A DENGUE

Camyla Pego1
Valdirene Santos2
Valria Lima3
RESUMO: A Dengue uma virose cujo agente etiolgico possui quatro sorotipos distintos:
DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Neste aspecto, este artigo traz algumas informaes sobre a
Dengue, como transmitida, sintomas, um pouco do surgimento. Alm disto, ser feito um
retrospecto sobre a Dengue no Brasil, no Estado de Rondnia e por fim Rolim de Moura.
Trata-se de uma pesquisa bibliogrfica que teve como fonte: sites, peridicos, revista
eletrnicas. A Dengue transmitida, quando o mosquito da espcie Aedes Aegypi infectado
pelo vrus pica um ser humano e este passa a apresentar um quadro clnico que pode variar
desde a forma clssica benigna, at a forma hemorrgica, que se no for tratada
adequadamente pode levar ao choque e ao bito. O diagnstico precoce da doena de difcil
determinao, pois seus primeiros sintomas muitas vezes se confundem com os de outras
doenas febris. Desta forma, o controle da Dengue deve se basear na investigao de casos,
confirmao laboratorial dos mesmos, vigilncia das formas clnicas e combate ao vetor.
Quanto ao combate desta doena, consiste desde medidas simples at a criao de uma vacina
eficaz que previna a contaminao. Com este estudo percebe-se que h uma certa negligencia
tanto na cidade de Rolim de Moura quanto no Estado no combate e preveno da Dengue,
alm disto a falta de saneamento bsico um melhor investimento da sade pblica faz com
que milhares de pessoas todos aos anos sofra com esta enfermidade.

PALAVRAS- CHAVES: Vrus .Diagnstico. Dengue .

ABSTRACT: Dengue is a viral disease whose etiological agent has four distinct serotypes: DEN-1,
DEN-2, DEN-3 and DEN-4. In this respect, this article brings some information about dengue, as
transmitted, symptoms, rather than appearance. In addition, there will be a retrospective on dengue in
Brazil, in the State of Rondnia and finally Rolim de Moura. It is a literature that had as source:
websites, periodicals, electronic magazine. Dengue is transmitted when the mosquito Aedes species
aegypi infected bites a human virus and this starts to present a clinical picture that can range from
benign classical form until the hemorrhagic form, which if not treated properly can lead to shock and
death. Early diagnosis of the disease is difficult to determine, because its early symptoms are often
confused with other febrile diseases .. Thus, dengue control should be based on the investigation of
cases, laboratory confirmation thereof, surveillance of clinical forms and vector control. How to
combat this disease, consists from simple measures to creating an effective vaccine to prevent
contamination. With this study it is noticed that there is a certain neglects both the city of Rolim de
Moura as the state in combating and preventing Dengue withal the lack of basic sanitation a better
investment of public health causes thousands of people every year to suffers from this infirmity.

KEY WORDS: Virus. Diagnosis. Dengue.

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Academica do 2 Perodo de Farmcia pela FSP Faculdade So Paulo.
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Academica do 2 Perodo de Farmcia pela FSP Faculdade So Paulo.
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Academica do 2 Perodo de Farmcia pela FSP Faculdade So Paulo.
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1 INTRODUO

Este artigo tem como propsito apresentar a situao e principais caractersticas

epidemiolgicas da Dengue no Brasil, com enfoque no Estado de Rondnia especificamente
no municpio de Rolim de Moura.
O aumento de ocorrncia da Dengue tem se constitudo em um crescente objeto de
preocupao para a sociedade e, em especial, para as autoridades de sade, em razo das
dificuldades enfrentadas para o controle das epidemias produzidas por esse vrus e pela
necessidade de ampliao da capacidade instalada dos servios de sade para atendimento aos
indivduos acometidos com formas graves.
Desta forma, este artigo apontar algumas particularidades sobre a Dengue,
caractersticas, contgio, preveno, abordando as peculiaridades encontradas no municpio
que fonte deste estudo.
Vrios fatores influenciam a disseminao da doena e entre as principais
esto: as alteraes climticas (aumento do aquecimento global), expanso da densidade
populacional, exportaes de mercadorias contendo ovos do mosquito, bem como a facilidade
em realizar viagens para pases endmicos.
De acordo com dados histricos, os primeiros registos de uma doena com sintomas
similares ao da Dengue esto descritos na enciclopdia chinesa de sintomas, doenas e
remdios, como pontua NUNES (2011).
Ainda segundo a autora a doena foi chamada de gua envenenada e associada a
insetos voadores. Ocorreram surtos nas Antilhas Francesa em 1635 e no Panam em 1699,
onde h fortes indcios de tratar-se de casos de Dengue.
A primeira epidemia de Dengue aconteceu no sculo XVIII na sia, frica e Amrica
do Norte, segundo o NCID - National Center for Infectious Diseases) em portugus (Centro
Nacional de Doenas Infecciosas) um rgo pesquisador da Dengue nos Estados Unidos.
Este rgo entende que a ocorrncia quase simultnea de eventos nos trs continentes
um indicador de que o vrus e seu mosquito vetor tm uma ampla distribuio nos trpicos
h mais de 200 anos. Durante todo esse tempo, a febre da Dengue foi considerada benigna,
uma doena no fatal para os visitantes dos trpicos.
A doena ocorria a intervalos de 10 a 40 anos, pois o mosquito s era transportado
entre populaes de navios mercantes. No entanto, depois da II Guerra Mundial, intensificou-
se a Dengue na sia, expandindo-se para o Pacfico e para as Amricas.
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Outro fator que propiciou a expanso da Dengue foi a guerra que trouxe mudanas na
ecologia associada ao movimento das tropas, o que consequentemente proporcionou a difuso
do Aedes Aegypti entre os centros populacionais provocando grandes epidemias.
A epidemia da Dengue foi circunscrita no Continente Americano durante os anos 50,
60 e 70, aquando da realizao da campanha para erradicao do Aedes Aegypti com o
objetivo de combater a febre-amarela, o que erradicou efetivamente a doena da Amrica
Central e do Sul. Porm, essa campanha foi descontinuada, originando nova infestao do
mosquito nas reas em que ocorreu a erradicao.
Quanto a tipo mais grave da doena a hemorrgica O primeiro registo de uma
epidemia ocorreu em Manila, nas Filipinas, entre 1953-1954, seguido por Bangkok, Tailndia
e Malsia em 1958, e Singapura e Vietnam em 1960.
Saltando para o sculo XXI, percebe-se que as frequentes epidemias transformaram-se
num caso problemtico, com a ocorrncia em todas as regies tropicais e subtropicais do
planeta e com a possibilidade de disseminao para regies isentas de infeco. Assim a
Dengue constitui um srio problema para a sade pblica mundial
A expanso geogrfica da Dengue e o aumento da incidncia de casos tm sido
frequentemente relacionados a fatores climticos, como o aquecimento global e os fenmenos
El nio e La nia, que influenciam na intensidade das chuvas e produzem alteraes na
biodiversidade dos pases em desenvolvimento, nas regies tropicais e subtropicais,
facilitando a permanncia do seu principal transmissor.
A atual preocupao consequncia da crescente globalizao, o que possibilita a
interao e aproximao de vrios pases permitindo a propagao mais rpida de doenas.
Estes fatores em conjunto afetam a disseminao dos vetores para reas onde antes no
existiam, e consequentemente aumentam a disperso desta doena causando um grave
impacto na sade pblica mundial.

1 A DENGUE: DO CONTATO AOS SINTOMAS

2.1 CARACTERSTICAS DA DOENA

A Dengue uma doena infecciosa causada por um arbovrus (existem quatro tipos
diferentes de vrus do Dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4), que ocorre principalmente
em reas tropicais e subtropicais.
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A Dengue principalmente uma doena dos trpicos e os vrus que a causam so

mantidos em um ciclo que envolve humanos e o Aedes Egypti.
uma doena de incidncia varivel, dependendo da atividade epidmica. Ela
caracterizada como Dengue e Dengue hemorrgica, que segundo ANDRADE (2009) esta
ltima com 5% de casos fatais. Embora no deixe sequelas, se no tratada em tempo pode
trazer complicaes srias para o organismo. Seu agente etiolgico o flavivrus e o mosquito
que a transporta, chamado mosquito vetor, o Aedes Egypti.
O mosquito AedesAaegypti mede menos de um centmetro, tem aparncia inofensiva,
cor caf ou preta e listras brancas no corpo e nas pernas, com um uma boca alongada como
uma agulha. Ele se alimenta em humanos e durante essa atividade de alimentao que o
mosquito inocula no corpo o vrus da Dengue.
Costuma picar nas primeiras horas da manh e nas ltimas da tarde, evitando o sol
forte, mas, mesmo nas horas quentes, ele pode atacar sombra, dentro ou fora de casa. H
suspeitas de que alguns ataquem tambm durante a noite.
COSTA (2009) Pontua que nas Amricas, o Aedes Aegypti o nico transmissor desse
vrus com importncia epidemiolgica. Essa espcie de mosquito originria da frica sub-
saariana, onde se domesticou e se adaptou ao ambiente urbano, tornando-se antropoflico, e
suas larvas foram encontradas em depsitos artificiais. Esse processo adaptativo vem
permitindo a sua rpida difuso espacial utilizando os mais diversos meios de transporte e o
seu explosivo crescimento nas reas urbanas.
NUNES (2011) destaca que h quatro tipos sorolgicos (1, 2, 3 e 4) do vrus, da
famlia Flaviviridae, do gene flavivrus, que podem causar a Dengue comum e hemorrgica.
Se uma pessoa for atacada por um desses quatro tipos, ela no fica imune aos demais, o que
significa que pode se contaminar de quatro maneiras diferentes durante sua vida.

2.2 SINTOMAS

A Dengue caracterizada por um aparecimento sbito de febre alta, acompanhada de

fortes dores de cabea e dores musculares e nas juntas, nusea, vmito e erupes. Essas
erupes podem aparecer em 3 a 4 dias depois da febre.
Uma pessoa pode ao longo de sua vida sofrer a Dengue quatro vezes, pois cada
sorotipo produz imunidade especfica. O tempo de latncia, necessrio para o surgimento dos
sintomas, em geral de 5 a 6 dias.
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Os Sintomas da Dengue Clssica: febre alta com incio sbito, forte dor de cabea, dor
atrs dos olhos, que piora com o movimento dos mesmos, perda do paladar e apetite, manchas
e erupes na pele semelhantes ao sarampo, principalmente no trax e membros superiores,
nuseas e vmitos, tonturas, extremo cansao, moleza e dor no corpo, muitas dores nos ossos
e articulaes.
Quanto a Dengue hemorrgica so os mesmos sintomas da Dengue comum. A
diferena ocorre quando acaba a febre e comeam a surgir os sinais de alerta: Dores
abdominais fortes e contnuas, vmitos persistentes. pele plida, fria e mida, sangramento
pelo nariz, boca e gengivas, manchas vermelhas na pele, sonolncia, agitao e confuso
mental, sede excessiva e boca seca, pulso rpido e fraco, dificuldade respiratria, perda de
conscincia.
Na Dengue hemorrgica, o quadro clnico se agrava rapidamente, apresentando sinais
de insuficincia circulatria e choque, podendo levar a pessoa morte em at 24 horas.
Quando a pessoa adquire um tipo da doena fica imune, No entanto, esta imunidade
pode trazer malefcios. Como salienta COSTA (2009, p.5).
Apesar de tornar-se imune ao soro tipo viral ao qual foi exposto, aps um certo
perodo, as pessoas tornam-se mais sensveis aos outros sorotipos, podendo ento
depois de ter uma Dengue Clssica, um tipo mais grave da doena.

Neste caso, quando uma pessoa infectada pela doena deve-se redobrar o cuidado e
alerta para evitar o contgio por uma forma mais grave da doena, que pode trazer transtornos
maiores.

2.3 DIAGNSTICO

A infeco diagnosticada por teste sanguneo, que detecta a presena do vrus ou de

anticorpos. A doena pode durar at 10 dias, mas a completa recuperao pode levar de 2 a 4
semanas.
ANDRADE (2009) destaca que a Diviso de Doenas Infecciosas do NCID tambm
relaciona com a Dengue as manifestaes de dores musculares e articulares, leucopenia (baixa
do nmero de leuccitos os glbulos brancos de defesa do sangue), trombocitopenia (baixa
do nmero de plaquetas clulas responsveis pela coagulao do sangue) e manifestaes
hemorrgicas, produzindo at mesmo (ocasionalmente) choques hemorrgicos.

2.4 TRATAMENTO
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No existe tratamento especfico para combater o vrus. Sua funo combater a

desidratao e aliviar os sintomas. So seguidos os seguintes procedimentos de acordo com o
MINISTRIO DE SADE (2002):
1) HIDRATAO ORAL
No primeiro dia: Administrar por via oral 80 mL/kg de peso corpreo (um adulto de
70 kg deve receber: 80mL x 70mL = 5.600 mL ou 5,6 litros). Ateno: 1/3 desse volume deve
ser de soro caseiro 2)
Para combater a febre alta e as dores. a) Dipirona: o analgsico/antipirtico de
escolha. Nas crianas usar 1 gota/kg de peso de 6/6 horas. Nos adultos, 20 a 40 gotas ou 1
comprimido de 500 mg de 6/6 horas.
b) Paracetamol: Em crianas 1 gota/kg de peso de 6/6 horas. Em adultos 1 comprimido
de 500 ou 750 mg de 6/6 horas. Respeitar as doses mximas porque o Paracetamol em doses
mais altas tem toxicidade heptica.

3. A DENGUE NO BRASIL

O Brasil por ter em boa parte do ano um clima quente e mido torna-se propicio a
quase todos os anos a epidemias de Dengue. Quase todos os Estados brasileiros registram
casos da doena, desde a forma clssica e hemorrgica. Sendo assim nas Amricas o pas
que mais registra casos da doena como destaca ANDRADE (2009) apud SIQUEIRA
JNIOR.(2005, p.51):
Atualmente, o Brasil o pas das Amricas mais afetado em nmero de casos de
Dengue, sendo responsvel por, aproximadamente, 70% dos casos notificados. A
circulao concomitante dos trs sorotipos (DENV-1, DENV-2 e DENV-3) na
maioria dos estados tem aumentado o nmero de casos graves e a taxa de
hospitalizao.

Segundo BARRETO (2008) h registros de caso de Dengue no Brasil desde 1846

ocorridas entre 1846 a 1853 nas cidades de So Paulo e Rio de Janeiro. Aps esta epidemia,
foi realizado um trabalho envolvendo cerca de 2.500 guardas sanitrios, mas no obtiveram
sucesso na erradicao o mosquito.
Na dcada de 20, o Rio de Janeiro foi novamente atingido por uma epidemia.
Somente na era Vargas, houve uma luta nacional pela erradicao do Aedes Aegypti. Todavia,
conforme ressalta COSTA (2002) somente em 1942 foi admitida a erradicao do mosquito
em carter oficial, depois dos resultados dos trabalhos realizados em 1940 pelo servio de
controle da Febre Amarela no Recife.
Assim, aps a dcada de 50, surgem novas epidemias, atingindo em 1967, a cidade
de Belm no Estado do Par, provavelmente levada por pneus contrabandeados. Em 1977 em
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Salvador na Bahia passa por um perodo de infestao do mosquito, chegando ao Rio de

Janeiro em 1977. Em 1981/2, a Dengue foi reintroduzida no Brasil
Com a 1 epidemia documentada clinica e laboratorialmente, acontecendo em Boa
Vista, no estado de Roraima, com o sorotipo 1 e 4 do Dengue. A partir de ento o Brasil vem
sofrendo anualmente com a epidemia de Dengue. Em 1986 acontece uma epidemia em vrios
estados da federao como: Cear, Alagoas, So Paulo, Pernambuco, Bahia, Minas Gerais e
Mato Grosso do Sul.
Em 1986 e 1987 acontece uma grande epidemia no Rio de Janeiro, atingindo mais
de um milho de pessoas com o sorotipo 1. Em 1990 no Rio de Janeiro aconteceram 463
casos de Dengue hemorrgica, com 8(oito) bitos, sendo que, outros casos de Dengue
hemorrgica surgiram tambm nos estados de Tocantins, Alagoas, Bahia e Cear (SUCEN,
2006).
Em 1990 de acordo com GUIMARES (2001) ocorre um recrudescimento de
grandes propores, consequente ao aumento da circulao do DEN-1 e da introduo do
DEN-2 no Rio de Janeiro, onde a incidncia atinge 165,7 por 100 mil habitantes, naquele ano,
e, em 1991, 613,8 casos por 100 mil habitantes. neste perodo que surgem os primeiros
registros de Dengue hemorrgico.
Nos anos 2000 a Dengue se alastrou pelo pas causando surto m vrias regies do
pais. O ano de 2008 segundo Andrade apoud CATO (2010) registrar o nmero maior de
casos de Dengue ultrapassando 1998, alm de casos mais graves com elevados nmeros de
bitos.
Desde esta poca, os casos de Dengue tem tido autos e baixos, onde em alguns anos
h menor nmero outros anos maiores. O fato que a doena ainda continua a preocupar tanto
a populao como as autoridades de sade.

3.1 A DENGUE EM RONDNIA

A situao do Estado de Rondnia no difere da realidade do pas, pois tem na

maioria do ano o clima adequado para a procriao do mosquito transmissor da doena. Estes
fatores climticos contribuem para que o Estado registrar milhares de casos da doena.
Segundo GUIMARES (2001), entre outros fatores, a temperatura e a pluviosidade
afetam a sobrevivncia, a reproduo do vetor, as mudanas na sua distribuio e a densidade.
Esses fatores climticos tm mostrado associao com casos de Dengue. O padro sazonal de
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incidncia da doena coincide com o inverno amaznico, devido a maior ocorrncia de chuva
e aumento de temperatura nesta estao.
Outro ponto a ser destacado que no Estado de Rondnia, a situao epidemiolgica
da Dengue alerta para a emergente necessidade de investimentos satisfatrios em aes que
possam combater essa epidemia.
Tais aes devem acontecer por meio de um modelo descentralizado, visando uma
abordagem multissetorial com maior impacto na 4,3 populao. Alm disso, torna-se
necessrio aprimorar o sistema de notificaes estadual, com o objetivo de reduzir a
subnotificao e possibilitar, dessa forma, a melhor.
Em Rondnia, conforme destaca a AGEVISA (Agncia Estadual de Vigilncia em
Sade) (2014) 67% dos casos notificados este ano so do tipo 4. Alm da chegada da nova
mutao da doena,. Considerando a incidncia da doena para grupo de 100 mil habitantes,
12 dos 52 municpios de Rondnia esto em situao de risco, Ainda segundo ANVISA,
Porto Velho, a capital, tem 729 casos, seguida de Espigo do Oeste (641 casos) e Alvorada do
Oeste (515).
No interior do Estado de Rondnia, segundo dados da AGEVISA, este ano j foram
notificados 627 casos de Dengue em Rondnia. Os municpios que mais destacaram-se com
casos notificados que foram Vilhena com 254 casos, Ariquemes 77 e Cerejeiras 44.
J na capital, segundo a SEMUSA (Secretria Municipal de Sade) , no se teve
nenhum caso confirmado, entretanto nos bairros Nacional, So Cristovo, Cidade do Lobo,
Socialista, Jardim das Amricas, JK, 3 Marias e Costa e Silva existem a suspeita de
contaminao.
Agentes sanitrios e voluntrios realizaram campanhas de preveno contra a Dengue.
Apenas uma cidade do Estado no teve caso confirmado de Dengue at junho deste ano:
Cujubim, a 230 quilmetros de distncia da capital.
Embora se tenha registrado estes casos h um apontamento que neste ano de 2014 os
casos de Dengue no Estado de Rondnia diminuram conforme a Agevisa:

Os casos de Dengue em Rondnia reduziram 81,69%. O perodo de anlise o de

29 de dezembro de 2013 e 26 de abril de 2014 em comparao a 29 de dezembro de
2012 e 26 de abril de 2013. De acordo com), um total de 1,940 casos suspeitos da
doena foram registrados durante as 17 semanas, enquanto que no perodo anterior
foram registrados 10.598 casos. Nenhum bito foi registrado.(AGEVISA, 2014)

Esta uma vitria para o Estado que sempre registra um grande nmero da doena,
mas, todavia, Rondnia esta longe de manter o controle sobre as epidemias da doena, pois as
cidades do Estado carecem de saneamento bsico, de uma sade pblica que realmente
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funcione. Alm de faltar estratgias que funcione no que compete a limpeza da cidade e
eliminao do foco do mosquito Aedes Aegypti.

3.2 ROLIM DE MOURA

A cidade de Rolim de Moura que possui cerca de 55 807 mil habitantes, situada na
zona da mata, regio cercada por matas e rios. Possui um clima quente e mido boa parte do
ano se torna propcio para registro de inmeros casos de Dengue, todos os anos em
determinadas poca os postos de sade e de hospitais atendem diariamente vrios casos.
A cidade sofre com a doena, e pois tem um agravante, no saneamento bsico, o que
facilita a criao de mosquitos at mesmo nas fossas domsticas nos perodos chuvosos. A
sade do municpio esta em estados precrios, e ao longo dos anos campanhas simplrios vem
sendo feitas, com poucos resultados.
Alm disto, a cidade cortada por um rio que recebe lixos diariamente que serve
com ponto de proliferao do mosquito Aedes Aegypti, falta tambm conscientizao dos
moradores sobre a importncia da limpeza de seus quintais e manter a cidade limpa, que
contribui para proliferao de mosquitos e outros insetos.
Contudo nem tudo ruim, neste ano de 2014 devido as grandes chuvas a prefeitura
de Rolim de Moura buscou parceria com o Governo do Estado e o Ministrio da Sade para
combater o mosquito transmissor da Dengue. Buscando o emprstimo de dois carros da
FUNASA (Fundao Nacional de Sade) de Ji-Paran, equipados com mquinas de fumac
pesado, para eliminar os vetores e baixar o ndice de infestao geral da cidade.
De acordo com a Secretria Municipal do Municpio (SEMUSA), as autoridades
fizeram trabalho de campanha, conscientizao e alerta da populao sobre os possveis casos
de epidemias na cidade, onde medidas foram tomadas para impedir o proliferamento e
reproduo do mosquito causador da doena.
Todavia, no h garantias que estas medidas traro resultados, preciso melhorar a
sade como um todo, investir em saneamento bsico, e na conscientizao da populao sobre
a importncia de adotar medidas preventivas contra o mosquito.

4. A NEGLIGENCIA QUE GERA EPIDEMIAS

A combinao de vrios fatores estruturais e conjunturais favorece a expanso e a

manuteno da circulao do vrus e seus vetores. A inadequada infra-estrutura bsica urbana
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(habitao deficiente, reservatrios de gua inadequados, limpeza de lixo insuficiente, etc.),

decorrente sobretudo da migrao rural-urbana nas ltimas dcadas e da ausncia de polticas
pblicas, dificulta o controle vetorial.
Aliado estes fatores mencionados, a falta de uma vacina eficaz e segura, a fora de
morbidade do agente infeccioso e a alta competncia vetorial do Aedes Aegypti, vetor bem
adaptado ao ambiente urbano densamente povoado, com deficincias e estilos de vida da
populao que geram habitats ideais para este mosquito, tornam a preveno da Dengue uma
formidvel tarefa quase impossvel de ser atingida com os atuais meios disponveis para sua
preveno.
As medidas de controle atuais tm por objetivo eliminar esse mosquito em suas
diferentes fases; porm, de modo geral, a efetividade dessas intervenes tem sido muito
baixa, no conseguindo conter a disseminao do vrus e as epidemias se sucedem, em
grandes e, mais recentemente, tambm em pequenos centros urbanos (Dias, 2006). Temos
tambm de considerar que, alm da baixa efetividade das aes de controle, h altos custos e
implicaes desfavorveis, associadas ao uso de inseticidas .
O componente de saneamento visa reduzir os criadouros potenciais do mosquito
mediante: aporte adequado de gua para evitar o seu armazenamento em recipientes que
serviro para oviposio; proteo (cobertura) de recipientes teis; reciclagem ou destruio
de recipientes inservveis; e tratamento ou eliminao de criadouros naturais.

5. CONSIDERAES FINAIS

A Dengue hoje, um dos maiores problemas de sade pblica no mundo, onde 2(dois)
bilhes esto sob o risco de serem infectadas. No Brasil, as condies ambientais favorveis,
como as altas temperatura e umidade, aliada a deteriorao da infra-estrutura de sade
pblica, dificulta as aes de combate Dengue e principalmente de combate ao Aedes
Aegypti.
Este por sua vez, est extremamente adaptado ao ambiente urbano, onde encontra
todas as condies para o seu desenvolvimento e proliferao. A fmea do Aedes Aegypti
hematfaga, antropoflica e transmite o vrus da Dengue quando pica um ser humano
susceptvel. Alm desta predileo por sangue humano, os recipientes retentores de gua
largamente utilizados pela populao, servem como criadouros potenciais para o crescimento
das larvas do mosquito.
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Alm destas dificuldades envolvendo o combate Dengue, a notificao dos casos,

por parte das autoridades de sade, nem sempre correta, uma vez que os primeiros sintomas
desta enfermidade so facilmente confundidos com os de outras doenas febris de etiologia
viral.
A cidade de Rolim de Moura vtima da falta de uma poltica de sade pblica que
realmente funcione, pois no h saneamento bsico, a sade encontra-se me situao precria,
o que dificulta um trabalho que efetivo de combate a doena.
Por fim, no errado afirmar que se no houver investimento no saneamento bsico,
um trabalho efetivo de combate ao foco da doena, e uma vacina que funcione e seja
acessvel a Dengue continuar a ser uma doena que causa transformo e at mortes em todo o
Brasil.

6. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

ANDRADE .C. S. d . Dengue o controle da enfermidade pelo Controle social, para o

controle dosVetores. Depto. de Zoologia, IB UNICAMP. Disponvel em:

http://www2.ib.unicamp.br/profs/eco_aplicada/arquivos/artigos_tecnicos/Control%20de%20P
lagas_site.pdf. Acessado em 23.set.2014.

BRASIL, FUNDAO NACIONAL DE SADE. MINISTRIO DA SADE. 2001.

Dengue instrues para pessoal de combate ao vetor: manual de normas tcnicas. PEAa.
Braslia, DF. 82p

____________. Ministrio da Sade. Fundaco Nacional de Sade.

Dengue: aspectos epidemiolgicos, diagnstico e tratamento / Ministrio da Sade,

Fundao Nacional de Sade. Braslia: Fundao Nacional de Sade, 2002.

20p.: il. (Srie A. Normas e Manuais Tcnicos, n 176)

BARRETO Maurcio Lima. Epidemiologia e Medidas de Preveno do Dengue. Disponvel

em http://scielo.iec.pa.gov.br/pdf/iesus/v8n4/v8n4a02.pdf . Acessado em 04.put.2014.

COSTA, E. A.100 Anos depois. FIOCRUZ, 2002. Disponvel em:

<http://www.fiocruz.br/ccs/especiais/dengue/dengue_artigo.htm> Acesso em: 24 jun.

Acessado em 5 out.2014.

TEIXEIRA. M G, da . Epidemiologia e Medidas de Preveno do Dengue. Disponvel em:

http://scielo.iec.pa.gov.br/pdf/iesus/v8n4/v8n4a02.pdf acessado em 21.set.2014.

 12

GUIMARES . Dengue: aspectos epidemiolgicos e o primeiro surto ocorrido na

regio do Mdio Solimes, Coari, Estado do Amazonas, no perodo de 2008 a 2009.

Disponvel em http://www.scielo.br/pdf/rsbmt/v44n4/14.pdf . Acessado em 02.out.2014.

NUNES J. da S. Dengue: Etiologia, patognese e suas implicaes a nvel global. Disponvel

em:

http://www.fcsaude.ubi.pt/thesis/upload/991/tesejulianasilvanune.pdf. Acessado em 28 de
set.2014.