PRINCIPAIS LESES EM CORREDORES DE RUA
Revista UNILUS Ensino e Pesquisa
v. 10, n. 20, jul./set. 2013
ISSN (impresso): 1807-8850
ISSN (eletrnico): 2318-2083
UNILUS
Centro Universitrio Lusada
Rua Armando Salles de Oliveira, 150
Boqueiro Santos/SP Brasil
11050-071
(13) 3202-4500
Carlos Andr Barros de Souza
c.andrefisio@yahoo.com.br
Profissional de Educao Fsica, Espe-
cialista em Fisiologia do Exerccio apli-
cado a clinica e Acadmico do Curso
de Fisioterapia do Centro Universitrio
Lusada
Flvia Alves de Oliveira Aquino
Profissional de Educao Fsica e Aca-
dmica do Curso de Fisioterapia do
Centro Universitrio Lusada
Maria de Lourdes Caldas Barbosa
Acadmica do Curso de Fisioterapia
Rafaela Baggi Prieto Alvarez
Acadmica do Curso de Fisioterapia
Tiene Teixeira Turienzo
Acadmica do Curso de Fisioterapia
RESUMO
Hoje as corridas de rua so bem populares em todo o mundo, sendo praticadas em sua
maioria por atletas amadores que buscam uma melhor qualidade de vida por meio da
prtica esportiva. Apesar de todos os efeitos benficos da pratica de corrida, tem-se
observado uma elevada incidncia de leses no aparelho locomotor, sobretudo em
membros inferiores. Partindo desta premissa, o objetivo deste trabalho revisar os
estudos que apontam as principais leses em corredores de rua. Foi realizada uma
busca em banco de dados para identificar artigos cientficos. Foram selecionados 7
artigos com texto completo e alguns livros especializados no assunto para fundamenta-
o neste estudo. Foram encontradas no total 22 leses musculoesquelticas relaciona-
das corrida. As principais leses em corredores ocorreram em membros inferiores,
com maior ocorrncia em regio de joelho, sendo elas: tendinopatia do tendo patelar,
sndrome do estresse medial da tbia, tendinopatia do tendo calcneo, fascite plantar,
sndrome femoropatelar e sndrome da banda iliotibial.
Palavras-chave: leses; corredores.
MAIN INJURIES IN STREET RACERS
ABSTRACT
Today the run of street are very popular in all the world, being practiced mostly by
amateur athletes who seek a better quality of life through sports. Although all benefical
effect at practice of run. has observed a high incidence of injuries at locomotor appara-
tus, especially in lower limbs. Since this premise, the objective of this study is to review
the studies that indicate the main running injuries. Was performed a search in the
database to identify scientific articles. Were selected 7 full-text articles and some speci-
alized books on the subject for substantiation this study. Were found in total 22 muscu-
loskeletal injuries related to the run. The injuries main in runners occurred in the lower
limbs, with greater incidence in the region of the knee, these being: tendinopathy of the
patellar tendon, stress syndrome medial tibial, tendinopathy of the Achilles tendon,
plantar fasciitis, patellofemoral syndrome and iliotibial band syndrome.
Keywords: running; injury.
LESIONES PRINCIPALES EN LOS CORREDORES DE LA CALLE
RESUMEN
Hoy en da la carrera de calle son muy populares en todo el mundo, se practica princi-
palmente por deportistas aficionados que buscan una mejor calidad de vida a travs del
deporte. A pesar de todo efecto benfico en la prctica de la ejecucin. se ha observado
una alta incidencia de lesiones en el aparato locomotor, especialmente en las extremi-
dades inferiores. Desde esta premisa, el objetivo de este estudio es revisar los estudios
que indican que las principales lesiones por correr. Se realiz una bsqueda en la base
de datos para identificar artculos cientficos. Se seleccionaron 7 artculos en texto
completo y algunos libros especializados en el tema de la justificacin este estudio. Se
encontraron un total de 22 lesiones musculoesquelticas relacionadas con la carrera.
Las lesiones en los corredores principales se produjeron en los miembros inferiores, con
mayor incidencia en la regin de la rodilla, que son: la tendinitis del tendn rotuliano, el
sndrome de estrs medial tibial, tendinitis del tendn de Aquiles, fascitis plantar, sn-
drome patelofemoral y el sndrome de la banda iliotibial .
Palabras clave: corredores; lesiones.
SOUZA, C. A. B. de; AQUINO, F. A. de O.; BARBOSA, M. de L. C.; ALVAREZ, R B. P.; TURIENZO, T. T. Principais
leses em corredores de rua. Revista UNILUS Ensino e Pesquisa, v. 10, n. 20, jul./set. 2013, ISSN (impresso):
1807-8850, ISSN (eletrnico): 2318-2083

INTRODUO

A federao Internacional das Associaes de Atletismos (IAAF) define as corridas

de rua como provas de pedestrianismo disputadas em circuitos de rua com distncias
oficiais variando de 5km a 100km (MACHADO, 2011). Comparada com a maioria dos e-
xerccios e das atividades esportivas, a corrida uma atividade altamente verstil, pois
pode ser feita em uma ampla variedade de ambientes, fechados ou abertos, em pista ou
terrenos irregulares, em subida, no mesmo nvel ou em descida, no calor do vero ou no
frio do inverno, durante o dia ou noite (FUZIKI, 2012). Alm de ser um gesto motor
aprendido nos primeiros anos de vida, no necessrio material especfico muito sofisti-
cado (GUEDES JR., 2011).
De acorodo com Machado (2011) hoje as corridas de rua so bem populares em
todo o mundo, sendo praticadas em sua maioria por atletas amadores que buscam uma
melhor qualidade de vida por meio da prtica esportiva. Apesar de todos os efeitos ben-
ficos da pratica de corrida, tem-se observado uma elavada incidncia de leses no apare-
lho locomotor, sobretudo em membros inferiores (PILEGGI et al., 2010). Essa alta inci-
dncia pode ser explicada pela falta de orientao profissional para a prtica da corrida e
que esses corredores possam estar treinando de forma equivocada pela falta de acompa-
nhamento de um profissional especializado. Em suma, embora correr seja aparentemen-
te fcil, deve-se ter o conhecimento aprofundado das vrias especificidades envolvidas
na prtica desse esporte (FUZIKI, 2012).
De acordo com Bennell e Crossley (1996), a realizao de exerccios de maneira
exaustiva, sem orientao ou de forma inadequada, pode contribuir para o aumento de
leses esportivas e estas esto ligadas a fatores intrnsecos e extrnsecos. Os fatores
extrnsecos so aqueles que direta ou indiretamente esto ligados preparao ou pr-
tica da corrida e envolvem erros de planejamento e execuo do treinamento. J os fato-
res intrnsecos, que so aqueles inerentes ao organismo e incluem anormalidades biome-
cnicas e anatmicas, flexibilidade, histrico de leses, caractersticas antropomtricas,
densidade ssea, composio corprea e condicionamento cardiovascular (FERREIRA et
al., 2012).
Segundo Schmidt e Bankoff (2011), atletas que treinam e competem em corridas
de longa distncia, geram e acumulam elevadas taxas de presso na regio plantar, as
quais se propagam para o restante do corpo. Como as prticas semanais e mensais des-
sa atividade so altas e repetitivas, podem gerar distribuio inadequada da presso na
superfcie plantar levando a deformaes e comprometimentos morfofisiolgicos no sis-
tema locomotor, em especial nos membros inferiores (SCHMIDT; BANKOFF, 2011). Par-
tindo desta premissa, o objetivo principal deste trabalho revisar os estudos que apon-
tam as principais leses em corredores de rua.

MATERIAL E MTODOS

Foi realizada uma busca em banco de dados para identificar artigos cientficos.
Esta busca foi realizada nos seguintes bancos de dados: Lilacs, Scielo e PEDro. Os artigos
selecionados foram submetidos aos seguintes critrios de incluso: estudos que expla-
nassem sobre leso em corredores de rua, pesquisas de campo, estudos que apontas-
sem os tipos de leso e os que estavam disponveis completo. Foram combinadas as se-
guintes palavras- chave: leses e corredores, running injury nos idiomas portugus e
ingls.
Como critrios de excluso foram considerados os estudos de reviso de literatu-
ra, estudos que no faziam associao de corredores de rua com leso, artigos que apon-
tavam apenas local anatomico da leso e artigos que somente estavam disponveis em
resumos.
Assim, foram selecionados 7 artigos com texto completo e alguns livros especiali-
zados no assunto para fundamentao neste estudo.

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RESULTADOS

O total de artigos encontrados foi de 65 e aps a aplicao dos critrios de inclu-

so e excluso foram selecionados 29 artigos para o presente estudo, dos quais apenas 7
estavam disponveis com texto completo. A figura 1 apresenta o fluxograma do processo
completo de incluso dos artigos no estudo.

Figura 1 - Fluxograma do processo de incluso dos artigos na reviso bibliogrfica.

A Quadro 1 apresenta a extrao de dados realizada para cada artigo que apre-
sentou dados de levantamento de leses em corredores de rua (estudos transversais,
restrospectivos e coorte prospectivo).

Quadro 1 - Descrio e resultados dos artigos includos na reviso.

Autor, ano Tipo de estudo Populao Leses relacionadas a corrida % (n)

Fascite plantar 17,5 (495)

Tendinopatia do tendo patelar 12,5 (353)

Leso de isquiotibiais 12,5 (353)

Sndrome da banda iliotibial 10,5 (297)

2825 corredores de Tendinopatia do tendo calcneo 9,5 (268)
uma prova em que
McKean et al,
Retrospectivo cada corredor corria Entorse de tornozelo 9,5 (268)
2006
aproximadamente
20 km Sndrome do estresse medial da tbia 9,5 (268)

Sndrome femoropatelar 5,5 (156)

Fratura por estresse 4,5 (127)

Leso meniscal 3,5 (99)

Outras tendinites 5,0 (141)

Sndrome femoropatelar 15,6 (10)

Fallon et al, 32 ultra maratonis- Tendinopatia do tendo calcneo 7,8 (5)

Transversal
1996 tas Tendinite do extensor dos dedos 7,8 (5)

Sndrome do estresse medial da tbia 7,8 (5)

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1807-8850, ISSN (eletrnico): 2318-2083

Autor, ano Tipo de estudo Populao Leses relacionadas a corrida % (n)

Tendinopatia do tendo patelar 6,3 (4)

Dor do compartimento anterior 6,3 (4)

Sndrome da banda iliotibial 4,7 (3)

Leso muscular de quadrceps 4,7 (3)

Leso muscular na coluna 3,1 (2)

Tendinite de fibulares 3,1 (2)

Dor no joelho no especfica 3,1 (2)

Bursite do trocnter maior 3,1 (2)

Tendinite do extensor longo do hlux 3,1 (2)

Dor no joelho 21,4 (45)

Dor no tornozelo 12,4 (26)

Sndrome do estresse medial da tbia 9,5 (20)

Jacobs et al, 451 corredores de
Retrospectivo Leso de isquiotibiais 6,7 (14)
1986 prova de 10 km
Tendinopatia do tendo calcneo 6,2 (13)

Dor na panturrilha 6,2 (13)

Fascite plantar 5,2 (11)

Tendinite dos dorsiflexores do p 29,6 (8)

Tendinopatia do tendo calcneo 18,5 (5)

Tendinopatia do tendo patelar 18,5 (5)

Hutson et al, 25 ultra maratonis-
Transversal Bursite de quadril 11,1 (3)
1984 tas
Sndrome do estresse medial da tbia 11,1 (3)

Sndrome femoropatelar 7,4 (2)

Leso muscular de gastrocnmio 3,7 (1)

Tendinopatia 17,3 (19)

Distenses / Ruptura Muscular /estiramento 15,5 (17)

Entorse (leso da articulao e/ou ligamen-

13,6 (15)
tos)

Hespanhol Jr. 200 corredores de Fascite plantar 12,7 (14)

Transversal
et al., 2011 provas de 10 km
Dor lombar/lombalgia/dor nas costas 8,2 (9)

Leso de meniscos ou cartilagem 8,2 (9)

Fratura por estresse (sobrecarga) 6,4 (7)

Outros 18,1 (20)

Inflamao no joelho 38,24 (16)

Canelite 35,30 (15)

Estiramento muscular 5,88 (2)

Inflamao de quadril 5,88 (2)

Barbosa, 2010 Transversal 40 corredores Leso calcnea 2,94 (1)

Estiramento muscular (quadrceps) 2,94 (1)

Tendinite do tendo de Aquiles 2,94 (1)

Inflamao do pbis 2,94 (1)

Fascite plantar 2,94 (1)

Tendinopatia do tendo patelar 22,7 (5)

Pileggi et al., Coorte prospec-
18 corredores Sndrome do estresse medial da tbia 13,6 (3)
2010 tivo
Sndrome da banda iliotibial 9,1 (2)

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1807-8850, ISSN (eletrnico): 2318-2083

Autor, ano Tipo de estudo Populao Leses relacionadas a corrida % (n)

Tendinopatia do tendo calcneo 9,1 (2)

Fratura por estresse da tbia 9,1 (2)

Bursite retrocantrica 9,1 (2)

Leso muscular da panturrilha 4,5 (1)

Leso muscular do adutor da coxa 4,5 (1)

Fratura por estresse da crista ilaca 4,5 (1)

Bursite infrapatelar 4,5 (1)

Fascite plantar 4,5 (1)

Dos sete artigos inclusos, quatro eram transversais, dois retrospectivos e um es-
tudo de coorte prospectivo. Foram encontradas no total 22 leses musculoesquelticas
relacionadas corrida. As principais leses encontradas foram a tendinopatia do tendo
patelar, a sndrome do estresse medial da tbia, a tendinopatia do tendo calcneo, a
fascite plantar, a sndrome femoropatelar e a sndrome da banda iliotibial.

DISCUSSO

O objetivo desse trabalho foi fazer um levantamento das principais leses muscu-
loesquelticas relacionadas corrida atravs de reviso da literatura. Os dados obtidos
mostraram que as principais leses encontradas foram: 1) a tendinopatia do tendo pa-
telar, 2) sndrome do estresse medial da tbia, 3) tendinopatia do tendo calcneo, 4)
fascite plantar, 5) sndrome femoropatelar e 6) sndrome da banda iliotibial.
Todas as leses descritas nesta reviso esto localizadas em membros inferiores,
sendo que a maioria delas esto localizadas no joelho, que est de acordo com o estudo
de (ISHIDA et al., 2013; FERREIRA et al., 2012), onde as leses de joelho foi a estrutura
anatmica mais afetada pelas leses, principalmente na regio anterior, com a sndrome
da dor patelofemoral, sndrome da banda iliotibial, sndrome do estresse tibial medial,
fascite plantar, tendinite do calcneo e leses meniscais (FUZIKI, 2012).
A prtica de atividade fsica tem sido cada vez mais recomendada principalmente
no combater ao sedentarismo, to presente nos dias de hoje, existem vrios programas
governamentais e incentivos na mdia para a prtica de atividade fsica. Com isso, houve
um aumento significativo no nmero de pessoas que aderiram pratica do pedestrianis-
mo na ltima dcada. No entanto, a prtica da atividade fsica realizada em altas intensi-
dades, como o caso da corrida de rua, podem causar srias leses. Segundo Taunton et
al. (2003) o aumento da intensidade, relacionado a um incremento da velocidade na cor-
rida, levaria a um maior valor nas foras de reao com o solo a qual transmitida para
a estrutura funcional do corredor (ossos, ligamentos, msculos e tendes), fazendo com
que as progresses nestas variveis realizadas de modo incorreto, durante os treinos,
ocasionem a leso.
As cargas excessivas durante a atividade fsica so consideradas o principal est-
mulo para o desenvolvimento das tendinopatias (HESPANHOL JR. et al., 2011. apud SEL-
VANETTI et al., 1997; GRAU et al., 2008). O tendo patelar est submetido a grandes
cargas excntricas do msculo quadrceps femoral durante todos os passos executados
durante a corrida. uma condio autolimitante, e a dor pode restringir os nveis de tra-
balho excntrico quando a resistncia aplicada articulao (EVANGELISTA, 2011). O
que pode explicar a alta taxa de leso e afastamento do esporte em corredores.
tendinopatia do tendo calcneo ocorre geralmente nos praticantes de atividades
de natureza repetitiva, como uma leso de estrutura contrtil, a dor geralmente au-
menta com a dorsiflexo passiva e a flexo plantar contra a resistncia (EVANGELISTA,

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1807-8850, ISSN (eletrnico): 2318-2083

2011). Segundo Fuziki (2012) a repetio das cargas pode, a partir de certo limite, gerar
alteraes estruturais no tendo, predispondo-o a sofrer leses.
A sndrome do estresse medial uma queixa comum entre os praticantes de cor-
rida. O impacto vertical gerado durante esta atividade aplicado repetidas vezes sobre
os membros inferiores podendo levar o corredor a desenvolver a sndrome do estresse
medial da tbia (HESPANHOL JR. et al., 2011). caracterizada por dor e desconforto no
tero mediodistal da tbia, aspecto posteromedial, provocada por uma tenso elevada no
msculo tibial anterior (EVANGELISTA, 2011).
Foi paradoxalmente descoberto que a fascite plantar est associada com o p pla-
no e com o p cavo rgido e a maior amplitude de movimento de extenso do tornozelo
(PEREIRA, 2010 apud WARREN, 1990; MESSIER; PIITALA, 1988). A sobrecarga crnica e
a irritao podem levar formao de tecido sseo em resposta s foas de trao da
fscia plantar e dos msculos que se inserem na tuberosidade do calcneo (EVANGELIS-
TA, 2011). Segundo Hespanhol et al (2011) a carga gerada pela corrida aplicada repeti-
das vezes sobre a fascia plantar pode explicar o fato da fascite plantar estar entre as
principais leses em corredores.
Segundo Fuziki (2012) a sndrome da dor patelofemoral uma condio comum
em pessoas que participam frequentemente de atividades fsicas ou atlticas. Quando
esse equilbrio alterado, pode ocorrer movimentao anormal da patela (EVANGELISTA,
2011). Estudos sobre dor patelofemoral, sndrome da frico da banda iliotibial e tendini-
te do tendo calcneo tm demonstrado uma fraqueza muscular do grupo lesionado em
comparao ao controle (FUZIKI, 2012).
A sndrome da banda iliotibial uma leso por excesso de uso (tendinite ou bursi-
te) causada pela frico excessiva entre a banda iliotibial e a eminncia epicondilar femo-
ral lateral e ocorre com maior frequncia em corredores de longa distncia, ciclistas e
outros atletas que praticam atividades envolvendo flexo repetitiva de joelho (SAFRAN et
al., 2002). a mais comum causa de dor lateral no joelho de corredores e responde por
1,6% a 12% de todas as leses relacionadas corrida (FUZIKI, 2012), que vai de encon-
tro com as informaes levantas nessa pesquisa.
A busca dos artigos para esta reviso no foi conduzida em todas as bases de da-
dos existentes, o que pode ter impedido a incluso de algum artigo cientfico que cum-
prisse os critrios de incluso deste estudo. Sugerimos que novos estudos sejam realiza-
dos para identificar quais as principais leses ocorrem em corredores de rua.

CONSIDERAES FINAIS

Este trabalho de reviso de literatura tentou identificar dentro de artigos, as prin-

cipais leses musculoesquelticas relacionadas corrida de rua. E conclumos que as
principais leses em corredores ocorreram em membros inferiores, com maior ocorrncia
em regio de joelho, sendo elas: tendinopatia do tendo patelar, sndrome do estresse
medial da tbia, tendinopatia do tendo calcneo, fascite plantar, sndrome femoropatelar
e sndrome da banda iliotibial.

REFERNCIAS

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