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Revista Brasileira de Prescrio e Fisiologia do Exerccio

ISSN 1981-9900 verso eletrnica
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EFEITOS DO TREINAMENTO AERBIO E DE FORA EM PESSOAS COM CNCER

DURANTE A FASE DE TRATAMENTO QUIMIOTERPICO

Romrio Araujo de Oliveira1

RESUMO ABSTRACT

Introduo: O cncer est entre as principais Effects of aerobic and strength training in
causas de morte no mundo e seus tratamentos people with cancer during the chemotherapy
comumente promovem efeitos colaterais
indesejveis, como a quimioterapia, uma das Introduction: The cancer is among the leading
formas de tratamento do cncer que pode causes of death worldwide and its treatments
trazer vrios efeitos colaterais, como fadiga, commonly promote undesirable side effects,
fraqueza muscular, resistncias such as chemotherapy, a form of cancer
cardiorrespiratria e muscular reduzidas. treatment that may bring several side effects
Objetivo: O objetivo deste artigo revisar os such as fatigue, muscle weakness,
efeitos dos exerccios fsicos em pessoas com cardiorespiratory and muscular resistance
cncer durante o tratamento quimioterpico. reduced. Objective: The objective of this article
Reviso de literatura: O cncer definido is to verify and analyze the effects of exercise
como um crescimento descontrolado e in people with cancer during chemotherapy.
anormal de clulas no organismo. Um dos Literature review: Cancer is defined as an
tratamentos para o cncer a quimioterapia, uncontrolled and abnormal growth of cells in
que a forma de tratamento sistmico do the body. One of the treatments for cancer is
cncer que usa medicamentos chemotherapy, which is a form of systemic
antineoplsicos, causando nos pacientes cancer treatment that uses anticancer drugs,
alguns efeitos colaterais, e uma das formas de causing side effects in some patients, and one
minimizar estes a prtica de exerccios way to minimize these is the practice of
fsicos de fora e aerbios. Os estudos physical strength and aerobic exercises. The
analisados mostraram que tanto o treinamento studies analyzed showed that both strength
de fora quanto o aerbio trouxeram algum training as aerobic brought some positive
efeito positivo, seja este fisiolgico, funcional, effect, whether physiological, functional,
psicolgico e/ou na composio corporal, em psychological and/or body composition in
indivduos com cncer em tratamento individuals with cancer undergoing
quimioterpico. Concluso: Ento, conclui-se chemotherapy. Conclusion: So, it is concluded
que pacientes com cncer em tratamento that cancer patients undergoing chemotherapy
quimioterpico podem se submeter a um may undergo a program of physical exercise
programa de exerccio fsico cautelosamente, cautiously guided and accompanied by a
orientados e acompanhados por algum professional who has knowledge of the
profissional que tenha conhecimento do subject.
assunto.
Key words: Aerobic training. Strength training.
Palavras-chave: Treinamento aerbio. Chemotherapy.
Treinamento de fora. Quimioterapia.

E-mail do autor:
romario-brasil@hotmail.com
1-Ps-graduando em Exerccio Fsica aplicado
Reabilitao Cardaca e Grupos Especiais Endereo para correspondncia:
pela Universidade Estcio de S, Brasil. Romrio Arajo de Oliveira
2-Especialista em Fisiologia do Exerccio: Rua So Sebastio, 400 Bl 1, Apto 302.
Prescrio do Exerccio pela Universidade Piedade - Jaboato dos Guararapes-PE.
Gama Filho, Brasil. CEP: 54410-500.

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INTRODUO muscular reduzidas, etc (Mcneely e

Os cnceres ou tumores malignos
ganham cada vez mais importncia no que
tange s causas de morte nos pases
ocidentais e ainda estamos longe de encontrar
solues que os evitem por completo.
Na maioria desses pases, constituem
a segunda causa mais frequente de morte,
logo aps as doenas cardiovasculares
(Ortega e colaboradores, 1998).
O cncer est entre as principais
causas de morte no mundo e um problema
cada vez mais frequente (Instituto Nacional do
Cncer, 2009).
Alm de ser uma doena
incapacitante, seus tratamentos comumente
promovem efeitos colaterais que muitas vezes
esto associados com uma fadiga
generalizada no restaurada com o repouso.
As pesquisas bsicas nessa rea
proporcionaram auxlio importante
compreenso da origem dos cnceres,
embora ainda no tenha sido possvel obter
uma forma de preveno ou tratamento seguro
contra os mesmos.
Da mesma forma, embora j se tenha
avanado consideravelmente em termos
diagnsticos, ainda morrem mais da metade
dos pacientes nos primeiros cinco anos aps a
descoberta de metstases, este momento
caracterizado pelo estgio final do cncer
(Ortega e colaboradores, 1998).
Esta doena considerada
multifatorial, j que no possui um nico fator
causador. Alm disso, a inatividade fsica
considerada um fator de risco para o
desenvolvimento do cncer.
Por este motivo a comunidade
cientfica tem discutido a aplicao do
exerccio fsico como estratgia no
farmacolgica para preveno da doena e
reabilitao de indivduos durante e aps o
tratamento.
A quimioterapia uma das formas de
tratamento do cncer, a forma de tratamento
sistmico que usa medicamentos
denominados quimioterpicos
antineoplsicos administrados em intervalos
regulares, que variam de acordo com os
esquemas teraputicos (Instituto Nacional do
Cncer, 2014), mas ela pode trazer vrios
efeitos colaterais, como fadiga, fraqueza
muscular, resistncias cardiorrespiratria e
colaboradores, 2006).
Ento, o exerccio fsico entraria como
meio de minimizar estes efeitos colaterais das
drogas usadas no tratamento quimioterpico.
Logo, diante do exposto, o objetivo
deste artigo revisar os efeitos dos exerccios
aerbios e de fora em pessoas com cncer
durante o tratamento quimioterpico.
MATERIAIS E MTODOS
Este estudo trata-se de uma pesquisa
analtica do tipo reviso narrativa. Para a
realizao deste estudo, foram consultadas as
bases de dados Scielo e Pubmed, sendo feita
tambm uma busca manual, os estudos
analisados se encontravam entre os anos de
1986 a 2010.
Foram considerados apenas estudos
feitos com seres humanos, nos idiomas
na portugus e ingls. Foram excludos estudos
feitos com animais e de outros idiomas que
no sejam os citados anteriormente.
Para a realizao das buscas foram
utilizados os seguintes termos em portugus:
cncer, exerccio fsico e cncer,
quimioterapia, exerccio fsico e quimioterapia,
treinamento de fora e cncer, treinamento
aerbio e cncer. Em ingls foram utilizados
os seguintes termos: cancer, physical exercise
and cancer, chemotherapy, physical exercise
and chemotherapy, strength training and
cancer, aerobic training and cancer.
Cncer
O cncer definido como um
crescimento descontrolado e anormal de
clulas no organismo (American Cancer
Society, 2014).
O cncer um grupo de doenas
caracterizadas coletivamente pelo crescimento
descontrolado e a disseminao desenfreada
de clulas anormais que formam aglomerados
celulares de dimenses acima do normal que
se tornam tumores. Existe mais de 100 tipos
ou diferentes de cnceres, a maioria dos quais
ocorrem em adultos (Mcardle, Katch, Katch,
2013; American Cancer Society, 2014).
Classificao
A doena pode ocorrer em qualquer
tecido do corpo. Segundo McArdle, Katch,

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Katch, (2013) e Cancer Health Center (2014),
os cnceres ou tumores malignos so
classificados em grandes categorias, de
acordo com os tecidos atingidos: os
carcinomas, os sarcomas, as leucemias, os
linfomas e os tumores do sistema nervoso
central.
Os carcinomas so tumores malignos
que se originam nas clulas epiteliais ou
glandulares com forte tendncia a invadir
tecidos vizinhos (Mcardle, Katch, Katch, 2013;
Cancer Health Center, 2014).
So os mais comuns entre todos os
tipos, compreendendo o cncer de mama, de
pulmo, de bexiga, de prstata, de pele, de
estmago, de ovrio e de pncreas, entre
outros (Instituto Nacional do Cncer, 2014;
American Cancer Society, 2014, Cancer
Health Center, 2014).
Os sarcomas, conhecidos como
tumores malignos dos tecidos moles, podem
se originar em ossos, cartilagens, gordura,
msculo, vasos sanguneos ou tecidos moles.
Ocorrem mais frequentemente em crianas e
adolescentes (Mcardle, Katch, Katch, 2013;
Cancer Health Center, 2014).
Os mais comuns so: sarcoma de
Kaposi, que atinge o tecido que reveste os
vasos linfticos; sarcoma de Ewing, que atinge
o osso; osteosarcoma, o mais comum cncer
primrio de osso; e o liposarcoma, que afeta
os tecidos profundos das extremidades do
retroperitnio, que corresponde ao espao
anatmico atrs da cavidade abdominal
(Instituto Nacional do Cncer, 2014; American
Cancer Society, 2014, Cancer Health Center,
2014).
As leucemias so caracterizadas pelo
acmulo de clulas jovens (blsticas)
anormais na medula ssea. Aos poucos, estas
clulas substituem as clulas normais do
sangue, prejudicando a produo de glbulos
vermelhos, glbulos brancos e plaquetas
(Mcardle, Katch, Katch, 2013; Cancer Health
Center, 2014).
As mais comuns so: leucemia linfoide
aguda ou linfoblstica, leucemia mieloide
crnica e leucemia linfoctica crnica (Instituto
Nacional Do Cncer, 2014; American Cancer
Society, 2014, Cancer Health Center, 2014).
Os linfomas so tumores malignos do
sistema linftico, podendo atingir todas as
glndulas linfticas, apenas um linfonodo ou
se espalhar por todo o corpo (Mcardle, Katch,
Katch, 2013; Cancer Health Center, 2014).
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Os linfomas mais comuns so o
linfoma de Hodgkin e o linfoma no-Hodgkin
(Instituto Nacional Do Cncer, 2014).
Os tumores do sistema nervoso
central acometem o crebro e geralmente se
originam nas clulas gliais, que do suporte
aos neurnios (Mcardle, Katch, Katch, 2013).
Os mais comuns so os meningiomas,
desencadeados por meningites;
meduloblastomas, que afetam o cerebelo; os
astrocitomas, que se desenvolvem nos
astrcitos; e o gliobastoma multiforme, tipo
mais comum de cncer no crebro (Instituto
Nacional Do Cncer, 2014; American Cancer
Society, 2014; Cancer Health Center, 2014).
Tratamentos
Os tratamentos mais comuns desta
doena envolve a aplicao de quimioterapia,
de radioterapia e/ou cirurgia, isoladamente ou
associados entre si (Mcardle, Katch, Katch,
2013; Instituto Nacional Do Cncer, 2014).
O tratamento do cncer ir depender
de diversos fatores, como tamanho do tumor,
idade do paciente, localizao do tumor, tipo
das clulas cancerosas, etc. Em muitos casos,
os mdicos combinam mais de um tipo de
tratamento para combater o cncer (Mcardle,
Katch, Katch, 2013).
Se o tumor for localizado, a cirurgia
pode ser uma opo de tratamento, que
geralmente utilizada para o cncer de mama,
cncer de clon, cncer de boca, entre outros
tipos (Mcardle, Katch, Katch, 2013).
A quimioterapia utiliza medicamentos
que iro combater o tumor. Na maioria das
vezes, estes so aplicados na veia, mas em
outros casos podem ser dados via oral ou
intramuscular. Em decorrncia do tratamento a
maioria dos pacientes apresenta uma srie de
sintomas e efeitos colaterais secundrios,
como, por exemplo, nuseas, vmitos, dores,
insnia, perda de apetite e fadiga (Adamsem e
colaboradores, 2009).
A radioterapia um tipo de tratamento
no qual radiaes so utilizadas para destruir
as clulas cancerosas ou impedir que elas se
multipliquem. Nesse tipo de tratamento o
paciente no sente nada (Instituto Nacional do
Cncer, 2014).
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Preveno contra o cncer por isso, importante controlar o peso por

meio de uma boa alimentao e manter-se
O Instituo Nacional do Cncer (2014) ativo.
props algumas dicas para as pessoas se As mulheres entre 25 e 64 anos
prevenirem contra o cncer, que sero devem fazer o exame preventivo ginecolgico
descritas a seguir: a cada trs anos. To importante quanto fazer
No fume: Essa a regra mais o exame saber o resultado e seguir as
importante para prevenir o cncer, orientaes mdicas. As mulheres com 40
principalmente os de pulmo, boca, laringe, anos ou mais devem se submeter ao exame
faringe e esfago. Ao fumar, so liberadas no clnico das mamas anualmente.
ambiente mais de 4.700 substncias txicas e Aquelas que estiverem entre 50 e 69
cancergenas que so inaladas por fumantes e anos devem ainda realizar a mamografia a
no fumantes. Parar de fumar e de poluir o cada dois anos. Em caso de alteraes
ambiente fechado fundamental para a suspeitas nas mamas, a mulher precisa
preveno do cncer. procurar um mdico.
Alimentao saudvel protege contra o Evite a ingesto de bebidas alcolicas.
cncer: Deve ser variada, equilibrada, Seu consumo, em qualquer quantidade,
saborosa, respeitar a cultura e proporcionar aumenta o risco de desenvolver cncer. Alm
prazer e sade. Frutas, legumes, verduras, disso, combinar bebidas alcolicas com o
cereais integrais e feijes so os principais tabaco aumenta ainda mais a possibilidade do
alimentos protetores. Comer esses alimentos surgimento da doena.
diariamente pode evitar o desenvolvimento de Evite exposio prolongada ao sol
cncer. entre 10h e 16h, e use sempre proteo
O aleitamento materno a primeira adequada, como chapu, barraca e protetor
alimentao saudvel. A amamentao solar, inclusive nos lbios. Se for inevitvel a
exclusiva at os seis meses de vida protege as exposio ao sol durante a jornada de
mes contra o cncer de mama e as crianas trabalho, use chapu de aba larga, camisa de
contra a obesidade infantil. A partir de ento, a manga longa e cala comprida.
criana deve ser amamentada e receber Fumo, bebidas alcolicas, exposio
outros alimentos saudveis at os dois anos prolongada ao sol, alimentao gordurosa
ou mais. tambm esto relacionados ao cncer de
Pratique atividades fsicas como parte boca. Fique alerta a qualquer leso na boca
da rotina diria: A atividade fsica consiste na que no cicatrize por mais de 15 dias.
iniciativa de se movimentar, de acordo com a Alguns tipos de vrus, bactrias e
rotina de cada um. Voc pode, por exemplo, parasitas associados a infeces crnicas
caminhar, danar, trocar o elevador pelas esto presentes no processo de
escadas, levar o cachorro para passear, cuidar desenvolvimento do cncer, com destaque
da casa ou do jardim. para o papilomavrus humano (HPV).
A atividade fsica reduz o surgimento Alm de outras estratgias de
de alguns tipos de cnceres (clon, prstata, preveno, o uso de preservativos pode
pulmo, mama, dentre outros), em pacientes contribuir na preveno da infeco pelo HPV,
com cncer a atividade fsica melhora a associada ao cncer do colo do tero, pnis,
qualidade de vida dos pacientes, aumenta a nus, orofaringe e boca.
fora muscular, aumenta a resistncia
cardiovascular, melhora os nveis de Exerccio Fsico e Cncer
hemoglobina, melhora o controle do peso,
aumenta atividade das clulas Natural Killers Hoje em dia o tratamento do cncer
(clulas que reconhece alteraes na busca, alm da manuteno ou prolongamento
membrana celular de clulas anormais, como da vida, promover a sobrevivncia
as clulas tumorais), aumenta a capacidade humanizada e com maior qualidade. Para
funcional, reduz a fadiga muscular, diminui o tanto, atrela a qualidade de vida e a autonomia
aparecimento de nuseas e vmitos, diminui o do paciente ao seu nvel de aptido fsica e
aparecimento de diarreia. capacidade funcional, tendo nos exerccios
Estar acima do peso aumenta as uma terapia alternativa para aumento das
chances de uma pessoa desenvolver cncer,

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capacidades fsicas e combate fadiga
relacionada ao cncer.
Indivduos com cncer desenvolvem
um quadro de catabolismo intenso, que podem
resultar em caquexia, fadiga intensa, nuseas,
depresso, atrofia muscular, diminuio da
capacidade aerbia, diminuio da fora e
flexibilidade, e perda de massa muscular.
Estes fatores contribuem para o decrscimo
da qualidade de vida (Friedenreich e
Courneya, 1999).
Para minimizar esses problemas,
atualmente muitos pesquisadores tm
estudado como algumas atividades podem
melhorar a qualidade de vida destes
indivduos, entre as quais esto os exerccios
fsicos.
A implantao de um programa de
exerccios fsicos pode ser feita em quaisquer
das trs fases aps o diagnstico de cncer;
porm, em cada fase, os objetivos e a
consequente modulao dos mesmos sero
distintas.
Fase pr-tratamento: compreende o
perodo entre o diagnstico da doena e o
incio do tratamento. Os objetivos sero
voltados para melhora do estado funcional
geral, preveno e atenuao do declnio
funcional durante o tratamento, auxiliar o
indivduo a enfrentar emocional
psicologicamente a doena enquanto espera o
tratamento. Para os indivduos j praticantes
de alguma atividade fsica, deve-se priorizar a
manuteno da atividade e, para os no
praticantes, o engajamento progressivo em um
programa (Mcneely e colaboradores, 2006).
Durante o tratamento: o foco desta
fase ser voltado para pacientes que se
encontram durante o tratamento, seja ele de
qualquer natureza (cirrgico, quimioterapia,
radioterapia, hormnio, imunoterapia
transplante).
Visando atenuar os efeitos colaterais e
a toxidade dos tratamentos, manuteno das
funes fsicas e composio corporal, manu-
teno/melhora da capacidade funcional e
fora muscular (Knols e colaboradores, 2005),
estado de humor e qualidade de vida, facilitar
a concluso do tratamento, e potencializar a
eficcia dos tratamentos (Courneya e
colaboradores, 2007).
Fase ps-tratamento: a abordagem
neste perodo ser direcionada para os
sobreviventes, ou seja, indivduos que j
terminaram o tratamento, sendo o exerccio
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essencial no processo de recuperao e
otimizao do estado de sade geral e
qualidade de vida (Courneya e colaboradores,
2007).
Alguns estudos concludos at o
momento mostram efeitos benficos da
atividade fsica contra o cncer, pois h
grande quantidade de publicaes cientficas
sobre a importncia do exerccio fsico no
tratamento e na reabilitao de pacientes com
cncer (Uhlenbruck, Order, 1991, Ortega e
colaboradores, 1998).
Entretanto, alguns estudos no
encontraram um efeito claro, e raros so
aqueles que mostram efeitos negativos
(Ortega e colaboradores, 1998).
Embora diferentes estudos mostrem
que a atividade fsica tem contribuio na
reduo da mortalidade de indivduos com
cncer e na promoo de seu bem-estar,
ainda no h um consenso em relao
intensidade, tanto nos estudo com animais
quanto em humanos. Isso porque alm da
dificuldade na realizao de alguns estudos,
tambm h a extenso dos tipos de cncer e
das formas de ao destes no organismo
cognitivo (Pedroso, Arajo, Stevanato, 2005).
Alguns estudos indicam que
intensidade moderada de exerccio e
e atividades ocupacionais so a mais
recomendveis para reduzir o risco de cncer
(Dorgan e colaboradores, 1994; Paffenbarger,
Hyde, Wing, 1987; Ortega e colaboradores,
1998; Friendereich, Courneya, Bryant, 2001),
mas alguns estudos defendem que os
exerccios de alta intensidade tambm sejam
recomendveis para reduzir o risco de cncer
(Dorn e colaboradores, 2006; Slattery, Potter,
2002).
e Quimioterapia
A quimioterapia o mtodo que utiliza
compostos qumicos chamados
quimioterpicos no tratamento de doenas
causadas por agentes biolgicos. a forma de
tratamento sistmico do cncer que usa
medicamentos antineoplsicos ou antiblsticos
administrados em intervalos regulares, que
variam de acordo com os esquemas
teraputicos (Instituto Nacional do Cncer,
2011).
No tratamento quimioterpico, uma
vez que os medicamentos estejam no corpo
do paciente, os mesmos caem na corrente

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sangunea e so levados para todas as partes
do corpo, destruindo todas as clulas que
esto causando o tumor e impedindo que elas
se espalhem para outras regies do corpo
(Instituto Nacional do Cncer, 2011).
O paciente pode receber
quimioterapia como tratamento nico ou aliada
a outros, como radioterapia e/ou cirurgia. O
tratamento administrado por enfermeiros
especializados e auxiliares de enfermagem,
podendo ser feito das seguintes maneiras:
Via oral (pela boca): o paciente ingere
pela boca o medicamento na forma de
comprimidos, cpsulas e lquidos. Pode ser
feito em casa.
Intravenosa (pela veia): a medicao
aplicada diretamente na veia ou por meio de
cateter (um tubo fino colocado na veia), na
forma de injees ou dentro do soro.
Intramuscular (pelo msculo): a medicao
aplicada por meio de injees no msculo.
Subcutnea (pela pele): a medicao
aplicada por injees, por baixo da pele.
Intracraneal (pela espinha dorsal): menos
freqente, podendo ser aplicada no lquor
(lquido da espinha), pelo prprio mdico ou no
centro cirrgico.
Tpico (sobre a pele ou mucosa): o
medicamento (lquido ou pomada) aplicado
na regio afetada.
Alguns efeitos indesejveis podem ocorrer:
fraqueza, diarreia, perda de peso, aumento de
peso, feridas na boca, queda de cabelos e
outros plos do corpo, enjos, vmitos e
tonteiras.
Um dos sintomas presente neste tipo
de tratamento a fadiga, a qual
caracterizada por um excessivo desconforto e
desgaste fsico, podendo comprometer
tambm o emocional e cognitivo (Pedroso,
Arajo, Stevanato, 2005).
Mota e Pimenta (2002) indicam que a
fadiga acomete mais de 75% dos pacientes,
em especial aps o primeiro ciclo de
quimioterapia, nos perodos de cuidados
paliativos ou em estgios mais avanados. Ela
definida como um estado subjetivo de
opresso e exausto prolongada que diminui a
capacidade fsica e mental de se realizar
trabalho e que no aliviada pelo repouso
(Morrow e colaboradores, 2002). A interveno
com exerccio de fora e aerbio pode reduzir
os nveis de fadiga de pessoas com cncer.
A atividade fsica tem se mostrado
uma importante ferramenta no controle da
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fadiga com atuao direta no bem estar, a
qualidade de vida do paciente.
Os exerccios contribuem tanto para a
manuteno da fora muscular, quanto para
uma mnima reduo desta principalmente em
a indivduos hospitalizados. Ainda, h a
sugesto de que a atividade fsica possa
manter e at aumentar os nveis de energia,
contribuir numa rotina diria, otimizando
perodos de sono e descanso, e aumentar os
momentos de lazer (Prado, 2001; Mota;
Pimenta, 2002).
Exerccios fsicos aerbios e de fora e
seus efeitos na quimioterapia
O estudo de Al-Majid e colaboradores
(2001) aponta o aumento do consumo de
oxignio, da reduo de nuseas, depresso e
fadiga em mulheres com cncer de mama
submetidos a exerccios aerbios,
demonstrando tambm uma melhora de at
40% da capacidade funcional.
O estudo de Quist e colaboradores
(2012) tiveram como objetivo investigar a
segurana e a viabilidade de um prazo de seis
semanas supervisionado programa
estruturado de treinamento fsico de fora e
aerbio sobre o consumo mximo de oxignio,
a fora muscular e a qualidade de vida em
pacientes com cncer de pulmo inopervel
passando por quimioterapia.
Ao final do estudo, mostrou-se que os
exerccios fsicos produziram melhorias
significativas sobre o consumo mximo de
oxignio, a fora muscular e a qualidade de
vida e que suas prticas so seguras e viveis
em pacientes com cncer de pulmo em
estgio avanado, submetidos quimioterapia.
O estudo de Adamsen e
colaboradores (2009) mostraram que a
interveno de exerccio supervisionado
multimodal (aerbio, fora, relaxamento e
conscincia), incluindo componentes de alta e
baixa intensidade era vivel e poderia ser
utilizada com segurana em pacientes com
vrios tipos de cncer, submetidos
quimioterapia ou ao tratamento adjuvante para
doena avanada.
A interveno reduziu a fadiga e
melhora a vitalidade, capacidade aerbia,
fora muscular e atividade fsica e funcional e
bem-estar emocional.
Adamsen e colaboradores, (2009)
concluram que o exerccio de alta intensidade
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reduziu a fadiga em pacientes submetidos a Vinte mulheres foram divididas

quimioterapia. aleatoriamente em dois grupos, sendo um
O estudo de Schwartz e colaboradores experimental e um controle. O grupo
(2001) mostrou a relao entre o exerccio experimental exercitou-se durante 60 minutos,
sobre a fadiga durante os trs primeiros ciclos de forma moderada, duas vezes por semana,
de quimioterapia em mulheres com cncer de durante 21 semanas. Os resultados deste
mama. estudo sugerem que os exerccios resistidos
O exerccio utilizado no estudo foi o de devem ser includos na prescrio de
fora e mostrou que o impacto do exerccio exerccios no combate da fadiga e na melhoria
sobre a fadiga foi significativa e sugere a da fora muscular em mulheres com cncer de
eficcia de uma baixa de programa de mama, submetidas a tratamento.
exerccios de intensidade moderada regular na Battaglini e colaboradores, (2009)
manuteno da capacidade funcional e encontraram reduo significativa nos escores
reduzindo a fadiga em mulheres com cncer de fadiga em dez pacientes com leucemia em
de mama submetido quimioterapia. tratamento quimioterpico que treinaram trs
No estudo de Dimeo e colaboradores vezes por semana, duas vezes por dia.
(2003), sessenta e seis pacientes cancerosos Segal e colaboradores, (2003),
submetidos a altas doses de quimioterapia mostrou que o exerccio resistido de tronco,
convencional com resgate de clulas-tronco membros superiores e inferiores, duas sries
para o tratamento de uma doena maligna de oito a doze repeties de 60% a 70% de 1-
hematolgica um teste submximo uma vez RM, trs vezes por semana, durante doze
por semana durante a hospitalizao em uma semanas eficaz na reduo dos sintomas de
esteira e concluram que um programa de fadiga em pacientes com cncer de prstata
treinamento de resistncia aerbia diria reduz durante a quimioterapia.
a perda relacionada com o tratamento do No estudo de Van Weert e
desempenho fsico em pacientes com colaboradores, (2010), o treinamento fsico,
neoplasias hematolgicas submetidos a aerbio mais resistido, isoladamente ou
quimioterapia. combinado com terapia cognitivo-
No estudo de Matsudo e Matsudo comportamental obteve efeitos significativos
(1992), algumas pessoas com algum tipo de na reduo da fadiga em pacientes com
cncer foram submetidas a um programa de diversos tipos de cncer na quimioterapia
exerccio aerbio na bicicleta, trs vezes por quando comparado com nenhuma
semana, durante 10 semanas, diminuram o interveno.
sintoma nusea causada pela quimioterapia No estudo de Courneya e
em comparao s ficaram inativas. colaboradores, (2007) com exerccios de fora
Kelm e colaboradores, (2000) e aerbio no houve melhora significativa da
investigaram o efeito de um programa de treze qualidade de vida em pacientes com cncer de
semanas de treinamento de fora e aerbio mama submetidos quimioterapia. Apesar
realizado duas vezes por semana em disso, foram observadas melhoras na
pacientes com cncer submetidos autoestima, no condicionamento fsico, na
quimioterapia e observaram aumento do composio corporal e na taxa de concluso
nmero de clulas Natural Killers, que da quimioterapia sem causar linfedema.
exterminam clulas com alguma
anormalidade. Essa ativao imunolgica foi CONCLUSO
acompanhada pelo aumento do desempenho
fsico e fora e de melhora na qualidade de Apesar de a quimioterapia trazer
vida. efeitos colaterais indesejveis, como fadiga,
Battaglini e colaboradores, (2006) depresso, fraqueza muscular etc. em
examinaram os efeitos de um programa de pessoas com cncer, foi verificado que uma
prescrio de exerccio fsico individualizado, forma de minimizar estes efeitos a prtica de
com nfase no treinamento resistido, na fora exerccios fsicos de fora e aerbios.
muscular e nos nveis de fadiga em pacientes Os estudos analisados mostraram que
portadoras de cncer de mama em tratamento tanto o treinamento de fora quanto o aerbio
de quimioterapia. trouxeram algum efeito positivo, seja este
fisiolgico, funcional, psicolgico e/ou na

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