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FICHA DE ATENDIMENTO:
Bloqueio de ramo E
Anemia
As 00:20 evoluiu com sudorese intensa, FC: 30bpm. Cd: Encaminhada para rea
vermelha.
Discusso
So distrbios da conduo eltrica dos trios para os ventrculos, causados por alteraes do
n AV; Podem se caracterizar por atrasos da conduo, falhas contnuas ou intermitentes, ou
mesmo ausncia total de conduo AV. Alm disso, podem ser temporrios ou permanentes;
Para avaliao deste tipo de distrbio no ECG, a anlise deve focar a relao entre ondas P e
complexos QRS e o intervalo PR. Durante o BAV, o bloqueio pode ocorrer no n AV, feixe de
His ou ramos ventriculares.
O prolongamento geralmente ocorre por atraso no n AV, mas tambm pode resultar do
sistema de HisPurkinje ou de ambos. Raramente, atraso simultneo em ramos direito e
esquerdo tambm prolongam o intervalo PR, sem aberrncia de QRS.
Tratamento: Pacientes com BAV de alto grau, tm indicao de marca-passo definitivo. Alm
disso, pacientes com bradiarritmias sintomticas, no reversveis, onde se correlaciona
sintomas com alteraes eletrocardiogrficas, tambm devem receber marcapasso. Em casos
onde o bloqueio provavelmente transitrio, marcapasso provisrio e drogas vagolticas,
como a atropina, podem ser teis (exceto em casos de BAV com QRS largo, sugerindo
bloqueios mais baixos no sistema de conduo).