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A ateno secundria envolve um esquema mais amplo do que a primria, pelo

menos quando se trata sobre a possibilidade de tratamentos mais


especializados, utilizando-se de tecnologias mais aprimoradas para realizao
de determinados exames.
A professora nos indicou tentar passar por todos setores possveis enquanto
estvamos no CAIS de Jaguaribe. Durante esse processo, observamos setores
como a psiquiatria dentro do setor especial para as mulheres, endocrinologia,
onde tivemos contato com o servio do p diabtico atravs de procedimentos
com o uso de curativo e com as recomendaes necessrias. Ademais,
passamos pelo setor de pequenas cirurgias que se mostrou, talvez, o mais
problemtico, assunto que ser discutido mais adiante. Partindo dessas ideias,
percebemos melhor o caminho do paciente pela RAS, o que permite elaborar
estratgias com mais facilidades em relao aos problemas comunicativos,
informacionais e etc. Basicamente, na ateno secundria, iremos ter contato
com um paciente que saiu do PSF, cujo tratamento foi observado nos MHAs
anteriores ao atual. Infelizmente, o mais comum o paciente entrar na rede como
forma de se curar de um mal que o afeta pouco ligando pela preveno. Apesar
disso estar relacionado a uma quantidade incerta de problemas, podemos citar
que a dificuldade em acompanhar o paciente posteriormente facilita o processo
de negligncia por parte do paciente em questo. Outro problema, relaciona-se
a coordenao dos servios na hora da marcao que passou por uma recente
modificao em relao ao sistema como um todo. Logo, o paciente fica meio
perdido no CAIS, por exemplo, o que dificulta tambm o servio integral como o
observado em um dos casos que a paciente estava em busca de um servio de
receitas mdicas, o qual o mdico se recusou a oferecer por se tratar de um caso
que um cirurgio no seria o mais recomendado.
Fica explcita a importncia da informao no servio, o que evitaria que os
pacientes ficassem perdido, mas tambm existe uma falha que no se pode
culpar o sistema como um todo por se tratar de negligncia dos prprios
profissionais. Tambm, surge a importncia de melhorar a comunicao entre os
setores para maior eficcia dos atendimentos aos pacientes. Mas, em geral, o
CAIS possui uma estrutura com um potencial imenso, porm pouco aproveitada,
talvez por se tratar de um momentos de mudanas no qual estvamos inserido.
Para exemplificar melhor essa crtica, temos contextos como a pouca quantidade
de pacientes que se relaciona com a ociosidade dos profissionais, ou seja, um
servio que poderia absorver muito mais acaba por funcionar inferiormente ao
que poderia por problemas de marcao ou de informao. Na parte da
endocrinologia, o p diabtico foi um tipo de servio que percebemos uma certa
ineficcia quando se trata desse tipo de assunto. Por fim, uma extensa jornada
que s vezes impossibilita o usurio no meio do caminho por problemas
relacionados a transporte, servio incerto quanto se trata de marcar uma
consulta, o que provoca uma reao de querer se afastar do sistema de sade,
ou seja, de sua entrada na RAS e sempre buscando a mesma em situao para
remediar um problemas e no para prevenir como seria de modo adequado na
maioria dos casos, como em um exemplo de p diabtico que se agrava se no
tratado.

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