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Variaes anatmicas das artrias labiais e a aplicao da toxina botulnica.

Aps sua origem no contorno anterior da artria cartida externa, a artria facial
tem seu trajeto no pescoo, contorna a mandbula e dirige-se para a face1 onde
d origem s artrias que irrigam os lbios superior e inferior de mesma
denominao, a anatomia destas so de relevante importncia no uso clinico
para o emprego da toxina botulnica e outros processos de preenchimento labial
com a finalidade do rejuvenescimento. As variaes anatmicas destas artrias
(ALI e ALS) devem ser interesse de estudo de cirurgies-dentistas que podem
fazer o uso de botox em seus pacientes, uma vez que essas variaes so
determinantes considerveis para um procedimento sem complicaes.

A posio normal das artrias desfavorvel s tcnicas atuais de valorizao


do volume e do formato convexo dos lbio, dado que so curvas, onduladas e,
logo, possvel transfix-las.2 Embora a artria labial seja comumente bilateral,
apresenta grandes variaes no que diz respeito ao padro do lado dominante,
trajetria e tortuosidade, podendo aparecer muitas vezes de forma unilateral. 3

A artria labial superior tida como menos variante do que a ALI que possui,
segundo Kawai et al.4, trs tipos de origem com diferentes trajetrias. OBS:
IMAGEM??????? FALAR SOBRE????. Devido a importncia dessas variaes
no preenchimento labial, Tansatit et al.5 fizeram levantamento sobre
recomendaes no botox, eles afirmam que a injeo nos lbios em
profundidade de ate 3mm pode ser considerada segura para a projeo dos
lbios e a ALS no costuma ocupar a poro mais central do lbio, portanto
um local de menor complicao clinica.

As complicaes durante o procedimento de preenchimento labial pode ter como


causa a variao anatmica das artrias, e podem ser classificadas como
edema, esquimoses, infeco e embolia. A embolia pode causar a ocluso
arterial e, dependendo do local, pode provocar algum processo patolgico
sistmico como a embolia na artria retiniana que capaz de ocasionar a
cegueira.

1
(TEIXEIRA, L. M.; REHER, P.; SAMPAIO REHER, V. G. Anatomia aplicada odontologia. 2. ed. Rio de Janeiro: RJ,
2012)
2
(TAMURA,B. M., Topografia facial das reas de injeo de preenchedores e seus riscos, 2013)
3
PAIXO, M. P., Conheo a anatomia labial? Implicaes para o bom preenchimento, 2015)
4
Kawai K, Imanishi N, Nakajima H, Aiso S, Kakibuchi M, Hosokawa K. Arterial anatomy of the lower lip. Scand J Plast
Reconstr Surg Hand Surg. 2004;38(3):135-9.
1
(TEIXEIRA, L. M.; REHER, P.; SAMPAIO REHER, V. G. Anatomia aplicada odontologia. 2. ed. Rio de Janeiro: RJ,
2012)
2
(TAMURA,B. M., Topografia facial das reas de injeo de preenchedores e seus riscos, 2013)
3
PAIXO, M. P., Conheo a anatomia labial? Implicaes para o bom preenchimento, 2015)
4
Kawai K, Imanishi N, Nakajima H, Aiso S, Kakibuchi M, Hosokawa K. Arterial anatomy of the lower lip. Scand J Plast
Reconstr Surg Hand Surg. 2004;38(3):135-9.