Segundo Edital HMSR CESOS 2

Comisso Especial para Seleo de Organizaes Sociais CESOS/SES-PB
PROCESSO N 170817590 EDITAL DE OS N 002/2017
CHAMAMENTO PBLICO PARA SELEO DE

ORGANIZAO SOCIAL NA REA DE SADE PARA
O GERENCIAMENTO E OFERTA DE AES E
OBJETO
SERVIOS DE SADE NO HOSPITAL
METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES,
LOCALIZADO NO MUNICPIO DE SANTA RITA PB.
RECEBIMENTO E ABERTURA DAS PROPOSTAS E HABILITAES:
DIA: 19/09/2017 (dezenove de setembro de dois mil e dezessete).
HORA: 09h (nove horas).
Sala da Comisso Permanente de Licitao, Av. D. Pedro II,

LOCAL n 1826,Torre,Joo Pessoa/PB. Fone-FAX: (83) 3218-7478.
E-mail: licitacao.saudepb@yahoo.com.br
SEGUNDO EDITAL
PREMBULO
O Governo do Estado da Paraba, atravs da Secretaria de Estado da Sade, representado neste ato
pela sua Secretria, Dra. CLAUDIA LUCIANA DE SOUSA MASCENA VERAS, por intermdio da
Comisso Especial para Seleo de Organizaes Sociais da SES, Dra. Karla Michele Vitorino Maia, atravs
da Portaria Interna n 244/2017/GS, publicada em 27/05/2017, TORNA PBLICO, o processo seletivo que
tem como objetivo a celebrao de Contrato de Gesto, visando firmar parceria com Organizaes Sociais,
pessoas jurdicas de direito privado, sem fins lucrativos, cujas atividades sejam dirigidas sade, e que j
estejam qualificadas como Organizao Social no mbito deste Estado, nos termos da Lei Estadual n 9.454,
de 06 de outubro de 2011, bem como as Leis Federais n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, e n. 8.142, de 28
de dezembro de 1990, mais correspondentes s normas do Sistema nico de Sade (SUS), emanadas do
Ministrio da Sade (MS), e demais condies fixadas neste Edital e seus Anexos, que estaro disponveis
para consulta na Sala da Comisso Permanente de Licitao, na Avenida Dom Pedro II, n 1826, Torre, Joo
Pessoa/PB e no site do Governo do Estado, no linkwww.centraldecompras.pb.gov.br.
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1. OBJETO
1.1. Seleo de instituio sem fins lucrativos, qualificada como Organizao Social na rea da sade (OSS),
para celebrao de CONTRATO DE GESTO visando o gerenciamento institucional de aes e servios em
sade no Hospital Metropolitano DOM JOS MARIA PIRES, localizado no Municpio de Santa Rita, Estado
da Paraba, doravante nominado HMSR, funcionando em tempo integral (24 horas/dia), segundo as normas do
projeto, bem como de seus anexos, que so partes integrantes deste instrumento.
1.2. O presente processo de seleo se rege pela Lei Estadual n 9454/2011, bem como pelos preceitos de
direito pblico, pelas disposies deste Edital e de seus anexos; normas que os participantes declaram que
conhecem e que a elas se sujeitam incondicional e irrestritamente.
1.3. A participao da Organizao Social nesta convocao pblica implica a aceitao integral e irretratvel
dos termos, clusulas, condies e anexos deste instrumento, que integraro o Contrato de Gesto como se
transcritos, bem como na observncia dos regulamentos administrativos e das normas tcnicas e legislaes
aplicveis. No sero aceitas, sob qualquer hiptese, alegaes de seu desconhecimento em qualquer fase da
convocao pblica e da execuo do Contrato de Gesto.
2. CONDIES PARA PARTICIPAO
2.1. Comprovao da condio de Organizao Social qualificada para a rea de Sade, no mbito deste
Estado, mediante a apresentao da publicao no Dirio Oficial do Estado da Paraba do Decreto
Governamental dispondo sobre a qualificao ou Portariaconfirmando-a por Ato da Secretria de
Estado da Administrao, nos termos dos Arts. 3, 7 e 33 da Lei Estadual n. 9.454/2011, com seus
objetivos relacionados ao objeto deste Edital.
2.2. Apresentao em envelope prprio (Envelope 01), devidamente lacrado, conforme descrito no Item
3.1da Proposta Tcnica (Programa de Trabalho) e Econmica, de acordo com o prazo definido pelo Item 4.
2.3. Apresentao da documentao de habilitao na Sesso Pblica, em envelope prprio (Envelope 02),
devidamente lacrado, contendo comprovao:
I - da qualificao como Organizao Social;
II - da habilitao jurdica;
III - da boa situao econmico-financeira da entidade; e
IV - de experincia tcnica para desempenho da atividade objeto do contrato de gesto.
2.3.1. A comprovao dos itens I, II, III e IV dever ser feita atravs da apresentao dos documentos
previstos no item 3.2.
2.4. A Organizao Social interessada em participar do processo seletivo dever entregar a documentao
completa, encabeada por ndice relacionando todos os documentos e as folhas em que se encontram. A
Proposta Tcnica e Econmica e a documentao de habilitao devero ser apresentadas em 01 (uma) via
cada, numeradas e rubricadas, sem emendas ou rasuras. A Proposta Tcnica e Econmica dever ser
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organizada de acordo com as orientaes do Anexo II do Projeto Bsico Roteiro para Elaborao de
Proposta Tcnica e Econmica, sob pena de desclassificao.
3. APRESENTAO DOS ENVELOPES DE PROPOSTA TCNICA E ECONMICA E DE

DOCUMENTAO DE HABILITAO E COMPROVAO DE EXPERINCIA TCNICA
3.1. ENVELOPE 01 PROPOSTA TCNICA E ECONMICA:
A Proposta Tcnica e Econmica, elaborada em conformidade com a legislao estadual, ser encabeada
por ndice relacionando todos os documentos e as folhas em que se encontram, e apresentada em 01 (uma)
via, impressa, numerada e rubricada, sem emendas ou rasuras, na forma de original, e dever conter os
elementos abaixo indicados, obedecida a seguinte ordem:
a) Nmero do edital de seleo e a especificao do objeto;
b) Apresentao da Proposta Tcnica e Econmica para gerenciamento e execuo das aes e
servios de sade a serem desenvolvidos no no Hospital Metropolitano de Santa Rita - HMSR;
c) Definio de metas operacionais, no tocante aos aspectos econmico, operacional e
administrativo, e os respectivos prazos e cronograma de execuo;
d) Proposta Econmica, tambm impressa, da qual constar ainda o detalhamento do valor orado
para implementao da referida Proposta Tcnica.
3.1.1. Fica facultada Comisso Especial para Seleo a verificao da autenticidade dos documentos
apresentados, por quaisquer meios disponveis.
3.1.2. Fica estabelecida a validade da Proposta Tcnica e Econmica, envolvendo a totalidade de seus
componentes, por at 60 (sessenta) dias, contados a partir da data do seu recebimento pela Comisso Especial
para Seleo.
3.1.3. vedada a qualquer pessoa, fsica ou jurdica, a representao de mais de 01 (uma) Organizao Social
na presente seleo.
3.1.4. Para a elaborao das Propostas Tcnicas e Econmicas, as Organizaes Sociais participantes do
certame devero conhecer todos os elementos informativos fornecidos pela SES, alm de, a seu critrio, se
assim entenderem necessrio, acessarem as fontes adicionais de informao ali mencionadas, tendo em vista
o completo conhecimento do objeto, em prol da apresentao de Proposta Tcnica e Econmica adequada aos
propsitos do presente processo de seleo.
3.1.5. Ser exigida, ainda, a visita unidade hospitalar, atravs de agendamento junto ao NAH no
telefone (083) 3218-7374, juntando o Relatrio de Vistoria, conforme modelo no Anexo VII do Projeto
Bsico.
3.1.6. A no realizao da VISITA TCNICA no gera qualquer prejuzo entidade que assim optar.
3.1.7. A proponente que optar em no realizar a Visita Tcnica, assume integralmente a responsabilidade
decorrente de eventual desconhecimento de informaes ou fatos provocados pela no realizao da mesma,
devendo apresentar declarao de que assume todos os riscos decorrentes do desconhecimento dos locais da
prestao dos servios, conforme modelo constante do ANEXO VIII do Projeto Bsico Modelos de
Declarao.
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3.1.8. As Organizaes Sociais devero assumir todos os custos associados elaborao de suas Propostas
Tcnicas e Econmicas, no cabendo nenhuma indenizao pela aquisio dos elementos necessrios
organizao e apresentao das propostas.
3.2. ENVELOPE 02 DOCUMENTAO DE HABILITAO E COMPROVAO DE

EXPERINCIA TCNICA:
O envelope de Documentao de Habilitao dever conter os seguintes elementos:
a) Nmero do edital de seleo e a especificao do objeto;
b) Cpia da publicao no Dirio Oficial do Estado da qualificao da Entidade ou confirmao

desta como Organizao Social na rea de Sade;
c) Comprovao da regularidade jurdico-fiscal e da boa situao econmico-financeira da

Organizao Social:
c.1) Ato constitutivo ou estatuto em vigor registrado em cartrio, acompanhado da ata de
comprovao da eleio de sua atual diretoria, registrados em Cartrio do Registro Civil de Pessoas
Jurdicas.
c.2) Prova de inscrio no Cadastro Nacional de Pessoas Jurdicas - CNPJ com atividade de apoio
gesto de sade.
c.3) Prova de inscrio no cadastro de contribuintes estadual ou municipal, se houver, pertinente
sua finalidade e compatvel com o objeto do Edital de Seleo.
c.4) Alvar de Funcionamento e Localizao emitido pela Prefeitura Municipal da Sede da
participante.
c.5) Prova de regularidade fiscal com a Fazenda Nacional mediante a apresentao de Certido
Negativa de Dbitos relativos a Crditos Tributrios Federais e Dvida Ativa da Unio (CND) ou
Certido Positiva com Efeitos de Negativa de Dbitos relativos a Crditos Tributrios Federais e
Dvida Ativa da Unio (CPEND) - (certido expedida conjuntamente pela RFB e pela PGFN,
referente a todos os crditos tributrios federais e Dvida Ativa da Unio (DAU), inclusive os
crditos tributrios relativos s contribuies sociais previstas nas alneas "a", "b" e "c" do pargrafo
nico do Art. 11 da , s contribuies institudas a ttulo de substituio, e s contribuies devidas,
por lei, a terceiros, inclusive inscritas em DAU).
c.6) Prova de regularidade relativa ao Fundo de Garantia por Tempo de Servio - FGTS, atravs do
Certificado de Regularidade de Situao CRF.
c.7) Prova de regularidade para com as Fazendas Estadual e Municipal ou outra equivalente, na
forma da Lei.
c.8) Prova de inexistncia de dbitos inadimplidos perante a Justia do Trabalho, mediante a
apresentao de certido negativa, nos termos do Ttulo VII-A da Consolidao das Leis do Trabalho
(Lei n 12.440/2011), emitida pelo site do TST.
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c.9) Balano patrimonial e demonstraes contbeis do ltimo exerccio social, devidamente

registrados na Junta Comercial, j exigveis e apresentados, conforme exigncia do Art. 1179, da Lei
n10.406/02, ou atravs de instrumento autorizado e reconhecido pelas normas contbeis que
comprovem a boa situao financeira da empresa, vedada a sua substituio por balancetes ou
balanos provisrios, podendo ser atualizados por ndices oficiais quando encerrados h mais de 3
(trs) meses da data de apresentao da proposta.
c.9.1. O balano patrimonial dever estar assinado por contador ou por outro profissional
equivalente, devidamente registrado no Conselho Regional de Contabilidade, alm dos
administradores previstos na Lei n 6.404/1976.
c.9.2. No caso de associao constituda no exerccio social vigente, admite-se a apresentao de
balano patrimonial e demonstraes contbeis referentes ao perodo de existncia da sociedade.
c.9.3. A comprovao da boa situao financeira da entidade proponente ser efetuada com base no
balano apresentado, e dever, obrigatoriamente, ser formulada, formalizada, apresentada pela
proponente em papel timbrado da instituio, assinada, e ser aferida mediante ndices e frmulas
abaixo especificadas:
ILG = (AC+RLP)/(PC+ELP) 1
ILC = (AC)/(PC) 1
ISG = AT/(PC+ELP) 1
Em que:
ILG = ndice de Liquidez Geral
ILC = ndice de Liquidez Corrente
ISG = ndice de Solvncia Geral
AT = Ativo Total
AC = Ativo Circulante
RLP = Realizvel em Longo Prazo
PC = Passivo Circulante
ELP = Exigvel em Longo Prazo
c.9.4. As instituies que apresentarem resultado menor que 01, em qualquer dos ndices citados no
subitem anterior, estaro inabilitadas no presente certame.
c.9.5. As instituies constitudas no ano em exerccio e que, diante disso ainda estiverem aptas ao
certame, devero apresentar o Balano de Abertura, dispensando-se o exigido na alnea l e nas sub-
alneas c.9.3 e c.9.4.
c.10. Certido negativa de falncia e recuperao judicial expedida pelo(s) distribuidor(es) da sede da
Organizao Social, emitida, no mximo, 60 (sessenta) dias antes da data de realizao da Seleo.
c.11. Declarao firmada pela participante, na forma prevista no Anexo do Decreto n. 23.445, de
25/09/03, de que no emprega menor de dezoito anos em trabalho noturno, perigoso ou insalubre e
de que no emprega menor de dezesseis anos, sob as penas da lei.
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d. Comprovao de experincia tcnica para desempenho da atividade objeto do Contrato de

Gesto, apresentando:
d.1. Comprovao de qualificao e experincia em gesto/ administrao/ coordenao de unidades
de sade do preposto responsvel pela Administrao da Unidade contratado pela participante. A
experincia dever ser comprovada atravs de atestado(s) fornecido(s) por pessoa jurdica de direito
pblico ou privado. J a qualificao dever ser comprovada atravs de diploma de graduao ou
especializao em Administrao/Gesto Hospitalar ou em Administrao/Gesto em Sade. Dever
apresentar tambm a cpia do registro no conselho de classe.
d.2. Comprovao de experincia anterior, pertinente e compatvel com os servios a serem
executados, atravs de atestado(s) fornecido(s) por pessoas jurdicas de direito pblico ou privado
(que no seja a proponente), indicando local, natureza, volume, perodo de atuao (especificando a
quantidade de dias, meses e anos, ou a data de incio e fim da prestao de servio) e qualidade que
permitam avaliar o desempenho da entidade, devendo especificar o porte da unidade de sade onde
os servios foram prestados:
a. Comprovao de experincia em gesto de servio de sade pblica em unidade de ateno
secundria ou terciria.
b. Comprovao de experincia em gesto de servios de sade pblica ou privada em unidade de
ateno secundria ou terciria, em municpio com populao no ano de publicao deste Edital,
igual ou superior a 1.000.000 (um milho) de habitantes.
c. Comprovao de experincia em gesto de servio pblico ou privado e aes voltadas urgncia
e emergncia, em especial, na implantao ou operacionalizao de hospitais na rea de cardiologia e
neurologia, de mdia e alta complexidade.
d. As comprovaes descritas nas letras a e b limitar-se-o demonstrao, pela entidade, de sua
experincia tcnica e gerencial na rea relativa atividade a ser executada, ou pela capacidade
tcnica do seu corpo dirigente e funcional.
d.3. Possuir protocolos e procedimentos que j tenham sido desenvolvidos em unidades hospitalares
de mdia e alta complexidadecom o perfil descrito acima devidamente comprovado pelos
responsveis tcnicos e administrativos das respectivas reas, dos tpicos a seguir:
Regimento interno do servio;
Rotinas dos procedimentos por servios;
Padronizao de medicamentos;
Padronizao de material;
Procedimentos operacionais padres referentes aos seguintes processos: SADT, Suprimentos e
Logstica, Lavanderia, CME, SND, CCISS, incluindo POPs de Biossegurana e o protocolo para
compras e contratao de servios e de pessoal;
Quanto aos protocolos, os mesmos no devem ser impressos. Sero anexados proposta por meio
de mdia eletrnica CD. Devendo o arquivo eletrnico ter um ndice que facilite a busca dos
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protocolos para serem analisados e tenha a fonte de origem informada, mesmo que seja da prpria
proponente.
d.4. Comprovao de possuir em seu quadro, no mnimo, 03 (trs) profissionais, atravs de contrato
ou pela CLT, de nvel superior com graduao ou especializao em gesto em sade, com
experincia comprovada atravs de atestados fornecidos por pessoas jurdicas de direito pblico ou
privado que comprovem ter realizado ou participado da Administrao de Hospitais de alta e mdia
complexidade, relacionado ao objeto do presente Edital. Os referidos profissionais devem se manter
atuantes e no quadro funcional profissional da contratada durante todo o perodo de vigncia do
contrato. Em caso de trmino de vnculo do profissional supracitado, o mesmo deve ser
imediatamente substitudo por profissional com igual perfil.
4. DATA, LOCAL, HORRIO DE REALIZAO E ESCLARECIMENTOS
4.1. A Sesso Pblica para recebimento e abertura dos envelopes contendo a Proposta Tcnica e Econmica e
a Habilitao dos interessados ocorrer no dia 19 de setembro de 2017, s 09 horas, na Sala da CPL na Sede
da Secretaria de Estado da Sade, localizada na Av. Dom Pedro II, n 1826, Torre, nesta Capital.
4.2. Esta sesso pblica obedecer aos princpios e normas j observadas pela SES para a realizao de
processos de seleo.
4.3. Nesta sesso pblica sero recebidos os envelopes 01 (Proposta Tcnica e Econmica) e 02
(Habilitao), conforme indicado neste edital, das Organizaes Sociais participantes referentes ao objeto de
interesse.
4.4. Na eventualidade da no realizao da sesso pblica na data e hora estabelecidas ser marcada nova
data e hora, utilizando-se dos mesmos procedimentos da divulgao anterior.
4.5. At 02 (dois) dias teis antes da data fixada para a realizao da sesso pblica podero ser solicitados
esclarecimentos por escrito, cabendo Comisso Especial de Seleo prestar as informaes no prazo de at
01 (um) dia til antes da data fixada para a realizao da sesso pblica. Os esclarecimentos devero ser
encaminhados aos cuidados da Comisso Especial de Seleo e protocolados na Sala da CPL, situada na
Sede da SES, no endereo j indicado acima.
5. CRITRIOS TCNICOS PARA ANLISE E JULGAMENTO DAS PROPOSTAS TCNICAS E

ECONMICAS, DOCUMENTOS DE HABILITAO E COMPROVAO DA EXPERINCIA
TCNICA.
5.1. O processamento e julgamento das propostas obedecer s disposies contidas na Lei Estadual n.
9.454/2011.
5.2. Ser lavrada ata circunstanciada de todo o ocorrido na sesso pblica, como recebimento dos envelopes,
credenciais e eventuais impugnaes.
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5.3. No dia, horrio e local indicados no Item 4.0 deste Edital, em sesso pblica, a Comisso Especial para
Seleo proceder ao recebimento das credenciais do(s) representante(s) legal(is) da(s) entidade(s) e dos
envelopes 01 (Proposta Tcnica e Econmica) e 02 (Habilitao), fechados, identificados e lacrados.
5.4. A Organizao Social, na sesso pblica, poder se fazer representar por dirigente, por procurador ou
pessoa devidamente credenciada, atravs de instrumento pblico ou particular, escrito e firmado pelo
representante legal da mesma, a quem seja outorgado ou conferido amplos poderes de representao em
todos os atos e termos do Edital.
5.4.1. Quando se tratar de dirigente da Organizao Social dever apresentar o Ato constitutivo ou estatuto
em vigor registrado em cartrio, acompanhado da ata de comprovao da eleio de sua atual diretoria,
registrados em Cartrio do Registro Civil de Pessoas Jurdicas.
5.4.2. Quando se tratar de representante designado pela Organizao Social, o credenciamento dever ser
feito por meio de procurao pblica ou particular, com dados de identificao do representante, devendo
constar expressamente poderes de representao em todos os atos e termos deste Edital.
5.4.3. A documentao referida no subitem 5.4.2 dever ser assinada por quem possua inquestionveis
poderes de outorga, sendo que, para fins de comprovao destes poderes, a licitante dever apresentar o ato
constitutivo ou estatuto em vigor registrado em cartrio, acompanhado da ata de comprovao da eleio de
sua atual Diretoria, registrados em Cartrio do Registro Civil de Pessoas Jurdicas.
5.4.4. A documentao referida nos subitens 5.4.2 e 5.4.3 dever ser entregue diretamente Comisso
Especial para Seleo e fora de qualquer envelope, como credenciamento inicial.
5.4.5. Ser admitida a participao via postal, desde que sejam recebidos os envelopes at o horrio
designado para a sesso pblica.
5.5. Quando a representao se fizer por intermdio de instrumento particular, esse, obrigatoriamente, ter a
firma reconhecida.
5.6. Quando a representao se fizer por instrumento pblico ou por Estatuto, apresentados em cpia
reprogrfica, obrigatoriamente devero estar autenticados, podendo, igualmente, serem autenticados pela
Comisso Especial, desde que apresentados os originais antecipadamente.
5.7. A credencial ser acompanhada de documento de identificao do representante, emitido por rgo
Pblico.
5.8. Ficar impedido de quaisquer manifestaes em referncia a fatos relacionados com a presente Seleo,
o representante da Organizao Social participante que no apresentar o instrumento de representao, ou
cuja documentao no atenda s especificaes dos subitens anteriores. No sero permitidas as
consideraes de pessoas no credenciadas no certame, a no ser como ouvintes.
5.9. Iniciada a abertura dos envelopes no ser permitida a participao de retardatrios.
5.10. No julgamento das Propostas Tcnicas e Econmicas apresentadas sero observados os critrios
definidos neste edital, conforme ndices de pontuao expressamente determinados, cuja soma equivale a 100
(cem) pontos.
5.11. As Propostas Tcnicas e Econmicas sero analisadas e pontuadas conforme os critrios constantes nos
Anexos III e IV do Projeto Bsico, que parte integrante deste edital.
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5.12. As propostas tcnicas e econmicas sero classificadas de acordo com a pontuao total obtida na
anlise realizada conforme previsto nos anexos j mencionados.
5.13. Sero desclassificadas as Propostas Tcnicas e Econmicas cuja pontuao total seja inferior a 70
(setenta) pontos.
5.14. Ser considerada vencedora do processo de seleo a Proposta Tcnica e Econmica apresentada que
obtiver a maior pontuao na avaliao verificada pela soma dos pontos alcanados em cada um dos itens de
avaliao previstos neste Edital.
5.15. Quando todas as propostas forem desclassificadas, a Comisso poder fixar s Organizaes Sociais
participantes o prazo de 08 (oito) dias teis para a apresentao de novas propostas, conforme disposto no
Art. 48, 3, da Lei n 8.666/93, por analogia.
5.16. A anlise dos elementos da Proposta Tcnica e Econmica pela Comisso Especial de Seleo ser
efetuada em reunio reservada. Para essa anlise a Comisso Especial de Seleo poder recorrer a
assessoramento tcnico, jurdico e econmico, quando achar necessrio.
5.17. O resultado do julgamento declarando a Organizao Social vencedora do processo de seleo ser
proferido no prazo mximo de at 05 (cinco) dias teis, contado do recebimento das Propostas, e publicado
no Dirio Oficial do Estado da Paraba. Caso comparea apenas uma entidade, e seja possvel, ser relatado o
resultado em sesso pblica, consignado em ata.
5.18. Caso restem desatendidas pela OS, detentora da proposta tcnica e econmica melhor avaliada, as
exigncias de qualificao e habilitao seleo, a Comisso examinar os documentos dos candidatos
subsequentes, na ordem de classificao, e assim sucessivamente, at a apurao de uma que atenda ao edital,
sendo declarada vencedora.
5.19. Das decises da Comisso Especial de Seleo caber recurso, que poder ser interposto no prazo de 03
(trs) dias teis, contados da data da publicao do resultado do processo de seleo no Dirio Oficial do
Estado. A Comisso Especial de Seleo ter o prazo de 03 (trs) dias teis, contados da interposio do
recurso, para respond-lo.
5.20. Decorridos os prazos sem a interposio de recursos ou aps o seu julgamento ou, ainda, se no houver
concorrentes, a Organizao Social vencedora ser considerada apta a celebrar o contrato de gesto.
5.21. facultada Comisso Especial de Seleo, em qualquer fase do processo de seleo, a promoo de
diligncias destinadas a esclarecer ou a complementar a instruo do Processo, vedada a incluso posterior de
documentos ou informaes que deveriam constar originariamente da proposta.
5.22. O processo de seleo poder ser revogado ou anulado, respeitado o contraditrio.
5.23. At a assinatura do Contrato de Gesto poder a SES desclassificar propostas das Organizaes Sociais
participantes, em despacho motivado, sem direito a indenizao ou ressarcimento e sem prejuzo de outras
sanes, se tiver cincia de fato ou circunstncia, anterior ou posterior ao julgamento da seleo que
represente infrao aos termos do Edital, respeitado o contraditrio.
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6. DOTAO ORAMENTRIA
6.1. A despesa com a futura contratao correr conta do oramento da SES, sendo o(a) ordenador(a) de
despesa a Secretria de Estado da Sade, na forma da disponibilidade oramentria abaixo para o atual
exerccio financeiro:
ELEMENTO DE
CODIGO DESPESA FONTE RECURSO
25.101.10.302.5007.4836 3.3.90.39 110 TESOURO DO ESTADO
25.101.10.302.5007.4836 3.3.90.39 179 FUNCEP
6.2 O valor a ser apresentado na Proposta Econmica refere-se ao custeio das atividades de gerenciamento,
operacionalizao e execuo das aes e servios de sade, relacionados ao presente Edital, considerando o
HMSR, no Municpio de Santa Rita-PB, objeto de Contrato de Gesto com a Organizao Social selecionada,
no valor anual estimado, aproximadamente, em R$ 99.000.000,00 (noventa e nove milhes de reais), projeo
do custeio para os prximos dois exerccios financeiros (2018 e 2019).
7. RESULTADO FINAL
7.1. Ao final do processo seletivo ser declarada vencedora a entidade que rena qualidade, abrangncia e
adequao no objeto para gerir o Hospital Metropolitano de Santa Rita - HMSR, localizado em Santa Rita-
PB, unidade vinculada SECRETARIA DE ESTADO DA SADE.
7.2. O resultado final do processo seletivo ser divulgado atravs de publicao no Dirio Oficial do Estado
da Paraba DOE e no link do Governo do Estado da Paraba, atravs da Secretaria de Sade.
8. REPASSES
8.1. As transferncias de recursos financeiros, o nmero de parcelas e as demais condies, encontram-se

definidas no Anexo V e na minuta de contrato.
8.2. Do valor do repasse a ser pago por sistema de transferncia bancria, ser descontado o percentual de
1,6% (um vrgula seis por cento), para implementao e operacionalizao do Fundo Estadual de Apoio ao
Empreendedorismo Fundo Empreender/PB, conforme disposto no Art. 7, Inciso II, da Lei n 10.128/2013.
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9. OBRIGAES DAS PARTES
9.1 As obrigaes das partes esto descritas na minuta do contrato de gesto, Anexo XI deste Edital.
10. FISCALIZAO
10.1.A fiscalizao da execuo do contrato de gesto ser realizada pela Secretaria de Estado da Sade
(Entidade Supervisora) por meio de Comisso Especial, cabendo a tal comisso, tambm, a superviso, o
monitoramento da execuo do contrato, sem prejuzo da ao institucional dos demais rgos normativos, de
controle interno e externo, assim como prestar o monitoramento e a avaliao das aes determinados no
Anexo VI.
11. RESCISO E PENALIDADES
11.1. Constituem motivos para a resciso do contrato de gesto o no cumprimento de quaisquer de suas
clusulas e condies, bem como os motivos previstos nas disposies da Lei Estadual n 9.454/11, em seu
Art. 29.
12. DISPOSIES FINAIS
12.1. A participao da Organizao Social no processo de seleo implica a aceitao integral e irretratvel
dos termos, clusulas, condies e anexos deste instrumento, que passaro a integrar o Contrato de Gesto
como se transcritos fossem, bem como na observncia dos regulamentos administrativos e das normas
tcnicas e legislaes aplicveis. No sero aceitas, sob quaisquer hipteses, alegaes de seu
desconhecimento em qualquer fase do processo de seleo e execuo do Contrato de Gesto.
12.2. A Organizao Social vencedora do processo de seleo assinar o Contrato de Gesto com a SES no
prazo estipulado neste descritivo.
12.3. A Organizao Social vencedora que deixar de comparecer para assinatura do Contrato de Gesto, no
prazo mximo de at 10 (dez) dias a contar de sua convocao, perder o direito contratao em
conformidade com a Lei, sem prejuzo das sanes previstas na legislao que rege este processo de seleo.
Este prazo poder ser prorrogado uma vez, por igual perodo, quando solicitado pela parte durante o seu
transcurso e desde que apresente motivo justificado e aceito pela Secretaria de Estado da Sade.
12.4. Na ocorrncia do estabelecido no item anterior poder a SES convocar as Organizaes Sociais
remanescentes, participantes do processo de seleo, na ordem de classificao ou revogar o processo de
seleo.
- 11 -
12.5. No havendo concorrentes na seleo pblica, havendo apenas um ou aps a publicidade do edital,
apenas uma OS credenciada pelo Estado manifestar interesse pela gesto da atividade a ser transferida, a SES
poder utilizar-se do disposto no Art. 12 da Lei n. 9.454, de 06 de outubro de 2011.
Joo Pessoa, 15 de setembro de 2017.
Karla Michele Vitorino Maia Francisca Neida Vieira Damasceno

Membro da CESOS Membro da CESOS
Mat. 170.333-1 Mat. 902.009-8
Shirleyanne Brasileiro Arajo de Lima Roseanny Marques de Queiroga

Membro da CESOS Membro da CESOS
Mat. 173.655-8 Mat. 182.752-9
- 12 -
PROJETO BSICO
ANEXO I INFORMAESGERAIS, METAS DE PRODUO ASSISTENCIAL E

INDICADORES DE QUALIDADE E DESEMPENHO PROPOSTAS PARA O HOSPITAL
METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES, DE SANTA RITA - PB.
1. DESCRIO DA UNIDADE
O municpio de Santa Rita est localizado na Regio Metropolitana de Joo Pessoa, Estado da
Paraba. Sua populao em 2016 foi estimada pelo IBGE em 135.915 habitantes distribudos em 726 km de
rea. Nas ltimas trs dcadas a cidade vem tendo um expressivo crescimento urbano, o que, alm da
prosperidade econmica, trouxe tambm problemas sociais e de urbanizao. Em virtude de seu distrito
industrial, atualmente o municpio detentor da quarta maior economia do estado, com um PIB de 1.624.386
mil reais, no ano de 2012, ficando apenas abaixo da Capital, Campina Grande e Cabedelo.
Cidade histrica localizada junto capital do Estado, Santa Rita foi palco da implantao dos
primeiros engenhos de cana-de-acar na Paraba. A prosperidade canavieira possibilitou que muitas casas,
igrejas, capelas e outros monumentos em estilo arquitetnicos barroco fossem erigidos, os quais ainda hoje
remontam a essa poca. O municpio apresenta o maior nmero de fontes de guas minerais do estado da
Paraba, por isso tambm conhecida como "cidade das guas minerais".
Santa Rita passou pela condio de engenho, vila, freguesia, parquia e finalmente foi emancipada
em 09 de maro de 1890, um ano aps a proclamao da Repblica brasileira.
Ainda para reforar a importncia regional do Municpio de Santa Rita, em razo da sua proximidade
geogrfica com os municpios paraibanos, sendo ao Norte: Capim, Rio Tinto e Lucena. Sul: Pedras de Fogo,
Alhandra e Conde. Leste: Joo Pessoa, Bayeux e Cabedelo e Oeste: Sap e Cruz do Esprito Santo, estando
distante da capital apenas 11 km.Cumpre, tambm, destacar que o Hospital Metropolitano de Santa Rita foi
erguido s margens da BR-230, no entroncamento com a BR-101, entre os municpios de Santa Rita e
Bayeux, regio da Grande Joo Pessoa.
2. PANORAMA E PERFIL EPIDEMIOLGICO DAS DOENAS CARDIOVASCULARES E

NEUROLGICAS
O Estado da Paraba est situado a leste da Regio Nordeste e tem como limites ao norte o Estado do
Rio Grande do Norte, leste o Oceano Atlntico, ao sul Pernambuco e oeste, o Cear. Segundo a estimativa
de 2016 enviada ao TCU com base no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), o Estado da
Paraba possui uma populao de 3.999.415habitantes, distribudoem uma rea de 56.469km, totalizando
uma densidade demogrfica de 66,70 habitantes porquilmetro quadrado (figura 1). Apresenta-se uma maior
concentrao populacional na rea urbana (75%) em relao rea rural (25%). Em relao ao sexo,cerca de
48% (1.919.719) da populao paraibana composta de homens e 52% (2.079.696) de mulheres.
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Figura 1. Mapa do Estado da Paraba
Fonte: SES, 2016.
As crescentes mudanas no perfil demogrfico e epidemiolgico ocorridas no Brasil e o aumento

daexpectativa devida tm como consequncia entre outros fatores o processo de urbanizao populacional, a
industrializao,os avanos da cincia e da tecnologia, acrescidos a novos estilos de vida e exposio intensa
aos fatores de risco prprios do mundo contemporneo. Acompanhada dessas mudanas, as doenas do
aparelho circulatrio tornam-se de grande relevncia dentre os grupos de causas de internao da
Classificao Internacional de Doenas(CID10), ocupando 11,9% do total dos atendimentos registrados no
Sistema de Informao Hospitalar, noperodo de 2008 a 2016, conforme tabela01. Alm disso, destaca-se que
94,2% dos usurios acometidospor doenas do aparelho circulatrio apresentaram uma idade acima de 30
anos.
Tabela 01. Proporo de Internaes por Grupo de Causas (CID10). Paraba, 2008-2016.
Grupo de causas (CID10) %
Doenas doaparelhorespiratrio 18,3
Algumas doenas infecciosas eparasitrias 16,2
Doenas doaparelho circulatrio 11,9
Doenas doaparelho digestivo 10,8

Leses envenealgoutconseq causasexternas 9,7
Doenas doaparelhogeniturinrio 8,3

Neoplasias (tumores) 6,3
Doenasendcrinas nutricionais emetablicas 4,5

Transtornos mentais ecomportamentais 3,3
Sintsinais e achadanormexclnelaborat 2,2

Algumasafecoriginadasno perodo perinatal 1,8
Doenas sistosteomuscularetecconjuntivo 1,6

Doenas dapeleedo tecido subcutneo 1,6
Doenas sanguergos hemat etranstimunitr 1,2
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Doenas do sistemanervoso 1,2
Demais Causas 1,1
Fonte: Ministrio da Sade - Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS)

Nota:Excludas as internaes relacionadas gravidez, parto, puerprio e internaes por contatos com servios de sade.
As doenas do sistema nervoso representaram 1,2% das internaes registradas no Sistema de

Informao Hospitalar e com destaque para a faixa etria acima de 30 anos, conforme grfico abaixo:
Grfico 01. Proporo de Internaes por Doenas do Sistema Nervoso segundo faixa etria. Paraba, 2008-2016.
Fonte: Ministrio da Sade - Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS)
Entre os critrios para definio do perfil da unidade cardiolgica foi considerado o cenrio da
mortalidadedapopulao paraibana, conforme, grfico abaixo, que destaca as doenas do aparelho
cardiovascular como as principais causas dos bitos, representada por mais de 30% desde 2006.
O infarto e o Acidente Vascular Cerebral ocupam o primeiro e o segundo lugar dentre bitos por
doenas do aparelho circulatrio.
Grfico 02. Mortalidade proporcional por causa definida (CID10). Paraba, 2006 a 2015.
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Outro aspecto importante na definio do perfil do hospital est na avaliao da proporo de bitos
por doenas do aparelho circulatrio. Segundo o local de ocorrncia dos bitos (grfico04), em 38,1 das
mortes, na Paraba, ocorreram em domicilio, o que pode estar associado fragilidade na assistncia.
Grfico03. Proporo de bitos por doenas do aparelho circulatrio (CID10) segundo local de ocorrncia.
Brasil, Regio Nordeste e Paraba, trinio 2012-2014.
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3. DESCRIO DO HOSPITAL METROPOLITANO DE SANTA RITA
O Hospital Metropolitano de Santa Rita um hospital geral, estratgico para a Rede de Ateno s
Urgncias e ser referncia para as demandas referenciadas; ofertar retaguarda de atendimentos de mdia
complexidade e alta complexidade em Neurologia e Cardiologia com cirurgias de urgncia e eletivas nas
respectivas especialidades e subespecialidades, Terapia Intensiva Adulta e Terapia Intensiva Peditrica, que
tero atendimento em regime de internao de forma regular e horizontalizada, contando com planto fsico 24
horas, sete dias por semana, sendo de sua responsabilidade manter os atendimentos de forma gil durante as 24
horas ainda que em regime de planto e/ou de sobreaviso nas especialidades e suporte tcnico.
O Hospital Metropolitano de Santa Rita integrar o processo de reorganizao da ateno hospitalar da
Rede de Ateno s Urgncias por meio da adequao e qualificao da Porta Hospitalar de Urgncia. O HMSR
ser um Centro de referncia em alta complexidade para Cardiologia e Neurologia o qual atender Urgncia e
Emergncia referida 24h, dentro do aspecto de aes diagnsticas e teraputicas para fins de credenciamento nos
servios que venha a executar se incorporando como retaguarda clnica e cirrgica no Plano da Rede de
Urgncia e Emergncia estadual na linha de cuidado do miocrdio e os protocolos da sndrome coronariana
aguda. (Portaria MS 800 de 17/05/2015 e Portaria MS 2.994 de 03/12/2011). O Hospital em sua capacidade
plena possuir 226 leitos.
Para atender a demanda da Urgncia e Emergncia referida, do ambulatrio, das clnicas e do bloco
cirrgico, o Centro de Imagem dever funcionar 24h contando com recursos diagnsticos e teraputicos dentro
da estrutura hospitalar: laboratrio de eletrofisiologia, cirurgia cardiovascular e procedimentos de cardiologia
intervencionista, servio de imagenologia com radiologia, ultrassonografia, tomografia computadorizada,
angiografia digital e ressonncia magntica conforme Portarias MS210/2004 e MS756/2005.
A assistncia ambulatorial cardiovascular contar com atendimento para pacientes externos;
acompanhamento pr-operatrio e ps-operatrio continuado e especfico.
A assistncia ambulatorial em neurologia contar com atendimento para pacientes externos; ateno
ps-operatria continuada a todos pacientes que sejam submetidos a aes teraputicas neurointervencionistas
e/ou neurocirrgicas na unidade.
4. PERFIL E ESTRUTURA DO HOSPITAL METROPOLITANO DE SANTA RITA
4.1. DETALHAMENTO ESTRUTURAL DA UNIDADE HOSPITALAR
O Hospital Metropolitano est situado em um terreno nas rodovias BR 10 x BR 230, municpio de

Santa Rita, com rea de terreno igual a 28.000,00m e 17.443,81m de rea construda,sendo: Trreo:
6.328,75m, 1 Pavimento: 4.933,03m, 2 Pavimento: 4.441,66m, 3 Pavimento: 1.560,23m, 4 Pavimento:
180,14m.
E edificaes anexas com rea total de 1.064,59m; sendo: Portaria: 42,05m, Prdio Manuteno:
648,54m, Central de Gases Medicinais: 85m, Caixa dagua inferior/ casa bombas: 141,35m e Lixeira:
147,65m.
Esto previstos seis acessos independentes, sendo quatro para o pblico, a citar:
Urgncia/Emergncia, ambulatrio, Centro de Diagnstico por Imagem; um acesso para Funcionrios, um
acesso de Abastecimento.
O estabelecimento dispe de estacionamento com 230 vagas para veculos de pblico e funcionrios,
sendo 14 vagas para veculos de PNE/idoso, 03 vagas para micro nibus, 06 vagas para ambulncias, 19 vagas
para motos localizados prximo aos acessos de pblico e dentro dos limites do terreno.
Trata-se de um Hospital de Mdia e Alta Complexidade, cujo objetivo proporcionar populao
acesso a servios qualificados e demais nveis de ateno sade, tais como: Urgncia e Emergncia
especializados em cardiologia e neurologia, visando o atendimento imediato e mediato de grande abrangncia e
rpida interveno com consultrios e observaes. O Centro de imagem oferecer diversas formas de
diagnstico atravs de procedimentos como: tomografia, ressonncia, raio x, angiografia e cateterismo. No
- 17 -
ambulatrio tero 12 consultrios especficos para cardiologia e neurologia, e sero feitos exames de ultrassom
arterial e venoso, teste ergomtrico, eletrocardiograma, encefalograma e ecocardiotransesofgico. Esto
contemplados tambm os servios de nutrio e diettica, bem como o de lavanderia.
Vale ressaltar que o Hospital ter, no total, 226 leitos, sendo que a abertura acontecer de forma
escalonada, conforme demanda para um melhor atendimento, sem prejudicar em nada o atendimento e
funcionamento da unidade. O escalonamento ocorrer da seguinte forma: o total ser de 135 leitos, sendo 26
leitos de observao, setor de Internao Clnica/Cirrgica com 109 leitos est distribudo em Cardiologia e
Neurologia, tanto adulto quanto peditrico. As Unidades de Terapia Intensiva, com 40 leitos, divididas em UTI
NEURO-CIRRGICA, UTI AVC, UTI CARDIOLGICA E UTI PEDITRICA CARDIO/NEURO, dotada
de sistema de monitorizaro contnua, que admitem pacientes atravs do suporte e tratamento intensivos
tenham possibilidade de se recuperar. E ainda um Centro Cirrgico com 05 salas destinadas a Cirurgias
Especficas de Cardiologia e Neurocirurgia.
No Pavimento Trreo funcionar o ambulatrio e apoio ao diagnstico cardiovascular e neurolgico,
incluindo salas de consultrios, ultrassonografia arterial e venoso, eletrocardiograma, de cintilografia
miocrdica, ecocardiograma bidimensional transesofgico, teste ergomtrico e demais ambientes para dar
suporte a estes servios. Nas reas destinadas s urgncias e emergncias, foram destinados ambientes para
atendimento exclusivo aos pacientes com IAM e com AVC e salas de observao. H tambm o Centro de
Diagnstico por Imagem que contar com recepo de pacientes, que sero submetidos eletivamente a exames
de cineangiocoronariografia, tomografia computadorizada, ressonncia nuclear magntica, angiografia com
hemodinmica e cardiologia intervencionista, raio x e recuperao ps anestsica RPA. A cozinha tambm
funcionar no mesmo pavimento.
No Primeiro Pavimento existem 02 auditrios para o ensino da residncia mdica, uma rea dedicada
aos pacientes cardiovasculares e neurolgicos. Como tambm, um setor de observao aos pacientes
submetidos aos exames decateterismo.
No Segundo Pavimento, os Leitos da UTI esto organizados em mdulos de 10 leitos para pacientes
da cardiologia peditrica e pacientes em tratamento agudo de AVC. Os mdulos de 20 leitos sero destinados
aos pacientes cirrgicos e aos pacientes em tratamento agudo de IAM. Funcionar tambm o bloco do centro
cirrgico com vrias salas e entre elas uma sala hbrida (cirurgia mais equipamento de hemodinmica), para
melhores condies de interveno, sobretudo em pacientes da cardiologia peditrica e portadores de disseco
de aorta. Ao todo sero 11 salas de cirurgia. Ainda nesse pavimento, funcionar a Comisso de Residncia
Mdica e outras comisses, alm de possuir tambm 01 auditrio de ensino ou ncleo de tecnologia da
informao e sede das redes de ateno da cardiologia peditrica, do Infarto Agudo do Miocrdio e do
Acidente VascularCerebral.
A seguir ser apresentada a forma escalonada para abertura da Unidade:
4.1.1. Urgncia e Emergncia
Entende-seque oCentrode refernciaemaltacomplexidade para CardiologiaeNeurologia

deveratenderUrgnciaeEmergnciareferida24h,portantooHospitalMetropolitano deSanta Ritadeveriniciar
suas atividades com:
03 leitos na sala de estabilizao;
18 leitos de observao adulto;
05 leitos de observao peditrica
4.1.2. Diagnstico por Imagem
Para atenderademandadaUrgnciaeEmergnciareferida,doambulatrio,dasclnicasedo bloco cirrgico,

o CentrodeImagemdever funcionar 24hiniciando com aseguintecomposio:
02 salas de radiologia convencional;
02 salas de angiografia;
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02 salas de tomografia;
01 sala de ressonncia magntica;
01 sala de ultrassonografia com doppler e Ecodoppler Arterial;
02 Eletrocardigrafo;
02 Ecocardigrafos;
01 Sala de Ergometria;
Eletroencefalograma;
Eletroneuromiografia.
4.1.3. Ambulatrio
Este servio iniciar com 06 consultrios divididos em: 02 consultrios para Neurologia, 02
consultrios para Cardiologia e 02 consultrios peditricos, sendo 01 em Neurologia e 01 em Cardiologia.
4.1.4. Unidadede Internao
A capacidade instalada fsica projetada de 109 leitos de internao. Estaremos iniciando com 58
leitos de internao, mais 03 Leitos de isolamento obrigatrios (RDC n 50, de 21 de fevereiro de 2002), assim
distribudos:
40 Leitos Adultos + 02 Isolamento:
o Clnicos: 10 leitos para Cardiologia e 10 para Neurologia;
o Cirrgicos: 10 leitos para Cardiologia e 10 para Neurologia;
18 Leitos da Pediatria + 01 Isolamento:
o Clnicos: 04 Leitos da Cardiologia e 04 Leitos para Neurologia;
o Cirrgicos: 05 leitos da Cardiologia e 05 Leitos para Neurologia.
4.1.5. UnidadedeTerapia IntensivaeCoronariana
O projeto contempla 40 leitos de Unidade de Terapia Intensiva (UTI) entre adultos epeditricos. A
unidade de terapia contar com 36 leitos e 04 Leitos de isolamento obrigatrios(RDC n 50, de 21 de fevereiro
de 2002 e Resoluo Anvisa n 7, de 24 de fevereiro de 2010) naseguinte composio:
40 Leitos de Terapia Intensiva;

o 18 Leitos Adultos + 02 de isolamento, distribudos para Cardiologia e Neurologia;
o 9 Leitos para a Pediatria + 01 de isolamento;
o 9 Leitos + 01 de isolamento na Unidade Coronariana.
4.1.6. Centro Cirrgico
O Centro Cirrgico funcionar inicialmente com 05 salas de cirurgia na seguinte proporo por bloco
de especialidade:
01 sala para Cirurgia Cardiovascular Adulto;
01 sala de Neurocirurgia;
01 Sala Cirrgica Peditrica para Cardiologia;
01 Sala Cirrgica Peditrica para Neurologia;
01 sala para Cirurgia de Emergncia;
08 leitos de Recuperao Anestsica (06 adultos e 02 peditricos).
4.1.7. Descrio dos Servios deApoio
- 19 -
Seguindo as exigncias e parmetros para abertura de estabelecimentos hospitalares,estaremos

estruturando os principais servios de apoio:
Ncleo Interno de Regulao (Portaria n 3.390/GM/MS, de 30 de dezembro de 2013);
Ncleo de Acesso e Qualidade Hospitalar (Portaria n 2.395/GM/MS, de 11 de outubro de 2011);
Servios de Nutrio e Diettica, Servios de Terapia de Nutrio Enteral (RDC/ANVISA n 63, de
06 de julho de 2000);
Servios de Farmcia Hospitalar;
Servios de Esterilizao (CME);
Unidade de Processamento de Roupas;
Agncia Transfusional (RDC 151 de 21/08/2001, publicada no DOU de 22/08/01 e Portarias 210 de
15 de junho de 2004 e 756 de 27 de dezembro de 2005); e
Plano de Gerenciamento de Resduos (PGRSS), regulamentado pela RDC 306 de 07 de dezembro de
2004 e NR 32.
A unidade foi projetada dentro das fundamentaes da Portaria SAS Portaria 210/2004 e756/2005 com vistas
certificao como Hospital de Ensino reconhecido pelo Ministrio da Sade.
4.2. SERVIOS ASSISTENCIAIS E ATIVIDADES DE APOIO
A proposta de atuao desta Unidade de Sade de ser porta de entrada da Rede de Ateno s
Urgncias e Emergncias. Dentro do seu perfil assistencial, o HMSR se prope a absorver a demanda de mdia
e alta complexidade nas linhas de cuidado cardiolgico e neurolgico, para toda a populao, buscando
otimizar sua capacidade instalada e obter elevado grau de resolutividade na ateno s urgncias e
emergncias.
A assistncia hospitalar do HMSR ser organizada a partir das necessidades da populao, com a
finalidade de garantir o atendimento aos usurios, baseado em equipe multiprofissional, na horizontalizao do
cuidado, na organizao de linhas de cuidado e na regulao do acesso sob responsabilidade do Municpio de
Santa Rita. A ateno hospitalar do HMSR atuar de forma integrada aos demais pontos de ateno da Rede de
Ateno Sade (RAS), em especfico da Rede de Ateno Urgncia e Emergncia (RUE) e com outras
Polticas de forma intersetorial, mediadas pelo gestor, para garantir resolutividade da ateno e continuidade do
cuidado.
O acesso ateno hospitalar no HMSR ser realizado de forma regulada, e/ou forma equivalente
adotada pela Secretaria de Estado da Sade - SES, a partir de demanda referenciada e/ou espontnea,
assegurando a equidade e a transparncia, com priorizao por meio de critrios que avaliem riscos e
vulnerabilidades.
No que se refere ao processo de insero do HMSR no Sistema de Regulao, a instituio tem o
compromisso a aderir aos protocolos clnicos para a referncia do atendimento s urgncias e emergncias,
conforme estabelecido pela SES/PB.
O HMSR tem o compromisso de desenvolver suas aes de forma humanizada, buscando sempre
aes centradas nos usurios e seus familiares, incorporando as diretrizes propostas na Poltica Nacional de
Humanizao do Sistema nico de Sade, proposta pelo Ministrio da Sade. Um dos aspectos centrais ser a
proposio e implementao de aes que ampliem a participao dos familiares e acompanhantes no processo
assistencial da unidade.
A seguir so descritos aspectos especficos referentes a cada rea de atuao desenvolvida no HMSR:
4.2.1. ATENO SADE
A OS-HMSR dever construir documento contendo a Poltica de Ateno Hospitalar (PNHOSP),

estabelecendo as diretrizes para a organizao do servio, garantindo a universalidade de acesso, equidade e
integralidade na Ateno Hospitalar; a regionalizao da Ateno Hospitalar, com abrangncia territorial e
- 20 -
populacional, em consonncia com as pactuaes regionais; continuidade do cuidado por meio da articulao
do hospital com os demais pontos de ateno da Rede de Ateno Sade (RAS); modelo de ateno centrado
no cuidado ao usurio, de forma multiprofissional e interdisciplinar; acesso regulado e/ou forma equivalente
adotada pelo Estado de acordo com o estabelecido na Poltica Nacional de Regulao do SUS; Ateno
Humanizada em consonncia com a Poltica Nacional de Humanizao; Gesto de Tecnologia em Sade de
acordo com a Poltica Nacional de Incorporao de Tecnologias do SUS; Garantia da Qualidade da Ateno
Hospitalar e Segurana do Paciente; Garantia da Efetividade dos Servios, com racionalizao da utilizao
dos recursos, respeitando as especificidades regionais; transparncia e eficincia na aplicao de recursos;
participao e controle social no processo de planejamento e avaliao; e monitoramento e avaliao.
4.2.2. UNIDADE DE PRONTO-ATENDIMENTO
O HMSR ser um centro de referncia em alta complexidade para Cardiologia e Neurologia o qual
atender Urgncia e Emergncia referida 24h, dentro do aspecto de aes diagnsticas e teraputicas. Sero
considerados atendimentos de urgncia, aqueles atendimentos no programados, que sejam dispensados pelo
servio de urgncia do hospital a usurios que procurem tal atendimento por ocorrncia imprevista de agravo
sade com ou sem risco potencial ou iminente de vida, cujo portador necessita de ateno mdica imediata. O
atendimento ocorrer por encaminhamento referenciado, e por porta aberta, durante as 24 horas do dia.
A Unidade de Pronto-Atendimento desenvolve o Acolhimento com Classificao e Avaliao de
Risco (ACR) de acordo com o Protocolo de Manchester. Desta forma, o HMSR dever garantir classificao
de risco de 100% dos pacientes cadastrados no Pronto Atendimento, em conformidade com o Protocolo de
Classificao de Risco MANCHESTER.
QUADRO 1. CLASSIFICAO DE RISCO

MESES
META -
CLASSIFICAO DE RISCO Ms 1 Ms 2 Ms 3 TOTAL
Pacientes Classificados
Pacientes Cadastrados
% CLASSIFICADO
- 21 -
QUADRO 2. DETALHAMENTO DO MS
Quantidade ms
CLASSIFICAO DE RISCO
Pacientes Classificados %
Nvel 1 - Manchester Vermelho (Emergente),
ATS Categoria 1 (Risco Imediato Vida),
CTAS 1 (Ressuscitao): avaliao mdica imediata.
Nvel 2 - Manchester Laranja

(Muito Urgente), ATS Categoria 2 (Risco Iminente Vida), CTAS
(Emergncia): avaliao mdica em at 10 minutos
Nvel 3 - Manchester Amarelo (Urgente), ATS
Categoria 3 (Potencial Ameaa Vida/Urgncia), CTAS 3 (Urgente)
avaliao mdica em at 30 minutos.
Nvel 4 - Manchester Verde (Pouco Urgente), ATS Categoria
(Situao de potencial urgncia ou de complicao/gravidad
importante), CTAS 4 (Pouco Urgente): avaliao mdica em at 6
minutos.
Nvel 5 - Manchester Azul (No Urgente), ATS Categoria 5 (Meno
urgente ou problemas clnico-administrativos), CTAS 5 (No
Urgente): avaliao mdica em at 120 minutos.
N/C No Classificado
PACIENTE CLASSIFICADOS
QUADRO 3. DETALHAMENTO DO MS. TEMPO DE ESPERA NA URGNCIA E EMERGNCIA
Quantidade ms
CLASSIFICAO DE RISCO
Tempo Mdio %
Nvel 1 - Manchester Vermelho (Emergente)
Nvel 2 - Manchester Laranja (Muito
Urgente), avaliao mdica em at 10 minutos
Nvel 3 - Manchester Amarelo (Urgente), avaliao mdica em at 3

minutos.
Nvel 4 - Manchester Verde (Pouco Urgente), avaliao mdica e

at 60 minutos.
Nvel 5 - Manchester Azul (No Urgente), avaliao mdica em at

120 minutos.
N/C No Classificado
PACIENTE CLASSIFICADOS 100
Os pacientes clnicos, acolhidos e classificados como quadros de urgncia de menor complexidade,

so atendidos na prpria unidade, sendo que quando for necessrio, podero ser mantidos em observao, ou
ter internao hospitalar solicitada, o que pode ocorrer no prprio hospital ou em outro servio hospitalar mais
adequado s necessidades especficas do paciente.
Se, em consequncia do atendimento de urgncia, o paciente for mantido em regime de observao
por perodo menor que 24 horas, somente ser registrado o atendimento ambulatorial em carter de urgncia.
Ultrapassadas 24 horas de observao, a instituio dever fazer a solicitao de Autorizao de Internao
Hospitalar (AIH).
- 22 -
Os acolhidos, classificados como atendimentos no urgentes, sero referenciados s unidades de

ateno bsica, segundo seu local de residncia.
As principais etapas de trabalho e aes aqui relacionadas sob a responsabilidade da Unidade de
Pronto-Atendimento do HOSPITAL so:
As Portas da Unidade de Pronto-Atendimento do HOSPITAL de Urgncia e Emergncia devero
implementar Acolhimento e Protocolo de Manchester de Classificao de Risco e Vulnerabilidades
especficos;
Acolhimento do Paciente com classificao de risco e atendimento mdico para os usurios que
buscarem os servios do HOSPITAL, quer gerem ou no internao, segundo o Protocolo de Manchester;
A equipe de sade ser integralmente responsvel pelo usurio a partir do momento de sua chegada,
devendo proporcionar um atendimento acolhedor e que respeite as especificidades socioculturais;
Acolhimento e orientao de familiares/acompanhante;
Desenvolvimento de abordagem interdisciplinar;
Assistncia por equipe mdica especializada, equipe de enfermagem e pessoal auxiliar;
Avaliao regular do paciente mantido em observao;
Assistncia psicossocial;
Avaliao e suporte nutricional;
Desenvolvimento, adoo e/ou implementao de protocolos e rotinas em urgncia e emergncia;
Fornecimento de material mdico-hospitalar e medicamentos;
Garantia de estrutura de servio de apoio diagnstico e teraputico;
Transporte sanitrio para pacientes transferidos s outras unidades hospitalares e ou para a realizao
de exames complementares;
Manuteno, atualizao e guarda do pronturio do paciente;
Alta com referncia estabelecida e registrada aos servios de sade da rede municipal e/ou regional;
Outras atividades previstas em normas vigentes, suas atualizaes e futuras publicaes do Ministrio
da Sade e ANVISA.
4.2.3. ATENO EM REGIME DE INTERNAO HOSPITALAR
O HMSR se constitui em referncia de internao em mdia e alta complexidade nas especialidades de

Cardiologia e Neurologia.
de responsabilidade da equipe gestora do hospital manter acessvel equipe de profissionais mdicos
das especialidades de Anestesiologia, Cardiologia, Cirurgia Adulto e Peditrica, Infectologia, Terapia Intensiva
Adulta e Peditrica, Neurocirurgia, Neurologia, Pediatria e Radiologia e demais que se faa necessrio para
gesto do hospital.
A OS-HMSR responsvel por realizar cirurgias, de acordo com o perfil, sendo de responsabilidade
da SES, todos os custos diretos e indiretos, decorrentes de demandas judiciais (aes judiciais), que forem
determinadas ao Governo do Estado, atravs do(a) Secretrio(a) Estadual de Sade, e/ou demandas
espontneas que utilizarem materiais/medicamentos no cobertos pela Tabela do Sistema nico de Sade
(SUS), vinculando-se ao Contrato de Gesto, independentemente de transcrio, tendo por fundamento o inciso
XXIV do artigo 24 da Lei n 8.666/93 e ser regido pela Lei Complementar n 150/2001, Lei n 8.080/1990,
Lei n 8.142/1990.
As portas de entrada para internao devem ser sempre acompanhadas e reguladas pelos mecanismos
regulatrios existentes ou que venham a ser criados e adotados pela SES/PB.
A ateno hospitalar de que trata este Projeto Bsico diz respeito ao conjunto de aes e servios
ofertados ao paciente e seus familiares em regime de internao, desde seu acolhimento inicial no HOSPITAL
at sua liberao ou alta hospitalar, incluindo-se a todos os atendimentos e procedimentos necessrios para
obter ou completar o diagnstico e as teraputicas necessrias para o tratamento no mbito hospitalar. As
principais atividades e etapas do processo de trabalho sob a responsabilidade do HOSPITAL so:
- 23 -
Acolhimento do paciente e familiares/acompanhante;

Assistncia a todos os usurios desde o atendimento at a alta hospitalar;
Procedimentos cirrgicos necessrios ao adequado tratamento de usurios dentro do perfil da unidade;
Tratamento das possveis complicaes que possam ocorrer ao longo do processo assistencial.
Pacientes com necessidade de tratamento fora do perfil desta Unidade devero ser referenciados atravs
da Central de Regulao para outras unidades de servios especializados;
Estabelecimento de Plano Teraputico Individual;
Desenvolvimento de Abordagem Interdisciplinar;
Cuidado Mdico e de Enfermagem de forma horizontalizada;
Tratamento de morbidades associadas, diferentes daquelas que levaram internao do paciente;
Realizao de interconsultas, exames complementares, internos ou externos, quando necessrios;
Encaminhamento e transferncia para outras unidades e ou servios de sade, quando pertinente;
Elaborar relatrio de transferncia: documento que deve acompanhar o paciente em caso de remoo
para outro servio, contendo minimamente dados de identificao, resumo clnico com dados que
justifiquem a transferncia e descrio ou cpia de laudos de exames realizados, quando existentes;
Assistncia psicossocial;
Avaliao e acompanhamento fisioterpico;
Fornecimento de produtos para sade, insumos, acessrios e materiais de uso dirio somente de
fornecedores com Licena Sanitria e com Registro na ANVISA, necessrios aos cuidados assistenciais,
tratamentos e cirurgias;
Garantia de estrutura de Servio de Apoio Diagnstico e Teraputico SADT;
Incorporao regular de registros do paciente/acompanhante ao pronturio;
Oferta de suporte nutricional, inclusive enteral e parenteral, quando necessrio;
Captao de rgos e tecidos de forma tica;
Transporte sanitrio (elaborar POP) para pacientes transferidos s outras unidades hospitalares, para a
realizao de interconsultas e/ou para a realizao de exames complementares;
Servio de ambulncia adequada para transporte de usurios (UTI mvel, se necessrio), identificada
conforme programao visual determinada pela CONTRATANTE, disponvel para uso imediato e
ininterruptamente;
Alta com referncia estabelecida e registrada aos servios de sade da rede municipal e/ou regional;
Fornecimento ao usurio de Sumrio de Internao e Alta;
da Sade e ANVISA.
4.2.4. ATENO AMBULATORIAL
A ateno ambulatorial se refere aqui ao conjunto das aes ofertadas e executadas em nvel
ambulatorial, de forma programada e/ou referenciada para pacientes egressos de internao hospitalar.
As principais atividades e etapas do processo de trabalho sob a responsabilidade do HOSPITAL neste nvel
so:
Acolhimento do paciente, familiares e acompanhantes;
da Sade e ANVISA.
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4.2.5. DA POLTICA DE HUMANIZAO
O HMSR se compromete tambm a desenvolver suas aes de forma humanizada, buscando sempre
desenvolver aes centradas nos usurios e seus familiares, e em consonncia com a Poltica Nacional de
Humanizao do Sistema nico de Sade, proposta pelo Ministrio da Sade. No perodo deste contrato, um
dos aspectos centrais ser a proposio e implementao de aes que ampliem a participao dos familiares
e/ou acompanhantes no processo assistencial da unidade.
O HMSR deve elaborar e implantar o Plano de Humanizao contendo os princpios:
a. TRANSVERSALIDADE: A PNH busca transformar as relaes de trabalho a partir da
ampliao do grau de contato e da comunicao entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das
relaes de poder hierarquizadas. Transversalizar reconhecer que as diferentes especialidades e prticas de
sade podem conversar com a experincia daquele que assistido. Juntos, esses saberes podem produzir sade
de forma mais corresponsvel;
b. INDISSOCIABILIDADE ENTRE ATENO E GESTO: As decises da gesto interferem
diretamente na ateno sade. Por isso, trabalhadores e usurios devem buscar conhecer como funciona a
gesto dos servios e da rede de sade, assim como participar ativamente do processo de tomada de deciso
nas organizaes de sade e nas aes de sade coletiva;
c. PROTAGONISMO, CORRESPONSABILIDADE E AUTONOMIA DOS SUJEITOS E
COLETIVOS: Os usurios no so s pacientes, os trabalhadores no s cumprem ordens: as mudanas
acontecem com o reconhecimento do papel de cada um. Um SUS humanizado reconhece cada pessoa como
legtima cidad de direitos e valoriza e incentiva sua atuao na produo de sade.
O plano de humanizao deve conter as seguintes diretrizes:
a. ACOLHIMENTO:Acolher reconhecer o que o outro traz como legtima e singular
necessidade de sade. O acolhimento deve comparecer e sustentar a relao entre equipes/servios e
usurios/populaes. Por exemplo, que todos sejam atendidos com prioridades a partir da avaliao de
vulnerabilidade, gravidade e risco;
b. GESTO PARTICIPATIVA E COGESTO: Cogesto expressa tanto a incluso de novos
sujeitos nos processos de anlise e deciso quanto a ampliao das tarefas da gesto, que se transforma tambm
em espao de realizao de anlise dos contextos, da poltica em geral e da sade em particular, em lugar de
formulao e de pactuao de tarefas e de aprendizado coletivo. A organizao e experimentao de rodas
uma importante orientao da cogesto. Colegiados gestores, mesas de negociao, contratos internos de
gesto, Cmara Tcnica de Humanizao (CTH), Grupo de Trabalho de Humanizao (GTH), Gerncia de
Porta Aberta, entre outros, so arranjos de trabalho que permitem a experimentao da cogesto no cotidiano
da sade;
c. AMBINCIA: Criar espaos saudveis, acolhedores e confortveis, que respeitem a
privacidade, propiciem mudanas no processo de trabalho e sejam lugares de encontro entre as pessoas. A
discusso compartilhada do projeto arquitetnico, das reformas e do uso dos espaos de acordo com as
necessidades de usurios e trabalhadores de cada servio uma orientao que pode melhorar o trabalho em
sade;
d. CLNICA AMPLIADA E COMPARTILHADA: A clnica ampliada uma ferramenta terica
e prtica cuja finalidade contribuir para uma abordagem clnica do adoecimento e do sofrimento, que
considere a singularidade do sujeito e a complexidade do processo sade/doena. Permite o enfrentamento da
fragmentao do conhecimento e das aes de sade e seus respectivos danos e ineficcia. Para tal, faz-se
necessria a utilizao dos recursos que permitam enriquecimento dos diagnsticos (outras variveis, alm do
enfoque orgnico, inclusive a percepo dos afetos produzidos nas relaes clnicas) e a qualificao do
dilogo (tanto entre os profissionais de sade envolvidos no tratamento quanto destes com o usurio), de modo
a possibilitar decises compartilhadas e compromissadas com a autonomia e a sade dos usurios do SUS;
e. VALORIZAO DO TRABALHADOR: importante dar visibilidade experincia dos
trabalhadores e inclu-los na tomada de deciso, apostando na sua capacidade de analisar, definir e qualificar os
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processos de trabalho. Como sugesto, temos o Programa de Formao em Sade e Trabalho e a Comunidade
Ampliada de Pesquisa que so possibilidades que tornam possvel o dilogo, interveno e anlise do que
causa sofrimento e adoecimento, do que fortalece o grupo de trabalhadores e do que propicia os acordos de
como agir no servio de sade. importante tambm assegurar a participao dos trabalhadores nos espaos
coletivos de gesto;
f. DEFESA DOS DIREITOS DOS USURIOS: Os usurios de sade possuem direitos
garantidos por lei e os servios de sade devem incentivar o conhecimento desses direitos e assegurar que eles
sejam cumpridos em todas as fases do cuidado, desde a recepo at a alta. Todo cidado tem direito a uma
equipe que cuide dele, de ser informado sobre sua sade e tambm de decidir sobre compartilhar ou no sua
dor e alegria com sua rede social.
4.3. DA SEGURANA DO PACIENTE
A Contratada dever implantar polticas e prticas voltadas segurana do paciente, junto com a
Administrao, Comisso de Controle de Infeco Hospitalar e Comisso de Farmcia e Teraputica.
O HMSR deve criar o Ncleo de Segurana do Paciente e elaborar o PLANO DE SEGURANA DO
PACIENTE (PSP) com base na Portaria Ministerial n 529/2013, que institui o Programa Nacional de
Segurana do Paciente (PNSP) e RDC ANVISA n 36/2013, na qual institui as Aes Para a Segurana do
Paciente em Servios de Sade.
O HMSR deve estabelecer no Plano de Segurana do Paciente, estratgias e aes voltadas para a
segurana do paciente, tais como:
Mecanismos de identificao do paciente;
Orientaes para a higienizao das mos;
Aes de preveno e controle de eventos adversos relacionada assistncia sade (relacionados
produtos para sade, incluindo equipamentos de sade; produtos de higiene e cosmticos;
medicamentos; saneantes);
Mecanismos para garantir segurana cirrgica;
Orientaes para administrao segura de medicamentos, sangue e hemocomponentes;
Mecanismos para preveno de quedas dos pacientes;
Mecanismos para a preveno de lceras por presso;
Orientaes para estimular a participao do paciente na assistncia prestada;
Promoo do ambiente seguro.
O Plano de Segurana do Paciente deve descrever o Processo de Gerenciamento de Riscos
envolvendo: o mapeamento e identificao, a notificao e avaliao, as aes para controle e a comunicao
dos riscos no servio de sade. Todas estas aes devem ser realizadas de forma sistemtica e de forma
integrada com servios de ateno do HMSR.
O Plano de Segurana do Paciente dever ser implantado, e implementar as atividades de educao
continuada em diferentes momentos e de forma sistemtica para todos os pblicos do HMSR. O Plano de
Segurana do Paciente deve ter como foco a manuteno e ampliao da cultura de segurana com conceitos
gerais e especficos setoriais na segurana do paciente e gerenciamento de riscos, definindo: 1) Momentos; 2)
Pblico alvo; 3) Contedo; 4) Formato; 5) Campanhas.
O HMSR deve calcular, analisar e manter o registro referente aos Indicadores de Segurana do
Paciente previstos nas legislaes vigentes ou nos manuais do Ministrio da Sade e ANVISA.
O HMSR deve construir Ficha de Indicadores contendo: nome do indicador; objetivo/conceituao do
indicador; domnio; relevncia; frmula e clculo do indicador (metodologia); explicao da frmula;
periodicidade mnima de verificao; meta/unidade; fonte de informao; coleta de dados; responsvel.
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4.4. PRONTURIO DO PACIENTE
O HMSR deve criar a Comisso de Reviso de Pronturio e adotar pronturio nico para cada
paciente, cuidando para a boa qualidade do seu preenchimento, bem como da sua guarda, segundo a legislao
vigente, constitudo de um conjunto de informaes, sinais e imagens registrados, gerados a partir de fatos,
acontecimentos e situaes sobre a sade do paciente e a assistncia a ele prestada, de carter legal, sigiloso e
cientfico, que possibilita a comunicao entre membros da equipe multiprofissional e a continuidade da
assistncia prestada ao indivduo.
A responsabilidade pelo registro em pronturio cabe aos profissionais de sade que prestam o
atendimento do HMSR.
A guarda do pronturio de responsabilidade do HMSR devendo obedecer s normas vigentes.
O HMSR deve assegurar a guarda dos pronturios no que se refere confidencialidade e integridade;
deve manter os pronturios em local seguro, em boas condies de conservao e organizao, permitindo o
seu acesso sempre que necessrio; deve garantir que o pronturio contenha registros relativos identificao e
a todos os procedimentos prestados ao paciente; deve garantir que o pronturio seja preenchido de forma
legvel por todos os profissionais envolvidos diretamente na assistncia ao paciente, com aposio de
assinatura e carimbo em caso de pronturio em meio fsico.
Os dados que compem o pronturio pertencem ao paciente e deve estar permanentemente disponveis
aos mesmos ou aos seus representantes legais, Vigilncia Sade e autoridade sanitria, quando necessrio.
O HMSR deve calcular, analisar e manter o registro referente aos indicadores: taxa das atas com
deliberaes atendidas; taxa das atas com deliberaes no atendidas; taxa de pronturios mdicos
corretamente finalizados aps o atendimento; taxa de reviso de pronturios pela CCIH; taxa de reviso de
pronturios das salas amarela e vermelha, bem como os previstos nas legislaes vigentes.
O HMSR pode utilizar pronturios eletrnicos dos pacientes, desde que o modo de armazenamento
dos documentos digitalizados obedea a norma especfica de digitalizao contida nos pargrafos abaixo e,
aps anlise obrigatria da Comisso de Reviso de Pronturios, as normas da Comisso Permanente de
Avaliao de Documentos da unidade mdico-hospitalar geradora do arquivo.
Os mtodos de digitalizao devem reproduzir todas as informaes dos documentos originais. E os
arquivos digitais oriundos da digitalizao dos documentos do pronturio dos pacientes devero ser
controlados por sistema especializado (gerenciamento eletrnico de documentos - GED), que possua,
minimamente, as seguintes caractersticas:
a. Capacidade de utilizar base de dados adequada para o armazenamento dos arquivos
digitalizados;
b. Mtodo de indexao que permita criar um arquivamento organizado, possibilitando a
pesquisa de maneira simples e eficiente;
c. Obedincia aos requisitos do Nvel de Garantia de Segurana 2 (NGS2), estabelecidos no
Manual de Certificao para Sistemas de Registro Eletrnico em Sade.
O HMSR pode utilizar o uso de sistemas informatizados para a guarda e manuseio de pronturios de
pacientes e para a troca de informao identificada em sade, eliminando a obrigatoriedade do registro em
papel, desde que esses sistemas atendam integralmente aos requisitos do Nvel de garantia de segurana 2 -
NGS2, estabelecidos no Manual de Certificao para Sistemas de Registro Eletrnico em Sade.
a. Assistencial S-RES voltados assistncia sade de indivduos, tais como sistemas para
consultrios, clnicas, hospitais, pronto atendimento e unidades bsicas de sade, ou ainda sistemas integrados
de informao em sade, sendo que o escopo da avaliao ser limitado ao processo assistencial;
b. Bsica S-RES voltados a determinados segmentos ou partes do processo de ateno ou
assistncia sade, os quais no se caracterizam como processos ambulatoriais ou hospitalares completos.
Exemplos que se enquadram nesta categoria so sistemas especficos voltados prescrio eletrnica,
imunizao, ateno domiciliar (home care), servios de diagnstico e terapia (SADT), telemedicina, sade
ocupacional e repositrios de dados demogrficos e clnicos, entre outros.
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A unidade deve possuir o pronturio do paciente, individualizado, com as informaes completas do

quadro clnico e sua evoluo, intervenes e exames realizados, todas devidamente escritas de forma clara e
precisa, datadas, assinadas e carimbadas pelo profissional responsvel pelo atendimento (mdicos, equipes de
enfermagem, fisioterapia, nutrio e demais profissionais que o assistam). Os pronturios devero estar
devidamente ordenados no Servio de Arquivo de Pronturios e Estatstica sob metodologia especfica -
garantindo a recuperao do mesmo pronturio para cada paciente, evitando a duplicao, perda de informao
e espao de estocagem. O Pronturio Eletrnico de Paciente (PEP) dever ser implantando, respeitando-se a
legislao vigente, at o 2 ano do Contrato de Gesto.
4.5. SERVIOS DE APOIO DIAGNSTICO E TERAPUTICO (SADT)
O HMSR dever disponibilizar aos usurios exames e aes de apoio diagnstico e de terapia, dentro
do perfil estabelecido para a Unidade, necessrios para o diagnstico e a terapia.
Os exames solicitados de emergncia/urgncia, em todas as unidades do Hospital, devem ser
realizados imediatamente, no ultrapassando 30 minutos aps sua solicitao, e o resultado no poder
ultrapassar duas horas aps o horrio da solicitao, salvo naquelas condies em que o processo mecanizado
exija um tempo maior para sua realizao; Os SADT oferecidos pelo HMSR incluiro:
Mtodos Diagnsticos em Especialidades (mtodos grficos) para pacientes em atendimento no
ambulatrio, urgncia, emergncia e internados no Hospital;
Eletrocardiograma;
Eletroencefalograma;
Eletroneuromiografia;
Diagnstico em Radiologia para pacientes em atendimento no ambulatrio, urgncia e emergncia e
internados no Hospital;
Diagnstico por Ultrassonografia para pacientes em atendimento no ambulatrio, urgncia,
emergncia e internados no Hospital;
Os exames de diagnstico por imagem que forem diferentes dos que o Hospital disponibilizar em suas
dependncias devero ser disponibilizados pela contratada sob o regime de terceirizao
Laboratrio de Anlises Clnicas oferecendo todos os exames de: bioqumica, hematologia,
imunologia, microbiologia e anatomia patolgica e uroanlise, para pacientes em atendimento na urgncia,
emergncia e internados no Hospital;
Os exames laboratoriais que forem diferentes dos que o Hospital disponibilizar em suas
dependncias devero ser disponibilizados pela contratada sob o regime de terceirizao;
Tomografia computadorizada para pacientes em atendimento no ambulatrio, urgncia, emergncia e
internados no Hospital, com ou sem contraste.
Os servios devero ser prestados por profissionais especializados com proficincia para realizao dos
exames de diagnstico por imagem, de acordo com a necessidade dos usurios atendidos no referido hospital e
constantes na tabela SIA/SUS, na CLASSIFICAO BRASILEIRA HIERARQUIZADA DE
PROCEDIMENTOS MDICOS CBHPM 2008.
4.6. SERVIOS DE TRANSPORTE SANITRIO E AMBULNCIA
A OS-HMSR integralmente responsvel por todo o transporte de pacientes acolhidos, seja para a
transferncia entre unidades de sade referenciadas, seja para a execuo de Inter consultas especializadas e/ou
exames propeduticos em outros servios de sade.
As principais atividades e etapas do processo de trabalho sob a responsabilidade do HMSR neste nvel
so:
Possuir licena Sanitria do transporte, conforme Normas da ANVISA, caso o servio seja
terceirizado, apresentar licena sanitria da empresa instalada no HMSR;
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Pacientes com risco de vida no podem ser removidos sem a prvia realizao de diagnstico mdico,
com obrigatria avaliao;
Atendimento bsico respiratrio e hemodinmico, alm da realizao de outras medidas urgentes e
especficas para cada caso;
Pacientes graves ou de risco devem ser removidos acompanhados de equipe composta por tripulao
mnima de um mdico, um profissional de enfermagem e motorista, em ambulncia de suporte
avanado;
Antes de decidir a remoo do paciente, faz-se necessrio realizar contato com o mdico receptor ou
diretor tcnico da unidade de destino, e ter a concordncia do(s) mesmo(s);
Todas as ocorrncias inerentes transferncia devem ser registradas no pronturio de origem;
Todo paciente removido deve ser acompanhado por relatrio completo, legvel e assinado (com
nmero do CRM), que passar a integrar o pronturio no destino. Quando do recebimento, o relatrio
deve ser tambm assinado pelo mdico receptor;
Para o transporte, faz-se necessria a obteno de consentimento aps esclarecimento, por escrito,
assinado pelo paciente ou seu responsvel legal. Isto pode ser dispensado quando houver risco de
morte e impossibilidade de localizao do(s) responsvel(is). Nesta circunstncia, o mdico solicitante
pode autorizar o transporte, documentando devidamente tal fato no pronturio;
A responsabilidade inicial da remoo do mdico transferente, assistente ou substituto, at que o
paciente seja efetivamente recebido pelo mdico receptor:
a. A responsabilidade para o transporte, quando realizado por Ambulncia tipo D, E ou
F do mdico da ambulncia, at sua chegada ao local de destino e efetiva recepo por
outro mdico;
b. As providncias administrativas e operacionais para o transporte no so de
responsabilidade mdica.
Elaborar POP de remoo, higienizao e limpeza, biossegurana, segurana do paciente, manuteno
preventiva e corretiva do transporte, checklist de materiais mdicos, equipamentos e Insumos, entre
outros;
Monitorar os seguintes indicadores especficos, calculados durante o transporte: taxa de mortalidade,
taxas de complicaes ou intercorrncias;
No cumprimento da obrigao referida acima, a Contratada poder se valer de terceiros para gerenciar
e executar o servio de higienizao e limpeza hospitalar, desde que devidamente formalizada,
devendo ocorrer mediante superviso e anlises SES, estando sujeito s penalidades previstas no
CONTRATO DE GESTO, em caso do descumprimento;
As empresas terceirizadas devero assumir os servios no total ou em parte, ficando expressamente
proibido a subcontratao de outras empresas por parte das mesmas.
4.7. SERVIOS DE NUTRIO
O HMSR possui estrutura de cozinha hospitalar, bem como refeitrio, sendo de responsabilidade
primeira da unidade de produo a oferta de refeies, dietas e frmulas para pacientes, acompanhantes,
colaboradores, observando-se as normas e exigncias legais para a sua execuo.
A unidade deve ofertar, no mnimo, as seguintes refeies aos colaboradores, pacientes em observao
e seus acompanhantes:
Desjejum;
Lanche da manh;
Almoo;
Lanche da tarde;
Jantar;
Ceia.
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Faz parte da obrigao do hospital, a oferta de dietas especiais, incluindo o suporte nutricional enteral
e parenteral, quando se fizer necessrio.
De forma ideal, o servio de nutrio deve atuar de forma integrada ao atendimento clnico,
colaborando desde a avaliao nutricional, at buscando atender as preferncias e restries pessoais, sempre
que possvel, e em acordo com o processo teraputico estabelecido.
A disponibilizao de espaos especficos na rea externa da instituio hospitalar para a instalao de
cafeteria, lanchonete e/ou restaurante permitida, desde que seu funcionamento no interfira nas atribuies
primrias do servio de nutrio estabelecidas aqui, com anlises da SES.
O Servio prprio ou terceirizado deve elaborar o Manual de Dietas Hospitalares do Servio que
adotado como guia para conduta nutricional; o Manual de Boas Prticas de Manipulao de Alimentos;
planejamento do cardpio para o ms ou trimestre; Ficha Tcnica de Refeies com os custos dos ingredientes;
deve realizar qualificao e evoluo tcnica dos funcionrios em: a) contaminantes alimentares; b) doenas
transmitidas por alimentos; c) manipulao higinica dos alimentos; e d) Boas Prticas.
A contratao de servios terceirizados por parte da OS - HMSR para gerenciar e executar o servio
de nutrio e diettica permitida, desde que devidamente formalizada, devendo ocorrer mediante superviso e
anlise da SES.
4.8. SERVIOS DE TERAPIA DE NUTRIO ENTERAL E PARENTERAL
A Nutrio Enteral (NE) o alimento para fins especiais, com ingesto controlada de nutrientes, na
forma isolada ou combinada, de composio definida ou estimada, especialmente formulada e elaborada para
uso por sondas ou via oral, industrializado ou no, utilizada exclusiva ou parcialmente para substituir ou
complementar a alimentao oral em pacientes desnutridos ou no, conforme suas necessidades nutricionais,
em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando a sntese ou manuteno dos tecidos, rgos ou
sistemas (RDC/ANVISA n 63, de 06 de julho de 2000).
A OS HMSR deve implantar Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN) que consiste
em grupo formal e obrigatoriamente constitudo de, pelo menos, um profissional de cada categoria, a saber:
mdico, nutricionista, enfermeiro e farmacutico, podendo ainda incluir profissionais de outras categorias,
habilitados e com treinamento especfico para a prtica da Terapia Nutricional - TN.
A complexidade da Terapia Nutricional Enteral (TNE) exige o comprometimento e a capacitao de
uma equipe multiprofissional para garantir a sua eficcia e segurana para os pacientes.
A TNE deve abranger obrigatoriamente as seguintes etapas: indicao e prescrio mdica; prescrio
diettica; preparao, conservao e armazenamento; transporte; administrao; controle clnico laboratorial e
avaliao final. Todas as etapas descritas devem atender a procedimentos escritos especficos e serem
devidamente registradas, evidenciando as ocorrncias na execuo dos procedimentos.
A Nutrio Parenteral (NP) consiste em soluo ou emulso, composta basicamente de carboidratos,
aminocidos, lipdios, vitaminas e minerais, estril e apirognica, acondicionada em recipiente de vidro ou
plstico, destinada administrao intravenosa em pacientes desnutridos ou no, em regime hospitalar,
ambulatorial ou domiciliar, visando a sntese ou manuteno dos tecidos, rgos ou sistemas (Portaria n 272,
de 8 de abril de 1998).
O servio de Nutrio Parenteral deve estar de acordo com a resoluo RDC n. 45, de 12 de maro de
2003, que dispe sobre o regulamento tcnico de boas prticas de utilizao das solues parenterais (SP) em
servios de sade.
A contratao de servios terceirizados por parte da OS - HMSR para fornecer os servios de nutrio
parenteral e enteral permitida, desde que devidamente formalizada, atendendo s legislaes vigentes,
devendo ocorrer mediante superviso e anlise da SES.
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4.9. SERVIOS DE FARMCIA HOSPITALAR
A farmcia hospitalar um rgo de abrangncia assistencial, tcnico-cientfica e administrativa, onde

se desenvolvem atividades ligadas aquisio, armazenamento, controle, dispensao e distribuio de
medicamentos e correlatos s unidades hospitalares. A execuo de suas atividades ligada aos resultados para
o paciente e no apenas aos correlacionados aos produtos e servios.
igualmente responsvel pela orientao de pacientes internados e ambulatoriais, visando sempre a
eficcia da teraputica, alm da reduo dos custos, voltando-se tambm para o ensino e pesquisa, propiciando,
assim, um vasto campo de aprimoramento profissional.
Um servio de farmcia em um hospital o apoio clnico integrado, funcional e hierarquicamente, em
um grupo de servios que dependem diretamente da Direo Central e esto em constante e estreita relao
com sua administrao.
A principal razo de ser da Farmcia servir ao paciente, objetivando dispensar medicaes seguras e
oportunas. Sua misso compreende tudo o que se refere ao medicamento, desde sua seleo at sua
dispensao, velando a todo momento por sua adequada utilizao no plano assistencial, econmico,
investigativo e docente. O farmacutico tem, portanto, uma importante funo clnica, administrativa e de
consulta.
A OS HMSR Deve fazer o gerenciamento dos medicamentos e as formas como so distribudos
entre seus vrios setores como farmcia central, farmcias satlites, centro de tratamento intensivo, centro
cirrgico, nos dizem muito em relao qualidade da prestao deste servio pela farmcia.
A OS HMSR Deve planejar e controlar a distribuio de medicamentos dentro do HMSR, formas
que podem garantir que a instituio sobreviva financeiramente; deve gerenciar os estoques que implicar em
lucros para o hospital, pois um bom controle evitar perdas e desperdcios de medicamentos.
A OS HMSR Deve elaborar o Manual de Boas Prticas em Farmcia Hospitalar, contemplando
definio, competncias e organizao dos servios farmacuticos hospitalares; seleo e aquisio de
medicamentos, produtos farmacuticos e dispositivos mdicos; recepo de medicamentos, produtos
farmacuticos e dispositivos mdicos; armazenamento de medicamentos, produtos farmacuticos e dispositivos
mdicos (armazenamento geral e armazenamento especial); reembalagem de medicamentos; distribuio de
medicamentos: distribuio a doentes internados; distribuio de medicamentos em dose individual unitria e
unidose; circuito de distribuio: distribuio de medicamentos por reposio de stocks; distribuio de
medicamentos a doentes em regime ambulatrio; medicamentos sujeitos a legislao restritiva; Informao de
Medicamentos: Farmacovigilncia, Farmacocintica e Farmcia Clnica; qualidade.
Quanto aquisio e gesto de suprimentos dever da CONTRATADA manter estoque em qualidade
e quantidade suficientes de medicamentos, material mdico hospitalar e correlatos. A contratada s poder
utilizar os produtos farmacuticos registrados na ANVISA, alm de manter em funcionamento a Comisso de
Farmcia e Teraputica (CFT) e os registros das deliberaes em ata. vedada a utilizao de materiais e
substncias proibidas.
A Organizao Social dever realizar o processo de seleo dos medicamentos atravs da Comisso
de Farmcia e Teraputica (CFT). O elenco de medicamentos dever obedecer aos critrios de seleo
estabelecidos pela CFT e dever seguir os preceitos de eficcia, segurana, qualidade e custo baseando-se nas
mais fortes evidencias cientificas.
4.10. SERVIO DE HEMODINMICA, CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA E

NEURORADIOLOGIA INTERVENCIONISTA
A hemodinmica de alta complexidade cardaca do HMSR um servio que se dedica realizao de

diagnsticos e procedimentos utilizando a tcnica do cateterismo. Em situaes de emergncia, utilizada para
confirmar a presena de obstrues das artrias coronrias e infarto agudo do miocrdio, sendo extremamente
til para planejar a melhor estratgia de interveno.
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Este servio tambm realizar procedimentos que direcionam o paciente para tratamentos como
angioplastias, implante de stents, embolizao de aneurismas, tumores e outros defeitos vasculares complexos,
alm de tratamentos de arritmias e implantes de marcapasso e procedimentos mdicos invasivos para
diagnstico e tratamento de cardiopatias. Atravs de um sistema de computadores avanados, tambm
permitir detectar com preciso o grau de obstruo das artrias, possibilitando uma indicao mais segura do
tratamento. Assim como cateterismo cardaco, angiografias, angioplastias coronariana e perifrica entre outros.
A Organizao Social realizar no s os exames elencados nesse edital, mas tambm aqueles que se
fizerem necessrio para oferecer um servio objetivando a melhor clnica, resguardando preceitos de eficcia,
segurana e qualidade.
A contratao de servios terceirizados por parte da OS- HMSR para gerenciar e executar o servio
permitida, desde que devidamente formalizada, devendo ocorrer mediante superviso e anlise da SES/PB.
4.11. SERVIOS DE ESTERILIZAO
O HMSR possui estrutura prpria de Central de Material de Esterilizao (CME), sendo de sua
responsabilidade efetuar os meios para o seu bom funcionamento, cuidando sempre que haja material
preparado em quantidade suficiente para a realizao ininterrupta das atividades definidas neste Projeto Bsico.
Havendo necessidade de esterilizaes que utilizem processos ou tecnologias no disponveis, caber
equipe gestora da unidade providenciar a sua realizao.
A OS- HMSR deve acompanhar em sua CME os seguintes indicadores: n ciclos/dia; n pacotes/ms;
indicador de avaliao de resultado de limpeza de produtos para sade; indicadores de avaliao de acidentes
ocupacionais na realizao com limpeza de produtos para sade; indicadores de avaliao da selagem de
embalagem de produtos para sade; indicadores de avaliao da conservao de embalagem de produtos para
sade desinfetados; indicadores de avaliao da conservao de embalagem de produtos para sade
esterilizados; total de testes de Bowie & Dick insatisfatrio; total de testes de biolgicos positivos; total de
testes de protenas insatisfatrios; horas de lavadora parada por manuteno; horas de seladora parada por
manuteno; nmero de manutenes corretivas nas autoclaves.
A contratao de servios terceirizados por parte da OS- HMSR para gerenciar e executar o servio de
esterilizao permitida, desde que devidamente formalizada, devendo ocorrer mediante superviso e anlise
da SES/PB.
4.12. UNIDADE DE PROCESSAMENTO DE ROUPAS E ENXOVAL
Existe estrutura da unidade de processamento de roupas no HOSPITAL, cabendo sua equipe gestora
viabilizar seu adequado funcionamento, que inclui todas as etapas de cuidado com o enxoval: recebimento,
separao e pesagem da roupa suja, desinfeco, lavagem, secagem, separao e estocagem, identificao
(silkagem) de peas, distribuio do enxoval limpo, realizao de reparos, e reposio de peas, quando
necessrio.
O processo de separao e pesagem da roupa suja deve ser realizado na prpria unidade hospitalar,
por equipe prpria ou, em caso de processo terceirizado, acompanhado e validado por responsvel da unidade
de sade.
A OS-HMSR deve implantar na unidade de processamento de roupas e enxoval os seguintes
indicadores: ndice do quilo de roupa lavada por paciente-dia; ndice do quilo de roupa lavada no centro
cirrgico; ndice do quilo de roupa lavada UTI Adulto; taxa de evaso de enxoval; consumo de produtos
qumicos/quilo de roupa; horas de lavadora parada por manuteno.
A contratao de servios terceirizados por parte da OS- HMSR para gerenciar e executar o servio da
unidade processadora de roupas hospitalar e enxoval permitida, desde que devidamente formalizada, devendo
ocorrer mediante superviso e anlise da SES/PB.
- 32 -
4.13. AGNCIA TRANSFUSIONAL
Como o hospital realizar intervenes cirrgicas de grande porte e atendimentos de urgncia e

emergncia, o mesmo dever dispor de uma Agncia Transfusional (AT). Tambm dever criar e manter o
Comit Transfusional, cuja a atividade ser de monitoramento da prtica hemoterpica na instituio de
assistncia sade visando o uso racional do sangue, de atividade educacional continuada em hemoterapia, de
hemovigilncia e da elaborao de protocolos de atendimento da rotina hemoterpica.
O referido Hospital conta com a estrutura fsica da Agncia Transfusional, cabendo OS - HMSR
garantir o adequado funcionamento desse servio, segundo a legislao vigente.
4.14. SERVIOS DE ENGENHARIA CLNICA E MANUTENO DE TECNOLOGIAS DE

SADE
Cabe OS-HMSR realizar essa atividade de forma prpria ou terceirizada, haja visto que no existe
estrutura prpria de Engenharia Clnica. O Hospital deve manter um servio de engenharia cnica com os
seguintes critrios: ter um engenheiro clnico como responsvel tcnico; manter software de gesto da
manuteno dos equipamentos mdico-hospitalares e laboratoriais atualizado; realizar e/ou acompanhar todas
as manutenes preventivas necessrias, visando preservar e prolongar a vida til dos equipamentos mdico-
hospitalares e laboratoriais; realizar ou solicitar treinamentos junto aos fabricantes/fornecedores de
equipamentos mdico-hospitalares aos usurios, evitando erros na sua utilizao; realizar ou acompanhar todas
as calibraes necessrias dos equipamentos mdico-hospitalares. Caso a Organizao Social opte em contratar
uma empresa especializada em engenharia clnica, esta deve possuir: credenciamento junto ao CREA
atualizado; possuir no seu quadro um engenheiro clnico, sendo a engenharia clnica o setor responsvel por
todo o ciclo de vida da tecnologia, e no apenas pela manuteno dos equipamentos mdico-hospitalares, este
setor deve participar do processo de aquisio, recebimento, testes de aceitao, treinamento, manuteno,
alienao e todos os assuntos referentes aos equipamentos. Em sntese, pode-se dizer que o engenheiro clnico
o responsvel por gerenciar as tecnologias de sade durante todo o seu ciclo de vida, alm de colaborar com
conhecimento tcnico e informao para aumentar cada vez mais a intensidade de uso, prolongando ao mximo
o tempo de vida til do equipamento.
O engenheiro clnico deve controlar o patrimnio dos equipamentos mdico-hospitalares e seus
componentes; auxiliar na aquisio e realizar a aceitao das novas tecnologias; treinar pessoal para
manuteno (tcnicos) e operao dos equipamentos (operadores); indicar, elaborar e controlar os contratos de
manuteno preventiva/corretiva; executar a manuteno preventiva e corretiva dos equipamentos mdico-
hospitalares, no mbito da instituio; controlar e acompanhar os servios de manuteno executados por
empresas externas; estabelecer medidas de controle e segurana do ambiente hospitalar, no que se refere aos
equipamentos mdico-hospitalares; elaborar projetos de novos equipamentos, ou modificar os existentes, de
acordo com as normas vigentes, estabelecer rotinas para aumentar a vida til dos equipamentos mdico-
hospitalares; auxiliar nos projetos de informatizao, relacionados aos equipamentos mdico hospitalares;
implantar e controlar a QUALIDADE dos equipamentos de medio, inspeo e ensaios, item 4.11 da ISO-
9002, referente aos equipamentos mdico-hospitalares; calibrar e ajustar os equipamentos mdico-hospitalares,
de acordo com padres reconhecidos; efetuar a avaliao da obsolescncia dos equipamentos mdico-
hospitalares, entre outros; apresentar relatrios de produtividade de todos os aspectos envolvidos com a
gerncia e com a manuteno dos equipamentos mdico-hospitalares conhecidos com o indicadores de
qualidade e/ou produo.
4.15. SERVIOS DE LIMPEZA E HIGIENIZAO HOSPITALAR
Considerando que a higiene hospitalar constitui um servio de importncia prioritria e que a

execuo inadequada de suas atividades poder acarretar em srios problemas higinico-sanitrios, o Servio
de Higiene Hospitalar e o Servio de Controle de Infeco Hospitalar tm como objetivo elaborar um manual
- 33 -
de limpeza e desinfeco de superfcies para que o Servio de Higiene Hospitalar possa atualizar o
conhecimento dos profissionais envolvidos e promover prtica correta dos diferentes procedimentos e rotinas.
Cabe ao servio de Limpeza e higienizao hospitalar a elaborao dos PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS
PADRO (POPs): Limpeza do Piso Tcnica Dois Baldes; Limpeza de pias, Lavatrios e tanques; Limpeza
de sanitrios; Limpeza de cestos de resduos; Limpeza de janelas e vidros; Limpeza dos elevadores; Limpeza
terminal da unidade do paciente; Limpeza e cuidados com flores e plantas.
Cabe OS- HMSR, realizar essa atividade, mesmo que de forma terceirizada, considerando todas as
etapas de cuidado com a Limpeza e Higienizao Hospitalar. Deve praticar as boas prticas de otimizao de
recursos/ reduo de desperdcios/ menor poluio se pautam por alguns pressupostos, que devero ser
observados tanto pela Contratada como pelo Contratante, a saber: Racionalizao do uso de substncias
potencialmente txicas e poluentes; Utilizao de pilhas recarregveis;Substituio de substncias txicas por
outras atxicas ou de menor toxicidade; Racionalizao e economia no consumo de energia (especialmente
eltrica) e gua; Treinamento e capacitao peridicos dos empregados sobre boas prticas de reduo de
desperdcios/ poluio; e Reciclagem e destinao adequada dos resduos gerados nas atividades de
limpeza,asseio e conservao.
A OS-HMSR deve implantar nos Servios de Limpeza e Higienizao Hospitalar os seguintes
indicadores: N. de profissionais da higiene versus rea Crtica; N. de profissionais da higiene versus rea
Semicrtica; N. de profissionais da higiene versus rea No Crtica; Taxa de acidentes ocupacionais
envolvendo objetos perfurocortantes e matria orgnica; de limpezas terminais versus volume de ocorrncias;
de solicitaes extras versus motivos.
4.16. CONTRATAO DE SERVIOS TERCEIRIZADOS
A subcontratao e gesto, em qualquer caso, dos servios acessrios necessrios ao funcionamento

da Unidade Hospitalar, tais como Unidade de Processamento de Roupas, Alimentao de Usurios e
Funcionrios, Higienizao, Servio de Controle de Pragas e Vetores, Segurana Privada, Manejo e Destinao
de Resduos Hospitalares, Servios de Laboratrio e Auxiliares de Diagnose e Terapia (SADT), Hemodilise
para pacientes internos,Servios de Manuteno do Sistema de Climatizao, Manuteno Preventiva e
Corretiva de Equipamentos Mdico-hospitalares, dentre outros servios so permitidos, desde que devidamente
formalizada, devendo ocorrer mediante superviso e anlise da SES.
Esta contratao deve ser realizada em conformidade com o regulamento de compras da OS - HMSR,
bem como observando a legislao aplicvel, possibilitando-se a solicitao da documentao das empresas
participantes necessria ao atendimento do Manual de Boas Prticas.
4.17. SERVIO DE NEUROLOGIA
Esse Servio de Neurologia se dedicar aos cuidados dos pacientes acometidos por enfermidades
relacionadas ao sistema nervoso, como as que atingem crebro, medula e nervos perifricos.
O Servio de Neurologia do HMSR ser composto por uma equipe de profissionais altamente
treinados para pronta identificao dos principais diagnsticos neurolgicos, visando uma rpida instituio do
tratamento para cada paciente. Alm de excelente qualificao tcnica mdica, que a OS-HMSR
disponibilizar, juntamente com o acervo tecnolgico que a SES-PB est fornecendo,possibilitar assim, a
realizao de exames complementares de ltima gerao para ajudar nos diagnsticos mais complexos,
tornando o maior Centro Pblico do Estado e um dos melhores do Nordeste.
4.18. AQUISIO DE PRODUTOS PARA SADE (EQUIPAMENTOS

MDICOHOSPITALARES; COSMTICOS, SANEANTES, SACOS DE LIXO HOSPITALAR E
MATERIAIS MDICOS) E ALIMENTOS.
- 34 -
Adquirir em conformidade com o regulamento de compras da OS - HMSR, bem como observando a

legislao aplicvel, possibilitando-se a solicitao da documentao das empresas participantes necessria ao
atendimento do Manual de Boas Prticas.
No caso de aquisio de cosmticos, saneantes, materiais mdicos e alimentos exigir dos fornecedores
o prazo de validade de 85% (oitenta e cinco por cento) da validade total, a partir do ato da entrega dos mesmos.
5. NECESSIDADES RELACIONADAS GESTO DE PESSOAS
A equipe gestora do hospital dever dispor de recursos humanos qualificados, com as requeridas
habilitaes tcnicas e legais, e em quantitativo suficiente para o perfil da unidade e para adequado
cumprimento dos servios pactuados, em acordo com as legislaes vigentes normatizadas pelo Ministrio da
Sade, Ministrio do Trabalho e Emprego, assim como pelos diferentes Conselhos Profissionais de Sade.
Para as unidades assistenciais e de apoio assistencial, o HMSR dever constituir fora de trabalho
para desenvolvimento das aes relacionadas a cada rea especfica, considerando, no mnimo, as seguintes
categorias profissionais, conforme item 5.1.
A definio da composio de nmero, carga horria, regime de trabalho, rea de atuao e modelo
de contratao dos profissionais de sade atribuio da equipe gerencial da unidade hospitalar em questo.
5.1. RELAO DAS CATEGORIAS PROFISSIONAIS QUE PODERO INTEGRAR O

QUADRO DE PESSOAL DO HMSR
a. CATEGORIAS MDICAS
Anestesista
Cardiologista
Cirurgio Cardiovascular Adulto
Cirurgio Cardiovascular Peditrico
Cirurgio Vascular
Emergencista
Hematologista
Infectologista
Cardiologia Intervencionista
Neuroradiologista Intervencionista
Intensivista Adulto
Intensivista Peditrico
Mdico Especialistas em: Ecocardiografia, Ultrassonografia, Cintilografia, Eletroencefalograma
e Eletroneuromiografia
Nefrologista
Neurologista Clnico
Neurologista Peditrico
Neurocirurgio Adulto
Neurocirurgio Peditrico
Cardiologista Peditrico
Radiologia com experincia em Ultrassonografia e Tomografia
b. CATEGORIAS DE NVEL SUPERIOR DO GRUPO SADE

Assistente Social
- 35 -
Bioqumico/Biomdico
Enfermeiro
Farmacutico
Fisioterapia
Fonoaudilogo
Nutricionista
Odontlogo
Psiclogo
Psiclogo especialista em Neuropsicologia
c. CATEGORIAS DE NVEL MDIO DO GRUPO SADE

Tcnico de Enfermagem
Tcnico de Radiologia (Angiografia, Tomografia Computadorizada e Ressonncia
Magntica)
Tecnlogo em Radiologia
d. CATEGORIAS ADMINISTRATIVAS DE NVEL SUPERIOR

Administrador de Rede
Administrador Hospitalar
Assessor de Imprensa
Assessor Jurdico
Assessor Tcnico de Gesto Hospitalar
Enfermeiro Auditor
Engenheiro de Segurana do Trabalho
Estatstico
Mdico Auditor
Mdico do Trabalho
Tcnico de Nvel Superior
e. CATEGORIAS ADMINISTRATIVAS DE NVEL MDIO

Almoxarife
Ascensorista
Assistente de Administrao
Auxiliar de Almoxarife
Auxiliar de Farmcia
Costureiro
Faturista de AIH
Faturista do SIA/SUS
Lactarista
Maqueiro
- 36 -
Motorista
Operador de Lavanderia
Operador de SISREG
Porteiro Externo
Recepcionista
6. METAS DE PRODUO ASSISTENCIAL
O Contrato de Gesto prev o cumprimento Metas Assistenciais, que so aquelas relacionadas

diretamente com a produo dos servios contratados, e Indicadores de Qualidade e Desempenho, que
buscam aferir as condies em que esses servios so ofertadas populao e a satisfao dos usurios do
SUS com os servios pblicos de sade.
Esto descritas abaixo as metas de produo assistencial, assim como os Indicadores de Qualidade e
Desempenho a serem cumpridas no perodo do Plano de Trabalho.
A proposta de Metas de Produo Assistencial e os Indicadores de Qualidade e Desempenho aqui
apresentadas presta-se como referncia inicial para a execuo dos servios contratados por um perodo de 12
(doze) meses a partir da abertura do servio hospitalar, sendo que aps esse perodo, a Comisso de
Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto das Organizaes Sociais, ir, em
conjunto com a equipe gerencial do hospital, elaborar e validar um novo plano de trabalho anual.
Lembramos que a sistemtica de repasse do Contrato de Gesto apresenta um componente fixo e um
componente varivel, equivalentes em 70% e 30%, respectivamente, ao valor total do contrato. Sobre o
componente varivel, est definido que o peso das metas quantitativas produo e de Indicadores de
Qualidade e Desempenho ser de, respectivamente, 50% e 50%.
6.1. METAS DE PRODUO ASSISTENCIAL
O quadro abaixo apresenta as Metas de Produo Assistencial pactuadas para as atividades de sade
no HMSR, que representam at 50% do componente varivel de recursos previsto no Contrato de Gesto, a
serem repassados de acordo com o grau de cumprimento das mesmas.
Destacamos que as Metas de Produo Assistencial aqui definidas representam a expectativa,
mnima, de produo de aes e servios de sade, e no guardam relao com o limite superior da demanda a
ser atendida. As referidas metas estabelecidas podero ser revistos sempre que exigir o interesse pblico, de
forma a melhor refletir o desempenho desejado para a unidade hospitalar.
Para determinao das Metas de Produo Assistencial, foram utilizados os seguintes parmetros:
QUADRO 4. Parmetros e memria deClculo - variveis operacionais gerais
Dias do ano 365 dias

Nmero de semanas/ano 52 semanas
Dias teis do ano 225 dias
Feriados do ano 16 dias
Sbados/Domingos do ano 102 dias
Frias 22 dias teis
Faltas 10 dias teis
Horas contratuais semanais 40 horas
Horas mdico contratuais semanais 20 horas
Populao a ser assistida Estimativa IBGE
- 37 -
QUADRO 5. Metas de Produo Assistencial
Memria de Clculo: Dirias de UTI =
6.1.1. ACOMPANHAMENTO DO CUMPRIMENTO DAS METAS DE PRODUO

ASSISTENCIAL
Para a avaliao do cumprimento das Metas de Produo Assistencial, sero utilizadas as

informaes disponveis nos sistemas de informao oficiais SIA/SUS e SIH/SUS; e/ou informaes
oriundas da prpria instituio e passveis de auditagem externa.
O cumprimento de qualquer um das Metas de Produo Assistencial em menos de 80% das metas, a
unidade receber notificao do gestor para apresentao de justificativas e repactuao do Contrato de
Gesto. Sem justificativa tcnica aceita pela Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de
Contratos de Gesto das Organizaes Sociais, por 03 (trs) meses consecutivos ou 05 (cinco) meses
alternados, ir implicar na reviso e repactuao dos mesmos entre a equipe tcnica do Hospital e da SESPB.
Qualquer repactuao de metas dever tambm ser aprovada pela Comisso de Avaliao, Acompanhamento
e Fiscalizao de Contratos de Gesto das Organizaes Sociais, e, para ter validade, ser incorporada ao
Contrato de Gesto por meio da publicao de Termo Aditivo no Dirio Oficial do Estado.
Ressalte-se que quando da abertura do Servio Hospitalar, sero considerados como metas, apenas a
criao das comisses obrigatrias. A partir do 4 at o 6 ms, ser considerado um desvio de at 30% tanto
para mais ou menos com relao ao atingimento das metas quantitativas. Aps o 6 ms de gesto, sero
consideradas as metas pactuadas.
6.2. INDICADORES DE QUALIDADE E DESEMPENHO
Os Indicadores de Qualidade e Desempenho iro acompanhar o desempenho institucional

considerando as aes em sade propostas neste documento, sempre relacionadas ao perfil assistencial e
padro gerencial definido para o HMSR.
Lembramos que o peso dos Indicadores de Qualidade e Desempenho equivale a 50% do conjunto de
metas, impactando, portanto, de forma equivalente sobre os recursos destinados a parcela varivel do Contrato
de Gesto, de acordo com o seu cumprimento.
QUADRO DE METAS DE PRODUO ASSISTENCIAL
AES E SERVIOS META MENSAL META TRIMESTRA META ANUAL

Cardiologia Clnica Adulto 50 150 600
Cardiologia Clnica Peditrica 24 72 288
Cardiologia Cirrgica Adulto 59 178 712
Cardiologia Cirgica Peditrica 22 66 264

PRODUO INTERNAO
ASSISTENCIAL Neurologia Clnica Adulto 30 90 360
HOSPITALAR
Neurologia Clnica Peditrica 22 66 264
Neurologia Cirrgica Adulto 29 87 348
Neurologia Cirgica Peditrica 20 60 240
AMBULATORIAL Cardiologia Clnica Adulto 480 1440 5760
- 38 -
Ambulatrio Neurologia 500 1500 6000
Cardiologia Adulto 59 178 712
Cardiologia Peditrica 10 30 120
CIRURGIAS Angiologia/Cirurgia Vascular 15 45 180
Neurocirurgia Adulto 29 87 348
Neurocirurgia Peditrica 20 60 240

Acolhimento com Classificao
e Avaliao de Risco 116 347 1387
Atendimento de Urgncia com
500 1500 6000
Observao at 24 horas
Cateterismo cardaco 200 600 2400
Cintilografia miocrdica 30 90 360
Ecocardiografia 563 1678 6751
Eletrocardiograma 1071 3213 12852
Eletroencefalograma 100 300 1200

PRODUO ASSISTENCIAL URGNCIA / Eletroneuromiografia 50 150 600
EMERGNCIA
Ergometria 346 1039 4155
Holter 130 390 1558
Ressonncia magntica 120 360 1440
Tomografia Computadorizada 1600 4800 19200

Ultrasonografia com doppler
Colorido 346 1039 4154
Diagnstico em Laboratrio
Clnico 22500 67500 270000
Diagnstico por Anatomia

30 90 360
Patolgica e Citopatologia
QUADRO 6. Indicadores de Qualidade e Desempenho
MS
INDICADORES
META
A INDICADORES DA REA DE GESTO RESULTADO
MENSAL
A.1 INDICADORES DIREO
Percentual Gestores do N. Gestores com ttulo em
hospital com Gesto Hospitalar no Perodo
A.1.1 especializao e/ou x 100 40%
capacitao em gesto
N Total de Gestores do Hospital.
hospitalar
META
A.2 INDICADORES DE RECURSOS HUMANOS RESULTADO
MENSAL
ndice de Atividades de N de Atividades Realizadas
A.2.1 100%
Educao Permanente x 100
- 39 -
N de atividades previstas
no plano de educao
permanente para o perodo
(Nmero de admisses +
Taxa de rotatividade de desligamentos) 2 x 100
A.2.2 2,5%
pessoal (Turn Over) N de funcionrios ativos no
cadastro do hospital
N. de horas/homem ausentes x
A.2.3 Taxa de Absentesmo 100 4,5%
N de horas/homem trabalhadas
N. funcionrios Tcnico
N. de Funcionrios Assistencial com Especializao
A.2.4 Tcnico Assistencial com do EAS x 100 70%
Especializao N. Total de funcionrios
Tcnico Assistencial do EAS
N. de acidentes de trabalho x
Taxa de Acidentes de 100
A.2.5 0,5%
Trabalho N. funcionrios ativos no
META
A.3 INDICADORES ADMINISTRATIVO-FINANCEIROS RESULTADO
MENSAL
Total de AIH glosadas para

Taxa de glosas sobre o servios habilitados X 100
faturamento dos servios
A.3.1 5%
habilitados apresentado Total de AIH referentes aos
para cobrana ao SUS servios habilitados apresentadas
ao SUS
B INDICADORES DE PROCESSO META

RESULTADO
B.1 INDICADORES ORGANIZAO DA ASSISTNCIA MENSAL
Taxa de pronturios Total de pronturios mdicos
mdicos corretamente corretamente finalizados
B.1.1 100%
finalizados aps o atendimentox 100
atendimento Total de atendimentos
Total de pronturios revisados
Taxa de Reviso de pela Comisso de bito X 100
B.1.2 Pronturios pela Total de pronturiosde 100%
Comisso de bito usurios que vieram a bito
Taxa de Reviso de Total de pronturios de
Pronturios de pacientes usurios com infeco
com infeco, pela revisados pela CCIH X 100
B.1.3 100%
Comisso de Controle de Total de pronturios de
Infeco Hospitalar - usurios com infeco
CCIH
META
B.2 EFICINCIA/PRODUTIVIDADE RESULTADO
MENSAL
- 40 -
N. de funcionrios
contratados e de terceiros
B.2.1 Relao Pessoal/ leito ativos 5,54
N. de leitos ativos
N. de profissional de
Relao Enfermagem/
B.2.2 enfermagem x 100 22,2 por 100 l
leito
N. de leitos
Total de sadas (Altas
ndice de rotatividade do e bitos, Transferncia) 1,9 e 4,15
B.2.3
leito Pacientes/Leito
N. de leitos mesmo perodo
N. de pacientes - dia 7 dias no
Total de sadas - dia primeiro ano e
Tempo mdio de
B.2.4 5 dias no
permanncia geral
segundo ano
de contrato
N. de pacientes - dia 7 dias no
Total de sadas primeiro ano e
Tempo mdio de
B.2.5 (Altas, bitos, Transferncia) 5 dias no
permanncia UTI
segundo ano
de contrato
N. de pacientes - dia
Taxa de ocupao em um mesmo perodo x 100
B.2.6 85%
Hospitalar N de leitos dia em um
mesmo perodo
C INDICADORES DA REA DE RESULTADOS META
RESULTADO
C.1 EFETIVIDADE MENSAL
N. de bitos aps 24 horas
de internao (no perodo 5 % para o
Taxa de mortalidade primeiro ano e
C.1.1 analisado) x 100
institucional 3,4% no
Total de sadas (N. de altas segundo ano
no perodo analisado)
N. de bitos ocorridos
durante o ato cirrgico no
C.1.2 Taxa de mortalidade cirrgi perodo x 100 3%
Total de atos cirrgicos
no mesmo perodo
Nmero de cirurgias
Taxa de Suspenso de suspensas for fatores
C.1.3 extra-pacientes x 100 10%
Eletivas
Nmero de cirurgias agendadas
META
C.2 SEGURANA DO PACIENTE RESULTADO
MENSAL
Densidade de incidncia N total de casos de IRASX 1000
em Infeco Relacionada Nmero total de pacientes dia
C.2.1 10
Assistncia a Sade no perodo
(IRAS)
C.2.2 Taxa de Incidncia deIn Nmero ISC relacionadas ao 5%
- 41 -
Stio Cirrgico procedimento cirrgico sob

avaliao no perodo X 100
Nmero total de procedimentos
cirrgicos sob avaliao,
realizadas no perodo
INDICARES RELACIONADOS AO ACESSO AO META
C.3 RESULTADO
USURIO MENSAL
N de pacientes classificados
Atendimento de pacientes por risco x 100
C.3.1 na Urgncia e Emergncia 100%
com classificao de risco N. de pacientes admitidos na
Emergncia no perodo
META
C.4 INDICARES RELACIONADOS QUALIDADE RESULTADO
MENSAL
N. de Questionrio c/ Resposta a
Indicador Satisfao do Pergunta Padro x 100 90%
C.4.1 N. de Questionrios
Usurio2
Respondido
Resolubilidade da Total de manifestaes
Ouvidoria resolvidas X 100 80%
C.4.2 total de reclamaes,
solicitaes e denncias feitas
ouvidoria
Indicador Satisfao do N. de Questionrio c/ Resposta a
Pergunta Padro x 100 80%
C.4.3 Funcionrio
N. de Questionrios Respondido
2
Metodologia e Instrumento da Pesquisa de Satisfao do Usurio aprovada pela Comisso de Avaliao dos
Contratos de Gesto:
1. Questionrio de satisfao do paciente: instrumento de aferio do grau de satisfao do paciente com os
servios prestados. So domnios obrigatrios do questionrio o atendimento inicial, o atendimento pela
enfermagem, o atendimento mdico, a nutrio, a privacidade, a hotelaria e a satisfao geral.
2. Pergunta-padro sobre a recomendao do servio: O(a) senhor(a) recomendaria este hospital a um familiar
ou amigo?. A pergunta-padro dever estar inserida em um questionrio de satisfao do paciente, no
podendo ser administrada isoladamente.
a) Numerador - Nmero de questionrios de satisfao do paciente com respostas afirmativas
("definitivamente sim"/"claro que sim", "provavelmente sim") pergunta-padro sobre a recomendao do
hospital.
b) Denominador - Nmero de questionrios respondidos em um ms, excludos os questionrios com a
pergunta-padro sobre a recomendao do hospital em branco ou com mltiplas opes. As respostas a esta
pergunta padro devem satisfazer a uma escala de quatro opes: "claro que sim"/"definitivamente sim",
"provavelmente sim", provavelmente no", "claro que no"/ "definitivamente no". Os questionrios devem
ser impressos e autoadministrados. Os respondedores devem ser os prprios pacientes internados, ou seus
familiares, no caso de crianas e idosos dependentes. O nmero de questionrios respondidos deve
corresponder, no mnimo, a 15% das altas em um ms.
6.1.2. CRITRIO DE CUMPRIMENTO DOS INDICADORES DE QUALIDADE E

DESEMPENHO
Na avaliao do cumprimento das Metas Qualitativas ser considerado o alcance ou no do objetivo
- 42 -
proposto, no havendo resultados relativos ou parciais.

O cumprimento da totalidade dos Indicadores de Qualidade e Desempenho, por 02 (dois) trimestres
consecutivos implicar a reviso das metas pactuadas entre as partes, no sentido de ampliar a qualidade dos
processos e aes em sade nessa unidade de sade.
Assim como ocorre nas Metas de Produo Assistencial, qualquer repactuao de dos Indicadores de
Qualidade e Desempenho dever tambm ser aprovada pela Comisso de Avaliao dos Contratos de Gesto,
e, para ter validade, ser incorporada ao Contrato de Gesto por meio da publicao de Termo Aditivo no
Dirio Oficial do Estado.
Ressalte-se que quando da abertura do Servio Hospitalar, sero considerados como metas, apenas a
criao das comisses obrigatrias. A partir do 4 at o 6 ms, ser considerado um desvio de at 30% para
menos com relao ao atingimento do nmero de indicadores de qualidade e desempenho. Aps o 6 ms de
gesto, sero consideradas as metas pactuadas.
7. NORMAS DE REFERNCIA
A OS - HMSR deve cumprir com o conjunto de Leis e Normas Federal, Estadual e Municipal,
principalmente do Meio Ambiente, Ministrio da Sade e ANVISA no qual a gerncia do hospital dever se
apoiar, dentre outras, observando suas atualizaes, substituies e futuras publicaes.
7.1. LEIS FEDERAIS

Lei 8.080/90. Lei Orgnica da Sade;
Lei 8.142/90. Define Formas de Financiamento e Controle Social do SUS;
Lei N 9.431, de 6 de Janeiro De 1997. Dispe sobre a obrigatoriedade da manuteno de
programa de controle de infeces hospitalares pelos hospitais do Pas;
Lei 8096 de 14 de julho de 1990. Dispe sobre o Estatuto da Criana e do Adolescente;
Lei 10.741, de 1 de Outubrode 2003. Dispe sobre o Estatuto do Idoso e d outras
providncias;
Lei N 8.069, de 13 de Julho de 1990. Dispe sobre o Estatuto da Criana e do Adolescente e
doutras providncias.
Lei n 10.216, de 06 de abril de 2001. Dispe sobre a proteo e os direitos das pessoas
portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em sade mental;
Lei n 5.991, de 17 de dezembro de 1973. Dispe sobre o controle sanitrio do comrcio de
drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos, e d outras providncias;
Lei n 6360, de 23 de setembro de 1976. Dispe sobre a vigilncia sanitria a que ficam
sujeitos os medicamentos, as drogas, os insumos farmacuticos e correlatos,
cosmticos,saneantes e outros produtos, e d outras providncias;
Lei N 6.437 de 20 de Agosto de 1977. Configura infraes Legislao Sanitria Federal,
estabelece assanes respectivas, e d outras providncias;
Lei N 8.078, De 11 de Setembro de 1990. Dispe sobre a proteo do consumidor e d
outras providncias;
Lei N 6.938, de 31 de Agosto de 1981. Dispe sobre a Poltica Nacional do Meio Ambiente,
seus fins e mecanismos de formulao e aplicao, e d outras providncias;
Lei N 9.605, de 12 de Fevereiro de 1998. Dispe sobre as sanes penais e administrativas
derivadas de condutas e atividades lesivas ao meio ambiente, e d outras providncias;
Lei n 9.637, de 15 de maio de 1998. Dispe sobre a qualificao de entidades como
organizaes sociais, a criao do Programa Nacional de Publicizao, a extino dos rgos
e entidades que menciona e a absoro de suas atividades por organizaes sociais, e d
outras providncias;
- 43 -
Lei N 12.305, de 2 de Agosto de 2010. Institui a Poltica Nacional de Resduos Slidos;

altera aLei no 9.605, de 12 de fevereiro de 1998; e d outras providncias.
7.2. DECRETOS-LEIS
Decreto-Lei n 2.848, de 7 de dezembro de 1940 (CDIGO PENAL). Captulo III - dos
Crimes Contra a Sade Pblica;
Decreto-Lei n 95.721, de 11 de fevereiro de 1988. Regulamenta a Lei n 7.649, de 25 de
janeiro de 1988, que estabelece a obrigatoriedade do cadastramento dos doadores de sangue
bem como a realizao de exames laboratoriais no sangue coletado, visando a prevenir a
propagao de doenas;
Decreto-Lei n 891, de 25 de novembro de 1938. Aprova a Lei de fiscalizao de
entorpecentes;

Decreto-Lei N 986, de 21 de Outubro de 1969. Institui normas bsicas sobre alimentos.
7.3. DECRETOS FEDERAIS

Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011. Regulamenta a Lei no 8.080, de 19 de setembro
de 1990, para dispor sobre a organizao do Sistema nico de Sade - SUS, o planejamento
da sade, a assistncia sade e a articulao interfederativa, e d outras providncias;
Decreto n 8.077, de 14 de agosto de 2013. Regulamenta as condies para o funcionamento
de empresas sujeitas ao licenciamento sanitrio, e o registro, controle e monitoramento, no
mbito da vigilncia sanitria, dos produtos de que trata a Lei no 6.360, de 23 de setembro de
1976, e d outras providncias;
Decreto n 3.181, de 23 de setembro de 1999. Regulamenta a Lei no 9.787, de 10 de
fevereiro de 1999, que dispe sobre a Vigilncia Sanitria, estabelece o medicamento
genrico, dispe sobre a utilizao de nomes genricos em produtos farmacuticos e d outras
providncias.
7.4. LEIS DO ESTADO DA PARABA

Lei n. 7.069, de 12 de abril de 2002. Institui o Sistema Estadual de Vigilncia Sanitria da
Paraba SEVISA-PB, cria a Agncia Estadual de Vigilncia Sanitria da Paraba
AGEVISA-PB, e d outras providncias;
Lei n 7. 587, de 02 de junho de 2004. Institui a Lei da Qualidade Alimentar;
Lei n 7. 626, de 07 de julho de 2004. Dispe sobre a criao do Selo Verde de Qualidade,
para premiao anual de empresas prestadoras de servios e beneficiadoras de produtos
relacionados sade, que atendam s normas legais e reguladoras da Vigilncia Sanitria
Estadual, e d outras providncias;
Lei n 9.454, de 06 de outubro de 2011. Institui o Programa Gesto Pactuada, dispe sobre a
qualificao das Organizaes Sociais e d outras providncias.
7.5. PORTARIAS DO MINISTRIO DA SADE

Portaria n 3.390, de 30 de dezembro de 2013. Institui a Poltica Nacional de Ateno
Hospitalar (PNHOSP) no mbito do Sistema nico de Sade (SUS),estabelecendo- se as
diretrizes para a organizao do componente hospitalar da Rede de Ateno Sade (RAS);
Portaria n 529, de 1 de abril de 2013. Institui o Programa Nacional de Segurana do
Paciente (PNSP);
Portaria n 1.559, de 1 de agosto de 2008. Institui a Poltica Nacional de Regulao do
Sistema nico de Sade SUS;
- 44 -
Portaria n 28, de 8 de janeiro de 2015. Reformula o Programa Nacional de Avaliao de

Servios de Sade (PNASS);
Portaria GM/MS n. 2.616 de 12 de maio de 1998. Estabelece as diretrizes e normas para
preveno e controle das infeces hospitalares, inclusive criao e organizao da CCIH
(agora com o nome amplo de Controle de Infeco em Servios de Sade) e manuteno de
Vigilncia Epidemiolgica e Indicadores Epidemiolgicos das Infeces Hospitalares;
Portaria n 1.914, de 9 de agosto de 2011. Aprova a Classificao de Risco dos Agentes
Biolgicos elaborada em 2010, pela Comisso de Biossegurana em Sade (CBS), do
Ministrio da Sade;
Portaria MS, n 2.029, de 24 de agosto de 2011. Institui a Ateno Domiciliar no mbito do
Sistema nico de Sade (SUS);
Portaria n 453, de 01 de junho de 1998. Aprova o Regulamento Tcnico que estabelece as
diretrizes bsicas de proteo radiolgica em radiodiagnstico mdico e odontolgico, dispe
sobre o uso dos raios-x diagnsticos em todo territrio nacional e d outras providncias;
Portaria n 3523, de 28 de agosto de 1998. Aprova Regulamento Tcnico contendo medidas
bsicas referentes aos procedimentos de verificao visual do estado de limpeza, remoo de
sujidades por mtodos fsicos e manuteno do estado de integridade e eficincia de todos os
componentes dos sistemas de climatizao, para garantir a QUALIDADE DO AR de
Interiores e preveno de riscos sade dos ocupantes de ambientes climatizados;
Portaria n 4.283, de 30 de dezembro de 2010. Aprova as diretrizes e estratgias para
organizao, fortalecimento e aprimoramento das aes e servios de farmcia no mbito dos
hospitais;
Portaria n 2.254, de 5 de agosto de 2010. Institui a Vigilncia Epidemiolgica em mbito
Hospitalar, os critrios para a qualificao das unidades hospitalares de referncia nacional e
define tambm o escopo das atividades a serem desenvolvidas pelos Ncleos Hospitalares de
Epidemiologia;
Portaria n 1.996 de 20 de agosto de 2007. Dispe sobre as diretrizes para a implementao
da Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade;
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes
Programticas Estratgicas. Linha de Cuidado para a Ateno Integral Sade de Crianas,
Adolescentes e suas Famlias em Situao de Violncias Orientao para gestores e
profissionais de sade;
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno
Especializada. Cartilha para tratamento de emergncia das queimaduras.
Portaria MS/GM N 1.600, de 07 de julho de 2011. Reformula a Poltica Nacional de
Ateno s Urgncias e institui a Rede de Ateno s Urgncias no Sistema nico de Sade
(SUS);
Resoluo MS/ANVISA n 443, de 09 de junho de 2011. Aprova a conformao da Rede de
Urgncia e Emergncia (RUE) articulada a todas as redes de ateno presentes no territrio,
objetivando ampliar e qualificar o acesso gil, integral e humanizado dos usurios em situao
de urgncia/emergncia nos servios de sade;
Portaria MS/GM n 2.338, de 03 de outubro de 2011.Estabelece diretrizes e cria
mecanismos para a implantao do componente Sala de Estabilizao (SE) da Rede de
Ateno s Urgncias;
Portaria n 2.648, de 7 de novembro de 2011. Redefine as diretrizes para implantao do
Componente Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24h) e do conjunto de servios de
urgncia 24 (vinte e quatro) horas da Rede de Ateno s Urgncias, em conformidade com a
Poltica Nacional de Ateno s Urgncias.
- 45 -
Portaria MS/GM n 800,de 17 de maio de 2015. Altera, acresce e revoga dispositivos da

Portaria n 665/GM/MS, de 12 de abril de 2012, que dispe sobre os critrios de habilitao
dos estabelecimentos hospitalares como Centro de Atendimento de Urgncia aos Pacientes
com Acidente Vascular Cerebral (AVC), no mbito do Sistema nico de Sade (SUS),
institui o respectivo incentivo financeiro e aprova a Linha de Cuidados em AVC.
Portaria MS/GM n 2.994 de 03 de dezembro de 2011. Aprova a Linha de Cuidado do
Infarto Agudo do Miocrdio e o Protocolo de Sndromes Coronarianas Agudas, cria e altera
procedimentos na Tabela de Procedimentos, Medicamentos, rteses, Prteses e Materiais
Especiais do SUS.
Portaria MS/GM n 158, de 04 de fevereiro de 2016. Redefine o regulamento tcnico de
procedimentos hemoterpicos.
7.6. CONSENHO NACIONAL DE SADE
Resoluo n 338, de 06 de maio de 2004. Aprova a Poltica Nacional de Assistncia
Farmacutica.
7.7. RESOLUES ANVISA
Resoluo RDC n 63, de 25 de novembro de 2011. Dispe sobre os Requisitos de Boas
Prticas de Funcionamento para os Servios de Sade;
Resoluo RDC n 36, de 25 de julho de 2013. Institui aes para a segurana do paciente
em servios de sade e d outras providncias;
Resoluo RDC n 15, de 15 de maro de 2012. Dispe sobre requisitos de boas prticas
para o processamento de produtos para sade e d outras providncias;
Resoluo RDC n 6, de 30 de janeiro de 2012. Dispe sobre as Boas Prticas de
Funcionamento para as Unidades de Processamento de Roupas de Servios de Sade e d
outras providncias;
Resoluo da diretoria colegiada RDC n 11, de 13 de maro de 2014. Dispe sobre os
Requisitos de Boas Prticas de Funcionamento para os Servios de Dilise e d outras
providncias;
Resoluo de diretoria colegiada RDC n 52, de 22 de outubro de 2009. Dispe sobre o
funcionamento de empresas especializadas na prestao de servio de controle de vetores e
pragas urbanas e d outras providncias;
Resoluo RE n 1016, de 03 de abril de 2006. Fica aprovado o Guia "Radiodiagnstico
Mdico - Segurana e Desempenho de Equipamentos";
Resoluo RDC n 302, de 13 de outubro de 2005. Dispe sobre Regulamento Tcnico para
funcionamento de Laboratrios Clnicos;
Resoluo RE/ANVISA n 9, de 16 de janeiro de 2003. Padres Referenciais de Qualidade
do Ar Interior em ambientes climatizados de uso pblico e coletivo;
Resoluo n 02 de 25 de janeiro de 2010. Dispe sobre o gerenciamento de tecnologias em
sade em estabelecimentos de sade.
7.8. MINISTRIO DO TRABALHO E EMPREGO
Portaria n. 485, de 11 de novembro de 2005. Aprova a Norma Regulamentadora n. 32
(Segurana e Sade no Trabalho em Estabelecimentos de Sade);
Portaria n 1.748, de 30 de agosto de 2011. Aprovar o Anexo III da Norma
Regulamentadora 32 - Plano de Preveno de Riscos de Acidentes com Materiais Perfuro
Cortantes.
7.9. PORTARIA DA SECRETARIA DE ESTADO DA SADE
Portaria n002/GS de 03 de janeiro de 2017. Institui a Comisso de Avaliao,
Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto de Organizaes Sociais, sua
composio e d outras providncias.
- 46 -
ANEXO II ROTEIRO PARA ELABORAO DE PROPOSTA TCNICA E ECONMICA
1 INTRODUO
A Proposta Tcnica o documento que concentra e demonstra o conjunto de elementos que

caracterizam e do corpo s aes a serem desenvolvidas na unidade de sade a ser contratualizada, tanto no
que se refere a questes estruturais, bem como aos aspectos gerenciais e de ateno sade.
Na sua elaborao, o proponente dever levar em considerao as prerrogativas tcnicas e
operacionais definidas neste edital, valendo-se tambm das informaes sobre a unidade, apresentadas no
ANEXO I deste instrumento, e, seno, sobretudo, nas visitas tcnicas realizadas unidade.
As visitas tcnicas devero ser agendadas com a diretoria da unidade de sade, tendo durao no
inferior a 04 (quatro) horas, distribudas em at 03 (trs) dias teis, caso necessrio.
O projeto apresentado dever descrever de forma clara a proposta de organizao gerencial e o
modelo assistencial proposto, delimitando para cada rea as atividades propostas, e demonstrando, para tais, a
viabilidade tcnica, prazos, e a estimativa de custos e despesas para a sua execuo.
A Proposta Tcnica deve conter de forma clara e objetiva, a capacidade produtiva a ser implementada
pela proponente, assim como os resultados a serem obtidos em termos de impacto sade da populao da sua
rea de abrangncia.
Este ANEXO no se apresenta como uma norma estrita, mas visa apenas orientar o proponente na
elaborao de sua proposta tcnica, que deve conter, minimamente, TODOS os itens apresentados neste roteiro.
No caso da instituio proponente ser a vencedora do processo licitatrio em questo, sua proposta
tcnica, contendo as alteraes solicitadas pela SESPB, ser entendida como Proposta de Trabalho e ser
incorporada ao Contrato de Gesto a ser firmado.
2 TTULO
Proposta Tcnica para Organizao, Gerenciamento Institucional e Prestao de Servios e Aes de

Sade no HOSPITAL METROPOLITANO DE SANTA RITA - PB.
3 PROPOSTA DE ORGANIZAO GERENCIAL
Neste item dever ser descrita a proposta de organizao gerencial da unidade de sade em questo,
incluindo:
Descrio do Modelo de Gesto a ser implantado;
Proposta de Estrutura Organizacional e Organograma (no mnimo at 3 nvel) para a Unidade
de Sade;
Descrio do perfil tcnico para nomeao dos membros da Estrutura Organizacional
proposta, at no mnimo seu segundo nvel;
Descrio das Rotinas Gerenciais da Equipe Gestora;
Descrio das Ferramentas de Modernizao Gerencial a serem utilizadas;
Descrio de como a Organizao proponente dar nfase ao desenvolvimento do sistema de
liderana institucional entre sua equipe gerencial e grupo de colaboradores da unidade de
sade;
Especificao da Proposta de Gesto de Materiais, com nfase nos Programas de
Abastecimento e na Manuteno do Parque Tecnolgico;
Proposta de Gesto da Informao, com especificao para implantao de Sistema de
Informao e Pronturio Eletrnico;
Modelo de relacionamento entre os representantes da Organizao proponente, Diretoria da
Unidade de Sade a ser nomeada, e Equipe Tcnica e Gestores da SESPB;
- 47 -
Descrio das Ferramentas de Comunicao e Informao que sero adotados para o

relacionamento com a SESPB;
Apresentao de Plano de Gerenciamento de Resduos Slidos em Sade (PGRSS) para a
Unidade de Sade;
Proposta de Programa de Gerenciamento de Riscos para a Unidade de Sade;
Descrio das Comisses Tcnicas a serem implantadas ou implementadas, especificando
nmero de componentes; Perfil dos seus membros; objetivos para o primeiro ano do Contrato
de Gesto; Frequncia de reunies proposta; e mecanismos de acompanhamento das mesmas;
Apresentao das principais rotinas gerenciais, em conformidade com aquelas sugeridas pela
Controladoria Geral do Estado da Paraba CGE/PB, e ou determinadas pela SESPB,
minimamente, nas reas de: Farmcia; Almoxarifado; Limpeza e Higienizao; Elaborao e
Encaminhamento dos Processos de Compras; Elaborao, Fechamento e Processamento de
Contas Hospitalares;
Descrio das rotinas administrativas de funcionamento e atendimento interno e externo;
Descrio do sistema de identificao dos colaboradores, caracterizando categoria
profissional, permisses especficas e nveis de acesso e circulao na Unidade de Sade;
Protocolos e organizao de atividades assistenciais para atender ao item 3 do Anexo I e seus
subitens;
Procedimentos Operacionais Padro (POP), Protocolos e Organizao do Servio de
Farmcia, incluindo implantao de Dispensao de dose unitria;
Procedimentos Operacionais Padro (POP), Protocolos e organizao do Servio de
Laboratrio Clnico, incluindo implantao de dispensao de dose unitria;
Procedimentos Operacionais Padro (POP), Protocolos e organizao do Servio de Nutrio.
4 PROPOSTA DE MODELO DE ATENO SADE
A proposta de Modelo de Ateno Sade dever descrever como ser feita a Organizao dos
Servios Assistenciais, bem como dos Servios de Apoio Tcnico e de Infraestrutura, tendo em vista a Misso
Institucional do Hospital em foco, as necessidades de sade apontadas pelo gestor do SUS, e considerando a
realidade sanitria loco regional.
Sendo assim, neste item o proponente dever discorrer sobre as aes e servios que tenham impacto
sobre o cuidado para com os usurios pacientes, acompanhantes e visitantes, da Unidade de Sade,
incluindo, minimamente:
a. SERVIOS ASSISTENCIAIS
Proposta Assistencial, considerando o cenrio loco regional do SUS na rea de urgncia e

emergncia;
Descrio das principais caractersticas do Modelo Assistencial e as ferramentas para Gesto
da Clnica a serem implantadas;
Proposta de Programa de Humanizao, com nfase na maior participao de familiares e
acompanhantes no processo teraputico;
Descrio dos mecanismos de informao aos usurios, familiares e acompanhantes acerca do
Processo Teraputico em curso, tanto nos aspectos prvios, definindo em quais servios ser
implantado o consentimento informado, quanto, durante o processo de ateno, onde sero
prestadas as informaes, assim como horrios e freqncia da informao, para cada uma das
unidades de internao;
- 48 -
Apresentao Propostas de Protocolos Clnicos para a abordagem de situaes de maior

prevalncia e/ou risco dentro das reas tcnicas afins, compreendendo, minimamente, neste
projeto tcnico os seguintes:
o PROTOCOLO CLNICO PARA ABORDAGEM AO PACIENTE COM SUSPEITA
DE INFARTO AGUDO DO MIOCRDIO COM SUPRA DESNVEL DO ST
(IAMCCST);
o PROTOCOLO PARA AVALIACO E REGULACO DO PACIENTE COM
MIOCARDITE;
o PROTOCOLO PARA AVALIACO E REGULACO DO PACIENTE
COMTROMBOEMBOLISMO PULMONAR
ACIDENTE VASCULAR HEMORRGICO / ISQUMICO (AVC- H / AVC I);
CEFALIA
TRAUMA RAQUIMEDULAR (TRM)
Descrio do funcionamento da porta de entrada referida da unidade de sade, com nfase no
Acolhimento com Classificao de Risco;
Descrio da Organizao da Ateno nas Unidades de Internao, com nfase ao
Atendimento s Urgncias e Emergncias, e incluindo aspectos referentes Ateno
Psicossocial; Fisioterapia; Avaliao e Ateno Nutricional; e Terapia Ocupacional;
Descrio do processo multidisciplinar de ateno ao usurio pelo hospital em sua estadia;
Descrio da organizao do bloco cirrgico;
Proposta para a otimizao de uso da UTI Adulto;
Descrio dos mecanismos a serem adotados de forma a garantir a realizao de
interconsultas e procedimentos de outras especialidades, em especial de clnica mdica e
cirurgia geral, sempre que se fizer necessrio, inclusive em regime de urgncia;
Descrio da proposta de ateno ambulatorial, de forma programada e/ou referenciada, seja
de pacientes para cirurgia cardaca e neurolgica;
Descrio da Organizao do servio de Farmcia Hospitalar, incluindo a sua infraestrutura;
existncia ou no de Farmcias Satlites; modelo de ateno farmacutica; sistema de
dispensao; mtodos de controle sobre frmacos;
Descrio da Organizao da unidade de Nutrio e Diettica de forma a garantir a oferta de
refeies, dietas e frmulas de qualidade para pacientes, acompanhantes e colaboradores;
incluindo o suporte nutricional enteral e parenteral, quando, eventualmente, se fizer
necessrio;
Elaborao de proposta de integrao do servio de nutrio e diettica ao atendimento
clnico, colaborando desde a avaliao nutricional, at buscando atender as preferncias e
restries pessoais, sempre que possvel, e em acordo com o processo teraputico
estabelecido.
b. SERVIOS DE APOIO TCNICO E INFRAESTRUTURA
Descrio da proposta de organizao e funcionamento dos Servios de Apoio Diagnstico e

Teraputico a serem ofertados em regime ambulatorial ou hospitalar, compreendendo tanto os
servios j existentes na unidade (Laboratrio de Anlises Clnicas; Eletrocardiografia;
Radiologia Convencional; Tomografia, Ultrassonografia), bem como no caso da proposio
de novos servios; incluindo as ferramentas a serem utilizadas para agilizar a entrega de
resultados;
- 49 -
Apresentao da proposta de transporte sanitrio de pacientes internados, seja para a

transferncia entre unidades de sade referenciadas, seja para a execuo de interconsultas
especializadas e ou exames propeduticos em outros servios de sade;
Descrio da Organizao da Central de Material de Esterilizao, considerando sua estrutura,
horrio de funcionamento, nmero de colaboradores, responsabilidade tcnica, propostas de
kits, e outras propostas para garantir material preparado em quantidade suficiente para a
realizao ininterrupta das atividades pactuadas no Contrato de Gesto;
Descrever os meios a serem utilizados para efetivar o adequado tratamento e disponibilizao
do enxoval hospitalar, em todas suas etapas: recebimento, separao e pesagem da roupa suja,
desinfeco, lavagem, secagem, separao e estocagem e distribuio do enxoval limpo, bem
como seu encaminhamento para a realizao de reparos, quando necessrio;
Descrio da organizao e funcionamento da Agncia Transfusional.
5 AES E SERVIOS DE SADE
Este item est reservado para a definio da capacidade potencial de Produo de Aes e Servios de
Sade propostos pela proponente, assim como das Metas Fsicas a serem alcanadas e seu cronograma de
efetivao. Chamamos a ateno para a Meta Mnima de Produo, que o valor de referncia a ser atingido
pela proposta tcnica apresentada.
Os quadros abaixo so apresentados apenas como exemplos, e no refletem a realidade da
unidade de sade, nem devem ser considerados como sugestes de metas de produo para as propostas
tcnicas. Reforamos, no entanto, que a meta mnima se constitui no valor de referncia mnimo a ser
realizado pela proposta tcnica da proponente.QUADRO DE METAS DE PRODUO
ASSISTENCIAL
AES E SERVIOS META MENSAL META TRIMESTRAL META ANUA


INTERNAO
Neurologia Clnica Adulto 30 90 360
Neurologia Cirgica Peditrica 20 60 240

PRODUO ASSISTENC
HOSPITALAR Cardiologia Clnica Adulto 480 1440 5760
AMBULATORIAL Cardiologia Clnica Peditrica 179 537 2148
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e Avaliao de Risco 116 347 1387
Observao at 24 horas 500 1500 6000

EMERGNCIA
Holter 130 390 1558

Colorido 346 1039 4154
Clnico 22500 67500 270000

30 90 360
6 PROPOSTA PARA QUALIDADE, EFICCIA, EFICINCIA, EFETIVIDADE E ECONOMICIDADE
Neste item a proponente dever discorrer sobre os processos que sero empreendidos no sentido da
melhoria da qualidade e da busca contnua pela maior eficcia e eficincia institucional.
Entre outros, devem ser mencionados aqui a opo por modelos e certificaes de qualidade que
pretendem ser implantados na unidade em foco, assim como o cronograma esperado para tal.
Neste item a proponente dever apresentar o plano de investimento para aquisio dos equipamentos
mdicos e mobilirios necessrios ao funcionamento da Unidade com sua capacidade total, bem como com sua
capacidade escalonada conforme descrito neste Projeto, contendo ainda o fluxo de desembolso da SES/PB
durante a fase de implantao.
A proponente poder usar este espao para a descrio da normatizao institucional que pretende
implementar, como regulamentos e manuais de normas e rotinas.
Tambm dever ser descrito como a proponente pretende realizar o processo de monitoramento,
acompanhamento e avaliao institucional, incluindo os indicadores de produtividade, desempenho, qualidade,
tanto na rea assistencial quanto nos aspectos gerenciais.
Ainda com referncia ao processo de acompanhamento e avaliao, desejvel que a proponente
discorra sobre o processo de regulao assistencial a ser adotado, incluindo os mecanismos de contra referncia
para a rede pblica de servios de sade.
Finalmente, considerado aspecto vital a descrio dos mtodos, rotinas e ferramentas a serem
adotadas para o acompanhamento institucional do Contrato de Gesto a ser firmado entre as partes.
7 DIMENSIONAMENTO E ORGANIZAO DA FORA DE TRABALHO
Apresentao da Poltica de Gesto de Pessoas a ser praticada, inclusive com os critrios que sero
utilizados para a seleo de pessoal.
Neste espao a proponente dever apresentar sua proposta de dimensionamento da fora de trabalho
na unidade de sade, por rea de atuao, categoria profissional, e carga horria.
- 51 -
desejvel que sejam apresentados tambm quadros indicando a composio e dimensionamento da

fora de trabalho proposta considerando a categoria profissional, vnculo empregatcio, regime de trabalho,
carga horria semanal; de acordo com a relao de categorias abaixo que podero integrar o quadro de pessoal
do HMSR.
a. CATEGORIAS MDICAS
Anestesista
Cardiologista
Cirurgio Vascular
Emergencista
Hematologista
Infectologista
Intensivista Adulto
Mdico Especialistas em: Ecocardiografia, Cintilografia, Eletroencefalograma e
Eletroneuromiografia
Nefrologista
Neurologista Clnico
b CATEGORIAS DE NVEL SUPERIOR DO GRUPO SADE

Assistente Social
Bioqumico/Biomdico
Enfermeiro
Farmacutico
Fisioterapia
Fonoaudilogo
Nutricionista
Odontlogo
Psiclogo
Psiclogo especialista em Neuropsicologia
c CATEGORIAS DE NVEL MDIO DO GRUPO SADE

Tcnico de Enfermagem
Tcnico de Radiologia (Angiografia, Tomografia Computadorizada e Ressonncia
Magntica)
- 52 -
Tecnlogo em Radiologia
d CATEGORIAS ADMINISTRATIVAS DE NVEL SUPERIOR

Administrador de Rede
Administrador Hospitalar
Assessor de Imprensa
Assessor Jurdico
Assessor Tcnico de Gesto Hospitalar
Enfermeiro Auditor
Engenheiro de Segurana do Trabalho
Estatstico
Mdico Auditor
Mdico do Trabalho
Tcnico de Nvel Superior
e CATEGORIAS ADMINISTRATIVAS DE NVEL MDIO

Almoxarife
Ascensorista
Assistente de Administrao
Auxiliar de Almoxarife
Auxiliar de Farmcia
Costureiro
Faturista de AIH
Faturista do SIA/SUS
Lactarista
Maqueiro
Motorista
Operador de Lavanderia
Operador de SISREG
Porteiro Externo
Recepcionista
EXEMPLO DE QUADRO RESUMO DA DISTRIBUIO DA FORA DE TRABALHO SEGUNDO REGIME DE

TRABALHO, CARGA HORRIA SEMANAL
REGIME DE TRABALHO CARGA HORRIA

CATEGORIA PROFISSIONAL REA DE ATUAO
(DIRIO/PLANTO) SEMANAL
PROFISSIONAIS DE NVEL SUPERIOR
PROFISSIONAIS DE NVEL TCNICO
- 53 -
OUTROS PROFISSIONAIS
8 PROPOSTA DE EDUCAO PERMANENTE E FORMAO EM SERVIO
Este item reservado descrio de propostas educacionais a serem desenvolvidas na unidade de

sade, visando o desenvolvimento da fora de trabalho em sade para o SUS.
desejvel que sejam apresentados projetos educacionais no formato de educao permanente e de
formao em servio, de abordagem multiprofissional, preferencialmente transdisciplinar, que busquem a
articulao entre ensino-servio-realidade sanitria loco regional, em articulao com as iniciativas j
existentes da SESPB.
O Plano de Educao Permanente (PEP) deve ser construdo de maneira coletiva, propiciando amplo
debate e tendo por base o planejamento participativo e ascendente.
O processo de discusso e construo do PEP dar-secom a participao efetiva dos trabalhadores,
considerando a anlise estratgica do contexto do SES/PB e a intencionalidade das polticas pblicas em sade.
As aes de educao do PEP devem incluir todos os trabalhadores atuantes na SES/PB, tendo em
perspectiva a diversidade de vnculos existentes e a legislao vigente.
As aes de educao do PEP devem ocorrer, preferencialmente, por meio dos espaos coletivos de
trabalho, no mbito das equipes multiprofissionais. Deve ser priorizada a forma coletiva de aprendizagem
orientada para as equipes que atuam em processos de trabalho compartilhados, suprindo as lacunas de
conhecimento identificadas no cotidiano.
ROTEIRO DE PLANO DE TRABALHO DA AO DE EDUCAO
OS HMSR - Assuntos Administrativos

Plano de Trabalho da Ao de Educao
Coordenao-Geral de Gesto de Pessoas
1. NOME DA AO
2. JUSTIFICATIVA (Como a ao de educao poder atuar enquanto estratgia de enfrentamento diante da

anlise de contexto dos problemas identificados pelas equipes no processo de trabalho).
3. OBJETIVO DA AO
4. METODOLOGIA
5. RESULTADOS ESPERADOS
6. PARTICIPANTES (n de participantes, identificao do perfil e reas de atuao).

7. TITULAO/CERTIFICAO A SER CONFERIDA (se for o caso)
8. ESTRATGIAS DE AVALIAO
Avaliao do aprendizado: Avaliao da ao:
9. DADOS GERAIS
Carga horria: Custos: Financiamento:
Cronograma de execuo financeira:
(anexar a este plano de trabalho, a planilha de custo/memria de clculo da ao).
Material pedaggico a ser fornecido:
Dados da instituio parceira ou do instrutor, quando for o caso (incluir contatos:
telefones,endereo e e-mail):
10. RESPONSVEL PELA AO DE EDUCAO
- 54 -
(incluir contatos: telefones, endereo e e-mail)

Declaro que as informaes acima so a expresso da verdade.
(Local e Data) (Assinatura)
9 OUTRAS INFORMAES / PROPOSTAS E PROJETOS ESPECIAIS
Reservamos este espao para a apresentao de propostas, projetos especiais, e/ou outras informaes
que, julgue a proponente, sejam importantes considerando o objeto desta proposta tcnica.
10 ADMINISTRAO FINANCEIRA, CUSTEIO E INVESTIMENTO
Neste item a proponente dever apresentar sua proposta para a administrao econmico-financeira da
unidade de sade em foco, incluindo o modelo de custeio, sistema de apropriao de custos hospitalares, e
plano de investimentos e incorporao tecnolgica para curto e mdio prazo.
A proponente dever apresentar a Planilha de Custos, contendo a expectativa de despesas e
investimentos, segundo os elementos de despesas propostos no Plano de Contas adotado pelo Ncleo de
Economia da Sade da SESPB.
A proponente de dever apresentar, separadamente o custeio e o plano de investimento tanto para o
total de leitos, assim como para o total de leitos da abertura escalonada, j definida neste Termo de Referencia.
Ressaltamos que a OS-HMSR fica obrigada a implantar e alimentar mensalmente o Sistema de
Apurao e Gesto de Custos do SUS (APURASUS) nos Termos de Compromisso publicado no D.O.E., de 14
de janeiro de 2016.
MODELO - Sistema de Apurao e Gesto de Custos do SUS (APURASUS)
CUSTO TOTAL DA UNIDADE
Item CustoSintetico
Analitico jan/ano fev/ano mar/ano abr/ano mai/ano jun/ano jul/ano ago/ano set/ano out/ano nov/ano dez/ano
Pessoal 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Benefcios a Pessoal Estatutrio 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Remunerao a Pessoal CLT 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Remunerao a Pessoal - Contrato 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Remunerao a Pessoal
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Estatutrio
Material de Consumo 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Gases Medicinais 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Gs Engarrafado GLP 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Material de Acondicionamento e
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Embalagem
Material de Limpeza 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Material Laboratorial 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Material para Reabilitao
(rteses, prteses e materiais 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
especiais - OPME)
- 55 -
Material Qumico 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Nutrio Enteral 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Peas e Acessrios para
Equipamentos e Outros 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Materiais Permanentes
Tecidos e Aviamentos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Servios de Terceiros 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Aluguel de Imveis 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Aluguel de Mquinas e
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Equipamentos
Aluguel de Veculos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Outros Servios de Terceiros
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Pessoa Fsica
Outros Servios de Terceiros
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Pessoa Jurdica
Servio de Coleta de Resduos de
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Servios de Sade
Servio de Dosimetria 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Servio de Manuteno e
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Conservao de Bens Imveis
Servio de Manuteno e
Conservao de Bens Mveis e 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Outras Naturezas
Servio de Manuteno e Conserva
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Mquinas e Equipamentos
Servios de Apoio Administrativo,
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Operacional
Servios de Fornecimento de
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Alimentao - Pessoa Jurdica
Servios de Limpeza
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
e Conservao
Servios de Publicidade e
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Propaganda
Servios de Seleo e
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Treinamento
Servios de Tecnologia
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
da Informao
Servios Grficos e Editoriais 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Servios Judicirios 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Servios Laboratoriais 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Despesas Gerais 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Dirias e Passagens 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Indenizaes e Restituies 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Passagens 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Servio de gua e Esgoto 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Servios de Comunicao de Dado
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
outros)
- 56 -
Servios de Energia Eltrica 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Servios de Telecomunicaes - (T 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Servios de Telecomunicaes - (T
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Mvel)
Taxas Administrativas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
TOTAL GERAL 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
a. TRANSFERNCIA DE RECURSOS RELATIVOS AO INVESTIMENTO
Os recursos relativos ao investimento da Unidade de Sade sero pagos OS-HMSR de duas formas,
uma na fase de implantao e outra durante a fase operacional.
O valor estimado a ser repassado, para investimento da fase de implantao da unidade hospitalar, ser
de R$ 34.000.000,00 (trinta e quatro milhes de reais). Sendo repassado em at 05 dias aps a assinatura do
contrato o valor de R$ 12.000.000,00 (doze milhes de reais), referente primeira parcela. O montante
remanescente ser dividido em 11 parcelas, repassadas a partir do quarto ms de contrato, no valor de R$
2.000.000,00 (dois milhes de reais) cada, respeitando o Cronograma de Desembolso Financeiro descrito
abaixo:
Estimativa do Investimento na Fase de Implantao
Meses Investimento
Setembro. 2017 12.000.000,00
Outubro. 2017 -
Novembro. 2017 -
Dezembro. 2017 -
Janeiro. 2018 2.000.000,00
Fevereiro. 2018 2.000.000,00
Maro. 2018 2.000.000,00
Abril. 2018 2.000.000,00
Maio. 2018 2.000.000,00
Junho. 2018 2.000.000,00
Julho. 2018 2.000.000,00
Agosto. 2018 2.000.000,00
Setembro. 2018 2.000.000,00
Outubro. 2018 2.000.000,00
Novembro. 2018 2.000.000,00
Dezembro. 2018 -
Total 34.000.000,00
Na fase operacional do HMSR, o valor relativo aos investimentos na Unidade de Sade realizados pela
OS-HMSR sero ressarcidosaps o final do exerccio financeiro, mediante apresentao SES/PB de relatrio
- 57 -
de prestao de contas acompanhado devidamente de todas as notas fiscais, no montante at 10% (dez por
cento) do valor do contrato.
Caso o valor do investimento seja de monta considerada elevada para a OS-HMSR, dever apresentar
previamente SES/PB com justificativa, acompanhada do processo de compras e/ou contratao, requerendo
de forma extraordinria o repasse antecipado do valor a ser investido, para que no haja nenhum prejuzo
prestao dos servios objeto da presente seleo.
b. REPASSES FINANCEIROS REFERENTES AO CUSTEIO
O valor estimado a ser repassado, para custeio da unidade hospitalar, ser de R$ 90.750.000,00
(noventa milhes, setecentos e cinquenta mil reais), sendo nosmeses de outubro, novembro e dezembro de
2017 um valor mensal de R$ 250.000,00 (duzentose cinquenta mil reais), para possibilitar a implantao da
Organizao Social. Nos 12 meses subsequentes parcelas iguais de R$ 8.250.000,00 (oito milhes, duzentos e
cinquenta mil reais),respeitando o Cronograma de Desembolso Financeiro descrito abaixo, devendo o primeiro
repasse ocorrer no prazo mximo do dia 10 de janeiro de 2018, e os demais at o 30 dia dos meses
subsequentes.
Estimativa do Custeio
Meses Custeio Mensal
Outubro. 2017 250.000,00
Novembro. 2017 250.000,00
Dezembro. 2017 250.000,00
Janeiro. 2018 8.250.000,00
Fevereiro. 2018 8.250.000,00
Maro. 2018 8.250.000,00
Abril. 2018 8.250.000,00
Maio. 2018 8.250.000,00
Junho. 2018 8.250.000,00
Julho. 2018 8.250.000,00
Agosto. 2018 8.250.000,00
Setembro. 2018 8.250.000,00
Outubro. 2018 8.250.000,00
Novembro. 2018 8.250.000,00
Dezembro. 2018 8.250.000,00
Total 90.750.000,00
A partir da abertura da Unidade, as transferncias das parcelas previstas no contrato s sero efetuadas
mediante a demonstrao do cumprimento das obrigaes sociais e trabalhistas, relativas aos empregados
vinculados ao contrato, referentes ao ms anterior data do repasse.
A SES poder alterar o cronograma de repasses acima determinado, mediante concordncia da
CONTRATADA, caso haja mudana de procedimentos administrativos internos e/ou exigncias dos rgos de
controle para a aprovao das despesas, cronograma oramentrio da SES e outros que porventura julgar
conveniente.
- 58 -
Os repasses financeiros destinados ao pagamento de despesas de natureza administrativa e/ou

gerenciamento no podero ultrapassar o percentual de at 2% (dois por cento) do valor global do
CONTRATO DE GESTO, sendo vedada a utilizao de tais recursos para o pagamento de despesas no
atreladas ao objeto do presente CONTRATO DE GESTO. Tais despesas sero detalhadas no programa de
trabalho e somente sero pagas se forem discriminadas, justificadas e documentalmente comprovadas, de
acordo com a planilha abaixo:
RATEIO DE DESPESAS INDIRETAS
Media do custo fixo Margem de contribuio dos

Contrato/Objeto mensal (R$) custos indiretos OBSERVAES
T OT AL -
DESPESA MENSAL C O M C USTO S
INDIRETO S
DESC RI O LIC ITA O - - - - - - - T OT AL (R$)
PESSOAL + ENCARGOS -
VALE T RANSPORT E
ALUGUEL +
CONDOMNIO -
IPT U -
LUZ -
GUA -
T ELEFONIA -
INSUMOS -
AUDIT ORIA -
CONT ABILIDADE -
CONSULT ORIA -
SIST EMAS -
LEGALIZAOES -
QUALIDADE -
LOGIST ICA -
AGNCIA DE VIAGENS
ADVOCAT CIOS -
Total Me nsal - - -
A cada trimestre a CONTRATADA dever apresentar anexa prestao de contas a documentao

comprobatria da utilizao dos repasses financeiros destinados ao pagamento de despesas administrativas, a
qual dever ser acompanhada de mapa de rateio especificando os valores e os percentuais rateados entre os
contratos firmados com o CONTRATANTE e outros entes.
Dos recursos financeiros repassados pela contratante, ser constituda e mantida, em conta
especfica, proviso para custear despesas de processos rescisrios e outros provisionamentos obrigatrios,
que s poder ser movimentada com prvia autorizao do CONTRATANTE, ficando vedada a utilizao
desses recursos para custear outros tipos de despesas. A cada trimestre a CONTRATADA dever apresentar
anexa prestao de contas o resumo da folha e o efetivo provisionamento com o saldo da conta especfica.
A CONTRATADA para fazer jus aos investimentos iniciais da fase de implantao at
abertura da Unidade de Sade, para fins de fluxo de caixa e desembolso, poder realocar e utilizar os recursos
previstos para provisionamento dos encargos de pessoal dos primeiros 12 meses do Contrato de Gesto.
Devendo aps esse perodo, estar totalmente recomposto, conforme sua proposta e cronograma do Contrato
de Gesto.
11 DEMONSTRATIVOS DE QUALIFICAO TCNICA
Espera-se que neste item seja feita uma descrio da expertise tcnica da proponente na rea de sade,
com nfase na gesto de equipamentos hospitalares pblicos.
- 59 -
Dever ser especificado na proposta tcnica a composio e qualificao da equipe de profissionais da

proponente designada para o planejamento, operacionalizao e acompanhamento das aes a serem
desenvolvidas neste Contrato de Gesto.
Devero ser juntadas as comprovaes, legalmente reconhecidas, de qualificao tcnica e
certificaes na rea de gesto pblica e gesto hospitalar e/ou de servios de sade, tanto da instituio
proponente, quanto da equipe gestora responsvel pela conduo para este Contrato de Gesto.
Ressaltamos que a proponente, ao designar e comprovar a qualificao dos membros de sua equipe
gestora responsvel pela conduo deste projeto, se compromete, na eventualidade da necessidade de
substituio dos mesmos, a manter e comprovar o mesmo padro de qualidade apontado em sua proposta
tcnica.
- 60 -
ANEXO III PARMETROS PARA JULGAMENTO E CLASSIFICAO DA PROPOSTA TCNICA
CRITRIO QUESITO DE AVALIAO PONT. MXIMA

1. CONHECIMENTO DO DESCRIO E ANLISE DAS PRINCIPAIS
5
OBJETO CARACTERSTICAS DA DEMANDA
PROPOSTA DE ORGANIZAO
8
2. ORGANIZAO DAS GERENCIAL
ATIVIDADES PROPOSTA DE ORGANIZAO
7
ASSISTENCIAL
AES E SERVIOS DE SADE 10
3. PRODUTIVIDADE ATIVIDADES DE APOIO TCNICO
10
HOSPITALAR
PROPOSTA DE HUMANIZAO DA
2,5
ATENO
APRESENTAO DA CERTIFICAO DE
4. QUALIDADE, EFICCIA,
ENTIDADE BENEFICENTE DE ASSISTNCIA 20
EFICINCIA, EFETIVIDADE E
SOCIAL CEBAS
ECONOMICIDADE
PROPOSTA INSTITUCIONAL PARA
MONITORAMENTO DO CONTRATO 2,5
DE GESTO
ATIVIDADES DE EDUCAO
2,5
5. ORGANIZAO DAS PERMANENTE
PROPOSTAS EDUCACIONAIS ATIVIDADES DE FORMAO EM
2,5
SERVIO
QUALIFICAO E EXPERINCIA
10
INSTITUCIONAL
6. QUALIFICAO TCNICA QUALIFICAO E EXPERINCIA DA
EQUIPE GESTORA DO CONTRATO 20
DE GESTO
TOTAL N/A 100
A pontuao total obtida a partir da anlise do cumprimento dos critrios apontados no Quadro 01 ir
determinar sua classificao.
Sero desclassificadas as Propostas Tcnicas e Econmicas cuja pontuao total seja inferior a 70
(setenta) pontos.
Ocorrendo a hiptese de igualdade de pontuao total entre mais de uma Proposta Tcnica e
Econmica, o desempate se far pela pontuao obtida no critrio Produtividade, vencendo a maior pontuao.
Sendo mantida a igualdade de pontuao, ser adotado como fator de desempate, de forma sequencial, os
critrios Qualidade, Eficcia, Eficincia, Efetividade e Economicidade; Qualificao Tcnica; Conhecimento
do Objeto; Organizao das Atividades; e Organizao das Propostas Educacionais, respectivamente itens
04, 06, 01, 02, e 05; apresentadas no quadro acima.
- 61 -
ANEXO IV MATRIZ PARA JULGAMENTO E CLASSIFICAO DA PROPOSTA TCNICA
Este anexo apresenta a matriz para o julgamento e classificao da propostatcnica.

Para cada um dos 06 (seis) itens de julgamento, estexplcita a intencionalidade do critrioadotado,
bemcomooselementosessenciais que seroconsiderados para fins de pontuao da propostatcnicaapresentada.
CRITRIO 1. CONHECIMENTO DO OBJETO: PONTUAO MXIMA 05 PONTOS
Este critrioavalia o conhecimento da proponente no que se refere administrao e ao

desenvolvimento de um serviopblico de ateno urgncia e emergncia, considerando as necessidades de
sadenessarea, diante das polticaspblicas de sade e da realidadelocorregional, tomandocomoreferncia o
Plano Estadual da Rede de Urgncia e Emergncia.
A pontuaoseraplicada de acordo com a tabelaabaixo, de acordo com o cumprimento,
semprelevando-se emconta a clareza; criatividade e anlisecrtica para cada um dos seguintesitens:
Pontuao Total do
Item Pontuao Mxima
Critrio
Breve Diagnstico do Componente
Ateno Hospitalar da Redede 1,5
Urgncia e Emergncia no Brasil
Breve Diagnstico daAteno 1,5
Hospitalar na Paraba 05
Anlise das Polticas Pblicas voltadas para
o desenvolvimento da AtenoHospitalar e 1,5
da Rede de Urgncia e Emergncia no
Brasil
Painel com Srie Histricade
IndicadoresHospitalares no Brasil, 0,5
Regio Nordeste, e Estado da Paraba
CRITRIO 2. ORGANIZAO DAS ATIVIDADES: PONTUAO MXIMA 15 PONTOS
Este critrioavalia a proposta da proponente para a organizao de suasatividades no HMSR,

tantonos aspectosgerenciaisquanto no que se refere organizao do processo de ateno sade.
A tabelaabaixoaponta a distribuio da pontuao, segundo o cumprimento dos itenslistados para a
OrganizaoGerencial como para a Organizao Assistencial.
Pont. Pont. Pont.

Mx. Mx. Mx.
Quesito Item
Item Quesito Critrio
Estrutura Organizacional (3 Nvel) + Descrio do Perfil
Organizao
Tcnico dos Cargos (2 Nvel). 01

Propostade
Gerencial
Descrio das Rotinas Gerenciais da Equipe Gestora do 01

HMSR.
Proposta de Gesto de Materiais e Equipamentos. 02
- 62 -
Descrio das Ferramentas de Comunicao

Informao a serem adotas para o relacionamento com a 02 8
SES/PB.
Apresentao das retinas gerenciais, baseadas nos modelos
sugeridos pela Controladoria Geral doEstado da Paraba
CGE/PB, e pela SESPB, minimamente, nareas de:
Farmcia; Almoxarifado; Limpeza e Higienizao; 02
Elaborao e Encaminhamento dos Processos de Compras;
Elaborao, Fechamento e Processamento de Contas
Hospitalares (0,25 pontos por Rotina Gerencial).
Manual de Orientao paraFamiliares, 15

Acompanhantes e Visitantes 01
Apresentao de Proposta de Protocolos Clnicos para:
1) Abordagemaopaciente com suspeita de Infarto Agudo
do Miocrdio com supra desnvel do ST (IAMCCST);
2) Avaliao e Regulao do paciente com miocardite;
PropostadeOrganizaoAssistencial
3) Avaliao e Regulao do paciente com

tromboembolismo pulmonar;
4) Avaliao e Regulao do paciente com Acidente
Vascular Hemorrgico / Isqumico (AVC-H / AVC-I); 02
5) Avaliao e Regulao do paciente com cefalia; 7
6) Avaliao e Regulao do paciente com trauma
raquimedular (TRM).
Proposta de Ateno Ambulatorial, de forma
programada e/ou referenciada, nas reas de
01
cardiologia e neurologia.
Descrio da Organizao do servio de Farmcia
Hospitalar, incluindo a suainfraestrutura; existncia ou no
de Farmcias Satlites; modelo deateno farmacutica;
sistema de dispensao; mtodos de 02
controlesobrefrmacos.
Proposta de integrao do servio de nutrio e diettica ao
atendimento clnico. 01
CRITRIO 3. PRODUTIVIDADE: PONTUAO MXIMA 20 PONTOS
Este critrio composto por dois quesitos, Aes e Servios de Sade e Atividades de Apoio
Tcnico Hospitalar, cada um deles a serem valorizados em 10 pontos.
A avaliao do Critrio Produtividade ir considerar, em cada um dos quesitos, a capacidade de
incremento das metas anuais, sem aumento de custos operacionais.
Ser tambm valorada a proposio de implantao de novos servios, relacionados ao perfil
assistencial da unidade e/ou a qualificao do apoio tcnico.
A tabela abaixo expe como se dar a pontuao a partir da avaliao das propostas tcnicas neste
quesito.
- 63 -
Pont. Pont. Pont. Pont.

Mx. Mx. Mx. Mx.
Quesito Item Condio
Condio Item Quesito Critrio
Incremento
horas*
Ateno s
Urgncias 04 04
e emergncias
Aes e Servios de Sade
Incremento
Nmero 10 20
produo* 02
Incremento
Nmero
Ateno Hospitalar 02 06
produo*
Proposio
deNovos Servios
em Nvel 02
deInternao (01
pontos para cada
NovoServio)
AnlisesClnicas 02
ApoioTcnicoHospitalar
Incremento no
Tomografia 02
Atividades de
Nmero de
Ultrassonografia Procedimentos 02
0,5 pontos para n/a
RessonnciaMagntica cada 5% de 02 10
aumento na
Consultas por Outros produo*
Profissionais de 02
Nvel Superior
*Considerando a mdia da produo proposta neste Termo de Referncia.
- 64 -
CRITRIO 4. QUALIDADE, EFICCIA, EFICINCIA, EFETIVIDADE E ECONOMICIDADE:

PONTUAO MXIMA 25PONTOS
A inteno deste critrio avaliar as medidas previstas pela proponente no sentido da melhoria da
qualidade, com concomitante ampliao da eficcia e eficincia institucional.
Neste sentido a avaliao ir pontuar a presena das seguintes propostas e/ou programas conforme
apresentado na tabela abaixo:
Pontuao Pontuao Total do

Item Maxima Critrio
Proposta de Humanizao da Ateno, com nfase na

participao de familiares e acompanhantes no processo 2,5
teraputico.
25
Apresentao da Certificao de Entidade Benef
Assistncia Social (CEBAS) 20
Proposta Institucional para Monitoramento 2,5

do Contrato de Gesto
CRITRIO 5. ORGANIZAO DAS PROPOSTAS EDUCACIONAIS: PONTUAO MXIMA 05

PONTOS
Este critrio visa avaliar o esforo da proponente em colaborar no desenvolvimento da fora de

trabalho em sade, voltada para a ateno s urgncias e emergncias no Sistema nico de Sade.
Sero pontuadas as propostas educacionais no formato de educao permanente e de formao em
servio, tanto para as reas assistenciais como para as reas de apoio tcnico e gerencial.
A tabela abaixo apresenta como ser pontuada a proposta tcnica com relao a esse critrio.
Pont. Pont. Pont.

Mx. Mx. Mx.
Quesito Item
rea Mdica 0,5
Permanente
rea de Enfermagem 0,5

Educao
2,5
Outros Profissionais de Sade (Nvel Superior) 0,5
rea Tcnica (Nvel Mdio) 0,5
Multi/Transdisciplinar 0,5 05
rea Mdica 0,5
Formaoem
Servio
rea de Enfermagem 0,5

Outros Profissionais de Sade (Nvel Superior) 0,5
2,5
rea Tcnica (Nvel Mdio) 0,5
- 65 -
Multi/Transdisciplinar 0,5
CRITRIO 6. QUALIFICAO TCNICA: PONTUAO MXIMA 30PONTOS
Este critrio prope avaliar a qualificao tcnica da proponente, tanto do ponto de vista
institucional, assim como tambm da sua equipe tcnica especificamente designada para conduzir o
gerenciamento das aes e servios de sade nesta unidade de sade.
No processo de comprovao das experincias em cada um dos itens apresentados abaixo, sero
aceitas somente certides e atestados originais, legalmente reconhecidos, que comprovem a realizao das
aes descritas nos itens abaixo.
Uma mesma certido ser aceita para a comprovao de diferentes itens dentro do mesmo quesito.
No sero aceitas certides ou atestados institucionais para a comprovao de experincia tcnica
dos membros da equipe de profissionais designada para a conduo dos trabalhos na unidade de sade, e vice
versa.
Pont. Pont. Pont.

Mx. Mx. Mx.
Quesito Item
Comprovao, pela entidade proponente, de experincia em

gesto de servios de sade em unidade hospitalar, acima
de 70 leitos de internao. Cada certido somar 1,0 ponto, 02
e ser reconhecida a apresentao de, no mximo, duas
experincias.
Qualificao e Experincia Institucional
Comprovao, pela entidade, de experincia em gesto de

servios hospitalares de Urgncia e Emergncia. Cada
certido somara 01 ponto, e ser reconhecida a 02
apresentao de, no mximo, duas experincias.
Comprovao, pela entidade, de experinciaem gesto de

unidades hospitalares, pblicas ou privadas, com perfil em
neurologia e/ou cardiologia. Cada certido somar 01
ponto, e ser reconhecida a apresentao de, no mximo, 02
duas experincias. 10 30
Comprovao, pela entidade, de experincia em gesto de

servios de sade em unidade hospitalar que possua
Programa de Residncia Mdica. Cada certido somar 2,0
pontos, e ser reconhecida a apresentao de, no mximo, 04
duas experincias.
- 66 -
Comprovao de que os Membros da Equipe Tcnica

designada para o gerenciamento dessa unidade desade
possuem experincia em gesto de servios de sade em
unidade hospitalar, de 70 a 150 leitos de internao. Cada 04
certido somar 02 pontos, e ser reconhecida a
apresentao de, no mximo, duas experincias.

designada para o gerenciamento dessa unidade de sade
possuem experincia em gesto de servios hospitalares de
Urgncia e Emergncia. Cada certido somar02 pontos, e 04
ser reconhecida a apresentao de, no mximo, duas
experincias.

Qualificao e Experinciada Equipe Gestora do Contrato de Gesto
possuem experincia em gesto de unidades pblica ou

privada com experincia em cirurgia cardaca adulto ou 04 20
peditrica, neurologia adulto ou peditrico. Cada certido
somar 02 pontos, e ser reconhecida a apresentao de, no
mximo, duas experincias.

possuem experincia em gesto de servios de sade em
unidade hospitalar que possua Programa de Residncia 04
Mdica. Cada certido somar 02 ponto, e ser reconhecida
a apresentao de, no mximo, duas experincias.

possuem experincia em formao de corpo gerencial de
servios de sade. Cada certido somar 02 pontos, e ser 04
reconhecida a apresentao de, no mximo, duas
experincias.
- 67 -
ANEXO V SISTEMA DE REPASSES, METAS DE QUANTIFICAO DA PRODUO ASSISTENCIAL E

INDICADORES E METAS QUALITATIVAS
1. PARMETROS DE REPASSE
Aps a abertura da Unidade, a Secretaria de Estado da Sade da Paraba (SES/PB) efetuar o repasse de
recursos financeiros previstos no Contrato de Gesto, com base na seguinte regra:
ORAMENTO GLOBAL DO CONTRATO DE GESTO

Componente FIXO 70% dos Recursos
Componente VARIVEL 30% dos Recursos
O componente fixo dos recursos previstos no Contrato de Gesto corresponde a 70% do total dos
recursos financeiros e ser transferido com base no cumprimento geral do Contrato de Gesto, observando a
incidncia de possveis descontos que venham a ser aplicados provenientes de penalidades pelo
descumprimento das obrigaes da CONTRATADA.
Observando-se as condies gerais do Contrato de Gesto e a inexistncia de penalidades, a
CONTRATADA far jus ao recebimento integral do valor do componente fixo, sem outras condicionantes.
J o componente varivel do Contrato de Gesto corresponde a 30% do valor global do contrato, e seu
repasse est condicionado apurao das Metas de Produo Assistencial e Indicadores de Qualidade e
Desempenho acordadas. Considerando-se apenas o componente varivel, s Metas de Produo Assistencial
esto vinculados 50% dos recursos do repasse varivel, ficando os 50% restantes associados ao cumprimento
aos Indicadores de Qualidade e Desempenho.
O acompanhamento das Metas de Produo Assistencial e Indicadores de Qualidade e Desempenho ser
feito MENSALMENTE, a partir dos relatrios de atividades enviados para a Comisso de Avaliao,
Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto das Organizaes Sociais.
Os descontos financeiros a serem aplicados pelo no cumprimento das Metas deProduo Assistencial e
Indicadores de Qualidade e Desempenho, sero feitos a partir da apurao TRIMESTRAL dos indicadores
pactuados. Tais descontos iro incidir sobre o primeiro repasse financeiro CONTRATADA posterior
avaliao, considerando o montante somatrio dos descontos pertinentes apurados para o perodo.
2. DEFINIO DAS METAS DE PRODUO ASSISTENCIAL, INDICADORES DE

QUALIDADE E DESEMPENHO E CRITRIOS DE APURAO
Esto descritas abaixo as Metas deProduo Assistencial e Indicadores de Qualidade e Desempenho

acordadas entre a CONTRATADA e SES/PB a serem cumpridas no perodo deste plano de trabalho.
A proposta de Metas de Produo Assistencial e Indicadores de Qualidade e Desempenho aqui
apresentadas presta-se como referncia para a execuo dos servios contratados por um perodo de 24 (vinte
e quatro) meses a partir da assinatura do contrato, sendo que aps esse perodo, a Comisso de Avaliao dos
Contratos de Gesto, ir, em conjunto com a equipe gerencial do hospital, elaborar e validar um novo plano
de trabalho anual, incluindo as novas metas.
O peso das Metas de Produo Assistencial e Indicadores de Qualidade e Desempenho sobre o
componente varivel do Contrato de Gesto ser de, respectivamente, 50% e 50%.
2.1. METAS DE PRODUO ASSISTENCIAL
O quadro abaixo apresenta as Metas deProduo Assistencial pactuadas para as atividades de sade no
HMSR, que representam 50% do componente varivel de recursos financeiros previstos no Contrato de
Gesto, a serem repassados de acordo com o grau de cumprimento das mesmas.
- 68 -
Quando da abertura do Servio Hospitalar, sero considerados como metas, apenas a criao das
comisses obrigatrias. A partir do 4 at o 6 ms, ser considerado um desvio de at 30% tanto para mais ou
menos com relao ao atingimento das metas quantitativas. Aps o 6 ms de gesto, sero considerada as
metas pactuadas.
QUADRO DE METAS DE PRODUO ASSISTENCIAL
AES E SERVIOS META MENSAL META TRIMESTRA META ANUAL

INTERNAO
Neurologia Clnica Adulto 30 90 360
PRODUO Neurologia Cirgica Peditrica 20 60 240

ASSISTENCIAL
HOSPITALAR Cardiologia Clnica Adulto 480 1440 5760
AMBULATORIAL Cardiologia Clnica Peditrica 179 537 2148

116 347 1387
e Avaliao de Risco
Observao at 24 horas 500 1500 6000

EMERGNCIA
Holter 130 390 1558

Colorido 346 1039 4154
Clnico 22500 67500 270000
30 90 360
- 69 -
Critrios para Cumprimento das Metas de Produo Assistencial
Para a avaliao do cumprimento das Metas de Produo Assistencial, sero utilizadas as informaes
disponveis nos sistemas de informao oficiais SIASUS e SIHSUS; e ou informaes oriundas da prpria
instituio e passveis de auditagem externa.
A verificao da produo assistencial hospitalar, Produo Assistencial Ambulatorial, e da Produo
Assistencial SADT confrontadas com as Metas deProduo Assistencial totais contratadas, permitir calcular o
valor da transferncia de recursos mensal, segundo os critrios abaixo relacionados.
Atividade Volume Realizado Transferncia de Recursos

100% X 50% X Transferncia
Acima de 110% do
de Recurso Mensal. Poder
volume contratado
ensejar repactuao
Entre 90,01 % 110% do 100% X 50% X Transferncia de
volume contratado. Recurso Mensal
Entre 80,01 % e 90% do 90% X 50%X Transferncia de
Volume contratado. Recurso Mensal
80% X 50%X Transferncia de
ProduoAssistencial Recurso Mensal
Hospitalar Obs.: A unidade receber
Entre 75,01% e 80%
notificao do gestor para
Volume contratado.
apresentao de justificativas e
repactuao do Contrato de
Gesto.
100% X 10% X Transferncia de
Acima de 110% do volume
Recurso Mensal. Poder ensejar
contratado
repactuao
Entre 90, 01 % e 110% do Volume 100% X 10% X Transferncia de

contratado Recurso Mensal
Entre 80, 01% e 90% do volume

contratado. Recurso Mensal.
Produo Assistencial 80% X 10% X Transferncia de
Urgncia e Emergncia Recurso Mensal.
Obs.: A unidade receber
Entre 75,01% e 80% do Volume
notificao do gestor para
contratado
repactuao do Contrato de
Gesto.
Acima de 110% do volume
Recurso Mensal. Poder ensejar
contratado
repactuao
Entre 90,01 % e 110% do volume 100% X 40% X Transferncia
Produo Assistencial SADT contratado. Recurso Mensal
Entre 80,01 % e 90% do volume 90% X 40% Transferncia de
contratado Recurso Mensal
- 70 -
80% X 40% Transferncia de

Recurso Mensal
Entre 75,01 % e 80% do volume Obs.: A unidade receber
contratado notificao do gestor para a
repactuao Contrato de Gesto
Onde:
Atividade = Produo Assistencial Hospitalar, Produo Assistencial urgncia e emergncia, e
Produo Assistncia SADT.
Transferncia de Recursos Mensal = 1/12 do Valor Oramento Total do Custeio
50% = Peso da Produo Assistencial Hospitalar
10% = Peso da Produo Assistencial urgncia e emergncia
40% = Peso da Produo Assistencial SADT
Aps o clculo do valor correspondente a cada uma das atividades apontadas, levando em conta a
porcentagem obtida pelo alcance da meta, bem como o peso da atividade e Transferncia de Recursos Mensal,
proceder-se- a soma do valor obtido em cada uma delas para que seja possvel identificar o valor varivel
correspondente s Metas de Produo Assistencial (MPA), da seguinte forma:
MPA = V1 + V2 + V3
Onde:
MPA = Metas de Produo Assistencial
V1 = Valor correspondente Produo Assistencial Hospitalar
V2 = Valor correspondente Produo Assistencial urgncia e emergncia
V3 = Valor correspondente Produo Assistencial SADT
1. Os desvios sero analisados em relao s Metas de Produo Assistencial contratadas e geraro
uma variao no valor da Transferncia de Recursos Mensal;
2. Caso a produo mensal da unidade hospitalar por atividade (hospitalar ou urgncia e
emergncia) situe-se abaixo de 75% do volume contratado para o ms, a transferncia ser
calculada de acordo com a planilha de despesas apresentadas, limitada ao valor Mximo de 75%
X Peso da Atividade X Valor da Transferncia de Recursos Mensal;
3. Caso a produo mensal da unidade hospitalar por atividade (hospitalar ou urgncia e
emergncia ou SADT) ultrapasse 110% do total da meta estipulada para o ms (Trs meses
consecutivo), poder haver repactuao do Valor do Contrato de Gesto, mediante anlise da
comisso de Avaliao.
Os valores que porventura no foram utilizados em um determinado ms podero ser utilizados em
qualquer perodo dentro do mesmo exerccio.
A Comisso de Avaliao reunir-se- at o 15 (dcimo quinto) dia do ms subsequente, para
avaliao dos servios prestados, efetuando os ajustes, glosas, acrscimos e outros procedimentos que entender
necessrios, compensando no repasse seguinte.
2.2. INDICADORES DE QUALIDADE E DESEMPENHO
Para cada uma das metas que compem os indicadores abaixo ser atribuda sob a tica binria do
cumprimento (cumpriu a meta / no cumpriu a meta), em funo do grau de consecuo da meta acordada.
Para tanto ser observada a escala constante da tabela abaixo:
A avaliao ser feita mensalmente e obedecer aos seguintes critrios:
Anlise dos Resultados de Metas Estabelecidas com base nas Fichas de Indicadores
Anlise dos INDICADORES DA REA DE GESTO
Anlise dos INDICADORES DA REA DE PROCESSO
- 71 -
Anlise dos INDICADORES DA REA DE RESULTADOS

Anlise dos Relatrios das Unidades Responsveis pela Coleta dos dados; Comprovao de
Certificados de Concluso ou declarao de curso em andamento; Ata contendo Registro de Reunies
deliberativas das Comisses sobre anlises dos Indicadores, contendo os problemas e as solues adotadas;
Lista de Presena dos membros das Comisses; Planilha contendo os Clculos e Grficos comparativos dos
Indicadores Interno e Externo;Pronturios dos pacientes; Relatrio de busca ativa das Comisses.Para tanto,
sero utilizadas as informaes disponveis nos sistemas de informao oficiais SIASUS e SIHSUS; e ou
informaes oriundas da prpria instituio e passveis de auditagem externa.
Quando da abertura do Servio Hospitalar, sero considerados como metas, apenas a criao das
comisses obrigatrias. A partir do 4 at o 6 ms, ser considerado um desvio de at 30% paramenos com
relao ao atingimentodo total de indicadores de qualidade e desempenho. Aps o 6 ms de gesto, sero
considerado as metas pactuadas.
TABELA DE AVALIO DE INDICADORES DE
QUALIDADE E DESEMPENHO
MS
INDICADORES
META
A INDICADORES DA REA DE GESTO RESULTADO
MENSAL
A.1 INDICADORES DIREO
Percentual Gestores do N. Gestores com ttulo em Gesto
hospital com especializao Hospitalar no Perodo x 100
A.1.1 40%
e/ou capacitao em gesto
N Total de Gestores do Hospital.
hospitalar
INDICADORES DE RECURSOS HUMANOS META
A.2 RESULTADO
MENSAL
N de Atividades Realizadas x 100
ndice de Atividades de 100%
A.2.1 N de atividades previstas no plano
Educao Permanente
permanente para o perodo
(Nmero de admisses +
Taxa de rotatividade de pessoal desligamentos) 2 x 100
A.2.2 2,5%
(Turn Over) N de funcionrios ativos no
N. de horas/homem ausentes x
A.2.3 Taxa de Absentesmo 100 4,5%
N de horas/homem trabalhadas
N. funcionrios Tcnicos
Assistencial com Especializao
N. de Funcionrios Tcnico
A.2.4 do EAS x 100 70%
Assistencial com Especializao
N. Total de funcionrios Tcnico
Assistencial do EAS
N. de acidentes de trabalho x
100
A.2.5 Taxa de Acidentes de Trabalho 0,5%
N. funcionrios ativos no
INDICADORES ADMINISTRATIVO-FINANCEIROS META
A.3 RESULTADO
MENSAL
Total de AIH glosadas para

Taxa de glosas sobre o servios habilitados X 100
faturamento dos servios
A.3.1 5%
habilitados apresentado para
cobrana ao SUS Total de AIH referentes aos
servios habilitados apresentadas
ao SUS
- 72 -
B INDICADORES DE PROCESSO META

RESULTADO
B.1 INDICADORES ORGANIZAO DA ASSISTNCIA MENSAL
Total de pronturios mdicos
Taxa de pronturios mdicos
corretamente finalizados aps o
B.1.1 corretamente finalizados aps o atendimentox 100 100%
atendimento
Total de atendimentos
Total de pronturios revisados pela
bito X 100
Taxa de Reviso de Pronturios Total de pronturios de usurios
B.1.2 100%
pela Comisso de bito que vieram a bito)
Total de pronturios de usurios

Taxa de Reviso de Pronturios com infeco revisados pela
de pacientes com infeco, pela CCIH X 100
B.1.3 100%
Comisso de Controle de
Infeco Hospitalar - CCIH Total de pronturios de usurios
com infeco
B.2 EFICINCIA/PRODUTIVIDADE
N. de funcionrios contratados
B.2.1 Relao Pessoal/ leito e de terceiros ativos 5,54
N. de leitos ativos
N. de profissional de
B.2.2 Relao Enfermagem/ leito enfermagem x 100 22,2 por 100 leitos
N. de leitos
Total de sadas (Altas e bitos,
B.2.3 ndice de rotatividade do leito Transferncia) 1,9 e 4,15 Pacientes/
N. de leitos mesmo perodo
Tempo mdio de permanncia N. de pacientes - dia 7 dias no primeiro ano
B.2.4
geral Total de sadas - dia segundo ano de co
N. de pacientes - dia
Tempo mdio de permanncia Total de sadas (Altas, bitos, 7 dias no primeiro ano
B.2.5
UTI Transferncia) segundo ano de co
N. de pacientes - dia em um
mesmo perodo x 100
B.2.6 Taxa de ocupao Hospitalar 85%
N de leitos dia em um mesmo
perodo
C INDICADORES DA REA DE RESULTADOS
C.1 EFETIVIDADE
N. de bitos aps 24 horas de
Taxa de mortalidade internao (no perodo analisado) x 1 5 % para o primeiro an
C.1.1
Institucional Total de sadas (N. de altas no segundo ano
perodo analisado)
N. de bitos ocorridos durante o
ato cirrgico no perodo x 100
C.1.2 Taxa de mortalidade cirrgica 3%
Total de atos cirrgicos no
mesmo perodo
Nmero de cirurgias suspensas
Taxa de Suspenso de
C.1.3 for fatores extra-pacientes x 100 10%
Cirurgias Eletivas
Nmero de cirurgias agendadas
C.2 SEGURANA DO PACIENTE

Densidade de incidncia em N total de casos de IRASX 1000
C.2.1 Infeco Relacionada Nmero total de pacientes/dia 10
Assistncia a Sade (IRAS) no perodo
Taxa de Incidncia de Nmero ISC relacionadas
C.2.2 5%
Infeco em Stio Cirrgico ao procedimento cirrgico sob
- 73 -
avaliao no perodo X 100

Nmero total de procedimentos
cirrgicos sob avaliao, realizadas
no perodo
C.3 INDICARES RELACIONADOS AO ACESSO AO USURIO
Atendimento de pacientes N de pacientes classificadospor
acolhidos naUrgncia e risco x 100
C.3.1 100%
Emergncia com classificao N. de pacientes admitidos na
de risco Emergncia no perodo
C.4 INDICARES RELACIONADOS QUALIDADE

N. de Questionrio c/ Resposta
Pergunta Padro x 100
Indicador Satisfao do 90%
C.4.1 N. de Questionrios Respondido
Usurio
Resolubilidade da Ouvidoria Total de manifestaes

resolvidas X 100 80%
C.4.2
total de reclamaes, solicitaes
feitas ouvidoria
Indicador Satisfao do N. de Questionrio c/ Resposta
Pergunta Padro x 100 80%
C.4.3 Funcionrio
N. de Questionrios Respondido
Metodologia e Instrumento da Pesquisa de Satisfao do Usurio aprovada pela Comisso de Avaliao dos Contratos de Gesto:
1. Questionrio de satisfao do paciente: instrumento de aferio do grau de satisfao do paciente com os servios prestados. So domnios
obrigatrios do questionrio o atendimento inicial, o atendimento pela enfermagem, o atendimento mdico, a nutrio, a privacidade, a hotelaria e a
satisfao geral.
2. Pergunta-padro sobre a recomendao do servio: O(a) senhor(a) recomendaria este hospital a um familiar ou amigo?. A pergunta-padro dever
estar inserida em um questionrio de satisfao do paciente, no podendo ser administrada isoladamente.
a) Numerador - Nmero de questionrios de satisfao do paciente com respostas afirmativas ("definitivamente sim"/"claro que sim", "provavelmente
sim") pergunta-padro sobre a recomendao do hospital.
b) Denominador - Nmero de questionrios respondidos em um ms, excludos os questionrios com a pergunta-padro sobre a recomendao do
hospital em branco ou com mltiplas opes. As respostas a esta pergunta padro devem satisfazer a uma escala de quatro opes: "claro que
sim"/"definitivamente sim", "provavelmente sim", provavelmente no", "claro que no"/ "definitivamente no". Os questionrios devem ser impressos e
autoadministrados. Os respondedores devem ser os prprios pacientes internados, ou seus familiares, no caso de crianas e idosos dependentes. O
nmero de questionrios respondidos deve corresponder, no mnimo, a 15% das altas em um ms.
a. Critrios para Cumprimento dos Indicadores de Qualidade e Desempenho
O desempenho geral, em valores percentuais, alcanado no cumprimento dos Indicadores de Qualidade e

Desempenho, implicar o volume de recursos financeiros destinados a esse conjunto de metas que dever ser
repassado a CONTRATADA, conforme definido no quadro a seguir:
Percentual do Total de Recursos do Componente

Faixa Percentual de Cumprimento dos Indicadores
Varivel Indicadores de Qualidade e desempenho a
de Qualidade e desempenho
serem repassados
100% 100%
90% - 100% 85%
61% -90% 75%
50% -60% 50%
< 50% 0%
O cumprimento da totalidade das metas dos indicadores de Qualidade e Desempenho, por 02 (dois)
trimestres consecutivos implicar a reviso das metas pactuadas entre as partes, no sentido de ampliar a
qualidade dos processos e aes em sade no hospital.
- 74 -
Assim como ocorre nas metas de Produo Assistencial, qualquer repactuao de metas de Qualidade
e Desempenho dever tambm ser aprovada pela Comisso de Avaliao dos Contratos de Gesto, e, para ter
validade, ser incorporada ao Contrato de Gesto por meio da publicao de Termo Aditivo no Dirio Oficial do
Estado.
3. APLICAO DOS DESCONTOS FINANCEIROS PELO NO CUMPRIMENTO DE METAS
A aplicao de descontos financeiros pelo no cumprimento de metas, Metas de Produo Assistencial

ou dos Indicadores de Qualidade e Desempenho, incidir apenas sobre o componente varivel correspondente a
30% do valor global de recursos previstos no Contrato de Gesto.
O desconto financeiro pelo no cumprimento de metas no poder ser usado como justificativa para o
atraso e ou no pagamento das obrigaes trabalhistas da CONTRATANTE.
A CONTRATANTE poder, quando julgar necessrio, apresentar justificativa para o no
cumprimento das metas pactuadas, cabendo Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de
Contratos de Gesto das Organizaes Sociais (CAFOS) acat-las ou no, destacando as ocorrncias no seu
relatrio de avaliao.
No caso da observao de no cumprimento de metas quando da apresentao dos Relatrios mensais
e Trimestrais de Gesto, Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto
das Organizaes Sociais (CAFOS) ir destacar em seu relatrio de avaliao os itens no cumpridos, bem
como os valores de desconto financeiro a serem aplicados, poca do prximo repasse regular
CONTRATADA.
Ressaltamos que, conforme o Artigo 19 da Lei Estadual N 9.454, de 06 de outubro de 2011, em seus
pargrafos 2, 3 e 4, caso as metas previstas no sejam cumpridas em 90% (noventa por cento), o Secretrio de
Sade dever submeter Secretaria de Estado da Administrao os relatrios tcnicos produzidos pela
Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto das Organizaes Sociais
(CAFOS), acompanhados da justificativa apresentada pela CONTRATADA para o no cumprimento das
metas, e ento decidir, alternativamente, sobre a aceitao da justificativa, indicao de medidas de
saneamento ou a resciso do Contrato de Gesto.. Quando o cumprimento das metas for inferior a 80%
(oitenta por cento), sero remetidos tambm ao Tribunal de Contas do Estado os relatrios de execuo do
contrato e os demonstrativos financeiros da Organizao Social contratada.
A CONTRATADA dever ser notificada previamente da aplicao dos descontos pela SES/PB, que,
eventualmente, poder ser fracionado em parcelas mensais, se for de acordo entre as partes.
4. CLCULO DO VALOR DO REPASSE
VTR = [(PF - MP) + (PV - DNCM)]
VTR = Valor Total do Repasse

PF = Parcela Fixa
MP = Multas e ou Penalidades por no cumprimento de obrigaes
PV = Parcela Varivel
DNCM = Desconto pelo No Cumprimento de Metas
- 75 -
ANEXO VI MONITORAMENTO, AVALIAO E PRESTAO DE CONTAS DO CONTRATO

DE GESTO
Neste tpico descrevemos as obrigaes da CONTRATADA no que se refere s rotinas de informao

com vistas ao monitoramento, avaliao e prestao de contas do Contrato de Gesto. Para tanto so definidos
os fluxos e contedos das informaes a serem repassados, bem como os prazos previstos, e potenciais
penalidades no caso do descumprimento de tais obrigaes.
O processo de monitoramento e avaliao do Contrato de Gesto pela SES/PB est a cargo da
Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto das Organizaes Sociais
(CAFOS), conforme designado pela Lei Estadual n 9454/2011 e por Portaria do Gabinete da SES/PB.
Fica definido que a Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto
das Organizaes Sociais (CAFOS) a porta de entrada exclusiva no que se refere ao fluxo de informaes
entre SES/PB e a CONTRATADA. , portanto, responsabilidade da CAFOS o recebimento e a anlise das
demandas formais a ela encaminhadas, para ento, segundo a necessidade, repassar aos setores competentes da
SES/PB.
Alm disso, toda e qualquer informao solicitada CONTRATADA, sobre servios, processos
administrativos e ou gerenciais referentes unidade de sade sob Contrato de Gesto, independente da origem
da demanda, dever, tambm, ser encaminhada Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de
Contratos de Gesto das Organizaes Sociais (CAFOS).
Em sntese, a CAFOS a porta de entrada preferencial e via obrigatria para todas as informaes
que guardem relao com as aes e servios definidos no Contrato de Gesto.
A inteno manter a CAFOS sempre atualizada, e com todas as informaes sobre o Contrato de
Gesto consolidado em seus arquivos, evitando tambm distores e/ou duplicidade no fluxo de informaes.
Fica a cargo da Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto das
Organizaes Sociais (CAFOS), a elaborao do Manual de Avaliao dos Relatrios de Atividades e Gesto
enviados mensalmente, trimestralmente, semestralmente e anualmente pela OS, contendo inclusive a
Metodologia de Avaliao das Metas de Produo Assistencial e dos Indicadores de Qualidade e Desempenho,
conforme Normas Federais e Estaduais, e com comunicao oficial OS, com o objetivo de buscar atingir o
grau de excelncia na Gesto.
Assim sendo, de forma regular, a CONTRATADA dever encaminhar informaes CAFOS
comprovando o cumprimento das obrigaes contratuais no que se refere publicao de normas no Dirio
Oficial do Estado da Paraba; Seguro de Incndio; Documentao Fiscal e Termo de Doao de bens,
equipamentos e materiais durveis; a produo hospitalar e ambulatorial; certides negativas; documentaes e
comprovaes de execues econmico financeiras; indicadores de resultado e desempenho; e solicitaes de
repasses, nos prazos estipulados pela SESPB, sob pena, em caso de descumprimento, de serem aplicadas as
sanes e punies previstas no Contrato de Gesto e seus anexos.
O quadro abaixo resume o conjunto de obrigaes referentes manuteno da documentao
institucional atualizada, relatrios de atividade e gesto, prestao de contas, eoutras informaes a serem
produzidas e repassadas por parte da CONTRATADA SESPB, incluindo as aes e contedos envolvidos,
seus prazos, e impactos pelo no cumprimento de tais obrigaes. Logo a seguir esto apresentados os
modelos a serem adotados pela CONTRATADA nesse processo de monitoramento, avaliao e prestao de
contas, conforme referido neste documento.
QUADRO RESUMO DAS INFORMAES DE MONITORAMENTO, AVALIAO E PRESTAO

DE CONTAS DO CONTRATO DE GESTO
IMPACTO DO
ITEM AO / CONTEDO PRAZO
DESCUMPRIMENTO
ABERTURA DE Apresentao do Extrato da At 30 dias Suspenso do Repasse
CONTA BANCRIA NO abertura de Conta Bancria no aps a Financeiro at sua
- 76 -
ESTADO DA PARABA Estado da Paraba assinatura regular comprovao

do Contrato
de Gesto
DOCUMENTO Apresentao do Plano de Ateno At 30 dias Suspenso do Repasse
CONTENDO A POLTICA DE Hospitalar no mbito do hospital aps a Financeiro at sua
ATENO HOSPITALAR porta de entrada da rede de assinatura regular comprovao
(PNHOSP) NO MBITO DO urgncia e emergncia (SUS) do Contrato
HOSPITAL DA REDE DE de Gesto
URGNCIA E EMERGNCIA
(SUS)
FICHA DOS Apresentao de Todas as Fichas
At 30 dias Suspenso do Repasse
INDICADORES de Indicadores mencionadas no aps a Financeiro at sua
TR. (MODELO N 11) assinatura regular comprovao
do Contrato
de Gesto
ELABORAR O PLANO Apresentar o Plano Diretor de At 30 dias Suspenso do Repasse
DIRETOR DE ARQUITETURA Arquitetura em consonncia com a aps a Financeiro at sua
RDC/ANVISA 50/2002 assinatura regular comprovao
do Contrato
de Gesto
ELABORAR PLANO DE Apresentar o Plano de Segurana At 30 dias Suspenso do Repasse
SEGURANA DO PACIENTE dos Pacientes em consonncia com aps a Financeiro at sua
RDC/ANVISA N 36, DE 25 DE assinatura regular comprovao
JULHO DE 2013 do Contrato
de Gesto
ELABORAR O PLANO DE Apresentar o PGRSS em At 30 dias Suspenso do Repasse
GERENCIAMENTO DE consonncia com RDC/ANVISA aps a Financeiro at sua
RESDUOS DE SADE N 306 assinatura regular comprovao
do Contrato
de Gesto
ELABORAR O PLANO DE Apresentar o Plano de Limpeza e At 30 dias Suspenso do Repasse
LIMPEZA E HIGIENIZAO Higienizao Hospitalar aps a Financeiro at sua
HOSPITALAR assinatura regular comprovao
do Contrato
de Gesto
Apresentar comprovao da At Suspenso do Repasse
SEGURO DE INCNDIO contratao de aplice de seguro de 30 dias aps Financeiro at sua
(CONTRATAO) incndio a assinatura regular comprovao
do Contrato
de Gesto
At o
DOCUMENTAO FISCAL E Enviar Documentao Fiscal e dcimo dia
TERMO DE DOAO DE Termo de Doao de bens, til seguinte
BENS, EQUIPAMENTOS E equipamentos e materiais durveis ao da Aplicao de Multa
MATERIAIS DURVEIS adquiridos com recursos aquisio ou equivalente a at 5% do
repassados pela SES ou de outras incorporao valor do repasse
origens, incorporado s atividades s atividades
desenvolvidas no HMSR do HMSR
do bem,
- 77 -
equipamento
ou material
durvel
Relatrio de metas assistncias e
painel de indicadores de qualidade
e desempenho, atingidos no ms
Relatrio da Sntese de Produo
Ambulatorial segundo modelo
RELATRIO MENSAL DE SIA/SUS
ATIVIDADESASSISTENCIAIS Relatrio da Sntese da Produo
E METAS PACTUADAS Hospitalar segundo modelo Dia 20 do Suspenso do repasse
SIH/SUS ms seguinte at que seja recebido e
Escalas de Plantes dos ao ms que analisado o relatrio de
profissionais de sade devidamente se referir atividades
assinadas e carimbadas pelo diretor
tcnico e os demais responsveis
pelos setores
Relatrio de Atividades dos
Servios de Nutrio e Diettica,
Farmcia, Banco de Leite Humano
(quando couber), Unidade
Processadora de Roupas, Central
de Material e Esterilizao, e
demais servios que achar
necessrio
Relatrio de Atividades de todas as
Comisses obrigatrias de acordo
com a legislao vigente (anexar as
Atas devidamente assinadas e
demais documentos e relatrios)
Mdia digital com todos os
documentos do RELATRIO
MENSAL DE
ATIVIDADESASSISTENCIAIS E
METAS PACTUADAS
digitalizados
Demonstrativo do Balancete
Mensal em conformidade com a
Lei 6.404, de 15 de Dezembro de
1976, eem consonncia com a
RELATRIO MENSAL DE NBC T 10.19.1.3
GESTO FINANCEIRA E Relao de pagamentos efetuados Dia 20 do Suspenso do repasse
PATRIMONIAL no ms de referncia ms seguinte at que seja recebido e
1. Das contas de Consumo: gua, ao ms que analisado o relatrio de
energia, telefone, etc; 2. Encargos se referir atividades
previdencirios e socais: INSS,
FGTS e PIS;
3. Pagamento de tributos
(MODELO N 10)
- 78 -
Folha de Pagamento de recursos

humanos (apenas em mdia digital)
Relatrio do sistema de Apurao
e Gesto de Custos do SUS
(APURASUS)
Resumo da Folha de Pagamento de
recursos humanos
Extratos, Conciliaes bancrios
(MODELO N 03), fluxo de caixa
(ANEXO 05)
Cpias das GFIPs e comprovantes
de suas transmisses
Cpia do Cadastro Geral de
Empregados e Desempregados
CAGED, relatrio enviado e recibo
de entrega ao rgo competente
MENSAL DE GESTO
FINANCEIRA E PATRIMONIAL
digitalizados
Relatrio mensal de atividades
assistenciais e metas pactuadas,
referente ao terceiro ms do
trimestre, contendo apenas:
1. Escalas de Plantes dos
profissionais de sade
devidamente assinadas e
carimbadas pelo diretor
tcnico e os demais
responsveis pelos setores
2. Relatrio de Atividades
de todas as Comisses
obrigatrias de acordo
com a legislao vigente
(anexar as Atas
RELATRIO TRIMESTRAL devidamente assinadas e Dia 20 do Suspenso do repasse
DE ATIVIDADES demais documentos e ms seguinte at que seja recebido e
ASSISTENCIAIS E METAS relatrios) ao do analisado o relatrio de
PACTUADAS Relatrio contendo o Consolidado trimestre atividades
comparativo especfico das Metas civil de
de Produo Assistencial, referncia
Indicadores de Qualidade e
Desempenho e demais atividades,
para o trimestre, bem como todas
as atividades do servio
(MODELO N 08)
Demonstrativo da Produo
Ambulatorial, referente ao
- 79 -
trimestre segundo modelo

SIA/SUS (apenas em mdia digital)
Demonstrativo da Produo
Hospitalar referente ao trimestre,
segundo modelo SIH/SUS (apenas
em mdia digital)
Comprovao das alteraes no
cadastro do CNES de incluso ou
excluso de profissionais,
equipamentos e servios; para
manuteno do cadastro atualizado
(apenas em mdia digital)
Espelhos de AIHs, BPA e BPA-I
referente ao trimestre (apenas em
mdia digital)
Relatrio de APAC referente ao
trimestre, quando couber (apenas
em mdia digital)
TRIMESTRAL DE
ATIVIDADESASSISTENCIAIS E
METAS PACTUADAS
digitalizados
Observao: nos meses de maro,
junho, setembro e dezembro o
relatrio de atividades mensal
deve ser substitudo pelo relatrio
trimestral
Todos os documentos do Relatrio
mensal de gesto financeira e
patrimonial, referente ao terceiro
ms do trimestre de referncia
Demonstrativo do Balancete
Consolidado do Trimestre, de Dia 20 do Suspenso do repasse
RELATRIO TRIMESTRAL conformidade com a Lei 6.404, de ms seguinte at que seja recebido e
DE GESTO FINANCEIRA E 15 de Dezembro de 1976, em ao do analisado o relatrio de
PATRIMONIAL consonncia com a NBC T trimestre atividades
10.19.1.3 civil de
Planilha de evoluo de receitas e referncia
despesas do trimestre de referncia
(MODELO N 09)
Certido conjunta de dbitos
relativos a tributos federais e
dvida ativa da Unio referente ao
trimestre da anlise
Certido negativa de dbitos
tributrios e dvida ativa estadual,
referente ao trimestre de anlise
- 80 -

tributrios e dvida municipal,
referente ao trimestre de anlise
relativos a contribuies
previdencirias referentes ao
trimestre de anlise
Certificado de regularidade do
FGTS referente ao trimestre de
analisado
Cpia das atas de reunio do
Conselho de Administrao no
trimestre
Relao de pagamentos efetuados
no trimestre de referncia
(MODELO N 02)
Cpias de todas as Notas Fiscais
do trimestre em referncia ou os
DANFES
Cpia de Contratos firmados com
Pessoas Jurdicas ou Fsicas no
trimestre
Relao dos Bens adquiridos no
trimestre (MODELO N 07)
Relao dos servios contratados e
prestados no trimestre (MODELO
N 06)
Relao das contas a pagar
vencidas e vincendas, referentes ao
trimestre de referncia
Declarao de Regularidade dos
Documentos da Gesto (MODELO
N 04)
Documentos comprobatrios das
despesas realizadas no trimestre,
tais como: notas fiscais, relatrios
tcnicos das empresas
terceirizadas, ordem de servios,
planilhas de contrato de
fornecimento de refeies, dentre
outros
Relatrio de execuo das
atividades de manuteno
preventiva e corretiva predial e de
equipamentos, de acordo com
Plano diretor de Arquitetura e
Plano de Engenharia Clnica
- 81 -
TRIMESTRAL DE GESTO
FINANCEIRA E PATRIMONIAL
digitalizados
Observao: nos meses de maro,
junho, setembro e dezembro o
relatrio de atividades mensal
deve ser substitudo pelo relatrio
trimestral
No prazo
definido na
DEMANDAS DA CAFOS, Responder s demandas conforme solicitao Conforme definido na
SES/PB,RGOS DE definido na solicitao enviada e na solicitao
CONTROLE E OU PODER ausncia
PBLICO deste em at
cinco dias
teis aps o
recebimento
do pedido
Enviar Pedido de repasse
acompanhado de:
Certides de comprovao da Sobrestamento da
regularidade fiscal; At o dia 10 transferncia de recursos
PEDIDO DE REPASSE Comprovante do recolhimento do ms at recebimento do
dos encargos sociais subseqente pedido se outro
Comprovao de pagamento impedimento no houver
das despesas de Consumo: gua,
energia, telefone, e outros
documentos que achar necessrio.
MODELO N 02. RELAO DE PAGAMENTOS
RELAO DE PAGAMENTOS
CONTRATADO CONTRATO N
Unidade sob Gesto Pactuada: (nome e endereo)
TOTAL
Unidade Executora Responsvel pela Execuo
Assinatura Assinatura
- 82 -
CDIGO DOS RECURSOS:

10 - Repasses da SES
11 - Rendimentos Financeiros sobre repasses da SES
20 - Doaes e Legados recebidos
21 - Rendimentos Financeiros sobre Doaes e Legados recebidos
30 - Da prpria OS
CDIGO DE DESPESAS
01 Pessoal (contratado em regime Celetista) 06 rteses e Protses
01.01 Atividade Administrativa 06.01 rteses
01.02 Atvidade de Ateno Sade 06.02 Prteses
01.03 Diretoria 07 Servios de Terceiros
01.04 Encargos Trabalhistas e Sociais 07.01 Administrativos
02 Pessoal com vnculo efetivo junto ao Estado 07.02 Manuteno de Equipamentos mdico-hospitalares
02.01 Atividade Administrativa 07.03 Laboratoriais
Diagnstico de Imagem com equipamentos e insumos do
02.02 Atividade de Ateno Sade 07.04
contratado
Diagnstico de Imagem com equipamentos e insumos do
02.03 Encargos Trabalhistas e Sociais 07.05
contratante
03 Pessoal contratado como autnomo 07.06 Laboratoriais realizados no ambiente da unidade hospitalar
03.01 Mdicos 07.08 Procedimentos mdico-hospitalares especiais
03.02 Outros profissionais de Sade 07.09 Fretes e Carretos
03.03 Outros Servios 07.10 Servios Postais
03.04 Encargos Trabalhistas e Sociais 07.11 Unidade Processadora de Roupas
04 Servios Pblicos 07.12 Esterelizao
04.01 gua e Esgoto 07.13 Locao de Equipamentos mdico-hospitalares
04.02 Fora e Luz 07.14 Locao de Veculos
04.03 Telefonia - Voz e/ou Dados 07.15 Passagens areas
05 Insumos 07.16 Passagens terrestres
05.01 Alimentos 07.17 Txis
05.02 Descartveis de uso mdico-hospitalar 07.18 Hospedagens
05.03 Descartveis outros 07.19 Refeies
05.04 Gases Medicinais 07.99 Outros
05.05 Medicamentos de uso Comum 08 Dirias
05.06 Material para higiene de reas comuns 09 Equipamentos, materiais e utenslios durveis
Mat para desinfeco, limpeza e higiene de instalaes especiais e
05.07 09.01 Equipamentos mdico-hospitalares
laboratrios
05.08 Material para uso na CME 09.02 Mobilirio Hospitalar
05.09 Material da Unidade processadora de Roupas 09.03 Equipamentos Unidade Processadora de Roupas
05.10 Material de Limpeza de Cozinha/Copa/Refeitrio 09.04 Equipamentos para Central de Esterilizao
05.11 Produtos de Dietas Especiais 09.05 Equipamentos de combate a incndio, inclusive alarmes
05.12 Medicamentos de uso Controlado/Especial 09.06 Mobilirio de uso administrativo
05.13 Produtos Anestsicos 09.07 Equipamentos de TI
05.14 Combustveis 09.08 Equipamentos de Segurana e Vigilncia
05.15 Lubrificantes 09.09 Veculo utilitrio
Peas de Reposio para aparelhos e equipamentos mdico-
05.16 09.10 Ambulncia
hospitalares
- 83 -
CDIGO DE DESPESAS
05.17 Material/Peas de reposio para instalaes prediais 09.99 Outros
05.18 Material/Peas de reposio outros 10 Investimentos em Obras e Servios de Engenharia
05.19 Gs de Cozinha 10.11 Manuteno e Reparos
05.20 Material de Expediente 10.12 Reformas prediais
05.21 Material de consumo em equipamentos de TI 10.13 Reformas de instalaes hospitalares
05.22 Reagentes para uso em Laboratrio 10.14 Ampliao predial
05.23 Insumos para equipamentos de diagnstico por imagem 10.15 Ampliao de instalaes hospitalares
05.99 Outros 10.99 Outros
MODELO N 03. DEMONSTRATIVO DE CONCILIAO BANCRIA
DEMONSTRATIVO DE CONCILIAO BANCRIA

CONTRATADA CONTRATO N
PRESTAO DE CONTAS
( ) Mensal ( ) Trimestral ( ) Anual Perodo de / / a / /
DADOS BANCRIOS
Banco Agncia Conta Corrente n
MOVIMENTAO BANCRIA
DISCRIMINAO VALOR SALDO
(+) Saldo constante do Extrato Bancrio
(-) Cheques emitidos e no compensados no Extrato Bancrio:
Data Nmero do Cheque /OB Nome do Credor
/ /
/ /
(-) Valores Creditados a Identificar:
(+) Valores Debitados a Identificar:
SALDO DISPONVEL
Unidade Executora Responsvel pela Execuo
- 84 -
MODELO N 04. DECLARAO DE IDONEIDADE DA DOCUMENTAO
DECLARAO DE IDONEIDADE DA DOCUMENTAO
CONTRATADO
CNPJ
Endereo:
Na qualidade de responsvel pelo Setor Contbil da entidade acima identificada e de seu Representante Legal, declaramos, para fins de
prova junto a CACG/SESPB, para os efeitos e sob as penas da Lei, que a documentao e os demonstrativos ora apresentados so idneos
e expressam fielmente os atos e fatos da gesto com impacto sobre o patrimnio e a gesto financeira da unidade sob Gesto decorrente do
Contrato n .
, / / .
Local e Data
Responsvel pelo setor Contbil/Financeiro Matrcula
Representante Legal da Contratada
MODELO N 05. FLUXO DE CAIXA
FLUXO DE CAIXA
Data base: / / (final do

FLUXO DE CAIXA ( ) Mensal ( ) Trimestral ( ) Anual
perodo)
CONTRATADO: CONTRATO N
RECEITAS (Valores recebidos, inclusive rendimentos e outros)

DESPESAS (Conforme relao de pagamentos)
identificados como na Relao de Pagamentos
R$ R$ R$
INGRESSOS No perodo At o Perodo SADAS - DESPESAS No perodo At o Perodo
RECEITAS FONTE 10 Cd Descrio
RECEITAS FONTE 11 01 Pessoal Celetista
RECEITAS FONTE 20 02 Pessoal efet Estado

RECEITAS FONE 21 03 Pessoal Autnomo
RECEITAS FONTE 30 04 Taxas Serv Pblicos
SALDO ANTERIOR 05 Insumos
....
10 Investimentos
- 85 -
TOTAL DAS SADAS
Saldo ao final do Perodo
TOTAL TOTAL
Representante Legal da Contratada Responsvel pela Elaborao do Demonstrativo
MODELO N 06. RELAO DOS SERVIOS PRESTADOS
RELAO DOS SERVIOS PRESTADOS

CONTRATADO
CONTRATO N Perodo de / /
Responsvel pelo Atesto do Servio

Prestado
Descrio do Servio Data da Valor Valor Total
Doc. N Qtde.
Prestado Prestao Unitrio (R$) (R$)
Matrcula Nome
TOTAL
MODELO N 07. RELAO DOS BENS ADQUIRIDOS
RELAO DOS BENS ADQUIRIDOS
CONTRATADA
Perodo de / /
CONTRATO N
Especificao dos Bens Adquiridos
- 86 -
Valor
Doc n Data Quantidade Unidade Descrio Valor Total
Unitrio
TOTAL
Reservado Fiscalizao da SES

Parecer Tcnico Parecer Financeiro
Local e data / /
Assinatura:
MODELO N 08. ROTEIRO PARA ELABORAO DO RELATRIO TRIMESTRAL DE ATIVIDADES

ASSISTENCIAIS E METAS PACTUADAS
1. Introduo
a.
Descrio da organizao do relatrio.
b.
Descrio das particularidades do perodo avaliado que possam ter interferido no
desempenho das atividades previstas, para o perodo, no Plano Operativo Anual (se houver).
2) Abordagem do Objeto
a. Descrio das iniciativas realizadas pela contratada referentes qualificao do
gerenciamento, operacionalizao, e execuo das aes e servios de sade na unidade em
questo.
3) Caracterizao da Unidade Hospitalar
a. Caracterizar a situao atual da unidade hospitalar, no perodo, segundo os aspectos
destacados abaixo, com nfase nas principais mudanas que porventura tenham ocorrido no
perodo.
i. Capacidade Instalada, segundo o CNES
ii. Nmero de Profissionais Cadastrado no CNES
iii. Descrio da Capacidade Instalada, por especialidade
- 87 -
iv. Parque Tecnolgico Instalado

v. Aquisio de Material Permanente
vi. Principais Alteraes de Infra Estrutura (Construes/Ampliaes/ Reformas)
4) Descrio dos Servios Assistenciais
a. Descrio do modelo assistencial adotado, destacando mudanas e ou implementaes
significativas nos processos relacionados, para cada grupo de ateno previsto:
i. Urgncia Emergncia
ii. Internaes
iii. Ambulatrios
5) Descrio dos Servios de Apoio
a. Assim como no item anterior, elaborar descrio sobre os processos desenvolvidos nos
setores de apoio, com nfase nas modificaes e melhorias observadas no perodo.
6) Evoluo da Gesto na Unidade
a. Relatar os esforos no sentido da melhor e maior qualificao dos processos gerenciais na
unidade hospitalar, incluindo-se os aspectos relacionados gesto clnica.
b. Descrever os principais avanos e resultados gerenciais, incluindo respectivos impactos na
produo e no desempenho da unidade de sade.
c. Novos Protocolos Clnicos e POPs (Procedimentos Operacionais Padro) elaborados e ou
implementados no perodo avaliado.
d. Descrio das atividades e ou resultados da atuao das Comisses de Apoio e Qualificao
da Ateno Hospitalar
7) Humanizao da Ateno
a. Descrio das iniciativas e aes implementadas no perodo, no sentido de ampliar a
humanizao da ateno.
8) Insero e Integrao com a Rede de Servios locorregional
a. Destacar as aes realizadas com vistas efetiva insero e/ou integrao do equipamento
com a Rede locorregional de servios de sade.
9) Painel de Indicadores
a. Apresentar anlise do Painel de Indicadores, acordado para este equipamento de sade, no
perodo de referncia do Relatrio de Gesto.
10) Monitoramento das Metas de Produo Assistencial e Indicadores de Qualidade e Desempenho

a. Apresentar anlise do consolidado comparativo das metas quantitativas e qualitativas,
considerando os resultados alcanados no perodo.
11) Consideraes Finais
MODELO N 09. PLANILHA DE EVOLUO DE RECEITAS E DESPESAS

GRUPOS DE RECEITA / DESPESA MS 1 MS 2 MS 3 TOTAL
CLASSIFICAO R$ % R$ % R$ % R$ %
RECEITA
REPASSES FINANCEIROS-CONTRATO DE GESTO
APLICAES FINANCEIRAS
DOAES
OUTRAS RECEITAS
- 88 -

TOTAL RECEITAS
DESPESA
PESSOAL
ADICIONAIS DIVERSOS
ENCARGOS
FRIAS
FGTS
GRATIFICAES
INDENIZAES
INSS
OUTRAS DESPESAS COM PESSOAL
PROVISO 13 SALRIO E ENCARGOS
PROVISO FRIAS E ENCARGOS
RESCISO
SALRIOS
ORDENADOS E SALRIOS
VALE TRANSPORTE
PLANTO MDICO
PLANTO/OUTRASC PROFISSIONAIS
SERVIOS MDICOS TERCEIRIZADOS PJ
OUTROS
MATERIAL PERMANENTE
CLIMATIZAO
ELETROELETRNICOS
EQUIPAMENTOS DE INFORMTICA
EQUIPAMENTOS DE INFRA-ESTRUTURA
EQUIPAMENTOS MDICOS
MVEIS E UTENSLIOS
VECULOS AUTOMOTORES
OUTROS MATERIAIS
MATERIAIS DE CONSUMO
ARTIGOS LIMPEZA/HIGIENE
DIETA ENTERAL
DIETA PARENTERAL
ENGENHARIA HOSPITALAR
ENXOVAL/ROUPARIA
- 89 -

GNEROS ALIMENTCIOS
MATERIAIS ESPECIAIS, ORTESEPROTESE
MATERIALDE MANUTENO
MATERIAL DE CIRURGIA CARDACA
MATERIAL DE CIRURGIA NEURO
MATERIAL EXPEDIENTE
MATERIAL MDICO HOSPITALAR
MATERIAL RADIOLGICO
MEDICAMENTOS
OUTROS MATERIAIS
MANUTENO DE EQUIPAMENTOS
APARELHO DE ANESTESIA
AR CONDICIONADO
ARCOS CIRRGICOS
AUTOCLAVE
CALDEIRA
ELETROCARDIGRAFOS
ELEVADORES
ENDOSCPIO
EQUIPAMENTO DE HEMODIALISE
EQUIPAMENTO DE INFORMTICA
EQUIPAMENTO DA UNIDADE PROCESSADORA DE ROUPAS
EQUIPAMENTO DE RX
EQUIPAMENTO DE ULTRASSONOGRAFIA
GRUPO GERADOR
RESPIRADORES
SISTEMA TELEFONICO
TOMOGRAFO
OUTROS EQUIPAMENTOS
VENTILADORES PULMONARES
DESPESAS GERAIS
AJUDA DE CUSTO
ALUGUIS
COMISSOES E DESPESAS BANCRIAS
DIRIAS PARA VIAGENS
EMPREENDER
FUNDAO E AO COMUNITRIA
IMPOSTOS E TAXAS
IOF
- 90 -

ISS
JUROS E OUTROS ACRSCIMOS
PASSAGENS AREAS
TARIFAS BANCRIAS
TAXA ADMINISTRATIVA
OUTRAS DESPESAS
CONTRATOS DE PRESTAO DE SERVIO E CONVNIOS
CENTRAL DE AR COMPRIMIDO E VCUO -ALUGUEL
COLETA DE RESDUOS COMUNS SLU
COLETA LIXO INFECTANTE
CONSULTORIA DE GESTO DE PROJETOS
CONSULTORIA DE GESTO FINANCEIRA
CONSULTORIA JURDICA
OUTRAS CONSULTORIAS
CONTROLE DE PRAGAS E DESINSETIZAO
CORREIOS TELEGRFOS E SEDEX
ENGENHARIA CLNICA -SERVIOS
EXAMES EXTERNOS DE IMAGENS
EXAMES LABORATORIAIS
GESTO DA TI
GESTO DE PRODUTOS EM SADE - MEDICAMENTOS
LIMPEZA CAIXA DE GORDURA
MANUTENO PREDIAL
PUBLICIDADE E COMUNICAO
REPOSIO DE DOSIMETROS
SERVIOS GERAIS - HIGIENIZAO, LIMPEZA, JARDINAGEM
SERVIOS GRAFICOS
SISTEMA DE SEGURANA ELETRNICA
VIGILNCIA
LOCAO DE VECULOS,
ASSINATURAS DE REVISTAS, JORNAIS, INTERNET E TV
OUTROS SERVIOS
CONTRATO DE FORNECIMENTO -CONSUMO
GUA
COMBUSTVEL LCOOL
COMBUSTVEL GASOLINA
COMBUSTVEL GNV
COMBUSTVEL LEO DIESEL
ENERGIA ELTRICA
- 91 -

GS GLP
GASE MEDICINAIS GASOSO
GASE MEDICINAIS LIQUIDO
LEO DE CALDEIRA
RECARGAEXTINTORES
TELEFONIA FIXA
TELEFONIA MVEL
OUTROS CONTRATOS
TOTAL DESPESAS
RESULTADO (RECEITAS - DESPESAS)
- 92 -
MODELO N 10. PLANILHA DE RATEIO DE DESPESAS INDIRETAS
RATEIO DE DESPESAS INDIRETAS
Media do custo fixo Margem de contribuio dos

Contrato/Objeto mensal (R$) custos indiretos OBSERVAES
T OT AL -
DESPESA MENSAL C O M C USTO S
INDIRETO S
DESC RI O LIC ITA O - - - - - - - T OT AL (R$)
PESSOAL + ENCARGOS -
VALE T RANSPORT E
ALUGUEL +
CONDOMNIO -
IPT U -
LUZ -
GUA -
T ELEFONIA -
INSUMOS -
AUDIT ORIA -
CONT ABILIDADE -
CONSULT ORIA -
SIST EMAS -
LEGALIZAOES -
QUALIDADE -
LOGIST ICA -
AGNCIA DE VIAGENS
ADVOCAT CIOS -
Total Me nsal - - -
MODELO N 11. FICHA DE INDICADORES

FICHA N. 05 - ndice de Atividades de Educao Permanente
FICHA N. 05
INDICADOR: ndice de Atividades de Educao Permanente - Tcnico Assistencial com Capacitao
Especifica
Objetivo:Caracterizar o corpo funcional, seu relacionamento com a Instituio e a existncia
de poltica de desenvolvimento de recursos humanos, aspectos relevantes na determinao da qualidade
da gesto e da assistncia hospitalar.
1. Descrio do indicador:Relao entre o nmero de horas dos Gestores ouvintes nos cursos e o
nmero de horas trabalhadas, multiplicado por 1000.
FORMLA DE CLCULO DO RESULTADODO INDICADOR
- 93 -
a) Numerador - Nmero de funcionrios ouvintes nos cursos de Capacitao Especifica e Peridica do

hospital: a somatria de todos os funcionrios ouvintes dos cursos no perodo determinado. Caso o
colaborador participe de vrios cursos, ser computado o total de horas de todos os cursos.
b) Denominador - a somatria das horas de todos os cursos ministrados no perodo determinado.
Devero ser contabilizados cursos realizados no hospital; cursos externos pagos integralmente pelo hospital.
Os cursos de graduao, ps-graduao financiados pelo hospital devero ser informados na poca da sua
concluso.
c) Nmero de horas/homem trabalhadas: o nmero de funcionrios ativos no cadastro do hospital pelo
nmero de horas previstas para cada um, em contrato de trabalho.
Exemplo:Total de horas trabalhadas por funcionrio = (1600+1200+1000)/3=1266
Total de horas treinadas por funcionrio = (50+40+0)/3 = 30
INDICE DE TREINAMENTO = (30/1266) X 1000= 23,69
Interpretao do exemplo: de cada 1000 horas de trabalho, 23,69 foram de treinamento.
2. UNIDADE: Horas/homem treinadas por 1000 horas/homem trabalhadas.
3. RESPONSVEL PELO DADO:Recursos Humanos
4. METODOLOGIA DE APURAO DO INDICADOR / COLETA E ORIGEM DOS DADOS:
Nmero de funcionrios ouvintes em todos os cursos do hospital: coletado atravs do formulrio
"Planilha de Treinamento" que esta disponvel em toda instituio. A pessoa responsvel pelo
Treinamento dever preencher e devolver Gerncia de Qualidade para compilao dos dados.
Carga horria dos cursos: coletado atravs do formulrio "Planilha de Treinamento".
Nmero de horas/homem trabalhadas: preenchido pelo RH em uma planilha com os dados extrados
do sistema e enviado mensalmente.
5. FREQUNCIA DE LEVANTAMENTO:
5.1. Compilao e apurao: ( ) Dirio ( ) Semanal ( X ) Mensal ( ) Anual
5.2. Apresentao para as partes interessadas: ( ) Dirio, ( )Mensal, ( ) Trimestral
5.3. Apresentao Institucional: ( ) Mensal ( ) Trimestral "NAGEH Pessoas/CQH"
6. DIMENSO DA COLETA:
( X ) Todas as unidades da Instituio
( ) Em unidades especficas. Quais?
Observaes:A Poltica de Educao Permanente em Sade aparece como META 30 horas-ano, por
uma proposta de ao estratgica para contribuir para a transformao e a funcionrio,a necessidade
qualificao das prticas de sade, a organizao das aes e dos servios, em educao continuada.
dos processos formativos e das prticas pedaggicas na formao e no
desenvolvimento dos trabalhadores de sade. Implica em trabalho
intersetorial capaz de articular o desenvolvimento individual e
institucional, as aes e os servios e a gesto local, a ateno sade
e o controle social. Periodicidade de Envio dos
Recomenda-se: Para ter usurios satisfeitos, o hospital deve produzir Dados: Mensal
e/ou fazer algo com qualidade que venha a saciar os desejos e as
necessidades do paciente. Para ter qualidade em tudo o que se faz, devem-
se ter pessoas qualificadas produzindo, e para ter estas pessoas, a
instituio deve investir na preparao das mesmas atravs de capacitaes.
FONTE DE DADOS: Certificado de concluso do curso realizado por funcionrios do hospital ou declarao
de curso em andamento, emitido por instituio de ensino.Lista de presena dos encontros de Educao
Permanente realizados e contedos explorados. As capacitaes devem ser registradas contendo data,
horrio, carga horria, contedo ministrado, nome e a formao ou capacitao profissional do
instrutor e dos trabalhadores envolvidos.
Benchmarking - Parmetros, Dados Estatsticos:CQH;
- 94 -
Data de Origem ltima Reviso N de Revises Itens alterados Prxima Reviso
ITENS QUE COMPE A FICHA DO INDICADOR:
Indicador: identifica o nome do indicador;

Objetivo do controle: descreve a utilidade de se fazer esse tipo de levantamento;
Descrio do Indicador/frmula: informa qual dado foi utilizado para a construo do indicador
(numerador/denominador);
Unidade de Medida: informa qual o tipo de medida utilizada para esse indicador (percentual, unidade etc.);
Responsvel pelo Dado/Setor: informa o setor ao qual o indicador est ligado;
Metodologia de Apurao do Indicador / Coleta e Origem Dos Dados:
Freqncia de Levantamento/perodo: informa a qual perodo que se referem os dados levantados;
Dimenso da Coleta: se refere a que setor(es) ou unidade especifica da Instituio
Observaes
Recomendaes
Meta: informa qual a meta a ser alcanada para esse indicador (meta institucional ou preconizada por outros rgos
competentes ou dados de literatura);
Periodicidade De Envio Dos Dados:
Fonte de Dados: imprescindvel informar por qual gerncia foi elaborado o grfico e se houve parceria com outros
setores;
Benchmarking - Parmetros, Dados Estatsticos: para descrio sobre base de comparao para esse indicador, se a meta
est baseada em indicadores da Secretaria Estadual, do Ministrio da Sade, do CQH, da literatura e etc.
- 95 -
ANEXO VII MODELO DE ATESTADO DE COMPROVAO DE VISITA TCNICA
ATESTADO
Atesto, para fins de comprovao nos termos do Edital n , que o Sr(a)

, Documento de Identidade ,representante da Organizao
Social de Sade, , CNPJ , realizou visita tcnica no Hospital
Metropolitano de Santa Rita, no municpio de Santa Rita-PB, no(s) dia(s) , com uma carga horria total de
( ) horas
Representante da Secretaria de Estado da Sade da Paraba
- 96 -
ANEXO VIII MODELO DE DECLARAO DE NO REALIZAO DE VISITA TCNICA
DECLARAO DE NO REALIZAO DE VISITA TCNICA
Declaramos, para fins de participao no Edital de Seleo, cujo objeto

"SELEO DE OSS PARA O GERENCIAMENTO E OFERTA DE AES E SERVIOS DE SADE NO
HOSPITAL METROPOLITANO DE SANTA RITA - PB, que assumimos integralmente a responsabilidade
decorrente de eventual desconhecimento de informaes ou fatos provocados pela no realizao da visita
tcnica na Unidade Hospitalar, alcanada por este edital.
Em ............de.....................................de 2017
Assinatura do representante legal da Organizao Social e carimbo
- 97 -
ANEXO IX RELAO DE BENS E EQUIPAMENTOS A SEREM DESTINADOS

TRANSFERNCIA
Tabela 01. Relao de bens e equipamentos a serem destinados transferncia
Item Equipamento Quantidade

1 Autoclave Baumer560 L 1
2 Autoclave Baumer 260L 2
3 Secadora Baumer50kg 3
4 Lavadora ExtratoraBaumer 240Kg 1
5 Calandra Baumer 1
6 TermodesinfectoraBaumer 1
7 Tomgrafo 16 canais Siemens 1
8 Lavadora extratora Baumer 60 kg 1
9 Raio X mvel 3
10 Raio X fixo 2
- 98 -
ANEXO X LISTA MNIMA DE EQUIPAMENTOS, INSTRUMENTAIS E MATERIAIS

HOSPITALARES DURVEIS QUE DEVERO SER ADQUIRIDOS PELA OS HMSR.
Segue abaixo a lista mnima de equipamentos, instrumentais e materiais hospitalares

durveis que devero ser adquiridos pela OS HMSR para a abertura escalonada do HMSR, quefuncionar
inicialmente com 135 leitos. Alm destes, a CONTRATADA dever fazer a aquisio de outros mais
equipamentos, instrumentais e materiais hospitalares durveis, que se fizerem necessrios, para o pleno
funcionamento do Hospital.
TABELA 01. Lista mnima de Equipamentos, Instrumentais e Materiais Hospitalares Durveis que devero
ser adquiridos pela OS HMSR
ITEM EQUIPAMENTOS QTD TOTAL QTD ESCALONADA
1 ANGIOGRAFO -TETO SALA HIBRIDA 1 0

2 ACESSRIOS DE COZINHA Diversos Diversos
3 APARELHO DE ANESTESIA COM MONITOR 16 8
4 APARADEIRA 200 109
5 APARELHO DE ULTRASSOM ARTERIAL E VENOSO TRANSESO 3 1
6 ARCO CIRRGICO 3 2
7 ASPIRADOR DE SECREO 80 60
8 ASPIRADOR DE CIRURGICO 18 6
9 AVENTAL HEMODINMICA E ARCO CIRURGICO N Tcnico N Tcnico
10 AVENTAL PLUNBFERO SALA QUENTE N Tcnico N Tcnico
11 AVENTAL PLUMBFERO (RAIOS X, TOMO.) N Tcnico N Tcnico
12 BALANA ANTROPOMTRICA (OBESO) 18 12
13 BALDE INOX COM PEDAL - 30L 280 200
14 BACIA 40 CM 150 76
15 BALDE INOX COM TAMPA 50L 60 50
16 BALO INTRAORTICO 3 1
17 BANDEJA INOX 250 200
18 BERO AQUECIDO (FOTOTERAPIA) 4 2
19 BERO FAWLER 15 12
20 BERO HOSPITALAR 15 5
21 BIOMBOS COM RODZIOS 40 24
22 BOMBA INJETORA DE CONTRASTE HEMODINAMICA 2 1
23 BOMBA INJETORA DE CONTRASTE RESSONANCIA 2 1
24 BOMBA INJETORA DE CONTRASTE TOMOGRAFIA 2 2
25 BISTUR 14 7
- 99 -
26 BISTUR BIPOLAR 5 3
27 BISTUR ULTRASSONICO 3 2
28 BISTURI ARMONICO 3 2
29 BISTURI DE ARGONIO 3 2
30 BRONCOFIBROSCOPIO RIGIDO 5 3
31 BRONCOFIBROSCOPIO FLEXIVEL 5 3
32 CADEIRA DE BANHO HIGINICA 30 20
33 CADEIRA DE RODA ESPECIAL 2 2
34 CADEIRA DE RODA INFANTIL 2 2
35 CADEIRA DE RODAS 10 8
36 CADEIRA DE RODAS PARA OBESO- 160Kg 5 5
37 CAMA FAWLER TIPO I (COM BALANA) 45 35
38 CAMA FAWLER PEDIATRICA SEM BALANA 5 3
39 CAMA FAWLER TIPO II (SEM BALANA) 150 72
40 CAPACETE DE OXIGNIO 10 5
41 CAPELA DE FLUXO LAMINAR 1 0
42 CARDIOVERSOR 30 22
43 CARRO DE CURATIVOS 30 26
44 CARRO DE UREGNCIA 30 22
45 CARRO FECHADO INOX P/ MAT. COM RODZIOS 40 32
46 CARRO PARA ROUPA SUJA 12 10
47 CARRO PARA TRANS. ALIMENTOS 15 10
48 CARRO PARA TRANS.MEDICAMENTOS C/ 2 GAVETAS 45 36
49 CENTRAL DE MONITORIZAO DE PACIENTES 6 2
50 COMPUTADOR Diversos Diversos
51 COLCHO TRMICO PEDITRICO 6 4
52 COLCHO TRMICO ADULTO 6 4
53 CUBA RIM 350 286
54 DOSIMETRO DE TORAX N Tcnico N Tcnico
55 ELETROCARDIOGRFO (3 CANAIS SIMULTNEOS) 25 15
56 ELETROENCEFALOGRAFO 1 1
57 ELETROMIOGRAFO 1 1
58 ELEVADOR PARA PACIENTES - UTI 6 3
59 ESCADA DE 2 DEGRAUS INOX 180 140
60 ESFIGMOMANMETRO ADULTO 100 90
61 ESFIGMOMANOMETRO INFANTIL 30 21
62 ESFIGNOMANOMETRO PEDITRICO 30 20
- 100 -
63 ESFIGMOMANMETRO OBESO 15 15
64 ESFINGMOMANMETRO PEDIATRICO COM PEDESTAL 5 2
65 ESFINGMOMANMETRO ADULTO COM PEDESTAL 35 20
66 ESTATIVA TIPO I PARA CIRRGIO 11 7
67 ESTATIVA TIPO II (ANESTESIA) 11 7
68 ESTADIOMENTRO 5 1
69 ESTEIRA ERGOMTRICA 6 3
70 ESTETOSCPIOINFANTIL 80 50
71 ESTETOSCPIOPEDITRICO 30 20
72 ESTETOSCPIOADULTO 200 177
73 FOCO AUXILIAR COM BATERIA 25 14
74 FOCO TETO (LED) 8 5
75 FOCO LED PRA CABEA 11 3
76 FOCO TETO(LED) COM CMERA 3 2
77 FREEZER (2 A 8C) 12 9
78 FREEZER PARA ESTOQUE DE SANGUE 2 1
79 HEMODINMICA 2 1
80 INSTRUMENTAO CIRURGICA CARDIO E NEURO Diversos Diversos
81 INSTRUMENTAO PARA DISSECAO Diversos Diversos
82 INCUBADORA DE TRANSPORTE 6 4
83 INTERVALMENTRO 8 6
84 LARINGOSCPIO INFANTIL 80 57
85 LARINGOSCPIO ADULTO 150 114
86 MACA PARA TRANSFERENCIA PACIENTE 10 4
87 MACA LEITO 40 32
88 MAQUINA DE GELO 1 1
89 MAQUINA ANESTESIA PARA RESSONNCIA 2 1
90 MQUINA DE COSTURA 5 2
91 MAQUINA PARA SOLUO DE CARIOPLAGIA 3 2
92 MARCAPASSO EXTERNO TEMPORRIO 20 14
93 MESA AUXILIAR SEMI-CIRCULAR C/ RODZIOS 15 10
94 MESA CIRRGICA HIBRIDA 1 0
95 MESA CIRRGICA TIPO I (CRDIO) 6 3
96 MESA CIRRGICA TIPO II (NEURO) 4 2
97 MESA DE EXAMES 25 13
98 MESA PARA INSTRUMENTAL CIRURGICO COM VARAL 14 7
99 MESA DE MAYO 120 96
- 101 -
100 MESA RETANGULAR INOX 20 10

101 MESA QUADRADA INOX GRANDE 50 47
102 MESA DE REFEIO COM GAVETA 207 96
103 MONOVACUOMENTRO 6 4
104 MONITOR MULTIPARAMETROS PARA RESSON. 2 1
105 MONITOR MULTIPARAMETROS TIPO II COMPLETO 230 97
106 MOBILIRIO HOSPITALAR Diversos Diversos
107 MOBILIRIO CONSULTORIOS Diversos Diversos
108 MICROSCPIO CIRURGICO 2 1
109 NEURONAVEGADOR 1 0
110 OTOSCPIO 60 30
111 OFTALMOSCPIO 35 28
112 PAPAGAIO 180 141
113 POLIGRAFO PARA HEMODINAMICA 2 1
114 POLTRONA 180 112
115 RESSONNCIA MAGNTICA (1,5T) 2 1
116 RESSUSSITADOR MANUAL ADULTO 200 158
117 RESSUSSITADOR MANUAL NEO 80 62
118 RESSUSSITADOR MANUAL INFANTIL 100 82
119 SERRA PNEUMATICA PARA EXTERNO (PERF. LAM ADUL. PED 20 6
120 SELADORA DE PEDAL 4 2
121 SISTEMA DE TELEMEDICINA 6 3
122 SUPORTE DE HAMPER 100 73
123 SISTEMA PACS 1 1
124 SISTEMA HIS 1 1
125 SUPORTE PARA AVENTAL PUMBLIFERO 10 5
126 SUPORTE SORO INOX C/ RODZIOS 300 233
127 TOMOGRFO 128 CANAIS 1 1
128 TERMOMENTRO TERMO ELETRONICO 15 8
129 TORPEDO DE OXIGENIO COM CARRINHO 15 8
130 VENTILADOR PARA TRANSPORTE 15 9
131 VENTILADOR PULMONAR 100 65
- 102 -
ANEXO XI MINUTA DO CONTRATO DE GESTO
CONTRATO DE GESTO QUE ENTRE SI CELEBRAM A SECRETARIA

DE ESTADO DE SADE E O (A) , QUALIFICADA COMO
ORGANIZAO SOCIAL, QUE VISA O GERENCIAMENTO E OFERTA
DE AES E SERVIOS DE SADE NO HOSPITAL METROPOLITANO
DE SANTA RITA - PB - DORAVANTE DENOMINADO HOSPITAL
METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES - LOCALIZADOS NO
MUNICPIO DE SANTA RITA, ESTADO DA PARABA, FUNCIONANDO
EM TEMPO INTEGRAL.
O ESTADO DA PARAIBA, por intermdio da SECRETARIA DE ESTADO DA

SADE DA PARABA, rgo da Administrao Direta do Governo do Estado da Paraba, situada na Avenida
Dom Pedro II, n. 1826, nesta capital, doravante denominada simplesmente SECRETARIA, CNPJ/MF N.
08.778.268/0001-60, neste ato representada por sua Secretria CLAUDIA LUCIANA DE SOUSA MASCENA
VERAS, brasileira, enfermeira, inscrita no CPF sob o n. 680.075.674-68, RG n 2800165 SSP/PB, doravante
denominada CONTRATANTE, e de outro lado o (a) , entidade filantrpica,
inscrita no CNPJ n , com sede na , n. ,
, CEP , no Municpio de Estado de , neste
momento representada pelo (a) , nacionalidade, estado civil, profisso, portador(a) da cdula de
identidade RG n , CPF n , neste ato denominada
CONTRATADA, considerando tudo que consta no Processo Administrativo n. 170817590/2017/SES/PB,
RESOLVEM celebrar o presente CONTRATO DE GESTO, mediante as seguintes clusulas e condies.
FUNDAMENTAO LEGAL
O presente processo de seleo se rege por toda a legislao aplicvel espcie, especialmente a Lei
Federal n 9.637/98, Lei Federal n 8.080/90, Decreto Federal n 6.170/07, Lei Estadual n 9.454/11, e no que
couber as normas da Lei Federal n 8.666/1993, bem como os preceitos de direito pblico, pelas disposies
deste Edital e de seus anexos.
CLUSULA PRIMEIRA - DO OBJETO
1.1 O objetivo geral da contratao oferecer aes e servios de sade aos usurios em condies
agudas que requeiram atendimento de urgncia e emergncia em nvel de mdia e alta
complexidade, ambulatorial e hospitalar, obedecendo aos padres da mais alta qualidade tcnica,
esperados para uma gesto hospitalar profissionalizada e moderna que garanta eficincia na busca da
eficcia, resultando em maior efetividade e economicidade, de forma a consolidar o papel da
instituio como referncia estadual na ateno hospitalar de mdia e Alta Complexidade em
Neurologia e Cardiologia com cirurgia de urgncia e eletiva nas respectivas especialidades e em
subespecialidades; Terapia Intensiva Adulta e Terapia Intensiva Peditrica; com atendimento em
regime de internao de forma regular e horizontalizada; contando com planto fsico 24 horas, sete
dias por semana, sendo de sua responsabilidade manter os atendimentos de forma gil durante as 24
horas ainda que em regime de planto e/ou de sobreaviso nas especialidades e suporte tcnico,
ficando a CONTRATADA com total responsabilidade pelos aspectos assistenciais e gerenciais,
conforme definido em Edital e no Projeto Bsico e seus anexos, que so partes integrantes e
- 103 -
indissociveis deste instrumento, descritos abaixo:
ANEXO I Informaes gerais, metas de produo assistencial e indicadores de qualidade e

desempenho propostas para o Hospital Metropolitano de Santa Rita PB;
ANEXO II - Roteiro para elaborao de proposta tcnica e econmica;
ANEXO III - Parmetros para Julgamento e Classificao da Proposta Tcnica;
ANEXO IV - Matriz para Julgamento Matriz para Julgamento e Classificao da Proposta Tcnica;
ANEXO V - Sistema de Repasses, Metas de quantificao da Produo Assistencial eIndicadores e
Metas Qualitativas;
ANEXO VI - Monitoramento, avaliao e prestao de contas do contrato de gesto;
ANEXO VII - Atestado de visita tcnica;
ANEXO VIII - Modelo de Declarao de no realizao de Visita Tcnica
ANEXO IX - Relao de Bens e Equipamentos a serem destinados transferncia;
ANEXO X- Lista Mnima de Equipamentos, Instrumentais e Materiais Hospitalares Durveis que
Devero ser Adquiridos pela Organizao Social.
1.2 O objeto do presente contrato dever se pautar pelas Polticas Pblicas de Sade adotadas pela Secretaria
de Estado da Sade da Paraba (SESPB) e Ministrio da Sade (MS), neste caso, portanto, embasada pela
POLTICA NACIONAL DE ATENO HOSPITALAR PNHOSP, POLTICA NACIONAL DE
HUMANIZAO - HUMANIZA/SUS e das REDES DE ATENO SADE- RAS, em especial a REDE
DE ATENO S URGNCIAS E EMERGNCIAS - RUE /MS;
1.3 O Hospital ter o total 226 leitos, sendo que a abertura acontecer de forma escalonada, conforme demanda
para um melhor atendimento. O escalonamento ocorrer da seguinte forma: inicialmente com 135 leitos, sendo
26 leitos de observao, 61 leitos no setor de Internao Clnica/cirrgica, distribudos em Cardiologia e
Neurologia, adulto e peditrico; 40 leitos de Unidades de Terapia Intensiva, divididas em UTI NEURO-
CIRRGICA, UTI AVC, UTI CARDIOLGICA E UTI PEDITRICA CARDIO/NEURO; e ainda 8 leitos de
Recuperao Anestsica (06 adultos e 02 peditricos).
1.4 Execuo direta ou subcontratao e gesto, em qualquer caso, dos servios acessrios necessrios ao
funcionamento da unidade hospitalar, mediante cincia da CONTRATANTE, tais como tais como
processadora de Roupas, Alimentao dos Usurios e Funcionrios, Higienizao, Segurana Privada, Manejo
e Destinao de Resduos Hospitalares, Servios de Laboratrio e Auxiliares de Diagnose e Terapia (SADT),
Servios de Manuteno do Sistema de Climatizao, Manuteno Preventiva e Corretiva de Equipamentos
Mdico-hospitalares, conforme estabelecido no Projeto Bsico e nos respectivos Anexos;
1.5 Constituem servios de apoio do nosocmio o Ambulatrio de Egressos, Central de Esterilizao de

Materiais (CME), Agncia Transfusional, Comisso de Infeco Hospitalar, Comisso de Curativo, Servio
Social, Fonoaudiologia, Laboratrio de Anlises Clnicas, Farmcia Hospitalar, Farmcia Satlite, Farmcia
Clnica, Lavanderia, Nutrio e Diettica, Nutrio Enteral e Parenteral, SAME, Manuteno de Equipamento,
Necrotrio, Odontologia, Central de Oxignio e UTI Mvel e Ambulncia Bsica.
1.6 Os servios relacionados neste instrumento englobam servios do Centro de Imagem que dever funcionar
24h contando com recursos diagnsticos e teraputicos dentro da estrutura hospitalar: laboratrio de
eletrofisiologia, cirurgia cardiovascular e procedimentos de cardiologia intervencionista, servio de
imagenologia com radiologia, ultrassonografia, tomografia computadorizada, angiografia digital e ressonncia
magntica; assistncia ambulatorial cardiovascular com atendimento para pacientes externos; acompanhamento
pr-operatrio e ps-operatrio continuado e especfico; e assistncia ambulatorial em neurologia com
atendimento para pacientes externos; ateno ps-operatria continuada a todos pacientes que sejam
submetidos a aes teraputicas neuro intervencionistas e/ou neurocirrgicas na unidade.
- 104 -
1.7 Incluem-se, ainda, nos servios a realizao de cirurgias, bem como todos os custos diretos e indiretos,
decorrentes dessas, por fora de demandas judiciais (aes judiciais), que forem determinadas ao Governo do
Estado, atravs do Secretrio Estadual de Sade, e/ou demandas espontneas que utilizarem
materiais/medicamentos no cobertos pela Tabela do Sistema nico de Sade (SUS).
CLUSULA SEGUNDA DAS OBRIGAES DAS PARTES
2.1. A CONTRATADA compromete-se a:
2.1.1. Realizar servios necessrios execuo do Contrato, por sua conta e risco, com integral atendimento
das normas e diretrizes do SUS, da regulamentao da SES/PB, do Plano Diretor de Regionalizao do Estado,
da Programao Pactuada Integrada, dos Indicadores Quantitativos, dos Indicadores de Qualidade e
Desempenho e das demais exigncias estabelecidas no Contrato, segundo as melhores prticas e os
regulamentos aplicveis. A execuo dos servios relacionados a atividade assistencial fim dever ser
executada diretamente pela Contratada, sendo admitido a execuo por terceiros;
2.1.2. Aderir e alimentar os sistemas de informao para monitoramento, controle e avaliao a ser
disponibilizado pela CONTRATANTE;
2.1.3. Implantar Sistema de Informao/Gesto Hospitalar, bem como dar ao referido sistema toda manuteno
e estrutura necessria para a execuo e acompanhamento dos servios pactuados neste contrato;
2.1.4. Assistir de forma abrangente os usurios, procedendo aos devidos registros do Sistema de Informao
Ambulatorial (SIA/SUS) e nas Autorizaes de Internaes Hospitalares (AIH/SUS), segundo os critrios da
CONTRATANTE e do Ministrio da Sade;
2.1.5. Garantir, em exerccio no HOSPITAL, quadro de recursos humanos qualificados e compatveis com o
porte da unidade e servios combinados, conforme estabelecido nas normas ministeriais atinentes espcie,
estando definida, como parte de sua infraestrutura tcnico-administrativa nas 24 (vinte e quatro) horas/dia;
2.1.6. Adotar identificao especial (crach) e uniforme de boa qualidade para todos os seus empregados,
assim como assegurar a sua freqncia, pontualidade e boa conduta profissional;
2.1.7. Manter registro atualizado de todos os atendimentos efetuados no Hospital, disponibilizando a qualquer
momento CONTRATANTE e s auditorias, as fichas e pronturios dos usurios, em meio fsico ou
eletrnico certificado, assim como todos os demais documentos que comprovem a confiabilidade e segurana
dos servios prestados no HOSPITAL;
2.1.8. Manter atualizado os registros de informaes/faturamento, em sistema oficial do Ministrio da Sade,

de todos os atendimentos ambulatoriais e hospitalares realizados mensalmente pela CONTRATADA, em nome
da SES/PB;
2.1. 9. Manter o registro atualizado no Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade CNES;
2.1.10. Providenciar e manter atualizadas todas as licenas e alvars junto s reparties competentes,
necessrios execuo dos servios objeto do presente Contrato;
2.1.11. Apresentar os documentos de regularidade fiscal exigidos no edital como condio para assinatura do
contrato e em sua continuidade nos repasses financeiros;
- 105 -
2.1.12. Manter, durante toda a execuo do contrato, a compatibilidade com as obrigaes por ele assumidas,
bem como, todas as condies de habilitao e qualificao exigidas no chamamento pblico;
2.1.13. Arcar com todo e qualquer dano ou prejuzo, de qualquer natureza, causados CONTRATANTE,
usurios e/ou a terceiros por sua culpa, em conseqncia de erro, negligncia ou impercia, prpria ou de
auxiliares que estejam sob sua responsabilidade na execuo dos servios contratados;
2.1.14. Consolidar a imagem do HOSPITAL como centro de prestao de servios pblicos da rede assistencial
do SUS, comprometido com sua misso de atender s necessidades teraputicas dos usurios, primando pela
melhoria na qualidade da assistncia;
2.1.15. Fica facultada CONTRATADA a execuo de obras complementares, mediante prvia anlise do
setor de engenharia da SES/PB e autorizao da CONTRATANTE, necessrias ao pleno funcionamento, com
recursos transferidos pelo contrato de gesto, com monitoramento da Comisso de Avaliao,
Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto;
2.1.16. Compete a CONTRATADA a aquisio de Equipamentos, Instrumentais e Materiais Hospitalares

Durveis, previstos no Projeto Bsico (ANEXO X), bem como outros que se fizerem necessrios ao pleno
funcionamento do HOSPITAL;
2.1.17. Devolver CONTRATANTE, aps o trmino de vigncia deste Contrato, ou em caso de resciso
contratual, toda rea, equipamentos, instalaes e utenslios, objeto do presente contrato, em perfeitas
condies de uso, respeitado o desgaste natural pelo tempo transcorrido, substituindo aqueles que no mais
suportarem recuperao, conforme Termos de Permisso de uso;
2.1.18. Manter em perfeitas condies de higiene e conservao as reas fsicas, instalaes e equipamentos do
HOSPITAL, atravs de apresentao regular dos projetos de manuteno preventiva e corretiva de
equipamentos, e predial;
2.1.19. Manter registro dos usurios atendidos contendo no mnimo: nome, RG, nmero do carto SUS e
endereo completo de sua residncia, por razes de planejamento das atividades assistenciais, bem como para
qualquer tipo de atualizao feita no sistema, incluindo usurio, local, data e hora das alteraes e/ou incluses,
disponibilizando a qualquer momento CONTRATANTE, bem como aos controles interno e externo;
2.1.20. Enviar CONTRATANTE todas as informaes sobre as atividades assistenciais desenvolvidas no

HOSPITAL e movimentaes dos repasses financeiros recebidos e realizados pela unidade hospitalar;
2.1.21. Encaminhar a CONTRATANTE as informaes de que trata o item anterior, at o dia 20 (vinte) do ms
subseqente ao das atividades desenvolvidas, ou no dia til que lhe for imediatamente posterior, atravs dos
registros nas AIH's - Autorizao de Internao Hospitalar e dos registros no SIA - Sistema de Informaes
Ambulatoriais, de acordo com normas e prazos estabelecidos pela CONTRATANTE;
2.1.22. As informaes mensais relativas produo assistencial, indicadores de qualidade, movimentao de

recursos econmicos e financeiros e dados do Sistema de Custos Hospitalares, sero encaminhados em arquivo
fsico e eletrnico, de acordo com normas, critrios de segurana e prazos estabelecidos pelo
CONTRATANTE;
2.1.23. Em relao aos direitos dos usurios, a CONTRATADA obriga-se a:

a) Manter sempre atualizado o pronturio mdico dos usurios e o arquivo mdico, considerando os prazos
previstos em lei;
- 106 -
b) No utilizar, nem permitir que terceiros utilizem o paciente para fins de experimentao;
c) Justificar ao usurio ou ao seu representante, as razes tcnicas alegadas quando da deciso da no
realizao de qualquer ato profissional previsto neste Contrato;
d) Permitir a visita ao usurio internado, diariamente, conforme diretrizes da Poltica Nacional de
Humanizao - PNH;
e) Esclarecer aos usurios sobre seus direitos e assuntos pertinentes aos servios oferecidos;
f) Respeitar a deciso do usurio ao consentir ou recusar prestao de servios de sade, por escrito, salvo nos
casos de iminente perigo de vida ou obrigao legal;
g) Garantir a confidencialidade dos dados e informaes relativas aos usurios;
h) Assegurar aos usurios o direito de serem assistidos religiosa e espiritualmente por ministro de qualquer
culto religioso;
i) Assegurar a presena de um acompanhante, em tempo integral, no HOSPITAL, nas internaes de crianas,
gestantes e idosos;
j) Garantir atendimento igualitrio aos usurios.
2.1.24. Implantar pesquisa de satisfao na alta hospitalar;
2.1.25. No adotar nenhuma medida unilateral de mudanas na carteira de servios, nem na estrutura fsica do
HOSPITAL, sem a prvia cincia e aprovao da CONTRATANTE;
2.1.26. Alcanar os ndices de qualidade e disponibilizar equipe em quantitativo necessrio para alcanar os
ndices de produtividade definidos nos Anexos do Projeto Bsico;
2.1.27. Acompanhar e monitorar o tempo de espera dos usurios, definido pelas diferentes Listas de Espera de
Internao e Cirurgia Eletiva, incluindo essa informao nos relatrios gerenciais do hospital;
2.1.28. Possuir e manter em pleno funcionamento um Ncleo Hospitalar de Epidemiologia NHE, que ser
responsvel pela realizao de vigilncia epidemiolgica de doenas de notificao compulsria no mbito
hospitalar, assim como aes relacionadas a outros agravos de interesse epidemiolgico;
2.1.29. Implantar e manter Servio de Gerenciamento de Risco e de Resduos slidos, conforme o Programa de
Gerenciamento de Resduos Slidos de Sade - PGRSS, devidamente autorizado pelo rgo Competente, bem
como manter o ncleo de engenharia clnica, para o bom desempenho dos equipamentos;
2.1.30. Movimentar os recursos financeiros repassados pela CONTRATANTE para a execuo do objeto deste
Contrato em conta (s) bancria(s) especfica(s) e exclusiva, vinculada(s) ao HOSPITAL, de modo a que os
repasses transferidos no sejam confundidos com os recursos prprios da CONTRATADA;
2.1.31. Publicar, anualmente, os relatrios financeiros e o relatrio de execuo do presente Contrato de

Gesto, no Dirio Oficial do Estado, at o dia 30 de Abril do ano subseqente;
2.1.32. Elaborar e encaminhar CONTRATANTE, em modelos por esta estabelecidos, relatrios de execuo
trimestral, at o dia 20 (vinte) do ms subseqente ao trimestre;
2.1.33. Elaborar e encaminhar relatrio consolidado de execuo e demonstrativos financeiros, ao final de cada
exerccio financeiro, devendo ser apresentado CONTRATANTE at o dia 10 (dez) de janeiro do ano
subseqente;
2.1.34. A CONTRATADA dever apresentar mensalmente SES-PB, juntamente com a prestao de contas,
os comprovantes de quitao
- 107 -
de despesas efetuados no ms imediatamente anterior, relativas aos gastos com gua, energia eltrica, telefone,
encargos sociais (INSS, FGTS e PIS), fornecimento de vale transporte e alimentao, folha de pagamento de
pessoal (incluindo os terceirizados), sob pena de suspenso do repasse de quaisquer faturas que lhes forem
devidas at o cumprimento desta obrigao e ou outras sanes previstas em contrato, bem como nas
legislaes pertinentes;
2.1.35. Comunicar CONTRATANTE todas as aquisies que forem realizadas, no prazo mximo de 30
(trinta) dias aps sua ocorrncia;
2.1.36. Dar cincia CONTRATANTE da celebrao dos Contratos, Convnios, Cooperaes Tcnicas e
outros instrumentos firmados pela Unidade Hospitalar. E no caso de interesse na pactuao, a CONTRATADA
dever manifestar interesse por escrito;
2.1.37. Permitir o livre acesso da Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de

Gesto das Organizaes Sociais (CAFOS), instituda pela CONTRATANTE, do Controle Interno/SES e da
Auditoria Geral do SUS, em qualquer tempo e lugar, a todos os atos e fatos relacionados direta ou
indiretamente com este instrumento, quando em misso de fiscalizao ou auditoria;
2.1.38. Dever designar recursos humanos qualificados em quantidade necessria ao pleno funcionamento do
HOSPITAL, com habilitao tcnica e legal, bem como, responsabilizar-se pela qualidade da execuo das
atividades decorrentes deste contrato;
2.1.39. Possuir um responsvel tcnico (mdico), com registro no respectivo conselho de classe, podendo esse
profissional assumir a responsabilidade tcnica por uma nica unidade cadastrada no Sistema nico de Sade;
2.1.40. Desenvolver uma Poltica de Gesto de Pessoas, atendendo s Normas do Ministrio da Sade MS,
da Consolidao das Leis Trabalhistas CLT, assim como as Resolues dos Conselhos Profissionais, bem
como, implantar e desenvolver uma Poltica de Segurana do Trabalho e Preveno de Acidentes, em
conformidade com a NR 32/2005 do MTE;
2.1.41. Exigir e fiscalizar o cumprimento do Artigo 7 da Portaria n. 104, de 25/01/2011 do Ministrio da

Sade, relativo s notificaes compulsrias, devendo propiciar aos mdicos os meios necessrios para o
cumprimento da obrigao contida no referido dispositivo legal;
2.1.42. Garantir a segurana patrimonial do HOSPITAL, bem como, a segurana pessoal dos usurios do SUS
que esto sob sua responsabilidade e de todos aqueles que nele trabalham;
2.1.43. Cumprir as normas legais municipais, estaduais e federais que tenham ligao direta ou que interfiram
na execuo dos servios;
2.1.44. Respeitar a legislao ambiental e possuir toda a documentao exigida para a execuo do presente
contrato de gesto;
2.1.45. Apresentar a documentao de habilitao dos servios junto ao Ministrio da Sade no prazo de 90
(noventa) dias a contar da data de assinatura deste Contrato;
2.1.46. Responsabilizar-se por eventuais paralisaes dos servios por parte de seus empregados ou
contratados, garantindo o percentual mnimo de atendimento previsto em lei, de modo que no ocorram
interrupes dos servios pactuados;
- 108 -
2.1.47. Dar cincia imediata e por escrito, CONTRATANTE, sobre qualquer anormalidade que verificar na
execuo dos servios pactuados no presente contrato;
2.1.48. Contratar seguro contra incndio, furto e roubo dos bens e insumos sob sua guarda, bem como nos
casos de transporte de materiais e medicamentos, que garantam a proteo securitria de quaisquer ocorrncias
durante o prazo de vigncia deste contrato;
2.1.49. Comunicar CONTRATANTE, no prazo mximo de 24 (vinte e quatro) horas, aps sua ocorrncia,
quaisquer sinistros relativos aos bens e insumos sob sua guarda;
2.1.50. Assegurar, atravs de treinamento de pessoal interno e externo, que todos os objetivos ora pactuados
sejam alcanados;
2.1.51. Contratar, se necessrio, pessoal para a execuo das atividades previstas neste Contrato de Gesto,
responsabilizando-se pelos encargos trabalhistas, previdencirios, fiscais e comerciais, resultantes da execuo
do objeto desta avena, inclusive, respondendo por despesas decorrentes de decises judiciais ou extrajudiciais;
2.1.52. Realizar processo seletivo simplificado para contratao de recursos humanos, devendo manter
arquivados todos os documentos relativos seleo no HOSPITAL;
2.1.53. Manter arquivado, no HOSPITAL, todos os demais documentos originais pertinentes ao Contrato de
Gesto, em boa ordem e em bom estado de conservao, ficando disposio da CONTRATANTE e dos
rgos de controle interno e externo do Estado;
2.1.54. No transferir total ou parcialmente o objeto deste contrato a terceiros, sem a prvia autorizao da
CONTRATANTE, e no se eximir de suas responsabilidades e obrigaes decorrentes deste contrato;
2.1.55. Responsabilizar-se integralmente por todos os compromissos assumidos neste Contrato, e execut-los
de acordo com a legislao vigente;
2.1.56. A CONTRATADA fica obrigada a divulgar mensalmente no Portal de Transparncia do Governo do

Estado, contendo informaes sobre receitas, despesa e gasto com pessoal, at o quinto dia til do ms
subsequente da informao, ou em prazo posteriormente a ser cientificado;
2.1.57. A CONTRATADA fica obrigada a manter todo o Servio de Contabilidade no Estado da Paraba,
relativo ao contrato de gesto em comento, bem como cpia de todos os documentos, inclusive notas fiscais de
qualquer natureza referente ao Hospital, contratos de terceiros, atos convocatrios, termos de referncia, entre
outros, para que a Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto das
Organizaes Sociais tenha acesso imediato, em qualquer hora e a qualquer momento, sempre que for
solicitado com o objetivo de analisar e auditar;
2.1.58. Manter-se qualificada como Organizao Social durante a vigncia deste Contrato de Gesto;
2.1.59. A CONTRATADA dever se responsabilizar pela gesto administrativa do hospital, incluindo:
Gerenciamento da logstica dos recursos materiais, financeiros, de informaes e pessoal;

Gerenciamento da Qualidade e Segurana do Paciente em Sade;
Contabilidade Financeira (gesto de recursos, lista de credores e devedores, fluxo de pagamentos);
Representao, inclusive jurdica;
Governana;
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Gerenciamento de Tecnologia em Sade;

Gerenciamento de Riscos;
Recursos Humanos e Sade Ocupacional;
Relaes com fornecedores;
Educao permanente e aperfeioamento profissional;
Gerenciamento das instalaes (incluindo o Ncleo de Manuteno Predial, Engenharia Clnica e Segurana);
Gerenciamento dos servios de transporte;
Gerenciamento da informao inclusive automatizada;
Projetos de sustentabilidade;
Patrimnio;
Gerenciamento de Resduos Slidos (Lixo hospitalar);
Manuteno da Cmara Morturia;
Manuteno da Caldeira;
Atendimento ao usurio;
Telefonia;
Publicidade;
Climatizao.
2.1.60. Observar, durante todo o prazo do contrato, a Poltica Nacional de Humanizao do Ministrio da
Sade (PNH/MS), visando ao cumprimento do modelo de atendimento humanizado;
2.1.61. Assumir total responsabilidade pela execuo dos investimentos e servios em desconformidade com
o Contrato e especificaes tcnicas mnimas neles estabelecidas, assim como pela inobservncia dos
Indicadores de Desempenho;
2.1.62. Cumprir o cronograma para o fornecimento dos servios, aps o incio da operao da Unidade
Hospitalar, conforme estabelecido no Projeto Bsico;
2.1.63. Fica acordado que apenas a logomarca do Governo do Estado da Paraba e da SES/PB ser estampada
em formulrios, receiturios, material de escritrio, uniformes, enxoval, crachs, veculos, sites, etc., devendo
o layout ser aprovado previamente pela SES/PB;
2.1.64. Prestar manuteno preventiva de forma contnua ao imvel e aos equipamentos utilizados, incluindo
a reposio de peas, quando necessrio. As obras de ampliao da Unidade Hospitalar sero discutidas com a
SES/PB, cabendo Contratada as obras de manuteno/adequaes, todas sob a prvia anuncia da SES/PB,
exceo das de cunho emergenciais;
2.1.65. A CONTRATADA poder criar cargos/ funes e/ou remanejar funcionrios e tratar das respectivas
remuneraes, de acordo com os pisos salariais das devidas categorias, mediante cincia da SES/PB, e desde
que no haja prejuzo ao atendimento populao, s metas pactuadas e no haja aumento injustificado de
custos no valor total mensal contratado. Aps tais alteraes, no caso de haver diminuio no valor total
contratado, tais diferenas devero ser ressarcidas SES/PB ao final do Contrato, conforme as prestaes de
contas apresentadas;
2.1.66. Os profissionais responsveis pelos servios mdicos devero ter formao em curso de medicina, em
nvel superior, por instituio reconhecida pelo Ministrio da Educao, e devero, ainda, estar registrados no
respectivo conselho profissional, podendo ser contratados por regime de cooperativa;
- 110 -
2.1.67. Os demais profissionais envolvidos diretamente na prestao dos servios de ateno sade devero
estar registrados no respectivo conselho profissional e atender s normas e requisitos prprios, conforme a
regulamentao do Ministrio da Sade (MS);
2.1.68. A CONTRATADA dever dar ampla publicidade, por intermdio de veculos de mdia local ou
regional ou anuncio no site na internet, dos processos de seleo de profissionais para desempenho de funes
na Unidade Hospitalar, efetuando seleo pblica de acordo com a legislao pertinente;
2.1.69. Os Contratos entre a CONTRATADA e terceiros reger-se-o pelas normas de direito privado, no se
estabelecendo relao de qualquer natureza entre os terceiros e o Poder Concedente;
2.1.70. A SES/PB poder solicitar, a qualquer tempo, informaes sobre a contratao de terceiros para a
execuo dos servios do Contrato, inclusive para fins de comprovao das condies de capacitao tcnica e
financeira;
2.1.71. O conhecimento da SES/PB acerca de eventuais contratos firmados com terceiros no exime a
Contratada do cumprimento, total ou parcial, de suas obrigaes decorrentes do contrato;
2.1.72. A CONTRATADA responsvel pelos encargos trabalhistas, incluindo verbas rescisrias dos
empregados contratados ao trmino do contrato de gesto, previdencirios, fiscais e comerciais resultantes da
execuo do Contrato, no podendo ser imputada qualquer responsabilidade SES/PB;
2.1.73. A CONTRATADA dever apresentar, mensalmente, QUADRO DEMONSTRATIVO DA RECEITA E

DA DESPESA por rubrica oramentria e elemento de despesa, de acordo com a Lei n. 4.320/64 e a Lei
Complementar n 101/00;
2.1.74. possvel a cesso de servidores do Estado para exercerem suas atividades disposio da
CONTRATADA, nos termos do art. 23 da LEI ESTADUAL 9454/2011;
2.1.75. Administrar os bens mveis e imveis, cujo uso lhe seja permitido, em conformidade com o disposto
no inventrio que devero definir as responsabilidades da CONTRATADA e que declara receb-los no ato de
assinatura do presente contrato, at sua restituio ao Poder Pblico;
2.1.76. A permisso de uso, mencionada no item anterior, dever observar as condies estabelecidas na Lei
Estadual n 9.454/11, devendo ser realizada no ato da assinatura deste instrumento;
2.1.77. A instalao de bens mveis ou imobilizados nos equipamentos objeto da permisso de uso, assim
como as benfeitorias realizadas naqueles j existentes, sero incorporadas ao patrimnio estadual, sem
possibilidade de reteno ou retirada sem prvia autorizao do Poder Pblico;
2.1.78. Os equipamentos, instrumentos e quaisquer bens permanentes, que porventura venham a ser adquiridos
com recursos oriundos deste CONTRATO DE GESTO, sero automaticamente incorporadas ao patrimnio
do Estado da Paraba, hiptese em que a CONTRATADA dever entregar contratante a documentao
necessria ao processo de incorporao dos referidos bens;
2.1.79. Fica a CONTRATADA responsvel pelo fornecimento de rteses e prteses e/ou outros insumos
cobertos ou no cobertos pela Tabela Unificada do Sistema nico de Sade, aquisio ou locao de
equipamentos necessrios para os procedimentos demandados, devendo ser observado o regulamento de
compras e seleo de fornecedores, bem como a contratao de mdicos, em caso excepcionais, quando as
cirurgias e/ou demais acompanhamentos ou procedimentos sejam realizados por profissionais que no estejam
- 111 -
de planto ou no sejam do quadro da Organizao Social em Sade - OSS ou do Hospital Metropolitano de

Santa Rita ficando a CONTRATANTE obrigada a restituir a CONTRATADA por tais fornecimentos ou
despesas, desde que previamente autorizadas pela SES;
2.2. A CONTRATANTE obriga-se a:
2.2.1. Disponibilizar CONTRATADA adequada estrutura fsica, recursos financeiros, para a organizao e
gerenciamento da Unidade Administrativa do HOSPITAL;
2.2.2. Prover a CONTRATADA dos recursos financeiros necessrios ao fiel cumprimento da execuo deste
Contrato e a programar os oramentos dos exerccios subseqentes, de acordo com o sistema de repasse
previsto;
2.2.3. Prestar esclarecimentos e informaes CONTRATADA que visem a orient-la na correta prestao dos
servios pactuados, dirimindo as questes omissas neste instrumento, dando-lhe cincia de qualquer alterao
no presente Contrato;
2.2.4. Realizar o monitoramento, controle e avaliao peridicos, observando-seo desenvolvimento e o

cumprimento das atividades de assistncia prestada pela CONTRATADA aos usurios no HOSPITAL;
2.2.5. Acompanhar, constantemente, as aquisies de bens permanentes e servios, bem como obras realizadas
pela CONTRATADA;
2.2.6. Relacionar as dependncias de instalaes fsicas, bem como os bens de sua propriedade que sero dados
em permisso de uso para a execuo dos servios, com a indicao de seu estado de conservao;
2.2.7. Solicitar a CONTRATADA substituio de qualquer produto, material, recursos ou equipamentos, cujo
uso considere inadequado e/ou prejudicial boa conservao de seus pertences, equipamentos ou instalaes,
ou ainda, que no atendam as necessidades;
2.2.8. Notificar a CONTRATADA, por escrito e com antecedncia de 15 (quinze) dias teis, sobre multas,
penalidades e quaisquer dbitos de sua responsabilidade;
2.2.9. Efetuar o controle de qualidade, junto aos usurios, dos servios prestados mediante formulrios de
avaliao destinados para esse fim;
2.2.10. Regularizar o nmero de leitos existentes e que porventura no estejam corretamente regularizados
junto aos rgos competentes e ao SUS com o apoio da Contratada;
2.2.11. Cabe CONTRATANTE transferir a CONTRATADA, o valor relativo aos investimentos na Unidade
Hospitalar, no montante de at 10% do Valor Total do Contrato, mediante apresentao SES/PB de relatrio
de prestao de contas acompanhado de todas as notas fiscais;
2.2.12. facultada CONTRATANTE autorizar, em carter extraordinrio, o repasse antecipado

CONTRATADA de valor de investimento de elevada monta, desde que devidamente justificado, acompanhada
do processo de compras e/ou contratao, para que no haja risco de soluo de continuidade na prestao dos
servios objeto da presente seleo.
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CLUSULA TERCEIRA DA VIGNCIA
3.1. A vigncia do presente instrumento ser de 24 (vinte e quatro) meses, podendo ser renovado, no interesse
de ambas as partes, mediante verificao do cumprimento dos indicadores de metas de produo e resultado
que permitam a avaliao objetiva do desempenho, e autorizada pelo Secretrio de Estado de Sade, conforme
faculta o Art. 57, II, da Lei n 8666/93, desde que confirmada a disponibilidade oramentria e a consecuo
dos objetivos propostos pela organizao social.
CLUSULA QUARTA DAS ALTERAES
4.1. O Plano de Trabalho do Contrato de Gesto poder ser anualmente alterado, parcial ou totalmente,
mediante justificativas por escrito, contendo: a declarao de interesse de ambas as partes e a autorizao do(a)
Secretrio(a) da Sade do Estado da Paraba.
4.2. Poder tambm ser alterado para acrscimos ou supresses nas obrigaes, desde que devidamente
justificado e autorizado pela CONTRATANTE, e anterior ao trmino da vigncia.
4.3. As alteraes de que tratam os itens acima devero ser formalizados por meio de Termos Aditivos,
devendo para tanto ser respeitados o interesse pblico e o objeto do presente contrato.
CLUSULA QUINTA DOS RECURSOS FINANCEIROS E DA DOTAO ORAMENTRIA
5.1. Os recursos financeiros para a execuo do objeto deste Contrato sero alocados para a CONTRATADA
mediante transferncias oriundas da CONTRATANTE, sendo permitido CONTRATADA o recebimento de
doaes e contribuies de entidades nacionais, rendimentos de aplicaes dos ativos financeiros da
Organizao Social e de outros pertencentes ao patrimnio que estiver sob a administrao da Organizao
Social.
5.2. Para a execuo do primeiro ano do objeto deste contrato, a CONTRATANTE transferir
CONTRATADA, os recursos relativos aos investimentos e custeio da unidade hospitalar, referentes a fase de
implantao, no prazo e condies constantes no Projeto Bsico e seus anexos.
5.3. O valor a ser repassado CONTRATADA, para investimento na fase de implantao da unidade
hospitalar, ser de R$ ( reais). Sendo repassado em at 5 dias aps a
assinatura do contrato o valor de ( reais) referente a primeira parcela. O
montante remanescente ser dividido em 11 parcelas, repassadas a partir do quarto ms de contrato, no valor de
( reais) cada.
5.4. O valor a ser repassado CONTRATADA, para custeio da unidade hospitalar, ser R$
( reais ), sendo nos meses de outubro, novembro e dezembro de 2017 um valor mensal de
R$ ( reais), para possibilitar a implantao da Organizao Social. Nos 12
meses subsequentes parcelas iguais de R$ ( reais), respeitando o
Cronograma de Desembolso Financeiro definido no Projeto Bsico, que dever ser pago no prazo mximo de o
dia 10 de janeiro de 2018, e os demais at o 30 dia dos meses subsequentes.
5.5. A CONTRATANTE poder alterar o cronograma de repasses acima mencionado, mediante concordncia
da CONTRATADA, caso haja mudana de procedimentos administrativos internos e/ou exigncias dos rgos
de controle para a aprovao das despesas, cronograma oramentrio da SES e outros que porventura julgar
conveniente.
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5.6. A CONTRATADA dever instituir uma reserva para provisionamento de despesas, destinada ao
pagamento de rescises trabalhistas judiciais e/ou extrajudiciais, bem como desembolsos financeiros
decorrentes de condenaes judiciais, constitudo com recursos oriundos dos repasses feitos pelo
CONTRATANTE, no montante de 2% do valor mensal repassado, que dever ser depositado em conta
especfica, s podendo ser movimentada com prvia autorizao do CONTRATANTE. A cada trimestre a
CONTRATADA dever apresentar anexa prestao de contas o extrato com o saldo da conta especfica.
5.7. As despesas decorrentes deste Contrato correro por conta dos recursos da Dotao Oramentria a seguir
especificada:
ELEMENTO DE DESPESA
CODIGO FONTE RECURSO
25.101.10.302.5007.4836 3.3.90.39 110 TESOURO ESTADUAL
25.101.10.302.5007.4836 3.3.90.39 179 FUNCEP
5.8. Os valores financeiros destinados ao pagamento de despesas de natureza administrativa e/ou

gerenciamento no podero ultrapassar o percentual de 2% (dois por cento) do valor global do CONTRATO
DE GESTO, sendo vedada a utilizao de tais recursos para o pagamento de despesas no atreladas ao objeto
do presente CONTRATO DE GESTO. Tais despesas sero detalhadas no programa de trabalho e somente
sero pagas se forem discriminadas, justificadas e documentalmente comprovadas.
5.9. Sobre o componente varivel, est definido que o peso das metas quantitativas produo e de Indicadores
de Qualidade e Desempenho ser de, respectivamente, 50% e 50%, e sendo o desempenho da CONTRATADA
avaliado trimestralmente pela Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de
Gesto das Organizaes Sociais. Em caso de no cumprimento das metas quantitativas e qualitativas ocorrer
desconto proporcional ao percentual de no cumprimento, discriminado no projeto bsico. O desconto
financeiro pelo no cumprimento de metas quantitativas ser efetuado em regime semestral e poder ser
fracionado em parcelas mensais, conforme acordo entre as partes.
5.10. Recolher no ato do pagamento, o percentual de 1,6% (um vrgula cinco por cento) do valor referente a
transferncia bancria (emisso da NP ou AP), para implementao e operacionalizao do Fundo Estadual de
Apoio ao Empreendedorismo Fundo Empreender/PB, nos termos do inciso II, do art. 7, da Lei N 10.128 de
23/10/2013.
5.11. O reajustamento de preos ser efetuado anualmente, tomando por base a data da assinatura deste
contrato, considerando-se a variao ocorrida desde a data da apresentao da proposta ou do oramento a que
esta se referir at a data do efetivo adimplemento da obrigao, aplicando-se a variao do IPCA do perodo.
CLUSULA SEXTA DOS SERVIOS PRESTADOS
6.1. SERVIOS ASSISTENCIAIS E ATIVIDADES DE APOIO
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6.1.1. O HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES se prope a absorver a demanda de
mdia e alta complexidade nas linhas de cuidado cardiolgico e neurolgico, para toda a populao, buscando
otimizar sua capacidade instalada e obter elevado grau de resolutividade na ateno s urgncias e
emergncias.
6.1.2. A assistncia hospitalar do HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES ser
organizada baseado em equipe multiprofissional, na horizontalizao do cuidado, na organizao de linhas de
cuidado e na regulao do acesso sob responsabilidade do Municpio de Santa Rita;
6.1.3. A ateno hospitalar do HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES atuar de forma
integrada aos demais pontos de ateno da Rede de Ateno Sade (RAS), em especfico da Rede de Ateno
Urgncia e Emergncia (RUE) e com outras Polticas de forma intersetorial, mediadas pelo gestor, para
garantir resolutividade da ateno e continuidade do cuidado;
6.1.4. O acesso ateno hospitalar no HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES ser
realizado de forma regulada, e/ou forma equivalente adotada pela Secretaria de Estado da Sade - SES, a partir
de demanda referenciada e/ou espontnea, assegurando a equidade e a transparncia, com priorizao por meio
de critrios que avaliem riscos e vulnerabilidades;
6.1.5. No que se refere ao processo de insero do HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA
PIRES no Sistema de Regulao, a instituio tem o compromisso a aderir aos protocolos clnicos para a
referncia do atendimento s urgncias e emergncias, conforme estabelecido pela SES/PB;
6.1.6. O HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES tem o compromisso de desenvolver
suas aes de forma humanizada, buscando sempre aes centradas nos usurios e seus familiares,
incorporando as diretrizes propostas na Poltica Nacional de Humanizao do Sistema nico de Sade,
proposta pelo Ministrio da Sade. Um dos aspectos centrais ser a proposio e implementao de aes que
ampliem a participao dos familiares e acompanhantes no processo assistencial da unidade.
6.1.7. A CONTRATADA dever construir documento contendo a Poltica de Ateno Hospitalar (PNHOSP),
estabelecendo as diretrizes para a organizao do servio, garantindo a universalidade de acesso, equidade e
integralidade na Ateno Hospitalar; a regionalizao da Ateno Hospitalar, com abrangncia territorial e
populacional, em consonncia com as pactuaes regionais; continuidade do cuidado por meio da articulao
do hospital com os demais pontos de ateno da Rede de Ateno Sade (RAS); modelo de ateno centrado
no cuidado ao usurio, de forma multiprofissional e interdisciplinar; acesso regulado e/ou forma equivalente
adotada pelo Estado de acordo com o estabelecido na Poltica Nacional de Regulao do SUS; Ateno
Humanizada em consonncia com a Poltica Nacional de Humanizao; Gesto de Tecnologia em Sade de
acordo com a Poltica Nacional de Incorporao de Tecnologias do SUS; Garantia da Qualidade da Ateno
Hospitalar e Segurana do Paciente; Garantia da Efetividade dos Servios, com racionalizao da utilizao
dos recursos, respeitando as especificidades regionais; transparncia e eficincia na aplicao de recursos;
participao e controle social no processo de planejamento e avaliao; e monitoramento e avaliao;
6.1.8. O HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES ser um Centro de referncia em alta
complexidade para Cardiologia e Neurologia o qual atender Urgncia e Emergncia referida 24h, dentro do
aspecto de aes diagnsticas e teraputicas. Sero considerados atendimentos de urgncia, aqueles
atendimentos no programados, que sejam dispensados pelo servio de urgncia do hospital a usurios que
procurem tal atendimento por ocorrncia imprevista de agravo sade com ou sem risco potencial ou iminente
de vida, cujo portador necessita de ateno mdica imediata. O atendimento ocorrer por encaminhamento
referenciado, e por porta aberta, durante as 24 horas do dia.
- 115 -
6.1.9. A CONTRATADA responsvel por manter acessvel equipe de profissionais mdicos das
especialidades de Anestesiologia, Cardiologia, Cirurgia Adulto e Peditrica, Infectologia, Terapia Intensiva
Adulta e Peditrica, Neurocirurgia, Neurologia, Pediatria e Radiologia e demais que se faa necessrio para
gesto do hospital;
6.1.10. A CONTRATADA responsvel por realizar cirurgias, de acordo com o perfil, sendo de
responsabilidade da SES, todos os custos diretos e indiretos, decorrentes de demandas judiciais (aes
judiciais), que forem determinadas ao Governo do Estado, atravs do(a) Secretrio(a) Estadual de Sade, e/ou
demandas espontneas que utilizarem materiais/medicamentos no cobertos pela Tabela do Sistema nico de
Sade (SUS), vinculando-se ao Contrato de Gesto, independentemente de transcrio, tendo por fundamento o
inciso XXIV do artigo 24 da Lei n 8.666/93 e ser regido pela Lei Complementar n 150/2001, Lei n
8.080/1990, Lei n 8.142/1990;
6.1.11. A CONTRATADA dever criar o Ncleo de Segurana do Paciente e elaborar o PLANO DE

SEGURANA DO PACIENTE (PSP) com base na Portaria Ministerial n 529/2013, que institui o Programa
Nacional de Segurana do Paciente (PNSP) e RDC ANVISA n 36/2013, na qual institui as Aes Para a
Segurana do Paciente em Servios de Sade;
6.2. DAS ESPECIALIDADES MDICAS DO HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES
Anestesista
Cardiologista
Cirurgio Vascular
Emergencista
Hematologista
Infectologista
Intensivista Adulto
Mdico Especialistas em: Ecocardiografia, Cintilografia, Eletroencefalograma e
Eletroneuromiografia
Nefrologista
Neurologista Clnico
6.3. SERVIOS DE INFRA-ESTRUTURA E APOIO LOGSTICO
I. Centro Cirrgico e Unidade de Recuperao Ps Anestsica

II. Central de Material Esterilizado
III. Almoxarifado
- 116 -
IV. Central de Abastecimento Farmacutico (CAF)

V. Arquivo de Pronturios de Pacientes e Estatsitca
VI. Ncleo de Engenharia e Manuteno Geral
VII. Processamento de Roupas Hospitalares
VIII. Vigilncia e Segurana Matrimonial
IX. Transportes
X. Gases Industriais
XI. Subestao eltrica
XII. Caldeira
XIII. Informatizao este servio poder ser terceirizado e o contrato apresentado s fiscalizaes e
auditorias da SES e/ou outros rgos oficiais.
6.4. OUTROS SERVIOS ADMINISTRATIVOS
I. Ncleo de Auditoria e Contas Mdicas

II. Ncleo de Recursos Humanos
III. Ncleo Financeiro
IV. Ncleo de Compras
V. Recepo, etc
6.5 DOS SERVIOS DE PESSOAL E DE TERCEIROS
6.5.1 A contratada ser integralmente responsvel pela contratao de pessoal e de terceiros para execuo dos
servios que compem o Contrato e dever dispor de recursos humanos qualificados, com habilitao tcnica e
legal, com quantitativo compatvel para o perfil da unidade e os servios a serem prestados; obedecer s
normas do Ministrio da Sade/MS, do Ministrio do Trabalho e Emprego/MTE especialmente as Normas da
Consolidao das Leis Trabalhistas CLT e a Norma Regulamentadora de Segurana e Sade no Trabalho em
Estabelecimentos de Assistncia Sade (NR 32); obedecer as Resolues dos Conselhos Profissionais e
desenvolver uma Poltica de Gesto de Pessoas.
6.5.2 A equipe mdica e de enfermagem realizar a atividade assistencial quantificada no projeto bsico,
ressaltando que a equipe de planto no Pronto Atendimento seja distinta da equipe responsvel pela internao
e acompanhamento dos pacientes, estando vetado ao profissional mdico o atendimento concomitante, salvo
excees em que exista risco para o paciente. Os profissionais da Unidade de Emergncia (mdicos,
enfermeiros e tcnicos de enfermagem) devero possuir cursos de BLS, ATLS e PALS. Caso estes
profissionais no possuam tal qualificao, a Contratada dever providenciar tais cursos no prazo mximo de
12 meses, aps assinatura do contrato.
6.5.3 Aquisio e Gesto de Suprimentos - dever da OS manter estoque em qualidade e quantidade

suficientes de medicamentos, material mdico hospitalar e correlato. A OS s poder utilizar os produtos
farmacuticos registrados na ANVISA e manter em funcionamento a Comisso de Farmcia e Teraputica
(CFT) e os registros das deliberaes em ata. vedada a utilizao de materiais e substncias proibidas.
6.5.4. A Organizao Social dever realizar o processo de seleo dos medicamentos atravs da Comisso de
Farmcia e Teraputica (CFT). O elenco de medicamentos dever obedecer aos critrios de seleo
estabelecidos pela CFT e devero seguir os preceitos de eficcia, segurana, qualidade e custo baseando-se nas
mais fortes evidencias cientificas.
6.5.5 A Organizao Social dever elaborar e implantar o Plano de Gerenciamento de Tecnologias em Sade,
abrangendo:
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I. produtos para sade, incluindo equipamentos de sade;

II. produtos para higiene e cosmticos;
III. medicamentos e
IV. saneantes, conforme Resoluo n 2, de 25/01/2010, da ANVISA.
6.5.6 Os manuais, procedimentos e/ou rotinas administrativas de funcionamento e de atendimento devero

estar disponibilizadas, em vias impressas ou em sistema informatizado, acessvel a todos os profissionais,
atualizadas e revisadas a cada dois anos, assinadas pelo Diretor/Responsvel Tcnico. Os procedimentos e
rotinas devem abordar todos os processos envolvidos na assistncia, que contemplem desde os aspectos
organizacionais at os operacionais e tcnicos.
6.5.7. A CONTRATADA dever definir protocolos clnicos, garantindo a eliminao de intervenes

desnecessrias e respeitando a individualidade do sujeito, que devero estar disponibilizadas em vias impressas
ou em sistema informatizado, acessvel a todos os profissionais da assistncia sade, atualizadas e revisadas a
cada dois anos, assinadas pelo Diretor/Responsvel Tcnico.
6.5.8. A unidade deve possuir o pronturio do paciente, individualizado, com as informaes completas do
quadro clnico e sua evoluo, intervenes e exames realizados, todos devidamente escritos de forma clara e
precisa, datados, assinados e carimbados pelo profissional responsvel pelo atendimento (mdicos, equipe de
enfermagem, fisioterapia, nutrio e demais profissionais que o assistam). Os pronturios devero estar
devidamente ordenados no Servio de Arquivo de Pronturios e Estatstica sob metodologia especfica -
garantindo a recuperao do mesmo para cada paciente, evitando a duplicao, perda de informao e espao
de estocagem. O Pronturio Eletrnico de Paciente (PEP) dever ser implantando, respeitando-se a legislao
vigente, a partir da entrada em funcionamento da unidade hospitalar.
6.5.9 O HOSPITAL METROPOLITANO DE SANTA RITA PB dever implementar as seguintes

comisses, grupo de trabalho ou comit, observadas as normas e legislaes especificas:
I. Comisso Intra-Hospitalar de Doao de rgos, Tecidos e Transplantes (CIHDOTT), para

realizar captao de rgos;
II. Comisso Interna de Preveno de Acidentes de Trabalho CIPA;
III. Grupo de Trabalho em Humanizao;
IV. Comisso de tica Mdica;
V. Comisso de tica de Enfermagem;
VI. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar - CCIH;
VII. Comisso de Avaliao do Pronturio do Paciente;
VIII. Comisso de Avaliao e Reviso de bitos;
IX. Comisso de Farmcia e Teraputica;
X. Comisso de Padronizao de Material Mdico - Hospitalar e Correlato;
XI. Comit Transfusional;
XII. Comisso de Residncia Mdica;
XIII. Comisso Multiprofissional de Terapia Nutricional;
XIV. Comisso de Epidemiologia;
XV. Outras.
6.5.10. A CONTRATADA dever dispor de servios de informtica com sistema para gesto hospitalar que
contemple, no mnimo: exames complementares, controle de estoques (almoxarifado e farmcia), pronturio
mdico (observando o disposto na legislao vigente, incluindo a Resoluo CFM n. 1.638/2002), servios de
apoio e relatrios gerenciais, que permitam a SES-PB acessar via Internet (WEB) e atendam aos indicadores e
informaes especificados no Contrato de Gesto e na legislao vigente (Portarias, Normas, RDC, Decretos,
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Instrues Normativas, entre outros). Caber CONTRATADA a instalao da rede lgica (estruturada) e
eltrica para informtica, bem como a aquisio de microcomputadores, microcomputador tipo servidor,
impressoras, ativos de rede (switch), rede wireless, link de comunicao de dados, sistema de gesto hospitalar
e outros, para o pleno funcionamento e informatizao do Hospital.
6.5.11. Na Gesto de Tecnologia da Informao (TI) devero constar os mdulos que automatizam a maioria
dos processos primrios e de apoio de um hospital, quais sejam:
Paciente;
Controle de Pronturio;
Pronto Atendimento;
Internao;
Laboratrio de Anlises Clinica;
Centro de Imagem/Mtodos Grficos;
Central de Material Esterilizado;
Prescrio Eletrnica;
Enfermagem e servios assistenciais;
Servio de Controle de Infeco Hospitalar;
Centro Cirrgico;
Faturamento SUS;
Pronturio Eletrnico do Paciente /PEP - (dentro do prazo previsto e observando o disposto na
legislao vigente, incluindo a Resoluo CFM n. 1.639/2002);
Servio de Atendimento ao Usurio SAC;
Servio de Nutrio e Diettica;
Servio de Materiais - logstica (incluso aquisio/compras) e demais controles; administrativos
(pessoal, finanas, contabilidade, recepo, manuteno, etc.);
Lavanderia.
6.5.12. A unidade dever dispor de um Ncleo de Engenharia e Manuteno Geral NEMG que contemple as
reas de manuteno predial, hidrulica, mecnica, eletrnica e eltrica, assim como um servio de
gerenciamento de equipamentos de sade. O NEMG dever possuir um responsvel tcnico que possua nvel
superior legalmente habilitado, com registro no respectivo conselho de classe.
6.5.13. Ser de responsabilidade do Ncleo de Engenharia e Manuteno Geral, a manuteno dos

equipamentos e dever ser realizada conforme manual de orientao do fabricante, e/ou a contratao de
servio de manuteno especializado credenciado pelo fabricante, bem como o gerenciamento de todos os
equipamentos mdicos.
6.5.14. A unidade dever dispor de um Servio de Farmcia Hospitalar, dirigido por farmacutico, subordinado
diretamente a uma Coordenao ou Diretoria Tcnica, que desenvolva atividades clnicas e relacionadas
gesto, que devem ser organizadas de acordo com as caractersticas do hospital onde se insere o servio, isto ,
manter coerncia com o porte e o nvel de complexidade do mesmo.
6.5.15. A CONTRATADA dever implantar polticas e prticas voltadas segurana do paciente, junto com a
administrao, Comisso de Controle de Infeco Hospitalar e Comisso de Farmcia e Teraputica.
6.5.16. A unidade dever dispor do Servio de Epidemiologia Hospitalar, que ser responsvel pela realizao
de vigilncia epidemiolgica de doenas de notificao compulsria no mbito hospitalar, assim como aes
relacionadas a outros agravos de interesse epidemiolgico.
- 119 -
6.5.17. A CONTRATADA ser responsvel pela Administrao do quantitativo de leitos previstos no Projeto
Bsico, cuja responsabilidade por todas as despesas decorrentes desta contratao, incluindo todos os insumos
necessrios a assistncia aos usurios do SUS, caber a CONTRATADA.
6.5.18. A CONTRATADA no poder envolver as instalaes, os usurios ou o Governo do Estado da Paraba

em nenhum tratamento experimental ou pesquisa mdica sem prvia permisso do Governo e das Comisses
de tica.
6.5.19. A CONTRATADA fica obrigada a fornecer ao usurio ou responsvel o relatrio de atendimento

Relatrio de Alta Hospitalar, contendo, no mnimo:
I. Nome do paciente;
II. Nome do hospital;
III. Endereo do hospital;
IV. Motivo da internao (CID-10);
V. Data da admisso e data da alta;
VI. Procedimentos realizados e tipo de prtese, rtese e/ou materiais empregados, quando for o caso;
VII. Diagnstico principal e secundrio da alta;
VIII. Cabealho contendo a inscrio Esta conta foi paga com recursos pblicos do Governo da Paraba.
6.5.20. A CONTRATADA dever informar, mensalmente, toda a produo ambulatorial e hospitalar do

HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES nos sistemas oficiais do Ministrio da Sade
(Sistema de Informao Ambulatorial e Hospitalar SIA/SIH/SUS), em meio magntico, para processamento
na Secretaria Municipal de Sade, obedecendo ao cronograma oficial.
6.5.21. A enfermagem do HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES dever instituir a
Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE) de acordo com a Resoluo COFEN n 272/2004 que
dispe sobre a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem nas instituies de sade brasileiras.
6.6. SERVIOS DE TRANSPORTE INTER HOSPITALAR
6.6.1. A CONTRATADA dever ser responsvel por todo transporte de pacientes INTERNADOS entre as
unidades de sade referenciadas, de acordo com a necessidade;
6.7. DOS SERVIOS DE NUTRIO
6.7.1. A CONTRATADA dever fornecer servios de nutrio obrigatrios previstos em lei aos pacientes e
seus acompanhantes, de modo a garantir a boa qualidade da alimentao fornecida aos usurios, conforme
detalhado no Projeto Bsico. Tambm, dever ser fornecida alimentao aos funcionrios lotados no Hospital
dentro da sua escala de servios e/ou vale-refeio, devendo ser optado pela Contratada qual medida ser
utilizada;
6.7.2. A CONTRATADA no cumprimento da obrigao referida na subclausula anterior, a Contratada poder

se valer do servio de terceiros;
6.8. DOS SERVIOS DE ESTERILIZAO
6.8.1. A CONTRATADA ser responsvel pelo servio de esterilizao do HOSPITAL METROPOLITANO

DOM JOS MARIA PIRES, tanto de materiais termo resistentes quanto de materiais termo sensveis;
- 120 -
6.8.2. A CONTRATADA no cumprimento da obrigao referida na sub-clusula anterior, a Contratada poder

6.9. DOS SERVIOS DE COLETA, ABRIGO, TRATAMENTO E DESTINAO DE RESDUOS
6.9.1. A CONTRATADA ser responsvel pela coleta, tratamento e destinao final dos resduos produzidos
pela unidade hospitalar, na forma da lei, cabendo-lhe cumprir todos os regulamentos prprios do manejo destes
resduos;

6.9.3. A CONTRATADA ser responsvel pela administrao do abrigo de lixo do HETSHL.
6.10. DOS SERVIOS DE CMARA MORTURIA
6.10.1. A CONTRATADA ser responsvel pela manuteno da cmara morturia no HOSPITAL

METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES;

6.11. DOS SERVIOS DE LIMPEZA
6.11.1. A CONTRATADA ser integralmente responsvel pelas condies de limpeza e higiene da unidade
hospitalar, especialmente, por:
I. Impulsionar a qualidade dos servios de limpeza de modo a atingir um padro timo;

II. Promover padro de servios que ajude na imagem positiva do hospital;
III. Manter ambiente seguro com prticas seguras de trabalho para garantir a manuteno dos padres
elevados de conforto e limpeza;
IV. Reconhecer e corrigir, em tempo razovel e eficiente, qualquer reduo na qualidade da limpeza;
e
V. Garantir grau de sujeira zero na Unidade Hospitalar, durante todo o Contrato.

6.12. DOS SERVIOS DE ATENDIMENTO AOS USURIOS (SAU)
6.12.1. A CONTRATADA dever implementar um sistema de atendimento aos usurios da Unidade

Hospitalar, com funcionamento e diretrizes informadas nas especificaes tcnicas e indicadores de
Desempenho;
6.12.2. Dever existir, na Unidade Hospitalar, um espao fsico identificado claramente para o atendimento aos
usurios, com condies para a ateno personalizada e reservada;
6.12.3. Todas as queixas, reclamaes e sugestes de usurios devero ser registradas em meio eletrnico, que
dever integrar o Sistema de Informao Hospitalar (SIH);
- 121 -
6.12.4. Dever ser permitido o acesso online, devidamente protegido por senha, da SES/PB s informaes do
SAU.
6.12.5. Os meios de acesso (nmero telefnico, endereo de correio eletrnico, dentre outros) ao SAU devero
ser amplamente divulgados aos usurios, em especial por meio de cartazes ou indicativos nos quadros e demais
dependncias da Unidade Hospitalar abertas ao pblico;
6.12.6. A CONTRATADA se obriga, sob pena de aplicao de penalidade, a fornecer pronta resposta s
queixas, reclamaes e sugestes dos usurios no prazo mximo de 15 (quinze) dias, informando-os acerca das
providncias tomadas a respeito, atravs de Ouvidoria a ser criada pela CONTRATADA.
6.13. DOS SERVIOS DE TELEFONIA
6.13.1. A CONTRATADA ser responsvel pelos servios de telefonia fixa e mvel do HOSPITAL
METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES, da central telefnica e aparelhos de telefone;

6.14. DOS SERVIOS DE PUBLICIDADE
6.14.1. Toda publicidade da Unidade Hospitalar realizada em veculos de mdia e meios de divulgao para o
pblico em geral (televiso, rdio, outdoor, placas, faixas, folhetos, letreiros, dentre outros) dever ser
submetido aprovao prvia da SES/PB e SECOM/PB;
6.14.2. Em qualquer pea publicitria ou meio de divulgao, dever ser dado destaque APENAS a logomarca
do Governo do Estado da Paraba e da SES/PB.
6.14.3. A CONTRATADA no cumprimento da obrigao referida na sub clausula anterior, a Contratada

poder se valer do servio de terceiros;
6.15. DOS SERVIOS DE COMUNICAO VISUAL
6.15.1. A CONTRATADA ser responsvel pelos servios relativos comunicao visual do HOSPITAL
METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES, conforme projeto apresentado pela SES/PB.

6.16. NOVAS ESPECIALIDAES DE ATENDIMENTO E PROGRAMAS ESPECIAIS
6.16.1. Se, ao longo da execuo das atividades relacionadas no Projeto Bsico e de comum acordo, a
Contratada se propuser a realizar ou a Contratante solicitar outros tipos de atividades, seja pela introduo de
novas especialidades mdicas, seja pela realizao de programas especiais para determinado tipo de usurio ou
pela introduo de novas categorias de exames laboratoriais, estas atividades podero ser implementadas pela
Contratada, com aprovao da Contratante aps anlise tcnica, sendo quantificadas separadamente do
atendimento rotineiro do HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOS MARIA PIRES e sua previso
oramentria econmicafinanceira ser discriminada e homologada atravs de Termo Aditivo ao Contrato.
- 122 -
CLAUSULA STIMA - DIRETRIZES PARA EXECUO DOS SERVIOS
7.1. A partir da data de assinatura do Contrato, a SES/PB entregar imediatamente a administrao da Unidade
Hospitalar para que a CONTRATADA inicie o processo de implantao dos servios objeto do contrato;
7.2. Caber CONTRATADA auditar/conferir o inventrio, anexo a este Contrato, apresentado pela
CONTRATANTE, devendo se manifestar no caso de qualquer alterao identificada;
7.3. A CONTRATADA dever, no prazo de 90 dias aps a assinatura do Contrato, apresentar o Regimento
Interno de funcionamento da Unidade hospitalar que dever ser validado pela CONTRATANTE;
7.4. Na hiptese de incluso de servio no originalmente previsto no Contrato ou seus Anexos, ou de

prestao com especificaes distintas daquelas previstas originalmente, ser promovida a recomposio do
equilbrio econmico-financeiro do Contrato;
CLUSULA OITAVA - DOS BENS
8.1. Os bens mveis bem como o imvel referente ao HOSPITAL, tm o seu uso permitido pela
CONTRATADA, durante a vigncia do presente instrumento;
8.2. A CONTRATADA receber atravs de seu preposto, os bens mveis e imvel, na forma dos Termos da
Permisso de Uso, de forma idntica, ir devolv-los no trmino da vigncia contratual, em bom estado de
conservao, sempre considerando o tempo de uso dos mesmos;
8.3. Os bens mveis permitidos em uso podero ser permutados por outros de igual ou maior valor, que passam
a integrar o patrimnio do Estado da Paraba, aps prvia avaliao e expressa autorizao da
CONTRATANTE;
8.4. A CONTRATADA dever administrar os bens mveis e imveis cujo uso lhe fora permitido, em
conformidade com o disposto no respectivo Termo de Permisso de Uso, at sua restituio ao Poder Pblico;
8.5. A CONTRATADA poder, a qualquer tempo e mediante justificativa, propor devoluo de bens cujo uso
lhe fora permitido, e que no sejam necessrios ao cumprimento das metas avenadas;
8.6. A CONTRATANTE dever acompanhar mensalmente todas as aquisies de bens efetuadas pela
CONTRATADA e lanar os novos bens no Sistema de Gesto de Patrimnio.
CLUSULA NONA - DOS RECURSOS HUMANOS
9.1. A CONTRATADA utilizar os recursos humanos que sejam necessrios e suficientes para a realizao das
aes previstas neste contrato e seus anexos que integram este instrumento;
9.2. A CONTRATADA responder pelas obrigaes, despesas, encargos trabalhistas, securitrios,

previdencirios e outros, na forma da legislao em vigor, relativos aos empregados necessrios na execuo
dos servios ora contratados, sendo-lhe defeso invocar a existncia deste contrato para eximir-se daquelas
obrigaes ou transferi-las CONTRATANTE;
9.3. Utilizar como critrio para remunerao dos empregados contratados o valor de mercado da regio, bem
como as Convenes Coletivas de Trabalho de cada categoria;
9.4. O desempenho de atividades dos servidores pblicos cedidos CONTRATADA no configurar vnculo
- 123 -
empregatcio de qualquer natureza;
9.5. A CONTRATADA, em nenhuma hiptese, poder ceder a qualquer instituio pblica ou privada seus
empregados, bem como os servidores efetivos que estiverem cedidos, e que so remunerados conta deste
instrumento;
9.6. A capacitao dos servidores cedidos CONTRATADA ser promovida e custeada pela mesma, cabendo
a esta autorizar a participao em eventos, observada a necessidade de registro nas respectivas pastas
funcionais.
CLUSULA DCIMA DO MONITORAMENTO, CONTROLE E AVALIAO
10.1. A CONTRATANTE responsvel pelo monitoramento, controle e avaliao, e instituir a Comisso de

Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto das Organizaes Sociais CAFOS para
esse fim, por meio de Portarias do(a) Secretrio(a) de Estado de Sade, envolvendo todas as reas
correlacionadas;
10.2. A Comisso de Avaliao, Acompanhamento e Fiscalizao de Contratos de Gesto ter como finalidade
principal, dentre outras, de monitorar, controlar e avaliar o Contrato de Gesto da Organizao Social, durante
o perodo de execuo do contrato, bem como, propor alteraes de metas quantitativas, qualitativas e
financeiras que se fizerem necessrias;
10.3. A CONTRATANTE poder requerer a apresentao pela CONTRATADA, ao trmino de cada exerccio
ou a qualquer momento, conforme recomende o interesse pblico, de relatrio pertinente execuo do
contrato de gesto, contendo comparativo especfico das metas propostas com os resultados alcanados,
acompanhado da prestao de contas correspondente ao exerccio financeiro;
10.4. A CONTRATANTE poder exigir da CONTRATADA, a qualquer tempo, informaes complementares

e a apresentao de detalhamento de tpicos e informaes constantes dos relatrios;
10.5. Os responsveis pelo monitoramento, controle e avaliao deste Contrato, ao tomarem conhecimento de
qualquer irregularidade na utilizao de recursos ou bens de origem pblica, comunicaro imediatamente o(a)
Secretrio(a) de Estado de Sade, para as providncias cabveis.
CLUSULA DCIMA PRIMEIRA DA PRESTAO DE CONTAS
11.1. A Prestao de Contas, a ser apresentada trimestralmente e a qualquer tempo, conforme recomenda o
interesse pblico, e em conformidade com o Manual de Anlise de Prestao de Contas de Contratos de Gesto
Operacionalizados por Organizaes Sociais, elaborado pela CGE-PB, far-se- atravs de relatrio pertinente
execuo desse Contrato de Gesto, contendo comparativo especfico das metas propostas com os resultados
alcanados, acompanhados dos demonstrativos financeiros referentes aos gastos e receitas efetivamente
realizados;
11.2. A CONTRATADA encaminhar CONTRATANTE toda e qualquer informao solicitada, na

formatao e periodicidade por esta determinadas;
11.3. A prestao de contas dever ser elaborada com base nas informaes constantes nos RELATRIOS DE
GESTO FINANCEIRA E PATRIMONIAL, conforme definidos no Projeto Bsico;
11.3.1. O Relatrio da Prestao de Contas a que se reporta a subclusula anterior dever ser apresentado
- 124 -
CONTRATANTE at o dia 20 do ms subsequente ao ms de referncia, sendo a ltima entregue at 30

(trinta) dias aps o trmino do Contrato;
11.4. A prestao de contas de que trata esta clusula ser analisada pela Auditoria que compe a CAFOS;
11.5. Alm dos RELATRIOS DE GESTO FINANCEIRA E PATRIMONIAL, a CONTRATADA dever
encaminhar para anlise os RELATRIOS DE ATIVIDADES ASSISTENCIAIS E METAS PACTUADAS;
conforme descrito no Projeto Bsico e no mesmo prazo estipulado na Subclusula 11.3.1;
11.6. Cada folha da prestao de contas dever ser rubricada pelo representante legal da CONTRATADA, bem
como por contabilista legalmente habilitado pelo Conselho Regional de Contabilidade;
11.7. obrigao da CONTRATADA a publicao anual no dirio Oficial do Estado das demonstraes
financeiras, nos termos do Art. 13, inciso IV da Lei Estadual 9454/2011.
CLUSULA DCIMA SEGUNDA - DA RESCISO
12.1. O presente instrumento poder ser rescindido a qualquer tempo por acordo entre as partes ou
administrativamente, independente das demais medidas legais cabveis, nas seguintes situaes:
I. Por ato unilateral da CONTRATANTE, na hiptese de descumprimento, por parte da

CONTRATADA, ainda que parcial, das clusulas que inviabilizem a execuo de seus objetivos e
metas previstas no presente Contrato, decorrentes da comprovao do mau gerenciamento, culpa e/ou
dolo;
II. Por acordo entre as partes reduzido a termo, tendo em vista o interesse pblico;
III. Pela supervenincia de norma legal ou evento que torne material ou formalmente inexeqvel o
presente instrumento, com comunicao prvia de 60 (sessenta) dias.
12.2. Verificada as hipteses de resciso contratual com fundamento nos incisos I e III, da subclusula 12.1, a
CONTRATANTE providenciar a revogao da permisso de uso dos bens mveis e imveis, firmados em
decorrncia do presente instrumento e aplicar as sanes legais cabveis aps a concluso de processo
administrativo que garantir o Princpio do contraditrio e da ampla defesa;
12.3. Em caso de deliberao pela resciso, esta ser precedida de processo administrativo assegurado o
contraditrio e a ampla defesa, com vistas promoo da desqualificao da entidade como organizao social;
12.4. Ocorrendo extino ou desqualificao da Organizao Social ou resciso do Contrato de Gesto,

acarretar:
I. A resciso ou distrato do Termo de Permisso de Uso dos bens mveis e imveis, e a imediata
reverso desses bens ao patrimnio da CONTRATANTE, como tambm os bens adquiridos com
recursos financeiros recebidos em decorrncia do objeto deste contrato e as doaes;
II. O fim das cesses e afastamentos dos servidores pblicos colocados disposio da CONTRATADA;
III. A incorporao ao patrimnio do Estado dos excedentes financeiros decorrentes de suas atividades, na
proporo dos recursos pblicos alocados;
IV. A disponibilizao, imediata, dos arquivos referentes ao registro atualizado de todos os atendimentos
efetuados no HOSPITAL, as fichas e pronturios dos usurios.
12.5. Em caso de resciso unilateral por parte da CONTRATADA, a mesma se obriga a continuar prestando os
servios de sade ora contratados pelo prazo mnimo de 120 (cento e vinte) dias, contados da denncia do
Contrato de Gesto;
- 125 -
12.6. A CONTRATADA ter o prazo mximo de 120 (cento e vinte) dias, a contar da data da resciso do
Contrato, para quitar suas obrigaes e prestar contas de sua gesto CONTRATANTE;
12.7. Na hiptese do inciso III do item 12.1, a CONTRATANTE responsabilizar-se- apenas pelos prejuzos
suportados pela CONTRATADA exclusivamente em decorrncia do retardo no repasse de recursos, cabendo
CONTRATADA a comprovao do nexo de causalidade entre os prejuzos alegados e a mora da
CONTRATANTE.
CLUSULA DCIMA TERCEIRA DAS PENALIDADES
13.1. A CONTRATADA ficar sujeita, no caso de atraso injustificado assim considerado pela Administrao,
de execuo parcial ou inexecuo da obrigao, sem prejuzo das responsabilidades civil e criminal,
assegurada prvia e ampla defesa, s seguintes penalidades, cumulativamente ou no:
I. Advertncias;
II. Realizao de glosas nos repasses caso as metas pactuadas no Contrato de Gesto no sejam
cumpridas;
III. Suspenso temporria e impedimento de contratar com os demais rgos que compem a
Administrao Estadual, por at 02 (dois) anos.
IV. Desqualificao da entidade como organizao social, respondendo os seus dirigentes, individual e
solidariamente, pelos danos ou prejuzos decorrentes de sua ao ou omisso.
13.2. A justificativa para o no cumprimento da obrigao, no se aplicando a multa referida no subitem

anterior, s ser considerada em casos fortuitos ou de fora maior, devendo ser apresentada por escrito;
13.3. Ficar impedida de contratar com a Administrao Pblica, pelo prazo de at 02 (dois) anos, garantido o
direito prvio da citao e da ampla defesa, sem prejuzo de multa de at 30% do valor estimado para a
contratao e demais cominaes legais, a ORGANIZAO SOCIAL que:
I. No celebrar o contrato;
II. Deixar de entregar documentao exigida;
III. Ensejar o retardamento da execuo do objeto deste Procedimento;
IV. No mantiver a proposta, injustificadamente;
V. Falhar ou fraudar na execuo do contrato;
VI. Comportar-se de modo inidneo;
VII. Cometer fraude fiscal;
VIII. Fizer declarao falsa;
IX. Apresentar documentao falsa.
13.4. O valor da multa, aplicado aps regular processo administrativo, ser descontado da CONTRATADA,
observando-se os repasses eventualmente devidos pelo CONTRATANTE ou ainda, quando for o caso,
cobrados judicialmente;
13.5. Esgotados os meios administrativos para cobrana do valor devido pela CONTRATADA
CONTRATANTE, este ser encaminhado para inscrio em dvida ativa.
CLUSULA DCIMA QUARTA DA PUBLICAO
14.1. O presente Contrato de Gesto ser encaminhado para publicao no Dirio Oficial do Estado, at o
quinto dia til do ms subseqente da assinatura do instrumento contratual.
- 126 -
CLUSULA DCIMA QUINTA DA OMISSO
15.1. Os casos omissos ou excepcionais, assim como as dvidas surgidas ou clusulas no previstas neste
instrumento, em decorrncia de sua execuo, sero dirimidas mediante acordo entre as partes, bem como pelas
normas que regem o Direito Pblico e, em ltima instncia, pela autoridade judiciria competente.
CLUSULA DCIMA SEXTA DO FORO
16.1. As partes contratantes elegem o Foro da Comarca de Joo Pessoa, Capital do Estado da Paraba, como
competente para dirimir toda e qualquer controvrsia resultante do presente Contrato de Gesto, que no
puderem ser resolvidas amigavelmente, renunciando, expressamente, a outro qualquer por mais privilegiado
que se configure.
E, por estarem de pleno acordo, firmam as partes o presente instrumento em 03 (trs) vias de igual teor e
forma, para um nico efeito de direito, na presena das testemunhas abaixo-subscritas.
Joo pessoa, de de 2017.
CONTRATANTE
CONTRATADO
TESTEMUNHAS:
1.
2.
- 127 -

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Comisso Especial para Seleo de Organizaes Sociais CESOS/SES-PB

PROCESSO N 170817590 EDITAL DE OS N 002/2017

CHAMAMENTO PBLICO PARA SELEO DE

RECEBIMENTO E ABERTURA DAS PROPOSTAS E HABILITAES:

DIA: 19/09/2017 (dezenove de setembro de dois mil e dezessete).

HORA: 09h (nove horas).

Sala da Comisso Permanente de Licitao, Av. D. Pedro II,

2. CONDIES PARA PARTICIPAO

3. APRESENTAO DOS ENVELOPES DE PROPOSTA TCNICA E ECONMICA E DE

3.2. ENVELOPE 02 DOCUMENTAO DE HABILITAO E COMPROVAO DE

b) Cpia da publicao no Dirio Oficial do Estado da qualificao da Entidade ou confirmao

c) Comprovao da regularidade jurdico-fiscal e da boa situao econmico-financeira da

c.9) Balano patrimonial e demonstraes contbeis do ltimo exerccio social, devidamente

d. Comprovao de experincia tcnica para desempenho da atividade objeto do Contrato de

4. DATA, LOCAL, HORRIO DE REALIZAO E ESCLARECIMENTOS

5. CRITRIOS TCNICOS PARA ANLISE E JULGAMENTO DAS PROPOSTAS TCNICAS E

25.101.10.302.5007.4836 3.3.90.39 110 TESOURO DO ESTADO

25.101.10.302.5007.4836 3.3.90.39 179 FUNCEP

8.1. As transferncias de recursos financeiros, o nmero de parcelas e as demais condies, encontram-se

9. OBRIGAES DAS PARTES

11. RESCISO E PENALIDADES

12. DISPOSIES FINAIS

Joo Pessoa, 15 de setembro de 2017.

Karla Michele Vitorino Maia Francisca Neida Vieira Damasceno

Shirleyanne Brasileiro Arajo de Lima Roseanny Marques de Queiroga

ANEXO I INFORMAESGERAIS, METAS DE PRODUO ASSISTENCIAL E

2. PANORAMA E PERFIL EPIDEMIOLGICO DAS DOENAS CARDIOVASCULARES E

Figura 1. Mapa do Estado da Paraba

Fonte: SES, 2016.

As crescentes mudanas no perfil demogrfico e epidemiolgico ocorridas no Brasil e o aumento

Doenas doaparelho digestivo 10,8

Doenas doaparelhogeniturinrio 8,3

Doenasendcrinas nutricionais emetablicas 4,5

Sintsinais e achadanormexclnelaborat 2,2

Doenas sistosteomuscularetecconjuntivo 1,6

Doenas do sistemanervoso 1,2

Demais Causas 1,1

Fonte: Ministrio da Sade - Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS)

As doenas do sistema nervoso representaram 1,2% das internaes registradas no Sistema de

Fonte: Ministrio da Sade - Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS)

3. DESCRIO DO HOSPITAL METROPOLITANO DE SANTA RITA

4. PERFIL E ESTRUTURA DO HOSPITAL METROPOLITANO DE SANTA RITA

4.1. DETALHAMENTO ESTRUTURAL DA UNIDADE HOSPITALAR

O Hospital Metropolitano est situado em um terreno nas rodovias BR 10 x BR 230, municpio de

4.1.1. Urgncia e Emergncia

Entende-seque oCentrode refernciaemaltacomplexidade para CardiologiaeNeurologia

4.1.2. Diagnstico por Imagem

Para atenderademandadaUrgnciaeEmergnciareferida,doambulatrio,dasclnicasedo bloco cirrgico,

4.1.4. Unidadede Internao

4.1.5. UnidadedeTerapia IntensivaeCoronariana

40 Leitos de Terapia Intensiva;

4.1.6. Centro Cirrgico

4.1.7. Descrio dos Servios deApoio

Seguindo as exigncias e parmetros para abertura de estabelecimentos hospitalares,estaremos

4.2. SERVIOS ASSISTENCIAIS E ATIVIDADES DE APOIO

4.2.1. ATENO SADE

A OS-HMSR dever construir documento contendo a Poltica de Ateno Hospitalar (PNHOSP),

4.2.2. UNIDADE DE PRONTO-ATENDIMENTO

QUADRO 1. CLASSIFICAO DE RISCO

Nvel 2 - Manchester Laranja

QUADRO 3. DETALHAMENTO DO MS. TEMPO DE ESPERA NA URGNCIA E EMERGNCIA

Nvel 3 - Manchester Amarelo (Urgente), avaliao mdica em at 3

Nvel 4 - Manchester Verde (Pouco Urgente), avaliao mdica e

Nvel 5 - Manchester Azul (No Urgente), avaliao mdica em at