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TRATAMENTO
CLINICO
Diagnostico
Os exames laboratoriais devem ser iniciados por um hemograma e seguir-se
com mielograma e biópsia de medula óssea. Devem ser feitas, também,
dosagem de vitamina B12 e ácido fólico para diferenciar anemia aplástica
da anemia megaloblástica e sorologias para infecções virais.
Tratamento
O tratamento para a anemia aplástica consiste em transfusões sanguíneas,
transplante de medula óssea, antibiótico para as infecções e medicamentos
imunossupressores como metilprednisolona, ciclosporina e prednisona.
Cuidados da enfermagem:
Medicar conforme prescrição
Oxigenoterapia se necessário
ANEMIA FERROPRIVA
Anemia ferropriva é o tipo de anemia mais comum no mundo ,é a carência de
ferro no organismo.
Causas
Alimentação pobre em ferro: o que pode acontecer até mesmo em pessoas
que estão dentro do peso ideal ou acima do peso;
Pouca absorção de ferro pelo organismo: como acontece em caso
de doença celíaca ou quando uma parte do intestino delgado foi removido
do corpo;
Hemorragias prolongadas: a perda de sangue contínua e prolongada
dentro do sistema digestório também pode causar anemia ferropriva,
sendo comum em caso de hérnias ou úlceras de estômago, mas a
menstruação abundante ou sangramento de escape que persiste por mais
de 8 dias também podem causar essa falta de ferro.
A anemia por deficiência de ferro também acontece durante a gravidez, porque
nessa fase, o corpo da mulher precisa produzir ferro suficiente para a mãe e
para o bebê, sendo que o mais comum é que o corpo tente priorizar o
desenvolvimento do feto.
As pessoas que tem mais facilidade em ter esse tipo de anemia são as
mulheres, crianças, vegetarianos e as pessoas que fazem doações de sangue
de forma muito frequente.
Manifestações Clinicas
cansaço;
fraqueza generalizada;
sonolência;
dificuldade para praticar exercícios;
tontura;
sensação de tontura ou desmaio;
palidez cutânea e das mucosas dos olhos;
dificuldade de concentração;
lapsos da memória;
dor de cabeça;
unhas fracas e quebradiças;
pele seca;
dor nas pernas;
inchaço nos tornozelos;
queda de cabelo;
falta de apetite.
Diagnostico
Se a causa da anemia ferropriva não estiver clara, não se deve apenas repor
ferro, é preciso também investigar a causa. Prescrever ferro sem realizar uma
investigação de sangramentos ocultos pode até corrigir temporariamente a
anemia, mas não irá tratar a doença de base. Se a causa for um tumor do
intestino, por exemplo, apenas repor ferro, sem ir à procura da origem da perda
sanguínea, irá atrasar o diagnóstico, diminuindo as chances de tratamento
curativo da lesão.
Cuidados da enfermagem
TALASSEMIA
A talassemia, ou anemia do Mediterrâneo, é uma doença hereditária do sangue
que afeta a capacidade da pessoa de produzir hemoglobina, o pigmento
existente nos glóbulos vermelhos que responde pelo transporte de oxigênio
para todos os tecidos e órgãos do corpo.
Nessa condição, há um defeito geneticamente determinado em uma das quatro
cadeias de proteínas, ou globinas, que formam a hemoglobina, duas
denominadas alfa e outras duas chamadas de beta. Esse problema reduz ou
impede a fabricação da hemoglobina normal.
Causas
Manifestações clinicas
Fadiga;
Irritabilidade;
Vulnerabilidade à infecções;
Atraso no crescimento;
Respiração ofegante;
Palidez acentuada;
Icterícia (pele amarelada);
Falta de apetite;
Aumento de peso reduzido;
Fraqueza;
Abdome desenvolvido;
Crescimento anormal do baço;
Alterações ósseas;
Urina escura.
Diagnostico
Testes que medem o nível de ferro no sangue e exames de DNA podem revelar
sintomas e diagnosticar a talassemia ou a presença de genes de hemoglobina
mutados.
Tratamento
Tipo 1
Esta é a forma mais comum de doença de von Willebrand, em que os níveis do
fator de von Willebrand são baixos e, em algumas pessoas, os níveis de fator
VIII também. Os sinais e sintomas deste tipo da doença são geralmente ligeiros
e moderados.
Tipo 2
Neste tipo, o fator de von Willebrand está presente mas não funciona
corretamente. Os sintomas tendem a ser mais fortes.
Tipo 3
O tipo 3 da doença é um dos tipos mais raros da doença. Nela, o fator de von
Willebrand é completamente ausente e os níveis de fator VIII são baixos. Os
sinais podem ser graves, como hemorragias nas articulações e nos músculos.
Causas
A causa para essa doença é geralmente genética e, portanto, congênita. No
entanto, alguns casos raros desenvolvem a condição com o passar dos anos –
sem ter herdado nenhum gene dos pais. Para esses casos de doença de Von
Willebrand adquirida, a causa exata ainda não está clara para os médicos.
Alguns pesquisadores acreditam que trata-se de uma doença autoimune, ou,
então, que a doença possa estar ligada ao hipotireoidismo ou ao uso de
determinados medicamentos, como anticonvulsivos e antibióticos.
Sintomas
Sangramentos frequentes e prolongados do nariz;
Sangramento recorrente das gengivas;
Excesso de sangramento após um corte;
Sangue nas fezes ou urina;
Hematomas frequentes em várias partes do corpo;
Aumento do fluxo menstrual.
Diagnostico
O diagnóstico da doença de Von Willebrand é feito através de várias análises
sanguíneas. Nestes exames de sangue é avaliado a dosagem do fator VIII
plasmático, doseamento do antigénio do FvW, a dosagem do cofator da
ristocetina e da RIPA.
É normal que estes exames sejam repetidos pelo menos de 2 a 3 vezes, para
um correto diagnóstico da doença, evitando resultados falso-negativos.
Por ser uma doença genética de caráter familiar pode-se recorrer a um
aconselhamento genético durante a gravidez para avaliar o risco de o bebê
nascer com a doença de Von Willebrand.
Tratamento
Essa é uma doença que não tem cura , o tratamento consiste em
Às vezes, o medicamento desmopressina
Às vezes, transfusão de fatores de coagulação do sangue
ANEMIA FALCIFORME
Ela se caracteriza por uma alteração nos glóbulos vermelhos, que perdem a
forma arredondada e elástica, adquirem o aspecto de uma foice (daí o nome
falciforme) e endurecem, o que dificulta a passagem do sangue pelos vasos de
pequeno calibre e a oxigenação dos tecidos.
As hemácias falciformes contêm um tipo de hemoglobina, a hemoglobina S,
que se cristaliza na falta de oxigênio, formando trombos que bloqueiam o fluxo
de sangue, porque não têm a maleabilidade da hemácia normal.
Causas
A anemia falciforme é causada por mutação genética, responsável pela
deformidade dos glóbulos vermelhos. Para ser portador da doença, é preciso
que o gene alterado seja transmitido pelo pai e pela mãe. Se for transmitido
apenas por um dos pais, o filho terá o traço falciforme, que poderá passar para
seus descendentes, mas não a doença manifesta.
Sintomas
Dor forte provocada pelo bloqueio do fluxo sangüíneo e pela falta de
oxigenação nos tecidos;
Dores articulares;
Fadiga intensa;
Palidez e icterícia;
Atraso no crescimento;
Feridas nas pernas;
Tendência a infecções;
Cálculos biliares;
Problemas neurológicos, cardiovasculares, pulmonares e renais;
Priapismo.
Diagnostico
Quando os médicos suspeitam de anemia falciforme, fazem exames de sangue. Glóbulos
vermelhos com forma de foice e fragmentos de glóbulos vermelhos destruídos podem ser
vistos em amostras de sangue examinadas ao microscópio. Também é realizado outro
exame de sangue chamado eletroforese da hemoglobina. Na eletroforese, é usada uma
corrente elétrica para separar os diferentes tipos de hemoglobina e detectar, assim,
hemoglobina anormal.
Podem ser necessários testes adicionais dependendo dos sintomas específicos que a
pessoa sofra durante a crise. Caso a pessoa tenha dificuldade para respirar, por exemplo,
ou febre, pode ser feita uma radiografia torácica.
Tratamento
O tratamento para anemia falciforme é feito com o uso de medicamentos e em
alguns casos pode ser necessária a transfusão sanguínea.
Os medicamentos utilizados são principalmente penicilina nas crianças desde os 2
meses até aos 5 anos de idade, para evitar o aparecimento de complicações como
a pneumonia, por exemplo. Além disso, podem também ser utilizados remédios
analgésicos e anti-inflamatórios para aliviar a dor durante uma crise e inclusive
usar máscara de oxigênio para aumentar a quantidade de oxigênio no sangue e
facilitar a respiração.
O tratamento da anemia falciforme deve ser realizado por toda a vida porque estes
pacientes podem apresentar infecções frequentes. A febre pode indicar infeção e
por isso se a pessoa com anemia falciforme apresentar febre deve ir
imediatamento ao médico porque pode desenvolver septicemia em apenas 24
horas, podendo ser fatal. Remédios para baixar a febre não devem ser usados
sem conhecimento médico.
Além disso, o transplante de medula óssea também é uma forma de tratamento,
indicada para alguns casos graves e selecionados pelo médico, podendo vir a
curar a doença, entretanto apresenta alguns riscos, como uso de medicamentos
que reduzem a imunidade.
Conclusão
Referencias Bibliograficas
https://www.tuasaude.com/anemia-falciforme/
https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/anemia-falciforme/
https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-do-
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https://www.tuasaude.com/doenca-de-von-willebrand/
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/doenca-de-von-willebrand
https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-do-
sangue/dist%C3%BArbios-das-plaquetas/doen%C3%A7a-de-von-willebrand
http://www.fleury.com.br/saude-em-
dia/dicionarios/doencas/pages/talassemia.aspx
https://minutosaudavel.com.br/talassemia/
https://www.tuasaude.com/anemia-ferropriva
https://www.mdsaude.com/2011/07/anemia-ferropriva-carencia-de-ferro.html