Envelhecimento Claretiano PDF

ATIVIDADE FSICA NA
TERCEIRA IDADE
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Meu nome Srvio Antnio Bucioli. Graduei-me em Licenciatura

Plena em Educao Fsica pelo Claretiano e sou mestre em
Biocincias pela Faculdade de Medicina da Universidade de So
Paulo (USP Ribeiro Preto), onde desenvolvi pesquisas em
Cincias Mdicas investigando diferentes interaes causadas
pelo exerccio e a ao de vitaminas antioxidantes na preveno
dos efeitos oxidativos no DNA. Atualmente, fao parte do corpo
docente do Claretiano Centro Universitrio, ministrando
aulas nos cursos presenciais dos colegiados de Educao Fsica
e Nutrio, com as disciplinas de Medidas e Avaliaes da
Atividade Motora, Preparao Fsica Desportiva, Cinesiologia e
Biomecnica, Estratgias Nutricionais e Suplementao Esportiva
e Fisiologia do Exerccio, na Ps-Graduao ministro as disciplinas
de Estudos Avanados em Educao Fsica e Sade, Didtica e
Prtica do Condicionamento Fsico em Academias e Treinamento Personalizado, Fisiologia do
Exerccio, Fisiopatologias, Populaes Especiais e Sade, Treinamento Juvenil Aprendizagem
e Desenvolvimento Motor, Planejamento e Periodizao do Treinamento Esportivo, e
Suplementao Nutricional voltados ao Esporte e Esttica. Nos cursos distncia, atuo nas
disciplinas de Nutrio Aplicada Atividade Fsica, Atividade Fsica na Terceira Idade, Preparao
Fsica Geral, disciplinas de cujas obras sou autor. Desde j, manifesto minha satisfao em
compartilhar com voc essa experincia profissional, colocando-me disposio para o que for
necessrio.
E-mail: serviobucioli@claretiano.edu.br
Srvio Antnio Bucioli
ATIVIDADE FSICA NA
TERCEIRA IDADE
Batatais
Claretiano
2016
Ao Educacional Claretiana, 2015 Batatais (SP)
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e/ou qualquer meio (eletrnico ou mecnico, incluindo fotocpia, gravao e distribuio na web), ou o
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CORPO TCNICO EDITORIAL DO MATERIAL DIDTICO MEDIACIONAL

Coordenador de Material Didtico Mediacional: J. Alves
Preparao: Aline de Ftima Guedes Camila Maria Nardi Matos Carolina de Andrade Baviera Ctia
Aparecida Ribeiro Dandara Louise Vieira Matavelli Elaine Aparecida de Lima Moraes Josiane Marchiori
Martins Lidiane Maria Magalini Luciana A. Mani Adami Luciana dos Santos Sanana de Melo Patrcia
Alves Veronez Montera Raquel Baptista Meneses Frata Rosemeire Cristina Astolphi Buzzelli Simone
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Reviso: Ceclia Beatriz Alves Teixeira Eduardo Henrique Marinheiro Felipe Aleixo Filipi Andrade de Deus
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(Cmara Brasileira do Livro, SP, Brasil)
613.70446 B935a
Bucioli, Srvio Antnio

Atividade fsica na terceira idade / Srvio Antnio Bucioli Batatais, SP :
Claretiano, 2016.
157 p.
ISBN: 978-85-8377-455-6
1. Sade. 2. Atividade fsica. 3. Envelhecimento. 4. Recreao e lazer. 5. Idosos.

6. Treinabilidade e idade. I. Atividade fsica na terceira idade.
CDD 613.70446
INFORMAES GERAIS
Cursos: Graduao
Ttulo: Introduo Liturgia
Verso: dez./2016
Formato: 15x21 cm
Pginas: 157 pginas
CDD 658.151
SUMRIO
Contedo Introdutrio
1. Introduo.................................................................................................... 9
2. Glossrio de Conceitos............................................................................. 11
3. Esquema dos Conceitos-chave................................................................ 13
4. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS...................................................................... 14
5. e-REFERNCIAS................................................................................................. 14
Unidade1 Noes Gerais sobre o Envelhecimento

1. INTRODUO.................................................................................................... 19
2. Contedo Bsico de Referncia.............................................................. 19
2.1. envelhecer: conceitos bsicos....................................................... 19
2.2. Dados Estatsticos............................................................................... 21
2.3. concepes sobre o Envelhecimento........................................... 27
2.4. conceitos sobre o Envelhecimento.............................................. 29
3. contedo digitaL integrador................................................................. 42
3.1. Noes Gerais do Envelhecimento................................................ 42
4. QUESTES AUTOAVALIATIVAS........................................................................ 44
5. consideraes.............................................................................................. 46
6. e-REFERNCIAS................................................................................................. 47
Unidade2 Efeitos do Envelhecimento

1. INTRODUO.................................................................................................... 51
2.1. EFEITO do Envelhecimento................................................................ 51
2.2. Tendncias Etrias.............................................................................. 56
2.3. mitos e fatos do Envelhecimento.................................................. 64
3.1. Efeitos do Envelhecimento.............................................................. 72
4. consideraes.............................................................................................. 77
5. e-REFERNCIAS................................................................................................. 78
Unidade3 Modificaes Antromtricas e Fisiolgicas no

Envelhecimento
1. INTRODUO.................................................................................................... 83
2.1. Envelhecimento e alteraes antropomtricas e fisiolgicas... 83
2.2. Alteraes Antropomtricas do envelhecimento.................. 86
2.3. Alteraes musculoesquelticas do envelhecimento.......... 95
3.1. Modificaes Antropomticas e fisiolgicas do
envelhecimento................................................................................... 115
5. consideraes.............................................................................................. 121
6. e-REFERNCIAS................................................................................................. 121
Unidade4 Qualidade de Vida e Promoo da Sade no

Envelhecimento
1. INTRODUO.................................................................................................... 127
2.1. Qualidade de vida e promoo da sade no envelhecimento.... 127
3. contedo digitaL integrador ................................................................ 149
5. consideraes.............................................................................................. 154
6. e-REFERNCIAS................................................................................................. 156
CONTEDO INTRODUTRIO
Contedo
Estatuto do idoso. Atividade fsica, sade, envelhecimento. O encanecimento
no Brasil. Envelhecimento e alteraes fisiolgicas. Tendncias etrias.
Treinabilidade e idade. Atividade fsica para populaes idosas. Tipos de
atividades, volume, intensidade, frequncia semanal. Atividade de recreao
e lazer para os idosos. Importncia da conscientizao da prtica de atividade
fsica pelos idosos.
Bibliografia Bsica
LORDA, C. R. Recreao na Terceira Idade. Rio de Janeiro: Sprint, 2009.
MOREIRA, C. A. Atividade fsica na maturidade: avaliao e prescrio de exerccios.
Rio de Janeiro: Shape, 2001.
PONT GEIS, P. Atividade fsica e sade na Terceira Idade: teoria e prtica. 5. ed. Porto
Alegre: Artmed, 2003.
Bibliografia Complementar
AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. Manual do ACSM para a avaliao da
aptido fsica relacionada sade. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
______. Pesquisas para a fisiologia do exerccio clnico: afeces musculoesquelticas,
neuromusculares, neoplsicas, imunolgicas e hematolgicas. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2004.
FOSS, M. L.; KETEYIAN, S. J. Fox: bases fisiolgicas do exerccio e do esporte. 6. ed. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
GONALVES, A.; VILARTA, R. (Orgs.). Qualidade de vida e atividade fsica: explorando
teorias e prticas. Barueri: Manole, 2004.
GHORAYEB, N.; DIOGUARDI, G. S. Tratado de Cardiologia do Exerccio e do Esporte. So
Paulo: Atheneu, 2007.
7
CONTEDO INTRODUTRIO
importante saber:
Esta obra est dividida, para fins didticos, em duas partes:
Contedo Bsico de Referncia (CBR): o referencial terico e prtico que
dever ser assimilado para aquisio das competncias, habilidades e atitudes
necessrias prtica profissional. Portanto, no CBR, esto condensados os
principais conceitos, os princpios, os postulados, as teses, as regras, os
procedimentos e o fundamento ontolgico (o que ?) e etiolgico (qual sua
origem?) referentes a um campo de saber.
Contedo Digital Integrador (CDI): so contedos preexistentes, previamente
selecionados nas Bibliotecas Virtuais Universitrias conveniadas ou
disponibilizados em sites acadmicos confiveis. So chamados Contedos
Digitais Integradores porque so imprescindveis para o aprofundamento do
Contedo Bsico de Referncia. Juntos, no apenas privilegiam a convergncia
de mdias (vdeos complementares) e a leitura de navegao (hipertexto),
como tambm garantem a abrangncia, a densidade e a profundidade dos
temas estudados. Portanto, so contedos de estudo obrigatrios, para efeito
de avaliao.
8 ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE

CONTEDO INTRODUTRIO
1.Introduo
Prezado aluno, seja bem-vindo!
Vamos, nesta obra, compartilhar experincias e
conhecimentos sobre Atividade Fsica na Terceira Idade. Podemos
notar, atualmente, um crescente nmero de idosos. Estima-se
que at o ano de 2025 o Brasil se torne o 6 pas mais populoso
do mundo, chegando a 32 milhes de pessoas com mais de 60
anos.
Dessa forma, entender os conceitos aqui apresentados
ser de grande importncia em sua formao acadmica e
posteriormente no desenvolvimento das atividades profissionais,
com um alicerce consolidado entre a teoria e a prtica profissional.
Com o estudo desta obra, voc poder compreender
e refletir, de forma especfica, sobre os principais conceitos
relacionados com a atividade fsica na Terceira Idade, mediante
os tpicos especficos elencados ao longo do estudo rumo
efetivao da prxis pedaggica, por meio da aplicao desses
conhecimentos em seu cotidiano profissional.
Para uma melhor compreenso, esta obra foi dividida em
quatro unidades.
Na Unidade 1, Noes gerais sobre o envelhecimento,
poderemos entender as diversas definies atribudas a
cada caracterstica dos idosos e as classificaes funcionais e
cronolgicas em que eles se enquadram conceitualmente, alm
de analisar, por meio dos dados estatsticos, a representatividade
e o crescimento demogrfico dessa populao e as principais
patologias que a acometem.
ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE 9

CONTEDO INTRODUTRIO
Tomaremos conhecimento das concepes e dos conceitos

relacionados Terceira Idade, obtendo, assim, parmetros
para classificao em diferentes nveis de funcionalidade e no
somente cronologicamente.
Os efeitos do envelhecimento sero explicitados na
Unidade 2, em que comearemos a tomar contato com as
principais teorias sobre o envelhecimento, quais so os efeitos
que essa fase da vida exerce sobre o ser humano e quais podem
ser amenizados, retardados ou evitados com a atividade fsica.
Poderemos, nesta unidade, verificar diversas classificaes que
so relativas ao envelhecimento, os mitos criados sobre os idosos
e a cultura social sobre as pessoas nesta faixa etria.
Na Unidade 3, Modificaes fisiolgicas e antropomtricas
no envelhecimento, conheceremos quais so as principais
alteraes que ocorrem quando o corpo envelhece, desde
as relacionadas a aspectos locomotores, de antropometria,
redues de massa ssea (osteopenia) e muscular
(sarcopenia), at o entendimento do que realmente acontece
no sistema cardiovascular e respiratrio. So analisados os
comprometimentos mais caractersticos de cada sistema, quais
so as limitaes funcionais causadas por essas modificaes
e as intervenes possveis com a atividade fsica, ao entender
cada mudana que o envelhecimento traz a todo organismo,
com seus reflexos diretos sobre o corpo.
Por fim, na Unidade 4, falaremos sobre a qualidade de
vida e a promoo da sade no envelhecimento. Conheceremos
melhor as intervenes e mensuraes especialmente orientadas
e elaboradas para essa populao, entendendo os ndices Globais
de Qualidade de Vida relacionados Sade, os pontos bsicos
para interveno utilizando a atividade fsica para obteno da

CONTEDO INTRODUTRIO
qualidade de vida, e ainda estudaremos os principais pontos

do estatuto do idoso. Dessa forma, angariaremos no somente
os conhecimentos tcnicos e conceituais sobre a atividade
fsica, mas reuniremos mais informaes sobre os idosos e seus
direitos, tornando-nos aptos a exercer nosso dever de cidado
com essa populao.
Desejamos um excelente estudo a todos, com frutferas
contribuies para sua composio humana, acadmica e
profissional!
2.Glossrio de Conceitos
O Glossrio de Conceitos permite uma consulta rpida e
precisa das definies conceituais, possibilitando-lhe um bom
domnio dos termos tcnico-cientficos utilizados na rea de
conhecimento dos temas tratados.
1) Atividades de Vida Diria (AVD): relativas capacidade,
ao autocuidado, higiene pessoal, mobilidade,
alimentao, s atividades bsicas do cotidiano e
sobrevivncia.
2) Atividades Instrumentais da Vida Diria (AIVD):
relativas capacidade de relacionamento, integrao
social e gerenciamento, como cozinhar, limpar, ir s
compras, gerir as finanas, dirigir ou utilizar outros
meios de transporte.
3) Autonomia: capacidade de tomada de deciso, de
maneira que no sejam necessrios componentes
secundrios. Segundo o Aulete Digital (2015), a
"capacidade, faculdade ou direito (de indivduo,
grupo, instituio, entidade etc.) de se autogovernar,

CONTEDO INTRODUTRIO
de tomar suas prprias decises ou de agir livremente,

sem interferncia externa (mesmo se organicamente
includo num mbito maior de soberania).
4) Estatuto: s. m. (lat. statutu) 1 Lei orgnica ou regula-
mento de um Estado, associao, ou de qualquer cor-
po coletivo em geral. 2 Lei orgnica ou regulamento
especial de um Estado (MICHAELIS ONLINE, 2005).
5) Independncia: capacidade de executar tarefas com
os prprios meios, sem necessidade de que um meio
externo ou outra pessoa as realizem.
6) Morbidade: relativa taxa de incidncia de
determinada patologia. Refere-se, tambm, a um grupo
de pessoas que contraram uma doena especfica em
um intervalo de tempo determinado, podendo ainda
se explicar pelo agravamento de doenas em uma
populao exposta.
7) Mortalidade: relativa a um grupo de pessoas que vie-
ram a bito em um intervalo de tempo determinado,
podendo ou no estar relacionado a uma patologia,
ser mensurado (quantificado) em uma faixa etria es-
pecfica em um grupo, gnero ou at mesmo em uma
fase da vida. Em nosso estudo, podemos relacionar a
relao do envelhecimento com a mortalidade.
8) Ncleo supraquiasmtico: centro de regulao de
estimulao de melatonina pela Glndula Pineal.
9) Senescncia: processo de envelhecimento natural,
saudvel, com autonomia e independncia, em que os
idosos mantm preservada sua capacidade de realizar
sua higiene, de se alimentar, se vestir, se locomover
e se relacionar socialmente de maneira integral, sem

CONTEDO INTRODUTRIO
comprometimentos patolgicos, com resistncia a

doenas e manuteno da lucidez.
10) Senilidade: processo de envelhecimento em que o idoso
apresenta diversos comprometimentos biolgicos,
psicolgicos e sociais. associado a doenas crnicas
como hipertenso, diabetes e comprometimento de
rgos e sistemas. Tambm conhecida como demncia
senil, traz limitaes e dependncia, caracterizadas pela
incapacidade de relacionamento social, de locomoo,
de realizar a auto-higiene, alm de deficincia de
orientao, memorizao e entendimento.
3.Esquema dos Conceitos-chave

O Esquema a seguir possibilita uma viso geral dos
conceitos mais importantes deste estudo.
Atividade Fsica
na Terceira
Idade
Noes Gerais sobre o Efeitos do Modificaes Qualidade de vida

Envelhecimento Envelhecimento Antropomtricas e Promoo da Sade e
Fisiolgicas do Envelhecimento
Envelhecimento
Envelhecer (Conceitos Principais efeitos do Envelhecimento e Alteraes Aspectos relacionados a

Bsicos) Envelhecimento Antropomtricas e Qualidade de vida e a
Fisiolgicas Promoo da Sade no
Dados Estatsticos Tendncias Etrias
processo de Envelhecimento
Avaliaes antropomtricas e
Concepes e Conceitos Mitos e fatos sobre o
Fisiolgicas Estatuto do Idoso
sobre o Envelhecimento envelhecimento
Figura 1 Esquema de Conceitos-chave de Atividade Fsica na Terceira Idade

CONTEDO INTRODUTRIO
4.REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
aptido fsica relacionada sade. Rio deJaneiro: Guanabara Koogan, 2006.
______. Pesquisas para a fisiologia do exerccio clnico: afeces musculoesquelticas,
GHORAYEB, N.; DIOGUARDI, G. S. Tratado de cardiologia do exerccio e do esporte. So
LORDA, C. R. Recreao na terceira idade. Rio de Janeiro: Sprint, 2009.
MCARDLE,W. D. Fisiologia do exerccio: energia, nutrio e desempenho humano. 6.
ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.
PONT GEIS, P. Atividade fsica e sade na terceira idade: teoria e prtica. 5. ed. Porto
5.e-REFERNCIAS
ALMEIDA, T.; LOURENO, M. L. Reflexes: conceitos, esteretipos e mitos acerca da
velhice. Revista Brasileira de Cincias do Envelhecimento Humano, Passo Fundo, v. 6,
n. 2, p. 233-244, maio/ago. 2009. Disponvel em: <http://www.upf.br/seer/index.
php/rbceh/article/view/171/793>. Acesso em: 20 ago. 2015.
AULETE DIGITAL. Autonomia. Disponvel em: <http://www.aulete.com.br/autonomia>.
Acesso em: 20 ago. 2015.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de
Aes Programticas e Estratgicas. rea tcnica Sade do Idoso. Ateno Sade
da Pessoa Idosa e Envelhecimento. Braslia, 2010. (Srie B. Textos Bsicos em Sade.
Srie Pactos pela Sade 2006, v. 12). Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/
bvs/publicacoes/atencao_saude_pessoa_idosa_envelhecimento_v12.pdf>.

CONTEDO INTRODUTRIO
BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa. Portaria

MS/GM n 2.528 de 19 de outubro de 2006. Aprova a Poltica Nacional de Sade
da Pessoa Idosa. Braslia: MS, 2006. Disponvel em: <http://www.saude.mg.gov.br/
atos_normativos/legislacao-sanitaria/estabelecimentos-de-saude/atencao-ao-idoso/
Portaria_2528.pdf>. Acesso em: 20 ago. 2015.
BRASIL. Ministrio da Sade. Estatuto do Idoso. 2. ed. Braslia: Editora do Ministrio da
Sade, 2009. 70p. (Srie E. Legislao de Sade). Disponvel em: <http://bvsms.saude.
gov.br/bvs/publicacoes/estatuto_idoso_2ed.pdf>. Acesso em: 20 ago. 2015.
CORREIA, P. S. S. Velhos so os trapos: mito ou realidade? Escola Superior de Educao
de Coimbra, 2007. Disponvel em: <http://www.psicologia.pt/artigos/textos/A0340.
pdf>. Acesso em: 20 ago. 2015.
DUARTE, Y. A. O.; ANDRADE, C. L.; LEBRO, M. L. O ndex de Katz na avaliao da
funcionalidade dos idosos. Rev. esc. enferm. USP, So Paulo, v. 41, n. 2, jun. 2007.
Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v41n2/20.pdf>. Acesso em: 20 ago.
2015.
FECHINE, B. R. A.; TROMPIERI, N. O processo de envelhecimento: as principais
alteraes que acontecem com o idoso com o passar dos anos. Revista cientfica
internacional, n. 20, v. 1, art. 7, jan./mar. 2012. Disponvel em: < https://www.unipe.
br/periodicos/index.php/interscientia/article/view/215>. Acesso em: 28 out. 2015.
MICHAELIS ONLINE. Estatuto. Disponvel em: <http://michaelis.uol.com.br/moderno/
portugues/index.php?lingua=portugues-portugues&palavra=estatuto>. Acesso em:
20 ago. 2015.
MORAES, E. N. Ateno sade do Idoso: aspectos conceituais. Braslia: Organizao
Pan-mericana da Sade, 2012. Disponvel em: <http://apsredes.org/site2012/wp-
content/uploads/2012/05/Saude-do-Idoso-WEB1.pdf>. Acesso em: 20 ago. 2015.
NBREGA, A. C. L. et al. Posicionamento oficial da Sociedade Brasileira de Medicina do
Esporte e da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia: atividade fsica e sade
no idoso. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, Niteri, v. 5, n. 6, nov./dez. 1999.
Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/rbme/v5n6/v5n6a02.pdf>. Acesso em: 20
ago. 2015.
SCHNEIDER, R. H.; IRIGARAY, T. Q. O envelhecimento na atualidade: aspectos
cronolgicos, biolgicos, psicolgicos e sociais. Estudos de psicologia, Campinas, v.
25, n. 4, p. 585-593, out./dez. 2008. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/estpsi/
v25n4/a13v25n4.pdf>. Acesso em: 20 ago. 2015.

ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE
UNIDADE 1
Noes Gerais sobre o
Envelhecimento
Objetivos
Compreender o envelhecimento e suas diversas classificaes etrias e
funcionais
Analisar os dados demogrficos, estatsticos e populacionais e as previses
de crescimento populacional dos idosos.
Identificar os conceitos e as concepes atribudas aos idosos e utilizar
essas classificaes no cotidiano profissional.
Contedos
Noes gerais do envelhecimento.
Dados estatsticos e crescimento populacional.
Conceitos e concepes sobre envelhecimento.
Orientaes para o estudo da unidade

Antes de iniciar o estudo desta unidade, leia as orientaes a seguir:
1) No se limite somente ao contedo deste Caderno de Referncia de

Contedo; busque outras informaes em sites, artigos e revistas confiveis
e/ou nas referncias bibliogrficas, apresentadas ao final de cada unidade.
Lembre-se de que, na modalidade EaD, o engajamento pessoal um fator
determinante para o seu crescimento intelectual.
17
UNIDADE 1 Noes Gerais sobre o Envelhecimento
2) Busque entender e identificar os principais conceitos apresentados sobre

a Atividade Fsica na Terceira Idade, de maneira a integrar este estudo ao
seu cotidiano profissional.
3) No deixe de recorrer aos materiais complementares descritos no

Contedo Digital Integrador.
4) Sempre integre o contedo terico sua prtica profissional, fazendo com

que o aprendizado seja fixado de maneira a contribuir para seu sucesso
profissional.

1.INTRODUO
Iniciamos o estudo sobre a Atividade Fsica na Terceira
Idade. Esperamos que nesta unidade voc consiga ter algumas
noes sobre o envelhecimento e sobre como os idosos sero uma
parcela muito significativa da populao em aproximadamente
uma dcada. Dessa forma, ao entender os conceitos e as
concepes caractersticos dessa faixa etria, tornamo-nos
mais preparados para realizar nossas intervenes, agindo de
maneira a proporcionar o bem comum e a garantir uma melhor
qualidade de vida a essas pessoas que fazem parte da histria e
a representam e que geralmente tm muito mais a nos oferecer
do que ns a eles.
importante que voc compreenda esta unidade e os
conceitos aqui apresentados, pois eles sero fundamentais para
o desenvolvimento das unidades seguintes.
Excelente estudo!
2.Contedo Bsico de Referncia

O Contedo Bsico de Referncia apresenta, de
forma sucinta, os temas abordados nesta unidade. Para sua
compreenso integral, necessrio o aprofundamento pelo
estudo do Contedo Digital Integrador.
2.1. envelhecer: conceitos bsicos
Envelhecer esta palavra carrega alguns conceitos

bastante peculiares em que acreditamos durante anos, prprios
de algo que nos serviu por longo tempo e j no capaz de

realizar suas tarefas como antes, produtos que tiveram seus

prazos de validade vencidos e no possuem mais serventia.
Essas definies provocam um grande temor do processo de
envelhecimento humano, principalmente pelas pessoas que se
aproximam da Terceira Idade ou que esto vivenciando essa fase.
Se formos considerar que envelhecer um processo
contnuo, que comeamos a envelhecer desde o nascimento,
pois a cada segundo estamos um pouco mais "velhos", devemos
ver o envelhecimento humano como um amadurecimento e no
como o efeito do tempo sobre um produto, uma roupa, um carro.
A espcie humana vem ganhando mais anos de vida ao
longo do tempo, e estamos diante de uma realidade que ainda
nos assusta muito: Como vamos lidar com uma populao mais
experiente e amadurecida? Quais sero os caminhos econmicos
de uma sociedade em que h uma diminuio da mo de obra
jovem e um aumento de pessoas que esto fora do mercado
de trabalho? Como sero os sistemas de sade que recebero
mais pessoas demandando maiores cuidados e especialidades
por estarem mais fragilizados biologicamente? Muitos j se
fazem esta pergunta: Como chegarei Terceira Idade? Como a
sociedade me receber? Quais benefcios poderei ter? Como
serei tratado?
E as pessoas que j esto vivendo este perodo, o que pensam
da sociedade atual? Sentem-se marginalizadas ou valorizadas?
E ns, estamos cuidando bem destas pessoas? Estamos nos
atualizando sobre as caractersticas do envelhecimento?
Sabemos quais so as patologias que mais afligem essa parcela
da populao?
Todos esses anseios dependem muito das respostas dadas
a este pblico, e, como agentes deste processo, nossas decises

refletiro direta e significativamente nas geraes futuras, que

cuidaro de ns.
Dessa forma, entender a importncia da atividade fsica
no processo de envelhecimento, especializar-se e aprofundar-se
neste assunto buscam compreender as particularidades desta
fase, isso tudo nos transformar no s em profissionais diferen-
ciados, mas em pessoas mais humanas. Parece at redundncia
utilizar a expresso "pessoa humana", mas quantos de ns ainda
esto indiferentes a diversos acontecimentos, vivendo apenas, e
quantos esto engajados em melhorar o futuro, construindo um
presente mais humano e garantindo a essas pessoas que chegam
na Terceira Idade um presente mais ntegro, at como forma de
retribuio queles que ontem ajudaram a construir o nosso
hoje?
Temos de entender que o envelhecimento um processo
natural e inevitvel a que os seres humanos esto sujeitos. Com os
avanos da Medicina, os cuidados com a alimentao e a prtica
de atividades fsicas, o nvel de qualidade de vida aumentou e
os anos se prolongaram. Assim, o nmero de pessoas acima de
60 anos cresce mais que qualquer outra faixa etria a que for
comparada.
Uma reflexo importante se esto sendo acrescentados
somente anos vida ou se estamos dando vida aos anos, se
realmente viver mais est relacionado a viver bem.
2.2. Dados Estatsticos

Conceitualmente, podemos dizer que o envelhecimento da
populao dado por uma mudana na estrutura etria. Assim,
desde a dcada de 1990, a Organizao Mundial da Sade vem

apresentando dados que demonstram um aumento significativo

da populao acima de 60 anos (idade cronolgica adotada pela
OMS para iniciar a Terceira Idade). Em 2002, dados j apontavam
que at o ano de 2025 existiriam mais de 800 milhes de pessoas
na Terceira Idade e que at 2050, em todo o mundo, o nmero
de idosos superaria o de jovens (OMS, 2005).
A Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte a Sociedade
Brasileira de Geriatria e Gerontologia (Nbrega et al, 1999)
aponta claramente que todo o controle sobre as doenas letais
e a descoberta de medicamentos que combatem doenas
infectocontagiosas e crnico-degenerativas, a preciso dos
diagnsticos e das tcnicas cirrgicas fizeram com que a
expectativa mdia de vida aumentasse 20 anos desde 1950.
Envelhecimento populacional definido como a mudana
na estrutura etria da populao, o que produz um aumento
do peso relativo das pessoas acima de determinada idade,
considerada como definidora do incio da velhice. No Brasil,
definida como idosa a pessoa que tem 60 anos ou mais
de idade. O envelhecimento populacional um fenmeno
natural, irreversvel e mundial. A populao idosa brasileira tem
crescido de forma rpida e em termos proporcionais. Dentro
desse grupo, os denominados "mais idosos, muito idosos ou
idosos em velhice avanada" (acima de 80 anos), tambm vm
aumentando proporcionalmente e de maneira mais acelerada,
constituindo o segmento populacional que mais cresce nos
ltimos tempos, sendo hoje mais de 12% da populao idosa
(BRASIL, 2010, p. 11).
No Brasil, pode-se notar um crescimento acentuado do

nmero de idosos, tanto em nmeros relativos (idosos por
populao) quanto em idade (idade por populao). muito
comum encontrarmos pessoas que ainda nos surpreendem com
sua vitalidade em ambientes que, em um passado recente, no
eram vistas to ativas, como nas academias, por exemplo, pessoas

idosas dirigindo sem nenhuma dificuldade, fazendo compras e

exercendo atividades cotidianas normalmente ou com algumas
limitaes, mas sem nenhum problema de autonomia.
No cenrio mundial, o Brasil encontra-se entre os pases
que avanam subitamente a uma populao cada vez mais
madura, o que sem dvida tornaro necessrias adequaes das
polticas sociais, particularmente na rea de sade, para atender
a este pblico. O aumento na expectativa de vida denota uma
vitria sobre a mortalidade e est associado diretamente
melhoria no acesso da populao aos servios de sade e, como
consequncia, uma maior adeso s campanhas nacionais de
vacinao. Outros fatores que contribuem para um aumento na
expectativa de vida so: maior nvel de escolaridade da populao,
maiores investimentos na infraestrutura de saneamento bsico e
na percepo dos indivduos com relao s enfermidades, alm
dos avanos tecnolgicos da Medicina (BRASIL, 2010).
Segundo dados do Instituto de Geografia e Estatstica
(IBGE, 2008 apud BRASIL, 2010), a populao de idosos daqui a
20 anos (entre 2035 e 2040) deve ser, aproximadamente, 18%
superior a de crianas, conforme mostra o grfico a seguir, no
qual podemos notar a evoluo do ndice de envelhecimento
da populao brasileira entre os anos de 1980 e a projeo para
2050, em que a proporo de idosos cresce mais de 170%.

Fonte: IBGE (2008 apud BRASIL, 2010, p. 14).

Figura 1 Evoluo do ndice de envelhecimento da populao brasileira 1980 a 2050.
Segundo Moreira (2001), a populao idosa vem atingindo

nveis demogrficos superiores a qualquer outro em toda a
histria, seguindo um comparativo que, em 1900, os idosos
compunham apenas 3,2% da populao; 60 anos depois, em
1960, esse nmero havia subido 1,5%, totalizando 4,7%. No
entanto, se somarmos mais 60 anos, chegaremos ao ano de
2020, em que se estima que 13,8% da populao ser composta
por idosos, podendo chegar a 15% em 2025 este aumento
representar em nmeros absolutos mais de 32 milhes de
pessoas com 60 anos ou mais em nosso pas. Podemos verificar
esses dados na Tabela 1, que representa o nmero de idosos (em
milhes) estimados em 2025 nos anos correspondentes, assim
como a classificao de cada pas em 1950 e em 2025.

Quadro 1 Idosos com 60 anos ou mais nos anos de 2020 a 2025.

PAS CLASSIFI- POPULAO POPULAO POPULAO CLASSIFI-
CAO 1950 2000 ESTIMADA CAO
1950 2025 2025
China 1 42,1 134,9 284 1
ndia 2 32,2 65,8 146 2
Antiga URSS 4 16,3 54,7 71 3
EUA 3 18,4 40,6 67 4
Japo 8 6,5 26,5 33 5
Brasil 16 2,6 14,4 32 6
Indonsia 10 4,7 15,3 31 7
Paquisto 11 3,8 7,0 18 8
Mxico 25 1,9 6,2 17 9
Bangladesh 27 1,0 6,1 16 10
Fonte: Ministrio da Previdncia e Assistncia Social (apud MOREIRA, 2001).
Esses dados corroboram com o encarte Ateno Sade

da Pessoa Idosa e Envelhecimento, publicado pelo Ministrio da
Sade:
De acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
(IBGE), atualmente existem no Brasil, aproximadamente, 20
milhes de pessoas com idade igual ou superior a 60 anos,
o que representa pelo menos 10% da populao brasileira.
Segundo projees estatsticas da Organizao Mundial de
Sade OMS, no perodo de 1950 a 2025, o grupo de idosos
no pas dever ter aumentado em quinze vezes, enquanto
a populao total em cinco. Assim, o Brasil ocupar o sexto
lugar quanto ao contingente de idosos, alcanando, em 2025,
cerca de 32 milhes de pessoas com 60 anos ou mais de idade
(BRASIL, 2010, p. 12).

Por meio de pesquisas, podemos confirmar que o

envelhecimento da populao visto como um sucesso
das polticas pblicas de sade e para o desenvolvimento
socioeconmico, o que quer dizer que quantitativamente (em
anos) a populao tem avanado. J em relao qualidade,
(qualitativamente), o que este "novo" e amadurecido pblico
pode esperar?
As doenas crnicas no transmissveis, com seus
agravamentos, representam as principais causas de bito na
populao idosa, e essa caracterstica de tendncia mundial.
Se analisarmos de forma bem especfica as causas, as doenas
cerebrovasculares ocupam o primeiro lugar no nmero de mortes
no Brasil e no mundo na populao idosa. O que curioso que,
se estendermos este dado para a populao geral brasileira,
esta a causa primria de bitos em todas as faixas etrias,
acompanhada das doenas cardiovasculares, que ocupam o
segundo lugar na causa mortis de idosos.
Outro fato curioso trata-se da inverso dessa estatstica
em pases de alta renda e no mundo, em que se observa uma
inverso, j que as doenas cardiovasculares matam mais que as
doenas cerebrovasculares (BRASIL, 2010).
No Brasil, o fato de as doenas cerebrovasculares
ocuparem o topo da lista de mortalidade na populao geral
e em idosos, diferentemente de outras populaes com renda
maior no mundo, esteja provavelmente na altssima incidncia
de prevalncia de hipertenso arterial na populao brasileira.
O no tratamento ou o tratamento inadequado dessa patologia
reflete-se, conforme o Quadro 2, na principal causa de bitos em
idosos.

Quadro 2 Principais causas de bitos em idosos.
Fonte: Ministrio da Sade (2010).

Existem diferenas relacionadas ao processo de
envelhecimento nos pases desenvolvidos e em desenvolvimento.
Nos pases desenvolvidos, o envelhecimento ocorreu
gradualmente e foi acompanhado de melhorias nas condies
gerais de vida; j naqueles em desenvolvimento, e neste grupo
se encaixa o Brasil, o processo de envelhecimento acontece
de forma mais rpida, sem tempo hbil para que exista uma
reorganizao social, e em reas como Sade, Economia, entre
outras. uma obrigao das polticas de sade angariar meios
para que mais pessoas cheguem a uma idade avanada, mas
inclui-se a qualidade deste processo com um envelhecimento
ativo saudvel (BRASIL, 2010).
2.3. concepes sobre o Envelhecimento
Segundo Lorda (2009), o processo de envelhecimento vem

rodeado de concepes falsas, temores, crenas e mitos. Esta

fase da vida carregada de inquietudes, fragilidades e at mesmo

angstia; no entanto, este discurso tem se modificado, pois, em
outros tempos, em dcadas passadas, o ato de envelhecer vinha
circundado de limitaes e patologias que acometiam a Terceira
Idade, e muitas vezes esta era vista como o final da vida.
Os pases em desenvolvimento enfrentaram uma maior
dificuldade relacionada forma de encarar o processo de
envelhecimento, j que o crescimento populacional de idosos
ocorreu de forma mais abrupta que nos pases desenvolvidos,
onde o crescimento foi mais linear. No entanto, salvas as
devidas propores, a presena da Terceira Idade nos mais
diversos ambientes notria, e as concepes velhinho,
vovozinho coitadinho tm dado lugar a um segmento ativo
e economicamente promissor, principalmente para as reas de
promoo da sade e bem-estar, em que educadores fsicos,
nutricionistas, fisioterapeutas, entre outros, tm encontrado um
mercado de trabalho promissor.
Atualmente, os fatores limitadores da participao desse
pblico na vida ativa, assim como o conceito de que envelhecer
se tornar incapaz, desapareceram. A idade cronolgica avanada
e o consequente aumento da populao idosa vm quebrando
paradigmas como as aposentadorias por incapacidade fsica, por
exemplo, que so cada vez menos comuns (MOREIRA, 2001).
clara a ideia de que os hbitos de vida, as condies
socioeconmicas, os fatores genticos como a tendncia a
certas doenas hereditrias determinam estes fatores ligados
autonomia e capacidade ativa de realizar diversas atividades,
entre elas as mais habituais.
Discutir envelhecimento pode ser uma tarefa interpretativa,
e a prpria aceitao pessoal remete-nos a um marcador de

comportamentos. Algumas pessoas encaram a Terceira Idade

como o final de uma vida ativa, com a diminuio das capacidades
gerais, e como um perodo suscetvel s vulnerabilidades e
dependncia familiar; outros veneram a velhice como o pice de
uma fase, o ponto de maior sabedoria, serenidade e bom senso
(FECHINE; TROMPIERI, 2012).
2.4. conceitos sobre o Envelhecimento
Segundo Farinatti (2008), envelhecer uma expresso

imprecisa que referencia um estado de percepo difcil, pois
deixa-nos o questionamento da idade em que uma pessoa passa
a ser considerada idosa a partir de 50, 60, 65 ou 70 anos? O
autor afirma que a velhice no um fenmeno estatstico e
que na, anlise da literatura, no existe uma unanimidade que
explique o processo de envelhecimento. Assim, envelhecer
ultrapassa as barreiras cronolgicas. Dessa forma, tambm
no nos prenderemos a conceitos ou teorias sobre a idade
cronolgica em que tem incio a Terceira Idade, mas em dados
gerais sobre o crescimento deste pblico e o envelhecimento
global populacional, assim como as projees percentuais da
representatividade destes nas prximas dcadas.
Por causa da ausncia de um ponto de corte para
determinarmos o envelhecimento e da necessidade de ilustrar
diferenas na definio do envelhecimento, classificaremos
esse processo em envelhecimento primrio, envelhecimento
secundrio e envelhecimento tercirio, segundo Birren Schrrots
(apud FECHINE; TROMPIERI, 2012).
Assim, o envelhecimento normal (ou a senescncia que
atinge naturalmente a todos os seres vivos) classificado como

envelhecimento primrio, sendo esse tipo de envelhecimento

uma caracterstica gentica de um processo vital tpico de
todas as espcies que so acometidas de maneira progressiva
e gradual ao amadurecimento orgnico, cumulativo, comum a
todos os seres vivos. Nesse processo, podemos afirmar que h,
logicamente, influncia de hbitos alimentares, da prtica ou
no de exerccios, do estilo de vida, da educao e at mesmo da
posio social. Mesmo que todos esses fatores sejam favorveis
e acabem retardando o processo, o envelhecimento ainda
acontecer.
De maneira estrita, podemos dizer ento que o
envelhecimento primrio aquele que acontece naturalmente
e que faz parte de um processo normal e, mesmo com a
influncia de diversos fatores, ele pode ser postergado, mas
no interrompido, e no depende de influncias ambientais ou
doenas.
J o envelhecimento secundrio est relacionado a
processos patolgicos, e no devem ser confundidos com o
processo normal de envelhecimento (primrio), diferentemente
dos fatores ligados a hbitos alimentares, prtica de exerccios,
estilo de vida saudvel, que podem evitar o envelhecimento
secundrio. Podemos dizer que o envelhecimento primrio
inevitvel, uma vez que faz parte de um processo gentico
normal no ciclo da vida; j o envelhecimento secundrio pode
ser evitado, pois refere-se a patologias adquiridas ou genticas
que so agravadas por fatores relacionados s escolhas pessoais
sobre a sade e o estilo de vida.
O envelhecimento secundrio resultado das interaes
de influncias externas e, apesar de distintos, o envelhecimento
primrio e o secundrio interagem fortemente entre si, pois os

fatores ambientais e o acometimento de doenas oriundas do

envelhecimento secundrio podem acelerar o envelhecimento
primrio, assim como o envelhecimento primrio pode
aumentar a vulnerabilidade a doenas e gerar o envelhecimento
secundrio, diretamente ligado a patologias.
Por fim, entendemos por envelhecimento tercirio a fase de
relevantes perdas fsicas e cognitivas. O envelhecimento tercirio
caracterizado por grande dependncia, pois pode acumular os
efeitos naturais do envelhecimento primrio s patologias do
envelhecimento secundrio e ser agravado pela debilidade da
perda de autonomia devido demncia ou deficincia fsica do
envelhecimento tercirio.
Moreira (2001) traz uma classificao mais simples sobre o
envelhecimento, dividindo-o simplesmente em duas categorias
o envelhecimento normal e o envelhecimento patolgico.
Assim, o primeiro seria similar ao envelhecimento primrio, em
que h alteraes sincronizadas de todos os rgos e tecidos
que gradativamente vo declinando de suas funes, gerando,
por consequncia, uma diminuio fsica e mental lenta, que
podem inclusive ser compensadas com hbitos saudveis. Esse
envelhecimento se refere sucessiva senescncia fsica ou
biolgica, psquica ou do estado mental e sociolgica.
A segunda definio de Moreira (2001) refere-se
ao envelhecimento patolgico, em que o autor engloba o
envelhecimento secundrio e tercirio em um s conceito,
afirmando que o envelhecimento patolgico causado por uma
insuficincia de um rgo ou sistema com declnio fsico e uma
desorganizao mental acentuada por uma grande senilidade.

O autor supracitado descreve, ainda, cinco conceitos

determinados para estudos utilizados pela Gerontologia (cincia
responsvel pelo estudo dos processos de envelhecimento):
1) Conceito cronolgico ou calendrio: a idade absoluta
que no pode ser alterada; constante e ordenada
pela data de nascimento (dia, ms e ano), contabilizada
dia a dia aps a data de nascimento. De maneira mais
direta, idade cronolgica a idade de calendrio
ordenada de acordo com a data de nascimento. a
idade da pessoa em anos, meses e dias, inicia-se na
infncia e de fcil mensurao.
2) Conceito biolgico ou individual: a idade qualificada
pelo organismo com base nas condies biolgicas
de rgos e tecidos. Para a determinao da idade
biolgica, leva-se em considerao a idade mental, as
condies teciduais demonstradas pelo organismo, a
integridade ssea, morfolgica, neurolgica, dental e
at mesmo aspectos sexuais; este tipo de determinao
de difcil aferio.
3) Conceito psicolgico: a capacidade de adaptao
individual s reaes de autoimagem, podendo
ser tambm mensurada sob aspectos da idade de
desempenho, somando as experincias e a maturao
mental, gerando, assim, uma viso sobre o desempenho
mediante um determinado fato ou experincia.
Netto (2002) acrescenta que a idade psicolgica a
relao entre a idade cronolgica e a capacidade de memria,
aprendizagem e percepo, em que se relaciona o senso
de subjetividade da idade de um sujeito em comparao a
outros, podendo ter como parmetro marcadores biolgicos,

sociais e psicolgicos do envelhecimento. A idade psicolgica

caracterizada pela mensurao da soma das experincias,
maturao mental e desempenho.
4) Conceito sociolgico: conceito determinado
estritamente pelas estruturas sociais, ou seja,
fortemente influenciado pela sociedade. Este conceito
a viso social empregada ao idoso. O conceito
sociolgico ou idade social indicado pelas estruturas
em cada sociedade; assim, um indivduo pode ser
velho para uma sociedade e para outra no.
5) Conceito fisiolgico ou funcional: para as reas de
treinamento relacionadas performance e qualidade
de vida, este o conceito mais relevante. Este conceito
pode ser explicado pela tentativa de relacionar todos
os outros levando-se em considerao as idades
biolgica, psicolgica e social, caracterizando, assim,
a relao mais prxima com a verdadeira idade, pois,
de maneira global, leva em considerao em sua
determinao a unificao dos outros conceitos.
A idade fisiolgica (biolgica ou funcional) um composto de

sade, capacidade fisiolgica e medidas de desempenho, a
melhor medida isolada de idade fisiolgica provavelmente o
escore de capacidade aerbica. Ele informa sobre a sade e a
capacidade dos sistemas respiratrio, circulatrio e muscular,
outros fatores incluem a histria familiar, hbitos saudveis,
mensuraes de presso arterial, colesterol, fora, tempo
de reao, viso, audio e outras variveis (SHARKEY apud
MOREIRA, 2001, p. 26).
Entre as diversas classificaes cronolgicas descritas,

Moreira (2001) descreve uma diviso embasada na Organizao

Mundial de Sade (OMS) em quatro categorias, para fins

estatsticos dos estados de envelhecimento:
1) Meia-idade (que se situa entre os 45 e 59 anos).
2) Idoso (entre 60 e 74 anos).
3) Velho (entre 75 e 90 anos).
4) Muito velho (acima de 90 anos).
Funcionalmente, Shephard (2003) classifica os indivduos
idosos tambm em quatro categorias:
1) Meia-idade: segundo o autor, esta fase est situada
entre os 40 anos e os 65 anos. Estes 25 anos so
caracterizados pelos primeiros declnios funcionais,
variando de 10% a 30% nos principais sistemas
biolgicos, se comparados aos valores de uma pessoa
jovem adulta.
2) Velhice: fase que abrange o intervalo entre 65 e 75
anos. Para o autor, essa dcada representa para o ser
humano a entrada propriamente dita na Terceira
Idade, em que as perdas so mais assimiladas pela
homeostasia. Assim, o organismo, apesar de continuar
progressivamente a diminuir suas funes, sofre perdas
mais brandas e graduais que na fase que abrange os 25
anos anteriores (meia-idade).
3) Velhice avanada, tambm descrita como velhice
mediana. Esta fase compreende, tambm, uma
dcada entre 75 e 85 anos, na qual h como principal
caracterstica as perdas substanciais ligadas s tarefas
cotidianas, havendo um dano substancial nas funes
que regem as atividades dirias. No entanto, muito
provvel que o indivduo nesta fase do envelhecimento
ainda consiga ser independente e, se obtiver ajuda nas

tarefas mais elaboradas, poder continuar levando

uma vida relativamente completa.
4) Velhice muito avanada, que compreende os
idosos acima de 85 anos. Tem como caracterstica
necessitarem de cuidados especiais pela fragilidade
fsica e algumas vezes mental que apresentam. Dessa
forma, h uma maior necessidade do cuidado de
pessoas especializadas, como enfermeiros, ou de
instituies, alm de ser a faixa etria em que o apoio
familiar imprescindvel.
Apesar dessa categorizao, perfeitamente normal que
pessoas com 90 anos estejam completamente ativas, enquanto
outras com 70 possam estar acamadas a individualidade
biolgica, o estilo de vida e variveis como herana gentica
determinaro muito sobre cada processo de envelhecimento.
Mesmo que haja uma tentativa de dividir em fases, os limites
que norteiam as categorias variam muito. preciso considerar as
condies funcionais, mentais e fsicas, pois, se nos prendermos
apenas idade cronolgica, encontraremos dentro de cada
classificao cronolgica diferentes condies biolgicas, ficando
assim explcito que, mesmo com toda a tentativa de classificao,
no h homogeneidade na populao idosa (SHERPHARD, 2003).
A autonomia e a independncia so os principais fatores
que fazem a diferena na Terceira Idade. Conforme a populao
envelhece, espera-se que muitas habilidades sejam afetadas ou
reduzidas. No entanto, quanto mais tempo a pessoa conseguir
realizar as atividades cotidianas de maneira independente, maior
ser sua qualidade de vida.
Conforme poderemos notar na Figura 2, a independncia
e a autonomia esto intimamente ligadas e relacionadas ao

harmonioso e integrado funcionamento dos principais sistemas

funcionais.
Analisando a figura, veremos que a integralidade da sade
se respalda na funcionalidade global, que a capacidade de
autogerenciamento, ou seja, gerenciar a vida sozinho ou cuidar
de si mesmo.
A funcionalidade global vai se dividir em dois pilares, a
autonomia e a independncia.
A autonomia a capacidade de tomar decises ou de
comandar as aes, estabelecendo as prprias regras; j a
independncia a capacidade de executar ou de realizar algo
com os prprios meios.
Os componentes da autonomia so a cognio e o humor.
A cognio a capacidade mental de compreender e resolver
os problemas do cotidiano, e o humor pode ser definido como
a motivao necessria para a participao social ou realizao
das atividades. Outras funes mentais como o pensamento,
a sensrio-percepo e o nvel de conscincia tambm esto
includos na autonomia.
A independncia composta pela mobilidade e pela
comunicao. A mobilidade entendida como a capacidade que
o indivduo tem de se deslocar e de manipular o meio no qual se
encontra inserido. Entende-se, ainda, a composio da mobilidade
como a capacidade de alcance dos membros superiores (preenso/
pina), dos membros inferiores (postura/marcha/transferncia),
capacidade aerbica e continncia esfincteriana.
A comunicao, segundo componente da independncia,
define-se como a capacidade de se estabelecer um relacionamento
produtivo com o meio, em que h troca de informaes e os

desejos, ideias, sentimentos sejam manifestados. Esta habilidade

dependente da viso, audio, fala, voz e motricidade orofacial,
que so primordiais para a comunicao (BRASIL, 2012).
Podemos notar a relao da sade com a autonomia e
independncia mediante a Figura 2.
Fonte: Moraes (2012, p. 13).

Figura 2 Sade e funcionalidade.
Bem-estar e funcionalidade so equivalentes. Representam a

presena de autonomia (capacidade individual de deciso e
comando sobre as aes, estabelecendo e seguindo as prprias
regras) e independncia (capacidade de realizar algo com os
prprios meios), permitindo que o indivduo cuide de si e de
sua vida. A prpria portaria que institui a Poltica Nacional de
Sade da Pessoa Idosa considera que "o conceito de sade
para o indivduo idoso se traduz mais pela sua condio de
autonomia e independncia que pela presena ou ausncia de
doena orgnica" (BRASIL, 2012).

A realizao das tarefas cotidianas so muito importantes

para que as pessoas inseridas na Terceira Idade consigam cuidar
de si e de suas vidas. A estas atividades damos o nome de
Atividades de Vida Diria (AVD), que so elencadas conforme o
seu grau de complexidade.
Assim, as Atividades de Vida Diria podem ser classificadas
em Bsicas, Instrumentais e Avanadas, como podemos verificar
na Figura 3.
Fonte: Moraes (2012, p. 15).

Figura 3 Atividades de vida diria.
A sade depende da funcionalidade integral ou global

de todas as funes de maneira integrada e harmoniosa para
a realizao da Atividades de Vida Diria (AVD). Assim, quanto
mais complexa for a atividade desenvolvida na vida diria, maior
ser a necessidade do funcionamento adequado dos principais
sistemas funcionais como a cognio, o humor, a mobilidade
e a comunicao, que, como j foi visto, devem estar em
conformidade.
As atividades relacionadas ao autocuidado referem-se s ati-
vidades bsicas da vida diria; a autopreservao e a sobrevivncia

do idoso dependem dessas atividades como os cuidados com cor-

po, aos quais se incluem tomar banho, vestir-se, realizar procedi-
mentos de higiene pessoal, como escovar os dentes e conseguir ir
ao banheiro para realizar as necessidades fisiolgicas sozinho.
As atividades de banhar-se, vestir-se e uso do banheiro so
funes influenciadas pela cultura e aprendizado, portanto,
mais complexas. Atividades como transferncia, continncia e
alimentar-se so funes vegetativas simples, portanto, mais
difceis de serem perdidas. Esse carter hierrquico das tarefas
extremamente til, capaz de traduzir a gravidade do processo
de fragilizao do indivduo. Assim, o declnio funcional inicia-
se por tarefas mais complexas, como o banhar-se, e progride
hierarquicamente at chegar ao nvel de dependncia completa,
quando o paciente necessita de ajuda at para alimentar-se. O
comprometimento do controle esfincteriano, isoladamente,
pode no refletir maior grau de dependncia, por ser uma
funo e no uma tarefa. A gravidade do declnio funcional nas
AVD bsicas pode ser classificada em:
Independncia: realiza todas as atividades bsicas de
vida diria de forma independente.
Semidependncia: representa o comprometimento
de, pelo menos, uma das funes influenciadas pela
cultura e aprendizado (banhar-se e/ou se vestir e/ou
uso do banheiro).
Dependncia incompleta: apresenta comprometi-
mento de uma das funes vegetativas simples (trans-
ferncia e/ou continncia), alm de, obviamente, ser
dependente para banhar-se, vestir-se e usar o banhei-
ro. A presena isolada de incontinncia urinria no
deve ser considerada, pois uma funo e no uma
atividade.
Dependncia completa: apresenta comprometimento
de todas as AVD, inclusive para se alimentar. Represen-
ta o grau mximo de dependncia funcional (BRASIL,
2012 p. 12)

As atividades relacionadas ao domiclio referem-

se s atividades de vida diria instrumentais e so de uma
complexidade maior que as bsicas. Essas atividades esto
relacionadas s atividades domsticas ou ao cuidado com o
domiclio e so um grande indicador sobre a autonomia e a
independncia do idoso, pois incluem tarefas como cozinhar,
ir s compras para suprir as necessidades domsticas, realizar
controle sobre a economia pessoal, equilibrando o oramento,
o controle sobre a utilizao correta e os horrios de medicao,
alm de incluir trabalhos estritamente domsticos como lavar e
passar roupas.
Dependendo da cultura e do gnero, essa classificao
muito influenciada pela sociedade. Por exemplo, nos homens,
algumas atividades podero no ser valorizadas como a realizao
das atividades domsticas, lavar, passar e cozinhar, mas, se
a mulher se tornar incapacitada para estas tarefas na Terceira
Idade, ser considerada incapaz. Esse fato limita a universalizao
do conceito dessa classificao sobre as atividades de vida
diria instrumentais a todos os indivduos, homens e mulheres
(BRASIL, 2012).
Por fim, as atividades de vida diria avanadas so aquelas
relacionadas integrao social, as quais se incluem s atividades
produtivas, recreativas e sociais. Aqui podemos ter como
parmetros as atividades profissionais formais ou informais,
a capacidade de conduo veicular (dirigir), a realizao de
servios comunitrios, aes religiosas, utilizao de tecnologias,
como o uso da internet, por exemplo. Essa conceituao sobre
as atividades de vida diria avanada so difceis de serem
mensuradas, pois so extremamente individualizadas e de difcil
generalizao. So necessrios, para isso, conhecimentos da
prvia funcionalidade, para perceber se houve declnio funcional

do indivduo. Por exemplo, um idoso apresenta dificuldade de

acessar um site na internet pelo fato de ter perdido as habilidades
que j tinha ou porque est aprendendo a navegar no meio
virtual. Isso quer dizer que ele tem tal dificuldade?
Compreender a funcionalidade global do idoso o primeiro
passo para a avaliao da sua sade. Dessa forma, quanto mais
completas forem as informaes prvias, utilizando-se de dados
de familiares e de pessoas que convivem com ele, e que sejam
capazes de detalhar seu cotidiano e seu desempenho nas AVD
de forma minuciosa, melhor ser sua avaliao, para que no
incorramos no erro de diagnosticar um declnio funcional como
um sinal normal do envelhecimento primrio (BRASIL, 2012).
Podemos verificar que existe uma grande subjetividade
nas diversas classificaes cronolgicas, etrias ou funcionais
com relao Terceira Idade, assim como as relacionadas
autonomia e independncia nas atividades de vida diria. Isso
quer dizer que quanto mais se conhecer sobre o grupo ou os
indivduos, mais segura e verdica ser a anlise, e maiores sero
os subsdios que nos respaldaro para o desenvolvimento de
nossas atividades.
Com as leituras propostas no Tpico 3, voc vai entender

melhor sobre os assuntos abordados nesta unidade, alm
de criar subsdios para obter sucesso nas prximas. Com a
atenta leitura do Contedo Digital Integrador, voc conseguir
aprofundar seu conhecimento sobre as Noes Gerais do
Envelhecimento. Antes de prosseguir para o prximo assunto,
realize as leituras indicadas, procurando assimilar o contedo
estudado.

3.contedo digitaL integrador

O Contedo Digital Integrador representa uma condio
necessria e indispensvel para voc compreender integralmente
os contedos apresentados nesta unidade.
3.1. Noes Gerais do Envelhecimento
Para a fixao dos contedos apresentados e

complementando o entendimento sobre os tpicos e aspectos
que sugerimos, leia Desenvolvimento e Envelhecimento
Perspectivas Biolgicas, Psicolgicas e Sociolgicas, da autora
Anita Liberalesso Neri, em que poderemos, no Captulo 3,
verificar de maneira mais aprofundada os Fatores Genticos e
Envelhecimento.
Consolidando nosso estudo, podemos ler o artigo O
processo de envelhecimento: as principais alteraes que
acontecem com o idoso com o passar dos anos (FECHINE;
TROMPIERI, 2012), em que poderemos entender de maneira
mais aprofundada as noes de envelhecimento e as variaes
particulares que podem ocorrer de pessoa para pessoa, alm
de apresentar dados e projees da OMS (Organizao Mundial
de Sade) nas diferentes regies do mundo. Ainda neste texto,
conheceremos o processo de envelhecimento e algumas
classificaes que so dadas pelos diversos autores.
Teremos desta forma um excelente referencial terico de
classificao cronolgica, biolgica e funcional.
Veremos, tambm, como fator de mensurao o artigo
de Duarte e Andrade (2007) O ndex de Katz na avaliao da
funcionalidade dos idosos, em que podemos ter contato com

ndices de mensurao sobre a funcionalidade do idoso em

uma perspectiva bastante didtica e entender como podemos
classificar os idosos quanto funcionalidade.
Podemos, com a leitura do artigo O envelhecimento
na atualidade: aspectos cronolgicos, biolgicos, psicolgicos
e sociais (SCHNEIDER; IRIGARAY, 2008), obter informaes
bastante pontuais sobre os aspectos cronolgicos biolgicos,
psicolgicos e sociais do envelhecimento na atualidade.
Por fim, para consolidar nossos estudos, podemos assistir
a dois vdeos: o primeiro, bastante conceitual, uma entrevista
concedida a Marlia Gabriela, uma das grandes jornalistas da
atualidade, pelo Doutor talo Richard; o outro ajuda a entender a
relao entre envelhecimento biolgico, cronolgico e exerccios.
NERI, A. L. Desenvolvimento e envelhecimento:
perspectivas biolgicas, psicolgicas e sociolgicas.
5. ed. Campinas: Papirus, 2012. (Biblioteca Digital
Pearson).
DUARTE, Y. A. O.; ANDRADE, C. L.; LEBRAO, M. L. O ndex
de Katz na avaliao da funcionalidade dos idosos.
Revista da Escola de Enfermagem da USP, So Paulo, v.
41, n. 2, jun. 2007. Disponvel em: <http://www.scielo.
br/pdf/reeusp/v41n2/20.pdf>. Acesso em: 30 jul. 2015
FECHINE, B. R. A.; TROMPIERI, N. O processo de
envelhecimento: as principais alteraes que acontecem
com o idoso com o passar dos anos. Revista Cientfica
Internacional, n. 20, v. 1, n. 7, jan./mar. 2012. Disponvel
em: <http://ucbweb2.castelobranco.br/webcaf/
arquivos/15482/10910/envelhecimento.pdf>. Acesso
em: 30 jul. 2015.

SCHNEIDER, R. H.; IRIGARAY, T. Q. O envelhecimento

na atualidade: aspectos cronolgicos, biolgicos,
psicolgicos e sociais. Estudos de psicologia, Campinas,
v. 25, n. 4, p. 585-593, 2008. Disponvel em: <http://
www.scielo.br/pdf/estpsi/v25n4/a13v25n4.pdf>.
Acesso em: 30 jul. 2015
VIVA A VIDA COM QUALIDADE. Envelhecer com
Sade Marlia Gabriela entrevista o Dr. talo Rachid.
Disponvel em: <https://www.youtube.com/
watch?v=qu37Mk0vb0E>. Acesso em: 30 jul. 2015.
MELLO, T. Exerccio Fsico: Idade Cronolgica x
Biolgica. Disponvel em: <https://www.youtube.com/
watch?v=X1TOG44zAeM>. Acesso em: 30 jul. 2015.
4.QUESTES AUTOAVALIATIVAS
A autoavaliao pode ser uma ferramenta importante para
voc testar o seu desempenho. Se encontrar dificuldades em
responder s questes a seguir, voc dever revisar os contedos
estudados para sanar as suas dvidas.
1) Observe a definio abaixo.
a capacidade de adaptao individual s reaes de autoimagem,
podendo ser tambm mensurada sob aspectos da idade de desempenho,
somando as experincias e a maturao mental gerando assim uma viso
sobre o desempenho mediante um determinado fato ou experincia.
Essa definio se encaixa melhor no:
a) Conceito Cronolgico ou Calendrio.
b) Conceito Biolgico ou Individual.
c) Conceito Psicolgico.
d) Conceito Sociolgico.
e) Conceito Fisiolgico ou Funcional.

2) A idade da pessoa em anos, meses e dias que se inicia na infncia

corresponde idade absoluta que no pode ser alterada e de fcil
mensurao. Esta definio refere-se ao conceito:
a) Cronolgico ou Calendrio.
b) Biolgico ou Individual.
c) Conceito Psicolgico.
d) Conceito Sociolgico.
e) Conceito Fisiolgico ou Funcional.
3) Quando o idoso apresenta comprometimento de, pelo menos, uma das

funes influenciadas pela cultura e pelo aprendizado, como tomar banho
ou utilizar o banheiro, podemos classific-lo como:
a) independente.
b) semidependente.
c) com dependncia incompleta.
d) com dependncia parcialmente completa.
e) com dependncia completa.
4) Quando o idoso apresenta comprometimento de todas as AVD (Atividades

de Vida Diria), inclusive para se alimentar, podemos classific-lo como:
a) independente.
b) semidependente.
c) com dependncia incompleta.
d) com dependncia parcialmente completa.
e) com dependncia completa.
5) Assinale a alternativa incorreta quanto s atividades relacionadas ao

domiclio:
a) Referem-se s Atividades de Vida Diria instrumentais e so de uma
complexidade maior que as bsicas. So relacionadas s atividades
domsticas ou ao cuidado com o domiclio e so um grande indicador
sobre a autonomia e a independncia do idoso.
b) So exemplos desta classificao tarefas como cozinhar e ir s compras
para suprir as necessidades domsticas.
c) Podemos encontrar nesta classificao tarefas como realizar controle
sobre a economia pessoal, equilibrando o oramento.

d) As atividades profissionais formais ou informais, a capacidade de

conduo veicular (dirigir), a realizao de servios comunitrios,
as aes religiosas, a utilizao de tecnologias como a internet, por
exemplo, so exemplos desta classificao.
e) O controle sobre a utilizao correta e horrios de medicao, alm de
incluir trabalhos estritamente domsticos como lavar e passar roupas,
so exemplos desta classificao.
Gabarito
Confira, a seguir, as respostas corretas para as questes
autoavaliativas propostas:
1) c.
2) a.
3) b.
4) e.
5) d.
5.consideraes
Nesta unidade, voc pde conhecer as diversas
classificaes dadas aos idosos e ter uma noo geral sobre
o envelhecimento, alm de entender, por meio de dados
populacionais, o crescimento numrico da populao idosa.
Por fim, esperamos que esta unidade tenha colaborado para
sua formao profissional e que voc possa ter absorvido os
conceitos e concepes aqui colocados e os aplique em sua
carreira profissional.

6.e-REFERNCIAS
Lista de figuras
Figura 1 Evoluo do ndice de envelhecimento da populao brasileira 1980 a 2050.
Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_pessoa_
idosa_envelhecieenve_v12.pdf>. Acesso em: 27 jul. 2015.
Figura 2 Sade e funcionalidade. Disponvel em: <http://apsredes.org/site2012/wp-
content/uploads/2012/05/Saude-do-Idoso-WEB1.pdf>. Acesso em: 29 jul. 2015.
Figura 3 Atividades de vida diria. Disponvel em: <http://apsredes.org/site2012/wp-
content/uploads/2012/05/Saude-do-Idoso-WEB1.pdf>. Acesso em: 29 jul. 2015.
Sites pesquisados
BRASIL. Ateno sade da pessoa idosa e envelhecimento, Braslia DF, 2010.
(Srie Pactos pela Sade, v. 12). Disponvel em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/
publicacoes/atencao_saude_pessoa_idosa_envelhecimento_v12.pdf>. Acesso em: 10
nov. 2015.
DUARTE, Y. A. O.; ANDRADE, C. L.; LEBRAO, M. L. O ndex de Katz na avaliao da
funcionalidade dos idosos. Rev. esc. enferm. USP, So Paulo, v. 41, n. 2, jun. 2007.
Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v41n2/20.pdf>. Acesso em: 27 jul.
2015.
FECHINE, B. R. A.; TROMPIERI, N. O processo de envelhecimento: as principais
alteraes que acontecem com o idoso com o passar dos anos. Revista cientfica
internacional, n. 20, v. 1, n. 7, jan./mar. 2012. Disponvel em: <http://ucbweb2.
castelobranco.br/webcaf/arquivos/15482/10910/envelhecimento.pdf>. Acesso em:
27 jul. 2015.
MORAES, E. N. Ateno sade do Idoso: aspectos conceituais. Braslia: Organizao
Pan-Americana da Sade, 2012. Disponvel em: < http://apsredes.org/site2012/wp-
content/uploads/2012/05/Saude-do-Idoso-WEB1.pdf>. Acesso em: 10 nov. 2015.
NOBREGA, A. C. L. da et. al. Posicionamento Oficial da Sociedade Brasileira de Medicina
do Esporte e da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia: Atividade Fsica e
Sade no Idoso. Revista Bras Med Esporte. Vol. 5, n. 6 Nov/Dez, 1999. Disponvel
em: < http://www.scielo.br/pdf/rbme/v5n6/v5n6a02.pdf>. Acesso em: 10 nov. 2015.
SCHNEIDER, R. H.; IRIGARAY, T. Q. O envelhecimento na atualidade: aspectos
cronolgicos, biolgicos, psicolgicos e sociais. Estudos de psicologia, Campinas, v.

25, n. 4, p. 585-593, out./dez. 2008. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/estpsi/

v25n4/a13v25n4.pdf>. Acesso em: 27 jul. 2015.
WORLD HEARTH ORGANIZATION. Envelhecimento ativo: uma poltica de sade / World
Health Organization. Traduo de Suzana Gontijo. Braslia: Organizao Pan-Americana
da Sade, 2005. Disponvel em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/
envelhecimento_ativo.pdf>. Acesso em: 10 nov. 2015.
______. Pesquisas para a Fisiologia do Exerccio Clnico: afeces musculoesquelticas,
McARDLE, W. D. Fisiologia do exerccio: energia nutrio e desempenho humano. 6.
MOREIRA, C. A. Atividade Fsica na maturidade: avaliao e prescrio de exerccios.
PONT GEIS, P. Atividade Fsica e Sade na Terceira Idade: teoria e prtica. 5. ed. Porto
FARINATTI. P. V. Envelhecimento: promoo da sade e exerccio. Barueri: SP.
Manole, 2008.
SHEPHARD, R. J.Envelhecimento: atividade fsica e sade. Traduo: Maria Aparecida
Pereira. So Paulo: Phorte, 2003.

UNIDADE 2
Efeitos do Envelhecimento
Objetivos
Compreender os efeitos gerados pelo envelhecimento.
Analisar os efeitos e as tendncias etrias no processo de envelhecimento.
Identificar mitos e fatos relacionados ao envelhecimento.
Contedos
Efeitos do envelhecimento.
Tendncias etrias do envelhecimento.
Mitos e fatos relacionados ao envelhecimento.

1) Busque outras informaes sobre os efeitos do envelhecimento. Seu com-

prometimento ser muito importante para que obtenha sucesso acadmi-
co e profissional.
2) Realize um programa de estudos, crie uma rotina semanal que consiga

cumprir integralmente. Procure entender os contedos aqui apresentados
e coloc-los em prtica, integrando seus estudos sua futura profisso.
3) Sempre busque nos materiais complementares descritos no Contedo

Digital Integrador subsdios para complementar seu entendimento. Os
artigos e vdeos ali selecionados foram cuidadosamente destacados para
49
UNIDADE 2 Efeitos do Envelhecimento
que voc transponha o conhecimento do contedo bsico e realize novas

construes conceituais e prticas.
4) Toda vez que estudar o contedo, procure pratic-lo sempre que possvel.
Empregue-o em sua famlia, discuta-o com seus amigos, exponha o que
aprendeu como uma maneira de fixar o aprendizado.

1.INTRODUO
Os efeitos do envelhecimento so uma consequncia
natural do ciclo da vida. Ao estudar esta unidade sobre a Atividade
Fsica na Terceira Idade, diversas teorias sero levantadas sobre
o processo de envelhecer.
Poderemos notar que o envelhecimento abrange diversos
aspectos biolgico, psicolgico, funcional, social, entre outros,
e que a independncia e a autonomia so parmetros muito
significativos para determinar o quo envelhecida uma pessoa
est.
Veremos a importncia de uma vida ativa para senescncia
e quais as consequncias da senilidade. Por fim, nossa inteno
a de que voc consiga "caminhar" pelos conceitos aqui
destacados e os coloque em prtica em prol da populao idosa.
Vamos l!

2.1. EFEITO do Envelhecimento
Sem dvida, o passar do tempo traz consigo muitas

experincias. No entanto, tambm evidente equacionar que
este vai gradativamente alterando diversos aspectos corporais,
psicolgicos, sociais, entre outros.

Podemos nos deparar com diferentes efeitos do

envelhecimento que, sem dvida, sempre estaro relacionados
ao declnio, seja funcional, orgnico ou mesmo psicossocial,
observado na capacidade de entendimento e relacionamento
com o meio e a sociedade.
Grande parte das perdas atribuda ao fator gentico
e, essas perdas so inevitveis, pois so latentes ao genoma
humano, sendo assim uma herana biolgica. No entanto, os
efeitos do envelhecimento biolgico podem ser minimizados
pela atividade fsica? Poderamos modificar efeitos que os
determinantes genticos a princpio proporcionariam?
Moreira (2001) descreve o envelhecimento biolgico
como o momento das perdas funcionais. Assim, a diminuio
da funcionalidade notada pelo autor que relata que, em cada
espcie, a diminuio funcional demonstrada de uma forma.
Em cada segmento vivo, envelhecer inevitavelmente influencia
diversos fatores como agilidade, versatilidade, coordenao,
funes vitais, relacionamento com os objetos e com as pessoas
como, por exemplo, a incapacidade de utilizar um telefone,
que diminui a capacidade de comunicao do idoso com outras
pessoas.
Os processos de diminuio ou de perda da funcionalidade
so especficos em cada espcie. Por exemplo, com relao
aos mamferos, a vida mdia de um cachorro dura de 15 a 20
anos. Com a melhoria em nossa qualidade de vida e em nossa
sade, poderemos, em um futuro breve, chegar aos 100 anos,
cinco vezes mais que nosso amigo cachorro. Se compararmos o
homem, e sua expectativa de vida futurstica de 100 anos, com
algumas espcies de baleia como a Baleia da Groelndia ou a
Baleia do rtico, por exemplo, verificaremos que estas vivem

em mdia 200 anos, o dobro da idade de um humano com alta

expectativa de vida.
Portanto, se fizermos uma comparao entre as espcies
animais, esse processo de distino pode apresentar muita
discrepncia, mesmo se compararmos um homem, que um
mamfero com uma expectativa de vida de 100 anos, com uma
tartaruga, que um rptil cuja vida mdia de 200 anos, como
o caso das tartarugas gigantes de Aldabra. Mesmo assim,
apesar dessa longevidade nos impressionar, esta seria somente
a metade da vida do incomparvel molusco conhecido como
Arctica islandica, que pode viver mais de 400 anos.
Esses exemplos demonstram que o envelhecimento
particular em cada espcie e, mesmo dentro da mesma espcie,
podem ocorrer diferenas biolgicas individuais. O fator gentico
um regulador da longevidade e uma barreira biolgica de
degradao.
Alguns "ajustes" so to facilmente detectveis na
Terceira Idade que se tornam sinais de envelhecimento, o
dimensionamento de que estes pequenos sinais, como as
alteraes na estatura, no peso, na velocidade da marcha
(andar), na postura corporal e nos reflexos, sejam caractersticas
inevitveis do avanar da idade cronolgica e podem modificar a
pessoa em uma proporo to significativa que possvel notar
visualmente, principalmente pelas pessoas mais prximas ou
pelos familiares.
A atividade fsica seria capaz de reduzir ou retardar os efeitos
biolgicos do envelhecimento? Segundo o posicionamento oficial
da Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e da Sociedade
Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Atividade Fsica e Sade
no Idoso, o envelhecimento definido como um processo

contnuo em que h um progressivo declnio dos processos

biolgicos em sua totalidade. No entanto, esse processo pode
ser retardado mantendo-se um estilo de vida ativo e saudvel,
que postergar as alteraes morfofuncionais que so advindas
da idade (NBREGA et al., 1999).
Ainda nessa perspectiva, podemos encontrar
esquematizado, na figura a seguir, o crculo vicioso do
envelhecimento.
Fonte: adaptado de Nbrega et al. (1999, p. 207).

Figura 1 Ciclo vicioso do envelhecimento.
Podemos notar que o envelhecimento primrio ou natural

pode ser agravado pela inatividade fsica, que, por sua vez, com
os efeitos do descondicionamento e os efeitos interruptos e
consequentes do envelhecimento, como a perda de massa ssea
(osteopenia) e a diminuio da massa muscular (sarcopenia),
geram uma fragilidade musculoesqueltica, que proporciona
a perda no estilo de vida independente. Assim, agregado a

todas as modificaes e dficits funcionais e orgnicos, o idoso

no consegue mais realizar suas atividades sozinho ou com
excelncia, realizando suas tarefas com menor motivao e menor
autoestima e frustrando-se por no ser mais independente. Esse
cenrio agravado por um quadro de ansiedade e depresso que
o impede de praticar atividades fsicas e, consequentemente, o
envelhecimento agravado pela inatividade fsica, gerando um
crculo vicioso.
Embasado nesta perspectiva, podemos chegar a um novo
quadro:
Fonte: adaptado de Nbrega et al. (1999, p. 207).

Figura 2 Ciclo virtuoso do envelhecimento.
Espera-se que o crculo vicioso se transforme em crculo

virtuoso, de forma que o envelhecimento primrio ou natural seja
acompanhado da atividade fsica. Isso se deve principalmente
ao incentivo e ao conhecimento dos profissionais ligados
rea da sade, em especial educadores fsicos, que, com a

correta orientao e a elaborao de programas de treinamento

adequados Terceira Idade, proporcionaro condicionamento
em suas mais diferentes definies condicionamento muscular,
cardiorrespiratrio, aerbio, anaerbio dentro das necessidades
e objetivos, promovendo um envelhecimento saudvel,
com menos ocorrncias de osteoporose, menores perdas
musculares e sseas, gerando estabilidade musculoesqueltica
e, consequentemente, uma melhor qualidade de vida. O
idoso poder realizar suas Atividades de Vida Diria Bsicas,
Instrumentais e Avanadas com um estilo de vida independente,
fazendo com que esta fase seja aproveitada com maior motivao
e autoestima, vivenciando a plenitude saudvel da Terceira
Idade com entusiasmo e alegria. As atividades fsicas podem
ser realizadas individualmente ou em grupos, e proporcionaro
todos os benefcios do envelhecimento ativo.
Como pudemos notar, o primeiro ponto do quadro
que define um crculo vicioso ou virtuoso a atividade e/ou
inatividade fsica. Dessa forma, cabe-nos destacar a importncia
da atividade fsica para a Terceira Idade, j que inevitavelmente
algumas alteraes acontecero pelo envelhecimento natural.
2.2. Tendncias Etrias
Moreira (2001) explica que a senescncia a ltima fase de

um processo natural e contnuo, o envelhecimento, que engloba
nveis celulares ou o conjunto de fenmenos associados a uma
etapa sucessiva do crescimento e do desenvolvimento normais.
Na embriognese (processo pelo qual o embrio se desenvolve
e se forma), os rgos aumentam de tamanho devido diviso
celular; na fase seguinte, a adolescncia, a maioria dos rgos
cresce at atingir o tamanho que seguir pela vida adulta, por

isso, o organismo e os sistemas em equilbrio apresentam nessa

fase melhores respostas s demandas fisiolgicas. J sobre o
envelhecimento, h uma srie de teorias biolgicas segundo o
autor:
1) Teoria dos Erros e Reparos.
2) Teoria dos Radicais Livres ou Dano Celular.
3) Teoria do Relgio do Envelhecimento.
4) Teoria da Autoimunizao.
5) Teoria do Estresse.
6) Teoria da Adaptao-Regulao.
Teoria dos Erros e Reparos

So eventos aleatrios que interferem na atividade celular
ordenada, causando erros na atividade metablica programada
geneticamente. Esses erros podem ser estabelecidos pela baixa
ao enzimtica, que manipula a informao gentica. De
maneira mais clara, podemos exemplificar como, por exemplo,
com o envelhecimento, h uma diminuio na frequncia das
enzimas de RNA e DNA, que so responsveis pelas informaes
genticas. Assim, com sua ao diminuda, h menos reparos
orgnicos de clulas lesadas, como no caso do combate a clulas
cancergenas. Do contrrio, se a ao do RNA e DNA esto
aumentadas, h propenso de "erros" genticos e uma produo
de clulas defeituosas, tambm cancergenas.
Dessa forma, esta uma das teorias do que pode ocorrer
pela ao enzimtica que, se for aumentada ou reduzida, mesmo
que gradativamente, pode produzir uma catstrofe.

Teoria dos Radicais Livres ou Dano Celular

Esta teoria est intimamente ligada a Teoria dos Erros e
Reparos, que se baseia na ao danosa dos radicais livres sobre
os componentes celulares. Apesar de ser uma teoria muito
discutida, bastante aceita, "baseando-se no conceito de
dano porque vrios componentes celulares so atacados pelos
radicais livres que inevitavelmente se acumulam ao longo do
metabolismo celular" (MOREIRA, 2001, p. 42).
O envelhecimento propicia a oxidao pelos radicais
livres de praticamente todos os componentes celulares, alguns
inclusive produtos genticos finais, como as protenas e os cidos
nucleicos. Conforme a j citada relao entre as duas primeiras
teorias, o acmulo de componentes celulares defeituosos e
danificados em propores considerveis proporcionar a morte
e as disfunes celulares.
Assim, os radicais livres provocam, por seu efeito oxidativo,
danos estruturais a alguns componentes celulares. Como
componentes, podemos citar os lipdeos DNA e as protenas
que compem a base gentica. Uma vez que esses danos foram
instaurados e no so tratados, compromete-se a integridade
celular, com possibilidade do surgimento de clulas cancergenas,
arteriosclerose e demncia senil.
Uma alimentao saudvel, composta de antioxidantes,
seria o caminho mais promissor para a reduo dos efeitos dos
radicais livres e a atenuao das consequncias desastrosas
descritas por esta teoria. Segundo experimentos laboratoriais, a
ao da vitamina E, por exemplo, pode aumentar em at 40 %
a expectativa de vida dos animais testados. Resta-nos saber se
esses dados se reproduziriam no envelhecimento humano.

Teoria do Relgio do Envelhecimento

Segundo esta teoria, o "relgio biolgico do
envelhecimento" que controla e programa a vida. A Cronobiologia
a cincia que estuda os ritmos biolgicos e afirma que a
maioria das funes biolgicas est sujeita a uma evoluo
rtmica, cujo "relgio biolgico" est centrado no hipotlamo,
mais especificamente no ncleo supraquiasmtico, no Sistema
Nervoso Central. Assim, podemos entender que todo processo
biolgico de acelerao ou retardo neste "relgio biolgico" est
sujeito a um "centro de operaes", conforme ilustra a Figura 3.
As clulas precursoras funcionais do hipotlamo estariam sujeitas
a aes endgenas e exgenas e poderiam ter uma funo
limitadora sobre o envelhecimento e, consequentemente, sobre
a durao da vida.
Figura 3 Teoria do relgio do envelhecimento.

Teoria da Autoimunizao
Segundo esta teoria, o organismo, com o envelhecimento,
perde sua autoimunidade, que, por sua vez, o sistema de
proteo de rgos e sistemas. Assim, com a ausncia da
autoimunidade, h uma "agresso dos corpos de imunizao".
Com o aumento da idade, a possibilidade de reconhecer
os prprios tecidos provavelmente perdida. So formados
autoanticorpos que agridem os prprios tecidos, tendo como
consequncia o envelhecimento (WEINECK apud MOREIRA,
2001, p. 43).
Teoria do Estresse
Foi desenvolvida por Hans Selye, o maior estudioso da
Sndrome Geral de Adaptao, em que o corpo reage aos perodos
de alarme, resistncia e exausto aps o treinamento. Selye
aplicou esta analogia sequncia fsica de reao ao estresse
com as mesmas fases em que paralelamente so relacionadas a
fase de exausto ao envelhecimento, em que h a diminuio da
resistncia, assim com a diminuio da capacidade de adaptao
a que somos submetidos. A cada dia vamos envelhecendo
conforme demoramos mais para responder ao alarme ou ao
estresse.

Figura 4 Teoria do estresse.

Teoria da Adaptao-Regulao
Por fim, dentro das explicaes de Moreira (2001) sobre as
diferentes teorias biolgicas do envelhecimento, temos a Teoria
da Adaptao-Regulao, tambm chamada de Teoria de Frolkis.
Essa teoria tenta fornecer uma compreenso generalizada sobre
o envelhecimento, relacionando os distrbios genticos com as
alteraes, os programas e as influncias adaptativas por meio
de acontecimentos relacionados ao meio ambiente. "A origem
principal do processo de envelhecimento so as alteraes
primrias nos genes reguladores que causam uma reorganizao
quantitativa e qualitativa da sntese de protenas" (WEINECK
apud MOREIRA, 2001, p. 44).
Alm das teorias descritas por Moreira (2001) que
embasam nossos estudos, ele ainda cita trs teorias sociais do
envelhecimento:
1) Teoria do Desengajamento.
2) Teoria da Atividade.
3) Teoria do Desenvolvimento do Ego.
Essas teorias, segundo o mesmo autor, demonstram
que idosos esto eminentemente sofrendo influncias em
seu comportamento. As teorias sociais foram propostas por
gerontologistas para explicar a tendncia social de tentar
adequar a fase de transio em que os indivduos se encontram,
desde a infncia at o envelhecimento.
Teoria do Desengajamento
A inter-relao do indivduo com a sociedade a qual
pertence ocorre pelo engajamento deste ao cenrio social. Assim,
quando os idosos so progressivamente excludos desse quadro,

eles vo pouco a pouco deixando de pertencer ao sistema social

ao qual estavam inseridos. A prpria aposentadoria um sistema
de excluso social gradativa do indivduo.
H uma vertente com defensores desta teoria, que
defendem o gradativo afastamento das pessoas do contexto
normativo da sociedade. No caso da aposentadoria, uma
iniciativa do prprio sistema social como um instrumento de
mensurao e retirada das pessoas de maior idade do mercado de
trabalho, desengajando-as do sistema de produo e inserindo-
as em um processo previdencirio.
Contudo, tambm observamos segmentos contrrios a
esta teoria, defendendo a ideia de que as pessoas que mantm
uma ocupao e uma vida mais ativa so mais felizes que aquelas
menos ativas.
Teoria da Atividade
Esta teoria social defende a manuteno de um estilo
de vida ativo, ou seja, contrape-se anterior e completa a
Teoria do Desengajamento, j que sugere que a satisfao do
envelhecimento normal est em cultivar atividades satisfatrias.
Dessa forma, a pessoa idosa busca a substituio de tarefas
para preencher a perda dos papis sociais representados
anteriormente, principalmente aps se aposentar. Podemos
citar aqui aes sociais voluntariadas, trabalhos artesanais,
movimentos esportivos como grupos de exerccios, entre outros.
Teoria do Desenvolvimento do Ego

A Teoria do Desenvolvimento do Ego foi primeiramente
proposta por um estudioso de nome Erikson, que buscou

entender que, durante todo o nosso processo de vivncia, em

nossa existncia, criamos uma identidade pessoal que se mantm
estabilizada, mesmo sofrendo modificaes constantes do meio
social e a superao das adversidades da vida. A resistncia
ao enfrentamento dos problemas que surgem faz parte da
manuteno desta identidade que criamos. Assim, esta teoria
denota especialmente a transposio pessoal que cada pessoa,
na fase de envelhecimento, apresenta em relao s crises que
se intensificam na Terceira Idade.
Segundo Lorda (2009), a aposentadoria uma verdadeira
"quebra na existncia" e sinnimo, para a maioria das pessoas,
de entrada na Terceira Idade:
O passar do tempo faz com que o crculo das relaes familiares
e de amigos diminua pelo processo natural de disperso,
bitos etc., ficando o aposentado com a impresso de perder
bruscamente a base de sua razo social. Abre-se ento neste
estgio, uma porta atravs da qual se desenvolve um sentimento
de inutilizada, de marginalizao da vida comunitria. Dar
sentido, uma qualidade a esta terceira etapa da existncia,
revalorizar as pessoas da Terceira Idade ante seus prprios
olhos e os da comunidade, reintegr-las ao jogo das relaes
sociais, tm sido, na histria das sociedades modernas, fontes
de importantes iniciativas [...]. sabido at que ponto as fortes
motivaes podem ser fontes de juventudes prolongadas. As
cincias do movimento atravs de todas as possibilidades,
sero capazes por si mesmas de suscitar tais paixes, ainda que
em pocas tardias da existncia (LORDA, 2009, p. 35-36).
2.3. mitos e fatos do Envelhecimento
Em meio a tantas teorias, estudos, pesquisas e confirmaes,

a sociedade em geral ainda cria uma srie de lendas, crendices

e at mesmo fantasias sobre a Terceira Idade e o processo de

envelhecimento.
Moreira (2001) desmistifica em sua obra Atividade Fsica
na Maturidade uma srie de mitos e fatos e elucida os principais
paradigmas que os "olhos sociais" ainda criam, como, por
exemplo, pensar que a maioria dos idosos reside nos pases
desenvolvidos e que, por causa disso, eles vivem mais, por
usufrurem de melhores condies financeiras, hospitalares e
assistenciais. No entanto, as estatsticas demonstram que 60%
dos idosos residem nos pases em desenvolvimento e que, na
verdade, a populao idosa, nestes pases, tende a se tornar
numericamente maior que a populao jovem.
A "mscara social" dada ao idoso generaliza-o, uma aluso
poca em que o envelhecimento ainda era sinal de aproximao
do bito ou da improdutividade. Essa generalizao outro
mito, pois, como j exploramos o assunto, o fator gentico pode
perfeitamente beneficiar um idoso inativo e cronologicamente
este ter uma vida mais longa que um idoso ativo que, por fatores
genticos, adquire uma patologia, o que no quer dizer que
somente a gentica seja determinante.
O envelhecimento de cada pessoa tambm fortemente
influenciado por fatores como localizao geogrfica, experincias
vividas, origem tnica, sexo, por exemplo. E temos a mais uma
"fantasia" enraizada de que homens e mulheres envelhecem da
mesma forma; isso no verdade. Fatores como composio
corporal, nveis hormonais so grandes influenciadores, como,
por exemplo, a queda abrupta hormonal na menopausa
extremamente danosa para a qualidade de vida e a composio
ssea.

Lorda (2009) afirma que a viso apresentada em relao

a ambos os sexos chegada da pessoa Terceira Idade que,
aps os sessenta anos, a decadncia geral da pessoa em todos
aspectos e a enfermidade acontecero a qualquer momento.
Assim, a maioria dos idosos vista como incapacitada e pobre de
sade, sendo associadas ainda velhice e deteriorao mental.
O autor descreve que "embora seja certo que a proporo que
se envelhece o sistema imunolgico no trabalha com a mesma
efetividade dos anos anteriores, o envelhecimento no
sinnimo de doena" (LORDA, 2009, p. 30).
Pensar que os idosos so todos frgeis, que em nada
podem contribuir economicamente e que representam um peso
para a sociedade outro grande equvoco. O que podemos
verificar que muitas empresas, ao selecionar algum para uma
vaga, privilegiam a mo de obra jovem. Essa preferncia ocorre
pela equao de que, mesmo sem tanta experincia, uma pessoa
idosa no representa fora de trabalho, deixando fora do mercado
de trabalho uma grande parcela de pessoas mais velhas que
poderiam desempenhar com excelncia suas funes. Piorando
essa viso, a prpria sociedade tem, em sua cultura, o conceito
de que o idoso deve se aposentar e desocupar sua vaga para
que uma nova pessoa tenha oportunidade de emprego.
Dessa forma, vamos criando um quadro social em que o
envelhecimento se torne sinnimo de incapacidade e fragilizao
dos idosos, o que no uma verdade absoluta, pois, nos tempos
atuais, uma crescente parcela de idosos mantm, ainda, uma
vida bem ativa e que, mesmo com o fato de serem retirados do
mercado de trabalho pela aposentadoria, no deixam de realizar
atividades, muitas vezes voluntariamente. No raro nos
surpreendermos com pessoas mais velhas em excelente forma
e sade fsica.

Outro pensamento social bastante limitado que os idosos

representam somente um nus econmico para a sociedade.
Moreira (2001) discorre sobre a viso de que, com o progressivo
crescimento dos idosos e com o aumento da expectativa de
vida, fica claro que, cada vez mais, o papel do Estado se tornar
imprescindvel para que essas pessoas tenham segurana e
assistncia sade. O que acontece que essa perspectiva de
onerao econmica parte de um mito de que se desacredita
que pessoas envelhecidas e fragilizadas possam cuidar de
outras. Assim, fixa-se um conceito social muito errneo de que
as sociedades futuras no tero capacidade de cuidar de seus
idosos e estes se tornaro uma sobrecarga econmica.
Lorda (2009) atribui aos diversos profissionais que lidam
ou lidaro com o envelhecimento a responsabilidade de uma
elucidao mais real sobre este pblico, delegando queles a
desmistificao de estigmas ou esteretipos preconcebidos no
decorrer dos tempos, afirmando a multidisciplinaridade das
diversas reas para que se integrem, trabalhando juntas para
alcanar a meta de proporcionar maior bem-estar aos idosos.
Algumas crenas so respostas equivocadas de que
a maioria da sociedade cria por meio das pessoas que no
entendem ou no sabem quais so as verdadeiras implicaes
fisiolgicas, psicolgicas, econmicas e sociais em que os idosos
esto imersos. Assim, Lorda (1999, p. 28) escreve:
Os esteretipos, os mitos e as crenas em torno da velhice
so muitas vezes descries acertadas da realidade, porm
em outras ocasies no o so. Por exemplo, a crena de que
a velhice afeta adversamente a viso tem fundamentos reais.
Porm a crena de que a velhice afeta a funcionalidade de um
trabalhador, no necessariamente correta: na maioria das
vezes as crenas sobre as consequncias e causas da velhice,
tornam se substancialmente incorretas e enganosas. Porm

o aspecto mais importante dos estigmas e esteretipos da

velhice seu carter negativo e incapacitante. Devido a idade,
as pessoas mais idosas so muitas vezes injustamente relegadas
e consideradas pouco importantes para a sociedade.
Assim, parece que essa perspectiva descrita por Lorda deixa

claro que ser velho no estar capacitado fisicamente e que
demonstra a viso social de que o idoso incapaz mentalmente,
dependente economicamente, alienado socialmente, fadado ao
isolamento e sem status social.
Em contrapartida, esse quadro vem mudando devagar
e, felizmente, o avano tecnolgico e a menor valorizao, a
necessidade de trabalhos braais, e consequente utilizao de
fora e o surgimento de equipamentos modernos e informatizados
tm privilegiado cada vez mais os idosos, que passam a ter uma
representatividade diferente, em que a experincia e a carreira
profissional de muitos anos de empresa so valorizadas, o que
coloca as pessoas de maior idade no cenrio ativo e produtivo nas
empresas, ocupando muitas vezes cargos importantes. Nota-se
que, em empresas mais informatizadas, h mais oportunidades
de trabalho para pessoas idosas, pois esses estabelecimentos
do prioridade a este pblico por diversos motivos:
1) O tempo de treinamento de um novo funcionrio
pode gerar nus empresa. Muitas vezes, manter
um funcionrio que j possui uma carreira e uma
identificao com a empresa pode ser mais produtivo
e a experincia dele pode reverter em lucro.
2) Por causa da mecanizao e da informatizao em
uma atividade que no demanda fora fsica, uma
pessoa mais velha poder se ocupar da tarefa e, se
esta conhecer o processo manual de fabricao de
um produto, poder criativamente resolver situaes

que um operador sem conhecimento manufaturado

apresentaria maior dificuldade.
3) Mesmo o idoso que apresenta algum tipo de limitao
pode se enquadrar em cotas oferecidas a pessoas
com deficincia, o que, para a empresa, alm de ser
um preenchimento legal perante a legislao vigente,
ainda gera benefcios fiscais e tributrios em seu
cumprimento.
4) Grande parcela dos idosos, mesmo com todos os
acometimentos do envelhecimento, ainda consegue
manter a excelncia de seu trabalho, mesmo que este
requeira alguma habilidade fsica ou destreza corporal.
5) Muitos cargos administrativos e diretivos so
alcanados justamente aps um plano de carreira que
muitas vezes coincide com a Terceira Idade, o que
no impede que esta pessoa tome decises sbias e
coerentes.
Enfim, em se tratando de produtividade e representatividade
econmica, muitas vezes o que falta oportunidade para que
estas pessoas continuem a atuar, seja por fora legal sobre o
percentual de cotas, seja pela operacionalidade menos braal
e mais intelectual em que caminham as projees futuras de
informatizao de diversos setores produtivos. O importante
ressaltar que o mito do idoso que no serve por estar fraco e sem
capacidade no deve mais fazer parte de nosso cotidiano.
Lorda (2009, p. 27) cita que: apesar de o processo de
envelhecimento ser uma experincia universal, que ocorre em
todas as formas de vida em todos os tempos, o mesmo tem sido
altamente estereotipado.

Assim, podemos notar que h uma trajetria histrica de

ideias preconcebidas, que afasta as geraes. Ainda segundo o
autor, isso traz uma srie de problemas que vai afetando a vida
dos idosos e da sociedade e culmina na consolidao de estigmas
errneos atribudos ao envelhecimento no decorrer da histria.
muito importante entendermos alguns paradigmas sociais e
culturais que foram criados a respeito do envelhecimento.
Parece que h realmente um folclore sobre o ato de
envelhecer, a menos que o idoso possua talentos natos e destreza
para manter uma vida independente at o final de sua vida. H
uma limitao e um estreitamento de oportunidades alicerados
pelo estigma da velhice. Esse fato explica ou esclarece mais um
paradigma que versa sobre a pobreza e o isolamento na Terceira
Idade. Na verdade, o que ocorre que, com tantas desvantagens
sociais, o idoso vai ficando margem da sociedade e, sem
emprego ou ocupao, ficar fadado pobreza.
Para os profissionais que tm como pblico-alvo a terceira
idade ou que buscam se integrar no universo do idoso, no
basta simplesmente conhecer os diversos tipos de capacidades
e limitaes, mtodos de treinamento, nutrio adequada, ou
mesmo ser exmio conhecedor das caractersticas biolgicas,
fisiolgicas ou sociais do envelhecimento. Esses conhecimentos
so primordiais para que o profissional seja mais completo e
desempenhe com excelncia seu papel no somente de detentor
do conhecimento, mas proporcionando melhorias prticas a
este pblico. Porm, julgamos importante expor tambm a
incidncia dos estigmas e esteretipos para tentarmos formar
um profissional que transcende o conhecimento conceitual, que
consiga ver alm, proporcionando o melhor para esta populao
pelo entendimento do que vai alm das teorias, mas que se

concretiza pela crena e pelo enraizamento de teorias errneas

sobre o envelhecimento.
Para Lorda (2009, p. 29),
um dos axiomas de muitos profissionais estar consciente das
atitudes em relao s pessoas ou grupos sociais. necessrio
se chegar a acordos pessoais com respeito aos preconceitos
segundo os quais trabalhamos com diversas pessoas ou grupos.
Podemos ser agentes modificadores desta ideia concebida

pelo mundo moderno sobre a velhice como sendo um processo
de deteriorao e decadncia, a conceituao de que a velhice
uma fase difcil.
Assim, para uma melhor atuao profissional, sem
descartar os conhecimentos conceituais adquiridos sobre o
envelhecimento patolgico, biolgico, entre outros, importante
o desenvolvimento da autoconscincia. Dessa forma, poderemos
entender os idosos alm dos aspectos bvios do envelhecimento,
criar uma anlise sobre a Terceira Idade isenta de esteretipos,
crenas e mitos, o que de suma importncia aos profissionais
envolvidos com este grupo populacional. A conscincia
verdadeira sobre a realidade cognitiva, a capacidade produtiva
e os aspectos reais sobre o envelhecimento so to importantes
quanto o conhecimento da fisiologia do envelhecimento, das
principais patologias suscetveis ao avano da idade ou mesmo
da elaborao de programas de treinamento e alimentao.
O profissional mais identificado com essa parcela da
populao aquele que consegue angariar conhecimentos sobre
o envelhecimento populacional, correlacionar as perspectivas
histricas do envelhecimento, os mitos e verdades sobre esta
fase, aquele que domina os conhecimentos biolgicos, as
modificaes sociolgicas, as adaptaes sociais do idoso e

consegue colocar o conhecimento integrado em prtica com o

olhar do idoso, criando um dossi de padro profissional no
somente embasado nas teorias, mas tambm no convvio e no
entendimento peculiar das verdades e no das crendices ainda
enraizadas no contexto social sobre o envelhecimento. Dessa
forma, poderemos intervir sobre a qualidade de vida dos idosos,
proporcionando o melhor para esta populao e mudando o
conceito de "fase difcil, deteriorao e decadncia", citado por
Lorda (2009).
Com as leituras propostas no Tpico 3, voc

poder conhecer melhor os efeitos do envelhecimento e,
consequentemente, realizar intervenes mais seguras e
eficientes relacionadas a essa populao. Antes de prosseguir
para o prximo assunto, realize as leituras indicadas,
procurando assimilar o contedo estudado.

3.1. Efeitos do Envelhecimento
Nesta unidade, refletimos sobre os mitos e fatos que

rondam a Terceira Idade. Quantas teorias sociais foram criadas
e quantos de ns crescemos com tais ideias fixas sobre o
envelhecimento? Como citamos na primeira unidade, h alguns

substantivos como velhinho vovozinho que generalizam a

Terceira Idade. Almeida e Loureno (2009) demonstram no artigo
"Reflexes: conceitos, esteretipos e mitos acerca da velhice"
que cada pessoa tem uma maneira de envelhecer e que muitos
so os mitos que envolvem a velhice, agravados pela falta de
informao sobre o processo de envelhecimento, o que contribui
para a manuteno de preconceitos e perpetuao dos mitos.
No segundo artigo, Velhos so os Trapos: Mito ou
Realidade?, da Escola Superior de Educao de Coimbra, h uma
reflexo sobre o processo de envelhecimento em uma linguagem
desafiadora, com autoria da educadora portuguesa Paula Susana
da Silva Correia.
Para finalizar, o "Posicionamento Oficial da Sociedade
Brasileira de Medicina do Esporte e da Sociedade Brasileira de
Geriatria e Gerontologia: atividade fsica e sade no idoso",
que certamente aprofundar nosso contedo. Para uma viso
histrico-crtica sobre o assunto, h a indicao do vdeo do
professor e historiador Leandro Karnal, que, de maneira bem
didtica, fala sobre a A utopia da melhor idade.
Artigos
ALMEIDA, T.; LOURENO, M. L. Reflexes: conceitos,
esteretipos e mitos acerca da velhice. Revista
Brasileira de Envelhecimento Humano, Passo
Fundo, v. 6, n. 2, p. 233-244, 2009. Disponvel em:
<http://www.upf.br/seer/index.php/rbceh/article/
view/171/793>. Acesso em: 5 ago. 2015.
CORREIA, P. S. S. Velhos so os Trapos: Mito
ou Realidade? Escola Superior de Educao de
Coimbra, 2007. Disponvel em: <http://www.

psicologia.pt/artigos/textos/A0340.pdf>. Acesso
em: 5 ago. 2015.
NOBREGA, A. C. L. et al. Posicionamento oficial da
Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte e da
Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia:
atividade fsica e sade no idoso. Revista Brasileira
de Medicina do Esporte, Niteri, v. 5, n. 6, nov./dez.
1999. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/
rbme/v5n6/v5n6a02.pdf>. Acesso em: 5 ago. 2015.
Vdeo
KARNAL, L. A utopia da melhor idade. Disponvel
em: <https://www.youtube.com/watch?v=_
uBpH6jEAbU>. Acesso em: 5 ago. 2015.
Antes de realizar as questes autoavaliativas propostas

no Tpico 4, voc deve fazer as leituras propostas no Tpico
3.3. para compreender como a Comunicao Pblica pode
melhorar a relao entre o cidado e as instituies.
4. QUESTES AUTOAVALIATIVAS

1) So eventos aleatrios que interferem na atividade celular ordenada,

causando erros na atividade metablica programada geneticamente. Estes
erros podem ser estabelecidos pela baixa ao enzimtica que manipula
a informao gentica. De maneira mais clara, podemos exemplificar que,
com o envelhecimento, h uma diminuio na frequncia das enzimas
de RNA e DNA, que so responsveis por informaes genticas. Assim,
com sua ao diminuda, h menos reparos orgnicos de clulas lesadas,
como o combate a clulas cancergenas; mas se a ao do RNA e DNA est
aumentada, h propenso a erros genticos e uma produo de clulas
defeituosas, tambm cancergenas.
Esta a definio da:
a) Teoria dos Erros e Reparos.
b) Teoria dos Radicais Livres ou Dano Celular.
c) Teoria do Relgio do Envelhecimento.
d) Teoria da Autoimunizao.
e) Teoria do Estresse.
2) Observe a definio a seguir.

Por ser esta teoria a que controla e programa a vida, a cincia que estuda
os ritmos biolgicos (Cronobiologia) afirma que a maioria das funes
biolgicas est sujeita a uma evoluo rtmica centrada no hipotlamo,
mais especificamente no ncleo supraquiasmtico, no Sistema Nervoso
Central. Assim, podemos entender que todo processo biolgico de
acelerao ou retardo est sujeito a este centro de operaes, e as
clulas precursoras funcionais do hipotlamo estariam sujeitas a aes
endgenas e exgenas e poderiam ter uma funo limitadora sobre o
envelhecimento e, consequentemente, sobre o perodo de vida.
3) Desenvolvida por Hans Selye, o maior estudioso da Sndrome Geral de

Adaptao, em que o corpo reage aos perodos de alarme, resistncia
e exausto aps o treinamento, Selye aplicou esta analogia sequncia
fsica de reao ao estresse com as mesmas fases de seu estudo.

A qual teoria estamos nos referindo?

4) Lorda (2009) atribui aos diversos profissionais que lidam ou lidaro com
o envelhecimento a responsabilidade de uma elucidao mais real sobre
este pblico, os idosos. Voc, como futuro agente ativo na Educao
Fsica, se analisar as frases a seguir, diria que incorreto afirmar que:
a) o tempo de treinamento de um novo funcionrio pode gerar nus
empresa e, muitas vezes, manter um funcionrio que j possui
uma carreira e identificao com a empresa pode inclusive ser mais
produtivo e fazer com que esta ganhe com a experincia do funcionrio.
b) a mecanizao e a informatizao fazem com que uma pessoa mais
velha no possa se ocupar da tarefa, pois, com o envelhecimento, as
capacidades de memorizao e aprendizado ficam minimizadas.
c) mesmo o idoso que possui algum tipo de limitao pode se enquadrar
em cotas oferecidas a pessoas com deficincia, o que, para a empresa,
alm de ser um preenchimento legal perante a legislao vigente,
ainda gera benefcios fiscais e tributrios no cumprimento deste
componente.
d) uma grande parcela dos idosos, mesmo com todos os acometimentos
do envelhecimento, ainda consegue manter a excelncia de seu
trabalho, mesmo que este requeira alguma habilidade fsica ou
destreza corporal.
e) muitos cargos administrativos e diretivos so alcanados justamente
aps um plano de carreira que, muitas vezes, coincide com a Terceira
Idade, mas nada impede que a pessoa que est na Terceira Idade tome
decises sbias e coerentes.
5) Assinale a alternativa incorreta.

a) As atividades de vida dirias instrumentais so de uma complexidade
maior que as bsicas, estas atividades so relacionadas s atividades
domsticas ou ao cuidado com o domiclio e so um grande indicador
sobre a autonomia e a independncia do idoso

b) H um folclore sobre o ato de envelhecer, a menos que o idoso

possua talentos natos e destreza para manter uma vida independente
at o final de sua vida. H uma limitao e um estreitamento de
oportunidades alicerados pelo estigma da velhice.
c) A pobreza e o isolamento na Terceira Idade visvel, o idoso vai ficando
margem da sociedade e, sem emprego, fica fadado pobreza.
d) Para os profissionais que lidam com a Terceira Idade ou que buscam
se integrar no universo do idoso, basta conhecer sobre os diversos
tipos de capacidades e limitaes, mtodos de treinamento, nutrio
adequada.
e) importante a formao profissional que transcende o conhecimento
conceitual e que consiga ver alm, proporcionando o melhor para a
populao idosa com um entendimento do que vai alm das teorias.
Gabarito
1) a.
2) c.
3) e.
4) b.
5) d.
4.consideraes
Ao terminar a Unidade 2, esperamos que voc tenha
conseguido entender as diversas teorias relacionadas Terceira
Idade. Vimos que os autores tentam, de diversas formas,
demonstrar por conceitos o que ocorre no envelhecimento e

correlacionar estas teorias ao que ocorre no mbito biolgico,

psicolgico, funcional e social.
Entendemos, tambm, ao estudar esta unidade e
principalmente aps as leituras do Contedo Digital Integrador,
uma perspectiva sobre como os idosos so vistos culturalmente.
Esperamos que voc tenha adquirido uma boa "bagagem"
para as prximas unidades, em que falaremos de maneira mais
especfica sobre as modificaes fisiolgicas e antropolgicas do
envelhecimento.
5.e-REFERNCIAS
ALMEIDA, T.; LOURENO, M. L. Reflexes: conceitos, esteretipos e mitos acerca
da velhice. Revista Brasileira de Envelhecimento Humano, Passo Fundo, v. 6, n. 2, p.
233-244, 2009. Disponvel em: <http://www.upf.br/seer/index.php/rbceh/article/
CORREIA, P. S. S. Velhos so os Trapos: Mito ou Realidade? Escola Superior de Educao
de Coimbra, 2007. Disponvel em: <http://www.psicologia.pt/artigos/textos/A0340.
pdf>. Acesso em: 5 ago. 2015.
NOBREGA, A. C. L. et al . Posicionamento oficial da Sociedade Brasileira de Medicina
do Esporte e da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia: atividade fsica e
sade no idoso. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, Niteri, v. 5, n. 6, dez. 1999.
ago. 2015.
AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. Pesquisas para a Fisiologia do Exerccio
Clnico. Afeces musculoesquelticas, neuromusculares, neoplsicas, imunolgicas e
hematolgicas. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.

FOSS, M. L.; KETEYIAN, S. J. Fox: Bases Fisiolgicas do Exerccio e do Esporte. 6. ed. Rio
GONALVES, A.; VILARTA, R. (Orgs.). Qualidade de vida e Atividade Fsica: Explorando
MCARDLE, W. D. Fisiologia do exerccio: energia, nutrio e desempenho humano. 6.
PONT GEIS, P. Atividade Fsica e Sade na Terceira Idade: teoria e prtica. 5. ed. Porto

ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE
UNIDADE 3
Modificaes Antromtricas e
Fisiolgicas no Envelhecimento
Objetivos
Compreender as alteraes antropomtricas e fisiolgicas causadas pelo
envelhecimento.
Analisar os efeitos dessas alteraes no envelhecimento.
Contedos
Modificaes Antropomtricas do Envelhecimento.
Modificaes Fisiolgicas do Envelhecimento.
Intervenes no sistema locomotor e cardiorrespiratrio.

1) Nesta unidade, precisaremos que voc retome alguns ensinamentos

sobre fisiologia e antropometria, pois eles sero imprescindveis para que
entenda como ocorre o envelhecimento do corpo, dos sistemas e como
so afetados outros componentes fsicos com o passar dos anos.
2) Caso apresente dificuldades de entendimento, no se limite somente ao

contedo deste Caderno de Referncia de Contedo; faa pesquisas em
sites, artigos e revistas confiveis e/ou nas referncias bibliogrficas.
81
UNIDADE 3 Modificaes Antromtricas e Fisiolgicas no Envelhecimento
3) Esta unidade muito importante para que possamos atuar na prtica e na

prescrio de atividades fsicas. Nosso intuito no esgotar o assunto, mas
criar subsdios para que, ao estudar, voc possa buscar uma especificidade
na rea em que pretende atuar.
4) No deixe de recorrer aos materiais complementares descritos no


1.INTRODUO
A Unidade 3 tratar das principais alteraes causadas
pelo envelhecimento. Desde j alertamos que, para uma maior
compreenso desta unidade, imprescindvel estudar Fisiologia
paralelamente.
Destacamos tambm que, devido extenso do assunto,
estudaremos, na obra Atividade Fsica na Terceira Idade, as
alteraes mais latentes e relevantes para o idoso, aquelas
que esto relacionadas mais frequentemente populao
envelhecida e que, ao nosso entendimento, so as mais comuns
e, por isso, mais exploradas.
Nossa inteno no esgotar o assunto, mas fornecer
parmetros a novas e mais profundas investigaes.

2.1. Envelhecimento e alteraes antropomtricas e

fisiolgicas
Segundo McArdle (2011, p. 607), as medidas fisiolgicas

de desempenho em geral melhoram rapidamente durante a
infncia e alcanam um mximo entre o final da adolescncia e
os 30 anos.

O entendimento das alteraes causadas pelo

envelhecimento so de grande importncia para os profissionais
que trabalham com essa populao, no somente por causa das
estratgias de interveno, mas principalmente pelo mtodo
preventivo de procedimentos que pode minimizar ou retardar os
efeitos danosos e limitadores do envelhecimento e as alteraes
fisiolgicas que, de forma gradual e inevitvel, ocorrero.
Para Moreira (2001, p. 45):

O estudo das alteraes orgnicas de extrema importncia para
a compreenso do organismo fsico e da diminuio das reservas
funcionais que constituem o ponto de partida para qualquer
fenmeno vital.
As alteraes causadas pelo envelhecimento, assim como

o declnio funcional, acontecem de maneira bem particular
em cada pessoa, variando muito quanto ao sexo, nvel de
atividade fsica, etnia, estilo de vida ativo ou sedentrio,
ausncia ou presena de patologia, entre outros bastante
explorados pela literatura. Na esfera biolgica, os efeitos dos
anos trazem modificaes moleculares, celulares, teciduais,
havendo ainda alteraes na esfera psquica, em que podemos
citar modificaes comportamentais, cognitivas, psicolgicas,
alteraes na personalidade e nas relaes afetivas (FECHINE;
TROPIERI, 2012).
Netto (1996 apud MOREIRA, 2001) destaca as principais
alteraes morfolgicas do envelhecimento:
1) Circunferncia do crnio aumentada.
2) Amplitude do nariz e orelhas aumentados, dando aos
idosos uma conformidade facial bastante tpica.

3) Trax senil, que corresponde ao aumento do dimetro

transverso do trax.
4) Aumento do dimetro anteroposterior do abdmen.
5) Diminuio da prega cutnea tricipital e manuteno
da prega subescapular como consequncia da distri-
buio irregular do tecido adiposo.
O mesmo autor descreve ainda algumas alteraes
funcionais que vm acompanhadas das morfolgicas, em uma
classificao bastante elucidativa apresentada no quadro a
seguir.
Quadro 1 Alteraes funcionais do envelhecimento.

ALTERAO FUNCIONAL EXEMPLO
Funes totalmente perdidas Capacidade de reproduo do sexo

feminino.
Funes alteradas paralelamente Reduo da capacidade funcional renal

s alteraes morfolgicas paralelamente relacionada diminuio dos
nfrons.
Alteraes secundrias Elevao dos teores circulantes de

interrupo de um mecanismo gonadotrofinas nas mulheres durante
de controle o climatrio pela diminuio dos nveis
hormonais de progesterona e estrgeno.
Elevao de algumas funes Aumento da secreo antidiurtica.

em setores em determinadas hormonal em resposta elevao da
condies presso osmtica plasmtica.
Funes afetadas em condies Alteraes de alguns sistemas sensoriais

basais ou de repouso como olfato, gustao, presbiopia (alterao
visual) e presbiacusia (alterao auditiva).
Funo aumentada dos rgos Funes cardaca, pulmonar, muscular, renal

ou sistemas mediante solicitao e heptica afetadas durante a atividade
de aumentar a atividade fsica.
Fonte: adaptado de Netto (1996 apud MOREIRA, 2001, p. 48-49).

2.2. Alteraes Antropomtricas do envelhecimento
Segundo Netto (1996 apud MOREIRA 2001), h um aumento

de at 40% na gordura corporal que se deposita principalmente
no tecido subcutneo do tronco e ao redor de vsceras como
rins e corao. Aps os 60 anos, h uma tendncia diminuio
do peso corporal, que pode ser associada menor eficincia
do sistema digestivo nesta fase, podendo inclusive causar
uma diminuio gradual do peso corporal, alm da osteopenia
e da sarcopenia (diminuio das massas ssea e muscular,
respectivamente). Ainda podemos atribuir a diminuio do peso
e da composio corporal a problemas dentrios, que reduzem a
sensibilidade gustativa e olfativa (MOREIRA, 2001).
Foss e Keteyian (2010) corroboram que h modificaes
entre a gordura das camadas subcutneas e os depsitos de
tecido adiposo no tronco, e esta gordura se deposita em regies
mais profundas conforme ocorre o envelhecimento.
Nbrega (1999) afirma que as perdas de massa ssea e
muscular podem afetar em especial as mulheres que possuem
maior tendncia osteoporose, o que ocasiona maior
predisposio a fraturas.
O sistema neuromuscular no homem alcana sua maturidade
plena entre 20 e 30 anos de idade. Entre as 3 e 4 dcadas a fora
mxima permanece estvel com redues pouco significativas.
Em torno dos 60 anos observada uma reduo da fora mxima
muscular entre 30 e 40%, o que corresponde a uma perda de fora
de cerca de 6% por dcada dos 35 anos aos 50 anos de idade e, a
partir da, 10% por dcada. No idoso ocorre tambm reduo da
massa ssea, mais frequentemente em mulheres, que, quando
em nveis mais acentuados, caracteriza a osteoporose, que pode
predispor ocorrncia de fraturas.

Aps os 35 anos, h alterao natural da cartilagem articular,

que, associada s alteraes biomecnicas adquiridas ou no,
provoca ao longo da vida degeneraes diversas que podem
levar diminuio da funo locomotora e da flexibilidade,
acarretando maior risco de leses (NBREGA, 1999, p. 208-209).
Segundo Moreira (2001), a estatura outra caracterstica
que muda bastante com o envelhecimento, mensurada pela
distncia em linha reta que vai do vrtex regio plantar.
A estatura mantm-se preservada at os 40 anos e, depois
dessa idade, diminui cerca de um centmetro por dcada.
Essa diminuio se acentua aps a stima dcada (70 anos), e
ocorre pela diminuio dos arcos plantares, pela compresso
vertebral e, consequente, pelo encurtamento da coluna devido
diminuio do lquido transcelular e ao estreitamento dos
discos intervertebrais, e pela acentuao da curvatura ciftica,
conforme Figura 1.
Foss e Keteyian (2010) antecipam a diminuio da estatura,
afirmando que ela inicia, em algumas pessoas, por volta dos 30
anos, e pode haver perdas de at 7 centmetros at os 70 anos.
A diminuio da estatura pode ser agravada em comunidades
industriais e em classes sociais menos privilegiadas.

55 Anos 65 Anos 75 Anos
Figura 1 Diminuio da estatura no processo de envelhecimento.

O fator gentico de grande relevncia no processo de

envelhecimento e no deve ser desprezado, devendo ser visto
como uma caracterstica singular em cada indivduo. Com
a hereditariedade, os genes so herdados ou transmitidos
familiarmente, fazendo com que as influncias genotpicas
aconteam desde a concepo e sejam carregadas por toda a
vida, sem possibilidade de alterao dos fatores que tornam os
eventos genticos inalterveis, conforme afirmam Wilmore e
Costill (2001).
Segundo Matsudo (2002), mesmo com a prevalncia do
fator gentico sobre o peso e a estatura (altura), fatores como dieta
e atividade fsica, assim como doenas e fatores psicossociais,
alteram diretamente essas duas variveis, modificando, assim, a
composio corporal.
Esse processo parece ser mais rpido nas mulheres do que
nos homens, devido especialmente maior prevalncia de
osteoporose aps a menopausa. Embora a maioria dos dados
provenha de estudos transversais e no-longitudinais, outra
alterao da estrutura corporal o incremento do peso corporal,
que geralmente comea em torno dos 45 a 50 anos e se
estabiliza aos 70, quando comea a declinar at os 80. A perda
de peso um fenmeno multifatorial que envolve mudanas nos
neurotransmissores e fatores hormonais que controlam a fome e
a saciedade, a dependncia funcional nas atividades da vida diria
relacionadas com a nutrio, o uso excessivo de medicamentos,
a depresso e o isolamento, o estresse financeiro, as alteraes
na dentio, o alcoolismo, o sedentarismo extremo, a atrofia
muscular e o catabolismo associado a doenas agudas e certas
doenas crnicas (MATSUDO, 2002, p. 196).
As mulheres podem estar mais sujeitas s aes do aumento

do ndice de Massa Muscular, segundo Foss e Keteyian (2010),
por supostamente diminuir suas atividades por volta dos 45 a
50 anos, quando j h uma formao familiar completa. Com os

filhos j adultos, os chamados afazeres domsticos diminuem,

enquanto o homem comea a diminuir suas atividades cotidianas
por volta de 65 a 70 anos.
Matsudo (2002) revela-nos que, em pesquisas realizadas
com a populao americana, o pico de IMC nos homens acontece
entre 45 e 49 anos, quando atinge seu valor mximo, e somente a
partir da comea a decair gradativamente. J nas mulheres, esse
pico atingido por volta de 60 a 70 anos, o que representa que
o ndice de Massa Corporal (IMC) delas continua aumentando
a relao entre o peso e a estatura dura 20 anos a mais que os
homens.
Alteraes antropomtricas e atividade fsica

Os efeitos sobre a antropometria dos idosos so bastante
evidentes com a prtica regular de atividade fsica, pois o
controle e a manuteno do percentual de gordura podem ser
controlados com uma vida ativa, minimizando, dessa forma, os
efeitos na reduo da massa magra pela sarcopenia, e da massa
ssea pela osteopenia.
Segundo Farinatti (2008), a conservao da massa magra
est intimamente ligada autonomia do idoso e preveno
da osteoporose. Dessa forma, um programa de treinamento
durante a vida proporcionar uma independncia global no
envelhecimento, por manuteno ou retardo de perdas sseas
e musculares.
Complementando esse raciocnio, Okuma (2013)
prioriza tambm o aspecto funcional, demonstrando
que a incapacidade funcional gerada pela ausncia
de atividade fsica tem levado uma grande parcela de
idosos (principalmente mulheres) a ter dificuldades

em realizar simples tarefas do cotidiano, como realizar

pequenas caminhadas ou carregar pequenos pesos.
Para agravar esse quadro, a autora descreve que as
perdas so to evidentes quando no h uma vida ativa que
cuidados bsicos com a vida pessoal como vestir-se, tomar
banho, levantar-se e sentar-se na cama ou mesmo em cadeiras
ficam comprometidos. Isso sugere que as perdas ocasionadas
antropocentricamente, que so claramente reduzidas com a
prtica de atividade fsica, poderiam proporcionar autonomia e
independncia aos idosos, e, consequentemente, ao conseguir
realizar atividades bsicas do seu cotidiano, eles estariam
preservando continuamente os componentes corporais
antropomtricos.
Avaliaes antropomtricas
Com a inteno de correlacionar a atividade fsica aos
aspectos avaliativos de cada componente, demonstraremos
algumas avaliaes de fcil mensurao. Portanto, nossa inteno
no esgotar ou limitar as avaliaes, mas simplesmente
descrever o que possvel realizar e, em especial, a escolha est
pautada na facilidade dos processos avaliativos e no baixo custo
que eles representam, dando condies para sua realizao
em quaisquer ambientes sem grandes investimentos em
equipamentos ou softwares especializados.
Moreira (2001) aponta basicamente trs mensuraes:
ndice de massa corporal (IMC) para idosos (que tem
sua determinao especfica para esta populao).
Estatura para idosos (utilizada principalmente para
idosos que esto acamados).

Relao cintura x quadril (para mensurao da

distribuio adiposa corporal).
ndice de Massa Corporal (IMC) para idosos

Em estudos populacionais, o ndice de Massa Corporal tem-
se demonstrado um bom mensurador, uma vez que protocolos de
dobras cutneas especficos para idosos so muito raros e falhos
devido heterogeneidade da populao. Dessa forma, o IMC
pode ser utilizado como importante indicador na antropometria
populacional, mas no contexto individual seus dados devem ser
analisados com cautela.
evidente que o acmulo de gordura corporal aumente o
peso corporal total. Quando utilizamos os valores de IMC, o peso
excessivo pode ser composto por massa livre de gordura. Assim,
individualmente poderemos ter duas pessoas com o mesmo
ndice de Massa Corporal, mas com composies adiposas ou
musculares diferentes.
Podemos entender que, em uma populao, este
mtodo de medida pode apresentar eficincia na informao
de dados coletivamente. Para a especificidade da medida na
individualizao da informao, torna-se necessria a associao
de outros parmetros antropomtricos em massa magra, massa
ssea, adiposidade, que sejam calculados isoladamente.
O IMC dever levar em conta duas variveis, o peso e a
altura. Por uma manipulao matemtica, procura-se estimar
a adiposidade corporal pela diviso do peso corporal (em
quilogramas) pelo quadrado da estatura (em metros).

PESO ATUAL ( Kg )
IMC =
ALTURA (m) 2
Fonte: adaptado de Arhoontaki et al. (apud MOREIRA, 2001, p. 73).

Figura 2 Determinao do IMC populacional.
Lipschitz (1994) prope uma classificao de IMC especfica

para idosos, que utilizada como referncia pelo Ministrio
da Sade no Brasil como parmetro de referncia para essa
populao.
Fonte: Lipschitz (1994, p. 55-67).

Figura 3 Definio do IMC para idosos.

Moreira (2001) descreve este mtodo de mensurao

antropomtrica para idosos que no possuem condies
de se manter em uma posio ortosttica (em p) ou esto
temporariamente impossibilitados para isso e, estando acamados,
apresentam com frequncia modificaes na estatura.
Esse mtodo apresentado como "Mtodo do Comprimento
da Perna" utiliza trs variveis, que so idade, sexo e altura do
joelho (medida em centmetros desde a base do p at a face
anterior do joelho).
Fonte: Moreira (2001).

Figura 4 Mtodo do comprimento da perna.

2.3. Alteraes musculoesquelticas do envelheci

mento
Com o envelhecimento, as alteraes musculoesquelticas

so acentuadas, os msculos geralmente so dotados de fora
e elasticidade e trazem integridade s articulaes, alm da
manuteno postural. A arquitetura visceral e o centro da
mobilidade iniciam um processo de degradao que, segundo
Lorda (2009), pode ser enfatizado por: Diminuio do tnus
muscular.
Perda da fora.
Quanto diminuio do tnus muscular, o autor explica que
a comprovao pode ser vista pela anlise das reaes eltricas
musculares (eletromiografia). Com o passar dos anos, revela-se
uma reduo sensvel, mas constante, na atividade das fibras
musculares. De Vitta (2000) complementa a ideia ao atribuir esse
evento tambm diminuio do comprimento, da elasticidade e
do nmero de fibras que j no reagem to precisamente aos
estmulos e esto delimitadas a uma menor rea transversa mais
rgida, menos elstica, mais encurtada e com menor nmero de
fibras para a ao muscular.
Lorda (2009) evidencia testes sobre a fora muscular
realizados com o dinammetro entre 20 e 30 anos a dcada
de estabilidade e manuteno mais linear da fora que atinge seu
maior ponto. A partir da, h um declnio, a princpio gradativo,
mas que se reduz metade por volta dos 85 anos.
Corroborando com esse dado, vrios autores descrevem
que, aps os 30 anos, bastante caracterstica a perda de tecido
muscular, e isso causa a reduo da fora muscular. Esta perda
pode ser explicada tambm pela reduo na seco transversal

do msculo, associada ao acmulo intramuscular de placas

gordurosas e diminuio do colgeno. Assim, acredita-se que
o pico de fora mxima acontea por volta dos 25 aos 30 anos,
com menores perdas at os 50 anos, e com maiores perdas aps
os 70 anos. Se compararmos o nmero de fibras no adulto entre
20 e 30 anos e os 70 anos, a reduo da fora de 20% (vinte por
cento) e, aps os 70 anos e at os 85 anos, essa reduo chega a
50% (cinquenta por cento). Os autores ainda demonstram que,
ao compararmos a fora com a resistncia muscular, esta ltima
menos afetada pelo envelhecimento (ROSSI; SADER, 2002;
GALLAHUE; OZMUN, 2005).
Quanto perda da fora muscular devido sarcopenia
(perda de massa muscular), descrita e explorada pela literatura,
temos como consequncia a atrofia muscular notada tanto nos
grandes grupos musculares como nos dorsais, mas tambm nos
ombros e glteos. Aps os 65 anos, a reduo da fora muscular
pode ser evidenciada alm da musculatura dorsal, tambm no
antebrao, acompanhando as descries sobre a cronologia
da manuteno da fora. At os 30 anos, a fora muscular nas
mos aumenta e diminui de forma muito rpida aps os 40 anos
(HAYFLICK, 1997).
Para uma melhor visualizao, Roubenoff e Hughes (2000)
demonstram, por meio de um exame de ressonncia magntica,
a comparao entre um jovem de 21 anos fisicamente ativo (A)
e um idoso de 63 anos sedentrio (B), em que o preenchimento
escuro representa no exame a massa muscular, bem mais
reduzida no idoso em comparao ao jovem, e o contraste branco
corresponde gordura subcutnea intramuscular, aumentada
no idoso e bem reduzida no jovem.

Fonte: adaptado de Roubenoff e Hughes (2000).

Figura 5 Comparao da massa muscular entre um jovem de 21 anos fisicamente ativo
(A) e um idoso de 63 anos sedentrio (B).
Alguns autores concordam com os dados apresentados na

figura de Roubenoff e Hughes (2000), que descrevem que entre
25 e 65 anos a reduo da massa muscular pode atingir nveis de
perda de at 16%. Para esses autores, o tecido muscular (a massa
magra) quem sofre as perdas mais significativas, que, alm
dos acometimentos prprios do envelhecimento normal, ainda
agravado por fatores como reduo dos nveis de hormnio
do crescimento, envelhecimento da massa ssea, reduo da
gua corporal e principalmente reduo dos nveis de atividade
fsica, que podem acelerar essas perdas em at 40% (quarenta
por cento) no tecido muscular (MATSUDO; MATSUDO; BARROS,
2000).
Doherty (2003 apud SILVA, 2006) demonstra ainda uma
srie de fatores correlacionados sarcopenia, tambm chamada
de Sndrome da Fragilidade, como fatores hormonais (por
exemplo, os hormnios sexuais), fatores nutricionais (o idoso

diminui sua ingesto calrica, seja por uma questo mecnica

relacionada mastigao ou fisiolgica, como digesto mais
precria, perda do paladar), fatores metablicos (como, por
exemplo, menor utilizao muscular dos nutrientes), fatores
imunolgicos (aumento de patologias e infeces causadas pelo
aumento de citocinas pr-inflamatrias como IL-6, TNF- e IL-1,
conforme podemos notar na Figura 6.
Fonte: Doherty (2003, apud SILVA, 2006 p.393).

Figura 6 Fatores relacionados sarcopenia.
Pela figura, notamos que os fatores hormonais, nutricionais,

metablicos e imunolgicos contribuem para que exista uma
diminuio das unidades motoras e das fibras musculares, com
consequente diminuio da massa muscular e da forma (atrofia),
e potencial fraqueza e imobilidade que, por sua vez, geram
incapacidade e dependncia, muitas vezes ligadas a quedas
e fraturas, dependncia, hospitalizao e morte, conforme
descreve Silva (2006).

A sarcopenia uma das variveis utilizadas para definio da

sndrome de fragilidade, que altamente prevalente em idosos,
conferindo maior risco para quedas, fraturas, incapacidade,
dependncia, hospitalizao recorrente e mortalidade.
Essa sndrome representa uma vulnerabilidade fisiolgica
relacionada idade, resultado da deteriorao da homeostase
biolgica e da capacidade do organismo de se adaptar s novas
situaes de estresse. Apesar de associada incapacidade, s
co-morbidades e ao envelhecimento propriamente dito, no
deve ser considerada sinnimo dessas condies, uma vez que
tem sido reconhecida como sndrome clnica distinta com base
biolgica prpria, no explicada apenas pela senescncia e
maior longevidade. A definio exata dos critrios da sndrome
de fragilidade ainda controversa. Entretanto, a sarcopenia e
seu carter reversvel esto presentes na maioria das opinies
dos especialistas, o que significa dizer que esto diretamente
relacionados ao desempenho musculoesqueltico e ao potencial
papel da reabilitao na restaurao da capacidade fsica. Outros
indicadores da sndrome de fragilidade incluem perda de peso
recente, especialmente da massa magra; auto-relato de fadiga;
quedas freqentes; fraqueza muscular; diminuio da velocidade
da caminhada e reduo da atividade fsica, todos relacionados
ao desempenho do sistema musculoesqueltico (SILVA, 2006, p.
392).
Assim como o tecido muscular, a massa ssea tambm

sofre influncia do envelhecimento. Segundo Lorda (2009), a
osteoporose a patologia mais caracterstica do envelhecimento
e caracteriza-se por ser uma doena metablica do tecido sseo,
em que h uma diminuio progressiva da densidade ssea por
deteriorao da microarquitetura tecidual ssea, tornando os
ossos mais frgeis e com maior risco de fraturas.
Apesar de acometer ambos os sexos, nos homens,
a osteoporose surge pela diminuio da testosterona; nas
mulheres, depois da menopausa, ela ocorre pela queda da

produo de estrgeno, que vem muitas vezes acompanhada

no somente de enfraquecimento dos ossos, mas tambm da
deformao destes.
Weineck (1991), em concordncia com essa informao,
diz que a osteoporose atinge as mulheres mais cedo e em maior
proporo que os homens. Entre 30 e 35 anos, o decrscimo
sseo pode atingir at 1%; j na menopausa, em um mesmo
perodo, possvel haver perdas de 2 a 3% ao ano, enquanto nos
homens essa perda acontece na proporo de no mximo 0,4%
ao ano e somente aps os 40 anos.
Figura 7 Evoluo da massa ssea ao longo dos anos.
Moreira (2001, p. 56) relata que:

o pico de massa ssea alcanado entre os 30 e 40 anos, sendo
20 a 30 % maior nos homens que nas mulheres, e afirma ainda
que as mulheres apresentam o maior decrscimo de massa ssea
entre o incio da menopausa e 65 anos, perdendo entre 2% e 3%
da massa ssea por ano, mas aps este perodo as perdas so
bastante lineares entre os sexos, passando assim tanto homens
quanto mulheres perderem de 0,3 a 0,5% de sua massa ssea
anualmente.

Destaca-se como principais fatores de reduo ssea nos

idosos:
1) Ingesto inadequada de clcio associada dieta.
2) Diabetes melito.
3) Falta de suplementao de estrgeno nas mulheres
aps a menopausa.
4) Falta de suplementao de progesterona nas mulheres
aps a menopausa.
5) Insuficincia renal.
6) Declnio da flexibilidade.
7) Diminuio da mobilidade articular causada por alte-
raes no tecido conjuntivo, ligamentos e cpsulas ar-
ticulares responsveis pela flexibilidade e mobilidade.
De qualquer forma, haver uma perda ssea confirmada
com o envelhecimento em ambos os sexos, seja pela
descalcificao causada por perturbaes bioqumicas que fazem
reduzir a fixao do clcio, seja por fatores hormonais. O que se
sabe que a inatividade fsica o fator de maior relevncia para
a potencializao das perdas.
A osteoporose deve ser prevenida em todas as fases da vida
para que, ao chegar Terceira Idade, os aspectos preventivos
adotados no decorrer da vida ativa reduzam os efeitos dessa
patologia to degradante. Segundo Lorda (2009), essa doena
apresenta sinteticamente como alteraes principais uma
alterao entre a formao e a reabsoro ssea, fisicamente por
uma estrutura mineral diminuda, que se reflete mecanicamente
em uma diminuio das foras tensivas e compreensivas do osso,
e clinicamente observada uma maior incidncia de fraturas.

Outro aspecto evidenciado por alguns autores a relao

de menor hidratao ou maior perda hdrica com modificaes
estruturais sseas, como citado por Gallahue e Ozmun (2005),
que descrevem que, com a diminuio das reservas de gua no
corpo dos idosos, os discos vertebrais tornam-se mais fibrosos
e diminuem ou mesmo perdem uma funo importante: a
absoro de choques. Dessa forma, a combinao de alteraes
na densidade mineral ssea nas vrtebras gera um efeito
de compreenso vertebral mais acentuado, influenciando
diretamente na reduo da estatura devido a perdas estruturais
e funcionais da coluna vertebral.
Antes dos 50 anos, a maior ocorrncia ocorre em
perdas sseas trabeculares (principalmente os trabculos
com menores importncias estruturais); aps essa idade, os
ossos corticais apresentam maior reduo (lamelas de menor
importncia estrutural, situadas na superfcie endosteal), o que
sugere que a atrofia ssea, com o envelhecimento, no ocorre
homogeneamente (ROSSI; SADER, 2002).
Portanto, a incidncia caracterstica tanto em homens
quanto em mulheres, mas h um aspecto diferencial entre os
sexos enquanto na mulher a perda ssea trabecular de at
50% (cinquenta por cento) e de osso cortical 30 % (trinta por
cento), nos homens h uma perda de 45% (quarenta e cinco
por cento) de osso trabecular e 15% (quinze por cento) de osso
cortical (MOREIRA, 2001).
A seguir, podemos notar, na Figura 8, a comparao
do tecido sseo normal (esquerda) com o tecido sseo com
osteoporose (direita).

Figura 8 Comparao do tecido sseo normal (esquerda) com o tecido sseo com
osteoporose (direita).

Figura 9 Fatores de risco para osteoporose: homens x mulheres.
Sistema Cardiovascular
As alteraes cardacas fazem parte de um contexto muito
importante no envelhecimento. fato que muitos autores se

interessam por tal assunto e encontramos, dessa forma, uma

grande diversidade de publicaes sobre o assunto.
De maneira pedaggica, tentaremos reunir as principais
alteraes pedaggicas que corroboram as ideias apresentadas
e, algumas vezes, geram um contraponto em algumas
particularidades.
Podemos notar uma concordncia bastante unnime
quanto s mudanas que acontecem na estrutura do corao,
o que gera uma resposta cardiovascular bastante diminuda
devido rigidez que o msculo cardaco adquire pela perda da
elasticidade. Isso resulta na diminuio da capacidade do corao
de aumentar o nmero e a fora dos batimentos cardacos, e,
devido ao envelhecimento do sistema, as valvas cardacas ficam
mais espessas e mais rgidas, ocorrendo tambm a reduo da
frequncia cardaca em repouso e o aumento da tenso muscular,
aumentando a presso arterial e o colesterol (DE VITTA, 2000;
HAYFLICK 1997).
Tanto a funo miocrdica central quanto o sistema
vascular perifrico sofrem alteraes com o envelhecimento, as
alteraes estruturais cardacas tendem a ser individualizadas,
podendo ocorrer, segundo Nbrega (1999), um aumento de
massa cardaca ordem de 1 a 1,5 g/ano entre 30 e 90 anos de
idade. J Moreira (2001) descreve que, no homem, o corao
pode aumentar at 1 grama por ano, enquanto nas mulheres
esse aumento pode chegar a 1,4 grama entre 30 e 80 anos.
O miocrdio sofre alteraes de degenerao de fibras
musculares com atrofia e hipertrofia das fibras remanescentes.
Com o envelhecimento, o miocrdio fica repleto de regies
com fibrose, h um aumento dos sistemas de colgeno e dos
depsitos de gordura, substncia amiloide e lipofuscina, que

um pigmento marrom, produto da oxidao lipdica que deriva

da digesto das membranas celulares (NETO, 1996; MOTTA,
2004).
A espessura do ventrculo esquerdo pode aumentar em at
30%, enquanto o pericrdio se apresenta com um espessamento
bastante difuso causado pela gordura epicrdica, um depsito
de clcio nas vlvulas e a produo de lipdios no endocrdio.
Tanto no pericrdio como no endocrdio, ocorre aumento do
colgeno (protena do tipo fibrosa que tem maior concentrao
na pele, ossos e tendes). Com o envelhecimento, acontece
atrofia, com degenerao de fibras musculares no miocrdio,
como tambm hipertrofia das fibras que restaram. Para Affiune
(2002), h uma diminuio da complacncia do ventrculo
esquerdo, ausncia de hipertrofia miocrdica, com retardo no
relaxamento do ventrculo, com elevaes da presso diastlica
dependente da contrao arterial para a manuteno do
enchimento (FECHINE; TROMPIERI, 2012, p. 113).
Os adipcitos vo gradativamente substituindo as fibras

musculares elsticas que so degeneradas pela idade. Assim
como acontecem com as fibras musculares, as fibras colgenas
endurecem as paredes, gerando o que se chama de amiloidose
senil, que um distrbio causado por depsito de protenas no
tecido do corao, resultando na diminuio da funo cardaca.
Os acmulos gordurosos, assim como essas modificaes nas
fibras elsticas, do ao sistema cardiovascular, em especial aos
septos e trios, um aspecto sugestivo de hipertrofia concntrica.
Fatores circulatrios tambm so afetados pelo
envelhecimento, as paredes dos vasos adquirem maior
rigidez e aspereza, o que propicia o acmulo de gordura. O
desenvolvimento dessas placas de gordura faz com que ocorra
maior formao de cogulos ou trombos, as varizes ou varicosas

tambm so observadas com bastante regularidade nos idosos

devido rigidez e perda da elasticidade, que torna o retorno
venoso complicado. Outro fato bastante evidenciado que a
circulao perifrica diminuda, enquanto a presso arterial
aumentada.
Em torno de 10% das pessoas com mais de 80 anos, sofre
a prpria degenerao por alteraes na vlvula mitral, causadas
pelo envelhecimento. A ao mecnica de insuficincia no
bombeamento sanguneo pode provocar trombos que tendem
a ocasionar ataques isqumicos ou mesmo acidentes emblicos
vasculares. A reestruturao a que as paredes arteriais so
submetidas com a idade faz com que o enrijecimento dos vos
diminua a elasticidade, possibilitando tais eventos circulatrios
e gerando a fisioesclerose, que consiste no engrossamento e no
serpenteamento das paredes arteriais (MOREIRA, 2001).
Processos de degenerao das fibras elsticas que
constituem as paredes arteriais levam a quadros de
arteriosclerose, que aumentam a presso arterial e o esforo
cardaco para suprir a circulao sistmica da corrente sangunea.
Para Netto (2002), a arteriosclerose uma consequncia
normal provocada pela idade, que pode ser influenciada por
fatores ambientais genticos.
Com o envelhecimento, a modulao da funo cardaca pelo
sistema nervoso autnomo (adrenrgico e vagal) diminui,
ocorrendo declnio na resposta estimulao adrenrgica do
corao senescente (NBREGA, 1999, p. 208).
Segundo Shephard (2003), alteraes acontecem tambm

no dbito cardaco mximo, que corresponde ao volume de
sangue sendo bombeado pelo corao em um minuto ou a razo
da frequncia cardaca multiplicada pelo volume sistlico em

que h um decrscimo. Isso faz com que o volume de sangue que

o corao ejeta a cada batimento seja reduzido, e a frequncia
cardaca mxima diminui para 6 a 10 batimentos por minuto
(bpm).
Para McArdle (2011), pelo fato de a frequncia cardaca
mxima diminuir, h uma ao direta tambm no dbito cardaco
mximo, que no corao senil contribui tambm para a diminuio
do volume de ejeo. Em pessoas idosas, isso ocorre, quase em
sua totalidade, pela reduo no desempenho contrtil sistlico
e diastlico no ventrculo esquerdo. No entanto, em pessoas
ativas, homens e mulheres, mesmo com o envelhecimento, a
funo contrtil preservada. Em pessoas treinadas e sadias,
h a compensao da diminuio da frequncia cardaca com
maior enchimento cardaco (volume sistlico final), ocorrendo,
dessa forma, um aumento do mecanismo de ejeo graas ao
mecanismo de Frank Starling.
sabido que, na pessoa idosa, o volume de pulsaes
aumentado, j que o prprio envelhecimento faz com que a FCmx.
decaia como forma de compensao ao esforo. A frequncia
cardaca mxima diminuda durante o exerccio, mas o esforo
cardaco mximo depende do volume mximo de oxignio,
que, neste perodo da vida, tambm est prejudicado. Assim,
o esforo cardaco mximo diminui na mesma proporo que o
declnio mximo de oxignio (SHEPHARD, 2003).
Com a diminuio do dbito cardaco, h uma diminuio
clara na resposta cardaca mesmo em pequenos esforos. Assim,
bastante comum os idosos apresentarem quadros de desmaio
e quedas, que so resultado de vertigens e desequilbrios
causados por essa insuficincia.

Em um levantamento bibliogrfico entre diversos autores,

podemos chegar concluso de que, com o envelhecimento,
em repouso, a frequncia cardaca no afetada por nenhuma
modificao relevante. No entanto, em exerccio, h uma
diminuio na frequncia cardaca mxima bastante acentuada
e comprovada, e quando so executados exerccios submximos
e mximos, essa evidncia fica mais claramente confirmada.
Contudo, em indivduos saudveis, o envelhecimento
no traz declnios funcionais ao sistema cardiovascular e, em
idosos que possuem vida ativa e praticam atividade fsica
constantemente, possvel encontrar um sistema cardaco
semelhante a jovens em eficincia, mesmo com as compensaes
advindas da idade, desde que o sistema cardiovascular no seja
acometido por doenas (HAYFLICK, 1997; SHEPHARD, 2003;
SPIRDUSO, 2005).
Em indivduos no ativos, conforme descreve Nbrega
(1999), j aos 30 anos de idade se inicia, progressivamente,
uma reduo na eficincia do complexo cardiovascular e no
consumo mximo de oxignio, que tem sua acelerao por
volta dos 50 anos devido a fatores como menor ventilao
pulmonar, aumentando o gasto energtico advindo da reduo
ou ineficincia da competncia do sistema respiratrio, que, por
sua vez, capta menos oxignio, causando um desequilbrio entre
a ventilao e a perfuso pulmonar. Isso prejudica a capacidade
de transporte de oxignio, diminuindo o dbito cardaco mximo
e, consequentemente, a frequncia cardaca e o volume sistlico
mximo. Com a menor utilizao de oxignio pelos msculos, h
uma reduo da massa muscular e da capacidade de utiliz-lo,
gerando, por sua vez, uma capacidade menor de utilizao de
seu consumo mximo, gerando um crculo vicioso.

Fonte: Adaptado de Nbrega (1999)

Figura 10 Crculo vicioso do consumo mximo de oxignio.
Por razes intimamente genticas, o envelhecimento

pode ser considerado um processo heterogneo. Fatores como
alimentao, atividade fsica e estilo de vida parecem exercer
grande influncia sobre a integridade do sistema cardiovascular
e sobre a deteriorao ou a preservao deste no processo de
envelhecimento.
As doenas cardiovasculares esto claramente associadas
vida sedentria, a saber, as dislipidemias, diabetes, acidentes

vasculares cerebrais, insuficincia cardiorrespiratria, hiperten-

so arterial, entre outros. No entanto, a dificuldade em distinguir
a importncia desses fatores no sistema cardiovascular nos difi-
culta dizer qual deles tm maior influncia negativa no sistema.
O envelhecimento , sem dvida, o principal fator de risco car-
diovascular (MCARDLE, 2011).
Segundo Nbrega (1999, p. 207):
o aumento da expectativa de vida trouxe maiores conhecimentos
sobre as alteraes fisiolgicas que ocorrem no aparelho
cardiovascular. Permanece, contudo, a dificuldade quanto
definio da estreita fronteira entre envelhecimento normal e as
alteraes patolgicas.
Sistema Respiratrio
Moreira (2001) explica-nos que, como no poderia deixar
de ser, o envelhecimento traz, tambm, consequncias ao
sistema respiratrio, tanto anatmicas quanto funcionais. Com
a idade, a capacidade pulmonar fica reduzida, e diversos fatores
mecnicos levam a isso, como:
1) Diminuio da mobilidade da caixa torcica.
2) Diminuio da mobilidade costovertebral.
3) Rigidez das costelas.
4) Calcificao da cartilagem costal.
O envelhecimento tambm causa diversas alteraes
degenerativas causadas por artroses, alm de aumentar a
ocorrncia de cifose.
A necessidade constante de expectorar, a voz quebrada,
a rouquido na garganta, o escorrimento do nariz, todos estes
sinais denotam um sistema respiratrio envelhecido, alm da

deteriorao das mucosas nasais, da faringe e da laringe (LORDA,

2009).
Com o envelhecimento, a funo pulmonar fica bastante
prejudicada e inicia seu processo de declnio j aos 30 anos, uma
vez que, aps seu aumento na adolescncia, fica estabilizada at
este perodo. Para os homens, a reduo da funo pulmonar
traz uma proporo de risco diretamente ligada a doenas
coronarianas. Esse declnio funcional tambm acompanhado
por um processo mecnico, em que a caixa torcica se
apresenta, com o envelhecimento, em um processo contnuo de
enrijecimento, diminuindo, tambm, a elasticidade pulmonar e
a capacidade vital (HAYFLICK, 1997; GALLAHUE; OZMUN, 2005;
SHEPHARD, 2003).
Quando comparados os permetros torcicos de jovens e
idosos, conseguimos claramente notar perdas de elasticidade
entre a inspirao e a expirao.
Segundo Lorda (2009, p. 40), numa pessoa jovem, uma
inspirao profunda e uma expirao forada jogam uns oito a
dez centmetros entre uma e outra na dimenso do trax; no
ancio, apenas uns quatro a seis.
Moreira (2001) complementa esse raciocnio, apontando
que a mobilidade da caixa torcica decisiva para a realizao
das funes do pulmo, sendo que o pulmo envelhecido
tambm apresenta uma diminuio na elasticidade dos alvolos,
reduzindo consequentemente a superfcie respiratria. Enquanto
a capacidade total respiratria s diminui significativamente com o aumento da
idade ocorre uma acentuada regresso da capacidade vital (MOREIRA, 2001,
p. 55).
Quando falamos em capacidade vital, na verdade

mensuramos o mximo de ar obtido em uma expirao forada,

seguida de uma inspirao igualmente forada. Quanto

capacidade vital, podemos notar essa reduo tambm por
trs fatores descritos por Lorda (2009), que podem nos dar
parmetros numricos para a comparao:
1) O ar corrente (volume de ar mensurado pelo ar com-
preendido entre uma inspirao normal e uma expira-
o normal) em mdia, em um indivduo normal, de
meio litro (0,5 l); nos idosos, essa capacidade diminui
25% (vinte e cinco por cento).
2) O ar de reserva (volume de ar conseguido depois de
uma expirao forada) em indivduos normais de
aproximadamente dois litros (2,0 l); nos idosos, essa
capacidade baixa at meio litro (0,5 l).
3) O ar complementar (volume de ar que somos capazes
de introduzir como suplemento depois de uma expira-
o forada) em indivduos normais pode chegar a at
um litro (1,0 l); nos idosos, essa capacidade decresce
em at meio litro (0,5 l).
Segundo (COSTA, 2008, p. 29-30):
Quando uma pessoa envelhece, a capacidade pulmonar diminui.
Isso ocorre em razo da perda da elasticidade do tecido pulmonar
e da diminuio na eficincia dos msculos respiratrios. Por
volta dos 70 anos de idade, a capacidade vital diminuiu 33%.
Com o envelhecimento, muitos dos mecanismos protetores do
sistema respiratrio diminuem. Por exemplo, a atividade ciliar
da mucosa diminui; os fagcitos nos pulmes tornam-se menos
efetivos. Como resultado, a populao idosa corre maior risco de
infeces respiratrias.
Com as mudanas estruturais relacionadas idade, o nmero de
alvolos diminui, resultando na diminuio da oxigenao e na
consequente diminuio da capacidade para a atividade fsica.

Tendo respirado durante toda a sua vida vrias substncias

nocivas (p. ex.: fumaa de cigarro, poluentes, polens e patgenos),
os pulmes de uma pessoa idosa frequentemente apresentam
evidncias de deteriorao.
De Vitta (2000) acrescenta que o envelhecimento do

sistema respiratrio, alm de reduzir a capacidade vital, acarreta
diminuio das ventilaes pulmonar e reduo da elasticidade
dos alvolos, fato este que acarreta tambm reduo do consumo
mximo de oxignio (VO2 mx.), provocado pela diminuio da
massa ventricular com a chegada da Terceira Idade.
Alguns fatores anatmicos e fisiolgicos no pulmo que so
bastante caractersticos do envelhecimento esto diretamente
ligados diminuio do consumo mximo de oxignio: reduo
arteriovenosa de oxignio, diminuio do dbito cardaco
mximo, reorientaes das fibras elsticas, diminuio da
elasticidade pulmonar, elevao da complacncia pulmonar,
reduo da capacidade da difuso do oxignio, reduo dos fluxos
expiratrios, fecho das pequenas vias areas e fecho prematuro
de vias areas (STRATTON et al., 1994; GORZONI; RUSSO, 2002).
O consumo mximo de oxignio (VO2 mx.) tem um
aumento acentuado e contnuo na infncia e na adolescncia,
estabilizando-se entre 20 e 30 anos, com declnio gradual de
aproximadamente 1% aps esse perodo (GALLAHUE; OZMUN,
2005).
No entanto, em idosos sadios que no apresentam
patologias, essas alteraes respiratrias so bem menos
evidentes, mesmo com as modificaes geradas pelo processo
natural de envelhecimento, sendo perfeitamente possvel a
manuteno da integridade da capacidade do pulmo, assim
como da parede torcica dos msculos respiratrios que

continuam com a fora necessria para suas funes, sustentao

da capacidade vital, conservao do ar corrente, reserva e
complementar (GORZONI; RUSSO, 2002).
Com as leituras propostas no Tpico 3, voc vai entender

melhor como ocorrem os processos de obteno, modificao
e utilizao da energia para a realizao do exerccio. Antes de
prosseguir para o prximo assunto, realize as leituras indica-
das, procurando assimilar o contedo estudado.

3.1. Modificaes Antropomticas e fisiolgicas do

envelhecimento
Nesta unidade em especial, destacaremos duas obras que

podem ser encontradas na Biblioteca Person.
A primeira, Envelhecimento Promoo da Sade e Exerccio,
de Paulo de Terso Veras Farinatti, e a segunda, a obra de Silene
Sumire Okuda, O Idoso e a Atividade Fsica.
Sugerimos, no livro de Farinatti (2008), a leitura dos captulos
7 e 8. No Captulo 7 (Aspectos Fisiolgicos da Aptido Fsica no
Envelhecimento: Funo Neuromuscular Fora e Flexibilidade),
poderemos ler sobre a fora muscular e o envelhecimento, que

um fator muito importante de ser observado na Terceira Idade

devido progressiva perda de massa muscular, analisando-se
quais so os fatores marcantes da funo muscular. J no Captulo
8 (Aspectos Fisiolgicos e Metodolgicos da Prescrio o Exerccio
para Idosos: Funo Cardiorrespiratria e Composio Corporal),
verificaremos a incidncia de estudos que demonstram a
importncia das atividades fsicas na funo cardiorrespiratria e
na composio corporal. Assim, deve ser aplicado o treinamento
para a funo cardiorrespiratria relacionada ao envelhecimento
e preveno de doenas cardiorrespiratrias pela prtica dessas
atividades.
Prosseguimos aprimorando nosso conhecimento sobre o
envelhecimento e a atividade fsica. Na obra de Silene Sumine
Okuda, teremos uma viso relevante sobre os diversos efeitos da
atividade fsica sobre a capacidade funcional, a aptido muscular
e o sistema cardiovascular. Ao final do Captulo 2 do livro O
Idoso e a Atividade Fsica, analisaremos os efeitos da atividade
fsica na preveno e no tratamento de doenas, em especial
sobre a obesidade, hipertenso, hipercolesterolemia, diabetes e
osteoporose.
Indicamos, ainda, para estudo a leitura dos artigos que
demonstraro a expresso do corpo com o envelhecimento, suas
modificaes expressivas e genticas. Veremos que a atividade
fsica no tem como intervir no processo de envelhecimento,
que um processo natural da vida; no entanto, o acometimento
de doenas e o uso de medicamentos podem ser reduzidos,
melhorando a qualidade de vida pela prtica regular de atividades
fsicas.
Por fim, disponibilizamos o vdeo Viagem fantstica do corpo
humano, o incrvel processo do nascimento at a morte, que traz uma

viso bastante abrangente e interessante sobre a trajetria do

nascimento at o envelhecimento.
Livros
FARINATTI, P. T. V. Envelhecimento Promoo da Sade
e Exerccio. Barueri: Manole, 2008. (Biblioteca Digital
Pearson).
OKUMA, S. S. O Idoso e a Atividade Fsica. 6. ed.
Campinas: Papirus Editora, 2012. (Biblioteca Digital
Pearson).
Artigos
MATSUDO, S. M. M.; MATSUDO, V. K. R.; BARROS
NETO, T. L. Atividade fsica e envelhecimento: aspectos
epidemiolgicos. Revista Brasileira de Medicina do
Esporte, v. 7, n. 1, p. 2-13, 2001. Disponvel em: <http://
www.scielo.br/pdf/rbme/v7n1/v7n1a02.pdf>. Acesso
em: 11 ago. 2015.
MATSUDO, S. M. M. Envelhecimento, atividade fsica e
sade. BIS Bol. Inst. Sade (Impr.), So Paulo, n. 47,
abr. 2009. Disponvel em: <http://periodicos.ses.sp.bvs.
br/pdf/bis/n47/a19_bisn47.pdf>. Acesso em: 11 ago.
2015.
FECHINE, B. R. A; TROMPIERI, N. O processo de
envelhecimento: as principais alteraes que
acontecem com o idoso com o passar dos anos. Revista
Cientfica Internacional, v. 1, n. 7, 2012. Disponvel
em: <http://ucbweb2.castelobranco.br/webcaf/
arquivos/15482/10910/envelhecimento.pdf>. Acesso
em: 11 ago. 2015.

Vdeo
CRIS DIGITAL. Viagem fantstica do corpo humano, o
incrvel processo do nascimento at a morte. Disponvel
em: <https://www.youtube.com/watch?v=SBYujRVV
uS0&feature=iv&src_vid=Xm0jb7vXSfo&annotation_
ii=annotation_978755>. Acesso em: 7 ago. 2015.
1) Quanto s alteraes do envelhecimento, podemos afirmar que:
a) as alteraes do envelhecimento, assim como o declnio funcional,
acontecem de maneira bastante parecida em cada pessoa, no
variando muito quanto ao sexo, nvel de atividade fsica, etnia, estilo
de vida ativo ou sedentrio, ausncia ou presena de patologia.
b) as alteraes do envelhecimento, assim como o declnio funcional,
acontecem de maneira bastante parecida em cada pessoa, variando
muito quanto ao sexo, nvel de atividade fsica, etnia, estilo de vida
ativo ou sedentrio, ausncia ou presena de patologia.
c) as alteraes do envelhecimento, assim como o declnio funcional,
acontecem de maneira bem particular em cada pessoa, no variando
d) as alteraes do envelhecimento, assim como o declnio funcional,
acontecem de maneira bem particular em cada pessoa, variando
e) as alteraes do envelhecimento, assim como o declnio funcional,
acontecem de maneira bem particular em cada pessoa, no variando
muito quanto ao sexo, mas quanto ao nvel de atividade fsica, etnia,
estilo de vida ativo ou sedentrio, ausncia ou presena de patologia.

2) Quanto mensurao do ndice de Massa Corporal, podemos realizar di-

versas afirmaes, exceto:
a) Em estudos populacionais, o ndice de Massa Corporal tem se
demonstrado um bom mensurador; no entanto, no contexto individual,
seus dados devem ser analisados com cautela.
b) Quando analisamos o IMC em estudos populacionais e individuais, o
ndice de Massa Corporal tem se demonstrado um bom mensurador;
no entanto, para mulheres idosas, seus dados devem ser analisados
com cautela.
c) Em uma populao, este mtodo de medida pode apresentar eficincia
na informao de dados coletivamente, alm da especificidade
da medida para individualizar a informao. Torna-se necessria a
associao de outros parmetros antropomtricos, em que massa
magra, massa ssea, adiposidade sejam calculados isoladamente.
d) O IMC levar em conta duas variveis, o peso e a altura. Por uma
manipulao matemtica, procura-se estimar a adiposidade corporal
com a diviso do peso corporal (em quilogramas) pelo quadrado da
estatura (em metros).
e) Deve existir uma tabela comparativa especfica de IMC para a
populao idosa.
3) Fatores como alimentao, atividade fsica, estilo de vida parecem ter

grande influncia sobre a integridade do sistema cardiovascular e sobre a
deteriorao ou preservao deste. No entanto, qual o principal fator de
comprometimento no sistema cardiorrespiratrio?
a) Vida sedentria.
b) Dislipidemias.
c) Diabetes.
d) Hipertenso arterial.
e) Envelhecimento.
4) Moreira (2001) nos explica que o envelhecimento traz tambm consequ-

ncias sobre o sistema respiratrio, tanto anatmicas quanto funcionais.
Com a idade, a capacidade pulmonar fica reduzida, diversos fatores mec-
nicos levam a isso, exceto:
a) ndice de Massa Corporal.
b) Diminuio da mobilidade da caixa torcica.
c) Diminuio da mobilidade costovertebral.

d) Rigidez das costelas.

e) Calcificao da cartilagem costal.
5) Leia as afirmativas a seguir:

I - O ar corrente (volume de ar mensurado pelo ar compreendido entre
uma inspirao normal e uma expirao normal) em mdia em um
indivduo normal de meio litro (0,5 l). Nos idosos, esta capacidade
diminui 25% (vinte e cinco por cento).
II - O ar de reserva (volume de ar conseguido depois de uma expirao
forada) em indivduos normais de aproximadamente dois litros (2,0
l). Nos idosos, esta capacidade baixa at meio litro (0,5 l).
III - O ar complementar (volume de ar que somos capazes de introduzir
como suplemento depois de uma expirao forada) em indivduos
normais pode chegar a at um litro (1,0 l). Nos idosos, esta capacidade
decresce em at meio litro (0,5 l).
Podemos afirmar que:
a) somente a afirmao A correta.
b) as afirmaes A e B so corretas.
c) as afirmaes A e C so corretas.
d) as afirmaes B e C so corretas.
e) as afirmaes A, B e C so corretas.
Gabarito
1) d.
2) b.
3) e.
4) a.
5) e.

5.consideraes
Ao final da terceira unidade, esperamos que voc tenha
entendido quais so as principais modificaes que acontecem
com o envelhecimento. clara a ideia que em cada pessoa, em
cada populao, nos diferentes nveis da aptido e atividade
fsica, este processo varia, assim como os hbitos alimentares e
o estilo de vida possuem grande influncia no envelhecimento.
O que fica muito evidente que a atividade fsica bem
orientada por profissionais que conhecem a especificidade e a
generalidade das populaes idosas produz efeitos positivos que
no se limitam esttica, mas trazem benefcios fisiolgicos e
antropomtricos.
Esperamos que, com a leitura desta unidade, voc consiga
obter um campo de atuao mais abrangente, em especial como
agente promotor de atividade fsica na Terceira Idade.
Continue estudando e realizando pesquisas sobre o assunto,
pois somente assim se tornar um profissional diferenciado e
com sucesso garantido no mercado de trabalho.
6.e-REFERNCIAS
Lista de figuras
Figura 1 Diminuio da estatura no processo de envelhecimento. Disponvel em:
<http://clinicamilenium10.blogspot.com.br/2007_11_01_archive.html>;
<http://clinicareumatologica.com.br/osteoporose/>. Acesso em: 6 ago. 2015.
Figura 7 Evoluo da massa ssea ao longo dos anos.
Disponvel em: <http://www.brevesdesaude.com.br/ed02/osteoporoseI.htm>. Acesso
em: 6 ago. 2015.

Figura 8 Comparao do tecido sseo normal (esquerda) com o tecido sseo com
osteoporose (direita). Disponvel em: <http://morfofisiologiafsg.blogspot.com.
br/2011/11/osteoporose.html>; <http://www.camep.com.br/envelhecimento>.
Disponvel em: 6 ago. 2015.
Figura 9 Fatores de risco para osteoporose: homens x mulheres. Disponvel em:
<http://www.saudeossea.com.br/Entendendo-Osteoporose-Quem-Esta-Sob-Risco.
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Sites pesquisados
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alteraes que acontecem com o idoso com o passar dos anos. Revista Cientfica
Internacional, v. 1, n. 7, 2012. Disponvel em: <http://ucbweb2.castelobranco.br/
webcaf/arquivos/15482/10910/envelhecimento.pdf>. Acesso em: 7 ago. 2015.
MATSUDO, S. M. M. Envelhecimento, atividade fsica e sade. BIS Boletim do Instituto
de Sade (Impr.), So Paulo, n. 47, abr. 2009. Disponvel em: <http://periodicos.ses.
sp.bvs.br/pdf/bis/n47/a19_bisn47.pdf>. Acesso em: 7 ago. 2015.
______; MATSUDO, V. K. R.; BARROS NETO, T. L. Atividade fsica e envelhecimento:
aspectos epidemiolgicos. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 7, n. 1, p. 2-13,
2001. Disponvel em: <http://www.scielo.br/pdf/rbme/v7n1/v7n1a02.pdf>. Acesso
em: 7 ago. 2015.
NBREGA, A. C. L. et al. Posicionamento oficial da Sociedade Brasileira de Medicina do
Esporte e da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia: atividade fsica e sade
no idoso. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, Niteri, v. 5, n. 6, nov./dez. 1999.
ago. 2015.
7. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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COSTA, V. C. I. Fisiologia do adulto saudvel: fisiologia do envelhecimento - o declnio
dos sistemas cardiovascular, respiratrio, renal, reprodutor, digestrio, endcrino e
nervoso. Texto para fins didticos. Ribeiro Preto, 2008.

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E por falar em boa velhice. Campinas: Papirus, p.25-38, 2000.
FOSS, M. L.; KETEYIAN, S. J. Fox: Bases fisiolgicas do exerccio e do esporte. 6. ed. Rio
______. Bases fisiolgicas do exerccio e do esporte. Rio de Janeiro: Guanabara
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GALLAHUE, D. L.; OZMUN, J. C. Compreendendo o desenvolvimento motor: bebs,
crianas, adolescentes e adultos. 3. ed. So Paulo: Phorte, 2005.
GHORAYEB, N.; DIOGUARDI, G. S. Tratado de cardiologia do exerccio e do esporte. So
GORZONI, M. L.; RUSSO, M. R. Envelhecimento respiratrio. In: FREITAS, E. V; PY,
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HAYFLICK, L. Como e porque envelhecemos. Rio de Janeiro: Campus, 1997.
LIPSCHITZ, D. A. Screening for nutritional status in the elderly. Primary Care. 1994; v.
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LORDA, C. R. Recreao na terceira idade. Rio de Janeiro: Sprint, 2009.
MATSUDO, S. M. M. Envelhecimento: atividade fsica e sade. Revista Mineira de
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MCARDLE, W. D. Fisiologia do exerccio: energia nutrio e desempenho humano. 6.
OKUMA, S. S. O idoso e a atividade fsica: fundamentos e pesquisa. Campinas: Papirus,
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PONT GEIS, P. Atividade fsica e sade na terceira idade: teoria e prtica. 5. ed. Porto
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Gerontology, Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, v. 55, p. M716-24,
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SHEPHARD, R. J.Envelhecimento: atividade fsica e sade. Traduo de Maria Aparecida
Pereira. So Paulo: Phorte, 2003
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WILMORE, J. H.; COSTILL, D. L. Fisiologia do esporte e do exerccio. 2. ed. So Paulo:
Manole, 2001.

UNIDADE 4
Qualidade de Vida e Promoo da
Sade no Envelhecimento
Objetivos
Compreender os princpios da qualidade de vida e da promoo da sade
no processo de envelhecimento.
Analisar os ndices Globais de Qualidade de Vida relacionados sade.
Identificar a importncia do Estatuto do Idoso para garantia da qualidade
de vida para os idosos.
Contedos
Qualidade de vida no envelhecimento.
Promoo da sade de pessoas idosas.
Estatuto do Idoso.

1) Para ampliar seu horizonte terico, procure entender os conceitos

sobre a qualidade de vida e a promoo da sade no envelhecimento,
consultando artigos, livros e revistas confiveis. Tome muito cuidado com
sites comerciais que possuem o objetivo de promover seus produtos e
marcas.
2) O Caderno de Referncia de Contedo apenas um direcionamento para

seus estudos. Para um maior aprofundamento, preparamos o Contedo
125
UNIDADE 4 Qualidade de Vida e Promoo da Sade no Envelhecimento
Digital Integrador, um material em que voc pode explorar mais

detalhadamente cada contedo elencado.
3) Procure aplicar os contedos tericos na prtica profissional dentro

de seus conhecimentos, potencialidades e limitaes de atuao,
proporcionando, pela atividade fsica, a promoo de sade e qualidade
de vida, de maneira a integrar este estudo ao seu cotidiano profissional.
4) O conhecimento sobre a atividade fsica na Terceira Idade lhe proporcionar

um diferencial muito importante no mercado de trabalho. No entanto,
sempre ministre suas atividades de maneira segura, lembrando que esta
populao muitas vezes bastante vulnervel e sensvel.
5) muito importante que voc entenda e estude o Estatuto do Idoso, pois,

alm dos conhecimentos da rea, voc poder garantir os direitos das
pessoas idosas, caso estes sejam infringidos.

1.INTRODUO
Finalizaremos o estudo sobre a Atividade Fsica na Terceira
Idade com o produto final que buscamos por meio de nossa
profisso, a qualidade de vida e a promoo da sade. Para
consolidarmos esta obra, ainda veremos, de maneira bem
resumida, os principais pontos do Estatuto do Idoso, que aqui
tem como objetivo precpuo proporcionar uma formao integral
no somente de um excelente profissional, mas de um cidado
consciente de suas obrigaes e da manuteno dos direitos da
coletividade.

compreenso integral, seu interesse em outros materiais como
sites, artigos, revistas e livros confiveis lhe proporcionaro ainda
mais informaes, facilitando o entendimento desta unidade e o
seu crescimento profissional.
2.1. Qualidade de vida e promoo da sade no

envelhecimento
Atualmente, observamos muitas mudanas bem evidentes

e que j foram citadas no perfil etrio da populao, em especial
em pases em desenvolvimento, como o caso do Brasil. Diante
de modificaes no perfil etrio, nota-se uma evidente reduo
das taxas de natalidade e o inverso na populao da Terceira
Idade,

o que altera o perfil populacional em muitos pases,

questiona-se como proporcionar Qualidade de Vida de
acordo com as exigncias especficas de cada faixa etria
(GONALVES; VILARTA, 2004, p. 27).
Para no nos prendermos aos diversos conceitos sobre

qualidade de vida e direcionarmos nossas reflexes a aspectos
tericos, compreenderemos a qualidade de vida em uma viso
global, que verifica um estado generalizado de como as pessoas
vivem, sentem e compreendem seu cotidiano. Para Gonalves
e Vilarta (2004, p. 3), envolve, portanto, sade, educao,
transporte, moradia trabalho e participao nas decises que lhe
dizem respeito e determinam como vive o mundo".
Segundo Moreira (2001), j na dcada de 1980 se inicia
uma grande discusso sobre a qualidade de vida e a promoo
da sade, e h sempre uma grande correlao do termo com
paralelos em que se enquadram denominaes como preveno,
sade pblica, bem-estar e educao da sade. Esses sinnimos
devem ser estendidos promoo da sade do idoso e se tornam
um desafio no mbito geritrico e gerontolgico.
Quando se fala em qualidade de vida, atribumos muitas
qualidades e significados a ela. Para uma boa qualidade de
vida, autores tentam criar unvocos e dificilmente existem
unanimidades de opinies, principalmente em uma mesma
sociedade. Assim, arrisca-se citar alguns elementos congruentes,
so eles: segurana, lazer, felicidade, sade, estabilidade
financeira, estabilidade profissional (trabalho), estabilidade
afetiva (amor), estabilidade familiar (GONALVES; VILARTA,
2004).
Moreira (2001, p. 34) esclarece que, em 1986, a OMS
(Organizao Mundial de Sade) organizou uma conferncia

internacional em Ottawa, Canad, sobre a promoo da sade,

que resultou na publicao da Carta de Ottawa para Promoo
da Sade. Nessa carta, requisitos bsicos foram destacados e
definidos para a promoo da sade, como: "paz, habitao,
educao, alimentao, renda, estabilidade do sistema ecolgico,
recursos seguros, justia social e igualdade social".
Segundo a colocao da OMS sobre a promoo da
sade, este um processo em que as pessoas podem melhorar
positivamente seu estado de sade, aumentando o controle
positivo sobre ela. No entanto, intimamente dependente de
fatores como a criao de uma poltica de sade que permita que
todos tenham acesso a ela, a criao de um ambiente favorvel
onde o idoso possa viver e conviver dentro de suas limitaes,
sendo respeitado e includo.
Outros fatores relacionados promoo da sade so o
fortalecimento das atividades comunitrias e o desenvolvimento
das capacidades individuais, permitindo que aqueles que no
esto no mercado de trabalho realizem atividades dentro da
comunidade, como servios comunitrios voluntrios, e sejam
beneficiados por esses servios, como assistncia domiciliar com
a reorientao dos servios de assistncia sade.
Notamos que os pesquisadores se embasaram em diversos
mtodos para entender, estudar e tentar explicar os significados,
encontrando uma srie de significados que esto relacionados
"promoo da sade" e qualidade de vida.
Moreira (2001, p. 34) relata que existem numerosas
classificaes e conceitos dos modelos e das estratgias com a
mesma finalidade, que vertem principalmente para a
educao de sade; sade preventiva; medidas de sade
pblica; desenvolvimento de assistncia comunitria;

desenvolvimento no tocante organizao; medidas visando

sade do meio ambiente; justia social; atividades reguladoras;
bem-estar e ecologia.
No que diz respeito qualidade de vida, encontramos

outro conjunto de elementos relacionados ao tema descritos por
Gonalves e Vilarta (2004, p. 28-29):
aspectos culturais, histricos e de classes sociais; conjuntos
de condies materiais e no materiais; diferenas por faixas
etrias; condies de sade das pessoas ou de uma comunidade.
Os autores justificam a escolha desses elementos

descrevendo que as expectativas, os sentimentos e mesmo
os objetivos que foram delineados no decorrer da vida,
as experincias vividas e as limitaes so relacionados
qualidade de vida. Assim, a subjetividade sobre os conceitos
do envelhecimento vem corroborar que, para a concepo de
uma boa ou excelente qualidade de vida, podemos ter pessoas
em mesma condio que se declaram com qualidade de vida
diferentes, pois esse conceito tambm muito pessoal. Uma
coisa certa: a qualidade de vida obtida na vida adulta est
diretamente relacionada ao conceito do idoso de envelhecer
bem.
Segundo Vilarta (2004, p. 31), ausncia de patologias o
fator descrito pela populao ao envelhecer como o principal
limitador da qualidade de vida
em primeiro lugar, consiste em sentir-se bem na ausncia de agravos
e doenas significativas que possam tornar-se impedimento para a
realizao plena de habilidades e capacidades.
Continuamente em uma escala de valorizao sobre a

qualidade de vida, vemos as diferentes vertentes que os idosos

procuram com o envolvimento social no convvio, no trabalho e

no lazer como conceitos da plenitude de valores e possibilidades.
Farinatti (2008) apresenta uma descrio bastante complexa
sobre os conceitos e as definies da promoo da sade no
envelhecimento. Em sua obra Envelhecimento Promoo da
Sade e Exerccio, o autor integra perspectivas que envolvem uma
educao para a sade, o engajamento comunitrio, a reduo
da necessidade de atendimento mdico e a maior aceitao das
limitaes acometidas pelo envelhecimento, proporcionando
uma menor culpabilizao, uma conscientizao sobre o modo
de vida e as adaptaes do ambiente s necessidades da Terceira
Idade.
Notamos que, por mais que busquemos afivelar uma
definio, encontramos incgnitas e congruncias que nos levam
a crer que a promoo da sade um aspecto muito importante,
seno o mais importante, propulsor da qualidade de vida.
Segundo a OMS (1985 apud FARINATTI, 2008, p. 41):
A busca da sade para todos reverte-se de quatro dimenses
que definem quatro categorias de ao:
a) Assegurar a igualdade da sade, pela diminuio das
diferenas sanitrias atuais entre os pases e entre
grupos socioeconmicos em um mesmo pais;
b) Acrescentar vida aos anos, assegurando o pleno
desenvolvimento e a plena utilizao do potencial
fsico e mental (integral ou residual) dos indivduos, de
forma que eles possam viver de maneira saudvel;
c) Acrescentar sade a vida reduzindo a morbidade e
incapacidade.
d) Acrescentar anos a vida, lutando contra a morte
prematura e aumentando a esperana de vida.

Podemos segmentar a sade em diversas funes que a

compem, construindo, assim, um modelo estruturado que
demonstra pedagogicamente cinco aspectos em que a sade
deve estar ajustada para que haja qualidade de vida, conforme o
quadro a seguir:
Quadro 1 ndices globais de qualidade de vida relacionados

sade.
NDICES GLOBAIS DE QUALIDADE DE VIDA RELACIONADOS SADE
Funo Fsica
Dificuldade com as atividades da vida diria e outros aspectos
relacionados com o desempenho.
Autoconceito fsico.
Concepo relacionada sade.
Estados e Sintomas Fsicos
Dor.
Fadiga.
Energia.
Sono.
Funo Emocional
Depresso.
Ansiedade.
Raiva/hostilidade.
Autoestima.
Sentimento/afeto.
Funo Social
Dependncia social.
Tempo para o lazer.
Papel familiar e no trabalho.
Funo Cognitiva
Memria.
Ateno.
Capacidade para resolver problemas.
Fonte: adaptado de Gonalves e Vilarta (2004, p. 39).

Com os ndices Globais de Qualidade de Vida relacionados

Sade, podemos verificar que, com relao funo fsica na
sade, aspectos simples como a realizao de tarefas cotidianas
e relacionados ao desempenho, alm da prpria concepo
sobre o estado de sade e a condio fsica, j pressupem um
estado saudvel ou no. Assim, com uma qualidade de vida boa
ou ruim, por exemplo, o idoso que no consegue desempenhar
suas tarefas dirias se torna dependente, como j foi visto na
unidade anterior. Quando este no reconhece uma patologia
ou subestima seu estado fsico, pode tambm sofrer perdas
qualitativas na sade e, consequentemente, na vida.
Os Estados e Sintomas Fsicos so preditores do estado
saudvel. A pessoa que convive com a dor ou com estresse fsico
(fadiga) jamais pode ter uma qualidade de vida perfeita, o que
gera um crculo vicioso. O idoso, fadigado, sente mais sono e
menos energia; j aquele que goza de uma boa sade, no sente
dores constantes ou as mantm sob controle ter mais energia,
menos fadiga e um sono regular e de qualidade, o que influencia
diretamente em sua qualidade de vida.
A Funo Emocional, sem dvida, outro ramo da sade
que proporciona um desencadeamento de quadros que reduzem
a qualidade de vida ao extremo e muitas vezes so pouco
valorizados socialmente, ou confundidos e generalizados como
caractersticos do envelhecimento. Quadros depressivos podem
estar associados a diversas coisas como j foi visto, a subtrao
do idoso do mercado de trabalho um fator muito relevante.
Este, ao se sentir inutilizado, tende a ficar ansioso, hostil, irritado
e com a autoestima reduzida, o que pode desencadear outro
processo cclico de depresso, com sentimentos de vitimizao,
mergulhando o idoso em uma qualidade de vida deplorvel.

Seguindo nosso raciocnio, podemos explicar a Funo

Social relacionada sade e qualidade de vida em uma
perspectiva otimista daquele idoso que independente
socialmente, consegue desempenhar suas funes e saudar
suas obrigaes, sejam elas financeiras ou no, que possui um
tempo para o lazer e mantm seu status familiar. Muitas vezes,
na Terceira Idade, ainda h muitos idosos como gestores ou
administradores da famlia, desempenhando seus papis dentro
da famlia e do trabalho, gerando a eles satisfao pessoal e uma
qualidade de vida importante. No entanto, no podemos dizer
o mesmo se, ao envelhecer, a sociedade "adoeceu" esta pessoa
com uma viso improdutiva economicamente e sem expresso
na famlia a que pertence, fazendo com que o idoso se torne um
dependente social, alienado e sem lazer.
Por fim, na Funo Cognitiva relacionada sade e
qualidade de vida, encontramos aspectos bem particulares e
que representaro muito na qualidade de vida de uma pessoa
que est envelhecendo. Citemos dois exemplos comparativos: o
de um idoso com demncia senil, que se esquece de diversos
episdios diariamente, no sabe onde est nem consegue
manter um dilogo linear, pois, se esquece de situaes ou as
dissimula, no tem capacidade de solucionar questes simples,
como as relacionadas higiene, ou de atender ao telefone, e o
de um segundo idoso que consegue se comunicar claramente,
participa de discusses com opinies conclusivas e pertinentes,
consegue se lembrar de suas responsabilidades e capaz de
decidir sobre assuntos que lhe so colocados.
Assim, fica claro, dentro destes diferentes seguimentos
elencados ligados qualidade de vida do idoso, que o
desequilbrio ou a ausncia da qualidade de vida refletiro sobre
a vida deste de forma direta.

A importncia da atividade fsica para a qualidade de vida e a

promoo da sade
As melhorias proporcionadas pela atividade fsica no
envelhecimento so indiscutveis. Autores conceituados como
Paulo Veras Farinatti e sua obra Envelhecimento promoo
da sade e exerccio, Silene Sumire Okuma e seu livro O idoso
e a atividade fsica, Carlos Alberto Moreira e Atividade fsica na
maturidade, entre outros, so unnimes em seus discursos de
evidenciar as melhorias que a atividade fsica proporciona sobre
os diversos aspectos no envelhecimento, e por isso os tomaremos
como alicerce para o estudo desta unidade.
Notamos que a atividade fsica no somente uma ferra-
menta interventiva, mas preventiva de algumas patologias no
envelhecimento. Alm dos inmeros efeitos positivos, torna-se
mais que evidente que a degenerao provocada por esta etapa
da vida possa ser minimizada, proporcionando ao idoso uma me-
lhor qualidade de vida.
Para entendermos melhor, evidenciaremos tambm
aspectos voltados avaliao desses componentes, uma vez que
entendemos que a mensurao diagnstica sempre bem-vinda
(antes da realizao da atividade), assim como a formativa (como
controle para atividade) e a somativa (como uma ferramenta de
classificao).
Moreira (2001) enfatiza que o programa de exerccios deve
ser planejado de maneira a atender a necessidades pessoais
com base em avaliaes funcionais e tambm mdicas. O autor
apresenta uma srie de diretrizes que pode ser utilizada ao se
estruturar um programa de treinamento; portanto, os ajustes
devem levar em considerao fatores como hbitos dirios dos
idosos, horrios diversos de despertar, de dormir, de se alimentar

e as atividades realizadas. Assim, so destacadas as seguintes

sugestes:
1) Primeiramente, as atividades, quando envolvem
idosos, devem ter um carter de motivao e
descontrao, deixando quem participa bem vontade
para realizar o que proposto em seu prprio tempo e
limite. Dessa forma, devem ser destacadas atividades
que mantenham um alto grau de motivao.
2) Dentro das possibilidades, o objetivo das aulas uti-
lizar procedimentos ldico-desportivos; em especial,
pode-se fazer uso de atividades de conhecimento po-
pular que a maioria ou a totalidade dos participantes
conhea, e assim trabalhar grandes grupos musculares.
3) Sempre seguir um aumento gradativo para a execuo
dos exerccios, iniciando com atividades mais suaves
e ir aumentando volume e intensidade, conforme vo
acontecendo as adaptaes.
4) Exerccios mais complexos devem sempre seguir a
capacidade de assimilao de cada pessoa. Assim,
dentro de um mesmo grupo podemos encontrar
diferentes nveis de aprendizagem.
5) Deve-se evitar movimentos em que os limites
articulares, fisiolgicos e proprioceptivos sejam
levados a condies elevadas.
6) Incentivar a vestimenta correta para a prtica das
atividades, assim como a todo momento destacar
a importncia da reposio hdrica (tomar gua ou
lquidos de reposio) antes, durante e depois das
atividades.

7) Levar em considerao problemas patolgicos e

intervir em necessidades especficas. Em muitos
casos, as patologias requerem programas especiais e
assistncia multidisciplinar.
A atividade fsica no somente um coadjuvante no enve-
lhecimento, mas parte de um processo de estimulao de diversas
funes orgnicas, controlando doenas crnico-degenerativas
como diabetes, hipertenso e osteoporose, assim como manten-
do a integridade do sistema locomotor e proporcionando melhor
qualidade de vida, independncia e autonomia (OKUMA, 2013).
Em contrapartida, a inatividade est estritamente associada
a perdas fsicas, psicolgicas, sociais e fisiolgicas. A maior
incidncia dessas doenas crnico-degenerativas, em especial
em grupos que possuem hbitos de vida degradantes associados
a tabagismo e falta de controle da ingesto alimentar, contribui
para que nesta fase da vida os idosos se tornem dependentes.
Dessa forma, os profissionais de sade, educadores
fsicos, nutricionistas tornam-se agentes ativos, e suas funes
profissionais garantiro, quando bem ministradas, que estes
idosos cheguem e desfrutem do envelhecimento como mais
uma parte de sua vida e no como um perodo de sofrimento,
fragilidade e doenas.
Em estudos feitos com 25.341 pacientes do sexo masculino
acompanhados em mdia por 8,4 anos e classificados em trs
nveis de condicionamento fsico (alto, mdio e baixo), tem
sido observada uma forte associao inversa entre o nvel de
condicionamento e mortalidade por doenas cardiovasculares
em indivduos sem outros fatores de risco (fumo, colesterol
e presso arterial elevados), mas tambm em indivduos
fumantes e com colesterol elevado.

Segundo os clculos feitos, a mudana para um estilo de vida

ativa correspondeu a um ganho mdio de vida de 1,5 anos.
Concluses similares tm se obtido em estudos com mulheres
que experimentaram um evidente incremento no nvel de ativi-
dade fsica, ou seja, aquelas que nunca ou raramente se enga-
javam em atividade fsica regular e que passaram a faz-lo pelo
menos quatro vezes por semana: neste caso, constatou-se uma
significativa reduo no risco de morte. Com base em todos os
dados existentes podemos inferir que as evidncias epidemio-
lgicas disponveis, tanto em homens quanto em mulheres, su-
gerem fortemente uma associao inversa entre atividade fsica
e mortalidade (principalmente por doenas cardiovasculares),
sendo que esta associao mais forte com o nvel de atividade
fsica atual. Desta forma, os dados suportam a necessidade do
estmulo da atividade fsica regular durante o processo de en-
velhecimento, especialmente aps os 50 anos de idade, mesmo
que o indivduo seja sedentrio, visto que a manuteno da
atividade fsica regular ou a mudana a um estilo de vida ativo
tem um impacto real na sade e na longevidade (MATSUDO,
2006, p. 135).
No poderamos deixar de destacar alguns pontos

importantes dos captulos que compem o Estatuto do Idoso, que
iniciou sua promulgao na Constituio de 1988, representando
um grande avano da legislao brasileira.
Estatuto do Idoso
O Estatuto do Idoso divide-se em sete ttulos:
1) Ttulo I Disposies Preliminares
2) Ttulo II Dos Direitos Fundamentais
3) Ttulo III Das Medidas de Proteo
4) Ttulo IV Da Poltica de Atendimento ao Idoso
5) Ttulo V Do Acesso Justia

6) Ttulo VI Dos Crimes

7) Ttulo VII Disposies Finais e Transitrias
O Estatuto do Idoso contou com a participao de diversas
entidades que defendem os interesses dos idosos. No estatuto,
encontramos uma abrangente diversidade de aspectos, em que
so tratados desde direitos fundamentais at o estabelecimento
de penas para os crimes mais comuns cometidos contra essas
pessoas. Destacaremos como objeto de nosso estudo os
aspectos mais relevantes e pertinentes de cada ttulo. Voc
poder encontrar o estatuto na ntegra no tpico Contedo
Digital Integrador ao final desta unidade.
Ttulo I Disposies Preliminares

No Ttulo I Disposies Preliminares, j no Art. 1,
destaca-se que o Estatuto do Idoso destinado a regular os
direitos assegurados s pessoas com idade igual ou superior
a 60 (sessenta) anos. O Art. 2 garante que o idoso goze sem
prejuzo de todos os direitos que so fundamentais e inerentes
pessoa humana, assegurados por lei, de todas as oportunidades
e facilidades para preservao de sua sade fsica e mental, e de
seu aperfeioamento moral, intelectual, espiritual e social, em
condies de liberdade e dignidade.
No Art. 3, pontuado que o idoso tem direito vida,
sade, alimentao, educao, cultura, ao esporte, ao lazer,
ao trabalho, cidadania, liberdade, dignidade, ao respeito e
convivncia familiar e comunitria, e que obrigao da famlia,
da comunidade, da sociedade e do Poder Pblico assegurar ao
idoso esta prioridade:

Pargrafo nico. A garantia de prioridade compreende:

I - atendimento preferencial imediato e individualizado junto
aos rgos pblicos e privados prestadores de servios
populao;
II - preferncia na formulao e na execuo de polticas sociais
pblicas especficas;
III - destinao privilegiada de recursos pblicos nas reas
relacionadas com a proteo ao idoso;
IV - viabilizao de formas alternativas de participao,
ocupao e convvio do idoso com as demais geraes;
V - priorizao do atendimento do idoso por sua prpria famlia,
em detrimento do atendimento asilar, exceto dos que no a
possuam ou caream de condies de manuteno da prpria
sobrevivncia;
VI - capacitao e reciclagem dos recursos humanos nas reas
de geriatria e gerontologia e na prestao de servios aos
idosos;
VII - estabelecimento de mecanismos que favoream a
divulgao de informaes de carter educativo sobre os
aspectos biopsicossociais de envelhecimento;
VIII - garantia de acesso rede de servios de sade e de
assistncia social locais (ESTATUTO DO IDOSO, 2009).
O Art. 4 garante que nenhum idoso ser objeto tratado de

forma negligente, discriminatria, violenta, cruel ou opressiva, e
toda violao a esses direitos, por ao ou omisso, ser punida
na forma da lei. Os incisos 1 e 2 delegam a todos o dever de
prevenir a ameaa ou a violao aos direitos do idoso como
obrigaes previstas.
Assim, podemos dizer que no observar tais direitos trar
responsabilidade a qualquer pessoa fsica ou jurdica. Todos tm
o dever de comunicar s autoridades competentes toda violao

que tenha testemunhado ou de que tenha conhecimento. Os

responsveis pelo cumprimento dos direitos dos idosos so:
1) Os Conselhos Nacionais;
2) Estaduais;
3) Distrito Federal;
4) Municipais do Idoso, previstos na Lei n. 8.842, de 4 de
janeiro de 1994 (Art. 5, Art. 6 e Art. 7 do Estatuto
do Idoso, de 2009).
O Ttulo II Dos Direitos Fundamentais composto de
dez captulos que sero comentados de maneira geral, dando
enfoque aos assuntos mais relevantes para o nosso estudo:
Captulo I Do Direito Vida
Captulo II Do Direito Liberdade, ao Respeito e
Dignidade
Captulo III Dos Alimentos
Captulo IV Do Direito Sade
Captulo V Da Educao, Cultura, Esporte e Lazer
Captulo VI Da Profissionalizao e do Trabalho
Captulo VII Da Previdncia Social
Captulo VII Da Assistncia Social
Captulo IX Da Habitao
Captulo X Do Transporte
Assim, iniciando o Ttulo II Dos Direitos Fundamentais,
temos no Captulo I Do Direito Vida, em que os Arts. 8 e 9
delegam ao Estado a obrigao de garantia de proteo vida e
sade da pessoa idosa, enfatizam que o envelhecimento um

direito que deve ser garantido, mediante efetivao de polticas

sociais pblicas que permitam um envelhecimento saudvel e
em condies de dignidade.
No Captulo II Do Direito Liberdade, ao Respeito e
Dignidade, o Art. 10 assegura, por meio da obrigao do Estado
e da sociedade, a liberdade, o respeito e a dignidade pessoa
idosa como pessoa humana, e a garantia constitucional e nas leis
os direitos civis, polticos, sociais e individuais.
1. O direito liberdade compreende, entre outros, os
seguintes aspectos:
I - faculdade de ir, vir e estar nos logradouros pblicos e espaos
comunitrios, ressalvadas as restries legais;
II - opinio e expresso;
III - crena e culto religioso;
IV - prtica de esportes e de diverses;
V - participao na vida familiar e comunitria;
VI - participao na vida poltica, na forma da lei;
VII - faculdade de buscar refgio, auxlio e orientao.
2. O direito ao respeito consiste na inviolabilidade da
integridade fsica, psquica e moral, abrangendo a preservao
da imagem, da identidade, da autonomia, de valores, idias e
crenas, dos espaos e dos objetos pessoais.
3. dever de todos zelar pela dignidade do idoso,
colocando-o a salvo de qualquer tratamento desumano,
violento, aterrorizante, vexatrio ou constrangedor (ESTATUTO
DO IDOSO, 2009, p. 11-12).
O Captulo III Dos Alimentos traz como aspecto mais

relevante o Art. 14, que garante ao idoso o sustento provido pelo
Poder Pblico, no mbito da assistncia social, caso o idoso ou

seus familiares no tiverem como prover seu sustento devido a

condies econmicas.
O Captulo IV Do Direito Sade assegura ao idoso no Art.
15, por intermdio do Sistema nico de Sade SUS, a ateno
integral sade do idoso, com acesso igualitrio aos servios
de preveno, proteo e promoo, com especial ateno s
doenas que afetam preferencialmente os idosos.
Encontramos ainda no Estatuto do Idoso (2009, p. 14) os
seguintes deferimentos mais relevantes ao nosso estudo:
2. Incumbe ao Poder Pblico fornecer aos idosos,
gratuitamente, medicamentos, especialmente os de uso
continuado, assim como prteses, rteses e outros recursos
relativos ao tratamento, habilitao ou reabilitao.
3. vedada a discriminao do idoso nos planos de sade
pela cobrana de valores diferenciados em razo da idade.
4. Os idosos portadores de deficincia ou com limitao
incapacitante tero atendimento especializado, nos termos da
lei.
Segundo o Art. 19, nos casos em que a suspeita de maus-

tratos contra o idoso seja confirmada, estes casos devero
ser comunicados pelos profissionais da sade (e a estes se
enquadram educadores fsicos, terapeutas, fisioterapeutas,
nutricionistas, entre outros) quaisquer dos seguintes rgos:
I Autoridade policial;
II Ministrio Pblico;
III Conselho Municipal do Idoso;
IV Conselho Estadual do Idoso;
V Conselho Nacional do Idoso.

O Captulo V Da Educao, Cultura, Esporte e Lazer

bastante interessante, uma vez que direito do idoso educao,
esporte, cultura, lazer, diverso e participar de espetculos
interessantes para sua faixa etria que devem ser oportunizados
pelo Poder Pblico, adequando currculos, metodologias e
material didtico aos programas educacionais a eles destinados,
conforme os Arts. 20 e 21.
1. Os cursos especiais para idosos incluiro contedo relativo
s tcnicas de comunicao, computao e demais avanos
tecnolgicos, para sua integrao vida moderna.
2. Os idosos participaro das comemoraes de carter cvico
ou cultural, para transmisso de conhecimentos e vivncias s
demais geraes, no sentido da preservao da memria e da
identidade culturais (ESTATUTO DO IDOSO, 2009, p. 17).
O Art. 23 garante descontos de pelo menos cinquenta por

cento em entradas para eventos artsticos, culturais, esportivos,
garantindo assim sua participao em atividades culturais e de
lazer, bem como o acesso preferencial aos respectivos locais.
garantido pelo Estatuto tambm espaos nos meios de
comunicao em horrios especiais voltados aos idosos, que
devem trazer informaes educativas, artsticas e culturais, e
sobre o processo de envelhecimento (Art. 24).
Por fim, conforme o Art. 25, o Poder Pblico deve apoiar e
criar universidades abertas para as pessoas idosas, incentivando
a publicao de livros e peridicos de fcil leitura, levando em
considerao tambm a natural reduo da acuidade visual, com
contedo e padro editorial adequados ao idoso.
O Captulo VI, que versa sobre "Profissionalizao e do
Trabalho", basicamente garante ao idosos as mesmas condies
de trabalho que qualquer outra pessoa, vedando a fixao de

limite de idade, mesmo em cargos pblicos, salvo em casos em

que a natureza do cargo exigir, sendo determinado que o primeiro
critrio de desempate em concursos pblicos seja a idade mais
elevada (Arts. 26 e 27).
Art. 28. O Poder Pblico criar e estimular programas de:
I - profissionalizao especializada para os idosos, aproveitando
seus potenciais e habilidades para atividades regulares e
remuneradas;
II - preparao dos trabalhadores para a aposentadoria, com
antecedncia mnima de 1 (um) ano, por meio de estmulo
a novos projetos sociais, conforme seus interesses, e de
esclarecimento sobre os direitos sociais e de cidadania;
III - estmulo s empresas privadas para admisso de idosos ao
trabalho (ESTATUTO DO IDOSO, 2009, p. 19-20).
Os Captulos VII Da Previdncia Social e VII Da

Assistncia Social expem assuntos pertinentes a leis trabalhistas,
previdencirias e assistenciais que podem ser vistas mais
especificamente no Contedo Digital Integrador. Esses captulos
garantem ao idoso direitos que o asseguram e o resguardam
em diversas situaes. Para ilustrar, podemos citar o Art. 34 do
Estatuto do Idoso (2009):
Art. 34. Aos idosos, a partir de 65 (sessenta e cinco) anos, que
no possuam meios para prover sua subsistncia, nem de t-la
provida por sua famlia, assegurado o benefcio mensal de 1
(um) salrio-mnimo, nos termos da Lei Orgnica da Assistncia
Social Loas (p. 22).
Quanto ao Captulo IX Da Habitao, destacamos como

mais relevantes que, nos Arts. 37 e 38, encontramos o que diz
respeito ao direito do idoso moradia digna, com sua famlia
ou uma famlia substituta, podendo desejar morar sozinho ou
em uma instituio pblica ou privada. Deve ser garantida ainda

prioridade na aquisio de imvel para moradia prpria nos

programas habitacionais, pblicos ou subsidiados com recursos
pblicos, destacando ainda os seguintes incisos:
1. A assistncia integral na modalidade de entidade de longa
permanncia ser prestada quando verificada inexistncia de
grupo familiar, casa-lar, abandono ou carncia de recursos
financeiros prprios ou da famlia.
2. Toda instituio dedicada ao atendimento ao idoso fica
obrigada a manter identificao externa visvel, sob pena de
interdio, alm de atender toda a legislao pertinente.
3. As instituies que abrigarem idosos so obrigadas a
manter padres de habitao compatveis com as necessidades
deles, bem como prov-los com alimentao regular e higiene
indispensveis s normas sanitrias e com estas condizentes,
sob as penas da lei (EDI, 2009, p. 24).
Por fim, no Captulo X Do Transporte garante ao idoso

acima de 65 anos gratuidade em transportes coletivos pblicos
urbanos e semiurbanos (Art. 39), devendo ser reservado 10%
(dez por cento) dos assentos devidamente identificados para os
idosos ( 2).
No sistema de transporte coletivo interestadual, deve-se
reservar em cada veculo 2 (duas) vagas gratuitas por veculo para
idosos com renda igual ou inferior a 2 (dois) salrios mnimos e
no mnimo 50% (cinquenta por cento) de desconto na passagem
se esta cota j tiver sido preenchida (Art. 40).
Os Arts. 41 e 42 falam sobre um dos direitos dos idosos
mais desrespeitados, que a reserva de 5% (cinco por cento) das
vagas nos estacionamentos pblicos e privados e a prioridade do
idoso no embarque no sistema de transporte coletivo. Quando
essas vagas ou o embarque so garantidos, geralmente ainda
encontramos muitos carros de pessoas no idosas ocupando as

vagas destinadas a idosos, ou pessoas no idosas ocupando os

espaos reservados no sistema de transporte coletivo.
No Ttulo III Das Medidas de Proteo, os Captulos
I Das Disposies Gerais e II Das Medidas Especficas de
Proteo, que vo do Art. 43 ao Art. 45, daro respaldo aos
direitos reconhecidos aos idosos sempre que forem infringidos
ou ameaados pela sociedade, pelos familiares, pelo Estado,
pelo curador, pela entidade de atendimento ou qualquer outra
pessoa com o intuito de que o cumprimento legal do Estatuto
do Idoso venha fortalecer os vnculos familiares e comunitrios.
Entendemos que os pontos do Estatuto do Idoso (2009)
mais relevantes ao nosso estudo foram abordados. Os demais
ttulos e captulos versam sobre aes polticas, como o caso
do Ttulo IV Da Poltica de Atendimento do Idoso; informaes
judiciais, como o Ttulo V Do Acesso Justia; ou criminais, como
o Ttulo VI Dos Crimes; e as Disposies Finais e Transitrias do
Ttulo VII, que sero citadas em uma disposio pedaggica, mas
que pelo aspecto conceitual pontual teria de ser reproduzido
na ntegra pelo contedo. Assim, quando houver interesse em
quaisquer dos itens descritos, poderemos recorrer busca no
No Ttulo IV Da Poltica de Atendimento ao Idoso,
podero ser vistas polticas normativas de atendimento ao idoso
que podem ser consultadas na ntegra no Contedo Digital
Integrador, nos seguintes captulos:
Captulo I Disposies Gerais
Captulo II Das Entidades de Atendimento ao Idoso
Captulo III Da Fiscalizao das Entidades de Atendimento
Captulo IV Das Infraes Administrativas

Captulo V Da Apurao Administrativa de Infrao s

Normas de Proteo ao Idoso
Captulo VI Da Apurao Judicial de Irregularidades em
Entidade de Atendimento
No Ttulo V Do Acesso Justia, em que poderemos
verificar o procedimento sumrio previsto no Cdigo de Processo
Civil naquilo que no contrarie os prazos previstos nesta Lei,
dispostos em trs captulos que se seguem:
Captulo II Do Ministrio Pblico
Captulo III Da Proteo Judicial dos Interesses Difusos,
Coletivos e Individuais Indisponveis ou Homogneos
Ttulo VI Dos Crimes, em que poderemos notar uma lei
penal especfica que resguarda crimes cometidos contra o idoso
em diferentes espcies de infrao, que vo desde discriminao,
abandono, at a coao e leso corporal. Este ttulo composto
pelos seguintes captulos:
Captulo II Dos Crimes em Espcie
E, por fim, o Ttulo VII Disposies Finais e Transitrias,
em que so apontadas as demais sanes em casos especficos
de ajuste ao Estatuto do Idoso, que podem ser consultadas no
Contedo Digital Integrador ao final desta unidade.

Com as leituras propostas no Tpico 3, voc poder

entender a importncia da qualidade de vida na promoo da
sade durante o envelhecimento. Antes de prosseguir para
o prximo assunto, realize as leituras indicadas, procurando
assimilar o contedo estudado.

Poderemos agora aprofundar nosso estudo sobre a
qualidade de vida e promoo da sade durante o processo
de envelhecimento. Se pensarmos em uma abordagem mais
profunda, poderemos ter acesso a obras completas disponveis
na Biblioteca Pearson Envelhecimento Promoo da Sade e
Exerccio, de Paulo de Terso Veras Farinatti, em que estudaremos
em especial o Captulo 4, que trata da Promoo da Sade e
Envelhecimento: Conceitos, Definies e Princpios, e ainda em
outra obra a conceituada autora Silene Sumire Okuda, no livro
O Idoso e a Atividade Fsica uma bela explanao no Captulo 5:
sobre Atividade Fsica para um Envelhecer Bem-Sucedido.
No livro Envelhecimento Promoo da Sade e Exerccio,
em seu Captulo 4, poderemos entender definies, princpios e
conceitos sobre a promoo da sade e o envelhecimento, uma
educao para a sade, o engajamento comunitrio, a reduo
da necessidade de atendimento mdico e maior aceitao das
limitaes acometidas pelo envelhecimento, proporcionando
uma menor culpabilizao, uma conscientizao sobre o modo
de vida e as adaptaes do ambiente s necessidades da Terceira
Idade.

Na obra de Okuma (2012), poderemos ver a atividade fsica

sob a tica do idoso e a importncia desta como recurso para
lidar com eventos estressantes, alm de entendermos como a
atividade fsica uma possibilidade de convivncia com outros
idosos e um meio de autovalorizao. Finalizaremos o estudo
desta unidade com as interaes com o meio pela aquisio de
competncias relacionadas sade e capacidade fsica funcional.
Como j citamos no decorrer desta obra, fundamental,
para aprimorarmos nosso conhecimento, a consulta a textos,
artigos, pesquisas e obras que complementaro nosso
entendimento sobre o assunto. Durante o estudo desta unidade,
extremamente importante que voc consulte os artigos aqui
indicados, assim como outros apontados pelo tutor como
consolidao dos conceitos, definies e princpios elencados
nesta unidade.
Livros
FARINATTI, P. T. V. Envelhecimento Promoo da Sade
e Exerccio. Barueri: Manole, 2008. (Biblioteca Digital
Pearson).
OKUMA, S. S. O idoso e a atividade fsica. 6. ed. Campinas:
Papirus Editora, 2013. (Biblioteca Digital Pearson).
Artigos
MATSUDO, S. M. Atividade fsica na promoo da
sade e qualidade de vida no envelhecimento. Revista
Brasileira de Educao Fsica e Esporte, v. 20, n. 5, p.
135-137, 2006. Disponvel em: <http://www.ceap.br/
artigos/ART20092011233110.pdf>. Acesso em: 13 ago.
2015.

SILVEIRA, M. M. et al. Atividade Fsica e Qualidade

de Vida em Idosos. Sade e Pesquisa, v. 4, n. 3, 2011.
Disponvel em: <http://www.unicesumar.edu.br/
pesquisa/periodicos/index.php/saudpesq/article/
SALIN, M. S. et al. Atividade Fsica para idosos: diretrizes
para implantao de programas e aes. Revista
Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Rio de Janeiro,
v. 14, n. 2, 2011. Disponvel em: <http://www.scielo.br/
pdf/rbgg/v14n2/v14n2a02.pdf>. Acesso em: 13 ago.
2015.
Vdeo
BARCELLOS-FERREIRA, R. Atividade fsica e qualidade de
vida em idosos com Alzheimer. Disponvel em: <https://
www.youtube.com/watch?v=P9o2meP1Gtc>. Acesso
em: 13 ago. 2015.
1) Segundo a OMS (1985 apud FARINATTI, 2008 p. 41), a busca da sade para
todos reverte-se em categorias de ao. Assinale a alternativa correta que
no corresponde a estas categorias:

a) Assegurar a igualdade da sade, pela diminuio das diferenas

sanitrias atuais entre os pases e entre grupos socioeconmicos em
um mesmo pas.
b) Acrescentar vida aos anos, assegurando o pleno desenvolvimento e a
plena utilizao do potencial fsico e mental (integral ou residual) dos
indivduos, de forma que eles possam viver de maneira saudvel.
c) Criar normas de saneamento bsico e desenvolvimento de vacinas que
reduzam as patologias que acometem a populao envelhecida.
d) Acrescentar sade vida, reduzindo a morbidade e a incapacidade.
e) Acrescentar anos vida, lutando contra a morte prematura e
aumentando a esperana de vida.
2) Conforme vimos, bastante difcil dissimular os aspectos da sade aos

da qualidade de vida por estes ndices Globais de Qualidade de Vida
relacionados Sade.
Observe as indicaes a seguir e assinale as funes que correspondem a
cada caracterstica:
I - Dificuldade com as atividades da vida diria e outros aspectos
relacionados com o desempenho.
II - Depresso, ansiedade e raiva.
III - Capacidade para resolver problemas, ateno e memria.
a) I Fsica, II Social e III Cognitiva.
b) I Fsica, II Emocional e III Social.
c) I Fsica, II Social e III Emocional.
d) I Fsica, II Emocional e III Cognitiva.
e) I Fsica, II Social e III Emocional.
3) Moreira (2001) expe-nos que o programa de exerccios deve ser planejado

de maneira a atender s necessidades pessoais, com base em avaliaes
funcionais e tambm mdicas. O autor apresenta uma srie de diretrizes
que podem ser enfatizadas ao se estruturar um programa de treinamento.
Portanto, os ajustes devem levar em considerao fatores como hbitos
dirios dos idosos, horrios diversos de despertar, de dormir, de se
alimentar, atividades realizadas, e trazer sugestes. Assinale a alternativa
que no condiz com o descrito pelo autor.
a) Primeiramente as atividades, quando envolvem idosos, devem ter um
carter competitivo, fazendo com que quem participa seja gratificado

em ganhar, pois somente desta forma manteremos um alto grau de

motivao.
b) Sempre seguir um aumento gradativo para a execuo dos exerccios,
iniciando com atividades mais suaves e ir aumentando volume e
intensidade conforme vo acontecendo as adaptaes.
c) Exerccios mais complexos devem sempre seguir a capacidade de
assimilao de cada pessoa. Assim, dentro de um mesmo grupo,
podemos encontrar diferentes nveis de aprendizagem.
d) Incentivar a vestimenta correta para a prtica das atividades, assim
como a todo momento destacar a importncia da reposio hdrica
(tomar gua ou lquidos de reposio) antes, durante e depois das
atividades.
e) Levar em considerao problemas patolgicos e intervir em
necessidades especficas. Em muitos casos, as patologias requerem
programas especiais e assistncia multidisciplinar.
4) Conhecer o Estatuto do Idoso muito importante para nossa formao

como cidado. Desta forma, assinale a alternativa incorreta sobre o que
diz o estatuto.
a) garantido ao idoso o sustento provido pelo Poder Pblico, no mbito
da assistncia social, caso o idoso ou seus familiares no tiverem como
prover seu sustento devido a condies econmicas.
b) Os idosos devem ter as mesmas condies de trabalho que qualquer
outra pessoa, sendo permitida a fixao de limite de idade, em cargos
pblicos, e determinado que o primeiro critrio de desempate em
concursos pblicos seja a idade menos elevada.
c) Nos casos de maus-tratos sejam por suspeita ou confirmao contra
o idoso, devero ser comunicados pelos profissionais da sade e a
estes se enquadram educadores fsicos, terapeutas, fisioterapeutas,
nutricionistas, entre outros.
d) garantido pelo Estatuto espaos nos meios de comunicao em
horrios especiais voltados aos idosos, que devem trazer informaes
educativas, artsticas e culturais, e sobre o processo de envelhecimento.
e) Aos idosos, a partir de 65 (sessenta e cinco) anos que no possuam
meios para prover sua subsistncia, nem de t-la provida por sua
famlia, assegurado o benefcio mensal de 1 (um) salrio mnimo, nos
termos da Lei Orgnica da Assistncia Social.

5) Complete com a alternativa que melhor completa as lacunas:

I - No sistema de transporte coletivo interestadual deve se reservar em
cada veculo ___________ vagas gratuitas por veculo para idosos
com renda igual ou inferior a 2 (dois) salrios mnimos e no mnimo
______________ de desconto na passagem se esta cota j tiver sido
preenchida (Art. 40).
II - Os idosos possuem ainda direito a _____________ das vagas nos
estacionamentos pblicos e privados, e a prioridade do idoso no
embarque no sistema de transporte coletivo que, quando estas vagas
ou embarque so garantidos, geralmente ainda encontramos muitos
carros ou pessoas no idosas ocupando estes espaos reservados.
a) 1 (uma), 50% (cinquenta por cento), 5% (cinco por cento).
b) 1 (uma), 50% (cinquenta por cento), 15% (quinze por cento).
c) 2 (duas), 50% (cinquenta por cento), 5% (cinco por cento).
d) 50% (cinquenta por cento), 15% (quinze por cento), 1(uma).
e) 50% (cinquenta por cento), 5% (cinco por cento), 2 (duas).
Gabarito
1) c.
2) d.
3) a.
4) b.
5) c.
5.consideraes
Na Unidade 4, Qualidade de Vida e Promoo da Sade
no Envelhecimento, pudemos conhecer os principais conceitos

destes dois alicerces, a qualidade de vida e a promoo da

sade, que devem ser uma busca constante em nossa prtica
profissional. Devemos proporcionar caminhos para que as
pessoas envelheam com sade e com qualidade de vida, at
mesmo como uma obrigao de nossa parte aos idosos que
fazem parte da nossa histria.
Nesta ltima unidade, tomamos contato com o Estatuto
do Idoso, documento ignorado por alguns, mas que tem como
objetivo precpuo garantir direitos e dignidade s pessoas na
fase de envelhecimento. Essas pessoas, muitas vezes, cuidaram
de tantas outras e, no final de suas vidas, terminaram sozinhas,
debilitadas e desrespeitadas socialmente. Notamos, no decorrer
de cada unidade, um processo construtivo de conhecimento at
consolidarmos nesta ltima noes sobre a qualidade de vida e
a promoo da sade.
Esperamos que voc tenha gostado e que este contedo
lhe proporcione subsdios para a obteno do sucesso em sua
vida, tanto profissional como pessoal.
Chegamos tambm ao final d Atividade Fsica na Terceira
Idade. Durante nosso aprendizado, deparamo-nos com
conhecimentos que se relacionam. Gostaramos de enfatizar
que o diferencial de um bom profissional se d ao enfatizarmos
a importncia de hbitos de leitura, de pesquisa e da busca
constante de aprimoramento.
No se limite ao contedo deste Caderno de Referncia de
Contedo; busque outras informaes em sites, artigos e revistas
confiveis e/ou nas referncias bibliogrficas, apresentadas ao
final de cada unidade. Estas leituras proporcionaro a voc um
embasamento mais aprofundado e, consequentemente, voc
poder trilhar uma brilhante carreira. Esperamos que estudar

a Atividade Fsica na Terceira Idade possa ter estimulado

tais atitudes, que faro parte do cotidiano do profissional de
destaque, com formao intelectual e prtica, na qual se objetiva
a excelncia e se eleva a nossa nobre profisso no mercado de
trabalho.
oportuno observar que a obra no teve a pretenso de
esgotar o assunto, mas, sim, de traar os principais pontos que
envolvem o tema, com o intuito de despertar o seu interesse
pela continuidade das investigaes na rea.
Desse modo, nesta obra, voc pde obter as informaes
bsicas necessrias para o desenvolvimento do contedo, o qual
se efetivou com o estudo das obras de referncia.
Para obter maiores informaes sobre a metodologia de
ensino e a avaliao, voc poder consultar o Guia Acadmico
do curso.
Desejamos a voc sucesso na continuidade dos estudos,
uma vez que os ensinamentos aqui adquiridos constituem
apenas o primeiro passo de uma carreira bem-sucedida.
6.e-REFERNCIAS
BRASIL. Ministrio da Sade. Estatuto do Idoso. 2. ed. Braslia: Editora do Ministrio da
Sade, 2009. 70 p. (Srie E. Legislao de Sade). Disponvel em: <http://bvsms.saude.
gov.br/bvs/publicacoes/estatuto_idoso_2ed.pdf>. Acesso em: 20 ago. 2015.
MATSUDO, S. M. Atividade fsica na promoo da sade e qualidade de vida no
envelhecimento. Revista Brasileira de Educao Fsica e Esporte, v. 20, n. 5, p. 135-137,
set. 2006. Disponvel em: <http://www.ceap.br/artigos/ART20092011233110.pdf>.
SILVEIRA, M. M. et al. Atividade fsica e qualidade de vida em idosos. Sade e Pesquisa,
v. 4, n. 3, set./dez. 2011. Disponvel em: <http://periodicos.unicesumar.edu.br/index.
php/saudpesq/article/viewFile/1714/1394>. Acesso em: 14 ago. 2015.

SALIN, M. S. et al. Atividade Fsica para idosos: diretrizes para implantao de

programas e aes. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Rio de Janeiro,
v. 14, n. 2, 2011. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1809-
98232011000200002&script=sci_arttext>. Acesso em: 14 ago. 2015.
aptido fsica relacionada sade. Rio deJaneiro: Guanabara Koogan, 2006.
______. Pesquisas para a Fisiologia do Exerccio Clnico. Afeces musculoesquelticas,
FARINATTI, P. T. V. Envelhecimento Promoo da Sade e Exerccio. Barueri: Manole,
2008. (Biblioteca Digital Pearson).
FOSS, M. L.; KETEYIAN, S. J. Fox: Bases fisiolgicas do exerccio e do esporte. 6. ed. Rio
GONALVES, A.; VILARTA, R. (Orgs.). Qualidade de vida e Atividade Fsica: explorando
MCARDLE, W. D. Fisiologia do exerccio: energia, nutrio e desempenho humano. 6.
MOREIRA, C. A. Atividade Fsica na maturidade: avaliao e prescrio de exerccios.
PONT GEIS, P.; Atividade Fsica e Sade na Terceira Idade: Teoria e Prtica. 5. ed. Porto
OKUMA, S. S. O idoso e a atividade fsica. 6. ed. Campinas: Papirus Editora, 2013.
(Biblioteca Digital Pearson).

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ATIVIDADE FSICA NA

Fazemos parte do Claretiano - Rede de Educao

Meu nome Srvio Antnio Bucioli. Graduei-me em Licenciatura

CORPO TCNICO EDITORIAL DO MATERIAL DIDTICO MEDIACIONAL

DADOS INTERNACIONAIS DE CATALOGAO NA PUBLICAO (CIP)

Bucioli, Srvio Antnio

1. Sade. 2. Atividade fsica. 3. Envelhecimento. 4. Recreao e lazer. 5. Idosos.

Unidade1 Noes Gerais sobre o Envelhecimento

Unidade2 Efeitos do Envelhecimento

Unidade3 Modificaes Antromtricas e Fisiolgicas no

Unidade4 Qualidade de Vida e Promoo da Sade no

8 ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE

ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE 9

Tomaremos conhecimento das concepes e dos conceitos

10 ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE

qualidade de vida, e ainda estudaremos os principais pontos

ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE 11

de tomar suas prprias decises ou de agir livremente,

12 ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE

comprometimentos patolgicos, com resistncia a

3.Esquema dos Conceitos-chave

Noes Gerais sobre o Efeitos do Modificaes Qualidade de vida

Envelhecer (Conceitos Principais efeitos do Envelhecimento e Alteraes Aspectos relacionados a

Figura 1 Esquema de Conceitos-chave de Atividade Fsica na Terceira Idade

ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE 13

14 ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE

BRASIL. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Sade da Pessoa Idosa. Portaria

ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE 15

Orientaes para o estudo da unidade

1) No se limite somente ao contedo deste Caderno de Referncia de

2) Busque entender e identificar os principais conceitos apresentados sobre

3) No deixe de recorrer aos materiais complementares descritos no

4) Sempre integre o contedo terico sua prtica profissional, fazendo com

18 ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE

2.Contedo Bsico de Referncia

2.1. envelhecer: conceitos bsicos

Envelhecer esta palavra carrega alguns conceitos

ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE 19

realizar suas tarefas como antes, produtos que tiveram seus

20 ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE

refletiro direta e significativamente nas geraes futuras, que

2.2. Dados Estatsticos

ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE 21

apresentando dados que demonstram um aumento significativo

No Brasil, pode-se notar um crescimento acentuado do

22 ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE

idosas dirigindo sem nenhuma dificuldade, fazendo compras e

ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE 23

Fonte: IBGE (2008 apud BRASIL, 2010, p. 14).

Segundo Moreira (2001), a populao idosa vem atingindo

24 ATIVIDADE FSICA NA TERCEIRA IDADE

Quadro 1 Idosos com 60 anos ou mais nos anos de 2020 a 2025.

China 1 42,1 134,9 284 1

ndia 2 32,2 65,8 146 2

Antiga URSS 4 16,3 54,7 71 3

EUA 3 18,4 40,6 67 4

Japo 8 6,5 26,5 33 5

Brasil 16 2,6 14,4 32 6

Indonsia 10 4,7 15,3 31 7

Paquisto 11 3,8 7,0 18 8

Mxico 25 1,9 6,2 17 9

Bangladesh 27 1,0 6,1 16 10

Fonte: Ministrio da Previdncia e Assistncia Social (apud MOREIRA, 2001).

Esses dados corroboram com o encarte Ateno Sade