Ressonancia Magnetica

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
Óscar Tavares
A Ressonância Magnética é um método de diagnóstico que se baseia na interacção de ondas de
iofrequência, com determinados núcleos atómicos, na presença dum campo magnético estático.
As imagens por R.M. traduzem as diferentes intensidades dos sinais emitidos pelo
s protões dos tecidos. É uma técnica de imagem não invasiva, multiplanar, com elevada re
solução anatómica e de contraste e com capacidade para caracterizar certos tecidos.
Os princípios da R.M. foram descritos em 1946, nos E.U.A. por Felix Bloch (para os
líquidos) e Edward M. Purcell (para os sólidos), tendo recebido conjuntamente o Prémi
o Nobel da Física em 1952, pelas suas observações.
Os 2 cientistas descreveram um fenómeno físico-químico, baseado nas propriedades de ce
rtos núcleos, que quando submetidos a um campo magnético absorviam energia sob a for
ma de radiofrequência, tornando a emiti-la após o regresso ao seu estado original.
O fenómeno foi denominado Ressonância Magnética Nuclear. Nuclear ± só os núcleos dos átomos
agem Magnética ± ocorre num campo magnético Ressonância ± está na dependência da potência e
uência do campo magnético
Raymond Damadian em 1970 Paul C. Lauterbur em 1973 Avanços nesta área (2 tipos de si
nal e codificação espacial)
3 de Julho de 1977 - Damadian obtém as primeiras imagens axiais do corpo humano. 1
984 - é aprovada a utilização da R.M.N. para aplicação clínica, como meio de diagnóstico. O
rmo nuclear foi eliminado pela associação aos perigos e a guerras nucleares. Existem
actualmente + 20000 equipamentos.
Em R.M. utiliza-se habitualmente o núcleo de H, devido à abundância no corpo humano (r
esponsável por cerca de 10% do peso total do corpo humano), fazendo parte da molécul
a de água. Em R.M. o termo protão é utilizado como sinónimo de núcleo de hidrogénio.
No corpo humano, os núcleos de hidrogénio estão orientados ao acaso, apontando em toda
s as direcções. Quando expostos a um forte campo magnético, alinham-se segundo a sua d
irecção, mas com sentidos diferentes.
Bo
Os protões de baixa energia alinham-se com o campo magnético (orientação paralela). Os p
rotões de alta energia alinham-se contra o campo magnético (orientação anti-paralela).
Como a maioria dos protões se orienta paralelamente ao campo magnético, gera-se a ma
gnetização longitudinal (vector orientado segundo o eixo deste campo). Nesta altura
os protões não se encontram em fase (no mesmo grupo podem estar orientados uns para
a direita outros para a esquerda, por ex.)
Os protões têm um movimento em torno do eixo do campo magnético, semelhante ao de um p
ião, chamado precessão.
Precessão É um movimento rotacional, lento, em torno de um eixo, de forma a desenhar
um cone que, pela aplicação de uma força tende a mudar a direcção do eixo de rotação desse
rpo.
Dentro dum campo magnético, todos os protões da mesma molécula têm a mesma frequência, a q
ue se chama: frequência de precessão, ou de ressonância, ou de Larmor
A frequência de precessão: v=K& é proporcional à potência do campo magnético (B) e a uma co
stante para cada núcleo, que reflecte a potência das propriedades magnéticas desse núcle
o, denominada relação giromagnética (K
Para a obtenção de uma imagem em R.M. deve ser transmitido um pulso de R.F., a que s
e chama pulso de excitação, com a mesma frequência dos núcleos de hidrogénio. A absorção de
ergia por esses núcleos corresponde ao fenómeno de ressonância
SEQUÊNCIAS
O sinal dos tecidos é determinado por vários factores: o T1 o T2 a densidade protónica
Os tecidos com um grande nº de protões emitem um sinal de alta intensidade e os de
menor nº emitem um sinal de baixa intensidade.
SEQUÊNCIAS
Imagens ponderadas em T1: Gordura ± hipersinal Músculo ± sinal intermédio Osso ± hiposinal
Líquido ± sinal intermédio Tumor - hiposinal
SEQUÊNCIAS
Imagens ponderadas em T2: Gordura ± hipersinal (mas menor que em T1) Músculo ± sinal i
ntermédio (mas menor que em T1) Osso ± hiposinal (como em T1) Líquido ± hipersinal acent
uado Tumor - hipersinal
TIPOS DE EQUIPAMENTO Grande variedade de sistemas de R.M. Magneto de grandes dim
ensões Sistema de gradientes nos eixos x, y e z Sistema de radiofrequência emissor e
receptor Sistema informático Consola de trabalho
TIPOS DE EQUIPAMENTO Potência do magneto Campo ultra-baixo : < 0,1T Campo baixo :
0,1 ± 0,5T Campo médio : 0,5 ± 1T Campo alto : > 1T
1tesla=10000gauss
TIPOS DE EQUIPAMENTO Propriedades do campo O magneto deve criar um campo magnético
estático, estável e homogéneo. Pode ser obtido através de magnetos permanentes, resisti
vos e supercondutores. Altos campos caracterizam-se por maior relação sinal-ruído e ma
ior homogeneidade.
TIPOS DE EQUIPAMENTO Propriedades do campo Os magnetos de 3T apresentam uma relação
sinal-ruído 1,4 vezes superior à existente com 1,5T, o que representa aquisições 4 vezes
mais rápidas, possibilitando assim ganhos ao nível da resolução espacial.
TIPOS DE EQUIPAMENTO Propriedades do campo Um dos problemas associado a campos m
uito altos, é o nível de ruído acústico. Podendo atingir 130dB com magnetos de 3T.
TÉCNICAS E APLICAÇÕES Colangiografia por R.M. Urografia por R.M. Endoscopia virtual Wh
ole body M.R. Mamária Cardíaca Intervenção Funcional Difusão Perfusão Espectroscopia Angiog
afia
TÉCNICAS E APLICAÇÕES
funcional
funcional
apenas subst. cinzenta
apenas subst. branca
TÉCNICAS E APLICAÇÕES reformatações e volume rendering
sequências rápidas
difusão
difusão
angiografia
angiografia
mamária
mamária
TÉCNICAS E APLICAÇÕES Whole body
supressão de gordura
supressão de gordura
TÉCNICAS E APLICAÇÕES Phased array
antenas de superfície
antenas de superfície
alta matriz
cardíaca
1.2 1 Signal Intensity [au] 0.8 0.6 0.4 0.2 0 0 100 200 300 400 Blood Normal Myo
. Infarct
Time [seconds]
cardíaca
cardíaca
ECG inside MR Distortion results in unreliable triggering
cardíaca
perfusão miocárdio
cardíaca
TÉCNICAS E APLICAÇÕES C) B)
cardíaca A) RCA
B
RCA wall
RCA wall
C
3
D)
E)
D E
occlusion
RCA wall
X-ray
Patient with occlusive disease of the mid-RCA..
open
open
open
intervenção
intervenção
TE: 272 ms 136 ms
Cr mI Cho Cr Glx NAA
espectroscopia
22 ms
4.0
3.0
2.0
1.0
Chemical shift (ppm)
espectroscopia
Choline
Creatine
NAA
Lactate
espectroscopia
Cho
1-2
3-4
NAA Cr
5-6
NAA
3
4 12
5 6
Cr NAA
Cho
Cho
Cr
Choline
3 4 12 5 6
4
3
2
1
4
3
2
1
4
3
2
1
Chemical shift (ppm)
espectroscopia
Before treatment
After radiotherapy
perfusão
móvel
móvel
móvel

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