ISBN 978-85-334-2281-0 MINISTRIO DA SADE

AGNCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA

9 788533 422810

Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade

www.saude.gov.br/bvs

Braslia DF
2015
 MINISTRIO DA SADE
AGNCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA

Braslia DF
2015
2015 Ministrio da Sade. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio No
Comercial Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a reproduo
parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.
A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do
Ministrio da Sade: <www.saude.gov.br/bvs>.

Tiragem: 1 edio 2015 3.000 exemplares

Elaborao, distribuio e informao: Nice Gabriela Alves Bauchspiess

MINISTRIO DA SADE Renara Guedes Arajo
Secretaria de Ateno Sade Rodrigo Lino de Brito
Departamento de Aes Programticas Estratgicas Soyama Maria Brasileiro Leito
Coordenao-Geral de Sade da Criana e Aleitamento Valdenise Martins Laurindo Tuma Calil
Materno
SAF Sul, Trecho 2, lotes 5/6 , Edifcio Premium, Torre I, Projeto Grfico:
sala 105B Marco Augusto Cunha Lira de Macedo
Tel.: (61) 3315-9031
CEP: 70070-600 Braslia/DF Fotografia da capa:
Site: www.saude.gov.br Ncleo de Comunicao Ministrio da Sade: Sala
E-mail: crianca@saude.gov.br de apoio amamentao da Caixa de Assistncia dos
Funcionrios do Banco do Brasil, Distrito Federal
AGNCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA
SIA, Trecho 5, AE 57, bloco D, 2 andar Editora responsvel:
CEP: 71205-050 Braslia/DF MINISTRIO DA SADE
Tel.: (61) 3462-6921 / 3462-4225 Secretaria-Executiva
Site: www.anvisa.gov.br Subsecretaria de Assuntos Administrativos
Coordenao-Geral de Documentao e Informao
Coordenao-Tcnica: Coordenao de Gesto Editorial
Fernanda Ramos Monteiro SIA, Trecho 4, lotes 540/610
Paulo Vicente Bonilha Almeida CEP: 71200-040 Braslia/DF
Tels.: (61) 3315-7790 / 3315-7794
Elaborao Tcnica: Fax: (61) 3233-9558
Adjane Balbino de Amorim Rodrigues Site: http://editora.saude.gov.br
Fernanda Ramos Monteiro E-mail: editora.ms@saude.gov.br
Keiko Miyasaki Teruya
Luciano Borges Santiago Equipe editorial:
Marina Ferreira Rea Normalizao: Daniela Ferreira Barros da Silva
Miriam Oliveira dos Santos Reviso: Khamila Silva e Tatiane Souza

Impresso no Brasil / Printed in Brazil

Ficha Catalogrfica
Brasil. Ministrio da Sade.
Guia para implantao de salas de apoio amamentao para a mulher trabalhadora / Ministrio da Sade,
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Braslia : Ministrio da Sade, 2015.
16 p. : il.

ISBN 978-85-334-2281-0

1. Aleitamento materno. 2. Sade da criana. 3. Polticas pblicas. I. Ttulo. II. Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria.

CDU 613.95
Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2015/0401

Ttulos para indexao:

Em ingls: Guide for implantation of rooms to support breastfeeding for the working woman
Em espanhol: Gua para implantacin de salas de apoyo a la lactancia materna para la mujer trabajadora
SUMRIO

APRESENTAO............................................................................................. 7

INTRODUO................................................................................................ 8

1 LEGISLAO BRASILEIRA DE APOIO MATERNIDADE DA MULHER

TRABALHADORA............................................................................................ 9
1.1 Licena-maternidade............................................................................... 9
1.2 Amamentao alm do perodo da licena............................................. 9
1.3 Pausas para amamentar.......................................................................... 9
1.4 Licena-maternidade e adoo............................................................. 10
1.5 Licena-paternidade.............................................................................. 10
1.6 Direito creche..................................................................................... 10
1.7 Outras legislaes relacionadas............................................................ 11

2 SALAS DE APOIO AMAMENTAO........................................................... 12

2.1 Infraestrutura........................................................................................ 12
2.2 Orientaes gerais................................................................................. 13

3 RECOMENDAES TCNICAS...................................................................... 13
3.1 Preparo dos frascos / utenslios para coleta.......................................... 13
3.2 Retirada do leite e armazenamento...................................................... 13

4 CONCLUSO................................................................................................ 15

REFERNCIAS............................................................................................... 16
 Este guia no deve ser adotado como regulamento,
portanto, o seu cumprimento no de carter compulsrio
pelo setor regulado. Cada empresa dever avaliar
o contedo do guia e verificar sua aplicabilidade.
A Vigilncia Sanitria tampouco dever exigir
o cumprimento do contedo do guia por parte das empresas.
 GUIA PARA IMPLANTAO DE SALAS DE APOIO AMAMENTAO PARA A MULHER TRABALHADORA

APRESENTAO
Aps a implantao de diversas salas de apoio amamentao e
experincias acumuladas nos ltimos anos, a Coordenao-Geral de
Sade da Criana e Aleitamento Materno do Departamento de Aes
Programticas Estratgicas, SAS, do Ministrio da Sade e Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa) reuniram-se para revisar a
Nota Tcnica Conjunta Anvisa/MS n 01/2010 sobre salas de apoio
amamentao nos locais de trabalho.

Este Guia, conjunto SAS/MS-Anvisa est embasado pela RDC/Anvisa

n 171, de 4 de setembro de 2006, que dispe sobre o Regulamento
Tcnico para o funcionamento de Bancos de Leite Humano e na
publicao Banco de Leite Humano Funcionamento, Preveno e
Controle de Riscos (AGNCIA NACIONAL..., 2008) e tem por objetivo
orientar a instalao de salas de apoio amamentao nos locais de
trabalho em parceria com as vigilncias sanitrias locais.

Para que as mulheres trabalhadoras consigam cumprir a recomendao da

Organizao Mundial da Sade e do Ministrio da Sade de amamentar
por 2 anos ou mais, sendo exclusivamente no peito nos 6 primeiros meses,
fundamental que, aps a licena-maternidade, elas tenham o apoio
dos empregadores.

7
 Ministrio da Sade / Anvisa

INTRODUO
A legislao brasileira ampara a mulher trabalhadora contemplando
a garantia de emprego desde a gestao, a licena-maternidade
remunerada e o apoio prtica do aleitamento materno. Com isso,
h garantia para as mulheres com vnculos empregatcios formais de
benefcios trabalhistas de apoio maternidade e amamentao.
Entretanto, a intensificao da urbanizao, a grande quantidade
de mulheres que se inseriram na fora de trabalho e o aumento do
nmero de mulheres chefes de famlia tm dificultado a manuteno
do aleitamento materno pelas mulheres que trabalham fora do lar, em
que pesem os benefcios dessa prtica. Criou-se, assim, a necessidade
dos empregadores apoiarem as suas funcionrias para viabilizar a
manuteno do aleitamento materno aps a licena-maternidade.
As mulheres que amamentam e que se afastam de seus filhos em virtude
do trabalho precisam esvaziar as mamas durante a sua jornada diria,
para o alvio do desconforto e para manter a produo de leite. Na maioria
das vezes no h nos ambientes de trabalho um lugar apropriado para
isso, o que impede que a mulher aproveite o leite retirado para oferecer
ao seu filho posteriormente.
Diante dessa demanda, alguns empregadores esto investindo em
salas de apoio amamentao, destinadas retirada e estocagem de
leite materno durante a jornada de trabalho. J existem experincias
bem-sucedidas, com o apoio de profissionais das Secretarias Estaduais
e Municipais de Sade que do suporte para a criao dessas salas
dentro dos locais de trabalho. No s a dupla me-criana se beneficia
com a sala de apoio amamentao como tambm as empresas e os
rgos pblicos, com o menor absentesmo da funcionria, haja vista as
crianas amamentadas adoecerem menos. Ainda, ao dar maior conforto
e valorizar as necessidades de suas funcionrias, o empregador pode
ter como retorno maior adeso ao emprego e, consequentemente,
permanncia de pessoal capacitado; isto certamente leva a uma
percepo mais positiva da imagem da instituio perante seus
colaboradores e a sociedade. Vale acrescentar que a implantao
de salas de apoio amamentao de baixo custo, assim como a
sua manuteno.

8
 GUIA PARA IMPLANTAO DE SALAS DE APOIO AMAMENTAO PARA A MULHER TRABALHADORA

1 LEGISLAO BRASILEIRA DE APOIO MATERNIDADE

DA MULHER TRABALHADORA
1.1 Licena-maternidade

A licena-maternidade foi prevista primeiramente em 1919 pela

Conveno n.2 e revista em 1953 pela Conveno n.103. Essa conveno
garantiu a licena-maternidade de no mnimo 12 semanas e foi ratificada
pelo Brasil em 1965. O artigo 7, inciso XVII da Constituio, garante a
licena gestante sem prejuzo do emprego e do salrio, com durao de
120 dias, tanto para a trabalhadora rural como para a urbana. O artigo
10 das Disposies Transitrias veda a dispensa sem justa causa da
empregada gestante desde a confirmao da gravidez at cinco meses
aps o parto. Esses benefcios podem ser estendidos em convenes
coletivas (acordado entre sindicatos de empresa e empregados) ou
ainda de acordo com os estatutos da administrao direta e indireta.
(BRASIL, 1988a). A Lei n 11.770, de 9 de setembro de 2008, ampliou a
licena-maternidade para seis meses, de forma facultativa, tanto para as
trabalhadoras da esfera privada quanto para as de esfera pblica.

1.2 Amamentao alm do perodo da licena

O artigo 392 da CLT em seu pargrafo 2 prev: Em casos excepcionais,

os perodos antes e depois do parto podero ser aumentados de mais
2 (duas) semanas cada um, mediante atestado mdico (BRASIL, 1943).

1.3 Pausas para amamentar

O art. 396 da CLT prev:
Para amamentar o prprio filho, at que este
complete 6 (seis) meses de idade, a mulher ter
direito durante a jornada de trabalho, a 2 (dois)
descansos especiais, de meia hora cada um, que
no se confundiro com os intervalos normais
para o seu repouso e alimentao. Pargrafo
nico: Quando exigir a sade do filho, o perodo
de 6 (seis) meses poder ser dilatado a critrio
da autoridade competente (BRASIL, 1943).

9
 Ministrio da Sade / Anvisa

As mes que por alguma razo no puderem se beneficiar dessas pausas

para amamentar o seu filho podero negociar com seus patres, em
acumular os dois perodos de meia hora e encerrar o expediente uma
hora mais cedo ou iniciar a jornada de trabalho uma hora mais tarde.
Alm dos intervalos previstos por esta Lei, a me ainda pode utilizar as
salas de apoio amamentao para retirar e armazenar o seu leite para
ser oferecido ao seu filho posteriormente.

1.4 Licena-maternidade e adoo

Desde a publicao da Lei n 12.873, 24 de outubro de 2013, que definiu

novas regras para licena-maternidade em caso de adoo, a mulher
ou o homem que adotar, independente da idade do adotado, tm
direito licena de 120 dias pelo INSS e afastamento do trabalho. Antes
dessa lei, somente a me adotiva poderia receber esse benefcio. Outra
regra adotada na nova lei a possibilidade de o pai adquirir a licena-
maternidade da me se ela vier a falecer, inclusive com o afastamento
do trabalho.

1.5 Licena-paternidade

Pela Constituio Federal, art. 7, inciso 19, art. 10, pargrafo 1, todos
os trabalhadores tm direito a cinco dias corridos de licena, a contar do
dia do nascimento do filho (BRASIL, 1988a).

1.6 Direito creche

Todo estabelecimento que empregue acima de 30 mulheres com mais

de 16 anos de idade dever ter local apropriado onde seja permitido
s empregadas guardar, sob vigilncia e assistncia, os filhos das
trabalhadoras no perodo de amamentao. Essa exigncia poder
ser suprida por meio de creches distritais mantidas, diretamente ou
mediante convnios, com outras entidades pblicas ou privadas como
Sesi, Sesc, ou entidades sindicais. (BRASIL, 1943, art. 389, pargrafos
1 e 2).

10
 GUIA PARA IMPLANTAO DE SALAS DE APOIO AMAMENTAO PARA A MULHER TRABALHADORA

1.7 Outras legislaes relacionadas

Embora o artigo 9 do Estatuto da Criana e Adolescente estabelea

que: O poder pblico, as instituies e os empregadores propiciaro
condies adequadas ao aleitamento materno, inclusive aos filhos de
mes submetidas medida privativa de liberdade (BRASIL, 1990), no
h obrigatoriedade nem legislao sanitria especfica para as salas de
apoio amamentao nos locais de trabalho.
As legislaes existentes que se referem a espaos relacionados ao
aleitamento materno dizem respeito ao funcionamento de Banco de
Leite Humano (BLH) e Posto de Coleta de Leite Humano (PCLH) (RDC/
Anvisa n 171, de 4 de setembro de 2006) e os padres mnimos para
creches, que esto em processo de reviso (BRASIL, 1988b).

A Portaria MS n 321/1988, que estabelece as normas e os padres

mnimos para a construo, a instalao e o funcionamento de creches
em todo o territrio nacional, prev uma sala de amamentao que
definida como: Elemento destinado a recepo das mes que
necessitam amamentar os filhos que se encontram sob a proteo e
cuidados da creche, devendo contar com equipamento apropriado.
Desde 1988 (com a Constituio Federal) e de 1996 (com a publicao
da Lei 9.394, de Diretrizes e Bases LDB), as creches ou entidades
equivalentes para crianas de zero a 3 anos, so integrantes do sistema
de educao bsica, portanto regulamentadas pela rea de Educao,
que em sua publicao Parmetros Bsicos de Infra-estrutura para
Instituies de Educao Infantil 2006 (BRASIL, 2006), Ministrio da
Educao, Secretaria de Educao Bsica, define como importante a
previso de local para o aleitamento materno nestes estabelecimentos.

Os espaos anteriores descritos referem-se a locais onde a me pode

amamentar o seu filho diretamente no peito, diferente da proposta da
sala de apoio amamentao. O ambiente proposto neste Guia tem por
objetivo principal oferecer uma sala simples e adequada no ambiente de
trabalho para a mulher retirar e armazenar o seu leite para ser oferecido
posteriormente ao seu filho.

11
 Ministrio da Sade / Anvisa

2 SALAS DE APOIO AMAMENTAO

2.1 Infraestrutura

Para a instalao de uma sala de apoio amamentao nos locais de

trabalho, podem ser utilizados alguns parmetros definidos na RDC
n 171, de 4 de setembro de 2006 para a sala para ordenha (retirada
de leite do peito):
dimensionamento de 1,5 m2 por cadeira de coleta;
instalao de um ponto de gua fria e lavatrio, para atender aos
cuidados de higiene das mos e dos seios na coleta;
freezer ou refrigerador com congelador e termmetro, para
monitoramento dirio da temperatura, para guardar exclusivamente
o leite materno.

importante que o ambiente destinado sala de apoio amamentao

seja favorvel ao reflexo de descida do leite. So facilitadores deste
reflexo: ambiente tranquilo e confortvel, que permita a adequada
acomodao da nutriz, sem interrupes e interferncias externas e que
d privacidade mulher.
Para atender a essas qualidades, o ambiente deve ser mobiliado com
poltronas ou cadeiras impermeveis individualizadas que promovam
melhor acolhimento e privacidade, podendo ser separadas por divisrias
ou cortinas. Recomenda-se que a cada 400 trabalhadoras em idade frtil
seja disponibilizada uma poltrona para a retirada do leite do peito.
A sala deve possuir ventilao e iluminao, preferencialmente natural,
ou prover a climatizao para conforto, conforme preconizado na
Resoluo RE/ Anvisa n 9, de 16 de janeiro de 2003 Orientao tcnica
revisada contendo padres referenciais de qualidade de ar interior em
ambientes de uso pblico e coletivo, climatizados artificialmente.
Devem ser disponibilizados pelo servio, ou pelas prprias trabalhadoras,
frascos para a coleta e o armazenamento do leite, alm de recipientes
trmicos para o seu transporte. A retirada do leite poder ser conduzida
por expresso manual ou com o auxlio de bombas. Todos os utenslios
que entram em contato direto com o leite (frascos e acopladores das
bombas) devem ser submetidos ao processo de limpeza, desinfeco
e esterilizao, conforme preconizado no Captulo VI: Processamento
de artigos e superfcies do Manual de Banco de Leite Humano

12
 GUIA PARA IMPLANTAO DE SALAS DE APOIO AMAMENTAO PARA A MULHER TRABALHADORA

Funcionamento, Preveno e Controle de Riscos. Braslia, 2008,

disponvel em: www.anvisa.gov.br > Servios de Sade > Aulas, Cursos,
Cartazes, Publicaes e Seminrios > Organizao dos Servios de Sade
> Manuais Srie Tecnologia em Servios de Sade

2.2 Orientaes gerais

Recomenda-se que a sala de apoio amamentao possua chave,

onde um funcionrio do quadro da empresa ficar responsvel por ela,
supervisionando o seu uso, assim como o controle da temperatura do
freezer ou congelador diariamente.

3 RECOMENDAES TCNICAS
3.1 Preparo dos frascos / utenslios para coleta

a) Expresso manual

O frasco para o acondicionamento do leite extrado deve ser de fcil

limpeza e desinfeco, apresentar vedamento perfeito e ser constitudo
dematerial inerte e incuo ao leite (por exemplo, vidro de boca larga
com tampa de plstico rosquevel). Os frascos e as tampas devem ser
lavados cuidadosamente com gua e sabo e, aps, fervidos por 15
minutos ou esterilizados. Aps a fervura, os frascos e as tampas devem
ser colocados de boca para baixo sobre um tecido limpo para que
sequem naturalmente. Ao fechar o frasco, deve-se evitar tocar na parte
interna da tampa e do frasco.

b) Bombas
No caso da utilizao de bombas de extrao de leite, todos os acopladores
e recipientes de armazenamento de leite devem estar devidamente
higienizados. O processamento das bombas e seus acopladores devem
seguir tambm as orientaes do fabricante.

3.2 Retirada do leite e armazenamento

A retirada do leite do peito deve ser conduzida com rigor higinico-

sanitrio capaz de impedir a contaminao do leite e o prejuzo

13
 Ministrio da Sade / Anvisa

sua qualidade. A mulher deve estar orientada sobre a finalidade e

importncia dos seguintes procedimentos:

Recomendaes antes de iniciar a coleta:

a) proteger a boca e as narinas com mscara, fralda de tecido ou um

pedao de pano limpo;
b) prender os cabelos com gorro, touca ou pano limpo;
c) despir blusa e suti;
d) lavar as mos e os braos at o cotovelo com bastante gua e sabo
as unhas devem estar limpas e de preferncia curtas;
e) limpar as mamas apenas com gua;
f) secar as mos e as mamas com toalha individual ou papel toalha.

Recomendaes durante a retirada do leite do peito

a) abrir o frasco e colocar a tampa sobre a mesa com a abertura

para cima;
b) massagear as mamas com as mos, fazendo movimentos circulares
no sentido da arola para o corpo;
c) com a mo em c colocar os dedos polegar e indicador acima e abaixo
da arola, respectivamente;
d) aproximar as pontas dos dedos sem deslizar na pele at sair o leite;
e) desprezar os primeiros jatos ou gotas;
f) colher o leite no frasco, colocando-o abaixo da arola;
g) quando j houver leite congelado de outras ordenhas, colher o
leite utilizando um copo de vidro previamente fervido por 15 minutos
ou esterilizado;
h) completar o volume de leite do frasco sob congelamento, colocando
o leite recm-ordenhado do copo sobre o que j estava congelado, at
o limite mximo de dois dedos da boca do frasco;

14
 GUIA PARA IMPLANTAO DE SALAS DE APOIO AMAMENTAO PARA A MULHER TRABALHADORA

i) fechar bem o frasco aps terminar a ordenha;

j) rotular o frasco com o nome da nutriz, data e hora da primeira coleta.
k) quando for utilizada bomba extratora, observar tambm as
recomendaes do fabricante.

Recomendaes para o transporte do leite retirado

a) guardar imediatamente o frasco no freezer ou congelador, em

posio vertical. A temperatura do freezer dever estar abaixo de -3C
(trs graus Celsius negativos);
b) ao final da jornada de trabalho o frasco com leite dever ser
transportado pela mulher para a sua residncia em embalagens
trmicas;
c) o leite extrado pode ser mantido congelado por, no mximo, 15 dias.

4 CONCLUSO
Para que as mulheres trabalhadoras consigam seguir a recomendao
da Organizao Mundial da Sade (OMS) e do Ministrio da Sade de
amamentar por 2 anos ou mais, sendo exclusivamente no peito nos 6
primeiros meses, fundamental que aps a licena-maternidade elas
tenham o apoio dos empregadores. Uma forma de ajudar, disponibilizar
salas de apoio amamentao, a fim de prover um ambiente acolhedor
e adequado coleta e ao armazenamento do leite, para que ele seja
oferecido posteriormente ao seu filho com segurana e qualidade.

15
 Ministrio da Sade / Anvisa

REFERNCIAS
AGNCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA (Brasil). Banco de leite
humano: funcionamento, preveno e controle de riscos. Braslia,
2008. (Srie Tecnologia em Servios, de Sade).
BRASIL. Constituio 1988. Constituio da Repblica Federativa do
Brasil de 1988. 1988a. Disponvel em: <www.planalto.gov.br/ccivil_03/
constituicao/constituicaocompilado.htm>. Acesso em: 8 jul. 2015.
______. Decreto-Lei n 5.452, de 1 de maio de 1943. Aprova a
consolidao das Leis do Trabalho. 1943. Disponvel em: <www.
planalto.gov.br/ccivil_03/decreto-lei/Del5452.htm>. Acesso em: 8 jul.
2015.
______. Estatuto da criana e do adolescente: lei n 8.069, de 13 de
julho de 1990, e legislao correlata [recurso eletrnico]. 9. ed. Braslia:
Cmara dos Deputados, 2010. (Srie Legislao; n. 83).
______. Ministrio da Educao. Secretaria de Educao Bsica.
Parmetros bsicos de infraestrutura para instituies de educao
infantil. Braslia: MEC/SEB, 2006.
______. Ministrio da Sade. Portaria n 321, de 26 de maio de 1988.
1988b. Disponvel em: <www.saude.mg.gov.br/images/documentos/
portaria-0321.pdf>. Acesso em: 8 jul. 2015.

16
 ISBN 978-85-334-2281-0 MINISTRIO DA SADE
AGNCIA NACIONAL DE VIGILNCIA SANITRIA

9 788533 422810

Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade

www.saude.gov.br/bvs

Braslia DF
2015