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PLANEJAMENTO FSICO DE UTIs

Projetos e Consultoria Hospitalar

Conceitos
9 CTI

=
Centro
de
Tratamento
Intensivo. Conjunto de UTIs agrupadas
num mesmo local;
9 UTI = Unidade de terapia intensiva.
1. Unidade que abriga pacientes de
requeiram
assistncia
mdica,
de
enfermagem, laboratorial e radiolgica
ininterrupta. 2. Unidade especfica
dentro de uma CTI (coronariana,
neonatal, peditrica, etc)

Projetos e Consultoria Hospitalar

Conceitos
9 Assistncia mdica 24 hs;
9 Assistncia de enfermagem 24 hs;
9 Assistncia laboratorial 24 hs;
9 Assistncia de imagem 24 hs;
9 Mnimo de 5 leitos.

Projetos e Consultoria Hospitalar

Histrico
Ontem
9 Lugar para morrer;
9 Circulaes perifricas;
9 Pouca ou nenhuma visita;
9 Ambiente totalmente fechado;
9 rea restrita semelhante a um
centro cirrgico;
9 Pacientes inconscientes;
9 Unidade nica.

Projetos e Consultoria Hospitalar

Histrico
Hoje
9 Lugar para se recuperar e viver;
9 Circulaes internas;
9 Visita como ajuda teraputica;
9 Ambiente com luz natural e viso
exterior;
9 rea acesso restrito, mas sem
necessidade de paramentao;
9 Pacientes
inconscientes
e
conscientes;
9 Unidades especializadas.
Projetos e Consultoria Hospitalar

Fonte: HDR Architecture, Inc.


Omaha, Nebraska, USA

Projetos e Consultoria Hospitalar

Normas
9 Portaria n 3.432/GM, de 12 de
agosto de 1998, estabelece critrios de
classificao entre diferentes unidades
de tratamento intensivo UTI;
9 Resoluo ANVISA RDC 50/2002;
9 Portaria n 332 de 28/03/2000.
Alterao da Portaria n 3.432/GM;
9 Consulta
Pblica
ANVISA
n
21/2006;
9 Resoluo Mercosul/XXVII SGT N
11 de 26/10/2006
Projetos e Consultoria Hospitalar

Normas: RDC 50/2002


UNIDADE / AMBIENTE

DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICA
QUANTIFICAO (min.)

Interna
Internao intensivaintensivaUTI / CTI

obrigat
obrigatria a existncia em hosp.
hosp.
terci
tercirios e em secund
secundrios com cap.
100 L., bem como nos especializados que
atendam pacientes graves ou de risco e
em EAS que atendam gravidez /parto de
alto risco. Neste ltimo caso o EAS deve
dispor de UTIs adulto e neonatal.

Posto de enfermagem /
rea de servi
servios de
enfermagem

1 para cada rea coletiva ou conjunto de


quartos, independente do n
n de leitos.

rea para presc.


presc. M
Mdica

DIMENSO(min.)

Ao menos um dos postos (quando


houver mais de um) deve possuir
6,0 m
m.
1,5 m

Quarto (isolamento ou
no)

Mnimo de 5 leitos podendo existir


quartos ou reas coletivas, ou ambos a
crit
critrio do EAS. O n
n de leitos de UTI deve
corresponder a no m
mnimo 6% do total de
leitos do EAS.

10,0 m
m com distncia de 1 m entre
paredes e leito, exceto cabeceira e
p do leito = 1,2 m.

rea coletiva de
tratamento ( exceto
neonatologia )

Deve
ser
previsto
um
quarto
de
isolamento para cada 10 leitos de UTI, ou
fra
frao.

9,0 m
m por L. com distncia de 1 m
entre
paredes
e
L.,
exceto
cabeceira, de 2 m entre L. e p
p do
L.= 1,2 m (o espa
espao destinado a
circula
circulao da unidade pode estar
inclu
includo nesta distncia)

Sala de higeniza
higenizao e
preparo de equip./ mat.
mat.

1. Dispens
Dispensvel se esta atividade ocorrer
na CME

4,0 m
m com dim.
dim. m
mnima = 1,5 m

Sala de entrevistas

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6,0 m
m

Normas: RDC 50/2002


AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de utilidades
-Sala de espera para acompanhantes e visitantes
-Quarto de planto
-Secretaria
-Rouparia
-Depsito de material de limpeza
-Depsito de equipamentos e materiais
-Copa
-Banheiro para quarto de planto
-Sanitrios com vestirios para func. (mas. e fem.)
-Sanitrio para pacientes (geral). Pode ser
substitudo, quando se fizer uso de quartos individuais,
por equipamento ou bancada contendo lavatrio e bacia
sanitria juntos.
*-rea de estar para equipe de sade
*-Sanitrio para pblico (junto sala de espera)
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Distncias nos leitos


9 Box=

no mnimo 3
metros de largura. 1
metro em cada lateral e
mais 1 metro para a
cama;
9 Entre
leitos=
no
mnimo 2 metros com
separao movl entre
eles;
9 P da cama= 1,2 metro;
9 Entre
leitos
e

paredes= no mnimo 1
metro.
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Lavatrios
9 Geral: um lavatrio a cada 5
(cinco) leitos de no isolamento
9 Neonatal: um lavatrio a cada 4
(quatro) beros;
9 Torneiras ou comandos do tipo
que dispensem o contato das mos
quando do fechamento da gua,
sabo
lquido
degermante,
e
papeleira para secagem das mos,
alm de proviso de anti-sptico
junto as torneiras de lavagem das
mos.

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Instalaes eltricas
Sistema de emergncia
9 rea para prescries mdicas, sala

de servio e demais salas de apoio:


Grupo 0, Classe > 15;
9 Posto de enfermagem: Grupo 1, Classe
15;
9 reas e quartos de pacientes: Grupo
2, Classe 15 e 0,5 para equipamentos
eletromdicos.

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Instalaes eltricas
Iluminao
9 iluminao geral em posio que no

incomode o paciente deitado;


9 iluminao de cabeceira de leito de
parede (arandela);
9 iluminao de exame no leito com
lmpada fluorescente no teto e/ou
arandela; e
9 iluminao de viglia nas paredes (a
50 cm do piso) inclusive banheiros.

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Instalaes eltricas
Tomadas
9 8 tomadas para equipamento por leito,
bero ou incubadora, alm de acesso
tomada para aparelho ransportvel de
raios X distante no mximo 15m de cada
leito (RDC 50/2002);
9 Sugesto: no mnimo 12 tomadas;
9 Deve-se levar em conta o fato de
existncia de ambas as voltagens, 110v e
220v.

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Instalaes gases
LOCAL

NMERO DE POSTOS
Oxignio

xido
Nitroso

UTI neonatal

2 para cada
bero
ou
incubadora

UTI

2 para cada
leito

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Vcuo
Clnico

Ar
Comprimido
Medicinal

1 por bero 2 para cada


bero
ou
incubadora
1 por leito

2 para cada
leito

Climatizao
NBR 7256
Nvel
de risco

Situa
Situao
a
controlar

Temp.
(C)

Umid.
Umid.
relativa
(%)

Vazo
mn. de
Ar exter.
exter.
(m3/h) /
m2

Vazo
mn. de
Ar Total.
(m3/h) /
m2

Nvel
de
presso

Filtragem
mnima
Insuflam.

Quarto ou rea
coletiva

AgB

21 - 24

40 60

18

(+)

G3 + F7

Quarto para
isolamento de TMO e
outros
transplantados

AgB

21 - 24

40
60

18

(+)

G3 + F7
+ A3

Quarto para
isolamento de
paciente com
infec
infeco transmitida
pelo ar

AgB

21 - 24

40
60

18

(-)

G4

AMBIENTES

Interna
Internao intensiva
(UTI/CTI)

Projetos e Consultoria Hospitalar

Nvel
de
ru
rudo
dB(A)

Arq Flvio de Castro Bicalho


Arquiteto pela Universidade de Braslia-UnB (1982). Especialista em Sade
coletiva/Vigilncia sanitria em servios de sade pela UnB (2002). Trabalho,
entre 1983 e 2007, no Ministrio da Sade / ANVISA, na rea de planejamento
fsico de sade e qualidade do ar interior, onde foi um dos co-autores das
atuais normas para projetos de estabelecimentos assistenciais de sade
(Resoluo ANVISA RDC n 50/2002). Presidente-futuro da Associao
Brasileira para Desenvolvimento do Edifcio Hospitalar-ABDEH. Professor dos
cursos de especializao em controle de infeco hospitalar, administrao
hospitalar e auditoria da Universidade Catlica de Gois/Centro de Estudos de
Enfermagem e Nutrio-CEEN. Professor convidado do curso de especializao
em arquitetura de sistemas de sade da Universidade Federal da Bahia.
Professor do Curso de Especializao em Arquitetura de Sade do UNIEURO,
Autor e consultor de vrios projetos de hospitais e clnicas privadas no Pas.
e.mail: flavio@criararquitetura.com

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