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TRABALHO, EDUCACO E SADE: EVIDNCIAS E POTENCIALIDADES

DE UMA EXPERINCIA

WORK, EDUCATION AND HEALTH: EVIDENCES AND POTENTIALITIES


OF AN EXPERIENCE.

1
CA, Georgia Sobreira dos Santos
2
MUROFUSE, Neide Tiemi

RESUMO

Este artigo apresenta uma experincia extensionista que articulou os campos do


trabalho, da educao e da sade. Inicialmente, faz-se uma breve apresentao
da experincia, destacando-se seus principais aspectos e resultados

Trabalho & Educao vol.18, n 1 jan./abr. de 2009


alcanados; em seguida, reflete-se sobre a preponderncia terica e prtica da
categoria trabalho e sua potencialidade para a aprendizagem do carter poltico-
pedaggico dos movimentos sociais e para a afirmao democrtica da funo
social da universidade pblica.

Palavras-chave: Trabalho; Educao e sade; Sade do trabalhador;


Universidade; Movimentos sociais.

ABSTRACT

This paper presents a continuing education experience that articulates the fields
of work, education and health. Firstly, it is highlighted the main aspects and
results. Secondly, it is discussed on the theoretical and practical preponderance
of the work as a category. Thirdly, it is pointed out on its potentiality for the
learning of the political and pedagogical character of social movements and for
the democratic consolidation of public universitys social function.

Keywords: work, education and health, workers health, university, social


movements.

1
Doutora em Educao (PUC-SP); professora adjunta da Universidade Federal de Alagoas
(UFAL); docente do Programa de Ps-Graduao em Educao Brasileira da UFAL; professora
colaboradora externa do Programa de Ps-Graduao em Educao da Universidade Estadual do
Oeste do Paran (Unioeste); integrante do Grupo de Estudos e Pesquisas sobre Trabalho, Estado,
Sociedade e Educao (GP-TESE). E-mail: gecea@uol.com.br
2
Doutora em Enfermagem Fundamental (USP-Ribeiro Preto); professora adjunta do curso de
Enfermagem da Universidade Estadual do Oeste do Paran (Unioeste); integrante do Ncleo de
Estudo em Sade e Trabalho - NUESAT da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto /USP. E-
mail: neidetm@terra.com.br
123
INTRODUO

Este artigo apresenta uma experincia extensionista que articulou os campos do


trabalho, da educao e da sade, tendo como eixo a relao entre
universidade e movimentos sociais, em especial aqueles envolvidos com o tema
da sade do trabalhador.

Para tanto, o contedo do artigo se organiza em duas partes: na primeira, faz-se


uma breve apresentao da experincia, destacando-se seus aspectos e
resultados (previstos e no previstos) alcanados; na segunda, reflete-se sobre
a preponderncia terica e prtica da categoria trabalho e sua potencialidade
para a aprendizagem do carter poltico-pedaggico dos movimentos sociais e
para a afirmao democrtica da funo social da universidade pblica.

Os objetivos deste artigo consistem na socializao de uma experincia


considerada exitosa que envolveu pesquisadores, acadmicos, trabalhadores,
sindicatos, entidades, movimentos sociais e gestores pblicos em discusses e
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aes efetivas nas interfaces entre trabalho, educao e sade e,


fundamentalmente, na exposio desta experincia ao crivo da reflexo e da
crtica dos interessados no tema.

BREVE APRESENTAO DA EXPERINCIA

O projeto de extenso Trabalho, educao e sade: formao permanente de


profissionais e usurios da sade pblica3 foi coordenado pelo Programa de
Ps-Graduao stricto sensu em Educao Nvel Mestrado (PPGE), da
Universidade Estadual do Oeste do Paran (Unioeste), tendo a Associao de
Portadores de Leses por Esforos Repetitivos de Cascavel (AP-LER)4, como
entidade parceira.

As atividades do projeto foram organizadas por docentes e acadmicos de


cursos de graduao e de ps-graduao (Enfermagem e Educao) da
Unioeste e por membros da AP-LER. Dessas atividades participaram, como
convidados, renomados pesquisadores das reas de trabalho, educao e
sade, alm de profissionais da sade pblica do estado do Paran.

3
O projeto, desenvolvido entre setembro de 2007 e setembro de 2008, foi viabilizado com
recursos advindos do Programa de Apoio Extenso Universitria PROEXT 2007
MEC/SESu/DEPEM (Edital n 06/2007- PROEXT 2007 / Ministrio da Educao MEC,
Secretaria de Educao Superior SESu e Departamento de Modernizao e Programas da
Educao Superior DEPEM) e do PPGE da Unioeste.
4
A AP-LER uma entidade sem fins lucrativos que foi criada em outubro de 1997, na cidade de
Cascavel, Paran BR. A associao, dirigida e constituda por portadores de LER, foi organizada
em funo da grande incidncia de trabalhadores lesionados verificada na cidade a partir dos
anos 1990. Desde ento, vincula-se aos movimentos sociais ligados defesa da sade dos
trabalhadores, tendo significativa atuao em Cascavel e em outros diversos municpios da regio
oeste do Paran. Para o conhecimento do histrico da AP-LER, consultar Scalco (2008).

124
O objetivo geral do projeto foi contribuir com os gestores pblicos por meio da
capacitao de trabalhadores e usurios das polticas de sade, em especial a
poltica de sade do trabalhador, para o aperfeioamento da participao nas
instncias e nos rgos de atendimento sade e de controle social do Sistema
nico de Sade (SUS)5.

Um dos principais instrumentos de operacionalizao da Poltica Nacional de


Sade do Trabalhador foi a instituio da Rede Nacional de Ateno Integral
Sade do Trabalhador (RENAST)6, com vistas construo de um novo modelo
de insero do trabalhador no SUS. A participao do trabalhador expressa
nos incisos III e IV da Norma Operacional Bsica de Sade do Trabalhador-
Nost/SUS de 1998, visando assegurar seu direito informao sobre sade, os
riscos e resultados de pesquisas, especialmente quanto preveno e
promoo da qualidade de vida. Contempla, ainda, o seu direito informao e
controle social com a incorporao dos trabalhadores e suas entidades
representativas em todas as etapas do processo de ateno sade, incluindo
o controle da aplicao dos recursos , participao nas atividades de

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vigilncia em sade e avaliao das aes realizadas.

No entanto, at hoje no se conseguiu efetivar uma Poltica Nacional de Sade


do Trabalhador (PNST) que contemple toda a populao trabalhadora,
entendida como uma proposta abrangente da Poltica Nacional de Sade,
devido a diversos fatores, tais como:

[...] deficincias histricas na efetivao das polticas pblicas e sociais no pas; baixa
cobertura do sistema de proteo social; fragmentao do sistema de seguridade
social concebido na Constituio de 1988 para funcionar integradamente; situao
agravada, nos ltimos anos, pela inexorvel reestruturao produtiva que vem
transformando profundamente a configurao do mundo do trabalho e o modelo de
ateno com o qual se habituaram a atuar os que militam no setor (GOMES; LACAZ,
2005, p. 798).

Nessa perspectiva, o objetivo da presente experincia extensionista


fundamentou-se numa das principais preocupaes da RENAST: a necessidade
de estreitamento da articulao entre o grau de informao dos responsveis
pelo exerccio do controle social na rea da sade pblica e a efetivao das

5
A partir da aprovao da Constituio Federal de 1988, a Sade do Trabalhador passou a ser
de competncia do SUS que, alm de outras atribuies, responsvel pela execuo das aes
de vigilncia em sade, compreendida como a integrao de aes indissociveis, tais como as
informaes epidemiolgicas, de interveno sanitria no modo de ateno sade, bem como as
de sade do trabalhador (BRASIL, 2002).
6
A partir de 2002, a RENAST passou a integrar o Sistema nico de Sade, objetivando organizar
e estimular aes de sade do trabalhador, sob a perspectiva da indissociabilidade da assistncia
e da vigilncia em sade e que abranjam os seguintes aspectos: assistncia aos agravos;
vigilncia dos ambientes e condies de trabalho (vigilncia sanitria); da situao de sade dos
trabalhadores (vigilncia epidemiolgica) e da situao ambiental (vigilncia ambiental); produo,
coleta, sistematizao, anlise e divulgao das informaes de sade; produo de
conhecimento e atividades educativas, todas elas desenvolvidas sob o controle da sociedade
organizada (BRASIL, 2006, p. 59).
125
polticas, garantindo e preservando direitos estabelecidos na Constituio
Federal de 1988 (BRASIL, 2006, p. 7).

Para o alcance deste objetivo, o projeto implementou duas frentes de ao,


complementares e concomitantes: a) Formao permanente e apoio formao
inicial de futuros profissionais da sade (por meio da realizao de 9 mesas
redondas, abordando temas e questes de diversas ordens sobre trabalho,
educao e sade7); b) Curso de Capacitao de Multiplicadores de
Informaes sobre Sade do Trabalhador8.

O perfil das entidades representadas pelos participantes demonstra que o


projeto oportunizou, de forma significativa, o estreitamento das relaes entre a
Unioeste e diferentes organismos pblicos9 e entidades da sociedade civil
representativas de trabalhadores10. Outros entes participantes foram
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7
Entre os palestrantes estiveram professores da Unioeste de diversos cursos, profissionais de
rgos gestores da sade do estado do Paran, membros de entidades representativas de
trabalhadores e os pesquisadores Ricardo Antunes (UNICAMP), Leny Sato e Vera Lcia Navarro
(ambas da USP).
8
O curso teve como finalidade Socializar para os usurios e trabalhadores da sade dos
fundamentos, funcionamento, mecanismos e procedimentos necessrios para que os
trabalhadores possam atuar como sujeitos de direito assistncia e promoo da sade, agentes
do controle social e como personagens imprescindveis para a identificao de causas e medidas
corretivas e preventivas de doenas do trabalho e para a qualificao da atuao dos agentes
pblicos sobre as transformaes necessrias em determinados ambientes de trabalho
(UNIOESTE, 2007, p. 6).
9
Secretarias estadual e municipais de sade (Cascavel, Toledo e Campo Mouro), 3 Regionais
de Sade (Cascavel, Toledo e Campo Mouro), Conselho Estadual de Sade e vrios conselhos
municipais de Sade (Cascavel, Toledo, Foz do Iguau, Campo Mouro e Maring), Centro de
Referncia em Sade do Trabalhador de Cascavel (CEREST); Comisso Intersetorial de
Segurana e Sade do Trabalhador / CIST-Cascavel, Ministrio Pblico do Estado do Paran e
Caixa Econmica Federal.
10
AP-LER, Associao Popular para Desenvolvimento e Promoo da Sade / APOS, Associao
dos Deficientes Fsicos de Cascavel / ADEFICA, Sindicato dos Trabalhadores Pblicos da Sade /
SindSade (dos municpios de Cascavel, Campo Mouro e Foz do Iguau), Sindicato dos
Trabalhadores na Indstria de Alimentos de Toledo / STIA; Sindicato dos Trabalhadores em
Indstrias Metalrgicas Mecnicas e de Material Eltrico de Toledo / SINTIMETAL, Sindicato dos
Servidores Municipais de Foz do Iguau / SISMUFI, Sindicato dos Servidores Pblicos Municipais
de Toledo, Sindicato dos Bancrios de Cascavel, Sindicato dos Bancrios de Toledo, Sindicato
dos Trabalhadores da Educao do Paran / APPSindicato, Associao Docente da Unioeste /
ANDES-SN; Sindicato de Saneamento de Cascavel / SAEMCA, Sindicato dos Servidores Pblicos
Federais em Sade, Trabalho, Previdncia e Ao Social do Estado do Paran / Sindprevs (dos
municpios de Cascavel e Maring), Sindicato dos Servidores Municipais de Cascavel /
SISMUVEL; Sindicato dos Trabalhadores em Cooperativas de Cascavel e Regio /
SINTRASCOOP, Federao Nacional de Sindicatos em Sade, Trabalho, Previdncia e Ao
Social / FENASPS, Federao dos Bancrios do Paran, Associao de Deficientes Visuais de
Cascavel / ACADEVI; Movimento pelo Passe Livre de Cascavel.

126
trabalhadores de diferentes reas11 e profissionais e estudantes de inmeras
instituies formativas12.

No total, o projeto atingiu 888 sujeitos; as nove mesas redondas contaram com
824 participantes; o curso teve 36 concluintes, alm de 28 participantes que
frequentaram algumas atividades como ouvintes.

As principais metas previstas e alcanadas no projeto foram: as 9 mesas


redondas, o Curso de Capacitao de Multiplicadores de Informaes sobre
Sade do Trabalhador e a organizao, publicao e distribuio gratuita de
duas publicaes (uma coletnea, no prelo) com artigos dos palestrantes das
mesas redondas e de docentes do curso e a Cartilha sobre Direitos de Sade
do Trabalhador; a primeira obra ter tiragem de 1.000 exemplares e a segunda,
j publicada, teve 20.000).

As informaes e dados apresentados at aqui13 visam demonstrar o alcance

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formal dos objetivos do projeto. Para o que importa neste artigo, o mais
significativo explicitar brevemente algumas das aes no previstas que
foram se concretizando durante e aps a realizao do projeto, que revelaram
as potencialidades formativas e de impacto sociopoltico de uma experincia
que articulou a universidade e os movimentos sociais, especialmente aqueles
relacionados luta em defesa da sade dos trabalhadores. Nesse item,
algumas dessas aes merecem destaque.

O projeto contribuiu com a estruturao e consolidao do Centro de Referncia


em Sade do Trabalhador (CEREST) de Cascavel, que abrange as
macrorregies de Cascavel, Toledo e Foz do Iguau, envolvendo 52 municpios
das 3 Regionais de Sade do Paran. A urgente necessidade de efetivao do
CEREST foi revelada pelo projeto, visto a intensa demanda de orientao e
tratamento adequado a trabalhadores vitimados pelo trabalho, alm da
necessidade de identificao dos setores de trabalho mais vulnerveis. No caso
dos trabalhadores de empresas frigorficas, identificados como principal
populao carente desse tipo de servio pblico de sade, a efetivao do
CEREST foi um passo fundamental no enfrentamento da problemtica

11
Em especial trabalhadores de estabelecimentos de sade, educao, instituies bancrias e
frigorficos.
12
Ensino superior (Universidade Tecnolgica Federal do Paran / UTFPR, Unio Panamericana
de Ensino / UNIPAN, Faculdade Assis Gurgacz / FAG, Universidade Paranaense / UNIPAR,
Universidade de Ensino Superior Vale do Iguau / UNIGUAU, Unio Educacional de Cascavel /
UNIVEL, Unio Dinmica de Faculdades Cataratas / UDC, Pontifcia Universidade Catlica de
Toledo / PUC-Toledo, Faculdade Educacional de Medianeira / FACEMED); Educao Bsica
(Ncleo Regional de Educao de Cascavel, 10 escolas pblicas de ensino mdio e 4 escolas
privadas).
13
As avaliaes do projeto foram sistematizadas de diferentes formas: por escrito (relatrios das
atividades, relatrio final) e em gravaes realizadas de diversos momentos do projeto (filmagens
e depoimentos). Essas fontes tambm serviro de base para as consideraes acerca das
repercusses do projeto apresentadas adiante.
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vivenciada por eles. Durante o perodo de desenvolvimento do projeto, o
Conselho Municipal de Sade de Cascavel aprovou a Resoluo CMS/Cascavel
n 017, elaborada pela Comisso Intersetorial de Sade do Trabalhador (CIST),
que criou o Conselho Gestor do Centro de Referncia Regional em Sade do
Trabalhador CEREST/Cascavel (CONSELHO, 2008). Foi significativo o fato
de isso ter ocorrido exatamente durante o desenvolvimento do projeto, que
contou com a participao de membros da CIST e de profissionais do CEREST,
especialmente no curso.

Os encontros do projeto facilitaram a articulao entre os membros dos


conselhos municipais de sade de Cascavel e Toledo, os quais, por fora de
sua mobilizao e interveno, contriburam com a criao da CIST do
Conselho Municipal de Sade de Toledo. De forma mais abrangente, a
articulao entre membros de conselhos municipais de sade e rgos pblicos
do setor resultou na criao do Comit Macrorregional de Investigao de
bitos e Amputaes Relacionados ao Trabalho, num processo oficializado pelo
CEREST de Cascavel14. Apesar do Comit de Investigao de bitos e
Amputaes Relacionadas com o Trabalho do Estado do Paran ter sido criado
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em 199715 (RAMOS JUNIOR, 2001), a macrorregio oeste ainda no havia


alcanado mobilizao suficiente para a criao de um comit que tratasse dos
casos ocorridos em sua abrangncia.

A Cartilha sobre Sade do Trabalhador: fique de olho para no entrar numa


fria, organizada durante os meses de realizao do projeto e distribuda aos
presentes no ltimo dia de atividades, vem tendo sucessivos lanamentos,
organizados por entidades representativas de trabalhadores da regio oeste do
Paran, em vrios municpios, independente de sua vinculao ou no ao setor
frigorfico. Os lanamentos da Cartilha tm propiciado a solidariedade entre
diversos sindicatos de trabalhadores que se encontram em portas de
empresas, nos campus da Unioeste e em sedes de diferentes sindicatos (locais
onde os lanamentos vm ocorrendo) e conquistado a adeso de outras
entidades (como o caso de associaes de moradores e pastorais sociais).

14
O Comit foi originalmente criado [...] com as seguintes entidades: APLER de Cascavel e de
Toledo [na ocasio, a entidade estava criando uma subsede neste municpio], Sindicato dos
Bancrios de Cascavel, Federao dos Bancrios do Paran, Sintracon [Sindicato dos
Trabalhadores na Indstria da Construo e da Madeira] de Toledo, Sindicato dos Trabalhadores
das Indstrias de Construo de Toledo, Sindicato dos Trabalhadores da Indstria de Alimentao
de Toledo, Sismuvel [Sindicato dos Servidores Municipais de Cascavel], INSS, ITECNE [Instituto
Tecnolgico e Educacional / Unidade Cascavel], Corpo de Bombeiro SIATE [Servio Integrado
de Atendimento ao Trauma em Emergncia], Samu [Servio de Atendimento Mvel de Urgncia],
Unioeste (COMIT, 2008, p. 4, linhas 130 a 139). Das sete entidades de trabalhadores
envolvidas diretamente com a criao do referido Comit, quatro participaram das atividades do
projeto de extenso que objeto deste artigo.
15
O referido Comit [...] busca fazer com que o Estado cumpra suas responsabilidades legais no
sentido de investigar as causas de mortes e amputaes causadas pelo trabalho, intervir nas
empresas onde elas ocorreram, para evitar que novos eventos semelhantes aconteam, e atue no
sentido de diminuir a ocorrncia de acidentes graves nos ramos de atividade onde eles mais
ocorrem (RAMOS JUNIOR, 2001, p. 10).

128
Por fim, a experincia aqui brevemente apresentada vem sendo tomada como
uma das referncias para o processo de organizao de Centros de Referncia
em Sade do Trabalhador no estado do Paran, coordenado pelo Centro
Estadual de Sade do Trabalhador (CEST), vinculado ao Conselho Estadual de
Sade, e que tem como uma das principais frentes a elaborao e
implementao de um projeto de formao dos profissionais da sade e dos
demais sujeitos responsveis pelo controle social das polticas pblicas do setor
(CENTRO ESTADUAL, 2009).

TRABALHO, EDUCAO E SADE


PARA ALM DA ARTICULAO TERICA

A experincia resultante do projeto de extenso Trabalho, educao e sade:


formao permanente de profissionais e usurios da sade pblica a
expresso mais contundente de um processo de articulao acadmica e
poltica envolvendo pesquisadores das reas de trabalho, educao e sade da
Unioeste e movimentos sociais, em especial aqueles vinculados luta pelo

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direito sade dos trabalhadores. Essa articulao tem seu incio em 1997,
quando foi institucionalmente criado o Programa de Educao e Sade (PES)
j extinto , que teve como principais objetivos

[...] congregar docentes, alunos e profissionais da rea de Educao e Sade para


discutir os problemas referentes a esse campo; promover eventos relacionados com a
rea de Educao, Sade, Trabalho e Polticas Pblicas e realizar intercmbio com
outros grupos e instituies que desenvolvam atividades semelhantes (SEMINRIO,
1998, p. 26).

Nesse processo de articulao, foram estreitados os laos com a AP-LER,


entidade criada naquele mesmo ano, e que, desde ento, se destaca no campo
dos movimentos sociais de defesa da sade dos trabalhadores na regio oeste
do Paran.

Ao longo de mais de uma dcada, inmeras atividades foram realizadas em


conjunto por grupos de professores da Unioeste (especialmente dos cursos de
graduao e ps-graduao em Enfermagem e Educao) e pela AP-LER, nas
reas de extenso e de pesquisa. Nesse tempo, a produo acadmica e a
articulao com a comunidade externa foi se tornando mais orgnica, resultando
em eventos (seminrios, palestras, encontros), em publicaes (captulos,
artigos, trabalhos de concluso de curso e projetos de iniciao cientfica) e em
intervenes efetivas em diferentes campos (conselhos de sade, sindicatos,
empresas), proporcionadas pelo envolvimento dos participantes nessas
atividades (profissionais de diferentes reas, estudantes de cursos diversos,
membros de movimentos sociais, entidades representativas de trabalhadores e
de conselhos gestores). Como eixo terico e prtico dessas diferentes aes
est a categoria trabalho, tratada em suas interfaces com os campos da
educao e da sade e compreendida como a dimenso ontolgica do ser
social (LUKCS, 1981), e por isso histrica, que d sentido s relaes
humanas e que a categoria fundante das teorias e das prticas sociais.

129
No bojo da crise capitalista, aprofundada a partir dos anos de 1970, inmeras
teses passaram a advogar, por um lado, a perda da centralidade sociolgica da
categoria trabalho para a compreenso das relaes sociais e, por outro, a
dissoluo das condies histricas que ensejam a diviso da sociedade em
classes sociais antagnicas. Sobrepondo-se a essas formulaes ideolgicas, a
realidade apresenta tensos e perversos resultados concretos da nova
sociabilidade que o capital passa a forjar desde a crise que ainda est em
curso , entre os quais ganham destaque a agudizao da explorao sobre os
trabalhadores e a desqualificao da poltica como terreno de embates e de
expresso das lutas de classes.

Diante dos ndices alarmantes de adoecimento de trabalhadores na regio de


abrangncia da Unioeste como de resto em vrias regies do pas e do
mundo, especialmente por fora da dinmica econmica imposta pela nova
sociabilidade capitalista e diante da disposio de entidades da sociedade civil
organizadas para o enfrentamento coletivo da questo, os pesquisadores
envolvidos com o projeto orientaram-se pela convico de que o carter poltico-
pedaggico dos movimentos sociais e a funo social da universidade pblica
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poderiam deflagrar novas compreenses da realidade e fortalecer articulaes


da sociedade civil organizada no caso especfico, aquelas envolvidas com a
luta pelo direito sade dos trabalhadores , por meio de uma atividade
extensionista, de carter formativo. De incio, foi necessrio enfrentar questes
bsicas:

Como formar sem colocar em anlise o ordenamento das realidades? Como formar
sem colocar em anlise os vetores que foram o desenho das realidades? Como
formar sem ativar vetores de potncia contrria queles que conservam uma realidade
dada que queremos modificar? (CECCIM; FEUERWERKER, 2004, p. 47).

As avaliaes positivas dos responsveis e dos participantes do projeto sobre o


impacto social dos resultados previstos e no previstos que foram alcanados
permitem indicar que os processos formativos s tm sentido se atuarem
efetivamente como potncias contrrias ao ordenamento social, conforme citado
acima. Indicam, ainda, o carter transversal do tema sade do trabalhador que
acabou ganhando nfase nas atividades do projeto, por fora das demandas de
seus participantes , pelo fato do mesmo permitir a compreenso que [...] ao
tratar o tema trabalho (e no trabalho), abordamos a essncia do sistema
capitalista em suas relaes humanas e mercantis (MACHADO, 2006, p. 23).

Mas essa compreenso no teria sido possvel caso a experincia no contasse


com o protagonismo de movimentos sociais de trabalhadores e se no se
entendesse que

[...] o aprendizado dos direitos vem das lutas por essa base material [que, segundo o
autor, refere-se produo mais bsica da existncia, do trabalho, das lutas por
condies materiais de moradia, sade, terra, transporte, por tempos e espaos de
cuidado, de alimentao, de segurana]. Por sua humanizao. Os movimentos sociais
tm sido educativos no tanto atravs da propagao de discursos e lies
conscientizadoras, mas pelas formas como tm agregado e mobilizado em torno das
lutas pela sobrevivncia, pela terra ou pela insero na cidade. Revelam teoria e ao
fazer pedaggicos a centralidade que tm as lutas pela humanizao das condies de
vida nos processos de formao. Nos relembram quo determinantes so, no constituir-nos

130
seres humanos, as condies de sobrevivncia. A luta pela vida educa por ser o direito
mais radical da condio humana (ARROYO, 2003, p. 32).

No caso especfico da articulao entre trabalho, educao e sade eixos da


experincia que serve de base para este artigo , o estreitamento dos laos da
universidade com os movimentos sociais pela defesa da sade do trabalhador
revelaram, como j anunciou Machado (2006), que este tipo de ao social um
espao social privilegiado, no qual aes pontuais desconectadas restam
frustradas, sendo imperioso [...] compreender a relao do processo de
sade/doena no trabalho, entendendo a sade e a doena de modo articulado
com o modo de produo e desenvolvimento da sociedade num determinado
contexto histrico (MACHADO, 2006, p. 17).

Essa potencialidade foi demonstrada pelos resultados no esperados do projeto.


A contribuio com a estruturao e consolidao do Centro de Referncia em
Sade do Trabalhador (CEREST) de Cascavel, a criao da CIST do Conselho
Municipal de Sade de Toledo e do Comit Macrorregional de Investigao de
bitos e Amputaes Relacionados ao Trabalho, a solidariedade sindical e o

Trabalho & Educao vol.18, n 1 jan./abr. de 2009


envolvimento de trabalhadores nos lanamentos da Cartilha e o reconhecimento
da qualidade do projeto pelo CEST/PR so mais do que resultados de uma
experincia acadmica. Por um lado, eles so uma demonstrao histrica de
que

[...] os movimentos sociais nos puxam para radicalizar o pensar e fazer educativos na
medida em que nos mostram sujeitos inseridos em processos de luta pelas condies
elementarssimas, por isso radicais, de viver como humanos. Nos propem como
tarefa captar as dramticas questes que so vividas e postas nessas situaes limite
e revel-las, explicit-las. E ainda captar como os sujeitos se formam, entrando eles
mesmos como totalidades nos movimentos (ARROYO, 2003, p. 36).

Por outro lado, esses resultados apontam a virtualidade do carter social que a
universidade pode e deve assumir, especialmente num momento de
reconfigurao da ordem capitalista, em que essa instituio passa a ser regida
por uma viso organizacional, de carter predominantemente operacional,
voltada para a prestao de servios e fundada nas ideias de competitividade e
de racionalidade, segundo a lgica do mercado (CHAU, 2003). As reflexes da
autora permitem importantes nexos com o sentido da experincia no contexto
institucional.

A experincia vivenciada com o projeto explicitou a disputa de projetos polticos


na instituio universitria (no caso, a Unioeste), ao se afirmar como uma
atividade demandada, voltada e protagonizada por movimentos e entidades
sociais representativas de trabalhadores, em meio a um processo institucional
cada vez mais influenciado pelo que Chau (2003) denomina de heteronomia
universitria, em que boa parte dos conhecimentos produzidos destina-se a
subsidiar projetos e aes empresariais, especialmente numa regio em que o
agronegcio possui significativa fora econmica e poltica. Nessa disputa, dois
aspectos podem ser destacados.

131
Um deles diz respeito ao sentido que a formao continuada assumiu no
projeto. Diferentemente de ser entendida como uma estratgia pedaggica
adaptativa s incessantes mudanas mercadolgicas e instabilidade poltica,
conforme vem sendo comumente apresentada e difundida (CHAU, 2003), a
formao proposta e desenvolvida demonstrou ter sido capaz de socializar e
produzir conhecimentos, subsidiando e estimulando aes polticas coletivas
protagonizadas por movimentos e entidades de trabalhadores, por meio da
articulao dos temas trabalho, educao e sade.

O outro se refere destinao do fundo pblico advindo do financiamento


alcanado pelo projeto para a promoo de atividades vinculadas a direitos
sociais dos trabalhadores, o que, segundo Chau (2006), pode ser tomado como
medida de democratizao do Estado e da prpria universidade.

O relato e as reflexes apresentadas at aqui indicam o acerto da convico


orientadora do projeto (carter poltico-pedaggico dos movimentos sociais e a
funo social da universidade pblica): A conscincia do direito ao trabalho e
cidade e terra [e educao e sade] se alimentam e contaminam. A
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conscincia dos direitos se radicaliza na insero na produo e se amplia nas


lutas pela insero nos servios bsicos para a reproduo digna da existncia
(ARROYO, 2003, p. 31).

REFLEXES FINAIS

A Constituio de 1988 pode ser considerada um marco na histria das polticas


sociais no Brasil, por pelo menos dois aspectos, no que diz respeito sade
pblica: em primeiro lugar, por propor um modelo de participao societria na
poltica de sade; em segundo lugar, por articular a sade, a previdncia social
e a assistncia social num conjunto integrado de polticas, denominado
Seguridade Social. Com as transformaes em curso que atingem os processos
e as relaes de trabalho, o tema da sade dos trabalhadores ganha relevo. S
vivos os trabalhadores podem se mobilizar para o enfrentamento de problemas
sociais que os afligem e, nos limites da funo social da universidade e da
pesquisa acadmica, a articulao entre trabalho, educao e sade apresenta
expressivas potencialidades de contribuio e de envolvimento com as lutas
sociais.

O modelo de participao societria, definido constitucionalmente, apesar de


representar uma possibilidade de avano democrtico nas relaes entre o
Estado e a sociedade civil, no garante, per si, que o exerccio do controle social
se efetive. Para tanto, so necessrios movimentos e posturas polticas, no
mbito estrito do Estado e no espao diverso da sociedade civil, que constituam,
de fato e de direito, a disponibilidade republicana para a participao social. Esta
se constitui num elemento recente na histria das polticas sociais brasileiras;
entretanto, a implementao da cultura participativa deve ser entendida como
um processo social em curso, ainda em estruturao, que deve, cada vez mais,
chamar responsabilidade os profissionais, os usurios das polticas pblicas e

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os gestores polticos.

A modernizao e a democratizao das relaes entre Estado e sociedade


civil, iniciada no Brasil no bojo da luta social contra o regime ditatorial, so
processos em curso, que se vem seriamente ameaados pela tendncia
neoliberal que se manifesta no Brasil a partir dos anos 1990. Recentes medidas
governamentais que anunciam a retomada do carter universal e popular das
polticas de sade so, ao mesmo tempo, advertncias para que organismos da
sociedade civil organizada especialmente os movimentos e entidades de
trabalhadores reconfigurem e reestruturem suas alternativas de luta,
formao, organizao e interveno, na direo da revitalizao poltica das
relaes estabelecidas com o Estado, em diferentes frentes e aspectos, de
forma autnoma e sob a orientao de seus interesses e necessidades.

A universidade, por meio de seus pesquisadores, tem muito a ver com esse
processo; e o trabalho, em suas diferentes dimenses (categoria ontolgica,
terica, acadmica e prtica), se apresenta como um campo potencialmente

Trabalho & Educao vol.18, n 1 jan./abr. de 2009


contraditrio e mobilizador. Os envolvidos com a experincia que deu origem a
este artigo pesquisadores, acadmicos, trabalhadores, sindicatos, entidades,
movimentos sociais e gestores pblicos tiveram a oportunidade de vislumbrar
o carter formador do trabalho, exatamente quando lidaram com um dos efeitos
mais perversos que a produo material da existncia, sob a gide capitalista,
promove: a privao da sade dos trabalhadores; em outros termos, se deram
conta [...] do sentido desumano da diviso histrica do trabalho e do carter
deformador e sufocante do domnio do processo de produo sobre os homens
e no destes sobre as relaes de produo (ARROYO, 2003, p. 29). Esse
carter formador s foi possvel em funo de uma pedagogia prpria das lutas
e mobilizaes dos setores populares, que oportuniza o [...] aprendizado dos
direitos vindo da insero no trabalho (ARROYO, 2003, p. 31).

Sem desconsiderar a importncia social dessa aprendizagem, necessrio


indicar que um grande limite persiste: a efetiva interveno dos trabalhadores na
organizao do trabalho e na destruio da lgica que rege as relaes de
produo. Para tanto, muito ainda h por se viver.

REFERNCIAS

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