atinja em pleno os nossos objectivos. A componente de ansiedade, o desejo de superao das nossas capacidades mximas, o medo
de no sermos capazes e a frustrao que no final podemos ter que enfrentar, podem tornar-se elementos prejudiciais que se sobrepem aos benefcios de que poderamos vir a usufruir.
No caso especfico do Golfe, tido como um dos desportos ideais, pelas suas
caractersticas de desempenho fsico caracterizado por marcha moderada,
associada a uma actividade importante e controlada em vrios graus,
dos membros superiores e actividade mental variando entre a concentrao e relaxamento, provavelmente os riscos sero bastante inferiores aos
benefcios que a sua prtica ocasiona.
Se os benefcios da prtica deste desporto so incontestveis, quais sero
os perigos que correm os seus executantes? Em primeiro lugar so os inerentes condio fsica individual. O estado do sistema circulatrio no seu
todo, e em particular do corao, so essenciais para determinar o perigo
a que cada um est sujeito.
As manifestaes de um funcionamento cardaco inadequado podem ser
vrias. As mais frequentes e provavelmente menos graves, prendem-se
com o aparecimento de ligeiros sinais de insuficincia cardaca, como

sejam o cansao fcil e a dispneia (falta de ar). Estes sintomas


sero to mais importantes e graves consoante a intensidade
do esforo que os desencadeia. Se surgirem com a realizao
de um grande esforo a gravidade ser certamente menor que
nos casos em que um ligeiro esforo provoca de imediato os sintomas. Para alm dos esforos, as emoes fortes, que obrigam
o corao a trabalhar numa cadncia mais rpida, tambm
podem funcionar como factor desencadeante da crise cardaca.
Mas no so apenas estes os sintomas, verdadeiros sinais
de alarme de sofrimento cardaco, que podem surgir. O cansao
e a dispneia do-nos a indicao do estado funcional do msculo
cardaco. H contudo circunstncias em que embora o msculo
esteja de plena sade, pode ser impedido de cumprir a sua tarefa por falta de elementos energticos. No caso de as artrias
coronrias no conseguirem manter um fluxo sanguneo adequado, o msculo cardaco entra em sofrimento, manifestandose essa anomalia pelo aparecimento de uma dor no peito.
A dor tpica da insuficincia coronria tem uma localizao
retroesternal, no se confinando a um ponto, mas alargando-se
a uma rea mais ou menos extensa, dando geralmente uma sensao de aperto, esmagamento, ardor ou queimor, e irradiando
para o pescoo, mandbula ou brao esquerdo. Este o quadro
clnico mais caracterstico da Angina de Peito e do Enfarte
do Miocrdio, duas situaes com etiopatogenia semelhante,
dependendo apenas do grau de obstruo das artrias, menor
no caso de Angina e por vezes completa no Enfarte.
Contudo, por vezes, a primeira manifestao de Doena Cardaca
muito mais dramtica. Em cerca de 25% dos Enfarte do
Miocrdio a primeira manifestao a Morte Sbita, isto ,
a Paragem Cardiorespiratria.
A Organizao Mundial de Sade define a Morte Sbita como:
Morte inesperada devido a causas cardacas que ocorre em
menos de 1 hora aps incio de sintomas
Com ou sem doena cardaca conhecida
Sem diagnstico prvio de risco elevado de morte

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Metade das mortes cardacas so sbitas
Muitas vezes a 1 manifestao de doena cardaca
Ser ento esta circunstncia uma fatalidade, um mal irreparvel?
Certamente que no. Em primeiro lugar h que identificar os indivduos
que correm maior risco de serem acometidos de Morte Sbita. Para tal
necessrio efectuar um exame mdico para excluir a existncia de
patologias que possam desencadear Paragem Cardiorespiratria sbita.
Depois h que criar as condies necessrias para, no caso de ocorrer este
cenrio, se iniciarem as manobras que permitam restaurar o ritmo cardaco e os movimentos respiratrios.
Podero ocorrer este tipo de problemas num campo de Golfe?
Comecemos por abordar as especificidades desta modalidade. Para muitos
praticantes o Golfe mais que um desporto, um estilo de vida. Com uma
grande componente social, pode-se jogar sozinho, em todas as idades,
aberto a ambos os sexos, considerada a competio mais justa graas
ao sistema de handicap nas classificaes, jogado ao ar livre e no se
confina monotonia de um recinto sempre igual, mas oferece uma enorme
variedade de espaos, podendo dizer-se que no h dois campos de golfe
iguais.
Analisemos os nossos conhecimentos sobre morte sbita.
1 - Importncia
Nos Estados Unidos a Principal causa de morte. Morrem mais
de 400.000 pessoas por ano de Morte Sbita
Causa mais mortes que o AVC (167.366), Cancro do Pulmo (157.400),
Cancro da Mama (40.600) e HIV (42.156) juntos.
Dados semelhantes na Unio Europeia
Em Portugal no se sabe. No registvel na certido de bito
2 - Incidncia:
Mais frequente no homem que na mulher
Aumenta com a idade
3 - Populaes Especficas de Maior Risco:
Doena Cardaca Isqumica (65 a 70%) por vezes a 1 manifestao
Doena estrutural cardaca no isqumica (10%)
Doena cardaca no estrutural (5 a 10%)

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Doena no cardaca (15 a 30%)


4 - Causas:
12% das mortes por causas no arrtmicas
88% das mortes devidas a causas arrtmicas
75 a 80% - Taquicardia/Fibrilao Ventricular
5 a 10% Bradicardias
Dissociao Electromecnica menos de 5%
Em face destes considerandos podemos afirmar que, apesar
de todas as virtudes reconhecidas prtica do Golfe, a possibilidade de ocorrerem casos de paragem Cardiorespiratria uma
realidade que no pode ser ignorada.
H pois que tomar medidas que visem por um lado diminuir ao
mximo a possibilidade da ocorrncia, e por outro estar preparado para uma actuao rpida que permita salvar a vida de quem
tiver a infelicidade de sofrer tal evento.
O antecipar do perigo passa por um rastreio, com a finalidade
de identificar nos praticantes a existncia de situaes cardacas
de risco, o que dever ser feito individualmente pelo mdico
de famlia, tendo em conta a idade, personalidade e ritmo de esforo do indivduo, histria familiar.
Podero ainda ocorrer acidentes com o principal elemento do jogo, a bola. Esto descritos vrios casos de morte instantnea
como consequncia de um traumatismo torcico no penetrante
por bolas de pequenas dimenses que provocam, pelo impacto,
fibrilao ventricular. o chamado Commotio Cordis.
Em qualquer das circunstncias a teraputica implica um
empenhamento da administrao de cada campo em criar
as condies necessrias para um socorro imediato e eficaz.
H pois obrigao de haver pessoas habilitadas com o curso
de suporte bsico de vida actualizado e com competncia para
utilizar um Desfibrilador Automtico Externo. O apoio do INEM
indispensvel, mas no chega, pois a diferena entre a vida
e a morte, entre a sobrevivncia sem sequelas ou a existncia
de alteraes neurolgicas permanentes, de maior ou menor
gravidade, dependem essencialmente da rapidez com que se ini-

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ciam as manobras de reanimao no momento em que ocorre a paragem.
bom praticar Golfe, mas nossa obrigao criar as condies
necessrias para que o faamos nas melhores condies de segurana.
Vamos todos lutar para que em todos os recintos desportivos haja sempre
um Desfibrilador Automtico Externo e elementos habilitados com Curso
de Suporte Bsico de Vida.

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Prof. Doutor Joo Lopes Gomes


Presidente da Delegao Norte da Fundao Portuguesa de Cardiologia

Fisiologia aplicada ao golfe:


consequncias para a sade
O golfe uma modalidade que regista um aumento exponencial
de praticantes, tanto a nvel nacional como internacionalmente.
uma modalidade com caractersticas muito prprias que permitem a sua prtica em diferentes vertentes: como desporto
de alta competio, como desporto de lazer, como desporto ligado promoo da sade, etc.
Este trabalho centrar-se- nos efeitos do golfe, no numa perspectiva de rendimento, mas sim nos seus potenciais efeitos
sobre a sade dos praticantes. Hoje, dia 10 de Maro de 2008,
colocando a palavra golf na base de dados PubMed
(www.pubmed.gov), encontramos 971 referncias. Todavia, se
introduzirmos a palavra soccer, esse nmero eleva-se para
2895 artigos cientficos sobre futebol. Se colocarmos tennis,
aparecem-nos 2380 ocorrncias. Ou seja, ainda que o golfe seja
uma actividade amplamente divulgada, o nmero de estudos
cientficos , apesar de tudo, relativamente reduzido quando
comparado com outras modalidades. Acresce a este facto, que
a esmagadora maioria dos trabalhos se refere sua componente
de competio onde os estudos biomecnicos e neuromusculares ocupam quase 3/4 de todas as citaes.
O golfe um tipo de actividade que se caracteriza, do ponto
de vista bioenergtico, como um exerccio de caractersticas
aerbias de baixa intensidade com uma forte metabolizao
lipdica. Esta baixa intensidade entrecortada com movimentos
que alternam entre a baixa velocidade e elevada preciso,
e gestos em que a potncia mecnica externa mxima. Estas 2
caractersticas promovem uma resposta fisiolgica muito prpria
e especfica no que se refere promoo da sade.
O praticante de golfe tem de percorrer, em marcha, uma distn-

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cia que, dependendo do campo, pode chegar aos 8 ou 9 km. Toda esta distncia percorrida a baixa velocidade exigindo um reduzido impacto fisiolgico. De resto, dos poucos estudos publicados neste mbito, releva-se
uma tese de mestrado em que foram estudadas as respostas da frequncia
cardaca (FC) e da presso arterial (PA) em praticantes adultos e idosos
a uma partida com 18 buracos (Ahr, 2002). Neste estudo avaliaram-se 2
grupos de praticantes: Grupo 1 - jovens adultos com uma idade mdia
de 37 anos e um Grupo 2 - idosos de cerca de 70 anos de mdia. Ambos
os grupos com mais de 15 anos de prtica da modalidade. Os principais
resultados da FC e da PA esto no Quadro 1.
Quadro 1 - Valores mdios da FC (bat/min) e da PA (mm/Hg) nos 2 grupos
em estudo (Ahr, 2002).
Repouso
Buraco 9
Buraco 18
FC (bat/min)
Grupo 1
57
91
111
Grupo 2
62
102
125
PA sistlica (mm/hg)
Grupo 1
Grupo 2

157.4
137.4

147.5
131.1

144.4
129.4

Em termos percentuais, a FC, relativamente FC mxima (%) de cada


grupo, teve o seguinte comportamento (Quadro 2)
Quadro 2 Percentagem da FC mxima nos 2 grupos estudados (Ahr, 2002)
Grupo 1
Grupo 2

38.0
34.5

61.1
56.5

75.6
69.2

Estes resultados, ainda que muito exploratrios permitem sobressair 2


aspectos importantes: (i) por um lado, existe um decrscimo estatisticamente significativo da PA ao longo da partida e (ii), em termos percentuais,
a FC permite inferir um tipo de participao de reduzida intensidade, mantendo-se, os valores da FC dentro dos limites recomendveis para o exerc-

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cio poder ter um papel importante enquanto coadjuvante teraputico na diminuio dos factores de risco de acidente cardiovascular (ACSM, 2006). ainda de relevar o facto do grupo mais
jovem, efectuar o percurso a uma intensidade fisiolgica superior, o que indicia uma participao fsica mais intensa.
No que se refere ao dispndio energtico inferido pelo nmero
de passos, um estudo da United States Golf Association revela
uma mdia de 11.948 (1781) passos num campo de 18 buracos
(Samantha, et al., 2006). Independentemente do sexo, idade,
handicap, todos os sujeitos estudados ultrapassaram os 10.000
passos, valor recomendado como meio de induzir efeitos benficos do ponto de vista cardiovascular (ACSM, 2006).
Ainda que em contexto de competio, foi publicado recentemente um estudo muito interessante sobre a resposta da relao
testosterona/cortisol de jogadores adultos jovens durante 10h
no campo (Doan, et al., 2007). As principais concluses deste
estudo apontam para uma resposta hormonal significativa,
sendo evidente uma correlao positiva entre a ansiedade
e o cortisol pr-partida (r=0.81) e negativa com a testosterona
(r=-0.80) revelando o papel do estado emocional como um factor
de stress fisiolgico adicional.
Do ponto de vista das adaptaes crnicas ao golfe numa perspectiva de sade, a literatura muito escassa. Teremos, neste
sentido de nos socorrermos de estudos que utilizando esforos
semelhantes aos do golfe e inferir das possveis implicaes fisiolgicas desta modalidade, com particular relevo para a promoo da sade.
Para um treino eficiente do ponto de vista cardiovascular,
o American College of Sports Medicine (ACSM, 2006) recomenda
uma intensidade que dever variar entre 55-65-90% da FC mxima ou 40/50-85% do consumo mximo de oxignio (VO2). Como
podemos inferir destes valores, a intensidade proposta aproxima-se dos valores mnimos encontrados no estudo de Ahr
(2002). Ou seja, o golfe para cumprir alguns dos efeitos positivos
do exerccio na sade dever realizar-se a uma intensidade que

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promova uma FC sempre superior a 55-65% da FC mxima. Para um valor
inferior, as alteraes fisiolgicas no produziro modificaes com significado fisiolgico para diminuir os factores de risco de doenas cardiovasculares.
Actualmente, as principais recomendaes para o exerccio realizado numa
perspectiva de sade podero ser resumidas nos seguintes pontos:
Frequncia do treino
3-5 vezes/semana. O (VO2) mx. aumenta com a frequncia do treino at
atingir um plateau de estabilizao com 3 treinos. Acima desse valor a taxa
lesional aumenta desproporcionadamente.
Intensidade/durao
65-90% da FC mxima ou 50-85% do (VO2) mx. ou da FC reserva1.
A durao dever ser de 20-60 minutos com actividade prolongada. O dispndio energtico dever situar-se entre as 700 e as 2000Kcal/semana
Tipo de actividade
Utilizao de grandes grupos musculares com actividades contnuas e/ou
intermitentes.
Treino de fora
Uma a duas sries de 8-12 repeties para os grandes grupos musculares
2x/semana.
Antes dos 50 anos: 8-12 repeties
Depois dos 50 anos: 12-15 repeties e fadiga volitiva
Flexibilidade
Utilizao de exerccios estticos (ateno manobra de Valsalva), dinmicos, balsticos ou PNF (proprioceptive neuro facilitation) para os grandes
grupos musculares.
Os exerccios devem ter uma durao de 10 a 30 segundos e no PNF 6
segundos de contraco e de 10 a 30 segundos de alongamento assistido.
Pelo menos 4 repeties/msculo, 2 a 3 vezes/semana.

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Se tentarmos adoptar estas recomendaes para o jogador


de golfe, perceberemos que o praticante dever integrar na sua
preparao diferentes tipos de actividade que no passam apenas pela marcha ou caminhada no campo. Em termos gerais,
diramos que um golfista para beneficiar a sua sade dever:
1. Manter uma intensidade de caminhada ao longo do campo relativamente rpida de forma a aumentar a sua FC para valores
nunca inferiores a 60-65% da FC mxima. Caso no o consiga,
dever complementar a partida de golfe com uma caminhada
final mais intensa;
2. Dever jogar, ou manter uma actividade de intensidade semelhante, no mnimo 3 vezes por semana. No esquecer que uma
partida ao fim-de-semana insuficiente e no induz alteraes
fisiolgicas significativas;
3. No que se refere componente muscular, o golfe exige,
mesmo do ponto de vista do lazer, uma participao neuromuscular intensa. Neste sentido, recomenda-se que, paralelamente
prtica, o jogador faa um treino complementar de reforo
muscular generalizado. Dado que o gesto repetido leva a uma
sobresolicitao dos msculos principais (agonistas) sugere-se
que, no ginsio, o golfista realize exerccios de compensao
de forma a manter um bom equilbrio muscular. Ou seja, se
no gesto tcnico so privilegiados os msculos extensores, com
particular incidncia dos rotadores internos e adutores (msculos que permitem a rotao interna do ombro e o movimento
para dentro), o treino fora do campo dever incidir na solicitao
dos rotadores externos e abdutores (musculatura responsvel
pela rotao para fora do ombro).
S assim o jogador manter um balano muscular que se sabe
ser decisivo para a preveno das leses de sobreuso.
Ainda que haja a tentao de realizar no ginsio exerccios que
se assemelhem biomecanicamente ao gesto especfico (exerccios funcionais), no deveremos esquecer movimentos opostos
aos solicitados nos movimentos mais utilizados. S desta forma,

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o equipamento funcional do atleta manter um equilbrio que permitir
uma maior performance. Isto significa que, quando estamos a reforar
a nossa musculatura abdominal, por exemplo, sabemos que esses msculos, ainda que importantes, no so decisivos no gesto. So determinantes
na estabilizao da coluna e da bacia. Uma boa musculatura abdominal
permite treinarmos mais eficazmente o gesto e, deste modo, ganharmos
proficincia. Este um exemplo claro de como o treino muscular no golfista no se dever limitar ao gesto especfico. Esse j muito solicitado
no campo. Fora do campo, temos de compensar a sobresolicitao
dos msculos agonistas.
Outro dos aspectos interessantes da prtica desta modalidade refere-se
s dores musculares que ocorrem no dia a seguir a uma partida mais
intensa. Essas dores retardadas (delayed onset of muscular soreness) so
produzidas por uma resposta pr-inflamatria muscular induzida pela
intensidade das contraces. Estas dores so mais frequentes quando
o exerccio demasiado exaustivo para o praticante (se j no joga ou
treina h muito) ou se tem uma elevada participao de contraces excntricas. Este tipo de contraces caracteriza-se por serem as responsveis
pelos movimentos em que h afastamento das extremidades. Sabe-se que
nestas situaes, o msculo submetido a uma tenso mecnica muito
elevada e que, por esse facto, sofre micro leses indutoras de uma resposta inflamatria local, responsvel pela sensao de msculos doridos,
pesados e edemaciados. As contraces excntricas tm uma caractersticas especial: para a mesma carga funcional, recrutam menos unidades
motoras, resultando numa tenso por rea superior e, da, uma maior
potencial para a agresso mecnica (Fig. 1).

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Fig. 1 Distribuio do stress mecnico nas fibras musculares,


para a mesma carga, durante contraces concntricas e excntricas. De notar que o espao para dissipao mecnica da tenso menor nas contraces excntricas, produzindo um stress
por rea significativamente mais elevado.
Este tipo de contraces amplamente solicitado em percursos
com inclinao negativa. Ou seja, os jogadores que numa partida
tiveram que realizar muitas descidas, estaro mais sujeitos
a dores deste tipo no dia seguinte. A sensao de desconforto
muscular no dia aps um jogo pode encontrar a sua gnese
no perfil do terreno. Mais descidas, implica mais contraces
excntricas e, por isso, mais leso e mais dor. de resto muito
interessante, perceber que quando o praticante sente dores
deste tipo no dia seguinte, se fizer um doseamento das suas
enzimas intramusculares (ex: creatina quinase CK, e desidrogenase lctica LDH) ver os valores aumentarem significativamente podendo chegar a 10 vezes os valores de repouso. Neste
sentido, deve fazer parte do treino do golfista, uma solicitao
excntrica dos msculos. Esta recomendao tem particular
relevncia para os jogadores que j no vo ao campo h bastante tempo e, que por isso, os seus msculo ficam mais susceptveis.
4. Como forma de preveno de leses e aumento da performance, o praticante dever integrar no seu programa exerccios
gerais de flexibilidade. Aqui, em oposio ao treino da fora muscular, sugerimos uma maior ateno aos msculos agonistas,
ainda que sem esquecer os antagonsistas. A sobresolicitao
de um msculo ou grupo muscular, leva a uma diminuio progressiva da amplitude articular. Esta diminuio da flexibilidade
induz uma maior susceptibilidade leso, por diminuio da capacidade de absorver a energia mecnica, e paralelamente
a uma diminuio da performance do gesto, com particular
incidncia nos movimentos em que so explorados todos
os graus de liberdade da articulao.

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


Os exerccios para melhorar a flexibilidade devero ser realizados com uma
durao mnima de 10 segundos e mxima de 30. A dor o limite da amplitude. Os movimentos amplos devero ser apenas realizados por praticantes j com algum nvel de preparao. Para os mais velhos e/ou menos
treinados, sugerimos o treino da flexibilidade com exerccios estticos em
que o msculo fica alongado na sua mxima longitude.
Ainda que o golfe seja uma modalidade relativamente pouco estudada,
na sua vertente de lazer e promoo da sade, as recomendaes apresentadas baseiam-se em estudos realizados com esforos fisiologicamente
semelhantes, sendo que, face s recomendaes e s exigncias mdias
do golfe, o praticante dever aumentar o seu dispndio energtico atravs
de actividades complementares ao jogo, com particular incidncia para
a componente cardiovascular e muscular.
Referncias:
ACSM (2006): ACSMs Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 7th Edition. Lippincott Williams & Wilkins.
Ahr, L.M. (2002): A prtica do golfe em indivduos idosos. Repercusses no gasto energtico dirio. Tese
de Mestrado. FCDEF-UP
Doan, B.K.; Newton, R.U.; Kraemer, W.J.; Kwon, Y-H.; Scheet, T.P. (2007): Salivary cortisol, testosterone, and T/C
ratio responses during a 36-hole golf competition. Int. J. Sports Med. 28(6): 470-479
Kobriger, S.L.; Smith, J.L.; Hollman, J.H.; Smith, A.M. (2006): The contribution of golf to daily physical activity recommendations: how many steps does it take to complete a round of golf? Mayo Clin. Proc. 81(8): 1041-1043

21

Jos Soares
Professor Catedrtico de Fisiologia da Faculdade de Desporto da Universidade do Porto

Golfe, a redescoberta da infncia


perdida
Muitos de ns, midos da cidade que ouvimos os Beatles
e os Rolling Stones nos verdes anos, pertencemos gerao
das frias repartidas: praia em Agosto e campo em Setembro.
Certamente porque tnhamos uns avs ligados ao mundo rural,
de todos o mais prximo das coisas simples Como o borbulhar
de um ribeiro Um galo cantor pela madrugada O chiar
dos rodados dos carros de bois ainda aurora Torres sineiras
que davam horas e sinais Ninhos nos alpendres de andorinhas Os inesquecveis roxos e amareles do pr-do-sol
Ao invs, a azfama citadina transformou-nos em escravos
do relgio, do fato e da gravata e de outros espartilhos. O domnio do pensar esmagou o sentir. A cabea agigantou-se
e o corpo mirrou, s vezes quase ignorado. O dever suplantou
o prazer, exemplificado no tenho que vencedor do apeteceme. Mas se nos tiram a fantasia, o romance, uma pitada
de hedonismo que seja, s poderemos esperar amargura, no ?
Vem tudo isto a propsito da sensao, absolutamente singular,
da alegria do entrar naqueles esverdeados das rvores e das relvas que nos abraam de um campo de golfe de montanha, logo
pela manhzinha, sob um manto de uma nvoa intrigante.
E, subitamente, aquela paz do silncio anima-se pela dana
dos corvos que excitados esvoaam e crocitam, coelhos espreitam afoitadamente a ver quem vem, rs coaxam nos lagos orlados de hortenses e demais flores, patos passeiam-se numa graciosidade mais apressada, esquilos saltitantes nossa frente
importados de um pas nrdico, at um melro mais atrevido que
parece querer beijar o saco

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


Pelo corpo se chega mente. Um corpo feliz gera uma mente feliz. Pobres
aqueles que dizem no ter tempo para a libertao, ia a dizer revolta, pelo
corpo. Ficaro refns de uma sociedade que parece s saber falar de
exigncias, de metas e de objectivos, que robotiza e recria novas escravaturas, sem espao para a pequena e breve transgresso.
Por isso, o golfe devolve-nos as memrias da infncia longnqua,
enriquece-nos a espiritualidade adormecida, mas tambm reacende-nos
o entusiasmo e o anseio de um voo de bola perfeito. Viva a vida! E agora,
caro amigo, bom jogo! Neste buraco, seno um Birdie ao menos um Par!

23

Carlos Braz Saraiva


Psiquiatra

Osteoartrose, Osteoporose
e a prtica do Golfe
Introduo
O golfe tem-se tornado uma prtica desportiva mundialmente
aceite e envolvendo todas as idades. Permite combater o sedentarismo, estimular a actividade fsica e melhorar a performance
articular, muscular e cardiovascular, se praticado com regularidade, sendo de baixo risco traumtico. um desporto com uma
forte componente social, representando um elo de ligao entre
os praticantes desta fascinante modalidade desportiva, num
ambiente de paz e tranquilidade.

Os benefcios musculo-esquelticos do golfe esto relacionados


com o tipo de actividade fsica que envolve, particularmente
a marcha. Os requisitos fsicos no excluem mesmo pessoas
com incapacidade fsica.
O tempo mdio para concretizar um percurso de golfe aproximadamente de 4 horas e durante este tempo percorrem-se entre
8 a 10 Km. A durao do percurso e o tipo de movimento para
o efectuar s por si so suficientes para mostrar o efeito benfico desta actividade, do ponto de vista fsico com estmulo osteomuscular e articular, bem como cardiovascular em ritmo lento.
Alm disso, o swing (movimento para efectuar as pancadas),

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


implica tambm rotao do tronco e flexibilidade dos membros, particularmente dos membros superiores.
A marcha a actividade mais natural do homem, durante a qual, os vrios
grupos musculares vo sendo solicitados e entrando em aco, particularmente os msculos das goteiras paravertebrais, psoas-ilaco, quadricipete,
glteos, adutores da coxa, isquiotibiais, dorsiflexores do tornozelo e os gmeos (regio posterior da perna). O trabalho muscular varia consoante as diversas fases da marcha, entre isotnico concntrico (contraco com encurtamento do msculo), excntrico (contraco com alongamento do msculo)
e trabalho isomtrico (contraco muscular sem haver deslocamento) (1).
Pode ser praticada em qualquer idade, sendo um elemento frequente neste
tipo de actividade desportiva. O facto de a marcha se efectuar num solo
de baixa dureza tambm importante pelo baixo impacto traumtico sobre
as articulaes. Com um programa de marcha regular contribui-se para:
- melhorar a fora muscular, a flexibilidade articular e contribui para
a manuteno da massa ssea.
- reduo de risco cardio-vascular, reduo do risco de desenvolver diabetes e melhoria do controle da glicmia.
- ajuda a controlar o peso e reduzir a obesidade.
Osteoartrose
A osteoartrose ou artrose, uma doena articular crnica e degenerativa,
muito frequente, sendo a primeira causa de incapacidade no idoso. Ocorre
adelgaamento e destruio da cartilagem articular, esclerose subcondral
e surgem ostefitos. Caracteriza-se pelo aparecimento gradual de dor de
ritmo mecnico, deformidade, rigidez e limitao da mobilidade das articulaes mveis, afectando particularmente a coluna cervical e lombar,
mos, ancas, joelhos e ps (2).
O stress articular, traumatismos, a imobilizao articular, a obesidade
e posturas prolongadas, so factores que podero favorecer a leso articular e aparecimento de osteoartrose.

25

As doenas do aparelho locomotor tm uma elevada prevalncia


em todo o mundo, sendo a causa mais frequente de dor crnica.
Com o aumento da esperana mdia de vida, a osteoartrose
tem-se tornado muito prevalente a par da osteoporose, a ponto
de a OMS ter designado a dcada actual como a Dcada
do Osso e da articulao, prevendo-se que em 2050, um em
cada trs europeus ter 60 anos ou mais.
Como conhecido, as articulaes necessitam de mobilizao
articular para alongamento das cpsulas articulares e hidratao da cartilagem, desde que isso no represente uma sobrecarga excessiva, o que importante na preveno da osteoartrose.
O Golfe uma modalidade desportiva que pela mobilizao global, em ortostatismo sob a aco da gravidade, tem efeitos benficos sobre as articulaes dos membros superiores, tronco
e membros inferiores, com movimentos de rotao do tronco,
flexo, extenso e prono-supinao dos membros superiores,
contribuindo para a manuteno da mobilidade articular, flexibilidade e coordenao motora (3).

Osteoporose
A osteoporose uma situao clnica caracterizada por diminuio da massa ssea e deteriorao da microarquitectura do tecido
sseo, que levam ao aparecimento de um aumento da fragilidade
ssea e, consequentemente, do risco fracturrio (4). A osteoporose
representa actualmente um importante problema de sade pblica nas sociedades desenvolvidas, devido ao aumento rpido e continuado da esperana de vida e consequente envelhecimento

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


da populao. Segundo dados da Associao Portuguesa de Osteoporose
a osteoporose em Portugal responsvel por 4000 a 5000 casos de fracturas
da extremidade proximal do fmur com custos directos de vinte e cinco milhes de euros e com custos sociais no contabilizados e com uma mortalidade superior em 15 a 20% dos doentes com fracturas no osteoporticas.
A idade e a menopausa so dois principais determinantes da perda
da massa ssea que conduz osteoporose e s modificaes da microarquitectura ssea que induzem uma fragilidade ssea com um risco
acrescido de fracturas.

A osteoporose tem sido considerada uma doena silenciosa, sendo


as manifestaes resultado de complicaes da doena, particularmente
fracturas osteoporticas, hipercifose dorsal e diminuio da altura.
Em consequncia das microfracturas compressivas dos corpos vertebrais,
existem deformaes caractersticas como o afundamento concavo de uma
ou das duas plataformas vertebrais, colapso do corpo da vrtebra e deformaes cuneiformes. As quedas esto na origem das fracturas da extremidade distal do rdio e da extremidade proximal do fmur.
fundamental a identificao e correco precoce dos factores de risco
modificveis para prevenir o aparecimento e atrasar a progresso da doena. A nutrio, o exerccio fsico e os estilos de vida saudvel so fundamentais no tratamento e sobretudo, na preveno da osteoporose.
Est bem estabelecido que a actividade fsica influencia a integridade do osso. A gravidade e actividade fsica actuam como estmulos para o aumento
da massa ssea na fase de aquisio e para atrasar a perda ssea associada ao envelhecimento. H uma correlao entre a perda de massa muscu-

27

lar do tronco e a diminuio da densidade mineral ssea, que se


instala com a idade (5). A maioria dos estudos que usam exerccios especficos de carga ssea, mostraram aumentos substanciais na densidade ssea nos locais especificamente trabalhados.
Para indivduos inactivos ou sedentrios a marcha praticada
durante o golfe, ainda que de intensidade moderada, representa
um esforo adicional, podendo levar a uma resposta osteognica
(formao de osso). O fortalecimento muscular dos msculos
solicitados durante o golfe, sob aco da gravidade, representa
um estmulo para a manuteno da massa ssea, podendo ter
efeito benfico na preveno da osteoporose, assim como melhoria da capacidade muscular, das amplitudes articulares
e da coordenao motora.
No caso de um praticante que tenha j osteoporose, os exerccios devem ser feitos com cuidado, sendo recomendvel o uso
de uma orttese / cinta dorso-lombar. Deve-se instruir o doente
no sentido de evitar posturas cifosantes, envolvendo compresso
dos corpos vertebrais (sobrecarga da coluna para alm da sua
competncia biomecnica), nomeadamente exerccios em flexo
por aumentarem as foras verticais de compresso assim como
exerccios em rotao da coluna vertebral. Neste contexto importante o ensino de posturas correctas em p e cuidados no levantamento de cargas. essencial a correco postural, sobretudo das actividades cifticas e hiperlordticas (5). Na situao
de osteoporose grave (com fracturas vertebrais) o golfe estar
contra-indicado.
de salientar que embora o exerccio seja essencial para a sade do osso, no uma teraputica alternativa para a osteoporose, mas sim um adjuvante, a que se devem associar uma teraputica farmacolgica e cuidados nutricionais (6).

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


Preveno de leses

Apesar dos benefcios, a prtica continuada do golfe, pode expor o jogador


a alguns distrbios ou leses. Neste contexto existem alguns fundamentos
que devem ser tidos em conta. importante uma boa tcnica, particularmente no swing. desejvel uma economia de movimentos, com uma correcta
postura, devendo evitar-se posturas cifticas, incluir um perodo de aquecimento e alongamento muscular, bem como treino muscular especfico.
Coluna
As lombalgias podero ocorrer nos praticantes de golfe, particularmente
em relao com o swing. Num estudo recente, comparativo entre profissionais de golfe, concluiu-se que as lombalgias eram mais frequentes
naqueles que assumiam posturas mais cifticas e com menos actividade
muscular dos abdominais (7). Um outro estudo revelou que os praticantes
de golfe tm uma boa musculatura dos extensores da coluna, mas desequilbrio muscular dos flexores laterais e rotadores, sugerindo que so
benficos exerccios de fortalecimento dos msculos estabilizadores da coluna vertebral para evitar o aparecimento de lombalgias (8). Tambm o fortalecimento do grande dentado parece ser importante para a preveno
de fracturas de fadiga das costelas (9). As leses para a coluna podero ser
minimizadas tendo o cuidado de adoptar uma postura correcta, efectuar
exerccios de flexibilizao da coluna, bscula da bacia, fortalecimento
muscular do tronco, abdominais e pelvitrocantricos.
Ombro
A coifa dos rotadores (grupo de msculos rotadores do ombro) no desempenha uma aco significativa no swing, como foi demonstrado electromiogrficamente. Os grandes msculos do tronco e do membro superior

29

so mais importantes. Este um facto abonatrio para os praticantes desta modalidade, tendo em conta que cerca de 30%
dos indivduos sofrem de patologia degenerativa da coifa aos 65
anos. Contudo esto associados casos de tendinite da coifa
e bursite subacromial (10).
Cotovelo
Epitroclete, epicondilite e tendinite bicipital, so distrbios que
podero estar associados prtica regular do Golfe. A epicondilite uma tendinite de insero dos msculos epicondilianos
(extensores do punho e dedos e supinadores do antebrao).
a leso paradigmtica do cotovelo, com dor espontnea
e presso no epicondilo, frequentemente resultante de movimentos repetitivos ou traumatismos repetidos como a pancada
na bola. Ortteses locais podero aliviar a sobrecarga exercida
durante os esforos. Exerccios de fortalecimento dos msculos
do antebrao e alongamento dos extensores, flexores e pronosupinadores, devero ser efectuados para prevenir estas leses.
Punho e mo
primordial ter a mo funcional para uma boa performance.
Exerccios de fortalecimento para aos flexores dos dedos so
importantes para melhoria da preenso. Tambm exerccios
isomtricos para fortalecimento dos extensores e flexores do
punho. Condies como a tenossinovite de De Quervain e o sndrome do canal crpico, no esto associadas prtica regular
do Golfe, mas a sua existncia ter certamente impacto negativo
no desempenho desta actividade desportiva (11).
Anca
A coxartrose (artrose da anca) uma condio frequente em
faixas etrias mais avanadas, no sendo uma contra-indicao
para o Golfe, apesar de a eventual limitao na transferncia
de peso e rotaes limitarem o swing. Se existir indicao para
artroplastia, a existncia de uma prtese total da anca, no cons-

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


tituir problema, desde que aps um adequado programa de reabilitao,
tenha sido conseguida marcha autnoma.
Joelho
Tambm a gonartrose (artrose do joelho) no incompatvel com a prtica
do golfe. Tal como para a anca, a eventual necessidade de uma prtese
total do joelho no constituir problema, apesar de habitualmente a recuperao ser mais demorada.
Ps
Numa actividade desportiva em que predomina a marcha, fundamental
o uso de calado confortvel e a correco ou proteco de eventuais
deformidades ou alteraes estticas dos ps, com recurso a ortteses
adaptadas em cada caso.
A prtica do golfe deve ser protelada em situaes de intolerncia ao
esforo, limitao osteoarticular marcada, fractura recente, patologia infecciosa e alteraes psiquitricas ou sndrome demencial.
Bibliografia:
1-Pira,J; Grossiord,A : La marche in Encyclopdie Mdico-Chirurgicale,
Kinsithrapie, 26013 A10.
2-Queiroz,M.V. : Osteoartrose in Reumatologia, Lidel, 2002
3- Stover C, Stoltz J : Golf for the senior player in Clin Sports Med. 1996 Jan;15(1):163-78.
4-Cummings,S. R. : Bone mass measurementes and risk of fracture in caucasian women: a revue of findings
from propective studies in American Journal of Medicine, Vol. 98 (2A), 24-28, 1995
5-Sinaki,M: Musculoskeletal Rehabilitation in Osteoporosis Etilogy, Diagnosis and
Management, 435-473, Mayo Foundation, 1995
6-Lillo,JG: Osteoporosis En El Anciano
Edika Med, 1995
7-National Institutes of Health Consensus Development Panel: Osteoporosis Prevention, Diagnosis and Therapy.
JAMA 2001; 285: 785-795
8-Lindsay D, Horton J: Comparison of spine motion in elite golfers with and without low back pain in J Sports
Sci. 2002 Aug;20(8):599-605.
9- Weishaupt P, Obermuller R, Hofmann A: Spine stabilizing muscles in golfers in Sportverletz Sportschaden.
2000 Jun;14(2):55-8.
10- Lord MJ, Ha KI, Song KS : Stress fractures of the ribs in golfers in Am J Sports Med. 1996 JanFeb;24(1):118-22.
11- Welsh,P; Kern,B: Golf in Sports Injuries McGraw-Hill, 2000

Maria Rosa de Sousa - Especialista de Medicina Fsica e de Reabilitao


Chefe de Servio dos Hospitais Civis de Lisboa
Rui Miguel - Especialista de Medicina Fsica e de Reabilitao
Consultor do Instituto Portugus de Reumatologia

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Alimentao saudvel e prtica


de Golfe
Os estilos de vida assumem actualmente uma grande importncia, na medida em que a forma como vivemos pode promover
a sade ou a doena. Uma alimentao desequilibrada, o sedentarismo, a obesidade, o stress, o tabaco so alguns dos factores
com maior responsabilidade nas causas de morbilidade
e de mortalidade actuais.
Todos aqueles, que se preocupam em ser mais activos e cuidam
dos seus hbitos alimentares, esto certamente a beneficiar
a sua sade.
A Organizao Mundial de Sade, recomenda a pratica regular
de actividade fsica. Quer este regular dizer, todos os dias,
ou a maior parte dos dias da semana, pelo menos 30 minutos
e com intensidade suficiente, para aumentar a frequncia cardaca. Andar a p, nadar, danar ou jogar golfe so algumas
das opes, para quem quer ser mais activo e se preocupa com
a sua sade.

Tambm os hbitos alimentares assumem uma enorme


importncia no nosso dia a dia. Cada vez mais, as pessoas praticam uma alimentao desequilibrada, com excesso de carne
e de alimentos processados, ricos em gordura e em sal, muitos
doces e carncia de legumes e fruta, peixe e cereais mais com-

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


pletos. A grande exploso da Industria alimentar, que diariamente coloca
no mercado novos alimentos, cuja composio nutricional no conhecida
pela maior parte das pessoas, a maquina publicitria, que nos leva a considerar como indispensveis, produtos que no nos fazem falta nenhuma
e a falta de tempo para confeccionar refeies e at para comer, so sem
sombra de dvida, uma combinao bombstica que muito contribuiu para
o panorama alimentar actual.
Todas as pessoas, independentemente do nvel de actividade fsica devem
procurar fazer uma alimentao mais adequada.
Afinal de contas assim to complicado comer saudavelmente? D muito
trabalho? muito caro? Estes so alguns dos argumentos utilizados mas
no so verdadeiros.
Uma alimentao saudvel implica bom senso e deve ter em conta algumas regras importantes:
1- H alimentos para todos os dias e alimentos para de vez em quando.
Nada proibido mas os alimentos mais desequilibrados, com maiores
teores de gordura, acar e sal devem ser consumidos com menor
frequncia;
2- A alimentao deve ser completa, contendo diariamente alimentos
dos vrios grupos, cereais e derivados, legumes, frutos, lacticnios,
carne ou peixe, leguminosas, gorduras e gua;
3- Deve ser equilibrada, respeitando a proporo de cada grupo de alimentos sugerida pela roda ou pela pirmide dos alimentos;
4- Deve ser variada, alternando bastante os alimentos dentro de cada
grupo e ao longo das vrias pocas do ano;
5- Deve ser repartida ao longo do dia em vrias refeies para haver
melhor controlo do apetite e da quantidade de alimentos que se
ingerem numa nica refeio;
6- As refeies principais para alm da carne ou peixe e dos farinceos
devem conter (SEMPRE) legumes crus ou cozinhados e sopa;
7- Deve beber-se muita gua, independentemente de outras bebidas
consumidas;
8- Deve ser adequada a cada pessoa de modo a manter um peso
adequado;
9- Deve ser ajustada ao nvel e ao tipo de actividade fsica realizada;

33

10- Deve ser saborosa, colorida e cheia de prazer

A prtica regular de Golfe est frequentemente associada


a alguns hbitos menos correctos do ponto de vista alimentar,
nomeadamente longos perodos de tempo sem haver ingesto
de alimentos e consumo desadequado de lquidos. Estes comportamentos podero colocar em risco o prprio desempenho.
No podemos esquecer que atravs dos alimentos, que o organismo obtm energia e outros nutrientes essenciais na prtica
de actividade fsica. Os msculos e o crebro necessitam constantemente de glicose para se alimentarem e responderem
de forma adequada. Deve obter-se a glicose a partir dos alimentos que se ingerem antes e durante as provas, sobretudo quando
estas so mais prolongadas. Quando um atleta no ingere uma
quantidade suficiente de alimentos fornecedores deste nutriente,
o organismo tem que recorrer a um combustvel alternativo.
Poder obt-lo a partir das suas reservas, mas provoca um
maior esforo e desgaste e por vezes, conduz a grandes desequilbrios do organismo.
Todos aqueles que praticam golfe, e sendo uma modalidade
desportiva que muitas vezes se prolonga por vrias horas, devem
preocupar-se com os alimentos que ingerem antes e durante
as provas. Antes do incio da prova devem fazer uma refeio que
os prepara para as 3 horas seguintes: alimentos como o po
fresco ou torrado, as tostas, os cereais de pequeno-almoo,
a fruta em natureza ou em sumos, o iogurte, ou para quem aprecia, at uma sopa so excelentes alternativas.
Durante as provas mais longas, se no houver oportunidade para

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


fazer uma pausa, importante que o praticante tenha consigo, alguns alimentos fceis de transportar e que sejam bons fornecedores de energia,
nomeadamente os sumos naturais de pacote, peas de fruta, barrinhas de
cereais, frutos secos, chocolate ou sandes so alguns exemplos de alimentos ricos em nutrientes e que ajudam o organismo a obter energia rapidamente. Esta atitude tambm impede os atletas de terminarem a partida
com uma fome excessiva, que muito contribui para que, no final da partida,
se estraguem todos os benefcios da actividade com uma refeio desequilibrada, com quantidades excessivas de alimentos e bebidas.
Outro aspecto fundamental durante a prtica de Golfe manter uma boa
hidratao. O organismo humano de um adulto composto por cerca
de 60% de gua. Esta desempenha muitas funes, algumas das quais so
muito importantes durante a prtica desportiva. O transporte de nutrientes
aos msculos e ao crebro, a eliminao de substancias produzidas durante a pratica da actividade fsica e a produo de suor, responsvel pelo
arrefecimento do organismo, e que em dias mais quentes pode levar a perdas de gua bastante significativas. por isso necessrio rep-la na
mesma proporo. Embora se possa pensar que qualquer liquido desempenha esta funo, a gua a melhor bebida para acabar com a sede, dado
que o nutriente que o organismo perde durante a actividade. Deve por
isso beber-se gua, at sem sentir necessidade. As bebidas alcolicas
e os refrigerantes no devem ser consumidos durante a prtica de actividade fsica pois tanto o lcool como o acar aumentam as perdas
de gua.
Todos estes motivos o devem levar a ser bastante cuidadoso com a forma
como se alimenta, sem esquecer tambm que um atleta bem alimentado
tem, durante a prova, um desempenho muito melhor do que outro que no
comeu o suficiente ou que o fez de forma desequilibrada.
No se esquea que uma alimentao bem adaptada ajuda a formar um
campeo!

Elsa Feliciano
Nutricionista da Fundao Portuguesa de Cardiologia

35

O Golfe, promotor da Funcionalidade


na Reabilitao Cardaca
Muitos so os estudos experimentais controlados que j demonstraram a efectividade do exerccio na diminuio de alguns dos
factores de risco das doenas crnicas, como promotor da funcionalidade de muitas disfunes e incapacidades, que no fundo
se traduzem como um agente fundamental na melhoria da qualidade de vida dos doentes e da populao em geral.
A Reabilitao Cardaca (RC) definida pela Organizao Mundial
de Sade o somatrio das actividades necessrias para influenciar favoravelmente a causa subjacente doena cardiovascular,
assim como assegurar aos utentes as melhores condies fsicas, psicolgicas e sociais, para que os mesmos possam, atravs
dos seus prprios esforos, preservar e retomar o seu papel, to
normal quanto possvel, na sociedade.
A RC divide-se, consoante os autores, em 3 ou 4 fases, a 1 fase,
compreende o perodo hospitalar e dura aproximadamente 8
dias, a 2 fase inicia-se com a alta hospitalar e compreende um
perodo de cerca de 12 semanas. Nestas duas fases iniciais preconizado o exerccio gradual com superviso mdica e monitorizao.
A 3 e/ou 4 fase preconizam o exerccio fsico regular sem necessidade de monitorizao, realizado no mnimo 3 vezes por semana, com uma durao mnima por sesso de 30 minutos e uma
intensidade entre 40% a 60% da frequncia cardaca mxima.
As sesses de exerccio devem compreender um perodo inicial
de aquecimento, com cerca de 10 minutos, um perodo de treino

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


de endurance, terminando com uma sesso de flexibilidade ou alongamentos.
Os Programas de Reabilitao Cardaca (PRC) contemplam vrios domnios
e vrios profissionais de sade na sua interveno, passando pela educao e a nutrio, mas onde o exerccio fsico tem um papel preponderante.
Os benefcios dos PRC caracterizam-se pela: reduo da sintomatologia;
melhoria da tolerncia ao exerccio e capacidade funcional; melhoria nos
nveis lipdicos; reduo dos hbitos tabgicos; melhoria do bem estar psicossocial e gesto do stress; atenuao do processo aterosclertico;
reduo dos internamentos hospitalares e diminuio da morbilidade
e mortalidade
Esses benefcios traduzem-se em efeitos fisiolgicos, psicolgicos e funcionais:
Efeitos fisiolgicos
Remodelao ventricular esquerda;
Melhoria da contractibilidade ventricular esquerda;
Aumento do dbito cardaco;
Diminuio da frequncia cardaca aumento do limite ventilatrio
anaerbio;
Diminuio dos valores da tenso arterial;
Aumento da potencia aerbia mxima.
Efeitos psicossociais
Reduo dos nveis de ansiedade e de depresso, da instabilidade
emocional e de sintomatologia relacionada com o stress;
Melhoria do humor e aumento da vitalidade.
Efeitos Funcionais
Aumento da tolerncia ao exerccio;
Melhoria da Qualidade de Vida

37

Tendo em conta os benefcios gerais que o exerccio contempla


e a especificidade da actividade fsica oferecida pelo Golfe, esta
modalidade desportiva pode ser encarada como um complemento promoo da sade e preveno da doena cardiovascular.
uma forma ldica e social de praticar exerccio que tem uma
intensidade de carga entre ligeira a moderada relativamente
marcha, podendo ser jogada individualmente ou em grupo
e apreciada por ambos os sexos.
uma modalidade desportiva realizada ao ar livre com um percurso que varia entre 5500 e 6500 metros, cuja durao pode ir
at 3 a 4 horas. Face s caractersticas do campo e ao relevo,
assim como s barreiras entre o Tee e o buraco, o jogador pode
mesmo chegar a percorrer durante um jogo, um percurso at
8000 metros, levando o jogador a cumprir um treino considerado
de endurance. No entanto, todas estas caractersticas podem
variar ou mesmo ser voluntriamente praticadas de forma diferente se tivermos em conta a velocidade da marcha, o relevo
do campo, o peso e a forma como so transportados os tacos.
Alm da caminhada, existe o gesto desportivo associado prtica do Golfe - o Swing -, que contempla o trabalho de mltiplos
msculos do nosso corpo, verificando-se um trabalho de contrao muscular de caractersticas distintas durante as fase
do gesto, gesto esse que promove uma rotao do tronco e dos
membros superiores e inferiores, associados aos gestos das actividades funcionais da vida diria.
Por exemplo, as cadeias musculares cruzadas do tronco, Grande
Peitoral, Grande Dorsal e os Oblquos do Abdmen, so solicitados durante o gesto em perodos alternados como agonistas
e antagonistas de contraco e alongamento, o que potencializa
a sua performance, quer em termos de fora, quer em termos
de coordenao e flexibilidade.

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


O Golfe como modalidade praticada habitualmente 1 vez por semana no
se pode assumir como substituta da prtica regular de exerccio, mas face
s suas caractersticas nomeadamente as relacionadas com a marcha,
pode ser um complemento promotor da sade e da reabilitao do utente
com doena cardiovascular.
Bibliografia:
Broman, G., Johnsson, L., Kaijser, L., (2004) Golf: a high intensity interval activity for elderly men, Aging Clinical
and Experimental Research, vol.16, n5, pag.375-381
Parkkari,J. et al (2000) - A Controlled Trial of the Health Benefits of Regular
Walking on a Golf Course, American Journal Medicine, vol.109, pag.102108.
Testes de Esforo e prescrio de exerccio Manual da ACSM
Stauch,M., Liu,Y., Giesler,M. (1999)- Physical activity level during a round of golf on a hilly course, Journal of
Sports Medicine and Physical Fitness, vol. 39, n4, pag.321-327
Schwarz et al., (2006) - Cardiocirculatory and metabolic responses at different walking intensities, British Journal
Sports Medicine, vol.40, pag. 64-67
Taylor, R.S. (2004) - Exercise-Based Rehabilitation for Patients with Coronary Heart Disease: Systematic Review
and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials, American Journal Medicine, vol.116 pag.682692.
Unverdorben M (2000) - Cardiovascular load of competitive golf in cardiac patients and healthy controls, Medicine
Science Sports Exercise, vol.32, n10, pag. 1674-1678

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Dr. Rui Miguel Cintra


Fisioterapeuta

A Preveno de Leses e Aumento


de Performance no Golfe
normal dizer-se que pelo menos uma vez na vida o golfista
ser obrigado a parar a actividade do golfe devido a leso ou
a outras questes de ordem fsica.
Podero existir as mais variadas causas de leso, como o no
aquecimento ou o aquecimento ineficiente para a modalidade,
o prprio swing de golfe que vai sendo ao longo do tempo um
movimento mais atltico e necessita de outro tipo de atitude
do golfista, as posturas indevidas no local de trabalho e que so
trazidas pelo golfista para o campo de golfe, ou at o bater com
o taco no cho antes de atingir a bola de golfe, todos estes
e muitos mais fazem parte destas causas de leso.
Existe no entanto uma causa muito importante e que gostaria
de destacar, o incondicionamento fsico para a modalidade associado ao movimento corporal incorrecto no swing de golfe.
Quando falamos de incondicionamento fsico, todos somos unnimes em referir a rea cardiorespiratria, porm, o incondicionamento fsico poder tambm traduzir-se pela ineficincia
do golfista para a prtica do golfe a vrios nveis, desde questes
posturais, de flexibilidade, estabilidade, fora etc., ou seja,
a forma como o nosso sistema msculo-esqueltico actua para
estabilizar, produzir e absorver foras durante o movimento
de swing.
Para melhor compreendermos as leses que afectam o golfista
vamos iniciar uma breve viagem ao swing de golfe.
Um swing de golfe exige por parte do executante, boa postura,
um mnimo de flexibilidade e estabilidade estrutural para que
seja possvel fazer face s foras produzidas nesse movimento.
Aquando na posio inicial necessrio que o golfista possua
uma postura correcta para que o backswing seja efectuado

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


de uma forma o mais eficiente possvel, essa postura (ancas, ombros
e cabea inclinados frente, alguma lateralizao direita do tronco
e cabea em relao bola, e os ombros e ancas alinhados um pouco
esquerda do alvo (ancas de 0 a 8 e ombros entre 5 e 12) - para
o golfista destro), fundamental para um bom swing.
natural, golfistas que possuem posturas incorrectas no efectuarem um bom movimento
de backswing, o que ir ter grande influncia na
posio de impacto e no resultado final da tacada.
O golfista ao encontrar-se inclinado para a frente
na posio inicial, faz com que a sua postura
necessite de ser trabalhada para que possa resistir fora da gravidade bem como fora que
a cabea do taco ir fazer para fora e em rotao,
muitos golfistas tendem a possuir posturas
redondas em que os ombros ficam para a frente
e existe uma curvatura dorsal acentuada. Na lateralizao do tronco em relao bola, ao colocar o corpo atrs desta, ir certamente fazer
com que pelo decorrer dos anos de prtica
o golfista tenda a assumir atitudes de lateralizao do tronco (atitude escolitica), ou aquilo a que
chamamos escoliose, um desvio da coluna vertebral que no golfista normal que a sua concavidade seja para a direita (jogador destro), resultando em um formato de "S".
Os golfistas (destros) que possuem uma atitude escolitica excessiva
( direita) partida podero estar a alinhar os ombros demasiado
esquerda do alvo (> 12 de flexo lateral do tronco direita!)
Assim, uma boa postura permite que seja possvel evitar movimentos compensatrios que possam colocar em risco a sua sade e ajudar a que o seu
swing seja o mais eficiente possvel.
Desde o inicio do downswing at ao impacto, dever existir transferncia
de peso da direita para a esquerda (jogador destro), atravs da movimentao da anca, a velocidade desta dever ser efectuada atravs da rotao
o que far tambm com que se inicie a transferncia de energia para

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as diversas partes do corpo envolvidas no downswing e impacto,


esta transferncia de energia acontece de baixo para cima
e dever ser efectuada de forma automtica.
Esta energia rotacional ter de ser absorvida ao desacelerar
a componente mais abaixo e oferecer ento uma base slida
para acelerar a componente corporal acima. (ex.: ancas desaceleram para dar velocidade aos ombros, os ombros s mos
e consequentemente ao taco). Tudo isto dever ser efectuado
sobre um eixo, que vai desde a cabea at s ancas, se assim
no for podero existir reas de compresso ao longo da coluna
vertebral e principalmente ao nvel da coluna lombar em determinados movimentos padro incorrectos dos jogadores.
Este movimento de downswing muitas vezes no efectuado correctamente pelo atleta amador devido a questes de ordem fsica, como sejam as faltas de rotao nas ancas, falta de rotao
do tronco, desactivao muscular, falta de flexibilidade e/ou
fraqueza muscular, falta de equilbrio, etc.
A questo da flexibilidade do golfista no entanto bastante complexa, normalmente associa-se a quanto mais flexvel
o golfista for, mais probabilidades possui de conseguir um swing
eficiente e sem dor, infelizmente apenas o ganho de flexibilidade
no golfe no a chave do sucesso, existem msculos no golfista
que so responsveis pelo movimento e outros que devero ter
um papel de estabilizao para que esse movimento ocorra,
quando existem encurtamentos musculares, activao muscular
incorrecta, e flexibilidade exagerada em determinados msculos,
ento estamos perante uma questo fsica que impossibilita
a progresso tcnica e que aumenta o risco de leso do jogador
(ex.: activao durante o swing de msculos como o trapzio
superior, encurtamento do msculo grande dorsal, ou excesso
de flexibilidade nos msculos abdominais).
A ttulo de exemplo (jogador destro), na altura do impacto
o golfista que rodou as ancas esquerda em cerca de 60
e os ombros se encontram paralelos linha do alvo, poder ser
um indicador de muita flexibilidade ao nvel abdominal. Por outro

Contributos Originais para uma Prtica Saudvel do Golfe


lado, o golfista que eleva o calcanhar esquerdo no momento do impacto,
poder indicar falta de flexibilidade ao nvel dos msculos posteriores
da perna. No golfe interessa sempre saber qual o movimento executado,
como efectuado esse movimento, e que msculos se encontram a efectuar
esse movimento, no basta associarmos o tipo de preparao fsica em
outros desportos e introduzi-los no nosso golfe.
Atravs de uma avaliao msculo-esqueltica especfica efectuada apenas por Fisioterapeutas especializados em golfe e uma avaliao biomecnica 3D do swing de golfe, possvel identificar no s a sequncia
do seu swing, como encontrar de que forma o seu corpo se encontra para
a actividade, e ainda que seja avaliado o seu risco de leso no swing
de golfe.

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Dr. Rui Raposo


Fisioterapeuta e Fitness Consultant de Golfe

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