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DECLARAO DE NO DECLARANTE DE IMPOSTO DE RENDA

Eu, _________________________________________, portador (a) do RG:


_________________________ e CPF: ___________________, residente na
Rua/Avenida _______________________________________________, n
__________ complemento _______________________________________________,
venho por meio desta, declarar sob pena da lei, que NO declaro Imposto de Renda
junto a Receita Federal, pois meus rendimentos so abaixo do exigido para a emisso
Declarao.

Declaro ser verdadeiro o acima exposto, bem como estou ciente de que a omisso de
informaes ou a apresentao de dados ou documentos falsos e/ou divergentes podem
resultar em processo contra mim dos tipos: PENAL (crime de falsidade ideolgica,
art.299 do Cdigo Penal Brasileiro) e CVEL (ressarcimento por prejuzo causado a
terceiros). Portanto, autorizo a devida investigao e fiscalizao para fins de averiguar
e confirmar a informao por mim declarada acima.

____________________,______ de ______________________ de 2013.

________________________________________

Assinatura da (a) Declarante

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