O que Gonorreia?

Sinnimos: blenorragia, esquentamento

Gonorreia uma doena sexualmente transmissvel (DST) comum, que afeta tanto a homens
quanto a mulheres.

Causas

A gonorreia causada pela bactria Neisseria gonorrhoeae, tambm conhecida como gonococo.
Qualquer indivduo que tenha qualquer prtica sexual pode contrair a gonorreia. A infeco
pode ser transmitida por contato oral, vaginal ou anal.A bactria se prolifera em reas quentes e
midas do corpo, incluindo o canal que leva a urina para fora do corpo, a uretra. Pode ser
encontrada tambm no sistema reprodutor feminino, que inclui as tubas uterinas, o tero e o
colo do tero. Existe, ainda, a transmisso de me para filho durante o parto ou quando este
ainda est dentro do tero. Em bebs, a gonorreia costuma se manifestar principalmente nos
olhos, na forma de conjuntivite grave, mas tambm pode haver infeco disseminada.

Fatores de risco

Alguns fatores considerados de risco podem facilitar a contaminao com a bactria causadora
da gonorreia. Confira:

Pouca idade

Ter vrios parceiros sexuais

Ter um parceiro com histrico de qualquer infeco sexualmente transmissvel

No usar camisinha durante o ato sexual

Uso abusivo de lcool ou de substncias ilegais, que um fator de risco para o sexo
desprotegido.

SAIBA MAIS: Tudo que voc precisa saber sobre DSTsSintomas de Gonorreia

Na maioria dos casos, a gonorreia passa desapercebida. Quando h sintomas, alguns so

bastante caractersticos, principalmente na regio genital.

No pnis, os sinais mais comuns da gonorreia so:

Dor e ardncia ao urinar

Secreo abundante de pus pela uretra

Dor ou inchao em um dos testculos.

J na vagina, os sintomas so:

Aumento no corrimento vaginal, que passa a ter cor amarelada e odor desagradvel

Dor e ardncia ao urinar

Sangramento fora do perodo menstrual

Dores abdominais

Dor plvica.

Mas a gonorreia tambm pode surgir em outras partes do corpo:

Reto: os sintomas comuns da gonorreia na regio anal so coceira, secreo de pus e

sangramentos

Olhos: dor, sensibilidade luz e secreo de pus em um ou nos dois olhos

Garganta: dor e dificuldade em engolir, presena de placas amareladas na garganta

Articulaes: se a bactria afetar alguma articulao do corpo, esta poder ficar quente,
vermelha, inchada e muito dolorida.

SAIBA MAIS: Veja como acontece a transmisso da gonorreia

Buscando ajuda mdica

Marque uma consulta com um especialista se notar algum dos sintomas descritos. Procure ajuda
mdica tambm se seu parceiro for diagnosticado com gonorreia ou qualquer DST. A doena
pode passar desapercebida por voc, principalmente nas mulheres, em que os sintomas so
mais tardios. Ento, no espere surgirem os primeiros sintomas para procurar um especialista.
Na consulta, tire todas as suas dvidas. Veja abaixo alguns exemplos do que voc pode
perguntar ao mdico:

Quais exames so necessrios para fazer o diagnstico?

Meu parceiro tambm deve realizar esses exames?

Devo realizar exames para detectar outras DSTs?

Como prevenir gonorreia no futuro?

Evite ter relaes sexuais enquanto no conversar com um especialista. Converse com seu
parceiro ou parceira, explique que est sentindo sintomas suspeitos e aconselhe-o a tambm
procurar um mdico.

Diagnstico de Gonorreia

A gonorreia pode ser identificada por meio de um mtodo simples que consiste na observao
de uma amostra de secreo no microscpio. Essa tcnica chamada de colorao de Gram.
Apesar de ser rpido, esse mtodo no o mais sensvel.

Os exames de colorao de Gram usados para diagnosticar a gonorreia incluem:

Colorao de Gram do colo do tero em mulheres

Colorao de Gram do corrimento uretral em homens

Colorao de Gram dos fluidos em geral, dependendo da regio acometida, a exemplo do lquido
articular.

As amostras para culturas, isto , para o cultivo e identificao da bactria em laboratrio,

podem resultar no diagnstico definitivo da infeco . Geralmente, as amostras para uma cultura
so colhidas do colo do tero, da vagina, da uretra, do nus ou da garganta. Os testes podem
apresentar um diagnstico preliminar em 24 horas e um diagnstico confirmado em 72 horas.
Este mtodo mais sensvel e mais especfico que os exames de colorao de Gram.

Os exames que pesquisam o DNA do gonococo so especialmente teis para a triagem em

pacientes assintomticos, so mais rpidos do que as culturas e podem ser realizados em
amostras de urina, que so muito mais fceis de coletar do que amostras da regio genital.
Geralmente, so feitos pelo mtodo de reao em cadeia da polimerase (PCR).

Se voc tem gonorreia, pea para fazer exames relacionados a outras infeces sexualmente
transmissveis, incluindo clamdia, sfilis, hepatite B e HIV. Se voc mulher e tem 21 anos ou
mais, certifique-se de ter feito um Papanicolau recentemente.

Tratamento de Gonorreia

H dois objetivos no tratamento de uma doena sexualmente transmissvel (DST):, o primeiro

curar a infeco do indivduo, enquanto o segundo interromper a cadeia de transmisso da
doena. Para isso, alm de tratar o paciente, importante localizar e examinar todos os seus
contatos sexuais para trat-los, se indicado. Por se tratar de uma doena bacteriana, o
tratamento pode ser feito por meio de antibiticos. Converse com seu mdico sobre qual o
melhor antibitico disponvel para seu caso.

Em caso de bebs, rotineiramente os pediatras aplicam um medicamento imediatamente aps o

parto nos olhos do recm-nascido para evitar infeco. Se ainda assim o beb desenvolver a
infeco, poder ser tratado com antibiticos tambm.

Uma visita de acompanhamento aps o tratamento importante, principalmente em caso de

dor nas articulaes, erupes cutneas ou dores mais fortes na regio plvica ou abdominal.
Tambm devem ser realizados exames para garantir que a infeco tenha sido curada.

Todos os parceiros sexuais do paciente com gonorreia devem ser contatados e examinados para
evitar futuras transmisses da doena.

Medicamentos para Gonorreia

Os medicamentos mais usados para o tratamento de gonorreia so:

Amoxilina

Amoxil BD

Amoxicilina + Clavulanato de Potssio

Ampicilina Sdica

Azitromicina

Bepeben

Cefanaxil

Ceftriaxona Dissdica

Ceftriaxona Sdica

Ciprofloxacino

Doxiciclina

Eritromicina

Norfloxacino

Somente um mdico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a
dosagem correta e a durao do tratamento. Siga sempre risca as orientaes do seu mdico e
NUNCA se automedique. No interrompa o uso do medicamento sem consultar um mdico
antes e, se tom-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga
as instrues na bula.

Convivendo/ Prognstico

O prognstico para gonorreia quase sempre favorvel. Uma infeco que no tenha se
espalhado pela corrente sangunea ou outras partes do corpo pode ser curada com antibiticos.
Mas at mesmo uma infeco mais grave tambm pode se resolver com tratamento
medicamentoso. Contudo, ainda que se trate de uma doena curvel, o ideal precaver-se,
optando sempre pelo sexo protegido

Complicaes possveis

Gonorreia, quando no tratada, ou quando ocorrem repetidos episdios, pode levar a

complicaes mais graves, como:

Infertilidade

A doena pode se espalhar pelo tero e pelas tubas uterinas, causando inflamao nestes e nos
demais rgos genitais internos femininos, conhecida como DIP, de doena inflamatria
plvica. Essa doena aumenta os riscos de complicaes na gravidez e podem levar gravidez
fora do tero e, tambm, infertilidade. Recomenda-se tratamento imediato para DIP.

J no pnis, a gonorreia no tratada pode causar epididimite, uma doena que leva inflamao
no reservatrio de esperma que fica junto ao do testculo. A epididimite, se no for tratada
corretamente, pode levar infertilidade tambm. Outras complicaes so o estreitamento da
uretra e a inflamao da prstata.

Infeces

A bactria pode entrar na corrente sangunea e se espalhar pelo corpo, inclusive pelas
articulaes. Isso pode despertar alguns sintomas caractersticos, como febre, feridas na pele,
dores nas articulaes, inchao e enrijecimento muscular.

Risco maior para Aids/HIV

Ter gonorreia ou qualquer outra DST torna a pessoa mais suscetvel ao contgio com o HIV, o
vrus da imunodeficincia humana (aids).

Preveno

Usar preservativos na relao sexual o melhor meio para se prevenir gonorreia. Use camisinha
em todo e qualquer tipo de contato sexual, seja ele vaginal, anal ou oral.

De modo geral, evite ter relaes sexuais com pessoas diagnosticadas com gonorreia at que
estejam completamente tratadas.

Para evitar futuras transmisses da infeco, importante tambm que todos os parceiros ou
parceiras sexuais sejam tratados. A doena pode voltar caso uma das partes no tenha recebido
tratamento adequado.